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65VIRUS

Infecciones virales transmitidas por vectores


VIRUS(Familia, GENÉTICA PERIODO TRANSMISIÓN Y ENFERMEDADES MANIFESTACIÓ DX Y PREVENCIÓN (y tratamiento)
Subfamilia, (DNA, DE POBLACIÓN ASOCIADAS Y N CLÍNICA
género o RNA, INCUBACIÓ (Epidemiología) PATOGENIA
Enfermedad) cadena y NY
serotipo) LATENCIA

Dengue Virión Periodo de Transmisión: Por el Proporciona una En su mayoría El diagnóstico muy frecuentemente se
Familia: cubierto incubación vector Aedes aegypti respuesta inmune de larga paucisintomática realiza mediante la determinación de la
Flaviviridae esférico,glic extrínseco (hembras). A. albopictus y duración específica de Fiebre de inicio presencia de anticuerpos de tipo IgM.
Género: oproteína E (en el A. poynensis en algunas serotipo y una respuesta súbito, Existen varios tipos de pruebas pero las
Flavivirus en su mosquito): regiones. inmune cruzada de corta escalofríos, más empleadas son las de tipo
superficie. 10-14 días. Epidemiología: Existe en duración. (Hay 4 serotipos, cefalea frontal, inmunocaptura.
Cápside todo el mundo, la por lo que pueden haber dolor retroocular, Vacuna: Se recomienda a grupos de 9-
icosaédrica Periodo de distribución geográfica del infecciones secundarias). conjuntivitis, 16 años en sitios de seroprevalencia
Cadena incubación Dengue está en relación Las reacciones cruzadas edema palpebral de más del 70%.
sencilla y intrínseco (en con la del vector. Se pueden llevar a casos de mialgias, Hasta el momento sólo se ha usado
única de el humano): manifiesta de forma dengue grave. La artralgias, ampliamente la vacuna CYD-TDV cuya
ARN de 2-7 días. endémica y epidémica en existencia de anticuerpos hiporexia, eficacia general es del 64,7%
polaridad las zonas intertropicales preformados permite que náusea, vómito,
positiva con Período de América Latina, el se introduzca el virus a decaimiento,
11000 infectante Caribe, sudeste de Asia y macrófagos y monocitos postración,
nucleótidos (viremia): 3-5 África. sin bloquear la infectividad exantema
1,71 kb. días. viral, llevando a una mayor maculopapular.
4 serotipos, multiplicación, además, se
con forman complejos inmunes Fiebre
variaciones y se activa el hemorrágica del
genéticas. complemento lo que lleva dengue (dengue
Existe a las siguientes grave): Fiebre,
homología manifestaciones: manifestaciones
genética y Hemorragia hemorrágicas,
antigénica • Vasculopatía trombocitopenia,
con otros • Trombocitopenia. aumento
miembros • Disfunción de las permeabilidad
de la plaquetas capilar.
familia • Deficiencia de
flaviviridae, protrombina
por lo que Presencia de IgM que da
se dan reacción cruzada con las
reacciones plaquetas.
cruzadas.

Zika Virus Periodo de Arbovirus que se Manifestaciones Primeros 5 días: Pruebas de


Familia: cubierto incubación transmite por especies clínicas: aislamiento viral o detección genómica
Flaviviridae esférico, extrínseco: 3- Aedes (africanus, Se desarrollan en el 25% (RT-PCR).
Género: Cápside 12 días luteocephalus,hensilii, de las personas Después del 5to día: Pruebas
Flavivirus icosaédrica aegypti, polinensiss). infectadas. serológicas, IgM e IgG específicas.
Cadena Fiebre, cefalea, astenia, Prevención: uso de ropa que cubra y
sencilla y exantema maculopapular, proteja la piel, uso de
única de conjuntivitis no purulenta, repelentes,insecticidas, saneamiento
ARN de dolor retro orbital, edema ambiental.
polaridad de miembros inferiores,
positiva. mialgias y artralgias. El
exantema se inicia por
cara y luego se extiende a
todo el cuerpo. Las
artralgias son de
predominio en manos y
pies.
Con menor frecuencia
aparecen síntomas
gastrointestinales: dolor
abdominal, diarrea e
hiporexia

Fiebre Amarilla Virión Período de A nivel mundial, se Enfermedad febril Fiebre, Aislamiento del virus en sangre o tejido
Familia: Cubierto, incubación calcula que cada año se transmitida por picadura Dolores, hepático, presencia de antígeno vírico
Flaviviridae genoma extrínseco de producen en el mundo de insectos Alteración del en sangre o tejido hepático detectado
Género: tipo ARN 4-10 días. 200.000 casos de fiebre pertenecientes al género estado general, por técnicas inmunohistoquímicas,
Flavivirus de cadena amarilla que causan unas Haemagogus (América) y Congestión de presencia del genoma viral detectado
simple y Período de 30.000 muertes. Aedes (África) tegumentos por RT-PCR, presencia de IgM en suero
polaridad incubación 3- • En las Américas, entre Inicio Súbito. (fase roja), inicial.
positiva, 6 días 1985 y 2012, el 95% de • Fiebre (39-40ºC) Daño hepático, Prevención:Es una enfermedad
cápside los casos se concentraron escalofrío, mialgias, Ictericia, inmunoprevenible, vacuna de virus vivo
icosaédrica en 4 países: Perú (54% de lumbalgias, síndrome atenuado, la inmunidad puede durar
los casos), Bolivia (18%), cefalea. hemorrágico, hasta 35 años, pero se recomienda
Brasil (16%) y Colombia • Fase roja: conjuntivitis, coma, revacunar cada 10 años. Es
(7%). edema palpebral y labios, Insuficiencia recomendable vacunarse al menos 2
En áreas urbanas, el lengua roja, fiebre, orinas renal, semanas antes de viajar a zonas de
Aedes aegypti es el colúricas, hemorragias- Oliguria u oligo- riesgo.
mosquito vector de la • Fase amarilla: inicia al 4- anuria
fiebre amarilla (África) 5 día, disociación de
• La fiebre amarilla pulsotemperatura, sed,
selvática es transmitida vómito, dolor abdominal,
por los mosquitos ictericia, púrpura,
Haemagogus y Sabethes. equimosis, hemorragias
• Transmiten el virus de un severas (encías,
huésped a otro, primero melenas, hematuria)
entre monos, de
monos a humanos y de
persona a persona.

Chikungunya ARN de Extrínseco: Afecta regiones del este luego de la picadura se El INF tipo I DX:
Familia:Togavirid cadena 2-6 días y sereste de Asia, Europa, inocula en los capilares y inicia la ● prueba directa de aislamiento
ae sencilla Intrínseco(vir norteamerica, Caribe y el aepidermis, se replica y sintomatologí: viral y deteccion del genoma.
Género:Alphaviru emia):5-7 Suramerica. hacen diseminacion fiebre alta, estadio temprano
s días . hematica por los escalofríos, ● pruebas indirectas de estudios
monocitos hacia sudoración,asten serológicos de anticuerpos
se elimina en musculos, endotelio, ia, especificos (IgM)luego del dia 5
la primera hepatocitos y cerebro. mialgias,cefalea, evitar el contacto del hombre con el
semansa y Se ha encontrado en exantema vector
produce una macrófagos sinoviales petequial o ● cubrirse areas desprotegidas del
respuesta hasta 18 meses despues maculopapular. cuerpo
inmune de la infección aguda. en niños se ve ● aplicar repelentes y protector
adaptativa lesiones bullosas solar
específica asintomaticos 16-25% en en las palmas y ● usar insectisidas
personas de 25 años. las plantas. ● usar toldillo
dolor articular ambiental
incapacitante.
Dolor lumbar, ● eliminar depositos de agua o
nausea, vómito y secarlos, eliminar llantas y
conjuntivitis floreros de cementerios
● tapar estanques de agua
● aislar al paciente febril
● usar aire acondiciondo
● usar ropa que proteja las areas
corporales
TX:
no existe un antiviral específico por eso
se hace terapia generales t sintomaticas
como:
● hidratacion
● analgesicos y antipiréticos(60-
80mg/kg/dia)
● sulfazalacina con o sin
metotrezato en artritis
● anticuerpos en pacientes
covalecientes para evitar la
transmision.

