BLOK%GASTROINTESTINAL
FK#A%2013
ADELIA%PUTRI%SABRINA
1102013005
UNIVERSITAS%YARSI
HISTOLOGI%
BIBIR%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
LIDAH%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
LIDAH%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
PEMBENTUKAN%GIGI%/%RAHANG%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
AKAR%GIGI%SEDIAAN%GOSOK%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
ESOFAGUS%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
ESOFAGUS<KARDIA%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
GASTER<FUNDUS%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
GASTER<PYLORUS%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
PERALIHAN%GASTER<DUODENUM%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
DUODENUM%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
JEJUNUM%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
ILEUM%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
APPENDIKS%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
COLON%RECTUM%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
PERALIHAN%RECTUM<ANUS%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
HEPAR%BABI%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
HEPAR%BABI%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
HEPAR%MANUSIA%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
PANCREAS%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
HISTOLOGI%
VESICA%VELEA%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
BAHAN%BUKU%PRAKTIKUM%
Kuman&Enterobactericeae&:&
• Batang&(3)&
• Habitat&di&usus&manusia&dan&hewan&
• Contoh&:&Escherichia,&Shigella,&Enterobacter,&Klebsiella,&Serra>a,&Proteus,&dll.&
&&
Diferensiasi&dan&iden>fikasi&kuman&berdasarkan&atas&:&
• Pemeriksaan&mikroskopis&
• Kultur& dan& isolasi& dengan& menanam& pada& perbenihan& SS,& & MacConkey,& Endo,& EMB,& dan&
Leifson&untuk&membedakan&kuman&peragi&laktosa&dan&yang&bukan&peragi&laktosa&
• Reaksi&/&sifat&biokimia&dilakukan&dengan&pemeriksaan&:&
• IMVIC&(Reaksi&Indol,&Methyl&Red,&VP,&Citrate)&
• Hidrolisis&Urea&
• Peragian&/&ferementasi&glukosa,&&manitol,&maltose,&sakharosa&dam&laktosa&
• Penanaman& pada& perbenihan& TSIA/TSA.& Pergerakan& kuman& dengan& menanam& kuman& pada&
perbenihan&agar&semi&solid&
• Reaksi&serologi&dengan&serum&an>&spesifik&
&
TES%ATAU%REAKSI%BIOKIMIA%KUMAN%
Fermentasi%/%Peragian%Gula%
Pembentukan& asam& pada& peragian& gula& dapat& diketahui& dengan& menggunakan& indicator,&
misalnya&brom&kresol&ungu&,&sedangkan&pembentukan&gas&dapat&diketahui&dengan&menampung&
gas&yang&terbentuk&pada&tabung&Durham&
&&
Tes%Indol%
Pembentukan& indol& dapat& diketahui& dengan& menggunakan& campuran& reagens& Ehrlich& A&
(paradime>l&aminobenzaldehide)&dan&Ehrlich&B&(kalium&persulfat)&dalam&jumlah&sama&banyak.&
Caranya&yaitu&dengan&memasukkan&reagens&Ehlirch&ke&dalam&biakan&kuman&(pada&perbenihan&
cair:& air& pepton).& Apabila& kuman& membentuk& indol& akan& terlihat& ada& lapisan& berwarna&
kemerahan&pada&perbatasan&antara&biakan&kuman&dengan&reagen&Ehlirch.&
&&
Tes%VOGES#PROSKAUER%(VP)%
Tes& ini& dilakukan& untuk& mengetahui& apakah& kuman& yang& dibiak& dalam& perbenihan& pepton&
glukosa&fosfat&5&ml&yang&berumur&2&hari&atau&lebih&,&membentuk&ase>l&me>l&karbinol&(asetoin).&
Caranya&yaitu&dengan&menambahkan&ke&dalam&biakan&tersebut,&3ml.&Larutan&naUol&5%&(dalam&
alcohol&absolute)&kemudian&ditambahkan&1&ml&KOH&40%.&Campuran&tersebut&dikocok&dengan&
baik&dan&kalau&hasilnya&(+),&setelah&5315&menit&akan&berwarna&merah.&
&
Tes%Merah%MeFl%
Bila& kuman& ditanam& pada& perbenihan& pepton& glukosa& fosfat& dapat& meragi& glukosa& sehingga&
terbentuk& asam& dengan& pH& <& 5.& Hal& tersebut& dapat& diketahui& dengan& meneteskan& indicator&
merah& me>l& sehingga& warna& berubah& menjadi& merah.& Untuk& tes& ini& digunakan& biakan& kuman&
berumur&335&hari.&
&&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
BAHAN%BUKU%PRAKTIKUM%
Tes%Urease%
Kuman& yang& membentuk& enzim& urease& akan& dapat& memecah& urease& menjadi& ammonia.& Bila&
kuman&tersebut&ditanam&pada&perbenihan&yang&mengandung&urea&dan&diberi&indicator&merah&
fenol,&maka&apabila&tes&urease&(+)&warna&akan&berubah&menjadi&merah&jambu.&
&&
Tes%TSIA%
Tes& Triple& Sugar& Iron& Agar& dilakukan& untuk& mengetahui& apakah& kuman& yang& ditanam& dapat&
meragi& 3& macam& gula& (glukosa,& laktosa,& sakarosa)& atau& hanya& satu& atau& dua& macam& gula.&
Karena& mengandung& Fe& maka& bila& kuman& membentuk& gas& H2S& akjan& tampak& adanya& warna&
hitam&karena&terbentuk&H2S&akibat&reaksi&antara&Fe&dan&S.&Ada&beberapa&kemungkinan&sebagai&
hasil&reaksi&TSIA&:&
• Jika&bukan&peragi&laktosa,&tampak&tusukan&(bu_)&berwarna&kuning&(asam),&sedangkan&lereng&
(slant)&akan&berwarna&kemerahan&(alkalis)&→&hasil&3/+&
• Jika&peragi&laktosa&dan&/&atau&sakarosa,&tampak&bagian&tusukan&dan&bagian&lereng&berwarna&
kuning&(asam)&→&hasil&+/+&
• Jika& peragi& gula3gula& dalam& TSIA& dan& membentuk& gas,& maka& bagian& tusukan& dan& lereng&
berwarna& kuning& dan& medium& akan& pecah& /& retak& →& hasil& +/+& gas,& sedangkan& apabila& gas&
yang&terbentuk&adalah&H2S&maka&akan&tampak&warna&hitam&pada&daerah&tusukan.&
• Jika& >dak& meragi& gula3gula& dalam& TSIA& maka& bagian& tusukan& dan& lereng& akan& berwarna&
merah&(alkalis)&semua&→&hasil&3/3&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
PRAKTIKUM%1%
HARI%I%:%
• Sampel&feces&
• Borang&pemeriksaan&
• Isolasi&pada&BHI&→&stok&
• Isolasi&pada&media&diperkaya,&diferensial,&selek>f,&ekslusif&(ADP,&Endo,&SS,&TCBS)&
• BHI&dan&media3media&→&inkubasi&24&jam&pada&suhu&37ᵒ&C&
KASUS%
Seorang&anak&dibawa&ke&dokter&karena&mengalami&sakit&perut,&muntah&dan&diare&cair&(watery'
diarrhea)&setelah&mengkonsumsi&daging&setengah&matang.&Sampel&feces&kemudian&diambil&dan&
diperiksa&secara&mikrobiologis&
PEMERIKSAAN%MIKROBIOLOGIK%SPECIMEN%SAMPEL%FECES%
FECES&
Biakan&Stok&&
(10%&feces)&
Media&Selek>f&dan&Diferensial&
Koloni&Tersangka&
Oksidase&Test&(Screening)&
Non&Enterik&&
Enterik&
(Non&Enterobacteriaceae)&
(Enterobacteriaceae)&
Vibrio&
C.&Jejuni&dll&
Peragi& Bukan&Peragi&
Laktosa& Laktosa&
ISOLASI%
E.Coli& Salmonella& DAN%%
patogen&dll& Shigella&dll& IDENTIFIKASI%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
E.COLI%
HARI%II%:%
• Kaldu&BHI&keruh&→&ada&pertumbuhan&
• Pertumbuhan&koloni&pada&media&:&
₋ Endo&:&koloni&halus&dengan&kilat&logam&
₋ SS&:&koloni&halus&berwarna&merah&muda&
₋ ADP&:&koloni&halus&dengan&hemolisis&
₋ TCBS&:&>dak&ada&pertumbuhan&
• Pewarnaan&Gram&→&kokobasil&Gram&nega>f&
• Isolat&bakteri&ditanam&di&nutrien&agar&tabung&→&biakan&murni&
Biakan&Murni&&
Agar&Tabung&
PERBENIHAN%KUMAN%ENTERIK%PADA%PEMERIKSAAN%ENDO%
KUMAN% KOLONI%
Escherichia&Coli& Koloni&berwarna&merah&dengan&
kilat&logam&
Salmonella&Typhi& Koloni&tak&berwarna&/&jernih&
Shigella& Koloni&tak&berwarna&/&jernih&
&
Klebsiella& Koloni&berwarna&merah&dan&
mukoid&
Proteus& Koloni&berwarna&merah&dan&
menjalar&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
E.COLI%
HARI%III%:%
• Nutrien&Agar&Tabung&→&ada&pertumbuhan&
• Pewarnaan&Gram&→&batang&gram&nega>f&→&murni&
• Iden>fikasi& dengan& reaksi& biokimia& +& IMVIC& (glukosa,& laktosa,& manitol,& maltosa,&
sukrosa,&TSIA,&semisolid,&indol,&MR,&VP,&citrate,&urease)&
• Tes&sensi>vitas&pada&agar&MH&
HARI%IV%:%
• Hasil&reaksi&biokimia&+&IMVIC&
• Hasil&tes&sensi>vitas&:&
₋ AML%%%:%S%
₋ C%%%%%%%%%:%S%
₋ SXT%%%%%:%R%
₋ OFX%%%%:%S%
• Borang&hasil&&
• Hasil&Iden>fikasi&:&E.Coli&
Koloni& Glukosa& Laktosa& Manitol& Maltosa& Sukrosa& TSIA& Gerak& Indol& M V Sitrat& Urease&
Kuman&di& R P
agar&tabung&
+/g& +/g& +/g& +/g& +/g& +/+& +& +& + 3& 3& 3&
gas&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
SHIGELLA%
HARI%I%:%
• Sampel&feces&
• Borang&pemeriksaan&
• Isolasi&pada&BHI&→&stok&
• Isolasi&pada&media&diperkaya,&diferensial,&selek>f,&ekslusif&(ADP,&Endo,&SS,&TCBS)&
• BHI&dan&media3media&→&inkubasi&24&jam&pada&suhu&37ᵒ&C&
KASUS%
Seorang& anak& dibawa& ke& dokter& setelah& mengalami& diare& berlendir& dan& berdarah& karena&
mengkonsumsi&makanan&yang&kurang&bersih.&Sampel&feces&diambil&dan&dibawa&ke&laboratorium&&
untuk&diperiksa&secara&makrobiologik&
HARI%II%:%
• Kaldu&BHI&keruh&→&ada&pertumbuhan&
• Pertumbuhan&koloni&pada&media&:&
₋ Endo&:&koloni&halus&>dak&berwarna&
₋ SS&:&koloni&halus&>dak&berwarna&
₋ ADP&:&koloni&halus&dengan&hemolisis&
₋ TCBS&:&>dak&ada&pertumbuhan&
• Pewarnaan&Gram&→&Batang&Gram&nega>f&
• Isolat&bakteri&ditanam&di&nutrien&agar&tabung&→&biakan&murni&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
SHIGELLA%
HARI%III%:%
• Nutrien&Agar&Tabung&→&ada&pertumbuhan&
• Pewarnaan&Gram&→&kokobasil&gram&nega>f&→&murni&
• Iden>fikasi& dengan& reaksi& biokimia& +& IMVIC& (glukosa,& laktosa,& manitol,& maltosa,&
sukrosa,&TSIA,&semisolid,&indol,&MR,&VP,&citrate,&urease)&
• Tes&sensi>vitas&pada&agar&MH&
HARI%IV%:%
• Hasil&reaksi&biokimia&+&IMVIC&
• Hasil&tes&sensi>vitas&:&
₋ AML%%%:%S%
₋ C%%%%%%%%%:%R%
₋ SXT%%%%%:%S%
₋ OFX%%%%:%S%
• Borang&hasil&&
• Hasil&Iden>fikasi&:&Shigella&Dysentriae&
KUMAN& Glukosa& Laktosa& Manitol& Maltosa& Sukrosa& TSIA& Gerak& Indol& M V Sitrat& Urease&
R P
Shigella' +& 3& 3& +& 3& 3/+& 3& +& + 3& 3& 3&
Dysentriae'
Shigella' +& 3& +& +& 3& 3/+& 3& +& + 3& 3& 3&
Flexneri'
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
VIBRIO%
HARI%I%:%
• Sampel&feces&
• Borang&pemeriksaan&
• Isolasi&pada&BHI&→&stok&
• Isolasi&pada&media&diperkaya,&diferensial,&selek>f,&ekslusif&(ADP,&Endo,&SS,&TCBS)&
• BHI&dan&media3media&→&inkubasi&24&jam&pada&suhu&37ᵒ&C&
KASUS%
Seorang&pria&dibawa&ke&dokter,&setelah&mengalami&diare&seper>&air&cucian&beras.&Sampel&feces&
dibawa&dan&diperiksa&secara&mikrobiologi&
HARI%II%:%
• Kaldu&BHI&keruh&→&ada&pertumbuhan&
• Pertumbuhan&koloni&pada&media&:&
₋ Endo&:&>dak&ada&pertumbuhan&
₋ SS&:&koloni&halus&
₋ ADP&:&koloni&halus&dengan&hemolisis&
₋ TCBS&:&koloni&halus&berwarna&kuning&
• Pewarnaan&Gram&→&Batang&Bengkok&Gram&Nega>f&
• Isolat&bakteri&ditanam&di&nutrien&agar&tabung&→&biakan&murni&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
VIBRIO%
HARI%III%:%
• Nutrien&Agar&Tabung&→&ada&pertumbuhan&
• Pewarnaan&Gram&→&batang&bengkok&gram&nega>f&→&murni&
• Iden>fikasi& dengan& reaksi& biokimia& (glukosa,& laktosa,& manitol,& maltosa,& sukrosa,&
