RUC 20558614634
EXPEDIENTE TÉCNICO DE OBRA DE SNIP 220053 MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL SERVICIO DE
NEUROCIRUGIA Y SALA DE OPERACIONES DEL HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL
OCTUBRE – 2017
CALLE LAS CASCADAS MZA. T LOTE. 4 DPTO. 202 URB. ENSENADA DISTRITO LA MOLINA, LIMA, E-MAIL
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El Hospital Nacional Dos de Mayo es un órgano desconcentrado de la dirección de Salud V Lima Ciudad,
considerando como categoría III-1.
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2. DESCRIPCION DEL PROYECTO
Estos servicios se ubican dentro del hospital, debido a las características del proyecto se
programó inicialmente un reconocimiento de la propiedad para evaluar y tomar contacto de
las condiciones físicas existentes.
Se propone una remodelación del centro quirúrgico, realizando nuevos pisos y zócalos sobre
los existentes, mejorando las instalaciones eléctricas, sanitarias y demás, así como alguna
modificación de tabiquerías, cambios de carpintería de madera (puertas). Por otro lado se va
a ampliar el área de recuperación, construcción que se construirá desde la cimentación
llegando hasta el tercer piso, esta construcción será construida separada de la edificación
existente con una junta de separación sísmica.
2.1. Ubicación:
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2.6. Clima:
El distrito de Cercado se caracteriza por tener un clima templado, con alta humedad
atmosférica y constante nubosidad durante el invierno. Tiene la particularidad de tener
llovizna o garua lluvia con gotas pequeñas, que cae durante el invierno.
2.7. Temperatura:
Los meses más cálidos son enero, febrero y marzo, periodo donde se registra una
temperatura máxima de 28.3 ºC, alcanzando máximos de 30.14ºC (marzo 2011).
Las estaciones de invierno Julio – Septiembre tiene una temperatura máxima promedio
de 16.30ºC alcanzando una mínima de 13.44ºC En julio del 99 se registró 12.9ºC de
temperatura mínima promedio, siendo el mes más frio del año y de los meses
siguientes.
El fenómeno El Niño de los años 97-98, genero una ola de calor muy intensa, llegando
los termómetros a registrar temperaturas de hasta 33ºC, éntrelos meses de febrero y
marzo de 1998.
En el cuadro siguiente se aprecia que la humedad relativa promedio anual entre los
años 1999 y 2001 fluctúa entre 84.75% y 86.42%. El periodo de menor humedad
relativa son los meses de verano (enero, febrero y marzo), donde se registran
promedios mensuales alrededor de 80%. Opuestamente a estos valores, encontramos
que el periodo de humedad relativamente alta tiene un rango mayor (abril a Octubre)
siendo julio el mes que se presenta registros mayores al 92%. Sin embargo, también
se observa que el año 2000 fue más variable en relación a los dos años continuos, ya
que el porcentaje de la humedad relativa baja se extendió hasta abril (72%), siendo el
valor más bajo en estos tres últimos años.
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2.9. Vientos dominantes:
Los vientos dominantes son del Sur, Suroeste y Sureste. La velocidad media del viento
es débil (1 a 4 m/s) disminuye de la costa a la cordillera, presentándose un
estancamiento en el área urbana centran por efecto de la topografía. En verano los
vientos son más intensos y los días tienen más de 50% de horas del sol, en invierno
menos del 20% en las colinas del este se forma un “rotor” de vientos, que incrementa
la velocidad y modifica el curso local de los mismos. La dirección dominante de los
vientos en la Molina y Lurigancho es del SW por efecto de la topografía.
Los contravientos de montaña y del norte son débiles e insuficientes, pero influyen
sensiblemente en la dispersión de contaminantes bajo condiciones de clama matutina.
La cuenca atmosférica donde se sitúa la ciudad de Lima está gobernada por una
situación climática semipermanente derivada del anticiclón del pacifico, que en
conjunción con la cordillera occidental de los andes producen un flujo constante de
vientos del sur durante todo el año constituyéndose como un corredor de vientos que
sigue la línea costera.
Pese a que la ciudad de lima se desarrolla sobre una planicie costera de 10 Km. De
ancho en promedio de una altura de 0 a 200 metros sobre el nivel del mar, la presencia
de cerros al norte que aumentan rápidamente su elevación, crean unas condiciones
meteorológicas específicas.
