BERITA ACARA NEGOISASI HARGA

PEKERJAAN PEMELIHARAAN 116 UNIT MESIN AC

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN
Nomor : 07/PJ.PBJ/ Poltekkes/III/2016
Pada hari ini senin tanggal tujuh bulan Maret tahun dua ribu enambelas(07-03-2016), Pejabat
Pengadaan Barang/ Jasa Poltekkes Medan Tahun 2016 yang dibentuk dengan Surat Keputusan
Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan Nomor : KP.04.04/00/02.3/0013/2016 Tanggal
04 Januari 2016 telah mengadakan rapat/pertemuan dalam rangka Negoisasi Harga atas Surat
Penawaran Harga dari penyedia jasa yaitu CV. Arya yang beralamat di Jl. Tempuling No.15 Kel.
Sidorejo Kecamatan Medan Tembung untuk Pelaksanaan Pekerjaan Pemeliharaan 116 Unit
Mesin AC Poltekkes Kemenkes Medan Tahun Anggaran 2016 sesuai dengan Surat Penawaran
Harga (SPH) Nomor : 012/CV. ARYA/III/2016 tanggal 03 Maret 2016
Bertempat : Ruang Rapat Poltekkes Kemenkes Medan
Jl. Jamin Ginting Km. 13,5 Kel. Lau Cih Medan Tuntungan
Mulai Pukul : 09.00 s/d 10.30 WIB
Dihadiri oleh : 1. Lestari, Skep., Ns : Pejabat Pengadaan Barang/ Jasa

Bertindak untuk dan atas nama Politeknik Kesehatan Medan untuk selanjutnya disebut sebagai
PIHAK PERTAMA
Nama : Murdani
Perusahaan : CV. Arya
Alamat Kantor : Tempuling No.15 Kel. Sidorejo Kecamatan Medan Tembung
Jabatan : Direktur
Nomor Pokok Wajib Pajak ( NPWP ) : 01.501.263.6-113.000

Bertindak untuk dan atas nama CV. Arya selaku calon penyedia barang/jasa untuk Pelaksanaan
pekerjaan Pemeliharaan 116 Unit Mesin AC Poltekkes Kemenkes Medan Tahun Anggaran 2013
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah sepakat untuk
melakukan Negoisasi Harga atas hasil penelitian dalam Berita Acara Evaluasi dan
Penilaian/Pembanding Harga Nomor 023/PJ.PBJ/Poltekkes/III/2016 tanggal 04 Maret 2016
tentang Pekerjaan Pemeliharaan 116 Unit Mesin AC Poltekkes Kemenkes Medan Tahun
Anggaran 2016 sebagaimana tesebut dibawah ini :
 1. PIHAK KEDUA menawarkan harga pekerjaan Pemeliharaan 116 Unit Mesin AC
Poltekkes Kemenkes Medan Tahun Anggaran 2016 sebesar
VOLUM SATUA
NO NAMA BARANG / PEKERJAAN E N HARGA JUMLAH
1 Service cuci rutin 1 unit 65,500 65,500
2 Tambah Freon AC 1 PK 1 unit 135,000 135,000
3 Tambah Freon AC 2 PK 1 unit 200,000 200,000
4 Penggantian kapasitor 1 unit 225,000 225,000
5 Perbaikan akibat kelebihan daya listrik 1 unit 185,000 185,000

Harga yang ditawarkan oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA atas pekerjaan
Pemeliharaan 116 Unit Mesin AC Poltekkes Kemenkes Medan Tahun Anggaran 2016
sebesar
NO NAMA BARANG / PEKERJAAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
1 Service cuci rutin 1 unit 65,500 65,500
2 Tambah Freon AC 1 PK 1 unit 135,000 135,000
3 Tambah Freon AC 2 PK 1 unit 200,000 200,000
4 Penggantian kapasitor 1 unit 225,000 225,000
5 Perbaikan akibat kelebihan daya listrik 1 unit 185,000 185,000

maka setelah dilakukan negosiasi harga yang disepakati berubah menjadi

NO NAMA BARANG / PEKERJAAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
1 Service cuci rutin 1 unit 65,000 65,000
2 Tambah Freon AC 1 PK 1 unit 135,000 135,000
3 Tambah Freon AC 2 PK 1 unit 200,000 200,000
4 Penggantian kapasitor 1 unit 225,000 225,000
5 Perbaikan akibat kelebihan daya listrik 1 unit 180,000 180,000

dan harga tersebut sudah termasuk pajak.

2. Kesepakatan harga Penawaran/negoisasi sebagaimana tesebut dalam angka ( 2 ) diatas

kami putuskan dengan dasar pertimbangan harga yang ditawarkan CV. Arya masih dalam
batas wajar, masih berada dalam batas harga HPS serta plafond harga yang ada dalam
DIPA dan dapat dipertanggung jawabkan.
Demikian Berita Acara Negosiasi Harga ini kami buat dengan sebenar – benarnya agar semua
pihak dapat memaklumi.

PIHAK PERTAMA :
Pejabat Pengadaan Barang /Jasa
Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan.

Lestari, SKep., Ns
NIP. 198008292002122002

PIHAK KEDUA :

CV. Arya

Murdani ( Direktur ) : .....................................................