CASE STUDY

Pertanyaan

1. Jelaskan devinisi dari COPD ? dan patofiiologi apa yang terjadi di paru – paru pada klien
dengan empisema
2. Apa 5 tanda dan gejala dari distress pernafasan yang perawat dapat observasi pada pasien
dengan COPD ?
3. Jelaskan karakteristik penampilan fisik pada pasien dengan empisema ?
4. Apakah saturasi oksigen Mr.cohen normal ? jelaskan alasannya !
5. Jelaskan efek dari nyeri akut pada pola pernafasan pasien dan system kardiovaskuler
6. Sebutkan 5 intervesi nonfarmakologi yang perawat dapat laksanakan untuk membantu
kesulitan bernafas yang dialami oleh Mr.Cohen ?
7. Bagaimana perawat dapat mengukur keefektifan intervensi pada pertanyaan nomor 6 ?
8. Jelaskan mengapa perawat tidak menaikan oksigen Mr.cohen untuk membantu
meringankan nafas pendek yang dialami Mr.Cohon ?

Jawaban :

1. COPD adalah suatu penyaikit paru kronik yang ditandai oleh adanya hambatan aliran
udara disaluran nafas yang tidak sepenuhnya reversible. Penyakit ini biasanya progresif
dan berhubungan dengan respon imflamasi abnormal paru terhadap pertikel berbahaya
atau gas beracun .

Patofisiologi emfisema:
Pada empisema terjadi pembesaran permanen dari ruang udara karena adanya kerusakan
pada dinding alveola . akibat adanya perubahan konstiten normal saluran nafas , terjadi
penyempitan saluran nafas yang besar dan kecil . Epitel saluran nafas yang di bentuk oleh
sel skuamosa akan mengalami metaplasia , sel – sel silia mengalami atropi dan kelenjar
mucus menjadi hipertropi .proses ini akan direspon dengan terjadinya remodeling saluran
nafas tersebut , hanya saja proses remodeling ini justru akan merangsang dan
mempertahankan inflamasi yang terjadi. Saluran nafas yang kecil akan memberikan
 beragam lesi penyempitan pada saluran nafasnya, termasuk hyperplasia sel goblet,
infiltrasi sel – sel radang pada mukosa dan submukosa , peningkatan otot polos.

2. Tanda dan gejala Distress pernapasan yang dapat ditemukan pada COPD:
a. Napas pendek
b. Sesak napas yang semakin memberat
c. Penurunan kapasitas latihan
d. Eksaserbasi yang berulang
e. Gagal napas kronik