Infecciones virales exantemáticas


VIRUS(Familia, GENÉTICA PERIODO DE TRANSMISIÓN Y ENFERMEDADES MANIFESTACIÓN DX Y
Subfamilia, (DNA, INCUBACIÓN POBLACIÓN ASOCIADAS Y CLÍNICA PREVENCIÓN
género o RNA, Y LATENCIA (Epidemiología) PATOGENIA (y tratamiento)
Enfermedad) cadena y
serotipo)

Sarampión ARN de sarampión:7- Infección El virus ingresa por Periodo de DX:


Orden:Mononega sentido 14 exclusiva del via respiratoria y Periodo sintomático: aislar el virus
virales negativo , hombre, no existe contacta con las fiebre, coriza, por conjugación
Familia: cubierto, reservorio, ni celulas epiteliales conjuntivitis, de con
Paramyxoviridae cápside formas de de la conjuntiva, la fotofobia, manchas fluorocromos, en
Género: helicoidal, infección nasofaringe, y el de koplik. la fase febri de
Morbilivirus proteinas persistente, se tracto respiratorio dos dias despues secreciones
estructurale transmite por bajo, donde se exantema respiratorias,
s tipo secreciones replica del dia 2-4. maculopapular que nasofaringeas y
hemaglutini respiratorias pasa por inicia en la cabeza, oculares.
na, eliminadas por la macrofagos a la región retroauricular Citología en
proteina de tos o el primera viremia y y cuello. lesiones orales,
fusión y SH estornudo. es pasa al sistema secreciones
comun en medios reticulo endotelial. En el adulto es mas respiratorias y
escolares, Desde los sitios seria que en los orina.
consultorios, linfoides produce niños. en el Genoma viral
centros una segunda embarazo hay alta por PCR o
hospitalarios. el viremia asociada a morbimortalidad por amplificación
virus vive en linfocitos y el riesgo de genomica en
fómites. macrofagos que van neumonía durante el LCR
Se transmite a organso blanco tercer trimestre y Pruebas
mas entre los dos que dará el puerperio. serológicasde
días antes y prodromos de la IgM en suero.
después de la enfermedad. Enfermedades Avidez de IgG y
aparición del El periodo de asociadas: Otitis titulos de
exantema. incubación es más media, osteomielitis, anticuerpos en
en los ultimos corto en los niños queratitis, PEESA
años la incidencia pequeños o los laringitis,bronquitis,
ha disminuido. expuestos a neumonía, diarrea y TX:
inoculos mayores. encefalitis aguda, antipireticos,y
inhibe la sintesis de forunculitis. analgesicos.
IFN alfa/beta y la queratitis, ceguera y ribavirina( no en
IL12, libera Il4 Il 4 e ulceración corneal embarazo).
INF gamma. por deficiencia de Vit vitamina A
inmunosuprime, da A.
leucopenia Encefalitis aguda, PREVENCIÓN:
citotocicidady pancreatitis Gammaglobulin
anergía esclerosante as 72 horas
subaguda(PEESA) despues de la
exposición,
Anticuerpos en
los seis primeros
dias de la
infección.

Rubeola ARN rubeola: 14-21 es un virus El virus se adquiere prodromos: 1-5 dias. DX:
Familia: cadena propio de grupos por vía respiratoria, adenopatias Directo:aislamie
Togaviridae sencilla, cerrados, como se replica en la dolorosas en region nto viral y
Género: Rubivirus sentido batallones o nasofaringe, para a cervical,suboccipital detección del
positivo, internados. los ganglios y cervical genoma viral.
capside Su ocurrencia es linfáticos regionales , fiebre, escalofrios, Indireto:Detectar
icosaedrica endémica. y se disemina por malestar, anorexia, la respuesta
, esferico, vía hemática o febricula,coriza, inmune humoral
cubierto susceptibilidad: primera viremia, dolor retroocular, tos específica por
en no vacunados, segunda viremia(en dolor de garganta, serologíamde
adultos, mujeres la que puede afectar enantemaen en la IgM especifica y
seronegativas en al embrión), con uvula y en el ausencia de
edad gestacional paso a una infección paladar. IgG. Si las dos
y embarazadas. sistémica . son positivas se
exantema hace pruebas de
Ocupaciones en la trasmisibilidad es morbiliforme por avidez para
contacto con moderada . respuesta inmune diferenciar la
niños infectados 20-25% en niños es humoral, que inicia infeccion aguda
de curso en la cara, pasa al de una
asintomatico. tronco y a las reinfección. hay
extremidades IgA especifica
Feto: en la
las infeccion en jóvenes hay primoinfección
temprana produce leucopenia(3 días).
reabsorción del en adultos hay TX
embrión. puede artralgias más analgesicos,
causar abortos comunes en las antipireticos o
espontáneos, se manos y las rodillas. AINES.
asocia a parto y varían desde dolor Inmunoglobulina
prematuro puede hasta inflamación, s que no
haber derrame sinovial, impiden la
heparomegalia, disminución de la viremia.
aumento de la movilidad, calor y antiviraales
placenta, cambios rubor. como interferon,
en el liquido amantatina e
amniotico y encefalitis poco isoprinosina.
peritonitis meconial. freciente entre el dia
1-6 Prevención:
Aislamiento por
una semana
luego del
exantema,
Campañas de
vacunación

Parvovirus B19 ADN de Periodo de Transmisión Eritema infeccioso, -Artralgias: En 8%


- Familia: cadena incubación: vertical quinta enfermedad o de los niños y 60%
Parvoviridae sencilla 6 - 21 días enfermedad de la de los adultos.
doble cachetada.
-Subfamilia: Desnudo Es una enfermedad -Afecta
Parvovirinae con febril asociada a simétricamente
cápside exantema, artralgias articulaciones
-Género: icosaédrica y crisis aplásicas. metacarpofalángicas
Erythroparvovirus e interfalángicas.

-Especie: Diámetro: -En niños:


Parvovirus 18 a 26 nm Oligoartritis de
humano 19 miembros inferiores

-Embarazadas:
Semeja cuadro de
influenza

-Pacientes
previamente sanos:
Desarrollan la
enfermedad en dos
fases:
-Fase virémica:
Fiebre, cefalea,
escalofrío, malestar,
mialgia.

-Segunda fase: se
producen
anticuerpos que
permiten que se vea
la característica de
la doble cachetada.
Virus de la ARN Periodo de Contagio por vía Parotiditis Pródromos: Fiebre Diagnóstico:
parotiditis sentido incubación: respiratoria baja (< 40ºC), -IgM específica
-Orden: negativo 14-21 días En el 40 a 50% de malestar, mialgia, por Elisa, EIA no
Mononegavirales los casos no hay cefalea y anorexia sirve como
Nucleocáps síntomas prueba de
-Familia: ide respiratorios Otros: vómito, tamizaje
Paramyxoviridae helicoidal específicos. parotiditis unilateral,
parotiditis bilateral, -Detección de
-Género: Diámetro 30 a 40% de los exantema antígenos
Rubulavirus 150 nm casos comprometen maculopapular, mediante
parótida convulsiones tónico inmunofluoresce
-Especie: Virus de clónicas, dolor ncia indirecta
la parotiditis abdominal, que confirma
meningitis, orquitis cultivos positivos
y anorexia.
-Detección del
- Inflamación de la genoma
glándula parótida mediante RT-
PCR, permite Dx
-Lesiones más rápido y
exantemáticas en seguro
20% de los casos
-Aislamiento
-Atrofia: 30 a 50% celular por
de los pacientes con cultivo celular
orquitis.
Diagnóstico
-Alteraciones de la diferencial: por
fertilidad: 13% de los otros agentes:
casos.
- Virus
-Infertilidad: 30- 87% Coxsackie A
de los pacientes con - Echovirus
orquitis bilateral. - Virus
parainfluenza 1
y3
- Virus influenza
A
- Virus de la
coriomeningitis
linfocitaria

Prevención:
Vacunación

Enterovirus ARN Periodo de Transmisión: Síndrome mano, Síndrome mano, Síndrome


Orden: genoma de incubación: Fecal-oral pie, boca: pie, boca: mano, pie,
Picornavirales cadena Ocurre en primera a - Prodrómica: boca:
sencilla -Para síndrome Epidemiología: segunda década Fiebre, malestar,
Familia: mano, pie, En todo el síntomas - Resolución:
Picornaviridae Polaridad boca: 3-6 días mundo, respiratorios o 5 a 10 días
(+) enfermedad más gastrointestinales
Género: común en verano - Diagnóstico:
Enterovirus Desnudos Lesiones vesiculares Aislamiento viral
esféricos Factores de en boca, paladar
riesgo: duro, mucosa oral, - Causada por:
Diámetro: -Pobre máculas que Virus Coxsackie
40 nm saneamiento progresan a A4-7, A9, A10,
-Recién nacidos y vesículas rodeadas B2 ó B5.
neonatos de halo eritematoso.
Aparición de
lesiones en manos y
pies.

