ESTRATEGIAS DE VIGILANCIAS VIGENTES EN EL PAÍS (SALUD PÚBLICA Y VIGILANCIA SANITARIA)

Las estrategias de vigilancia están con el objetivo de prevenir y controlar la ocurrencia de un evento o la existencia de
una situación que atente contra la salud individualb o colectiva, para lo cual se debe conformar el Comité de Vigilancia
Epidemiológica Comunitaria – COVECOM el cual esta reglamentado por el decreto 3518 del 2016 la cual indica las
siguientes funciones:
1. Recolección de información y notificación
2. Recomendar la formulación de planes, programas y proyectos
3. Análisis e interpretación de información
4. Asesoría y apoyo a autoridad sanitaria
Actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud en el marco de la Vigilancia en Salud Pública con base
Comunitaria:
1. Superintendencia Nacional de Salud.
2. Ministerio de Salud y la Protección Social.
3. Instituto Nacional de Salud (INS) / Centro Nacional de Enlace.
4. Secretarias de Salud Departamentales.
5. Secretarias de Salud Municipales.
6. Empresas promotoras de salud (EPS).
7. Instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS).
8. Comunidad.
La estrategia de Vigilancia en Salud Pública con base Comunitaria será monitoreada por cada autoridad sanitaria
teniendo en cuenta la operación de la RVSPC y del COVECOM, mediante indicadores de estructura, de proceso y de
resultado.
1. Indicadores para la RVSPC
 Estructura de la Red - Redes funcionales en la Entidad Territorial
 Proceso de la Red Cumplimiento de actividad
 Resultado de la red – Analisis y Respuesta ante la notificación
 2. Indicadores para el COVECOM
 Estructura del COVECOM - COVECOM en la Entidad Territorial.
 Proceso del COVECOM - Cumplimiento de actividades.
 Resultados del COVECOM - Respuestas ante eventos transmitidos al COVE.

METODOLOGIAS DE VIGILANCIA
M. VIGILANCIA PASIVAS: Se limita a recoger información de los centros de atención medica, cuando el sujeto acude a
ellas.
 Anuerios de Estadisticas.
 Registro a través del sistema.
 Historias de médicos particulares.
 No requiere la implementación de notificaciones.
M. VIGILANCIA ACTIVA: Toma información Directa en donde se produce el caso sospechoso, independiente si el sujeto
acude o no a centros médicos.
 Investigación de casos individuales.
 Estudios de reservas animal o vegetal y su distribución.
 Requiere de notificación negativas semanales.
 Requiere de la confirmación del caso a través del laboratorio.
M. VIGILANCIA ESPECIALIZADA O CENTINELA
Vigilancia de patologías específicas, puede ser activa o pasiva. Enfermedades transmisibles como:
 Diabetes.
 Cáncer.
 Enfermedades cardiovasculares.
 CARACTERISTICAS DE LAS METODOLOGIAS DE VIGILANCIA

ESTRATEGIA DE VENTAJAS DESVENTAJAS EJEMPLOS

VIGILANCIA
Vigilancia de Detección rápida de brotes Difícil control en zonas Brotes de enfermedades
enfermedades apartadas VIRALES: Influenza, y dengue.
infecciosas
Vigilancia biológica Identificación de agentes de Falta de articulación en los Identificación de brotes
afectación ambiental y planes de monitoreo entre epidemiológicos y áreas afectadas
biológicos y/o patógenos que los organismo de control y por los impactos ambientales
afectan los recursos naturales de estrategias promoción y
y la salud humana prevención
Vigilancia ambiental Monitoreo constante sobre las Estos resultados de Estudios ecológicos y
áreas principalmente donde se monitoreo no sean epidemiológicos. Estudios
generan afectaciones y reportados a los organismos observacionales transversales y
proliferación de infecciones y de salud longitudinales (cohortes) Estudios
brotes epidemiológicos. observacionales transversales
Estrategias de promoción y
prevención
Vigilancia de efectos Generar hipótesis sobre la Comportamiento de las Áreas afectadas por impactos
adversos influencia de factores dinámicas ambientales y del ambientales y proliferación de
protectores de la salud. cambio climático no permite brotes epidemiológicos y
Contrastar hipótesis una valoración por variación proliferación de vectores
estadísticas simples (de en el clima
conformidad) sobre la
frecuencia de problemas de
salud y de sus determinantes
Vigilancia de las Permite mitigar efecto al No hay medidas posibles Derrames de petróleo en ríos,
enfermedades encontrar la fuente. para evitar contacto en accidentes de vehículos con
causadas por zonas aledañas inmediatas. sustancias toxicas, escapes de
químicos en la industria.
 agentes químicos
ambientales
Vigilancia de Investigación permanente de Se detecta después de que Enfermedades degenerativas
enfermedades las causas, control antes de el individuo ha sido afectado posturales.
crónicas que empeore el estado de la
enfermedad.
Vigilancia de la Los individuos afectados son Algunas enfermedades de Hay factores de consumo de
epidemiologia de los rápidamente identificados. Y tiempos contemporáneos, a drogas. Depresión, stress,
accidentes pueden ser aislados. veces imperceptibles hasta esquizofrenia, demencia
que se hace evidente.
Vigilancia de las Los individuos afectados son Consumo de drogas, Depresión, estrés, esquizofrenia,
enfermedades rápidamente identificados. Y enfermedades. entre otros.
mentales pueden ser aislados.
DISEÑAR UN DIAGRAMA DE FLUJO DONDE RELACIONE LOS PROCESOS DE ERRADICACIÓN, ELIMINACIÓN Y
CONTROL NACIONAL PROPUESTOS POR LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA.
 IDENTIFICAR LA ESTRUCTURA Y EL PROCESO DE NOTIFICACIONES EN EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD
PÚBLICA (TENGA EN CUENTA ACTORES Y EL PAPEL QUE JUEGA CADA UNO DE ELLOS).