manosa,&arabinosa,&indol,&semisolid,&kaldu&darah,&merah&kolera)&
• Tes&sensi>vitas&pada&agar&MH&
• Tes&polimiksin&B&
HARI%IV%:%
• Hasil&reaksi&biokimia&+&IMVIC&
• Hasil&tes&sensi>vitas&:&
₋ AML%%%:%S%
₋ C%%%%%%%%%:%S%
₋ SXT%%%%%:%S%
₋ OFX%%%%:%S%
• Borang&hasil&&
• Hasil&Iden>fikasi&:&Vibrio&Cholerae&
&
• Hasil&Tes&Polimiksin&B&
₋ Sensi>f&&→&Vibrio&Cholerae&
₋ Resisten&→&Vibrio&Eltor&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
VIBRIO%
KUMAN& Gluko Laktosa& Manitol& Malto Sakharosa& Manosa& Arabinosa& Indol& Gerak& Kaldu& Merah&
sa& sa& Darah& Kholera&
V.'Eltor' +& 3& +& +& +& +& 3& +& +& +& +&
V.'Air' +& 3& +& +& +& +/3& 3& +& +& +& +&
V.' +& 3& +& +& +& +& 3& +& +& 3& +&
Choler & & & & & & &
ae'
V.' +& 3& +& +& 3& +& +/3& +/3& +& 3& +&
paraha & & & & & &
emolyE
cus'
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
CATATAN%
• Feces&Cair&→&E.Coli,&Salmonella,&Shigella,&Vibrio&
• Feces&Lendir&+&Darah&→&Shigella&
• Feces&seper>&air&cucian&beras&→&Vibrio&
&
Agar&Endo&→&untuk&membedakan&yang&bakteri&yang&memfermentasikan&laktosa.&&
• E.Coli&→&Merah&Kilat&Logam&
• Klebsiella&→&Merah&tanpa&kilat&logam&
• Non&Fermentasi&laktosa&:&Salmonella,&Shigella,&Proteus&
&
Agar&SS&&
• Salmonella&→&Ada&bin>k&hitam&
• Shigella&→&Koloni&bening&
• E.Coli&→&Warna&Pink&
&
Iden>fikasi&Vibrio&menggunakan&TCBS&
• Jika&memfermentasikan&sukrosa&=&berubah&jadi&kuning&→&V.&cholerae&
• Jika&tetap&hijau&→&V.¶haemoly>cus&
&
NB&:&Semua&kuman&Enterik&tes&oksidasinya&(+)&kecuali&Vibrio&
Jika&kertas&hasil&oksidase&(+)&→&Ungu&Kehitaman&
&
Untuk&membedakan&Vibrio&Eltor&&&Vibrio&Cholerae&:&
! Pada&hemolisis&kaldu&darah&
₋ V.&Cholerae&→&Tidak&hemolisis&eritrosit&
₋ V.&Eltor&→&Hemolisis&(merah)&
! Polimiksin&B&Test&dengan&cara&Gan3Tjia&
₋ V.&&Cholerae&→&Sensi>f&
₋ V.&Eltor&→&Resisten&
! Hemaglu>nasi&
₋ V.&Cholerae&→&(3)&
₋ V.&Eltor&→&Aglu>nasi&
! Penentuan&>pe&faga&menurut&cara&kerja&Mukerjee&
! Reaksi&VP&
Untuk&membedakan&Vibrio&dengan&Aeromonas&→&String&Test&
Jika&terbentuk&tali&yang&mukoid&setelah&pemberian&sodium&deoxycholate&→&(+)&Vibrio&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
BAHAN%BUKU%PRAKTIKUM%DAN%PENDAHULUAN%
PEMERIKSAAN%MINUMAN%
%
Bakteri&koliform&:&
• Basil&gram&(3)&
• Tidak&berspora&
• Anaerob&fakulta>f&
• Memfermentasikan&laktosa&&
• Menghasilkan&asam&dan&gas&pada&inkubasi&48&jam&dengan&suhu&35ᵒ&C&
&&
Syarat3syarat&dan&Pengawasan&Kualitas&Air&:&
• Semua&samppel&>dak&boleh&mengandung&E.Coli&dan&bebas&bakteri&kloriform&per&100&ml&air&
• 95%&dari&jumlah& &sampel&yang&diperika&selama&1&tahun&>dak&mengandung&bakteri&koliform&
per&100&ml&air&
• Boleh&ada&3&koloni&per&100&ml&air,&tetapi&>dak&berturut3turut&
Standar&WHO&:&
• Dalam&se>ap&tahun,&95%&dari&sampel3sampel&>dak&boleh&mengandung&koliform&dalam&100&
ml&&
• Tidak&ada&sampel&yang&mengandung&E.&Coli&dalam&100&ml&
• Tidak&ada&sampel&yang&mengandung&koliform&>&10&dalam&100&ml&
• Tidak&boleh&ada&koliform&dalam&100&ml&dan&2&sampel&yang&berurutan&
&&
Metode&sampling&dan&pengiriman&
• Jangan&terjadi&kontaminasi&&
• Gunakan& botol& steril& yang& tertutup& (screw& capped)& yang& dibalut& dengan& perekat& sebelum&
disterilkan&dengan&autoclave&
• Bila&yang&dipakai&adalah&air&yang&telah&diklorinasi,&botol&diberi&sedikit&larutan&Na2S203;&(0,1&
ml&Na2S203&3%&>ap&100&ml&air&sebelum&disterilkan)&
&
Alat&yang&dibutuhkan&:&
• Tabung&kolf&steril&dan&bertali&
• Lampu&spiritus&
• Alkohol&
• Korek&api&
• Kapas&steril&
• Cool&Bag&
Pengiriman&Sampel&&
• Sampel& segera& dimasukkan& ke& dalam& termos& yang& didalamnya& telah& diletakkan& es& yang&
dipotong3potong&(dry&ice)&
• Bila& lama& pengiriman& <& 4& jam& :& >dak& perlu& temperatur& seper>& kulkas,& yang& pen>ng& cukup&
dingin&
• Disertai&dengan&keterangan&yang&lengkap&tentang&sampel&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
BAHAN%BUKU%PRAKTIKUM%DAN%PENDAHULUAN%
Cara&pengambilan&sampel&:&
Untuk%air%dari%kran%
• Semprot&alkohol&ke&mulut&kran&air&
• Keringkan&dengan&kapas&steril&
• Panaskan&lubang&kran&±&2&menit&
• Air&dikeluarkan&dulu&±&2&menit&
• Buka&dan&bakar&mulut&tabung&kolf&
• Masukkan&air&ke&dalam&tabung&kolf&±&200&ml&namun&jangan&diisi&penuh,&harus&diberi&&ruang&
udara&dalam&botol&agar&populasi&bakteri&dalam&udara&juga&ikut&campur&dalam&air&
• &Panaskan&mulut&tabungnya&kembali&
• Tutup&dan&bawa&ke&laboratoprium&memakai&cool&bag&tanpa&ditunda&
&
Untuk%air%dari%sumur%atau%tangki%%
• Tabung&kolf&diikat&&
• Mulut&tabungnya&dipanaskan&terlebih&dahulu&
• Lempar&ke&bawah&pada&bagian&tengah&dan&>dak&dekat&dengan&dinding&
• Ambil&air&dan&tarik&talinya&
• Jika&sudah,&mulut&tabung&dipanaskan&kembali&
• Tutup&dan&bawa&ke&laboratoprium&memakai&cool&bag&tanpa&ditunda&
&
&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
BAHAN%BUKU%PRAKTIKUM%DAN%PENDAHULUAN%
TPC%
1. Siapkan&tabung&kolf&
2. Ambil&1&mil&sampel&air&→&NAP&seri&1&→&100&
3. Ambil&&0,1&ml&sampel&air&→&NAP&seri&2&→&1031&
4. Siapkan&1&tabung&yang&sudah&berisi&9,9&ml&aquades&steril&+&0,1&ml&sampel&air&
5. Ambil&1&ml&dari&no.4&→&NAP&seri&3&→&1032&
6. Ambil&0,1&ml&dari&no.4&→&NAP&seri&4&→&1033&
7. Inkubasikan&37&C&selama&24&jam&
8. Hitung&koloni&
&
Contoh&:&&
Pada&plate&seri&IV&rata3rata&tumbuh&40&koloni,&maka&:&
TPC&=&Koloni&x&Pengenceran&x&Asal&→&40&x&1000&x&(9,9&+0,1)&=&4x&105&cfu/ml&
&
NB&:&Semua&pengenceran&dibuat&duplo&untuk&memas>kan&hasil&
PRESUMPTIVE%TEST%
1. Siapkan&tabung&yang&berisi&sampel&air&&
2. Siapkan& 9& tabung& reaksi& yang& sudah& berisi& 9& ml& lactosa& broth& (LB)& +& @& tabung& durham&
(untuk&memas>kan&apakah&kuman&menghasilkan&gas&atau&>dak)&
3. Ambil&1&ml&sampel&stok&&→&&pada&tabung&ke31&s/d&3&(100)&
4. Ambil&1&ml&@dari&tabung&ke&1&s/d&3&&→&&pada&tabung&ke34&s/d&6&(1031)&
5. Ambil&1&ml&@&dari&tabung&ke&4&s/d&6&&→&&pada&tabung&ke37&s/d&9&(1032)&
6. Cerma>&tabung&mana&yang&keruh&lalu&cocokkan&pada&tabel&MPN&sistem&3&tabung&
&
Contoh&hasil&dari&tabel&:&
Sistem&I&→&2&
Sstem&II&→&1&
Sistem&III&→&0&&
&
Maka&MPN&→&15&yang&berar>&15&coliform&/&100&ml&sampel&air&atau&150/liter&atau&0,15&/&1&ml&
&
Setelah&itu&keesokan&harinya&dilihat&apakah&terbentuk&gas&atau&>dak.&
Jika&gas&>&1/3&tabung&atau&>&2/3&tabung&durham&→&(+)&gas&
&
NB&:&Dibuat&triplo&untuk&memas>kan&hasil&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
BAHAN%BUKU%PRAKTIKUM%DAN%PENDAHULUAN%
CORFIRMATIVE%TEST%
1. Selanjutnya&masing3masing&ditanam&pada&media&BGLB&(Brilian&Green&Lactosa&Broth)&secara&
duplo&
2. Ambil&0,1&ml&dan&masukkan&ke&dalam&BGLB&9,9&ml&
3. Inkubasi&pada&suhu&37ᵒ&C&dan&suhu&42ᵒ&C&selama&24&jam&&
4. Jika&hasilnya&keruh&dan&gas&(+)&→&ada&koliform&
5. Jika&hasil&gas&(3)&→&di&inkubasi&ulang&&
6. Jika&warna&hijau&→&kuning&dan&ada&gas&maka&(+)&koliform&E.Coli&
IDENTIFIKASI%DENGAN%COMPLETE%TEST%
Untuk&tabung3tabung&(+)&maka&lakukanlah&:&
1. Pewarnaan&Gram&
2. Tes&IMVIC&
3. Penanaman&pada&perbenihan&endo&
TABEL%MPN%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
BAHAN%BUKU%PRAKTIKUM%DAN%PENDAHULUAN%
PEMERIKSAAN%MAKANAN%
%
1. Ambil&sampel&makanan&
2. Timbang&±&10&gram&
3. Gerus&dengan&mortal&
4. Masukkan&pada&tabung&yang&telah&diisi&90&ml&aquades&&
5. Lakukan&analisa&kuan>ta>f&(TPC)&&&kualita>f&
6. Dari&sampel&yang&dilarutkan&ambil&@&0,1&ml&untuk&ditanam&di&ADP,&Endo,&MSA,&TCBS&dan&
SS&
7. Inkubasi&37&C&selama&24&jam&
&
Contoh&:&
Jika& MSA& (+)& →& media& pink& berubah& jadi& kuning& →& (+)& Stafilokokus& Aureus& yang& meragi&
manitol&dari&ungu&menjadi&kuning&dan&menghasilkan&pigmen&NAP.&
kuning&emas&pada&&
Jika&TCBS&tumbuh&:&
Jika&warna&hijau&tetap&hijau&→&Vibrio&Parahaemoly>cus&
Jika&warna&hijau&menjadi&hitam&→&Vibrio&Eltor&&
%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
PRAKTIKUM%II%
PEMERIKSAAN%MINUMAN%
HARI%I%
• Set&sampling&air&
• TPC&→& &Menanam&sampel&air&di&media&NAP&dengan&pengenceran&1031,&1032,&1033& @&DUPLO&→&&
inkubasi&24&jam&
• MPN& →& & Menanam& sampel& air& pada& media& LB& (Lactosa& Broth)& 9& ml& →& & seri& 3& tabung& →&&
inkubasi&24&jam&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
PRAKTIKUM%II%
HARI%II%
• TPC&
₋ Ama>&koloni&yang&tumbuh&→&hitung&
₋ Jumlah&koloni&yang&tumbuh&pada&NAP&
₋ Contoh&:&&
₋ Pada&NAP&dengan&pengenceran&1033& & ada&20&koloni&maka&jumlah&koloni&per&ml&adalah&20&x&
1000&x&10&=&2&x&105&cfu/ml&&
• MPN&
₋ Ama>&tabung&yang&keruh&dan&ada&gas&>&1/3&tabung&durham&→&diduga&koliform&
₋ Cocokkan&dengan&tabel&MPN&
• TEST&CONFIRMATIVE&
₋ Dari&tabung&yang&posi>f&di&test&MPN&→&ditanam&ke&media&BGLB&9,9&ml&→&inkubasi&37ᵒ&C&&&
42ᵒ&C&
&
TPC% MPN%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
PRAKTIKUM%II%
HARI%III%
• TEST&CONFIRMATIVE&
Ama>&tabung&BGLB&yang&keruh&dan&ada&gas&>&1/3&&
→&Tumbuh&pada&37ᵒ&C&:&COLIFORM&MANUSIA&
→&Tumbuh&pada&42ᵒ&C&:&COLIFORM&HEWAN&
• TEST&COMPLETE&
Dari&tabung&BGLB&(+)&→&&ditanam&ke&media&Endo&→&&Inkubasi&37ᵒ&C&selama&24&jam&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
PRAKTIKUM%II%
HARI%IV%
• Ama>&pertumbuhan&kuman&pada&media&endo&
→&Koloni&Kilat&Logam&→&E.Coli&
• PEMERIKSAAN&MIKROSKOPIS&
E.&Coli&→&Cocobasil,&(3)&gram&
• Menanam&kuman&E.Coli&ke&tabung&reaksi&biokimia&→&inkubasi&24&jam,&37ᵒ&C&
&
HARI%V%
• Ama>&hasil&reaksi&biokimia&E.Coli&
Koloni& Glukosa& Laktosa& Manitol& Maltosa& Sukrosa& TSIA& Gerak& Indol& M V Sitrat& Urease&
Kuman&di& R P
agar&tabung&
+/g& +/g& +/g& +/g& +/g& +/+& +& +& + 3& 3& 3&
gas&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
MIKROBIOLOGI%
PRAKTIKUM%II%
PEMERIKSAAN%MAKANAN%
HARI%I%
• TPC&&(TEST&KUANTITATIF)&
& Sampel& makanan& 10& gr& dilarutkan& dalam& aquades&
steril&90&ml&→&dibuat&pengenceran&&
&@&pengenceran&ditanam&di&NAP&
• TEST%KUANTITATIF%
& Menanam& sampel& makanan& ke& media& ADP,& ENDO,&
TCBS,&MSA&
HARI%II%
• TPC%
₋ Ama>&koloni&yang&tumbuh&→&hitung&
₋ Jumlah&koloni&yang&tumbuh&pada&NAP&
• TEST%KUALITATIF%%
₋ Ama>&pertumbuhan&kuman&pada&media&&&
PADA%MSA%TUMBUH%
• Koloni&:&Kuning&
• Mikroskopis&&Coccus&Bergerombol&(+)&Gram&
• Kuman&ditanam&di&media&:&
₋ Manitol&&
₋ NAT&(nutrien&agar&tabung)&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%ANATOMI%
ADENOMA%PLEOMORFIK%(KL%2)%
Sediaan&berasal&dari&seorang&laki3laki&26&tahun,&dengan&benjolan&subaurikula&kanan&sejak&satu&tahun&
lalu.&Benjolan&sebesar&biji&rambutan,&permukaan&benjolan3benjol,&konsistensi&keras,&sukar&digerakan.&
Dilakukan&pengangkutan&tumor'in'toto.'