-Para Herpangina: Herpangina: Herpangina:


herpangina: 2 Ocurre en 2 a 10 - Resolución: 5
días años de edad - Prodrómica: a 10 días
Fiebre, malestar, - Dx diferencial:
ardor de garganta, Aftas o
dolor a la deglución, estomatitis
síntomas herpética
respiratorios o
gastrointestinales - Causada por
Virus Coxsackie
Lesiones vesiculares A2, A4, A5, A8 ó
intraepiteliales en A10
boca (orofaringe,
paladar, amígdalas y
úvula

Virus del Los Periodo de Ocurre en niños. El virus puede Cefalea, lumbalgia, Crioterapia.
molusco poxvirus incubación de Contagio por provocar un fiebre Curetaje. 5
contagioso son los 10-14 días. contacto directo. estímulo inicial del Lesiones papulosas fluoroacilo.
virus más Transmisión crecimiento celular y aperladas brillantes
Familia: grandes y persona a después la lisis rodeadas de halo
Poxviridae. más persona, ropa de celular. eritematoso, en
complejos cama, o contacto Codifica número discreto o
Subfamilia: Morfología sexual. mecanismos de de varias decenas,
Chordopoxvirina compleja, evasión inmunitaria umbilicadas en la
oval o en La inmunidad porción central y con
Género: forma de mediada por células un material
Molluscipoxvirus ladrillo, con y la humoral son blanquesino
estructura importantes para la adherente a la base
Especie: virus del interna resolución del de la lesión. La
molusco Genoma de cuadro La mayor localización de las
contagioso ADN lineal parte de los lesiones es en la
bicatenario poxvirus comparten región de pliegues
unido por determinantes axilares, poplíteos,
los antigénicos, lo que de los codos y
extremos hace posible la encara o en la
Son virus preparación de región perineal.
ADN que vacunas atenuadas
se replican «seguras» a partir
en el de poxvirus
citoplasma animales
Codifican y
transportan
todas las
proteínas
necesarias
para la
síntesis del
ARNm

Papillomavirus Virus Se transmite por Infecta células Verrugas vulgares.


desnudos contacto directo o epiteliales y Verrugas planas.
Familia: icosaédrico sexual mucosas. • La Verrugas filiformes.
Papillomaviridae. de 60nm Puede adquirirse replicación depende Verrugas plantares.
de al paso por el de la diferenciación Verrugas genitales o
Género: diámetro canal de parto. celular. • Causa condiloma
Alphapapillomavir con 72 tumoración de las acuminado.
us a capsómero Factor de riesgo: células en verrugas. Epidemodisplasia
Zetapapillomaviru s. actividad sexual. • Algunas se verruciforme
s. ADN de Virus ubicuito, sin asocian a displasia (autosómica
doble mayor incidencia y pueden ser recesiva).
Especie: virus del cadena 8 estacional.. cancerosas.
papilloma humano kpb
Vacuna contra
genotipos de
transmisisón
sexual: HPV6,
HPV11, HPV16 y
HPV18.
Vacunas
nonavalentes
HPVs 6, 11, 16,
18, 31, 33, 45, 52
y 58.

Infecciones por virus herpes


VIRUS(Familia, GENÉTICA PERIODO DE TRANSMISIÓN ENFERMEDADES MANIFESTACIÓN DX Y
Subfamilia, género o (DNA, RNA, INCUBACIÓN Y POBLACIÓN ASOCIADAS Y CLÍNICA PREVENCIÓN
Enfermedad) cadena y Y LATENCIA (Epidemiología) PATOGENIA (y tratamiento)
serotipo)

Alphaherpesvirinae Virus Período de HSV1. En Por contacto estrecho Estomatitis Diagnóstico:


1. Herpes virus: cubierto, incubación: poblaciones de infección inicial se da herpética. Fiebre Detección de
HSV1 y HSV2 esférico o Promedio de 7 bajos recursos en pequeñas de 39-40ºC antígenos por
pleomórfico días (2-12 socioeconómicos abrasiones en piel o ulceraciones de la IFI. IgM
Familia: Cápside días) , el 50% las mucosas, va a tejido boca, lengua y específica. •
Herpesviridiae icosaédrica personas nervioso, a ganglios carrillos
con 162 Infección presentan linfaticos regionales, adenopatías Diagnóstico
Subfamilia: capsómero primaria por anticuerpos en en donde quedan en cervicales y diferencial:
Alphaherpesviruse 150-200nm HSV1, los primeros 5 estado de latencia. submandibulares. herpangina,
s de diámetro duración: 2 a 3 años de vida y en Respuesta inmune síndrome mano
Genoma de semanas. 70- la adolescencia celular LTCD8+, y Queratoconjuntivi pie boca.
Género: tipo dc-ADN, 90% son es de 70-80%. . respuesta humoral tis herpética.
Simplexvirus con un asintomáticas IgM e IgG. Dolor, edema, Tratamiento
tamaño de Es menor en Se dan las siguientes quemosis, visión aciclovir,
120-240 kpb estratos enfermedades: borrosa, valaciclovir,
socioeconómicos recurrencias famciclovir
Virus del altos. Estomatitis frecuentes.
grupo I herpética
según la Es más frecuente primoinfección, 50% Herpes genital.
clasificación que HSV2. en los dos primeros Lesiones
de David años de vida. papulovesiculares
Baltimore Tercera parte de Duración 2-3 y úlceras múltiples.
infectados semanas. Fiebre, cefalea,
presentan Contagio por saliva. malestar y mialgia.
reactivaciones de Incubación de 7 días. En la mujer:
herpes oro-labial Eliminación en lesiones dolorosas
Riesgo infección primaria, y severas, disuria,
ocupacional:. hasta 23 días. retención urinaria,
fiebre, adenopatías
HSV2, Queratoconjuntivitis inguinales
importante en herpética. No hay cura, pero
infección de sí tratamiento para
transmisión Herpes genital. reducir los
sexual. complicaciones: síntomas.
Lesiones extra
Trabajadores de genitales (20%) • Factores de
la salud Meningitis aséptica reactivación:
Trabajadoras (8%). • Disfunción Estrés
sexuales, autónoma de nervios Luz UV.
Deportistas de sacros (2%). • Hormonales
lucha. Lesiones Infecciones micóticas Inmunitarios
cutáneas atípicas secundarias (11%). • (inmunodeficiencia)
“herpes Episodios recurrentes .
gladiatorum” por de reactivación.
contacto directo.
2. Virus varicela ADN cadena Periodo Transmisión: • Neuralgia pos Cuadro El diagnóstico
zoster doble lineal, incubación: Aérea, primera herpética. prodrómico que se puede llevar
Familia:Herpervirid simetría Primoinfeccion: replicación en • Ocular se puede asociar a a cabo
ae icosahédrica 14-21 días nasofaringe y – Queratitis influenza (común fácilmente por
Periodo de conjuntiva dendrítica. en adultos). las lesiones
Subfamilia: latencia: Vertical: Mujeres – Uveítis diseminadas de
Alphaherpesvirinae Quiescente en no expuestas a – Iridociclitis. El exantema está aspecto
ganglios VZV en el – Glaucoma caracterizado por papulovesicular.
Género: sensitivos que embarazo la – Panoftalitis la aparición de Cuando estas
Varicellovirus puede pueden • Lesiones lesiones que se lesiones no
reactivarse transmitir. lumbosacras inician como arrojan
luego de Población: – Retención urinaria. máculas que resultado se
muchos años Todos – Obstrucción evolucionan a hace
como Herpes Infancia: Muy intestinal. pápulas y Diagnóstico:
Zóster frecuente como • Mielitis transversa. posteriormente a Detección de
Varicela • Síndrome de vesículas y luego antígenos por
Adultos: Ramsay Hunt: se pústulas. Es IFI. IgM anti-
Reactivación caracteriza por: frecuente la VZV
como Zóster Neuropatía facial asociación de
periférica. Herpes prurito con las •Prevención:
zóster ótico, Afección lesiones. La Vacuna OKA:
del ganglio ruptura de las atenuada y
geniculado,Lesiones vesículas da lugar maneja 2
papulovesiculares en a la aparición de procesos:
la piel del oído erosiones o úlceras 1. Dosis
externo y oreja. que luego única en
• Encefalitis (0,2- cicatrizan dejando niños
0,5%) paso a una costra. menores de
• Angeitis 12 años
granulomatosa del 2. Adultos:
SNC: es una dos dosis
vasculitis de rara Esta vacuna
presentación que puede ser
afecta a vasos de monovalente o
pequeño y mediano tetravalente.
calibre Vacuna
• Zoster visceral. antizona:
Prevencion,
utilizada para
personas
mayores de 60
años y/o
personas por
exposición, por
lo cual se debe
administrar
dentro de las 72
horas
siguientes.