Las enfermedades tienen distinta forma de y periodicidad de notificación distinguiéndose: notificación inmediata y
notificación diaria, regulada por los decretos supremos 158 y 147.
REALIZAR UN ANÁLISIS DE LOS PROCESOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SANITARIA EN NUESTRO PAÍS
Y PROPONER UNA ESTRATEGIA DE MEJORAMIENTO, TENIENDO EN CUENTA LOS PROCESOS DE
NOTIFICACIÓN Y LOS ACTORES INFLUYENTES E INCLUYENTES.

ANALISIS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN CALOMBIA

Los sistemas nacionales de vigilancia de nuestro país integran instrumentos, condiciones y recursos para obtener la
información que les permite monitorear el estado y las tendencias de la situación de salud enfermedad de la población, en
base a las cuales se elaboran e implementan políticas, estrategias y actividades. Ante situaciones de desastre, estos
sistemas deben adaptarse a las necesidades de información. Si los datos de vigilancia no están siendo usados o el sistema
no cumple su objetivo, entonces el sistema debe ser corregido, idealmente sin duplicar sistemas o crear sistemas paralelos,
en base a la utilización de instrumentos más sencillos y especializados, que permitan conocer y manejar las características
de la emergencia, los daños a la salud humana y su entorno ambiental.
El Sistema de Vigilancia Epidemiológica es una estrategia esencial para la detección de enfermedades y llevar a cabo
programas de prevención, control o erradicación de las mismas.
Permite documentar las solicitudes para obtener el estatus libre de enfermedad o infección, proporcionar datos para apoyar
el proceso de análisis de riesgos, para fines de salud animal y/o pública, y justificar la lógica de las medidas sanitarias. Los
datos de la vigilancia epidemiológica respaldan la calidad de los informes sobre el estatus sanitario del país facilitando el
análisis de riesgos preciso para el comercio internacional.
La vigilancia epidemiológica permite determinar la aparición o distribución de una enfermedad o infección, incluida la
detección temprana de enfermedades exóticas o emergentes.
Mantiene y administra el sistema de información epidemiológica oficial, a la vez que elabora los reportes nacionales e
internacionales relacionados con el estatus nacional, con periodicidad semanal, mensual, semestral o anual y de
emergencia.
Es el responsable de publicar los boletines sanitarios semanales donde se presenta el reporte de la presentación de las
enfermedades de notificación obligatoria, según listado de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), y de otras
patologías inusuales, y declara las alertas sanitarias en caso necesario. Esta información veraz y oportuna brinda
credibilidad al sistema sanitario del país y facilita el mercado externo a los productos y subproductos de origen animal.

PROPUESTA DE MEJORA
Analizando los procesos de vigilancia epidemiológica sanitaria en nuestro país, encuentro resultados favores en cada uno
de los controles que ellos ejercen, cada actor tanto influyente e incluyente juega un papel importante. Aun así, como
estrategia para mejorar los procesos de vigilancia, considero se deben ejecutar in situ, ósea no conocemos a ciencia cierta
cuál es el control epidemiológico que ejecutan todos los habitantes tanto en la zona urbana o rural, el conocimiento sobre
dichos controles es generalizado, se necesitan datos aún más profundizados solo así, podemos prever futuras epidemias,
se sabe que las epidemias surgen de sitios con difíciles condiciones ambientales pero también con un mínimo descuido en
los controles podría ser el detonante a una propagación a niveles elevados.
La vigilancia sanitaria se debe mejorar para controlar las variables epidemiológicas esto se debe hacer de la siguiente
manera:
 Enviar retroalimentación de la información sobre los casos atendidos en instituciones de salud.
 Un mayor compromiso y motivación del personal médico y de enfermería con la vigilancia. Existen los protocolos de
vigilancia, diagnóstico y manejo, los conocen pero no los aplican.
 Continuidad y experiencia del personal encargado de la vigilancia. Los profesionales en servicio social obligatorio
son los encargados de los programas pero al cumplir su periodo dejan el programa sin continuidad.
 Gestión de recurso humano suficiente por múltiples actividades administrativas y asistenciales a cargo de algunos
directores.
 Una política institucional centralizada favorezca la autonomía administrativa y mejore la falta de recurso humano y
financiero.
 Mayor seguimiento en las áreas, sobre todo en las zonas rurales, pues son las zonas mas vulnerables.
 Los centro de salud deben realizar campañas con los servicio de vacunación y los doctores deben hacer las
respectivas notificaciones a la autoridad sanitaria de la región, así mismo se debe realizar campañas por parte de
las alcaldías para que en los hogares no se fomenten focos infecciosos que ayuden a la propagación de vectores
los cuales son los causantes de algunas epidemias.
 BIBLIOGRAFIA

Gobernación del Huila. (s.f.). SIVIGILA. Recuperado el Abril de 2018, de VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA:
http://www.huila.gov.co/salud-publica/vigilancia-en-saludpublica.html

GUERRERO MUÑOZ, M. N. (2012). 358009-EPIDEMIOLOGÍA AMBIENTAL. Recuperado el Abril de 2018, de MODULO:

http://datateca.unad.edu.co/contenidos/358009/Modulo_Epidemiologia_Ambiental.pdf

Villamil Castillo, A. (s.f.). “VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA Y GESTION DEL CONOCIMIENTO”. Recuperado el Abril de
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