Anda di halaman 1dari 17

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS MLARAK


TAHUN 2019

DISUSUN OLEH :
TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS MLARAK
TAHUN 2018

1
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Tujuan bangsa Indonesia sebagaimana yang tercantum dalam UUD 1945
alenia ke-4 adalah untuk melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh
tumpah darah Indonesia, memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan
kehidupan bangsa. Untuk mencapai tujuan tersebut di selenggarakan program
Pembangunan Nasional secara berkelanjutan, terencana dan terarah.
Pembangunan Kesehatan merupakan bagian integral dan terpenting dari
pembangunan Nasional.
Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut diselenggarakan
berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Puskesmas
adalah penanggung jawab penyelenggara upaya kesehatan untuk jenjang tingkat
pertama. Dalam penyelenggaraan upaya kesehatan tersebut bagi setiap
puskesmas wajib untuk menyusun Rencana Kegiatan Tahunan yang disebut
dengan PTP yaitu Perencanaan Tingkat Puskesmas, dimana secara umum
perencanaan tersebut adalah suatu proses penyusunan yang sistematis mengenai
kegiatan–kegiatan yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah–masalah yang
dihadapi dalam rangka pencapaian tujuan yang telah ditetapkan. Sehingga
Puskesmas dapat mewujudkan tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya
yaitu tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dalam
rangka mewujudkan Indonesia Sehat.
Langkah pertama dalam mekanisme Perencanaan Tingkat Puskesmas
adalah menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) yang meliputi usulan upaya
kesehatan wajib, upaya kesehatan pengembangan maupun upaya kesehatan
penunjang. Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Puskesmas merupakan
tahap akhir dari serangkaian proses perencanaan yang dilakukan di Puskesmas.
Melalui RUK ini seluruh apa yang direncanakan oleh Puskesmas diusulkan ke
Dinas Kesehatan untuk mendapatkan persetujuan dan alokasi anggaran.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan kemampuan manajemen Puskesmas dalam mengelola
kegiatannya dalam upaya meningkatkan fungsi Puskesmas sebagai Pusat
Pengembangan, Pembinaan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan di wilayah
kerjanya.

2. Tujuan Khusus
a. Dapat disusunnya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Puskesmas yang akan
dilaksanakan pada tahun berikutnya dalam rangka meningkatkan cakupan
dan mutu pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan dan keadaan di
wilayah kerjanya.

2
b. Dapat disusunnya Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) tahunan dan
bulanan Puskesmas yang akan dilaksanakan setelah diterimanya alokasi
sumber daya dari berbagai sumber dalam rangka memantapkan
penggerakan pelaksanaan kegiatan dalam tahun yang sedang berjalan.

C. MANFAAT
1. Dapat menjadi bahan perencanaan tahunan UPT Puskesmas Mlarak sehingga
lebih fokus dalam melaksanakan kegiatan program pelayanan kesehatan.
2. Sebagai bahan masukan (usulan) kegiatan/program dalam penyusunan
Rencana Kerja dan Anggaran UPT Puskesmas Mlarak.

3
BAB II
ANALISA SITUASI

A. GAMBARAN UMUM UPT PUSKESMAS MLARAK


1. Visi dan Misi
a. Visi
Adapun yang menjadi Visi UPT Puskesmas Mlarak adalah:
”Terwujudnya Masyarakat Kecamatan Mlarak yang Sehat, Mandiri dan
Berkeadilan”.

b. Misi
Adapun Misi Puskesmas Mlarak adalah sebagai berikut:
1) Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan
2) Mendorong terwujudnya kemandirian masyarakat untuk hidup sehat
3) Mewujudkan, memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan
yang bermutu, merata dan terjangkau.
4) Meningkatkan upaya pengendalian penyakit dan penanggulangan
masalah kesehatan
5) Meningkatkan dan mendayagunakan sumber daya kesehatan

2. Tugas Pokok
UPT Puskesmas Mlarak mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan
untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah Kecamatan Mlarak
dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat.

3. Fungsi
Dalam melaksanakan tugasnya, UPT Puskesmas Mlarak menyelenggarakan
fungsi:
a. penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah Kecamatan Mlarak; dan
b. penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah Kecamatan Mlarak.