TRATAMIENTO
:
-Higiene para
evitar
sobreinfeccione
s bacterianas.
-Aciclovir:
20mg/kg/VO/
dia/5 dias
Betaherpevirinae ADN cadena Periodo Transmisión: Patogenia: Asintomático Diagnóstico: Si
doble lineal, incubación: ● Secrecion se tiene
1. simetría Asintomatica es Hospedero normal: manifestación
Citomegalovirus icosahédrica de 4-8 orofarínge se presenta como clínica se hace
Familia:Herpesviri semanas as, cuadros de aislamiento de
dae Periodo de vaginales mononucleosis células MCR-5 o
latencia: y infecciosa, fiebre en HLF.
Subfamilia: replicación cervicale; alta,malestar general,
Betaherpevirinae continua en leche sudoración, Tratamiento:
tejidos y materna, escalofríos, cefalea, ● Ganciclo
Género: excreción semen , mialgias, fatiga, vir
Cytomegalovirus prolongada en orina y ictericia y hepatitis. ● Valganci
orina y heces. Infección clovir
secreciones ● Vertical Congénita: forman Prevención:
*Infección ● Por parte del síndrome de Buen manejo de
secundaria o trasplante TORCH, se secreciones,
reinfección. ● Perinatal manifiestan como: estudios de
*Reactivación Población: microcefalia, seronegatividad,
Todos hidrocefalia, Profilaxis
dilataciones vacunal.
ventriculares, ascitis,
retardo en
crecimiento fetal.
Infección perinatal:
ocurre por
contaminación en el
canal del parto y
puede manifestarse:
retardo en el
desarrollo (peso y
talla), exantema,
hepatitis, anemia y
linfocitosis atípica.
Infección en
paciente
inmunosuprimido:
reactivaciones virales
que incluyen: picos
febriles con viremia y
leucopenia,
decaimiento,
malestar.
Infección en
paciente
trasplantado:
Aparecen
manifestaciones al
segundo mes del
trasplante que
incluyen: rechazo al
órgano, fiebre,
malestar, retinitis,
artralgias, exantema
maculopapular,
encefalitis,
neumonitis,
sobreinfecciones
bacterianas.
2. Roséola o ADN cadena Periodo de Transmisión: Enfermedad febril, Fiebre alta, Diagnóstico:
exantema súbito doble lineal, Incubación: 5- Saliva exantema súbito. faringitis, edema manifestación
(HHV6) simetría 15 días palpebral, clínica.
Familia:Herperviridae icosaédrica Población: exantema, Edema Directo
niños de 6-24 maculopapular en – Cultivo
Subfamilia: meses. tronco y cuello. – Identificación
Betaherpevirinae de antígenos
virales.
Género: – Métodos
Roseolovirus moleculares (en
infecciones de
SNC).
• Indirecto
– Serología: de
poca utilidad
– Marcador
epidemiológico.

Tratamiento:
autolimitado

Prevención:
higiene y lavado
de manos.
Gammaherpesvirinae Familia: En los adultos Líquidos Triada Tipica: -Mononucleosis Análisis de
1. Virus de Herpesvirus jóvenes es de 4 corporales ( Faringitis, infecciosa aguda sangre que
Epstein Barr O Grupo I a 6 semanas Saliva ) adenopatías y fiebre -Linfoma de Burkitt detecta los
Herpesvirus Virus ADN antes de que endémico anticuerpos.
humano 4 (HHV-4) Bicatenario comiencen a Contacto Sexual Hepato espleno -Carcinoma
manifestarse los (Sangre y Megalia nasofaringeo - Pruebas de
síntomas Semen) indiferenciado laboratorio
En algunos casos -Enfermedades como Antígeno
de la cápside
leucositosis severa o linfoproliferativas
viral (VCA),
atipica en sangre -Síndrome de
Antígeno
periférica a expensas fatiga propia
temprano (EA)
de células B.
o Antígeno
nuclear EBV
(EBNA) El

2. Sarcoma de
Kaposi: HHV8

Gastroenteritis viral
VIRUS(Familia GENÉTICA PERIODO TRANSMISIÓN ENFERMEDADES MANIFESTACIÓ DX Y
, Subfamilia, (DNA, RNA, DE Y POBLACIÓN ASOCIADAS Y N CLÍNICA PREVENCIÓN
género o cadena y INCUBACIÓ (Epidemiología) PATOGENIA (y tratamiento)
Enfermedad) serotipo) NY
LATENCIA

Rotavirus Familia: Periodo de Transmisión por PATOGENIA: -Gastroenteritis Detección rápida


Reoviridae incubación vía Oral, Antígeno A, en infantes. del antígeno del
Grupo III es muy corto Afectando Antigeno G, - Infecciones rotavirus en una
(ARN (No se predominanteme Antigeno P. nosocomiales muestra de
Bicatenario) puede medir nte población Serotipo 40 y - Invaginacion hecES
respuesta menor de 2 años, 41,son los que intestinal
inmune), produce afectan al humano, - Síndrome de Vacunas
afecta en 48 Gastroenteritis , posee Anticuerpo Reye monovalentes
horas en países C, sale a la luz - Encefalitis (Cepas de origen
desarrollados y intestinal y - Meningitis bovino RTT 4237
no desarrollados, provocando aséptica y WC3)
5 - 10% de las infecciones. - Muerte súbita
infecciones Proteínas Vp4 y -Sindrome
nosocomiales en Vp7 (Induciendo la hemolitico
servicios de producción de uremico
pediatría. anticuerpos
neutralizantes.

Calicivirus Familia: Periodo de Transmisión: oro- Patogenia: Dosis infectante Dx:


(Agente Caliciviridae incubación : fecal malabsorción baja Visualización:
Norwalk) 12-48 horas transitoria de microscopía
Virus Brotes grasas, alteración Vómito, náusea, electrónica
desnudo Eliminación epidémicos de de las diarrea, dolor Detección de Ag
viral (heces): gastroenteritis disacaridasas, abdominal tipo (EIA)
Diámetro: 27- primeras 72 vellosidades cólico, cefalea, Detección de
40 nm horas Afecta todas las engrosadas y fiebre, malestar genoma (PCR)
edades cortas, infiltrado Serología (EIA)
ARN (+) celular
cadena Grupos de riesgo Tratamiento:
sencilla ancianos y niños Infecta el borde en hidratación oral
cepillo impidiendo o parenteral
Resistente al Fuente de la apropiada
ácido y calor infección: absorción de agua, Prevención:
alimentos electrolitos y higiene, lavado
contaminados nutrientes. de manos,
limpieza,
Primera causa
de gastroenteritis No hay respuesta
en adultos inmune protectora
ni duradera

Astrovirus Familia Periodo de Casos Patogenia: afecta Infecciones leves Dx:


Astroviridae incubación: endémicos o intestino delgado, y fiebre baja, Visualización:
Virus 3-4 días brotes altera vómito escaso, microscopía
desnudo epidémicos disacaridasas cefalea, diarrea, electrónica
cerrados dolor abdominal, Detección de Ag
Diámetro: 28 malestar general (EIA)
nm Brotes en niños, Detección de
escolares y genoma (PCR)
ARN (+) adultos Serología (EIA)
cadena
sencilla lineal Afecta todas las Prevención:
edades higiene,
Resistente a desinfección y
ácidos, calor correcta
y ambiente preparación de
comidas
8 genotipos

Adenovirus Familia: Periodo de Transmisión: Patogenia: Inhiben Diarrea sin Dx:


Adenoviridae incubación: oro-fecal apoptosis y sangre, náusea, Detección de Ag
8-10 días disminuyen el vómito, dolor viral (Ad40 y
Virus Segunda causa metabolismo abdominal Ad41)
desnudo Duración: de gastroenteritis celular Dx molecular
aprox. 11 en niños Complicaciones:
ADN doble días invaginación Tratamiento:
cadena En general, se intestinal hidratación
adquiere en la
Cápside comunidad Infección Prevención: uso
icosaédrica respiratoria de bata,
7% de las guantes,
Diámetro: 60- infecciones en la máscaras y
90 nm infancia gorros
Uso de etanol e
Serotipos 40 hipoclorito de
y 41 sodio

Hepatitis viral
VIRUS(Familia, GENÉTICA (DNA, PERIO TRANSMISIÓN ENFERMEDADES MANIFESTACIÓN DX Y PREVENCIÓN (y
Subfamilia, RNA, cadena y DO DE Y POBLACIÓN ASOCIADAS Y CLÍNICA tratamiento)
género o serotipo) INCUB (Epidemiología PATOGENIA
Enfermedad) ACIÓN )
Y
LATEN
CIA

HAV RNA(+) cadena Periodo Transmisión: Hepatitis. Caso fulminante: Diagnóstico:


Familia: sencilla de oro-fecal. raro Aislamiento viral
Picornaviridae incubac Complicaciones: Cronicidad: nunca (cultivo), Detección del
Género: Cápside ión: 15- Factores de colestasis, ictericia Oncogenicidad: no genoma (RT-PCR),
Hepatovirus icosaédrica 45 días riesgo: prolongada, Manifestaciones Serología (EIA).
hacinamiento, hepatitis crónica extrahepáticas son
Virus desnudo precarias autoinmune. raras. Tratamiento: no existe
condiciones de terapia específica, la
Diámetro: 30 nm higiene personal Patogénesis: Se presentan mayoría se recupera sin
y ambiental, uso Replicación síntomas en el 10% presentar secuelas. Se
Resistente al de drogas entérica - viremia - de los niños indica tratamiento de
calor, al éter y al intravenosas, replicación menores de 6 años, soporte y reposo en
ácido. relaciones hepática - en el 40-50% de los cama. Se debe evitar
homosexuales, eliminación con la niños mayores y en dieta rica en grasas.
Serotipo único. contacto con bilis - duodeno - el 70-80% de los Casos graves: ribavirina,
niños eliminación fecal. adultos. interferón y amantadina.
(guarderías).
La respuesta Anorexia o Prevención: Havrix ®
Fuentes de inmune celular es hiporexia, vómito, cepa HM175 (vacuna
infección: responsable del náuseas, mialgia, inactivada), Vaqta ®
aguas, daño hepático. artralgia, fiebre, cepa CR326 (vacuna
alimentos cefalea, dolor inactivada).
contaminados, abdominal,
leche y frutos de malestar general,
mar. fatiga, astenia,
hepatomegalia,
Epidemiología: esplenomegalia,
zonas de alta bradicardia,
endemicidad ictericia.
(Asia, África,
algunas áreas
de América
Latina), zonas
de endemicidad
intermedia
(algunos países
de Asia y
Europa), zonas
de baja
endemicidad
(Australia,
América del
Norte y Europa).
Colombia:
incidencia
variable de 5,8 a
16,7 casos por
100 mil
habitantes.

HBV DNA doble cadena Periodo Transmisión: Hepatitis. Caso fulminante: Diagnóstico:
Familia: circular incompleta de parenteral o raro no es fácilmente
Hepadnaviridae incubac percutánea. Complicaciones: Cronicidad: cultivable, diagnóstico
Género: Virus cubierto ión: 30- hepatitis frecuente serológico de AgHBs y
Orthohepadnavi 180 Transmisión fulminante, cirrosis, Oncogenicidad: sí AgHBe, carga viral (ADN
rus Cápside días vertical: madre carcinoma en sangre periférica),
icosaédrica en fase aguda o hepatocelular, falla Portadores Inmunohistoquímica en
Sobrevi portadora hepática, crónicos: neonatos biopsia (AgHBc),
Diámetro: 60-90 ve en el crónica. coinfección por (80-90%), niños métodos
nm. medio virus de la hepatitis (30%), adultos inmunoenzimáticos
ambient Factores de delta y falla renal. (5%), (AgHBs, AgHBe).
Depende de e 150 riesgo: uso de inmunocomprometi
retrotranscripción días. drogas Es la mayor causa dos (20-40%). Marcadores indirectos:
para la replicación. intravenosas, de hepatitis aguda IgM anti-HBc (marcador
Es muy promiscuidad, y crónica en el Hepatitis fulminante de infección reciente),
Subtipos estable exposición mundo. 0,1-1% - Muerte. IgG anti-HBc (indica
determinados por en profesional, infección crónica o
los epítopes del desech transfusiones Riesgo anual de Asintomática 80% - inmunidad por infección
AgHBs. os hepatocarcinoma: Eliminación del natural), IgG anti-HBs
hospital Mortalidad en ausencia de virus - Resolución (indica inmunidad por
Genotipos de la A arios anual: en cirrosis (0,2%), en 95%. infección natural o por
a la H. contami ausencia de presencia de vacunación).
nados. cirrosis (2%), en cirrosis (2%). Sintomática 20% -
AgHBs: presencia de Hepatitis aguda - Tratamiento: INF-2α
superficie, indica cirrosis Hepatitis crónica: Hepatitis crónica recombinante (semeja
presencia y compensada AgHBs(+) y 5% - Cirrosis 0,5% - citocinas naturales),
replicación del (14-20%), en presencia de ALT Carcinoma Análogos de nucleósidos
virus. presencia de intermitente en hepatocelular 1- (Lamivudina, Adefovir,
AgHBc: core, cirrosis suero por más de 6 4%/año - Muerte. Entecavir, Telbivudina,
centro del virión, descompensada meses, Tenofovir)
empaquetamiento (más del 70%). enfermedad Fase prodrómica
genómico. necrótica e o pre ictérica: Prevención:
AgHBe: precore, Epidemiología: inflamatoria del fiebre, fatigabilidad, GenHevac® (ADN
proteína secretada 45% de la hígado, la mayoría malestar, mialgia, recombinante), Engerix
a plasma que se población ocurre en zonas de hiporexia, náusea, B® (ADN recombinante),
relaciona con altos mundial vive en alta endemicidad, vómito, dolor Twinrix B® (vacuna
títulos virales y áreas de alta puede ser abdominal. combinada para
estado de prevalencia asintomática y ser Hepatitis A (inactivada) y
portador. (China, Sudeste detectada en caso Fase sintomática Hepatitis B (ADN
AgHBx: de Asia y África de reactivación con o ictérica: orinas recombinante))
replicación viral. Subsahariana), manifestaciones colúricas, heces
43% en áreas clínicas evidentes. acólicas, tinte
de prevalencia ictérico en
moderada Patogenia: conjuntivas,
(Europa del Se replica en los escleras y piel.
Este, América hepatocitos. La
Central y del respuesta humoral Fase de
Sur, contra el AgHBs convalecencia:
Mediterráneo, permite la astenia, adinamia y
Suroccidente de eliminación del fatigabilidad
Asia), 12% en virus circulante, intensas.
áreas de baja mientras que la
prevalencia respuesta celular Manifestaciones
(Norteamérica, por LT citotóxicos extrahepáticas:
Australia, destruye las (por mecanismos
Europa células infectadas. inmunes)
Occidental y del poliartralgias,
Norte). No es un virus artritis, exantemas,
citopático, el daño poliarteritis nodosa,
Colombia: hepático es neuropatía,
incidencia anual causado por la púrpura,
variable de 2,24 respuesta inmune. acrodermatitis
a 4,86 casos por papular,
100 mil glomerulonefritis,
habitantes. falla renal y
fenómeno de
Raynaud.
Raramente
pericarditis y
pancreatitis.