! MAKROSKOPIS&&:&Jaringan&ukuran&2x2x3&cm,&konsistensi&kenyal&keras,&warna&pu>h&
! MIKROSKOPIS% %:&Sediaan&terdiri&atas&sel3sel&kuboid&yg&menyusun&struktur&kelenjar,&dalam&lumen&
terdapat&massa&eosinofil,&sebagian&padat.&Tampak&pula&jaringan&renggang&yang&terdiri&atas&sel3sel&
stella,& merupakan& jaringan& miksomatus,& serta& khondroid& yg& berupa& jaringan& dengan& substansi&
homogen,&agak&basofilik&dan&aseluler,&sel3sel&mirip&sel&tulang&rawan.&&
&
&
TUMOR%WARTHIN%(KL%1)&
Seorang&wanita&40&tahun&dengan&benjolan&pada&leher&kanan&atas&sebesar&biji&rambutan,&konsistensi&
kenyal&padat,&dapat&digerakan&dari&jaringan&sekitarnya.&Dilakukan&eks>rpasi.&
! MAKROSKOPIS& :& Jaringan& sebesar& bij& rambutan,& konsistensi& kenyal.& Pada& sayatan& terdiri& atas&
kista3kista&kecil&berisi&cariran&lendir.&&
! MIKROSKOPIS&:&dinding&kista&dilapisi&epitel&torax,&sitoplasma&asidofil,&yg&tumbuh&papilomatosus.&
Di& antaranya& tampak& jaringan& limfoid& yg& sebagian& edngan& sentrum& germina>vum.& Tumor& ini&
disebut&juga&kistadenoma&papiliferum&limfomatosa&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%ANATOMI%
ADAMANTINOMA%(GIT%1)%
Sediaan& berasal& dari& hasil& reseksi& kista& pada& rahang& bawah& seorang& laki3laki& umur& 30& tahun.&
Pembesaran& rahang& bawah& sejak& satu& tahun& yang& lalu& dengan& gigi& pada& rahang& tersebut& tanggal.&
Radiologi&:&pembesaran&tulang&rahang,&korteks&>pis&dan&kista.&
! MAKROSKOPIS&:&sebagian&rahang&pada&bagian&tengah&tampak&pembengkakan&dengan&tulang&>pis&
dan& rapuh.& Pada& penampangnya& tampak& jaringan& lunak& yang& mendesak& trabekula& tulang& dan&
kista&kecil”&
! MIKROSKOPIS&:&sediaan&terdiri&atas&sel3sel&tumor&yang&menyusun&palisade&dan&pada&bagian&tepi&
dan&bagian&sentral&terdiri&atas&sel&bintang&/&berbentuk&kista.&Tampak&pula&kelompokan&sel&tumor&
dan&sel&kolumner&di&antara&jaringan&ikat&fibrosa.&&
KARSINOMA%ESOFAGUS%(GIT%2)%
Pada&endoskopi&terdapat&massa&pada&esophagus&yang&diduga&suatu&tumor.&&
! MAKROSKOPIS&:&Jaringan&esofagus&dengan&massa&tumor,&permukaan&kasar,&sebagian&rapuh.&&
! MIKROSKOPIS& :& Tampak& lapisan& mukosa& esophagus& sebagian& dilapisi& epitel& gepeng& berlapis,&
sebagian&dengan&sebukan&sel3sel&radang&menahun.&Pada&satu&bagian&telah&mengalami&keganasan,&
sel3sel& tumor& dengan& in>& pleomorfik,& hiperkroma>k,& tersusun& berkempok,& dipisahkan& septa&
jaringan& ikat& fibrosa.& Mitosis& ditemukan.& Tampak& pada& mu>ara& tanduk.& Sehingga& karsinoma& ini&
adalah&karsinoma&sel&skuamosa&berkera>n.&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%ANATOMI%
ULKUS%GASTER%(GIT%3)%
Seorang&wanita&30&tahun&dengan&keluhan&dispepsia.&&
! MAKROSKOPIS&:&jaringan&berukuran&kecil,&pu>h.&&
! MIKROSKOPIS& :& sediaan& dilapisi& epitel& torak& yg& sebagian& ulserasi.& Ulkus& terdiri& dari& lapisan3
lapisan&fibrin&dengan&sel3sel&radang,&ja>ngan&nekrosis,&jaringan&granulasi&ak>f&dan&jaringan&ikat&
fibrosa&
POLIP%REKTUM%(GIT%4)%
Sediaan&bersal&dari&hasil&polopektomi&seorang&laki3laki&35&tahun.&Dengan&keluhan&bunga&air&besar&
berdarah.&Dilakukan&anuskopi,&tampak&polip.&
! MAKROSKOPIS&:&jaringan&sebesar&kacang&tanah,&warna&pu>h&kemerahan,&konsistensi&kenyal.&
! MIKROSKOPIS& :& sediaan& dilapisi& epitel& torak& dan& sel& goblet& yg& tubuh& polipoid.& Subepitel&
tampak& kelenjar& mukosa& berbagai& bentuk& dan& ukuran,& sebagian& berdilatasi& kis>k,& stroma&
sembab,&berserbukan&sel&–sel&radang&menahun.&Terdapat&pelebaran&pembuluh&darah&kapiler.&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%ANATOMI%
HEPATITIS%(H%1)%
Sediaan&berasal&dari&hasil&operasi&seorang&laki3laki&35&tahun&dengan&keluhan&kulit&dan&mata&kuning.&
Ditemukan&pembesarn&ha>.&
! MAKROSKOPIS&:&jatringan&kecil,&warna&pu>h.&&
! MIKROSKOPIS&:&jaringan&ha>&dengan&hepatosit&berdegenerasi&bengkak&keruh,&sebagian&nekrosis,&
serta&sebukan&sel3sel&radang&terutama&pada&daetah&portal.&&
SIROSIS%HEPATIS%(RP%6)%
Sediaan&berasal&dari&hasil&biopsi&seorang&laki3laki&47&tahun.&&
! MAKROSKOPIS&:&jaringan&kecil,&pu>h.&&
! MIKROSKOPIS& :& sediaan& jaringan& ha>& dengan& fibrosis,& sehingga& menunjukan& gambaran&
pseudolobuler.&&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%ANATOMI%
KARSINOMA%HEPATOSELULER%(H%4)%
Seorang& laki3laki& uur& 45& tahun,& dengan& pembesaran& ha>.& Permukaan& berbenjol3benjol.& Konsistensi&
keras.&Dilakukan&biopsi.&&
! MAKROSKOPIS&:&jaringan&diamter&1cm,&warna&kecoklatan.&
! MIKROSKOPIS& :& sel3sel& tumor& berukuran& besar,& bentuk& bulat,& dengan& in>& pleomorfik,&
hiperkroma>k.& Mitosis& ditemukan.& Sitoplasma& banyak& dengan& granuler& eosinofilik.& Pada& bagian&
lain&ditemukan&sirosis.&&
KARSINOMA%HEPAR%SEKUNDER%(H%5)%
Sediaan&berasal&dari&hasil&otopsi&seorang&laki3laki&47&tahun&yg&sebelumnya&pernah&dilakukan&operasi&
kolon&atas&indikasi&adenokarsinoma.&&
! MAKROSKOPIS% :& jaringan& ha>& pemukaan& licin.& Pada& penampang& tampak& bagian3bagian& seper>&
massa&tumor,&pu>h,&berbagai&ukuran,&tersebar.&
! MIKROSKOPIS&:&jaringan&ha>&dengan&kelompokan&sel3sel&tumor&yg&tersebar,&in>&sel&pleomorfik,&
hiperkroma>k,&tersusun&glanduler,&yang&merupakan&adenokarsinoma.&
KHOLESISTITIS%KRONIS%(H%6)%
Sediaan&bersal&dari&hasil&operasi&kandung&empedu&seorang&wanita&umur&43&tahun.&&
! MAKROSKOPIS& :& jaringan& kandung& empedu& tampak& membesar.& Lumen& berisi& beberapa& batu&
kecil.&Permukaan&dinding&dalam&licin,&warna&hijau&seper>&beludru.&Tidak&tampak&massa&tumor.&&
! MIKROSKOPIS& :& sediaan& kandung& empedu& dengan& mukosa& dilapisi& epitel& torak& yang& tumbuh&
papiler& ke& dalam& lumen.& Lapisan& propia& sembab,& berserbukan& sel3sel& radang.& Tampak& pula& sinu&
rokitansky&aschoff.&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
KERUTAN%USUS%DI%LUAR%BADAN&
Tujuan%:&
• Memasang&peralatan&perfusi&usus&dan&pencatat&gerakan&usus&
• Memasang& sediaan& usus& dalam& tabung& perfusi& dan& menghubungkannya& dengan& pencatat&
sehingga&kerutannya&dapat&dicatat&dengan&kimograf&
• Menjelaskan& pengaruh& usus& berbagai& faktor& dibawah& ini& pada& frekuensi& dan& amplitude&
kerutan&serta&tonus&sediaan&usus&dalam&tabung&perfusi&:&
A. Epinefrin&
B. Ase>lkolin&
C. Ion&Kalium&
D. Pilokarpin&
E. Ion&Barium&
&
Alat%sediaan%dan%bahan%kimia%yang%diperlukan:&
" Kaki&>ga&+&kawat&kasa&+&pembakar&Bunsen&dengan&pipa&karet&+&sta>p&
" Gelap&beker&pireks&600cc&+&tabung&perfusi&usus&dengan&klemnya&
" Pipa&kaca&bengkok&untuk&perfusi&usus&+&balon&rangkap&+&thermometer&kimia&
" Pencatat&gerakan&usus&+&sinyal&maknit&+&kawat&listrik&+&kimograf&rangkap&
" Sepotong&usus&halus&dengan&panjang&±&5&cm&&
" Larutan&:&
₋ Locke&biasa&dan&Locke&bersuhu&35oC&
₋ Epinefrin&1:10.000&
₋ Locke&tanpa&kalsium&
₋ CaCl2&1%&
₋ Ase>lkolin&1:1.000.000&
₋ Pilokarpin&0,5%&
₋ BaCl2&1%&
" Es&+&Waskom&
%
Tata%Kerja%&
1. Susunlah&alat&menurut&gambar&
2. Hangatkan& air& dalam& gelas& beker& pireks& sehingga& larutan& Locke& di& dalam& tabung& perfusi&
mencapai&suhu&35oC&
3. Mintalah&sepotong&usus&halus&kelinci&kepada&asisten&yang&bertugas&
4. Pasang&sediaan&usus&tersebut&sebagai&berikut&:&
5. Alirkan&udara&ke&dalam&larutan&Locke&dalam&tabung&perfusi&dengan&mengatus&klem&pengatur&
aliran& udara,& sehingga& gelembung& udara& >dak& terlalu& menggoyangkan& sediaan& usus& yang&
telah&dipasang&itu&
6. Selama& percobaan,& perha>kan& suhu& larutan& Locke& ke& dalam& tabung& perfusi& yang& harus&
dipertahankan&pada&35OC,&kecuali&bila&ada&petunjuk&lain.&
&
P#V.1.1%Apa%tujuan%pengaliran%udara%kedalam%cairan%perfusi?&
Agar&perfusi&oksigen&di&jaringan&di&usus&tetap&baik,&dan&>dak&terjadi&nekrosis.&
&&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
I.%PENGARUH%EPINEFRIN&
• &Catat&10&kerutan&usus&sebagai&kontrol&
• Tanpa&mengehen>kan&tromol,&teteskan&2&tetes&larutan&ase>lkolin&1:1.000.000.000&ke&dalam&
cairan&perfusi.&Beri&tanda&saat&penetesan.&
• Teruskan&dengan&pencatatan&sampai&pengaruh&ase>lkolin&terlihat&jelas&
P#V.1.2%Apa%pengaruh%epinefrin%dalam%percobaan%ini?&
Epinefrin&bekerja&sebagai&pemicu&saraf&simpa>s&yang&menyebabkan&penurunan&kerutan&usus&
• Hen>kan&tromol&dan&cucilah&sediaan&usus&untuk&menghilangkan&pengaruh&ase>lkolin&sebagai&
berikut&:&
a. Pindahkan&kaki&>ga&+&kawat&basa&dan&gelas&beker&pireks&dari&tabung&perfusi&
b. Letakkan&waskom&kosong&di&bawah&tabung&perfusi&
c. Bukalah&sumbat&tabung&perfusi&sehingga&cairan&perfusi&keluar&sampai&habis&
d. Tutup& kembali& tabung& perfusi& dan& isilah& dengan& larutan& Locke& yang& baru& (>dak& perlu&
bersuhu&35ᵒC&)&dan&besarkan&aliran&udara&sehingga&usus&bergoyang3goyang.&
e. Buka&lagi&sumbat&untuk&mengeluarkan&larutan&Lockenya&
f. Ulangi& langkah& diatas& sebanyak& dua& kali,& sehingga& dapat& dianggap& sediaan& usus& telah&
bebas&dari&pengaruh&epinefrin&
g. Setelah& selesai& hal3hal& di& atas,& tutup& kembali& tabung& perfusi& dan& isilah& dengan& larutan&
Locke&baru&yang&bersuhu&35ᵒC&(disediakan)&serta&atur&kembali&aliran&udaranya.&
