PEMASANGAN IMPLAN

No. Dokumen

No. Revisi
00
SOP Tanggal Terbit
13 Oktober 2015

Halaman
PEMERINTAH KABUPATEN
BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANOR dr. VERA AGUSTINA
KECAMATAN KANOR NIP.1979081720100120
03

1. Pengertian : Pemasangan Implan adalah: melayani pemasangan kontrasepsi implant

yang berbentuk batang silastik lembut berongga, mempunyai efektifitas
tergantung dari jenisnya, yaitu:
1. Norplant : 6 batang silastik dengan panjang 3,4cm, diameter 2,4mm,
yang berisi
36mg levonorgastel, lama kerjanya 5 tahun.
2. Implanon : satu batang silastik dengan panjang 4cm, diameter 2mm,
berisi 68 mg
3 keto-desogestrel, lama kerjanya 3 tahun
3. Jadena dan indoplant : terdiri 2 batang yang berisi 75 mg
levonorgestrel, lama kerja 3 tahun.
Mempunyai cara kerja :
a. Mengentalkan lendir serviks sehingga menghambat sperma
masuk ke tuba falopii.
b. Menekan ovolusi
c. Mengganggu proses pembentukan endometrium sehingga sulit
terjadi implantasi
2. Tujuan : Sebagai pedoman petugas dalam pemasangan Implan secara tepat dan
benar
3. Kebijakan : Pelaksanaan Pemasangan Implant harus mengikuti langkah langkah yang
tertuang dalam instruksi kerja
4. Referensi : Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Depkes , 2003

5. Prosedur
. Alat dan Bahan : 1. Tempat tidur dan perlak
2. Cairan antiseptic
3. Alat / bak steril untuk meletakkan bahan dan peralatan
4. 1 pasang sarung tangan steril
5. Duk lubang steril dan kasa steril
6. Sabun untuk mencuci tangan
7. Spuit dan jarum
8. Trochar, scapel, bisturi
9. Klem lengkung
10. Anastesi lokal
11. Epinefrin untuk kemungkinan renjatan anafilaktik
12. Larutan clorin 0,5 %
13. Batang implant dalam kantong
14. Plester /tansoplas
15. Kasa steril, kasa pembalut
6 . Langkah – langkah : 1. Mencuci tangan 7.Diagram Alir :
2. Memanggil pasien
3. Melakukan anamesa
4. Melakukan konseling tentang
kontrasepsi implant
5. Mengisi inform consen
6. Mengatur posisi klien untuk
berbaring dengan nyaman
7. Mengusap lengan kiri ibu
(tempat yang akan di insisi)
dengan larutan antiseptik
Melingkar keluar 8-13 cm,
biarkan kering
8. Memakai sarung tangan
9. Pasang duk lubang di daerah
pemasangan implant
10. Buka kemasan implant
11. Berikan anastesi lokal di daerah
pemasangan di bawah kulit
12. Melakukan sayatan kecil melintang
selebar 2mm dengan
menggunakan scapel pada
tempat suntikan anastesi
13. Masukkan ujung trochar
sampai batas garis melalui
sayatan dangkal, arahkan
keatas, dorong trochar pelan-
pelan kebawah kulit sampai
batas garis pangkal trochar,
cabut pendorong dari tronchar
14. Masukkan kapsul pertama ke
dalam trochar, dorong kapsul
dengan batang pendorong
sampai mentok ke ujung
tronchar yang dirasakan
seperti ada tahanan
15. Tahan batang pendorong agar
posisi stabil, tarik trochar
pelan-pelan sampai dekat
ujung tajam tronchar
16. Kapsul pertama sudah
terpasang ketika tanda yang
diujung tronchar. Pastikan
kapsul sudah keluar trochar,
raba ujung tronchar dengan
ujung telunjuk kiri
17. Geser tronchar kesebelah untuk
pemasangan kapsul berikutnya
dengan cara yang sama sampai
kapsul terpasang seluruhnya.
18. Lepaskan tronchar , raba posisi
kapsul jangan sampai ekspulsi
 19. Rapatkan sayatan dengan klem
penjepit, bersihkan daerah
pemasangan dengan kasa
berantiseptik, tutup dengan
tensoplas, balut dengan verban
20. Memberi tahu pasien bahwa
tindakan prosedur sudah selesai
di lakukan
21. Membereskan alat- alat, rendam
dalam larutan clorin, cuci tangan
22. Berikan penyuluhan pada ibu:
a.Mungkin derah pemasangan
bengkak/ sakit didaerah insisi
selama beberapa hari hal ini
normal
b. Jaga luka insisi agar tetap
kering, sedikitnya 48 jam jang
an
terkena air dan jangan
membuka pmbalut
d.Hindari benturan/ menambah
tekanan pada luka insisi
d. Minum obat sesuai petunjuk
23. Anjurkan pasien untuk kontrol
3 hari setelah pemasangan/ bila
ada keluhan
24. Penulisan resep, catat dalam
kartu status, masukkan dalam
buku register KB
8. Hal – hal yang perlu : 1. Pastikan saat melakukan pemasangan, alat- alat bersih dan steril
diperhatikan 2. Bila terjadi infeksi obati yang sesuai untuk infeksi lokal
3. Bila terjadi abses dengan atau tanpa ekspulsi kapsul, cabut semua kapsul