4. Wewenang
Dalam menyelenggarakan fungsi sebagai penyelenggara UKM tingkat pertama
di wilayah Kecamatan Mlarak, UPT Puskesmas Mlarak berwenang untuk:
a. melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan
masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan;
b. melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;
c. melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan
masyarakat dalam bidang kesehatan;

4
d. menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan
masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang
bekerjasama dengan sektor lain terkait;
e. melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan upaya
kesehatan berbasis masyarakat;
f. melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia Puskesmas;
g. memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;
h. melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu,
dan cakupan Pelayanan Kesehatan; dan
i. memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat, termasuk
dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan
penyakit.

Dalam menyelenggarakan fungsi sebagai penyelenggara UKP tingkat pertama


di wilayah Kecamatan Mlarak, UPT Puskesmas Mlarak berwenang untuk:
a. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan dan bermutu;
b. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya
promotif dan preventif;
c. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat;
d. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan keamanan
dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung;
e. menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinatif dan
kerja sama inter dan antar profesi;
f. melaksanakan rekam medis;
g. melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan
akses Pelayanan Kesehatan;
h. melaksanakan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan;
i. mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan
kesehatan tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan
j. melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan
k. Sistem Rujukan.

5. Tujuan
Sebagai penjabaran dari Visi dan Misi Puskesmas, maka tujuan yang akan
dicapai adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan di wilayah
Puskesmas Mlarak yang bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang:
a. memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat;
b. mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu
c. hidup dalam lingkungan sehat; dan

5
d. memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat.

B. DATA UMUM
1. Data Demografi WIlayah
Puskesmas Mlarak terletak di Kecamatan Mlarak Kabupaten Ponorogo,
dengan luas wilayah 37,2 km2 . Dengan batas wilayah kerja Puskesmas Mlarak
adalah :
Sebelah Utara : Wilayah Puskesmas Siman
Sebelah Selatan : Wilayah Puskesmas Jetis
Sebelah Barat : Wilayah Puskesmas Siman
Sebelah Timur : Wilayah Puskesmas Sambit

2. Data Sumber Daya


a. Ketenagaan
SDM Kesehatan Berdasarkan Jabatan dan Pendidikan
UPT Puskesmas Mlarak Tahun 2018
No. Jabatan Pendidikan Jumlah
1. Kepala Puskesmas S1 Kedokteran Umum 1
2. Dokter Gigi S1 Kedokteran Gigi 1
3. Perawat S1 Keperawatan 1
DIII Keperawatan 11
SPK 1
4. Perawat Gigi DIII Keperawatan Gigi 1
5. Bidan DIII Kebidanan 15
P2B 1
6. Apoteker S1 Farmasi 1
7. Asisten Apoteker SMF 1
8. Pelaksana Gizi DIII Gizi 1
9. Promkes SKM 1
10. Sanitarian DIII Kesehatan Lingkungan 1
11. Administrasi Umum S1 Ilmu Sosial 3
SMA 3
12. Tenaga Keamanan SMA 1
13. Tenaga Kebersihan SMA 1
Jumlah 45

b. Peralatan
Semua peralatan Puskesmas Mlarak terlampir dalam ASPAK.

6
3. Sumber Pembiayaan
Sumber dana Puskesmas Mlarak berasal dari Dana Operasional BLUD dan
DAK.

4. Sarana dan Prasarana


a. Jumlah Puskesmas Induk : 1
b. Jumlah Puskesmas Pembantu : 2
c. Jumlah Ponkesdes : 9
d. Jumlah Polindes : 4

5. Data Peran Serta Masyarakat


a. Jumlah Posyandu Balita : 51 pos
b. Jumlah kader posyandu balita : 255 orang
c. Jumlah posyandu lansia : 15 pos
d. Jumlah kader posyandu lansia : 75 orang
e. Jumlah Posbindu PTM : 4 pos
f. Jumlah Kader Posbindu PTM : 20 orang
g. Jumlah Pos UKK : 1 pos
h. Jumlah kader Pos UKK : 5 orang

6. Data Penduduk dan Sasaran Program


a. Jumlah Total Penduduk : 37.029 jiwa
b. Jumlah Bayi (< 1 tahun) : 386 jiwa
c. Jumlah balita (1-4 tahun) : 1684 jiwa
d. Jumlah Ibu Hamil : 493 jiwa
e. Jumlah Ibu Bersalin : 472 jiwa