h. Pasang&kembali&gelas&beker&pireks,&kaki&>ga&+&kawat&kasa&dan&pembakar&bunsen&
%&
II.%PENGARUH%ASETILKOLIN&
• Catat&10&kerutan&usus&sebagai&kontrol&
• Tanpa& menghen>kan& tromol,& teteskan& 2& tetes& larutan& epinefrin& 1:10.000& ke& dalam& cairan&
perfusi.&Beri&tanda&saat&penetesan.&&
• Teruskan&pencatatan&sampai&pengaruh&ase>lkolin&terlihat&jelas&
• Hen>kan&tromol&dan&cucilah&sediaan&usus&untuk&menghilangkan&pengaruh&epinefrin&seper>&
langkah&pada&10&bu>r.&
P#V.1.3.%Apa%pengaruh%aseFlkolin%pada%sediaan%usus?&
Karena&peran&ase>lkolim&sebagai&neurotransimi_er¶simpa>s,&akan&menyebabkan&litudo&
gerakan&usus&meningkat&
&&
III.%PENGARUH%ION%KALSIUM&
• Catat&10&kerutan&usus&sebagai&control&&
• Hen>kan&tromol&dan&gan>lah&larutan&locke&dalam&tabung&perfusi&dengan&larutan&locke&tanpa&
Ca&yang&bersuhu&35ᵒ&C&(disediakan&)&&
• Jalankan&kembali&tromol&dan&catatlah&terus&sampai&kekurangan&ion&Ca&terlihat&jelas&&
• Tanpa& menghen>kan& tromol,& teteskan& 1& tetes& CaCl2& 1%& kedalam& cairan& perfusi,& Beri& tanda&
saat&penetesan.&&
• Teruskan& dengan& pencatatan,& sampai& terjadi& pemulihan.& Bila& pemulihan& >dak& sempurna,&
gan>kanlah&cairan&dalam&tabung&perfusi&dengan&cairan&locke&baru&yang&bersuhu&35ᵒ&C.&&
P#V.1.4%Apa%pengaruh%kekurangan%ion%Ca2+%terhadap%kerutan%usus?&
Ion&kalsium&dapat&meningkatkan&kontraksi&usus&sehingga&meningkatkan&mo>litas&usus.&Dan&jika&
kekurangan&ion&kalsium&akan&mengakibatkan&penurunan&mo>litas&usus.&
&&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
IV.%PENGARUH%PILOKARPIN&
• Catat&10&kerutan&usus&sebagai&kontrol.&&
• Tanpa&menghen>kan&tromol,&teteskan&2&tetes&larutan&pilokarpin&0.5%&kedalam&cairan&&
• perfusi.&Beri&tanda&saat&penetesan.&&
• Teruskan&dengan&pencatatan,&sehingga&pengaruh&pilokarpin&terlihat&jelas.&&
P#V.1.5.%Apa%pengaruh%pilokarpin%terhadap%kerutan%usus?%&
Pilokarpin& bekerja& menyerupai& kerja& saraf& parasimpa>& sehingga& menyebabkan& peningkatan&
kontraksi&usus.&
• Hen>kan&tromol&dan&cucilah&sediaan&usus&untuk&menghilangkan&pengaruh&pilokarpin&
&
V.%PENGARUH%SUHU&
• Catat&10&kerutan&usus&sebagai&control&pada&suhu&35o&C&&
• Hen>kan&tromol&dan&turunkan&suhu&cairan&perfusi&sebanyak&5o&C&dengan&jalan&memindahkan&
pembakar&Bunsen&dan&menggan>&air&hangat&didalam&Gekas&pireks&dengan&air&biasa.&&
• Segera&setelah&sampai&suhu&30o&C&,jalankan&tromol&kembali&dan&catatlah&10&kerutan&usus.&&
• Hen>kan& tromol& lagi& dan& ulangi& percobaan& ini& dengan& se>ap& kali& menurunkan& suhu& cairan&
perfusi&sebanyak&5o&C,&sampai&tercatat&20o&C&dengan&jalan&memasukkan&potongan3&potongan&
es&kedalam&gelas&beker&pireks.&Sangen&demikian&didapat&pencatatan&keak>fan&berturut3turut&
pada&suhu&35o&C,&30o&C,&25o&C&dan&20o&C.&&
• Hen>kan& tromol& perfusi& dan& naikkan& suhu& cairan& perfusi& sampai& 35o& C& dengan& jalan&
menggan>& air& es& didalam& gelas& beker& pireks& dengan& air& biasa& kemudian& memanasakan& air&
itu.&&
• Segera&setelah&suhu&mencapai&35C,&jalankan&tromol&kembali&dan&catatlah&10&kerutan&usus.&&
P#V.1.6%Apa%pengaruh%suhu%pada%keakFfan%suhu?%&
Suhu& yang& rendah& dapat& menyebabkan& kontraksi& usus& menurun.& Jika& dipanaskan& kembali&
kontraksi&akan&meningkat&
&&
Catatan%:%&
₋ Pengaruh&suhu&secara&perlahan3lahan&akan&memberikan&hasil&yang&memuaskan.&&
₋ Penaikan&suhu&sehingga&normal&boleh&dilakukan&lebih&cepat&dari&pada&penurunan&suhu.&&
₋ Koefisien&suhu&untuk&se>ap&perbedaan&100C&(Q10)&Merupakan&perbandingan&&antara&frekuensi&
pada&(t0&±&100&)&Sebagai&berikut&:&&
&&
&&&&&&&&Frekuensi&pada&t0&
&Q10&=&3 &&
&Frekuensi&pada&(t0&±&100&)&
&&
Tetapi&pengukuran&yang&paling&baik&ialah&dengan&membandingkan&kerja&(“Work'Output”)'pada&
t0&dengan&kerja&pada&(t0&±&100&)&&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
Menurut%ilmu%pesawat&:&&
Kerja&=&Jarak&x&Beban&&
Oleh& karena& beban& disini& dianggap& selalu& sama& (yaitu& berat& alat& pencatat),& maka& yang&
diperbandingkan&disini&ialah&jarak&yaitu&:&frekuensi&per&menit&x&litudo&rata3rata,&sehingga&:&&
&&
&&Frekuensi&/&menit&x&litudo&rata3rata&pada&t0&
Q10&=&
&&Frekuensi&/&menit&x&litudo&rata3rata&(t0&±&100&)&&
&
&Ini&akan&memberikan&gambaran&mengenai&perbandingan&kerja&pada&t0&dengan&kerja&pada&suhu&
(t0&±&100&).&
&&
VI.%PENGARUH%ION%BARIUM&
• Catat&10&kerutan&usus&sebagai&kontrol.&&
• Tanpa&menghen>kan&tromol,&teteskan&1&tetes&larutan&BaCl2&1&%&kedalam&cairan&perfusi.&Bila&
1& tetes& >dak& memberikan& hasil& setelah& 5310& kerutan,& lanjutkan& penambahan& BaCI2& tetes&
demi&tetes&yang&diberikan&se>ap&se>ap&sesudah&5310&kerutan&yang&>dak&jelas.&&
P#V.1.7%Apa%pengaruh%yang%diharapkan%terjadi%pada%penambahan%larutan%BaCL2?%
Ion&barium&meningkatkan&mo>litas&usus.'&
DASAR%TEORI&
Pengaturan%Otonom%Traktus%GastrointesFnal&
&Jalur&saraf&otonom&terdiri&dari&suatu&rantai&dua&neuron,&dengan&neurotransmi_er&
terakhir&yang&berbeda&antara&saraf&simpa>s&dan¶simpa>s.&Se>ap&jalur&saraf&otonom& &yang&
berjalan& dari& SSP& ke& suatu& organ& terdiri& dari& SSP& ke& suatu& organ& terdiri& dari& suatu& rantai& yang&
terdiri& dari& dua& neuron.& Badan& sel& neuron& yang& pertama& di& rantai& tersebut& terletak& di& SSP.&
Aksonnya,&serat%preganglion,&bersinaps&dengan&badan&sel&neuron&kedua,&yang&terdapat&di&dalam&
suatu& ganglion& di& luar& SSP.& Akson& neuron& kedua,& serat% pascaganglion,& mempersarafi& organ3
organ&efektor.&
& Sistem& saraf& otonom& terdiri& dari& dua& divisi3sistem% simpaFsdanparasimpaFs.%
Serat3serat&saraf&simpa>s&berasal&dari&daerah&torakal&dan&lumbal&korda&spinalis.&Sebagian&besar&
serat& preganglion& simpa>s& berukuran& sangat& pendek,& bersinaps& dengan& badan& sel& neuron&
pascaganglion&didalam&ganglion&yang&terdapat&di&rantai%ganglion%simpaFsyang&terletak&di&kedua&
sisi&korda&spinalis.&Serat&pascaganglion&panjang&yang&berasal&dari&rantai&ganglion&itu&berakhir&di&
organ3organ& efektor.& Sebagian& serat& praganglion& melewa>& rantai& ganglion& tanpa& membentuk&
sinaps& dan& kemudian& berakhir& di& ganglion% kolateralsimpa>s& yang& terletak& disekitar& separuh&
jalan&antara&SSP&dan&organ3organ&yang&dipersarafi,&dengan&serat&pascaganglion&menjalani&jarak&
sisanya.&
& Serat3serat& praganglion& parasimpa>s& berasal& dari& daerah& cranial& dan& sacral& SSP.&
Serat3serat&ini&berukuran&lebih&panjang&dibandingkan&dengan&serat&praganglion&simpa>s&karena&
serat3serat& itu& >dak& terputus& sampai& mencapai& ganglion% terminal& yang& terletak& di& dalam& atau&
dekat& dengan& organ& efektor.& Serat3serat& pascaganglion& yang& sangat& pendek& berakhir& di& sel3sel&
organ&yang&bersangkutan&itu&sendiri.&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
Serat3serat& praganglion& simpa>s& dan& parasimpa>s& mengeluarkan& neurotransmi_er& yang&
sama,&yaitu&aseFlkolin(Ach),&tetapi&ujung3ujung&pasca&ganglion&kedua&system&ini&mengeluarkan&
neurotransmi_er& yang& berlainan& (neurotransmi_er& yang& mempengaruhi& organ& efektor).& Serat3
serat& pascaganglion& parasimpa>s& mengeluarkan& ase>lkolin.& Dengan& demikian,& serat3serat& itu&
bersama&dengan&semua&serat&praganglion&otonom,&disebut&serat%kolinergik.&Sebaliknya&sebagian&
besar& serat& pascaganglion& simpa>s& disebut& serat% adrenergic,& karena& mengeluarkan&
noradrenalin,%lebih&umum&dikel&sebagai&norepinefrin.&Baik&ase>lkolin&maupun&norepinefrin&juga&
berfungsi&sebagai&zat&perantara&kimiawi&di&bagian&tubuh&lainnya.&
&
Persarafan%ParasimpaFs&
Persarafan¶simpa>s&ke&usus&dibagi&atas&divisi'kranial'dan&divisi'sakral.&Kecuali&untuk&
beberapa&serabut¶simpa>ske®io&mulut&dan&faring&dari&saluran&pencernaan,&serabut&saraf&
parasimpaEs' kranial' hampir& seluruhnya& di& dalam& saraf' vagus.& serabut3serabut& ini& memberi&
inervasi& yang& yang& luas& pada& esofagus,& lambung,& pankreas,& dan& sedikit& usus& sampai& separuh&
bagian&pertama&usus&besar.&
ParasimpaEs' sakral' bersal& darisegmen& sakral& kedua,& ke>ga,& dan& keempat& dari& medula&
spinalis& serta& berjalan& melalui& saraf' pelvis' ke& seluruh& bagian& distal& usus& besar& dan& sepanjang&
anus.& Arean& sigmoid,& rektum,& dan& anus& diperkirakan& mendapat& persarafan& parasimpa>s& yang&
lebih&baik&daripada&nagian&usus&yang&lain.&Fungsi&serabut&ini&terutama&untuk&menjalankan&reflak&
defekasi.&
NeuronOneuron'postganglionik&dari&sistem¶simpa>s&gastrointes>nal&terletak&terutama&
di& pleksus& mienterikus& dan& pleksus& submukosa.& Perangsangan& saraf& parasimpa>s& ini&
menimbulakan&peningkatan&umum&dari&ak>vitas&seluruh&sistem&saraf&enterik.&Hal&ini&kemudian&
akan&memperkuat&ak>vitas&sebagian&besar&fungsi&gastrointes>nal.&
&
Persarafan%SimpaFs&
Serabut3serabut& simpa>s& yang& berjalan& ke& traktus& gastrointes>nal& bersal& dari& medula&
spinalis& antara& segmen& T35& dan& L32.& Sebagian& besar& serabut& preganglionik& yang& mempersarafi&
usus,& sesudah& meninggalkan& medula,& memasuki& rantai& simpa>s& yang& terlatak& di& sisi& lateral&
