Kepada, Yth :

Direktur RS. Mekar Sari – Bekasi.

Di- Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muhammad Nur

Bagian : Teknisi / Umum

Identitas (KTP / SIM) : 3275062711630010

Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 27 November 1963

Pekerjaan : Karyawan di RS. Mekar Sari Bekasi

Alamat : Kp. Buaran RT 006 RW 001 Harapan Mulya, Medan Satria.

Telp : -

Masa Kerja : ± 20 tahun

Dengan ini Saya mengajukan Permohonan untuk meminjam uang di Bank Rakyat Indonesia sejumlah
Rp. 30.000.000,- ( tiga puluh juta rupiah) untuk keperluan Renovasi rumah.

Adapun Pinjaman uang tersebut akan saya kembalikan dengan cara mengangsur selama 36 bulan
kali (3 Tahun).

Demikian surat permohonan pinjaman ini saya ajukan, Atas kebijakan Bapak / Ibu saya ucapkan
terima kasih banyak.

Bekasi, 18 April 2017

Pemohon, Mengetahui,

(Muhammad Nur) ( Uyun Saeful Uyun ) Giyanto

Kanit UPSRS Manager Umum