7. Data Sekolah
No Desa SD/ Ml SMP /MTs SMA/MA
1 Tugu 3 - -
2 Candi 2 - -
3 Totokan 2 - -
4 Ngrukem 1 - -
5 Siwalan 2 1 1
6 Joresan 2 2 2
7 Nglumpang 3 1 1
8 Gontor 1 - -
9 Gandu 2 2 -
10 Jabung 2 1 -
11 Bajang 3 1 1
12 Mlarak 2 1 2

7
13 Serangan 1 - -
14 Suren 2 - -
15 Kaponan 2 - -
Jumlah 30 9 7

8. Data Kesehatan Lingkungan


a. Jumlah TTU yang ada/terdaftar : 47
b. Jumlah TTU yang memenuhi syarat : 40
c. Jumlah TPM yang ada/terdaftar : 18
d. Jumlah TPM yang memenuhi syarat : 18
e. Jumlah rumah yang ada : 3025
f. Jumlah rumah memenuhi syarat : 2476

C. DATA CAPAIAN KINERJA PUSKESMAS


1) CAPAIAN INDIKATOR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2017
CAKUPAN

Target Sub Jumlah


Tahun Target Sub Jumlah Variabel Variabel
JENIS Satuan Total Variabel Variabel
NO 2017 Sasaran Pencapaian (terhadap dan Total
KEGIATAN Sasaran Sasaran RIIL (terhadap dan Total
dalam ( TS ) (P) target Nilai
(S) (ToS) target Nilai
%(T) sasaran) Program
sasaran) Program

2) CAPAIAN INDIKATOR PIS PK TAHUN 2017

%
No Indikator TARGET
Cakupan

1 Keluarga mengikuti program KB *) 43,0% 65%


2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan 18,0% 100%
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) 16,2% 100%
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif 21,7% 100%
5 Pertumbuhan Balita dipantau 47,1% 100%
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar 07,8% 100%
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur 22,2% 100%
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak
02,2% 100%
ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) 37,9% 70%
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN 29,2% 100%
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih 89,5% 100%
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga 86,9% 100%
13 Kunjungan Keluarga Sehat 5 15

8
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa dari 12 indikator PIS PK, belum ada
satupun indicator yang memenuhi target.
Cakupan terendah adalah jumlah penderita gangguan jiwa berat yang diobati dan
tidak ditelantarkan yaitu sebesar 2,2 % dari target 100%.
Sedangkan cakupan tertinggi adalah keluarga yang memiliki akses / menggunakan SAB
yaitu sebesar 89,5% dari target 100%.

9
BAB II
PERUMUSAN MASALAH

A. IDENTIFIKASI MASALAH
Masalah adalah kesenjangan antara harapan dan kenyataan. Identifikasi
masalah dilaksanakan dengan membuat daftar masalah yang dikelompokkan
menurut jenis program, cakupan, mutu dan ketersediaan sumber daya. Adapun
hasil identifikasi masalah adalah sebagai berikut:
1. Identifikasi Masalah Berdasarkan Hasil Penilaian Kinerja Puskesmas

Target
Tahun Target Kesen-
JENIS Satuan Total Masalah
NO 2017 Sasaran Pencapai
KEGIATAN Sasaran Sasaran jangan
dalam ( TS ) an ( P )
(S) (ToS)
%(T)

2. Identifikasi Masalah Berdasarkan Hasil Capaian PIS – PK


% KESEN-
No INDIKATOR TARGET MASALAH
Cakupan JANGAN
1. Keluarga mengikuti 65% 43,0% 22,0% Masih kurangnya cakupan
program KB *) keluarga yang mengikuti
program KB yaitu sebesar
22% di wilayah kerja
Puskesmas Mlarak pada
tahun 2017.
……. dst

3. Identifikasi masalah berdasarkan capaian SPM


……….
4. Identifikasi masalah berdasarkan hasil SMD / MMD
…….  NANYA PROMKES (MB SEPTA)
5. Identifikasi masalah berdasarkan input masyarakat
…….  SEKRETARIS MANAJEMEN MUTU (NANIS)
6. Identifikasi masalah berdasarkan penilaian standar puskesmas
……
7. Dsb

B. MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH


Mengingat keterbatasan kemampuan mengatasi masalah sekaligus, maka perlu
dilakukan prioritas masalah berdasarkan pendekatan metode USG (Urgency,

10
Seriousness, Growth). Berikut ini adalah hasil penetapan prioritas masalah, yaitu
sebagai berikut:
Tingkat
No Masalah U S G Total
Prioritas
Masih kurangnya cakupan keluarga yang
mengikuti program KB yaitu sebesar 22% di
1 3 4 5 12
wilayah kerja Puskesmas Mlarak pada tahun
2017.
2
dst

11
C. MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH
Contoh :

METODE ALAT / SARPRAS LINGKUNGAN

Kurangnya kunjungan
Banyak polindes yang Kurang dukungan dari lintas sektor
rumah
kurang memadai utk utk persalinan di faskes
data KS kurang valid pelayanan persalinan

Tidak ada pelayanan Kurangnya promosi tentang


Tidak dilakukan pemetaan bumil persalinan di puskesmas persalinan yang aman

Tidak terlaksananya ANC


Masih banyaknya
Terpadu sesuai standar
Persalinan Ibu yang tidak
dilaksanakan di fasilitas
pelayanan kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas
Mlarak pada tahun 2017
Anggaran utk pengadaan fasilitas
yaitu sebesar 82%
persalinan yang standar kurang Bidan desa tidak
tinggal di wilayahnya

Bumil tdk punya biaya utk Inovasi petugas kurang


melakukan persalinan di faskes

Pengetahuan bumil tentang


persalinan yang aman kurang

MATERIAL /
MANUSIA
DANA

12
D. MENETAPKAN CARA-CARA PEMECAHAN MASALAH
Contoh :
No Prioritas Masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah Pemecahan Masalah Terpilih Ket
1 Masih banyaknya a. Data KS kurang valid a. Validasi data KS online dengan a. Melakukan pendataan ibu hamil
Persalinan Ibu yang tidak b. Tidak dilakukan pemetaan bumil penghitungan manual oleh kader dan bidan desa
dilaksanakan di fasilitas c. Tidak terlaksananya ANC b. Refreshing petugas KS untuk b. Pertemuan menyusun SOP
pelayanan kesehatan di Terpadu sesuai standar menyamakan persepsi ANC Terpadu
wilayah kerja Puskesmas d. Kurangnya kunjungan rumah terhadap kuesioner KS c. Melakukan penyuluhan tentang
Mlarak pada tahun 2017 e. Tidak ada pelayanan persalinan c. Konfirmasi validitas data ANC Terpadu dan persalinan
yaitu sebesar 82% di puskesmas dengan dinkes. yang aman kepada Ibu hamil
f. Banyak polindes yang kurang d. Melakukan pemetaan bumil
memadai utk pelayanan dengan melibatkan bidan desa
persalinan dan kader
g. Kurangnya promosi tentang e. Membuat SOP ANC Terpadu
persalinan yang aman f. Melakukan penyuluhan tentang
h. Kurang dukungan dari lintas ANC Terpadu kepada Ibu hamil
sector untuk persalinan di faskes g. Meningkatkan kunjungan
i. Bumil tidak punya biaya untuk rumah terhadap ibu hamil
melakukan persalinan di faskes terutama yang beresiko tinggi
j. Pengetahuan bumil tentang h. Membuka layanan persalinan di
persalinan yang aman kurang puskesmas
i. Melengkapi sarana dan

13
prasana untuk persalinan di
puskesmas dan jaringannya
j. Melakukan penyuluhan tentang
persalinan yang aman
k. Melakukan advokasi dan
koordinasi lintas sector untuk
pelayanan persalinan di
wilayah puskesmas Mlarak
l. Sosialisasi tentang JKN dan
Jampersal kepada bumil dan
keluarga
m. Melakukan penyuluhan tentang
persalinan yang aman
2 ……
3 ……
dst