kolumna&spinalis,&dan&banyak&dari&serabut&ini&kemudian&berjalan&melalui&rantai&ke&ganglia&yang&
terletak& jauh& seper>& ganglion' seliaka& dan& berbagai& ganglion' mesenterica.& Kabanyakan& badan&
neuron& simpa>k& postganglionik& berada& di& ganglia& ini,& dan& serabut3serabut& post& ganglionik& lalu&
menyebar& melalui& saraf& simpa>s& postganglionik& ke& semua& bagian& usus.& Sistem& simpa>s& pada&
dasarnya& menginervasi& seluruh& traktus& gastrointes>nal,& >dak& hanya& meluas& dekat& dengan&
rongga&mulut&dan&anus,&sebagaimana&yang&berlaku&pada&sistem¶simpa>s.&Ujung3ujung&saraf&
simpa>s&sebagian&besar&menyekresikan&norepinefrin'dan&juga&epinefrin&dalam&jumlah&sedikit.&
Pada& umumnya,& perangsangan& sistem& saraf& simpa>s' menghambat' ak>vitas& traktus&
gastrointes>nal,& menimbulkan& banyak& efek& yang& berlawanan& dengan& yang& di>mbulkan& oleh&
sistem& parasimpa>s.& Sistem& simpa>s& menghasilkan& pengaruhnya& melalui& dua& cara:& (1)& pada&
tahap&yang&kecil&melalui&pengaruh&langsung&sekresi&norepinefrin&untuk&menghambat&otot&polos&
traktus& intes>nal& (kecuali& otot& mukosa& yang& tereksitasi& oleh& norepinefrin),& dan& (2)& pada& tahap&
yang&besar&melalui&pengaruh&inhibisi&dari&norepinefrin&pada&neuron3neuron&pada&seluruh&sistem&
saraf&enterik.&
Perangsangan& yang& kuat& pada& sistem& simpa>s& dapat& menginhibisi& peregerakan& motor&
usus& begitu& hebat& sehingga& dapat& benar3benar& menghen>kan& pergerakan& makanan& melalui&
traktus&gastrointes>nal.&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
PENGARUH%EPINEFRIN&
Epinefrin& merupakan& salah& satu& hormon& yang& disekresikan& oleh& medula& suprarenal.&
Sekitar& 75& 380%& sekresi& dari& medulla& suprarenal& adalah& epinefrin.& Efek& perifer& dari& hormon& ini&
adalah&hasil&dari&interaksinya&dengan&reseptor&alpha&dan&beta&pada&membran&plasma.&Reseptor&
alpha&dan&beta&merupakan&protein&G,&yaitu&sel&APUD&yang&menyekresikan&gastrin&dan&terdapat&
pada&daerah&antrum&lambung.&&
Terdapat&2&>pe&reseptor&alpha,&yaitu&α1%dan&α2.%Ak>vasi&α1&melepaskan&ion&kalsium&dari&
RES& ke& dalam& sitosol,& hasilnya& memberikan& efek& eksitatori& pada& sel& target.& Ak>vasi& reseptor&
reseptor& α2% menurunkan& level& cAMP& pada& sitoplasma.& Reduksi& inn& menghasilkan& efek& inhibisi&
pada&sel&target.&&
Reseptor& beta& memiliki& 3& >pe& yaitu& reseptor& β1,& β2,& dan& β3.& S>mulasi& pada& β1&
memberikan&efek&peningkatan&ak>vitas&metabolik.&S>mulasi&pada&β2&memberikan&efek&inhibisi&
yang& memicu& relaksasi& otot& polos.& Sedangkan& s>mulasi& pada& reseptor& β3& memberikan& efek&
lipolisis,&yaitu&meluruhkan&trigliserid&di&dalam&adiposit.&&
Pada& otot& polos,& efek& efinerin& bergantung& pada& organ& dan& reseptor& adregenik& yang&
bersangkutan.&Pada&saluran&cerna&melalui&reseptor&alpha&dan&beta,&epinefrin&menimbulkan&efek&
relaksasi& otot& polos& saluran& cerna& pada& umumnya;& tonus& dan& mo>litas& usus& dan& lambung.&
Reseptor& α1,& α2,& β1,& dan& β2& terdapat& pada& membran& sel& otot& polos.& Pada& sfinger& pylorus& dan&
ileosekal.&Epinefrin&menimbulkan&kontraksi&melalui&reseptor&alpha.&
&
PENGARUH%ASETILKOLIN&
“Ase>lkolin& adalah& salah& satu& neurotransmi_er& yang& digunakan& oleh& saraf.& Ase>lkolin&
atau& yang& disebut& juga& sebagai& ACh,& adalah& neurotransmi_er& yang& digunakan& oleh& serat&
praganglion& simpa>s& dan& parasimpa>s.& Ach& juga& digunakan& sebagai& neurotransmi_er& serat&
pascaganglion& parasimpa>s.& Serat& ini& mengeluarkan& ase>lkolin.& Serat& ini,& bersama& dengan&
semua&serat&praganglion&otonom,&disebut&juga&sebagai&serat&kolinergik.&&
Serat& otonom& pascaganglion& ini& >dak& berakhir& di& satu& benjolan& terminal& saja& (synapEc'
knob).& Namun,& cabang3cabang& terminal& serat& otonom& memiliki& banyak& pembengkakan& atau&
benjolan,& yang& disebut& sebagai& varicosiEes,' yang& secara& bersamaan& megeluarkan&
neurotransmi_er&ke&suatu&daerah&luas&di&organ&yang&disarafi&dan&bukan&hanya&untuk&ke&satu&sel&
saja.& Pelepasan& neurotransmi_er& yang& difus& ini,& disertai& kenyataan& bahwa& se>ap& perubahan&
ak>vitas&listrik&yang&terjadi&menyebar&ke&seluruh&massa&otot&polos&atau&otot&jantung&(pada&usus&
halus,&yang&berlaku&adalah&otot&polos)melalui&taut&celah,&meyebabkan&ak>vitas&otonom&biasanya&
mempengaruhi&organ&keseluruhan&bukan&sel3sel&tertentu.”&(Sherwood,&2012)&
Ach& juga& berperan& dalam& persisteman& parasimpa>s,& yaitu& sebagai& neurotransmi_er&
pascaganglion.& Sistem& parasimpa>s& sangat& berperan& dalam& sistem& pencernaan.& Sistem& ini&
mendominasi& pada& keadaan& tenang& dan& santai.& Pada& keadaan& tanpa& ancaman,& tubuh&
berkonsentrasi& melaksanakan& ak>vitas& normalnya,& misalnya& pencernaan.& Sistem& parasimpa>s&
merupakan& >pe& rest' and' digest,& yaitu& is>rahat& dan& cerna& sekaligus& memperlambat& ak>vitas3
ak>vitas&yang&di>ngkatkan&oleh&sistem&simpa>s.&
&Sebagai&contoh,&efek&s>mulasi¶simpa>s&pada&sistem&pencernaan&adalah&sebagai&berikut&:&
1. Meningkatkan&mo>li>as&organ&pencernaan&
2. Relaksasi&sfingter&(untuk&memungkinkan&gerakan&maju&isi&saluran&cerna)&
3. S>mulasi&sekresi&pencernaan&
4. S>mulasi&sekresi&pankreas&eksokrin&(untuk&pencernaan)&
5. Pengeluaran&banyak&liur&encer&kaya&enzim&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
PENGARUH%ION%CA&
Ion& Ca& sangat& diperlukan& dalam& mekanisme& kontraksi& otot& polos.& Jika& ion& Ca& >dak&
ditemukan& dalam& suatu& otot& polos,& maka& otoma>s,& kontraksi& otot& >dak& terjadi.& Hal& tersebut&
dikarenakan&Ca&merupakan&pengak>vasi&miosin&kinase&yang&diperlukan&untuk&proses&kontrak>l.&&
Berikut&adalah&proses&yang&terjadi&pada&mekanisme&kontraksi&otot&polos&:&
1. Pada& saat& sebuah& hormon& berikatan& pada& reseptor& di& membran& maka& akan& mengak>|an&
sebuah&molekul&G&protein&akibat&terjadinya&mekanisme&depolarisasi&membran&plasma.&&
2. Akibat& depolarisasi& membran& plasma& akan& membuka& kanal& Ca& di& permukaan& membran&
plasma& dan& memicu& proses& difusi& Ca& melalui& kanal& Ca& yang& kemudian& akan& berkombinasi&
dengan&calmodulin.&&
3. Calmodulin&dengan&Ca&yang&telah&membentuk&ikatan&kemudian&melekat&pada&miosin&kinase&
dan& mengak>vasi& protein& kinase& ini& (miosin& adalah& salah& satu& protein& yang& juga& berperan&
pen>ng&dalam&mekanisme&kontraksi&otot&polos).&&
4. Ak>vasi&miosin&kinase&menempelkan&fosfat&dari&ATP&pada&kepala&miosin&untuk&mengak>|an&
proses&kontrak>l.&&
5. Kemudian&terjadilah&sebuah&siklus&crossObridge'formaEon,&pergerakan,&dan&pelepasan&ikatan&
protein&kontrak>l&yang&terlibat.&Siklus&ini&yang&menyebabkan&otot&dapat&berkontraksi&secara&
terus3menerus&(disesuaikan&dengan&siklus&relaksasi&juga).&&
& & &&
PENGARUH%PILOKARPIN&
“Pilokarpin&memiliki&efek&yang&sama&dengan&ase>lkolin.&Pilokarpin&termasuk&dalam&obat&
parasimpatome>k&yang&langsung&bekerja&pada&reseptor&kolinergik&>pe&muskarinik.&Perbedaanya&
adalah&pilokarpin&dapat&menimbulkan&efek&yang&luas¶simpa>s&yang&khas,&dan&>dak&mudah&
>dak& begitu& cepat& dirusak& oleh& kolinesterase& yang& terdapat& dalam& darah& dan& cairan& tubuh.&
Sedangkan,& ase>lkolin& >dak& mempunyai& efek& yang& sama& persis& di& selurruh& tubuh& karena&
sebelum& mencapai& organ& efektor,& telah& dirusak& terlebih& dahulu& oleh& kolinesterase.”& (Guyton,&
2011)]&
&&
PENGARUH%SUHU&
“Gerakan& usus& dapat& dipengaruhi& oleh& suhu.& Suhu& normal& tubuh& membuat& usus& dapat&
melakukan&gerak&peristal>knya&secara&normal.&Saat&usus&diberikan&perlakuan&dingin,&maka&yang&
terjadi& adalah& gerakan& usus& semakin& melambat.& Hal& tersebut& dapat& dilihat& dari& amplitudonya&
yang&semakin&mengecil.&Kemudian,&usus&diberikan&perlakuan&panas&yang&menyebabkan&gerakan&
usus& semakin& cepat.& Akan& tetapi,& bukan& berar>& dengan& suhu& yang& semakin& panas& (di& atas&
normal)&usus&dapat&bergerak&lebih&cepat&lagi.&Hal&ini&dikarenakan&oleh&faktor&enzim.&Enzim&hanya&
dapat&bekerja&dalam&keadaan&suhu&tubuh&normal.”(Hernawa>,&2010)&
&&
PENGARUH%ION%BARIUM&
“Ion& barium& mempunyai& efek& yang& sangat& kuat& terhadap& gerakan& usus.& Kerja& obat& ini&
analog&dengan&pilokarpin&dan&ase>lkolin,&karena&meningkatkan&gerakan&usus.”&(Guyton,&2011)&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
FISIOLOGI%
DATA%PERCOBAAN%KERUTAN%USUS%DILUAR%BADAN&
&&
%&
V.%Pengaruh%Suhu&
I.%Pengaruh%Epinefrin&
Kontrol&:&10&kerutan&#&35oC&#&35&de>k&
Kontrol&:&10&kerutan&#&30&de>k&
&
Setelah&diberikan&Epinefrin&:&10&kerutan&#&48&de>k&
Suhu&diturunkan&:&
&&
• &10&kerutan&#&30oC&#&56&de>k&
II.%Pengaruh%Ase]lkolin&
• 10&kerutan&#&25oC&#&70&de>k&
Kontrol&:&10&kerutan&#&30&de>k&
• 10&kerutan&#&20oC&#&92&de>k&
Setelah&diberikan&Ase>lkolin&:&10&kerutan&#&24&de>k&
&&
&&
VI.%Pengaruh%Barium&
III.%Pengaruh%Ion%Kalsium&
Kontrol&:&10&kerutan&#&30&de>k&
Kontrol&:&10&kerutan&#&30&de>k&
Setelah&diberikan&barium&:&10&kerutan&#&58&de>k&
Setelah&diberikan&Ion&Kalsium&:&10&kerutan&#&35&de>k&
&
&&
&
IV.%Pengaruh%Pilokarpin&
&&
