Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

UPT DINAS KESEHATAN


PUSKESMAS BURNEH
Jl. KH. Munif No.28 Kec.Burneh Kab.Bangkalan

KEPUTUSAN KEPALA UPT DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BANGKALAN PUSKESMAS BURNEH
Nomor : 400/ /433.102/2017

TENTANG
TIM PELAKSANA PROGRAM INDONESIA SEHAT
DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)
UPT DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANGKALAN
PUSKESMAS BURNEH

Menimbang : a. Bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat sebagai salah satu jenis


fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama memiliki
peranan penting dalam system kesehatan Nasional,
khususnya sub system upaya kesehatan ;

b. Bahwa penyelenggaraan Pusat Kesehatan Masyarakat perlu


ditata ulang untuk meningkatkan aksebilitas,
keterjangkauan, dan kualitas pelayanan dalam rangka
meningkatkan derajat masyarakat serta menyukseskan
program Indonesia Sehat melalui Pendekatan Keluarga;

c. Bahwa berdasarkan perimbangan sebagaimana dimaksud


dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan keputusan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangkalan tentang
Pembina pelaksanaan program Keluarga Sehat di wilayah
kerja UPT Dinas Kesehatan Kab. Bangkalan Puskesmas
Burneh

Mengingat ; 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan


(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);

2. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Kesehatan


(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5036);

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75


Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 13 Tahun 2015 tentang


Penyelenggaran Pelayanan Kesehatan Lingkungan di
Puskesmas;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2013 tentang


Pedoman Pelaksanaan dan Pembinaan Pemberdayaan
Masyarakat bidang Kesehatan;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2014 tentang
Kesehatan Lingkungan di Puskesmas;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 tentang


Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan
pendekatan keluarga;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :
KESATU : Keputusan Kepala UPT Dinas Kesehatan Kab. Bangkalan
Puskesmas Burneh Tentang TIM Pelaksanaan Program
Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga (PIS – PK);

KEDUA : Menetapkan Tim Program Keluarga Sehat di UPT Dinas


Kesehatan Puskesmas Burneh;

KETIGA : Tim ini terdiri atas Penanggungjawab dan petugas


pelaksana Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan
Keluarga di UPT Dinas Kesehatan Puskesmas Burneh;

KEEMPAT : Tim Pelaksana Program Indonesia Sehat dengan


Pendekatan Keluarga tercantum dalam lampiran surat
keputusan ini dan menjalankan tugas sesuai dengan
kewenangan dan kompetensi yang dimiliki secara
bertanggung jawab sesuai dengan waktu pelaksanaan
kegiatan yang telah ditentukan;

KELIMA : Surat keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal


ditetapkan.

Ditetapkan di : Bangkalan
PadaTanggal : 12 Desember 2017

KEPALA UPT DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BANGKALAN
PUSKESMAS BURNEH

Drg. Handayaningsih
NIP. 1964030619920320039640215
198503 1 012
LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS
BURNEH
NOMOR : 400 / /433.102 / 2017
TANGGAL : 12 Desember 2017

TIM PELAKSANA PROGRAM INDONESIA SEHAT


DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

JABATAN DALAM
NO NAMA JABATAN KETERANGAN
TIM

1. Drg. Handayaningsih Kepala Puskesmas Penanggung Jawab

2. Muh. Ridhwan,Amd.Kep Perawat Supervisor

3. Awik Tamaroh,S.Kep.Ns Perawat Administrator

4. Andriyas Rimadhani, Bidan Surveyor 1


Amd.Keb

5. Faisal Septiawan,S.Kep.Ns Perawat Surveyor 2

6. Firmansyah Kurniawan, Perawat Surveyor 3


S.Kep.Ns

7. Risa Rizkia Muslim,Amd.Keb Bidan Surveyor 4

8. Tri Nurhasanah,Amd.Keb Bidan Surveyor 5

9. Ferdina Ubaidah,Amd.Keb Bidan Surveyor 6

10. Rinda Alfiani,Amd.Keb Bidan Surveyor 7

11. Dewi Wulandari,Amd.Keb Bidan Surveyor 8

12. Nur Ainiyatul Hasanah, Bidan Surveyor 9


Amd.Keb

13. Nurul Hijriyah Sufyan, Bidan Surveyor 10


Amd.Keb