9. Dokumen Terkait : buku register KB, buku register KB

10. Formulir yang : buku register KB
dipergunakan inform consen

11. Rekaman Historis Perubahan

No Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan

 DAFTAR TILIK PEMASANGAN IMPLAN

N Lan Ya Tidak Tidak

o gkah Kegiatan Berlaku
1 Mencuci tangan
2 Memanggil pasien
3 Melakukan anamesa

4 Melakukan konseling tentang kontrasepsi implant

5 Mengisi inform consen
6 Mengatur posisi klien untuk berbaring dengan nyaman
7 Mengusap lengan kiri ibu (tempat yang akan di insisi) dengan
larutan antiseptik Melingkar keluar 8-13 cm, biarkan kering
8 Memakai sarung tangan
9 Pasang duk lubang di daerah pemasangan implant
10 Buka kemasan implant
11 Berikan anastesi lokal di daerah pemasangan di bawah kulit
12 Melakukan sayatan kecil melintangselebar 2mm dengan menggunakan
scapel pada tempat suntikan anastesi
13 Masukkan ujung trochar sampai batas garis melalui sayatan
dangkal, arahkan keatas, dorong trochar pelan-pelan kebawah
kulit sampai batas garis pangkal trochar, cabut pendorong dari
tronchar
14 Masukkan kapsul pertama ke dalam trochar, dorong kapsul dengan
batang pendorong sampai mentok ke ujung tronchar yang
dirasakan seperti ada tahanan
15 Tahan batang pendorong agar posisi stabil, tarik trochar pelan-
pelan sampai dekat ujung tajam tronchar
16 Kapsul pertama sudah terpasang ketika tanda yang diujung
tronchar. Pastikan kapsul sudah keluar trochar, raba ujung tronchar
dengan ujung telunjuk kiri
17 Geser tronchar kesebelah untuk pemasangan kapsul berikutnya
dengan cara yang sama sampai kapsul terpasang seluruhnya
18 Lepaskan tronchar , raba posisi kapsul jangan sampai ekspulsi
19 Rapatkan sayatan dengan klem penjepit, bersihkan daerah
pemasangan dengan kasa berantiseptik, tutup dengan tensoplas, balut
dengan verban
20 Memberi tahu pasien bahwa tindakan prosedur sudah selesai di
lakukan
21 Membereskan alat- alat, rendam dalam larutan clorin, cuci tangan

22 Berikan penyuluhan pada ibu:

a.Mungkin derah pemasangan bengkak/ sakit didaerah insisi selama bebera
pa hari hal ini normal
b. Jaga luka insisi agar tetap kering, sedikitnya 48 jam jangan terkena air
dan jangan membuka pmbalut
c.Hindari benturan/ menambah tekanan pada luka insisi
d. Minum obat sesuai petunjuk
23 Anjurkan pasien untuk kontrol 3 hari setelah pemasangan/ bila ada
keluhan
24 Penulisan resep, catat dalam kartu status, masukkan dalam buku
register KB
JUMLAH
CR :