Kontrol&:&10&kerutan&#&30&de>k&
&&
Setelah&diberikan&Pilokarpin&:&10&kerutan&#&27&de>k&
&&
&&
&&
HASIL%PERCOBAAN& &&
! Pengaruh%Epinefrin%%
& Pemberian& larutan& epinefrin& yang& berfungsi& sebagai& pemicu& saraf& simpa>s,& frekuensi& dan&
amplitudo&peristal>k&usus&kelinci&akan&mengalami&penurunan&jika&dibanding&kontrol.&&Hal&ini&
dapat& terjadi& karena& epinefrin& memberikan& efek& simpa>s& pada& otot& usus& sehingga&
menghasilkan&penurunan&mo>litas&usus.&&&
! Pengaruh%AseFlkolin%%
& Pada& pemberian& larutan& ase>lkolin& akan& terlihat& adanya& peningkatan& frekuensi& dan&
amplitudo& dari& peregangan& usus.& Karena& ase>lkolin& merupakan& neurotransmi_er& yang&
dihasilkan&pada&pasca&ganglion&saraf¶simpa>s&yang&berpengaruh&terhadap&peningkatan&
mo>litas&usus.&&
! Pengaruh%Ion%Kalsium%%
&Setelah&diberikan&ion&kalsium&terjadi&peningkatan&frekuensi&kerutan&usus.&&&
! Pengaruh%Pilokarpin%%
& Setelah& diberikan& pilokarpin& terjadi& penurunan& frekuensi& kerutan& usus& tetapi& meningkat&
kontraksi&ususnya.&&
! Pengaruh%Suhu%
& Jika& suhu& diturunkan& kontraksi& usus& akan& menurun.& Sedangkan& saat& dipanaskan& kembali,&
akan& terjadi& peningkatan& kontraksi.& Prinsip& ini& sering& digunakan& saat& operasi& besar& agar&
perdarahan&>dak&banyak&&
! Pengaruh%Ion%Barium%%
&Terjadi&peningkatan&frekuensi&dan&litudo&kerutan&usus.&Biasa&digunakan&untuk&rontgen&
usus.&
&&
Kesimpulan&
Kontraksi& usus& membutuhkan& Ca& dari& eksraselular& yang& mencukupi.& Kontraksi& usus& dapat&
meningkat&apabila&diberikan&Ach&neurotransmiQer&rasangan¶simpa>s,&dan&dapat&menurun&
apabila&diberikan&neurotransmiQer&rangsangan&simpa>s&berupa&Epinefrin.&Tetapi&kenaikan&dan&
penurunan& kontraksi& usus& juga& dapat& dipengaruhi& oleh& reaksi& suhu& yang& berpengaruh& pada&
ak>vitas&enzim,&kemudian&obat3obatan&yang&dapat&meningkatkan&kontraksi&usus&seper>&obat3
obatan&yang&mengandung&ion&barium,&maupun&pilokarpin.&&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PENDAHULUAN%
PRAKTIKUM%1%–%NEMATODA%USUS%
& &&
TELUR% LARVA%
1.%Cacing%tambang%
1.%Ascaris%lumbricoides%
Larva&Rhabdi>form&
a.%Dibuahi&
• Larva&yang&ak>f&untuk&mencari&makan&
• Bentuk&:&lonjong&
• Mulut&:&terbuka,&sempit,&panjang&
• Ada&2&lapisan&:&
• Esofagus&:&1/3&panjang&badan&
&Dalam&:&Hialin&(bening)&
Larva&Filariform&
&Luar&:&Albuminoid&(Tebal)&
• Bentuk&Infek>f&(untuk&transmisi&)&
• Isi&:&embrio&yang&sedang&membelah&
• Mulut&:&Tertutup&
b.%Tidak%Dibuahi&
• Ekor&:&Ujung&runcing&
• Bentuk&:&Lonjong&
• Esofagus&:&¼&panjang&badan&
• Isi&:&granula&
&&
c.%Telur%Matang%&
2.%Strongyloides%stercoralis%
• Mirip& seper>& telur& yang& dibuahi& tetapi&
Larva&Rhabdi>form&
didalamnya&berisi&larva&(bentuk&infek>f)&
• Mulut&:&Terbuka,&pendek&
d.%Decor]cated&
• Esofagus&:&1/3&panjang&badan&
• Bentuk&:&oval&
&Larva&Filariform&
• Mirip& telur& cacing& tambang& tetapi& sudah&
• Esofagus&:&½&panjang&badan&
>dak& ada& lapisan& albuminoidnya,& hanya&
• Ekor&:&Bercabang&
>nggal& lapisan& Hialin& (jadi& cuma& selapis&
&
bening&)&
3.%Trichinela%spiralis%
&&
• Bentuk&menyesuaikan&bentuk&otot&
2.%Cacing%Tambang%
• Bentuk&:&Lonjong&
• Dinding&>pis&jernih&
• Isi&:&438&sel&
&
3.%Trichuris%thichiura%
• Bentuk&:&lonjong&seper>&tempayan&
• Dinding&warna&kuning&dengan&kedua&kutub&
jernih&
• Isi&:&sel&telur&
• Jika& telur& matang& berisi& larva& (bentuk&
infek>f)&
&
4.%Oxyuris%vermicularis%
• Warna&:&jernih&atau&bening&
• Dinding&:&Tebal&asimetrik&
• Isi& :& larva& #& karena& dapat& matang& pada& 6&
jam&
&&
&&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PENDAHULUAN%
PRAKTIKUM%2%–%TREMATODA%USUS%
%
1.%Fasciolopsis%buski%%
• Bentuk&infek>f&:&Metaserkaria&
• Cara&penularan&:&Memakan&tumbuhan&air&yang&>dak&matang&yang&mengandung&metaserkaria&
• Hospes&Defini>f&:&Manusia&dan&Babi&
• Hospes&perantara&:&
&HP&1&:&Keong&air&
&HP&2&:&Tumbuhan&air&
• Siklus&Hidup&:&&
&Metaserkaria&yang&berada&di&tumbuhan&air&tertelan&oleh&manusia&#&masuk&ke&saluran&pencernaan&
#&pecah&diusus&#&jadi&dewasa&di&usus&halus&#&[Hermafrodit]&#&Telur&keluar&melalui&>nja&#&telur&
matang& #& di& air& telur& pecah& mengeluarkan& mirasidium& #& mirasidium& mencari& keong& air& (sebagai&
Hospes&Perantara&I)&#&didalam&HP&1&berubah&menjadi&sporokista&#&redia&#&serkaria&#&serkaria&
mencari& tumbuhan& air& (sebagai& Hospes& Perantara& II)& #& didalam& HP& II& serkaria& berubah& menjadi&
metaserkaria&(Bentuk&Infek>f)&
• Diagnosis&:&Menemukan&telur&di&pemeriksaan&feses&
2.%Echinostoma%spp.%
• Bentuk&infek>f&:&Metaserkaria&
• Cara&penularan&:&Memakan&keong&air&di&makanan&yang&>dak&matang&yang&mengandung&
metaserkaria&
• HP&1&dan&HP&2&:&Keong&air&
• Siklus&Hidup&:&&
&Metaserkaria&yang&berada&di&keong&air&tertelan&oleh&manusia&#&masuk&ke&saluran&pencernaan&#&
pecah&diusus&#&jadi&dewasa&di&usus&halus&#&[Hermafrodit]&#&Telur&keluar&melalui&>nja&#&telur&
matang&#&di&air&telur&pecah&mengeluarkan&mirasidium&#&mirasidium&mencari&keong&air&(sebagai&
Hospes&Perantara&I)&#&didalam&HP&1&berubah&menjadi&sporokista&#&redia&#&serkaria&#&serkaria&
mencari&keong&air&yang&lebih&besar&(sebagai&Hospes&Perantara&II)&#&didalam&HP&II&serkaria&berubah&
menjadi&metaserkaria&(Bentuk&Infek>f)&
• Diagnosis&:&Menemukan&telur&di&pemeriksaan&feses&
&&
3.%Heterophyes%spp.%%
• Bentuk&infek>f&:&Metaserkaria&
• Cara&penularan&:&Memakan&ikan&yang&>dak&matang&yang&mengandung&metaserkaria&
• Ada&2&hospes&perantara&
• HP&1&:&Keong&air&
• HP&2&:&Ikan&
• Siklus&Hidup&:&&
&Metaserkaria&yang&berada&di&ikan&mentah&tertelan&oleh&manusia&#&masuk&ke&saluran&pencernaan&
#&pecah&diusus&#&jadi&dewasa&di&usus&halus&#&[Hermafrodit]&#&Telur&keluar&melalui&>nja&#&telur&
matang&#&di&air&telur&pecah&mengeluarkan&mirasidium&#&mirasidium&mencari&keong&air&(sebagai&
Hospes&Perantara&I)&#&didalam&HP&1&berubah&menjadi&sporokista&#&redia&#&serkaria&#&serkaria&
mencari&ikan&(sebagai&Hospes&Perantara&II)&dan&masuk&ke&otot3otot&ikan&untuk&berkembang&menjadi&
metaserkaria#&didalam&HP&II&serkaria&berubah&menjadi&metaserkaria&(Bentuk&Infek>f)&
&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PENDAHULUAN%
CESTODA%
1.%Taenia%saginata% PRAKTIKUM%3%–%PROTOZOA%USUS%
• Tidak&punya&kait&(Rostelum)& 1.%Entamoeba%hystolyFca%
• Bentuk&infek>f&:&sis>serkus&bovis& • Bentuk&infek>f&:&kista&matang&&
• Cara& Infeksi& :& Memakan& daging& sapi& yang& • Tahan&terhadap&as.&Lambung&
mengandung& sis>serkus& bovis& yang& >dak& • In>nya&ada&4&buah&
matang& • Cara&infeksi&:&tertelan&kista&matang&
• Diagnosis& :& Menemukan& telur& di& >nja& atau& • Cara& diagnosis& :& menemukan& kista& matang&
proglo>d&gravit&yang&keluar&sendiri& di&dalam&feces&&
&
2.%Taenia%solium%% 2.%Entamoeba%coli%
• 4&ba>l&isap&dengan&Rostelum& • Tidak&patogen&
&& • In>nya&ada&8&buah&
• Penyakit&:&Taeniasis%solium& • Dinding&Tebal&
• Hospes&Defini>f&:&Manusia& &&
• Bentuk& Infek>f& :& Memakan& Sis>serkus& 3.%Giardia%lamblia%
selulose& • Penyakit&:&Giardiasis&
• Diagnosis& :& Menemukan& telur& di& >nja& atau& • Habitat&:&usus&halus&
proglo>d&gravit&yang&keluar&sendiri& • Ciri&dan&morfologi&&
• Punya& ba>l& isap& :& 2& in>,& 2& aksos>l& dan& 2&
• Penyakit&:&Sis]serkosis& benda¶basal&
• Hospes&Defini>f&:&Manusia& • Belah&pasang&longitudinal&
• Bentuk&Infek>f&:&Memakan&telur& • Bergerak&dengan&flagel&
• Diagnosis&:&Biopsi& • Warna&feses&:&Kuning&dempul&(steatorhea)&
• Cara& dan& bentuk& infek>f& :& Tertelan& kista&
3.%Hyemenolopis%% matang&
• Skoleks&:&4&ba>l&isap&dengan&rostelum& • Diagnosis&:&Menemukan&kista&matang&pada&
• Telur& :& Penebalan& pada& 2& kutub& dengan& 438& feses& padat& dan& menemukan& trofozoit&
filamen&keluar& vegeta>f&pada&feses&cair&
• Isi&telur&:&onkosfer&
&& 4.%BalanFdium%coli%
• Penyakit&:&Balan>diosis&
• Hospes&:&Hewan&bukan&manusia&
• Habitat&:&Usus&Besar&
• Ciri&dan&Morfologi&
• Di&bagian&Mulut&:&Cystosome&untuk&makan&
• Di& bagian& belakang& :& Cystocyte& untuk&
ekskresi&
• Belah&pasang&transversal&
• Bergerak&dengan&silia&(bulu&getar)&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
A.%Stadium%Cacing%Dewasa%
1. Ascaris%lumbricoides%%
Cacing&dewasa&dalam&cawan&petri&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&panjang&bulat&/&silindris&
• Panjang&cacing&jantan&15331&cm&
• Panjang&cacing&be>na&20335&cm&
• Ekor&cacing&jantan:&
₋ Melingkar&dengan&spikulum&
• Ekor&cacing&be>na:&
₋ Ekor&lurus&runcing,&terdapat&cincin&
JANTAN% BETINA%
kopulasi&di&1/3&anterior&panjang&
badan&
2.%%%%Trichuris%trichiura%
Cacing&dewasa&dalam&cawan&petri&
&
Perha>kan&:&
• Kepala&halus,&ekor&gemuk&
• Cacing&be>na&5&cm&
• Cacing&jantan&4&cm,&ekor&melingkar&dan&
memiliki&spikulum&
3.%%%%%Cacing%tambang%%
Cacing&dewasa&dalam&cawan&petri&
&
Perha>kan&:& Ancylostoma% Necator%%
• Necator&americanus&:&tubuh&berbentuk& duodenale% americanus%
seper>&huruf&S&
• Ancylostoma&duodenale&:&tubuh&
berbentuk&seper>&huruf&C&
4.%%%%%Oxyuris%vermicularis%%
Cacing&dewasa&
&
Perha>kan&:&
• Be>na&:&