HCV ARN de cadena El Transmisión El HCV es la mayor La mayoría de Diagnóstico:


Familia: simple periodo causa de hepatitis infecciones agudas La seroconversión es
Flaviviridae sentido positivo de Por contacto no- A no- B (80- (70-80%) cursan variabale y pude ocurrir
Género: (+). incubac percutáneo con 90% de los casos) con un cuadro de cuatro a 17 semanas
Hepacivirus ión es sangre o sus de adquisición clínico atípico y son después de la exposición
Virus cubierto. difícil derivados. parenteral y la de tipo anictérico o (promedio 10 semanas.
de mayor causa de asintomático. La serología se hace
Diámetro: determi Drogas hepatitis aguda, positiva despues de 150
50-60nm. nar endovenosas crónica y cirrosis Las Formas días con las pruebas de
Cápside debido en el mundo fulminantes son primera generación,
icosaédrica a la alta Nosocomial infrecuentes. después de 80 días con
frecuen Estos pacientes las pruebas de segunda
Es una cia de Baja transmisión van a terminar en Entre un 20 y un generación y 70 días con
Cuasiespecie viral, infeccio sexual (0,6% cáncer hepático 30% de las las pruebas de tercera
es decir, genética nes año) (principalmente personas afectadas generación. La serología
y antigénicamente asintom carcinoma presenta ictericia y no es capaz de distinguir
es muy áticas. Ruta de hepatoceluar) un 10-20% la infección aguda de la
polimórfico. En transmisión irremediablemente presenta síntomas pasada o persistente.
modelo indefinida en 30- después de un no específicos
Muta mucho. s 40%. periodo de varios como fatiga, Los anticuerpos anti-
experim años (20-30 años) hiporexia, dolor HCV pueden detectarse
Genotipos entales Fuentes de de infección. abdominal, náusea por técnicas de EIA(
múltiples. y en infección: y malestar. enzyme immunoassay) o
caso de la forma Patogenia: RIBA( Recombinant
infeccio frecuente de El principal órgano Enfermedad Immunoblot Assay).
nes adquisición es blanco del HCV es crónica
agudas mediante la el hígado. Genotipificación viral
de inoculación El virus es no
origen parenteral por la citolítico y se Antigenemiacore HCV
conocid reutilización de producen tantas
o, las jeringas o la variantes Tratamiento:
manifes limpieza antigénicas que el La terapiacombinada es
tacione inadecuada de sistema inmune no el manejos óptimo y
s equipos es capaz de consiste en la asociación
clínicas médicos contener; de forma de
de la Factores de similar al HIV. antiviralesInterferon
hepatiti riesgo: pegilado y Ribavirina; los
sC trabajadores del Virus que tiene genotipos 2 y 3
ocurren área de la salud zonas responden mejor a estos
de a hipervariables a antivirales que el
dos a Epidemiología: nivel de la genotipo .
26 los genotipos 1 glicoproteína E y
semana y 2 son los más eso es lo que hace Ya hay medicamentos
s frecuentes en que no sea que curan las formas
despué Colombia. fácilmente crónicas de HCV pero
s de la neutralizado. son muy costosos.
exposici El número de
ón. casos de HCV El tratamiento puede
Desde (Mas de 170 durar de 6 meses a un
la millones ) en el año.
segund mundo es
a cuatro veces Hay dificultad para
semana mayor a la de diseñar terapias
de HIV antivirales efectivas
inocula contra todos los
ción es genotipos y variantes
posible Elevada debido a las nuevas
detectar incidencia de variantes de las
cargas infecciones glicoproteínas.
virales crónicas
en asintomáticas Prevención
sangre utilización de elementos
periféric Seroprevalencia desechables para el
a. mundial 2-3% cuidado de la salud,
conocer
bien procesos de
esterilización y la
utilización de pruebas
diagnóstico en los
bancos de sangre.

HDV Partícula viral 6-12 Transmisión: Enfermedades No hay diferencias Diagnóstico:


Familia: defectiva ( virus semana vía Parenteral asociadas: clínicas entre las Los métodos directos de
Deltaviridae satélite) que s Las personas que formas agudas de diagnóstico incluyen
Género: requiere del HBV Vía Percutánea tienen una hepatitis viral detectar el AgHD y el
Deltavirus como virus helper coinfección HBV y causadas por otros ARN viral. En las
para la replicación transmisión HDV cursan con un agentes y las primeras semanas de la
y expresión. vertical rara. cuadro clínico más formas agudas de infección se hace la
Puede grave si se coinfección de HDV detección del antígeno
ARN de sentido adquirirse en compara con y HBV. Las delta (AgHD). La
negativo de personas aquellos que se coinfecciones detección sérica del
cadena única suceptibles a infecatan en el varían en su antígeno delta requiere
circular de 1.7kb partir de casos curso de una HBV presentación desde del tratamiento previo del
de coinfección crónica. Las alteraciones poco suero con detergentes
Diámetro: 22nm con HBV y HDV coinfecciones sintomáticas, con el fin de disgregar
o por tienen un riesgo de cambios en las las partículas virales.
Envoltura derivada sobreinfección hepatitis fulminante pruebas de función Las pruebas de
del HBV y por lo en un portador del dos al 20%. hepática hasta inmunohistoquímica (
tanto presenta en crónico de HBV. Loa pacientes hepatitis fulminante. inmunoperoxidasa o
la superficie el portadores inmunofluorescencia)
AgHBs. Epidemiología: crónicos de HBV En pacientes en facilitan la detección del
El antígeno delta En Colombia se que se Suramérica, las antígeno viral en
es codificado por caracterizó el sobreinfectan con lesiones agudas biopsias hepáticas.
el genoma viral y HDV comno HDV, tienen un por HDV tienen
el antígeno de genotipo III. riesgo mayor de cuadros Tratamiento:
membrana que desarrollar un histopatológicos de El interferón es la droga
recubre el viroide En Colombia, enfermedad necrosis que registra los mejores
aportadas es Venezuela y hepática crónica eosinofílica e resultados.
codificado por el Perú la con cirrosis (70- infiltrado graso
virus ayudador, el asociación del 80%), en microvesicular, Prevención:
HBV. genotpo III de comparación con similar a los En general, las medidas
HDV y el aquellos que solo observados en profilácticas para la
Se describe seis genotipo F de tienen la caso de toxicidad hepatitis B consiste en
genotipos HBV se ha enfermedad por tetraciclina e cambios en los
presentado con crónica asociada al hígado graso del comportamientos y
brotes HBV(15-30%) embarazo. vacunación contra la
epidé,icos de HBV que ayudan a
hepatitis y Sea asocia prevenir la HDV. La
cuadros de también a cirrosis y vacunación contra la
hepatitis hepatocarcinoma. hepatitis B tiene una
fulminante eficacia de 85-95% para
Patogénesis: prevenir la HBV y se
En Colombia la En un periodo presume que su eficacia
mayor agudo el AgHD y el es similar para evitar la
frecuencia es en ARN de la HDV hepatitis delta y la
comunidades parecen jugar un coinfección HBV-HDV.
indígenas papel citotóxico
arahuacas de la para los
Sierra Nevada hepatocitos.
de Santa Marta.
En las formas
Se estima que crónicas se
un 5% de los observa infiltrado
portadores inflamatorio y auto-
crónicos de anticuerpos ( tipos
HBV se LKM-3) que
encuentran pueden jugar un
coinfectados papel importante
con el HDV. en la patogénesis
viral.
La distribución
geográfica sigue
en gran medida
la distribuión del
HBV.

Factores de
riesgo:
ser hemofílico,
paciente
sometido a
díalisis, usuarios
de drogas
endovenosas,
las prostitutas.

