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Comprende los primeros 28

días de vida
extrauterina.

Se divide en dos
períodos:

HEBDOMADARIO o
POSHEBDOMADARIO o
neonatal inmediato, al que neonatal tardío que
corresponden los primeros
seis abarca desde los siete a
los 28 días de edad.
días de vida
CRECIMIENTO:  en DESARROLLO:
Ritmo acelerado de
peso y talla del comprende la
crecimiento y
organismo o de cada capacidad de madurez
desarrollo en todos los
uno de sus funcional de los
órdenes.
componentes. elementos.

Influenciado por
La velocidad de factores genéticos,
crecimiento es neuroendocrinos,
diferente en los socioeconómicos,
diversos aparatos y culturales,
sistemas. emocionales y
nutricionales.
El crecimiento en los distintos aparatos y sistemas, no
ocurre simultáneamente ni con la misma velocidad en
todo el organismo; describiremos los cuatro tipos
primordiales.

Nacimiento, el Pocos cambios


↓ a 60% a la
80% peso en la vida
edad de 2 años
corporal es agua posterior

Final del periodo neonatal:


Periodo ganancia ponderal
hebdomadario, En esta etapa
el peso ↓ aprox. es de 750 g y la predomina la
talla  en promedio 3 conducta refleja.
en 10%.
a 4 cm.
Cerebro obtiene Al nacimiento, el
Periodo neonatal
su pico máximo cerebro tiene ¼ Perfeccionamient
continúa la
de crecimiento (350 g) de su o en la actividad
multiplicación
en etapa peso final (1 350 neurovegetativa
neuronal
prenatal g)

• Se introduce un dedo en la boca del RN para observar la fuerza y ritmo de la


Reflejo de succión succión

• 1) Colocan los dedos índices del examinador en las palmas de las manos
Prensión palmar y del RN por el lado cubital
• 2) Se presiona la palma RN
respuesta a la • 3) El RN flexiona los dedos alrededor del dedo índice
tracción • 4) Examinador levanta los dedos índices, se aprecia una respuesta de
tracción en los músculos flexores del brazo.

• El reflejo normal es una abducción de los brazos y flexión de los antebrazos.


Reflejo de Moro
• El examinador coloca una de las extremidades del RN en
extensión y frota la planta del pie.
• 1. La extremidad opuesta rápidamente se retrae, seguida por
extensión.
• 2. La pierna opuesta presenta aducción.
• 3. Los ortejos se abren.

• Se mantiene el RN en posición vertical


• El RN camina hacia delante conforme cada pie tiene contacto
con la superficie.

• Al frotar gentilmente la mejilla cerca de la boca, el RN mueve la


cara hacia el mismo lado, abre la boca e intenta succionar.
90% de los RN a término muestran los
TESTÍCULOS en las bolsas escrotales

PREPUCIO: se encuentra adherido al


glande durante toda la etapa

OVARIOS: crecen rápidamente y su peso


aumenta al doble para los seis meses de
edad

ÚTERO: involuciona durante las primeras


semanas de vida y permanece en estado
de latencia hasta el inicio de la pubertad
3er lugar en velocidad
de crecimiento

TIMO pesa al
Correcta nacimiento de 12 a 15
función inmunológica g, con amplias
variaciones

Tejido linfoide y los


BAZO sigue el
ganglios muestran un
crecimiento de tipo
crecimiento lento pero
general
constante
En el cráneo
existen 6
fontanelas loc. en
ángulos
parietales.

La anterior o Posterior o
BREGMÁTIC LAMBDOIDE
A A

Forma romboidal Estar cerrada al


90% se cierra
nacimiento o
Más amplia: 2.5-4 entre los 7-19
hacerlo en el curso
cm anteroposterior meses
neonatal

Problemas esqueléticos,
oteogénesis imperfecta,
Las demás Cuando están anormalidades cromosómicas,
fontanelas están abiertas puede hipopituitarismo, hipertensión
cerradas ser por: intracraneana
Pequeña relación
con cabeza. Senos : No enfocan. Fijan
: Variación en maxilares y etmoidales vista. Movimientos no
forma debida al canal de pequeños. coordinados. Estrabismo
parto (Moldeamiento). pasajero. Lágrima con llanto
Frontales y esfenoide no en 3-4 sem.
formados.

:
Corta y horizontal. : Adecuada para
Opaco. Audición succión. Menos capacitada
: Calibre reducido. se establece al nacimiento para impulsión del bolo
con drenado de líq. alimentario.
amniótico.

:
Palpable 1-2 cm
Nacimiento 25-40 ml y al
bajo el borde costal D.
Completan desarrollo al 3 mes 90-150 ml.
mes. : Palpar se su polo
Vaciamiento gástrico RN: 2-3
inferior.
hrs.
:
: Escafoide al Se Principalmente por el
nacer, pero es momifica y desprende a diafragma.
protuberante cuando los 6-10 días Auscultación: rudeza
intestinos se llenan de aire Hernias son comunes. respiratoria por bronquios
grandes

: : Nac.
Inferiores crecido menos
Nac. 40-60/min. Nac. 140-160/min.
que las superiores
Mes 25-40/min. Mes 120-140/min.

Está aumentado de
tamaño.
El crecimiento está determinado En contraste con el crecimiento fetal, que es
por factores genéticos y regulado controlado por la insulina y los IGFs, el
por numerosos factores de crecimiento posnatal es regulado en forma
crecimiento. principal por la acción de la GH y los IGFs.