₋ Panjang&±&1&cm&
₋ Tampak&alae&pada&bagian&kepala&
₋ Ekor&runcing&seper>&jarum&
₋ Vulva&pada&1/3&anterior&badan&
₋ Uterus&berisi&telur&
• Jantan&:&
₋ Bentuk&seper>&tanda&tanya&
₋ Ukuran&235&mm&&
₋ Bagian&ekor&melingkar& BETINA% JANTAN%
₋ Mempunyai&spikulum&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
B.%Stadium%Telur%
1. Ascaris%lumbricoides%%
Telur&dibuahi&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&lonjong&
• Ukuran&60x45&μ&
• Dinding&tebal,&terdiri&dari&2&lapis:&lapisan&
luar&dengan&jar.&Albuminoid&dan&lapisan&
dalam&bening& telur&>dak&dibuahi& telur&dibuahi&
• Isi&:&Embrio&sedang&membelah&
telur&matang& telur&decor>cated&
2.%%%%Trichuris%trichiura%
Telur&
&
Perha>kan&:&
• Besar&:&50&x&22&μ&
• Bentuk&:&seper>&tempayan&
• Dinding&kuning&tengguli&dengan&kedua&
kutub&jernih&
• Isi&&sel&telur&
3. Cacing%tambang%%
Perha>kan&:&
• Bentuk&&lonjong&
• Besar&60&x45&μ&
• Dinding&>pis&dan&jernih&
• Berisi&438&sel&
4.%%%%%Oxyuris%vermicularis%%
Telur&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&lonjong,&asimetris&(satu&sisi&
mendatar)&
• Dinding&jernih,&sedikit&lebih&tebal&dari&
dinding&cacing&tambang&
• Isi&:&larva&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
C.%Stadium%Larva%
1. Cacing%Tambang%
Larva&rhabdi>form&
&
Perha>kan&:&
• Panjang&150&
• Oesophagus&1/3&panjang&badan&(10x10)&
• Mulut&terbuka&sempit&panjang&(10x45)&
2.%%%%Cacing%tambang%
Larva&filariform&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&halus,&langsing&
• Panjang&±&600&μ&
• Oesophagus&¼&panjang&badan&
• Ekor&lancip&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
C.%Stadium%Larva%
3.%%%%%Strongyloides%Stercoralis%
Larva&rhabdi>form&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&halus,&pendek&
• Oesophagus&1/3&badan&
• Mulut&terbuka&lebar,&pendek&
• Bandingkan&dengan&larva&
rhabdi>form&cacing&tambang&
4.%%%%%Strongyloides%stercoralis%
Larva&filariform&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&halus&panjang&
• Oesophagus&½&panjang&badan&
• Ekor&bercabang&
• Bandingkan&dengan&larva&filariform&
cacing&tambang&
5.%%%%%Trichinella%spiralis%
Larva&dalam&otot&
&
Perha>kan&:&
• Tampak&larva&melingkar&dalam&kista&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
I.%Fasciolopsis%buski%
1.%%%%%Fasciolopsis%buski%
Cacing&dewasa&
& Ventral&
sucker&
Perha>kan&:&
• Ukuran&±&5&cm&
• Caecum&>dak&bercabang3cabang& Uterus& Kel.&Vitelin&
• Tes>s&&2&buah,&bercabang&
• Ovarium&bercabang,&letak&cranial&
dari&tes>s& Ovarium&
• Kel.&Vitelin&bercabang&di&daerah&
lateral&
Tes>s&
2.%%%%%Fasciolopsis%buski%
Telur&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&lonjong&
• Ukuran&145&x&75&μ&
• Terdapat&operkulum&di&salah&satu&
kutub&
• Isi&&sel3sel&telur&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
II.%Echinostoma%
1.%%%%%Echinostoma%
Cacing&dewasa&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&seper>&lanset&
• Ukuran&±&1,2&cm&
• Terdapat&duri&disekitar&ba>l&isap&
mulut&(collar&spine)&
• Ba>l&isap&perut&&besar&
• Tes>s&&2&buah,&berlobus&
craniocaudal&
• Ovarium&&lonjong,&cranial&dari&tes>s&
• Kel.&Vitelin&terletak&di&lateral&tengah&
dan&caudal&
Collar&Spine&
2.%%%%%Echinostoma%
Telur&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&lonjong&
• Ukuran&&100&x&60&μ&
• Pada&satu&kutub&terdapat&
operkulum&dan&pada&kutub&lain&
terdapat&penebalan&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
III.%Heterophyes%spp%
1.%%%%%Heterophyes%spp%
Cacing&dewasa&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&&piriform&dengan&ujung&
posterior&lebih&lebar&
• Ukuran&±&131.7&mm&
• Tes>s&&2&buah,&oval&dengan&formasi&
oblique&di&daerah&posterior&
• Ovarium&kecil,&terletak&di&1/3&
posterior&badan&
• Kel.&Vitelin&di&daerah&lateral&1/3&
posterior&
Ovarium&
Tes>s&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
IV.%CESTODA%
1.%%%%%Taenia%spp%
Telur&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&bulat&
• Ukuran&±&35&μ&
• Dinding&tebal&dengan&struktur&
radier&
• Isi&&:&hexacanth&embrio&
2.%%%%%Taenia%solium%
Skoleks&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&skoleks&bulat&
• 4&buah&ba>l&isap&
• Rostellum&dengan&kait3kait&
3.%%%%%Taenia%solium%
Proglo>d&gravid&
&
Perha>kan&:&
• Bentuknya&persegi&empat&(lebih&
pendek&dari&Taenia&saginata)&
• Uterus&bercabang&7312&
• Lubang&genital&terletak&di&lateral&
• Tidak&mempunyai&lubang&uterus&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
IV.%CESTODA%
4.%%%%%CysFcercus%selulose%
Sediaan&benjolan&diambil&dari&otot&
babi&
&
Perha>kan&:&
• Benjolan&berwarna&pu>h&berisi&larva&
sis>serkus&selulose&
5.%%%%CysFcercus%selulose%
Sediaan&tekan&
&
Perha>kan&:&
• Potongan&skoleks&dengan&rostellum&
dengan&kait3kait&
6.%%%%%Taenia%Saginata%
Skoleks&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&skoleks&persegi&empat&&
• 4&buah&ba>l&isap&
• Tidak&mempunyai&rostellum&dengan&
kait3kait&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%I%
IV.%CESTODA%
7.%%%%%Taenia%saginata%
Proglo>d&gravid&
&
Perha>kan&:&
• Bentuknya&persegi&panjang&
• Cranio&caudal&lebih&panjang&dari&
latero3lateral&
• Uterus&bercabang&15330&
• Lubang&genital&terletak&di&sisi&lateral&
• Tidak&mempunyai&lubang&anus&
8.%%%%Hymenolepis%nana%
Telur&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&lonjong,&bulat&
• Ukuran:&35x&47&μ&
• Dinding&tebal,&terdiri&dari&lapisan&
luar&dan&dalam&
• Terdapat&penebalan&pada&kedua&
kutub&dengan&438&filamen&yang&
keluar&dari&>ap&kutub&
• Isi&:&onkosfer&dengan&3&pasang&kait&
9.%%%%%Hymenolepis%nana%
Skoleks&
&
Perha>kan&:&
• Skoleks&mempunyai&4&ba>l&isap&
dengan&rostellum&yang&berkait3kait&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%III%
PROTOZOA%USUS%
I.%Entamoeba%coli%
Sediaan'Enja'pulasan'trikrom'
1.%%%%%Entamoeba%coli%
Bentuk&vegeta>f&
&
Perha>kan&:&
• Besar&:&15330&μ&(bandingkan&dengan&
sel&darah&merah&7μ)&
• In>&entamoeba&
• Endoplasma&bervakuol&
• Ektoplasma&>dak&nyata&
Sediaan'Enja'pulasan'trikrom'
2.%%%%%Entamoeba%coli%
Bentuk&kista&matang&
&
Perha>kan&:&
• Besar&:&15322&μ&
• Bentuk&bulat&/&lonjong&
• In>&entamoeba&
• Jumlah&in>&&8&buah&
Sediaan'Enja'larutan'eosin'
3.%%%%%Entamoeba%coli%
Bentuk&kista&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk,&besar&dan&dinding&
Sediaan'Enja'larutan'lugol'
4.%%%%%Entamoeba%coli%
Bentuk&kista&
&
Perha>kan&:&
• Bentuknya&
• Besarnya&
• Dinding&kista&:&hitam&dan&tebal&
• In>&entamoeba&dan&tampak&jelas&
• Jumlah&in>&:&8&buah&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%III%
PROTOZOA%USUS%
II.%Entamoeba%hystoly]ca%
Sediaan'Enja'pulasan'trikrom'
1.%%%%%Entamoeba%hystolyFca%
Bentuk&histoli>ka&
&
Perha>kan&:&
• Besar&:&20345&μ&
• In>&entamoeba&
• Endoplasma&halus&bergranula&dan&
mengandung&eritrosit&
• Ektoplasma&tampak&dalam&
pseudopodium&
Sediaan'Enja'pulasan'trikrom'
2.%%%%%Entamoeba%hystolyFca%
Bentuk&kista&matang&(in>&4)&
&
Perha>kan&:&
• Besar&:&10320&μ&
• Bentuk&bulat&/&lonjong&
• Dinding&kista&>pis&
• In>&entamoeba&
• Jumlah&in>&&4&buah,&letak&
berpasangan&
Sediaan'Enja'larutan'lugol'
3.%%%%%Entamoeba%hystolyFca%
Bentuk&kista&
&
Perha>kan&:&
• Besar&kista&
• Bentuk&kista&
• Dinding&kista&>pis&
• In>&tampak&jelas&
Sediaan'Enja'larutan'eosin'
4.%%%%%Entamoeba%hystolyFca%
Bentuk&kista&
&
Perha>kan&:&
• Besar&kista&
• Bentuk&kista&
• Benda&kromatoid&berbenuk&lisong&
tampak&membias&cahaya&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%III%
PROTOZOA%USUS%
III.%Giardia%lamblia%
Sediaan'Enja'pulasan'trikrom'
1.%%%%%Giardia%lamblia%
Bentuk&vegeta>f&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&seper>&buah&jambu&monyet&
• Besar&:&±14&μ&
• Sepasang&ba>l&isap&yang&melipu>&¾&
bagian&ventral¶sit&
• 2&in>,&2&aksos>l,&2&benda¶basal&
• Flagel&sering&>dak&tampak&
Sediaan'Enja'pulasan'trikrom'
2.%%%%%Giardia%lamblia%
Bentuk&kista&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&:&lonjong&
• Besar&:&10314&μ&
• Dinding&kista&rangkap&
• In>&234&buah&
• Sisa3sisa&organel&dalam&endoplasma&
(benda&sabit,&aksos>l)&
Sediaan'Enja'larutan'lugol'
3.%%%%%Giardia%lamblia%
Bentuk&kista&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&:&lonjong&
• Besar&:&10314&μ&
• Dinding&rangkap&
• In>&234&berkelompok&pada&satu&
kutub&
• Tampak&aksos>l&dan&sisa&organel&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PARASITOLOGI%
PRAKTIKUM%III%
PROTOZOA%USUS%
IV.%Balan]dium%coli%
Sediaan'Enja'pulasan'trikrom'
1.%%%%%BalanFdium%coli%
Bentuk&vegeta>f&
&
Perha>kan&:&
• Besar&:&±&60&μ&
• Bentuk&:&lonjong&
• Makronukleus&seper>&ginjal&
(mikronukleus&>dak&tampak)&
• Vakuol&
• Bulu&getar&>dak&jelas&
Sediaan'Enja'pulasan'H.E'
2.%%%%%BalanFdium%coli%
Bentuk&kista&
&
Perha>kan&:&
• Bentuk&:&bulat&/&lonjong&
• Besar&:&±&60&μ&
• Dinding&kista&:&tebal&
• Tampak&makronukleus&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%KLINIK%
PEMERIKSAAN%FECES%%
%
Untuk& mendiagnosis& adanya& kelainan& pada& sistem& gastrointes>nal& seper>& diare,& infeksim&
