Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN MINGGUAN RAWAT INAP CVCU

RSUP H. ADAM MALIK MEDAN


Jum’at, 23 Maret 2018
Dibacakan oleh: dr. Aldino /dr. Sheila/dr Fauzan

Ruan N
Nama Pasien, Usia Tgl Masuk Diagnosis Masalah Keterangan Spv
g o
CVCU 1. Tn. M. Nurdin, 59 th 22/03/2018 - CHF Fc IV ec CAD, HHD - Sesak nafas (+)↓ Hasil Echocardiography (08/02/2018) HH
3 - AF- RVR 1. Fungsi sistolik LV menurun, EF Simp 28%; EF Teich: 31%
- DM Tipe 2 Fungsi Diastolik LV tidak dapat dinilai
- HT Stage 1 Wall motion :Akinetik basal mid anteroseptal, apical
- AKI dd/CKD Crcl: 33,7 anterior inferior,
- LV Thrombus Hipokinetik basal mid inferior dan inferoseptal,
Normokinetik segmen lainnya
2. Katup-katup : TR mild
3. Dimensi ruang jantung : LVH konsetrik
4. Kontraktilitas RV menurun, TAPSE 14 mm
5. Thrombus (+) di LV Ø 1,9x,1 cm

R/ Stabilisasi
CVCU 2 Tn. Chairuddin Nasution, 74 21/03/2018 - STEMI anteroseptal onset 3 Penurunan kesadaran Rawat bersama Neurologi ANN
4 th hari Killip I TR 6/14 Hasil Quick-lookEchocardiography (21/03/2018)
- Penurunan kesadaran ec. SI 1. Fungsi sistolik LV menurun , EF 44 %
dd SH Fungsi diastolik LV terganggu, E/A <1 (abnormal
- HHD dgn HT Terkontrol relaksasi)
- Post Stroke (2001) Wall motion: Hipokinetik basal mid inferoseptal,
anteroseptal
Normokinetik segmen lainnya
2. Katup-katup : TR mild
3. Dimensi ruang jantung : LVH konsentrik
4. Kontraktilitas RV baik, TAPSE 18 mm

R/ Head CT-Scan
CVCU 3 Tn. Irwansyah , 51 th 22/03/2018 - STEMI Anteroseptal Nyeri dada (+)↓ Quick Look Echocardiography (22/03/2018) CAA
8 onset 7 jam killip I TR 1. Fungsi sistolik LV menurun, EF 38%
4/14 tanpa fibrinolitik Fungsi Diastolik LV terganggu, E/A>2 (restrictive type)
- HT Terkontrol Wall motion : Akinetik apikal, anterior, inferoseptal,
Hipokinetik mid-basal anteroeptal, inferior,
Normokinetik segmen lainnya
2. Katup-katup : MR mild
3. Dimensi ruang jantung : LA dilatasi, LVH konsentris
4. Kontraktilitas RV baik, TAPSE 18 mm

R/ Heparinisasi hari-2

ZM