El pabellón de consulta externa del Hospital Nacional Dos De Mayo (Bloque U), data
del año 1994, donde se encuentra el consultorio de servicios de Neurocirugía, con una
área de 15.93 m2; cuya accesibilidad son por los corredores del mencionado pabellón.
Este ambiente ha sido remodelado recientemente y se encuentra en buen estado.
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escaleras. Este ambiente se encuentra con sus instalaciones deterioradas, requiriendo
intervención.
El pabellón del centro Quirúrgico del Hospital Nacional Dos de Mayo, se encuentra en
el 3er. nivel de los bloques A, B, y C, cuta construcción data del año 1970. Esta
edificación se encuentra en regular estado, tiene un área construida de 1,064.93 m2,
cuya accesibilidad es por medio de ascensores y escaleras.
HOSPITALIZACION BLOQUE H
Refacción
Refacción del ambiente de repostería ubicado en el servicio de Hospitalización de
Neurocirugía 4º nivel – bloque H.
Remodelación
Ampliación
Ampliación de la azotea del Centro Quirúrgico bloque A, B y C con un techo que proteja
los equipos instalados y refacción de la cobertura de ladrillo pastelero.
La edificación cuenta con tres ingresos, uno por el Hall de Ascensores, el segundo por
el Hall de circulación vertical y zona séptica y el último por el Hall de circulación de la
edificación del bloque A, B y C.
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Para el ingreso a las salas de operaciones se accede por el corredor de circulación
recuperación de UCI coronario y se llega al corredor de circulación. Por este acceso
se llega a la zona rígida donde se ubica las salas de operaciones.
HOSPITALIZACION
19.75 m2 19.75 m2
BLOQUE H
CENTRO
QUIRURGICO
1,070.83 m2 1,070.83 m2 157.75 m2
BLOQUE A,B y
C(CORREDOR)
2.13. Cimentación:
Las zapatas soportan directamente las cargas axiales de las columnas que a su vez
soportaran las cargas de las losas aligeradas.
Zapatas
El tipo de zapatas son aisladas, la estructura será construida con una resistencia a la
comprensión de mortero armado de f’ c= 210 kg/cm2, y reforzado con acero corrugado
Ø 5/8” de resistencia a la fluencia fy=4200 kg/cm2, con un recubrimiento mínimo de
7.50 cm, estas zapatas tendrán una altura de h=0.70m, las zapatas serán distribuidos
de acuerdo a la ubicación de las columnas principales en planta y representando los
límites de terreno.
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Columnas
Vigas
Losa Aligerada
La losa aligerada se ha proyectado con una altura de 20cm, con viguetas de 0.10cm
de ancho y ladrillo tubular para techo de 30cm x 30cm x 15cm.
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2.15. Instalaciones Sanitarias, Eléctricas y Mecánicas:
Instalaciones eléctricas
Instalaciones sanitarias
Instalaciones Mecánicas
En esta especialidad son los trabajos correspondientes ala cambio de material aislante
de tubos y ductos correspondiente al sistema de aire acondicionado de la azotea,
previamente pintado.
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3. DESCRIPCIÓN DE POSIBLES IMPACTOS AMBIENTALES Y SOCIALES
3.1. EN LA ETAPA DE CONSTRUCCION DE OBRAS
3.1.1. En el Medio Físico
3.1.1.1. Impactos a la Atmosfera.
Generación de Ruido
El ruido que se generara en esta etapa procederá de las acciones
de demolición de la infraestructura actual (área de remodelación)
existente y del transporte de los escombros de esta demolición.
En efecto, la maquinaria que se utilizara para la demolición y
carguío de los escombros, el bullicio del personal que interviene y
las acciones de los obreros en la demolición generaran ruido en el
área donde se construirán las obras. Se trata de impactos
ambientales negativos, de mediana intensidad, de extensión
parcial o sea que se manifiesta sobre un área de influencia
pequeña, de permanencia fugaz y reversible en el corto plazo;
durante la demolición el ruido será irregular o aperiódico
presentándose solamente en el momento en que se carga el
material demolido en los volquetes; por todos estos atributos este
impacto ambiental negativo ha sido valorado como moderado y de
duración temporal.
Emisiones de Polvo
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eliminación de materiales considerados como tóxicos o peligrosos
tales como: latas de aceite, pintura, adictivos de concreto etc., así
como potenciales derrames de combustible o de aceite de las
maquinaria que se utilizara en la obra.
