- Genitorragia:
Aparición
Circunstancias en relación a la sexualidad y al ciclo menstrual (corresponde a
la menstruación o es intermenstrual?)
Evolucion: progresiva (gota mancha chorro) o intermitente
Catidad: menstrua mas de lo habitual?
Color: sangre roja oscura o sangre brillante
Repercusion hemodinámica: palpitaciones fosfenos acufenos palidez astenia
adinamia.
Origenes: Metrorragia, cervicorragia, colporragia, vulvorragia, se explora con la
especuloscopia.
- Tumor pélvico:
Aparicion
Evolucion o aumento de tamaño (de creimiento rápido o lento?)
Dolor
- Incontinencia urinaria
AG:
Menarca (10 – 18 años)
TMH (tipo de menstruación habitual): - fechas 5+-2/28+-7 y calidad (sangre roja
rutilante o sangre oscura que traduce que es de hace tiempo)
FUM (primer dia de la ultima menstruación)
Pap (>21 años dos veces anualmente y luego cada tres años)
Mamografia >50 ó 40 si hay historial de cáncer
AS:
Inicio <15 precocidad
Numero de compañeros >3 al año promiscuidad
Disparenuria y sinusorragia
ITS
Disfunciones sexuales (tratar con delicadeza el tema) anorgasmia o falta de
libido (ver si deribar a especialista en sexualidad)
AO:
N° de embarazos previos (nuligesta, primi, secundigesta, terci, multigesta >3),
luego ir describiendo cada uno de la siguiente forma:
Finalizacion – aborto (<20 semanas) – espontaneo: cuando y como fue, le
le dijeron las causa?
-- Inducido: con medico? Farmacológico?
Preguntar por legrados.
-- Parto – espontaneo o inducido – maniobras obstétricas o forcep?
-- cesaría
Peso del RN y Lactancia?
Puerperio: periodo en que la fisiología materna regresa a su estado previo al
embarazo y abarca aproximadamente 6-8 semanas. Importa saber si tuvo
complicaciones durante el mismo (fiebre endometritis, legrados)
Perido intergenésico >2 años optimo.
ASE