HEV Desnudo, esferico, 22-60 Transmision infecciones Cronica: Aguda: 2-20 semanas en
Familia: icosaedrico, labil dias orofecal por autolimitadas Falla hepatica, heces.
Hepiviridae Mide 30-34 nm. (40) exposicion a mortalidad en hepatitis cronica, 2-14 semanas en suero.
Genero: Genoma RNA+ resoluci aguas, embarazadas. cirrosis, Cronica: IgG alta, IgM
Hepevirus cadena sencilla, on alimentos Replica en enfermedad baja a 16 semanas
Especie: virus 7.5 Kb rapida 2 contaminados. hepatocitos de hepatica terminal. aumenta.
de la hepatitis E ARN semana Identificado en macacos. Cuadro similar al de
Grupo 4 subgenomico. s cerdos, VHA. Dx: Serologia y Ag. RT-
clasificacion de tiene 3 marcos corderos y Aguda PCR en suero (Prueba
baltimore abiertos de lectura ratas. -Dolor abdominal, oro)
Genotipo 3 y 4 ORF. Bajos niveles de anorexia, nausea, pruebas EIA
en animales Proteinas no higiene y vomito, fiebre, Elevacion de AST y ALT.
domesticos y estructurales: saneamiento malestar, ictericia,
porcinos metiltransferasa, ambiental coluria, artralgia, Tratamiento: Ribavirina
Genotipo 1 y 2 proteasa, helicasa Prevalencia diarrea, prurito y 600-800mg/dia/12 sem,
en humanos y ARN polimerasa regiona 8.7% exantema. interferon pegilado.
dependiente de colombia, 2% Complicacion: tratamiento de sosten,
ARN. paises artritis, pancreatitis, reposo cama, evitar
Proteina de desarrollados, anemia aplasica, dietas ricas en grasa.
capside viral mortalidad 10- neuropatia
20%, afecta periferica, sindrome Prevencion: agua
mujeres de guillan barre, potable, higiene
embarazadas. paralisis de bell, adecuada, vacuna.
Común en ataxia, confusion.
Mexico, Chile,
Francia, UK.
Grupos de
riesgo adultos
jovenes

Infecciones virales del SNC


VIRUS(Familia, GENÉTICA PERIODO DE TRANSMISIÓN ENFERMEDADES MANIFESTACIÓN DX Y
Subfamilia, (DNA, INCUBACIÓN Y POBLACIÓN ASOCIADAS Y CLÍNICA PREVENCIÓN
género o RNA, Y LATENCIA (Epidemiología PATOGENIA (y tratamiento)
Enfermedad) cadena y )
serotipo)

Rabia Cubierto, Prefiere las Reservorios: Se dirije al SN Encefalomielitis: Analisis


Zoonosis ARN fibras Mapaches, mediante los degeneracion citoquimico de
Mononegavirale monocaten musculares, mofetas, nervios afectando neuronal LCR
s ario neuronas. coyotes, gravemente el SN - Fiebre, IFD detecta Ag
Flia: negativo, Incubacion 10- murcielagos, y otros organos. cefalea, virales en
Rhabdoviridae 11.9 30- 90 dias. perro. malestar, biopsia de piel
Gro: Lyssavirus kb,forma de Transmision por manifestacio RT- PCR
Filogrupo 1, proyectil, mordedura, nes secuencias
genotipo 1 180 nm contaminacion respiratorias genomias de
Proteinas: herida abierta, , LCR
glicoprotein abrasion, gastrointesti Pruebas
a, exposicion nales. moleculares
nucleoprote mucosa, - Dolor, Postmortem se
ina, inhalacion o parestesias, ven cuerpos de
proteina de trasplante de baja fiebre, negri
matriz, tejido. malestar, cultivo de
ARN decaimiento, saliva
polimerasa, ansiedad,
fosfoprotein insomnio, Terapia: Lavar
as M1 y desorientaci la herida
M2. on, administrar Ig
Capside depresion, humana,
viral: N,L,P prurito. vacunacion:
Paralisis (aerofobia, cerebro de
hidrofobia), furia, raton lactante,
encefalitico vacuna
(disfuncion mental, inactivada
alteracion en la Suero
atencion, antirabico IM
alucinaciones, 40/UI/Kg
agitacion, Controlar
confusion, animales
hiperexitabilidad, domesticos y
hiperactividad, salvajes.
hiperventilacion,
agresion,
convulsiones)

Virus del Nilo Cubierto, Incubacion 3- Transmision por Va por los ganglios Asintomaticos, Confirmar:
Occidental esferico, 14 dias picadura de linfaticos van a infeccion febril Muestra de
(WNV) 40-60 nm, incubacion mosquito Culex SNC parece sangre fase: Ac
Flia: ARN extrinseca (C. pipiens, pseudogripal especificosAnal
Flaviviridae cadena (vector) 14 C.restuans, C. (malestar, anorexia, isis citoquimico
Gro: Flavivirus unica dias. tarsalis), nausea, vomito, de LCR,
positiva, Ciclo Anopheles; cefalea, exantema, observar
1.71 kb, enzootico: tambien se mialgias, desnivelacion
Tiene mosquitos y puede transmitir artralgias,linfadeno de los titulos de
poliproteina aves. por transfusion, patia, dolor retro Acs en
, Proteinas Focos: espejos trasplante, via ocular; convalecencia
estructurale de agua trasplacentaria, manifestaciones reducir el
s E,M,C; lactancia neurologicas: numero de
Proteinas materna. Meningitis, vectores,
no Aves son el meningoencefalitis, larvicidas o
estructurale huesped, los encefalitis, paralisis insecticidas
s NS1-NS5. humanos y los flacida. Usar
equinos son repelentes,
Linaje 1: huesped casual toldillo
(Patogenas Vacuna
)America inactivada
del norte, NVSL dos
Europa, dosis 1 ml
Australia,
Africa y
Asia
Linaje 2:
(No
patogenas)
Africa y
madagasca
r

Virus de la Familia: 2-5 días Transmitido por Vía de entrada Síntomas Diagnóstico
encefalitis Togaviridae los vectores subcutánea, puede generales:Fiebre diferencial con
equina Género: - Culex y Aedes, replicarse en náusea, vómito y Chikungunya.
venezolana Alphavirus afecta a toda la músculos, y en las anorexia. No existe
(VEEV) -Virus del población en células de Síntomas SNC: vacuna.
grupo IV general. Langerhans Desorientación, Prevención:
según la y transmitirse a somnolencia, evitar lugar
clasificació ganglios linfáticos convulsión, endémico del
n de David regionales, causa parálisis, coma y vector.
Baltimore. viremia asociado a muerte :) Diagnóstico:
-Virus encefalomielitis, -Elisa IgM
cubierto exantema, dolores - IFI
esférico articulares y -
-Cápside dolores Hemaglutinació
icosaédrica musculares. n
-50 nm de Neurotropo
diámetro Encefalitis severa
(Pequeño) con edema,
-Genoma hemorragia , e
de tipo infiltrado
ARN de mononuclear
cadena perivascular.
sencilla

Poliovirus Familia 3 a 35 días, Vía de Patogenia: Suele ser Dx:


Picornavirid con una media transmisión: a Penetran por vía asintomática o -Cultivo de
ae de 7 a 14 días través de agua o oral y se replica en inaparente en más heces -
Género: comida el TGI a nivel de un 90% de las Caracterización
Enterovirus contaminada orofaríngeo e ocasiones. En las serológica
Especie: (transmisión intestinal y se formas sintomáticas (neutralización)
Virus polio fecal-oral). 90- extienden a los puede ser abortiva, VDPV -ELISA,
3 serotipos 95% de las linfáticos leve o menor (4- -Hibridación o
Virus infecciones son regionales 8%), (enfermedad una PCR
desnudo asintomáticas. produciendo una febril con Sin tto
Virus ARN - Sólo 1-2% de primera viremia. manifestaciones específico.
sentido (+) las infecciones Esta siembra les faríngeas y Prevención:
Replicación en periodo lleva al sistema digestivas, no Vacuna con vía
entérica epidémico y un retículo endotelial paralítica o de entrada
Neurotropo 0,1% en período donde se replican meníngea (1-2%), o oral(virus
no epidémico de nuevo y paralítica un 1% o atenuados)
finalizan en producen una menos, tras las Vacuna
parálisis. segunda viremia manifestaciones intradérmica
- 4-8% de las por la que llegan a abortivas aparece
infecciones dan distintos órganos, una parálisis flácida
un cuadro incluido el SNC. y asimétrica y
similar a contracturas
influenza dolorosas de los
(síndrome febril, músculos no
decaimiento, afectados a
postración)(infec consecuencia de
ciones las lesiones que
abortivas). produce el virus en
las motoneuronas

Infección respiratoria aguda (IRA) de origen viral


VIRUS(Familia, GENÉTICA PERIODO DE TRANSMISIÓN ENFERMEDADES MANIFESTACIÓN DX Y
Subfamilia, (DNA, INCUBACIÓN Y POBLACIÓN ASOCIADAS Y CLÍNICA PREVENCIÓN
género o RNA, Y LATENCIA (Epidemiología PATOGENIA (y tratamiento)
Enfermedad) cadena y )
serotipo)