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3.1.2. En el Medio Biótico
3.1.2.1. Impactos sobre la Flora.
Generación de Molestias
Afectación de la Seguridad
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3.1.5. Impactos sobre la Economía
Generación de gases
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establecimiento, las mismas que finalmente va a descargar en una
planta de tratamiento de agua residuales.
El costo será:
ACTIVIDAD CANTIDAD COSTO (S/.)
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alcantarillado no tuviera la suficiente capacidad de conducción de
estas aguas. Este impacto negativo será de una intensidad media
y de extensión parcial, su efecto puede ser permanente y se
manifestara en forma continua y reversible en el mediano plazo.
Este impacto ha sido valorado como moderado.
3.2.2.2. Incremento Del Tráfico Vehicular Y De Personas
Generación de Bienestar
La ejecución del proyecto traerá bienestar a la población que será
directamente beneficiada debido a la mejor atención de los servicios médicos
que ofrecerá este hospital. La intensidad de este impacto será muy alta y de
extensión total dada el área geográfica que abarcara la atención del hospital;
se trata de un impacto permanente, altamente sinérgico, continuo y de efecto
directo.
Mejoras en la atención de la salud
En el objetivo fundamental de la remodelación del centro quirúrgico, que
brindara mayor número de atenciones médicas, ofrecerá atención con un
mayor número de especialidades médicas, complejas y con un equipamiento
nuevo y moderno. Se trata de un impacto positivo de muy alta intensidad y
abarcara una gran área de influencia, de efecto directo, permanente en el
tiempo, altamente sinérgico y de presencia continua.
Aseguramiento de la atención de los servicios de salud
El mantenimiento periódico de los equipos e instalaciones del centro
quirúrgico en la oportunidad debida asegurara a los pacientes una adecuada
atención de los servicios de salud. El mantenimiento de las instalaciones y
equipos es una actividad fundamental para asegurar un buen nivel de
atención en la salud de los pacientes. Se trata de un impacto positivo, de alta
incidencia en la atención a los asegurados y de extensión parcial; la
permanecía temporal y reversible en el mediano plazo y de manifestación
periódica.
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FACTORES AMBIENTALES ASPECTOS IMPACTANTES
CONTRUCCION OPERACIÓN MANTENIMIENTO CIERRE
Ruido
Atmosfera
Polvo
Contaminación
del suelo
Medio físico Suelo
Deterioro de Deterioro de vista
vista panorámica panorámica
Cantidad
Agua
Calidad
Medio Cobertura
Biótico Flora Vegetal Cobertura Vegetal
Trafico Trafico
Infraestructura
Abastecimiento
de agua
Medio socio Bienestar
económico Molestias
Humanos
Salud
Seguridad
Empleo Empleo
Economía
Bienes y servicios
Generación de empleo
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que realizan, afiches en los ambientes donde se observa la norma a
cumplirse y charlas periódicas de seguridad
El costo será:
12 talleres de sensibilización
Material para talleres de
en el primer año se operación 12 *200 = S/. 2,400 anual
sensibilización
con frecuencia mensual
03 uniformes completos para
personal responsable del
Equipo de protección 04 * 1500 = S/. 6000 anual
manejo de los residuos
solidos
TOTAL S/. 22,800
Fuente: Elaboración propia
ETAPA EQUIPO
a) uniforme: pantalón largo, chaqueta con maga larga, de
materia resistente e impermeable y de color claro.
b) Guantes; de nitrilo y de cuero
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d) Gorro: color blanco de forma que proteja los cabellos
e) respiradores: de madia cara
f) Lentes: para radiaciones
ETAPA EQUIPO
a) Uniforme: pantalón largo, chaqueta con maga larga, gorro
de material resistente e impermeable de color claro.
b) Guantes: PVC impermeables de color claro y resistente a
Acondicionamiento en el punto de generación
sustancias corrosivas
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El acondicionamiento en la fuente consiste en la separación selectiva inicial
de los residuos procedentes de cada una de las fuentes determinadas
dándose inicio a una cadena de actividades y procesos cuya eficacia
depende de la adecuada clasificación inicial de los residuos con la utilización
de bolsas de colores por tipo de residuos: común (negro) Bio contaminado
(rojo) y especiales (amarillo)
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ACTIVIDAD CANTIDAD COSTO (S/.)
