#-ESTADO NUTRICIONAL

Gibson “es la interpretación de la información obtenidade estudios clínicos, dietéticos,

bioquímicos y antropométricos”
-Objetivos de la evaluación del estado nutricional- conocer el estado nutricional del individuo,
conocer los agentes causales, detectar el riesgo de deficiencias y exesos, medir el impacto que
tiene los alimentos en el estado nutricional
-metodos de la evaluación nutricional- valoración antropomtrica, bioquímica, clínica o física,
dietética, indicadores psicosociales
- antropometría- es la ciencia que se refiere a la medición del tamaño, peso y proporciones del
cuerpo humano.
-composición corporal- grasa corporal, masa muscular, masa osea, masa viseral, agua corporal
-indicaciones antropométricos- peso y talla, circunferencia y peimetro, índices ponderales,
pliegues cutáneos, complexión corporal
-VALORACIÓN DIETÉTICA Incluyen encuestas para medir la cantidad de alimentos consumidos
durante uno o varios días o la evaluación de los patrones de alimentación durante varios meses
previos.
-MÉTODOS DE EVALUACIÓN DIETÉTICA
INDIRECTOS Hojas de balance de alimentos (país). Encuestas familiares (hogar).
DIRECTOS Corto plazo - Registro dietario dietético Recordatorio de 24 hrs.
Largo plazo - Cuestionario de frecuencia de consumo (CFC) Historia dietética
-REGISTRO DIARIO DIETÉTICO Se realiza con la ayuda de un formulario donde el entrevistado
registra los alimentos y bebidas, así como las cantidades de cada uno, consumidos durante uno o
más días.
-RECORDATORIO DE 24 HRS. Instrumento cuantitativo para evaluar el consumo de alimentos y
bebidas de la persona entrevistada en las últimas 24 horas.
-CUESTIONARIO DE FRECUENCIA DE CONSUMO O ALIMENTICIA (CFC) Se estima la frecuencia con
que ciertos alimentos son consumidos durante un periodo de tiempo determinado puede incluir
tamaño de porción.
-HISTORIA DIETÉTICA Se pide al entrevistado que informe de su dieta pasada, en un periodo de
tiempo pasado (último mes o año). Combina el recordatorio de 24 hrs. y CFC
-EVALUACIÓN CLÍNICA Contribuye a identificar el posible origen de la deficiencia nutricional, por
medio de la presencia de signos y síntomas clínicos sugestivo de esas carencias.
-EVALUACIÓN BIOQUÍMICA Incluyen la medición de un nutriente o sus metabolitos en sangre,
heces u orina o medición de una variedad de compuestos en sangre y otros tejidos que tengan
relación con el estado nutricional.
#-Desarrollo de las glándulas mamarias-Las hormonas lúteas y placentaria permiten la preparación
para la lactancia materna.
-estrogeno mas progesterona- crecimiento de glándulas mamarias
-Secreción de leche
Lactogénesis:producción de leche materna, se produce en tres etapas.
•LactogénesisI:ultimo trimestre del embarazo hasta los 1º días postparto, se comienza a formar la
leche y aumenta su contenido de lactosa y proteínas.
•LactogénesisII: 2 a 5 días después del parto, dura unos 10 días, es cuando la leche baja, lactosa y
composición de grasa ↑, el contenido de proteína ↓y el volumen de leche producida ↑.
•LactogénesisIII: 10 días después del posparto, la composición de la leche se torna estable.
oProlactina:seproduceenlanocheyelestimulodesucciónconstantedelbebé.
oOxitocina:eslahormonadelamor,favorecidaporelalojamientoconjunto.
-Calostro •Fluido espeso amarillento que secreta las glándulas mamarias •Se produce durante la
lactogénesisII (1 a 3 días después del parto). •Proporciona alrededor de 580 a 700 kcal/L. •>
cantidad de CHON (lactoferrina, transferrina), <CHO y COOH. •Contiene más leucocitos y
anticuerpos, se dice que es la 1º vacuna del bebé. •Ayuda en la maduración intestinal (purgativo-
limpia el meconio), reduce la gravedad de infección.
-Composición de la Leche Materna
1.Calostro
2.Leche de transición: o4º y 10º día, composición intermedia entre el calostro y leche madura. o↑
lactosa, grasa, calorías, vit. Hidro, ↓CHON, inmunoglobulinas, vit. Lipo. oVolumen de 400-600
ml/d.
3.Leche madura + 10º días a)Leche de inicio:acuosa por el agua, rica en CHON, lactosa, vitaminas y
minerales. b)Leche final:más blanca o amarillenta, contiene más grasa y vitaminas liposolubles.
-Componentes de la Leche Materna
•Agua: •Energía•Lípidos •Proteínas •Hidratos de carbono •Vitaminas liposolubles
•Vitaminas hidrosolubles•Minerales
-•Glándulas de Montgomery: oGlándulas sebáceas: producen aceites que lubrican el pezón y la
areola, proveen protección.
-•Los pezones invertidos o planos •Usar la técnica de Hoffman (alargar el pezón usando los
pulgares o un tiraleches).
-Beneficios para la madres •Aumenta los niveles de oxitocina •Retraso en la ovulación produce
mayores intervalos de entre embarazos (método MELA). •Mayor confianza personal (menor
depresión y pérdida de peso posparto). •Favorece el vinculo madre-hijo. •Menor riesgo de cáncer
de mama, ovario y DM II. •Menor costo económico.
- Beneficios para el lactante •Nutricionales •Inmunológicos •Disminución de la mortalidad en
lactantes •Disminución de enfermedades agudas •Reducción de enfermedades crónicas
•Beneficios cognitivos •Efectos analgésicos
-Frecuencia de los intervalos de alimentación:•El vaciamiento gástrico se presenta alrededor de 1
½ hr. •Dar de 10 a 12 tomas/día en RN. •Los RN ingieren de 2 a 10 ml (1.5-2 cda.) •Que el niño se
alimente del mismo seno el tiempo que deseen.
-Contraindicaciones de la Lactancia Materna •VIH •Hepatitis A, B , C •Tuberculosis •Herpes
simples •Cáncer •Desnutrición severa de la madre •Tratamientos para la tiroides •Varicela