Inicia en la diáfisis de huesos


A través de un modo de herencia largos, donde aparece el núcleo
multifactorial primario de osificación rodeado del
periostio

Luego se osifica la diáfisis, deja en


Determinan el proceso de su interior la medula y en extremos
crecimiento, al que se suman las epífisis cartilaginosas →aparecen
factores ambientales los centros secundarios de
osificación

La maduración ósea →crecimiento


óseo y de la osificación del cartílago
de crecimiento, influido por factores
estimuladores e inhibidores del
crecimiento.
Coordinan y regulan el desarrollo de todo el proceso Producidos en muchos tejidos y actúan sobre la
de crecimiento somático y se dividen en hormonas y propia célula que los produce o sobre células vecinas
factores del crecimiento promoviendo la replicación celular

HROMONAS: Eje
GH-IGF-I es el principal

Aquellos que condicionan el crecimiento de forma


permisiva: la nutrición, estado de salud, situación
Existe una estrecha relación entre el eje GH IGF-I y
biopsicosocial, nivel socioeconómico, número de
los factores locales de crecimiento
hermanos, residir en zonas urbanas o rurales, el
clima y la altitud entre otros.
La atención y la energía Los estímulos
La matriz de
a esta edad se producidos por el
personalidad del ser
encuentran en estado hambre, el frío o el calor,
humano se establece por
“virgen”, sin poder no pueden aún ser
factores constitucionales
vertirse hacia ningún diferenciados uno de
heredados
objeto externo. otros.

El bebé requiere por el


Se desarrollarán y
momento de una
expresarán de acuerdo a
ETAPA SIN OBJETO relación estrecha con la
factores de estimulación
madre para protegerse y
en el ambiente
alimentarse

Poco a poco el niño irá


Mente indiferenciada del depositando en su mente lo que
RN expresa impulsos, se conoce como huellas
La mente podrá surgir,
sin distinguir lo que mnémicas(memoria).
diferenciarse y
proviene del ambiente de Conforme cada estímulo se
organizarse
lo que se origina en su transforma en una experiencia
propio cuerpo significativa, positiva o negativa,
la mente empieza a tener una
estructura.
Momento del nacimiento la homeostasis se rompe

“BARRERA SENSORIAL PROTECTORA”, necesaria para


proteger al infante contra los estímulos desagradables:

INTEROCEPTIVOS, como el hambre

Llegados de afuera, a través de los órganos de los sentidos,


también llamados EXTEROCEPTIVOS.

La corticalización del encéfalo en esta etapa no está


plenamente establecida. PERO a nivel diencefálico el cual es
capaz de imprimir sensaciones placenteras o displacenteras
Impacto que el ámbito social ofrece al neonato, como lo
que en él repercute dicho estímulo para iniciar lo que
en el futuro serán sus formas de interrelación social.

El RN es capaz
Pero sí precisa
de desencadenar
partir de lo que
en las personas
Al bebé no le es en el entorno le
circundantes las
Suma son posible intervenir ofrece, para que,
acciones de
valores de activamente en el a manera de
atención, ternura,
crianza proceso de estímulos
protección,
interacción social iniciales, proceda
alimentación y
a su desarrollo
cuidado en
psicosocial.
general
TÓXICOS:
BIOLÓGICOS:  Bilirrubina
FÍSICOS: MECÁNICOS: QUÍMICOS: indirecta (daño
Virus (VIH) Frío (hipotermia, Traumatismos Hipoxia y anoxia neuronal
Parásitos (T. metabolismo durante el parto. (crónicos irreversible)
gondii) basal y gasto
Malformaciones
afectan  O2 en
Bacterias (T. energético, desarrollo y ambiente(dañan
consumo de O2) del útero. crec. iu)
pallidum) retina y mucosa
del árbol
respiratorio)
NEUROENDOCRINOS:
Se afectan el crecimiento PREMATUREZ:
y el desarrollo en los
GENÉTICOS: La carga Las alteraciones
hijos de madres
genética, en interacción fisiológicas, anatómicas,
diabéticas y en los RN
con el ambiente y enzimáticas, propias de
con hipotiroidismo
la prematurez, influyen
da la talla final. congénito. Pacientes con
en forma negativa en el
hipopituitarismo o
crecimiento y desarrollo
deficiencia selectiva de
hormona de crecimiento.
MICROAMBIENTE:
Factores relacionados MATROAMBIENTE: MACROAMBIENTE:
con el potencial de factores que rodean a
crecimiento. Factores relacionados
la madre como la
con la nutrición y salud
Disponibilidad de educación, el estado
de la madre además
nutrientes y proteínas socioeconómico de la
de la aceptación
de alto valor biológico, materna y su estado madre y la familia,
cuyo déficit puede además de la atención
psicológico
dañar SN en médica .
crecimiento
Conocimiento de factores de riesgo o protección
para el desarrollo

Profesionista que tiene su práctica con niños, en


establecer programas preventivos o de
intervención temprana

Limitar la incidencia de trastornos psicológicos en


general

Reducir las repercusiones de la interferencia del


desarrollo.

Orientar sobre lo que es la normalidad en el niño


contra suposiciones erróneas de anormalidad.
Medidas del peso,
talla, y perímetro
cefálico.

Se toman como Se relacionan


medidas con la edad
basales para gestacional
ser comparadas para valorar el
con mediciones crecimiento
posteriores. intrauterino
El médico general evaluará el En caso de detectar anormalidades lo
crecimiento y desarrollo del neonato enviará al pediatra.

Dará tratamiento a las anomalías


detectadas y derivará al subespecialista
El pediatra hará lo anterior.
correspondiente, paidopsiquiatra,
neurólogo etc.

En este nivel debe haber el equipo multidisciplinario que permita tratar al niño y su
familia de una manera integral.

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