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Con tapa removible con Con tapa removible con
Con tapa en forma de rueda de jebe o estable, rueda de jebe o estable,
embudo invertido lavable, resistente a las lavable, resistente a las
resistente a las perforaciones filtraciones y perforaciones filtraciones y
perforaciones, y sustancias corrosivas, sustancias corrosivas,
filtraciones, material que material que prevenga el material que prevenga el
Requerimientos prevenga el crecimiento crecimiento bacteriano crecimiento bacteriano
bacteriano con mecanismo con mecanismo que con mecanismo que
que imposibilite el imposibilite el derrame de imposibilite el derrame de
derrame de su contenido su contenido para el mejor su contenido para el mejor
para el mejor control de control de riesgos control de riesgos
riesgos sanitarios sanitarios lavable altura no sanitarios lavable altura no
mayor de 110 cm mayor de 110 cm
Tendrá una ubicación que permita fácil acceso, maniobra y operación del
vehículo recolector externo y los vehículos de recolección interna. Sera
construido de material noble, protegido de la intemperie y las temperaturas
elevadas, que nos permitan el acceso de animales, dotados de ductos de
ventilación o aberturas con áreas mininas correspondientes a 1/20 del área
del piso y no inferior a 0.20 m2, cubiertas de mallas y localizadas a 20 cm del
piso y a 20 cm del techo y ubicada donde no haya riesgos de inundación.
Revestido internamente (piso y paredes) con material liso, resistente,
lavable, impermeable y de color claro. Piso con pendiente de 2% dirigidas al
sumidero y en sentido contrario a la entrada. El área de almacenamiento
debe estar señalizada de acuerdo a la clase de residuos y en lugares de
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fácil visualización. Asimismo, dispondrá de un ambiente apropiado para
guardar los utensilios, materiales, equipos de limpieza o cualquier otro
objeto utilizado en la higienización de los contenedores y de las
instalaciones de la unidad del almacenamiento. Con puertas con abertura
hacia afuera, dotada de protección inferior para dificultar el acceso de los
vectores. Deberá estar dotado de punto de agua fría, sistema de drenaje e
iluminación artificial interna y externa.
espesor No menor de 7 mm
Forma Variable
Tipo coche con ruedo de tipo giratorio, estable, tapa hermética,
impermeable, lavable y de color claro. Cuando posea sistema
mecánico de cargas y descargas este debe operar de forma que no
Requerimientos permita el rompimiento de los recipientes
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Este servicio seguirá siendo tercerizado, el sistema de recolección de
residuos consta de actividades planificadas que facilitan e incluyen la
participación de los trabajadores de servicios de salud en bolsas adecuadas
de acuerdo al tipo de residuo y estos serán trasladados a cilindro de color
que indiquen el residuo que debe ser colocado en ese lugar, luego el
material recolectado será ubicado en una área diseñada para dicho fin, para
su posterior traslado a los rellenos sanitarios en caso específico el relleno
Huayco loro el cual son traslados diferenciados, los contaminantes y los no
contaminantes.
PLAN DE MITIGACION
Capacitación al
Charla de sensibilización
personal obrero en el
ambiental a trabajadores
buen uso del agua
Charla de
sensibilización Estudio de reordenamiento
ambiental a vial
trabajadores
Manejo de residuos
sólidos etapa de Capacitación en manejo de
construcción de residuos hospitalarios
obras
Depósito para
Adquisición de bolsas de
segregación de
colores
residuos
Capacitación en
Recipiente rígido para
seguridad a personal
residuos punzocortantes
de obras
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Charla de primero Depósito para segregación
auxilios de residuos
Equipos adecuados
mantenidos
Humedecimiento del
área que podría
emitir polvo
Adecuada
señalización
Clasificación y adecuada
Clasificación y disposición final. Como
Clasificación y adecuada
adecuada disposición RR.SS hospitalarios de
disposición final
final acuerdo a la legislación del
sector salud y DIGESA.
Estas actividades deberán ser ejecutadas a través del personal pertinente a esta entidad
responsable del proyecto o personal contratado para tal fin.
Lo que se propone es que durante la construcción de las obras del proyecto, exista
supervisión ambiental y será el hospital Dos de Mayo, en base a sus funciones y
responsabilidades, la entidad que designe a la supervisión ambiental del proyecto, la que será
responsable de aplicar las recomendaciones indicadas.
Para el cumplimiento de sus funciones, debe contar con los requerimientos mínimos en
personal especializado y equipos de laboratorio; cabe la opción de tener la capacidad de
contratar servicios especializados de terceros.
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elba_sac@hotmail.com / elba.sac@gmail.com ● Celular 959529288 - 956191966
ELBA CONSTRUCTORES S.A.C.