Virus Familia 2-8 días Transmisión: Enfermedad: Bronquiolitis:tos, Dx:


respiratorio Pneumovirid contacto directo Principal secreciones, Aislamineto
sincitial ae y por aerosoles bronquiolitis en estornudos, viral,IFI, EIA.
Género menores de dos sibilancias,
Orthopneum
años estertores, Tto:
ovirus
Causa además: somnolencia Inicialmente se
Tipos virales:
A y B. neumonía, crup, utilizaba
Virus faringitis, otitis Fiebre, resfriado ribavirina,
cubierto, con media, laringitis, común actual
genoma de bronquitis, puede progresar a Palivizumab y
tipo ARN, no sinusitis. bronquiolitis, Motavizumab.S
segmentado bronconeumonía y e debe manejar
de polaridad neumonía con hidratación,
negativa, -3-
intersticial oxigenación y
4/10.000
antipireticos
hospitalizado
s
mueren por
RSV

Virus influenza ARN 1 a 5 días, Mayor Patogenia: manifestaciones prevención y


Familia: cadena promedio 2 incidencia en Factor de clínicas: Tx.
Orthomyxovirid sencilla, días. meses fríos y virulencia: proteína Síntomas Dx: Aspirado
ae; Género: sentido húmedos; alta HA, proteína PA, asociados: la nasofaríngeo,
Influenza; Tipos negativo. mortalidad y proteína NS, gravedad depende para aislarlo se
virales: A,B,C. morbilidad en proteína PB1- de la memoria necesitan
paciente adulto F2(induce la inmunológica y la muchas líneas
mayor. apoptosis). relación entre las celulares.
Transmisión: Factores cepas. Inmunofluoresc
aérea. relacionados: Faringitis, encia,
edad, obesidad, traqueobronquitis, inmunocromato
diabetes, asma, neumonía. grafía, PCR.
cardiopatías, Síntomas: febrícula Tx: analgésicos
embarazo. (1 a 3 días), antipiréticos,
escalofrío, ardor de aspirina,
garganta, mialgias, antivirales
artralgias, malestar, como
cefalea, obstrucción oseltamivir(dis
nasal. minuye
Complicaciones replicación
poco frecuentes: viral).
Choque tóxico, mio Prevención:
y pericarditis, vacunas de
mielitis y cepas H1N1,
convulsiones. H3N2 y de
influenza B.

Parainfluenza ARN 2 a 6 días. epidemiología patogenia manifestaciones Dx: aislamiento


Familia: cadena 65% presentan Factores de clínicas viral,
Paramyxovirina sencilla, crup. virulencia: proteína CRUP presenta identificación
e; Género: sentido 20-40% hPIV-1 más grave corizas, tos de Ag (fijación
Respirovirus negativo. infección con bitonal(tos de de
(hPIV 1 y 3), respiratoria alta. laringotraqueobron perro), disfonía, complemento),
Rubulavirus(hPI 20% infección quitis (CRUP), tirajes amplificación
V 2 y 4a,b). respiratoria baja. hPIV-2 y 3 subcostales,interver genómica PCR
bronquiolitis o tebrales y Tx: analgésicos
neumonía. supraclaviculares, antipiréticos,
dificultad para el nebulizaciones,
ingreso de aire a antiviral con
los pulmones, ribavirina
edema glótico; efectividad no
bronquiolitis, comprobada
neumonía. prevención:
Complicaciones: NO hay
otitis media, vacuna.
inclusiones en
órganos blanco,
meningitis,
encefalitis.
Adenovirus ADN doble 3 a 10 días epidemiología: patogenia: manifestaciones Dx:
Familia: cadena. Factor de vía de entrada: clínicas: faringitis, aislamiento
Adenoviridae virulencia: hAdV conjuntiva, amigdalitis, viral, detección
Género: serotipos 1,2,3 y respiratoria, queratoconjuntivitis, Ag y PCR o
Mastadenovirus 5 causan el 85% entérica. hAdV infecciones serología.
Especies: A a síntomas. inhibe rta respiratorias, Tx: antiviral
la G inmune,altera neumonía, cidofovir
presentación de síndrome Prevención:
Ag, daño y muerte coqueluchoide Lavado de
celular. manos,
soluciones
glicerinadas
con alcohol.
Vacuna
serotipos 4 y 7.

Rhinovirus Fam: Corto período Por aerosoles y Es uno de los Generalmente


Picornavirid de incubación superficies agente etiológico no se
ae. contaminadas. más común del diagnostica el
RNA Resfriado común. agente, a
cadena Faringitis, rinitis, menos que se
simple Rinorrea, trate de
polaridad Obstrucción nasal, estudios de
positiva. Estornudo, Tos, importancia
Ardor y resequedad epidemiológica.
de garganta,
Irritación
conjuntival.
Se sitúa en la
rinofaringe
Coronavirus Virus Corto período No ha sido muy Se ha visto en la Es uno de los Generalmente
cubiertos, de incubación estudiado, sin historia que cepas agentes que más no se
tamaño (En internet embargo se del coronavirus causa resfriado diagnostica el
120-160nm. encontré que el sabe que está han causado común y agente, a
Genoma es SARS tiene un distribuído a epidemias como: generalmente sólo menos que se
cadena PI de 2 a 10 nivel mundial, MERS-CoV: causa el resfriado: trate de
sencilla de días) compromete coronavirus Faringitis, rinitis, estudios de
RNA de todos los grupos Respiratorio del Rinorrea, importancia
sentido etáreos, ocurre Síndrome de Obstrucción nasal, epidemiológica.
positivo. en todo el año Oriente Medio Estornudo, Tos,
con predominio SARS-CoV: Ardor y resequedad
en meses fríos y síndrome de garganta,
húmedos. Se respiratorio agudo Irritación
transmite por y grave. conjuntival.
Inhalación, Puede hacer croup Se sitúa en la
transmisión de pero no es muy rinofaringe
gotitas y usual.
superficies
contaminadas.

Otros
VIRUS(Familia, GENÉTICA PERIODO DE TRANSMISIÓN ENFERMEDADES MANIFESTACIÓN DX Y
Subfamilia, (DNA, RNA, INCUBACIÓN Y POBLACIÓN ASOCIADAS Y CLÍNICA PREVENCIÓN
género o cadena y Y LATENCIA (Epidemiología PATOGENIA (y tratamiento)
Enfermedad) serotipo) )
Ébola Familia 2 a 21 días Se asocia con Fiebres Síntomas
Filoviridae exposición y hemorrágicas con tempranos
Género: accidentes tasas de incluyen: fiebre,
Ebolavirus. ocupacionales. mortalidad que cefalea, fatiga,
pueden llegar diarrea, náusea,
variar de 25-90%. vómito, debilidad,
El virus infecta dolor abdominal,
endotelios pérdida del apetito,
capilares y células deshidratación.
inmunes. En la segunda
semana exantema
maculopapular,
sangrados
(petequias,
hematomas
purpura, equimosis)
y sepsis.

VIH Familia: Periodo de Ocurre en SIDA (Sindrome de Fiebre, fatiga, Diagnóstico:


Retroviridae incubación de personas en inmunodeficiencia malestar, artralgias, presencia de
. Subfamilia: 7-28 días (3-6 grupos de humana) cefalea, naúsea, ARN viral en el
Orthoretrovi semanas) riesgo. Ataca a los vómito, diarrea. plasma (hasta
rinae. El contagio por linfocitos, Linfadenopatías, 108 copias por
Género: contacto sexual, principalmente los faringitis, pérdida ml).
Lentivirus. uso DIV, T. de peso, úlceras Terapia:
Especies: transfusión. Se Disminuye los mucocutáneas, HAART,
VIH-1 y presentan CD4+. meningitis aséptica. consiste en una
VIH-2. manifestaciones Hace Lesiones combinación
Esférico o clínicas en un retrotranscripción y exantemáticas individualizada
pleomórfico 50-90% de los hace inserción a (cara-cuello-tronco- de diferentes
con casos y en un DNA local extremidades). tipos de
diámetro de 15% el cuadro mediante Duración promedio medicamentos
80- puede ser lo integrasa. de los síntomas 14 que el médico
100nm.Viru suficientemente días. Leucopenia, receta
s cubierto severo como trombocitopenia, basándose en
con ARN de para ameritar ALT-AST factores como
cadena hospitalización aumentadas. la carga viral
sencilla, del paciente, el
diploide. conteo de
Es único linfocitos CD4+
retrovirus de y los síntomas
cadena clínicos.
sencilla y Aunque no es
sentido una cura, la
positivo. HAART
controla la
carga viral
ayudando a
retrasar el
comienzo de
los síntomas y
así logrando
una
supervivencia
más larga en
las personas
diagnosticadas
con VIH/SIDA.

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