14
BAB III
RENCANA USULAN KEGIATAN
Contoh :
Kebutuhan
Upaya Target Penanggung Mitra Waktu Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Kebutuhan
Kesehatan Sasaran jawab Kerja Pelaksanaan Kinerja Pembiayaan
Daya Anggaran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
UKM ESENSIAL
1 KIA Melakukan Mengetahui data dusun 49 dusun PJ KIA Biaya Kader Januari Rp Terdatanya BOK
pendataan ibu ibu hamil transport 4.900.000 semua ibu hamil
hamil oleh kader
dan bidan desa
Pertemuan Melakukan Bidan, 17 orang PJ Paket - Januari Rp Tersusunnya BOK
menyusun SOP pelayanan ANC Kepala tdd bidan, Pelayanan pertemuan 880.000 SOP ANC
ANC terpadu terpadu sesuai Puskesmas, kapus, PJ Klinis terpadu
dengan standar PJ yanis
Pelayanan
Klinis
Melakukan Meningkatkan Ibu Hamil 225 Ibu PJ KIA, PJ Paket - Februari Rp Meningkatnya BOK
penyuluhan pengetahuan ibu hamil Promkes pertemuan, 11.250.000 pengetahuan
tentang ANC hamil Biaya ibu hamil ttg
terpadu dan Transport ANC terpadu
persalinan yang dan persalinan
aman yang aman
2 ……..

15
BAB IV
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
lokasi
Upaya Target Penanggung Volume
No Kegiatan Tujuan Sasaran Jadwal Rincian Pelaksanaan Unit Cost pelaksa Biaya
Kesehatan Sasaran jawab kegiatan
naan
UKM ESSENSIAL
1 KIA Melakukan Mengetahui dusun 49 dusun PJ KIA 98 Januari Transport 2 orang x 49 dusun Rp 50.000 Dusun Rp
pendataan ibu data ibu hamil petugas 4.900.000
hamil oleh
kader dan
bidan desa
Pertemuan Melakukan Bidan, 17 orang PJ 1 Januari Makan 17 orang x 1 kali Rp 27.500 Puskes Rp
menyusun pelayanan Kepala tdd Pelayanan mas 467.500
SOP ANC ANC terpadu Puskesmas, bidan, Klinis Snack 17 orang x 1 kali Rp 12.500 Rp
terpadu sesuai PJ kapus, pj 212.500
dengan Pelayanan yanis ATK 1 paket x 1 kali Rp200.000 Rp
standar Klinis 200.000
Melakukan Meningkatkan Ibu Hamil 225 ibu PJ KIA, PJ 15 Februari Makan 15 orang x 15 desa Rp 27.500 Balai Rp
penyuluhan pengetahuan hamil Promkes Desa 6.187.500
tentang ANC ibu hamil Snack 15 orang x 15 desa Rp 12.500 Rp
terpadu dan 2.812.500
persalinan ATK 1 paket x 15 desa Rp100.000 Rp
yang aman 1.500.000
Transport 1 orang x 15 desa Rp 50.000 Rp
petugas 750.000
2 ………. dst

16
BAB V
PENUTUP

Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) ini disusun untuk menjadi acuan dalam
melaksanakan kegiatan yang akan dilaksanakan UPT Puskesmas Mlarak pada tahun
2019. Dengan adanya PTP ini diharapkan pelaksanaan kegiatan dapat berjalan dengan
baik. Dukungan dana dari pemerintah berupa Bantuan Operasional Kesehatan (BOK),
JKN, dan APBD bagi Puskesmas diharapkan dapat meningkatkan upaya kesehatan
yang bersifat promotif dan preventif. Serta upaya menjalin kemitraan berbagai pihak
diharapkan dapat meningkatkan partisipasi masyarakat dalam upaya pembangunan
berwawasan kesehatan. Dengan adanya dana tersebut maka diharapkan Puskesmas
dan jaringannya dapat lebih mengoptimalkan fungsi dan peranannya didalam
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dilingkungan kerjanya.
Demikian PTP ini kami buat sebagai acuan secara umum dalam mekanisme
pelaksanaan kegiatan yang dilaksanakan oleh UPT Puskesmas Mlarak tahun 2019.
Bantuan berbagai pihak lintas sektor sangat berperan dalam keberhasilan program-
program yang direncanakan. Serta PTP ini diharapkan dapat dijadikan acuan lintas
program dalam melaksanakan dan saling berkoordinasi pada kegiatannya.

17