perdarahan&saluran&cerna,&ulkus&pep>kum,&karsinoma&dan&sindrom&malabsorpsi.&
&&
PRA<ANALITIK%
! Pemeriksaan%Pasien%:&
Pasien&>dak&dibenarkan&makan&obat3obat&tertentu&seper>&pencahar,&preparat&besi,&barium,&
bismuth,&dan&obat&an>&diare.&
! Persiapan%Sampel%:&
Feces&berasal&dari&defekasi&spontan&yang&dikumpulkan&pagi&&hari&sebelum&sarapan&atau&dapat&
juga&feces&sewaktu&dan&harus&segera&diperiksa&dalam&1&jam&setelah&defekasi&(feces&segar).&
! Pengumpulan%/%Pengambilan%Sampel%:&
Wadah& pengumpulan/pengambilan& feces& sebaiknya& ialah& pot& kaca& /& plas>c& yang& bermulut&
lebar,&tertutup&rapat,&dan&bersih.&Wadah&diberi&label/iden>tas&pasien,&dan&keteringan&klinis&
pasien&
&&
ANALITIK%
! Pemeriksaan&Makroskopis&
₋ Sampel&diperiksa&di&tempat&yang&terang&&
₋ Perha>kan&warna,&bau,&konsistensi,&adanya&darah,&lender,&nanah&ataupun&cacing.&
! Pemeriksaan&Mikroskopis&
₋ Bahan'dan'Alat':'
& Kaca& objek,& kaca& penutup,& larutan/reagen:& Larutan& NaCl& 0,9& %& atau& larutan& eosin& 2%,&
larutan& asam& asetat& 10%& (untuk& memperjelas& leukosit),& lidi,& atau& aplikator& lainnya,&
mikroskop.&
₋ Prosedur'kerja':'
1. Tetesi&kaca&objek&disebelah&kiri&dengan&1&tetes&NaCl&0,9%&dan&sebelah&kanan&dengan&2&
tetes&larutan&eosin&132%&atau&asam&asetat&10%.&
2. Dengan&lidi&ambil&sedikit&>nja&di&bagian&tengahnya&atau&pada&bagian&yang&mengandung&
lender/darah/nanah&
3. Campurkan& dengan& tetesan& larutan& sampai& homogeny,& buang& bagian3bagian& kasar.&
Sediaan&dibuat&>pis,&agar&unsur3unsur&feces&jelas&terlihat&dan&dapat&dikenal.&
4. Tutup& dengan& kaca& penutup& sedemikian& rupa& sehingga& >dak& terbentuk& gelembung3
gelembung&udara&
5. Periksa& secara& sistema>k& dengan& menggunakan& pembesaran& rendah& (objek>f& 10x/&
lapangan& pandang& kecil=LPK),& kemudian& dengan& objek>f& 40x/& lapangan& pandang&
besar=LPB)&
6. Jumlah&unsur3unsur&yang&Nampak&dilaporkan&secara&semikuan>ta>f,&yaitu&jumlah&rata3
rata& per& LPK& atau& per& LPB& (untuk& eritrosit& dan& leukosit).& Unsur3unsur& yang& kurang&
bermakna&seper>&epitel&dan&kristal&&dilaporkan&dengan&+&(ada),&++&(banyak),&+++&(banyak&
sekali).&
&&
&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%KLINIK%
Untuk&memperlambat&kekeringan&pada&sediaan&maka&tepi&sediaan&dapat&direkatkan&dengan&lilin&
cair/entelan/pewarna& kuku& (kuteks).& Pada& pewarnaan& dengan& eosin,& sediaan& harus& >pis&
sehingga& warnanya& merah& jambu& muda.& Bila& warnanya& merah& jambu& tua& atau& jingga& maka&
berar>&sediaan&terlampau&tebal.&
&
Kesalahan&pada&ketrampilan&yang&mungkin&>mbul&adalah&&
• Sediaan&>dak&homogen&
• Sediaan&yang&terlalu&tebal&
• Banyak&rongga&udara&
• Sediaan&berlepotan&(cairan&merembes&keluar&dari&kaca&tutup)&
&
Pemeriksaan&Kimia&
1.&Reduksi&
₋ Merupakan&tes&penyaring&intoleransi&karbohidrat&
₋ Menggunakan&reagen&pereduksi&(benedict)&
₋ Cara&:&
• Satu& bagian& geces& diemulsikan& dengan& dua& bagian& air& atau& NaCl& 0,9%& campur& hingga&
homogeny&
• Masukkan&4&tetes&suspense&feces&ke&dalam&tabung,&tambahkan&2,5&ml&reagen&benedict&
• Panaskan&diatas&api&selama&1&menit&
• Angkat&tabung,&kocok&isinya&dan&baca&hasil&reduksi&(sama&seper>&reduksi&urin)&
• Nega>f&:&tetap&biru&jernih&atau&sedikit&kehijauan&agak&keruh&
• Posi>f&1&:&hijau&kekuningan&keruh&
• Posi>f&2&:&kuning&keruh&
• Posi>f&3&:&jingga&atau&warna&lumpur&keruh&
• Posi>f&4&:&merah&keruh&
&&
2.&Fecal&Fat&
₋ Pemeriksaan&I&untuk&mendeteksi&adanya&neutral&fat&(trigliserida)&pada&feces.&&
₋ Cara&:&&
• Satu& bagian& feces& di& emulsikan& dengan& 2& bagian& air& atau& NaCl& 0,9%,& campur& hingga&
homogeny&
• Teteskan&1&tetes&campuran&tadi&diatas&object&glass,&tambahkan&1&tetes&etanol&95%&dan&2&
tetes&Sudan&III&
• Tutup&dengan&cover&glass,&lihat&dibawah&mikroskop&dengan&pembesaran&400x&
• Normal&:tampak&globul&berwarna&orange&kemerahan&<60/LPB&berukuran&kurang&dari&4&um&
• Bila&terlihat&>&60&globul&/&LPB&→&steatorhea&akibat&maldiges>&
&
Pemeriksaan&II&untuk&mendeteksi&adanya&lemak&total&(asalm&lemak&dan&garam&lemak)&pada&feces&
₋ Cara&:&
• Satu& bagian& feces& diemulsikan& dengan& 2& bagian& air& atau& NaCl& 0,9%,& campur& hingga&
homogeny&
• Teteskan& 1& tetes& campuran& tadi& diatas& object& glass,& tambahkan& 1& tetes& asam& asetat& 36%&
dan&2&tetes&sudan&III,&panaskan&diatas&api&sampai&keluar&uap&(jangan&sampai&habis).&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%KLINIK%
• Tutup&dengan&cover&glass,&lihat&dibawah&mikroskop&dengan&pembesaran&400x&
• Normal:& tampak& globul& berwarna& orange& kemerahan& berukuran& <& 4& um& sebanyak& <& 100/
LPB&
• Bila& terlihat& globul& sebanyak& >& 100/LPB& berukuran& 6375& um& →& steatorhea& akibat&
malabsoprsi&
&
3.&Amilum&&
₋ Satu&bagian&feces&diemulsikan&dengan&2&bagian&air&atau&NaCl&0,9%,&campur&hinggal&
homogeny&&
₋ Teteskan&1&tetes&campuran&tadi&diatas&object&glass,&tambahkan&2&tetes&lugol&
₋ Tutup&dengan&cover&glass,&lihat&dibawah&mikroskop&dengan&pembesaran&400x&
₋ Amilum&tampak&sebagai&globul&berwarna&kebiruan/kehitaman&
&&
4.&FOBT&
₋ Oleskan&feces&pada&tempat&yang&disediakan&
₋ Teteskan&reagen&pada&tempat&control&dan&pada&tempat&sampel&feces&
₋ Bila&warna&sampel&sama&dengan&warna&control,&berar>&darah&samar&(+)&
₋ Bila&warna&sampel&>dak&sama&dengan&warna&control,&berar>&darah&samar&(3)&
&
SUSPENSI%FECES%DALAM%TABUNG%(1%BAGIAN%FECES%+%2%BAGIAN%NACL%0,9%)%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
PATOLOGI%KLINIK%
LEMAK% LUGOL%%
3 SUDAN%III% AMILUM%(+)%
3 %Etanol% Biru%Kehitaman%
LEMAK% EOSIN%
3 SUDAN%III% 3 ERITROSIT%
<%As.%Asetat% 3 %LEUKOSIT%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
BIOKIMIA%
• HCl%lambung%:&dibentuk&dalam&sel&parietal,&menimbulkan&denaturasi&protein&dan&membunuh&
bankteri&
• Pepsin& :& dibentuk& di& Chieff& Cells& dalam& keadaan& belum& ak>f& (zimogen)& yang& disebut&
pepsinogen.&Pepsinogen&ini&diak>|an& &menjadi&pepsin&oleh&H+&yang&memecah&polipep>da&
dan& pepsin& sendiri,& lebih& lanjut& akan& mengak>|an& molekul3molekul& pepsinogen&
(autokatalisis).& Pepsin& memecah& protein& menjadi& proteosa& dan& peptone& (derivate&
polipep>da&yang&besar).&Pepsin&bekerja&dalam&suasana&asam,&pH&op>mumnya&antara&1.032.0&
• Renin% % :% enzim& ini& menyebabkan& koagulasi& susu,& pen>ng& dalam& proses& pencernaan& bayi,&
karena& mencegah& perjalanan& susu& yang& cepat& dari& lambung.& Dengan& kalsium& renin&
mengubah& kasein& pada& susu& menjadi& parakasein& secara& ireversibel& dimana& kasein& akan&
dicerna&pepsin&
• Lipase& :& lipase& lambung& >dak& pen>ng& untuk& pencernaan& karena& hanya& sedikit& memecah&
lemak&
&
Metode%Kerja%:%
Penentuan%pH%op]mum%Pepsin%
Untuk&percobaan&ini&digunakan&larutan&pepsin&0,1%&(dari&1:3000&USP&pepsin)&
1. Sediakan&3&tabung&reaksi&yang&mengandung&larutan&:&
2. Tambahkan&kedalam&se>ap&tabung&sejumlah&kecil&protein&fibrin&karmin&(dalam&jumlah&yang&
sama)&dan&masukkan&ke&dalam&penangas&air&37ᵒ&C& selama&15&menit.&Catatlah&waktu&yang&
diperlukan& untuk& pencernaan.& Kemudian& celupkan& kertas& pH& indicator& universal& untuk&
mengetahui&pH&masing3masing&tabung.&
3. Pada&pH&berapa&pepsin&paling&baik&bekerja?&
HASIL&:&
Sebelum%
Tabung&1&→&warna&larutan&bening&
Tabung&2&→&warna&larutan&bening&
Tabung&3&→&warna&larutan&bening&
&
Sesudah%
Tabung&1&→&warna&tetap&bening&
Tabung&2&→&sedikit&keunguan&
Tabung&3&→&berwarna&ungu&
Kesimpulan%:%
Pepsin&bekerja&op>mal&pada&&tabung&dan&3,&karena&pepsin&bekerja&pada&pH&asam&
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'
BIOKIMIA%
II.%Analisa%Getah%Lambung%
Tes&untuk&HCl&bebas&(Test&Gunzberg&atau&Boas)&
&
Adanya& HCl& bebas& dapat& diperiksa& dengan& menggunakan& pereaksi& Gunzberg& atau&
pereaksi& Boas& yang& mengandung& sukrosa.& Pemeriksaan& berdasarkan& kenyataan& bahwa& HCl&
bereaksi& dengan& membentuk& suatu& kompleks& berwarna& (reaksi& Seliwanoff).& Tes& Gunzberg&
menghasilkan&warna&yang&lebih&terang,&tetapi&pereaksinya&>dak&sestabil&pereaksi&Boas.&Kedua&
tes&ini&sama&pekanya.&
&
Metode%%
1. Letakkan& 233& tetes& pereaksi& Gunzberg& pada& cawan& porselen& dan& uapkan& dengan& ha>3ha>&
diatas&api&kecil&sampai&kering&
2. Celupkan& sebatang& pengaduk& gelas& ke& dalam& bahan& yang& akan& diperiksa& dan& digoreskan&
kedalam&pereaksi&yang&telah&kering&itu&
3. Hangatkan& kembali& cawan& tersebut& dengan& ha>3ha>,& jangan& sampai& terbakar.& Timbulnya&
warna&merah&menyatakan&adanya&HCl&bebas.&
HASIL%:%
Setelah&dipanaskan,&>mbul&warna&merah&ar>nya&ada&HCl&bebas&&
(+)&merah&→&Fruktosa&+&Seliwanof&
&
KESIMPULAN%:%
Reagen& Gunzberg& (sukrosa)& didegradasi& oleh& asam& lambung& (HCl)& menjadi& glukosa& +&
fruktosa.& Setelah& dipanaskan,& glukosa& akan& menguap& dan& menyisaklan& fruktosa& dan&
seliwanof&sehingga&dihasilkan&warna&merah.&
TERIMA%KASIH%UNTUK%SEMUA%
PIHAK%YANG%TELAH%MEMBANTU%
SEMANGAT%DAN%SUKSES%2013!%
%
#FKA%2013#%
Adelia'Putri'Sabrina'1102013005'