RUC 20558614634
EXPEDIENTE TÉCNICO DE OBRA DE SNIP 220053 MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL SERVICIO DE
NEUROCIRUGIA Y SALA DE OPERACIONES DEL HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL
6. PLAN DE CONTINGENCIA
El plan de contingencia contiene los lineamientos y acciones que permitan afrontar las
situaciones de emergencia relacionadas con los riesgos ambientales y accidentes que se
pudieran producir durante las etapas de construcción y operación del proyecto.
Se debe tener presente que la primera forma de reducir o eliminar la probabilidad que ocurra
una contingencia es prevenir que no ocurra. Sin embargo, es necesario tomar en cuenta que
las medidas preventivas no aseguran con absoluta certeza que las emergencias no ocurrirán,
por lo cual es necesaria la elaboración de un plan de contingencia para controlar este tipo de
situaciones.
Para una correcta aplicación del plan de contingencias, la empresa que construirá las obras
debe formar una unidad de contingencia, la misma que deberá ser implementada de acuerdo
al siguiente esquema:
Radios portátiles
Cisternas
Mangueras
Extintores
Equipos de iluminación
Gafas de seguridad
Mascara antigás
Guantes de seguridad
Botines de seguridad
Equipos y materiales de primeros auxilios
Personal:
La unidad de contingencia debe preparar uno o más equipos de respuesta, que son los que
directamente deberán enfrentar las contingencias; sin embargo, todo el personal que trabaja
en las obras deberá ser capacitado para afrontar los riesgos detectados.
Sistemas organizados:
Implementar sistemas de alertas en tiempo real entre la empresa constructora de las obras o
la dirección del centro de salud y los diferentes entidades tales como la Policía Nacional,
Bomberos etc., habiendo coordinado previamente aspectos relacionados a las emergencias
potenciales que podrían ocurrir en el periodo de construcción de la obras, o en el
funcionamiento del hospital, a fin de ligar atenciones rápidas ante cualquier eventualidad.
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Capacitación al personal: toda persona que trabaje en la obra deberá ser capacitado en
aspectos básicos para afrontar cualquiera de los riesgos identificados. Se designara un
encargado del plan de contingencias quien estará a cargo de las labores iniciales de auxilio e
informara al jefe de proyecto y este a las entidades locales, acerca del tipo y magnitud de la
eventualidad ocurrida.
Registro y reportes de incidentes: El contratista está obligado a llevar un registro de todas las
contingencias ocurridas, de las cuales deberán informar a las autoridades correspondientes,
según sea el caso.
7. PLAN DE CIERRE
El programa de cierre establece las acciones necesarias para el retiro de las estructuras que
fueron construidas temporalmente durante el proceso de construcción y para el cierre del
proyecto cuando la vida útil del mismo haya concluido a fin de evitar efectos adversos al medio
ambiente, que puedan aflorar en el corto, mediano y largo plazo.
Se debe tener en cuenta que un plan de cierre toda obra o are a intervenida por el proyecto
debe ser restaurada, como una forma de evitar cual impacto negativo después de concluida
la vida útil del proyecto.
Dada la naturaleza del proyecto a ejecutarse, remodelación del centro quirúrgico, las
autoridades competentes, deberán evaluar la factibilidad de realizar un cierre definitivo del
CQ al término de su vida útil, elaborando el proyecto necesario para la construcción del Centro
Quirúrgico de reemplazo o en su defecto ejecutar las obras civiles y renovación de equipos y
demás facilidades a fin de prolongar la vida útil del CQ.
Objetivo
El objetivo de este plan es proteger el ambiente frente a los posibles impactos que pudieran
presentarse cuando deje de operar en Centro Quirúrgico (CQ) para los fines que fue
construido, es decir, cuando haya cumplido su vida útil.
El plan de cierre considera el desmontaje y retiro de equipos, el destino que se daría a las
edificaciones y demás obras de ingeniería para un uso beneficioso, el reordenamiento de las
superficies y áreas alteradas por esta actividad a fin de restaurar el medio ambiente. El cierre
y desmantelamiento de las instalaciones del CQ deberá realizarse, en lo posible, sin afectar
al medio ambiente de su área de influencia y sobre todo una vez finalizada esta fase el
ambiente natural sin alteraciones notables y en lo posible como estaba momentos antes de
iniciadas las obras de instalación.
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Concientización de la comunidad sobre la necesidad de la conservación del medio
ambiente.
Acciones de abandono
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