PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB

UPT. PUSKESMAS MELINTANG
JalanGegading No.2 KelurahanMelintangPangkalpinang (33136)
Telepon (0717) 434633 Email : puskesmasmelintangpkp@gmail.com

KERANGKA ACUAN
KEGIATAN PROGRAM PERENCANAAN
PERSALINAN DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K)
DI WILAYAH KERJA UPT. PUSKESMAS MELINTANG

A. PENDAHULUAN
Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu,
keluarga dan masyarakat dengan bantuan bidan untuk mengatasi masalah yang
mungkin dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam
memberikan pelayanan kebidanan dasar juga perlu diperhatikan bahwa sasaran
langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir.
Pelaksanaan pelayanan KIA mempunyai tugas untuk melakukan pemeriksaan
dan konseling terhadap ibu hamil serta keluarganya agar ibu hamil dapat melalui
kehamilannya dengan sehat dan selamat serta mendorong kemandirian
masyarakat untuk memiliki prilaku hidup sehat yang meliputi kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat.

B. LATAR BELAKANG
Sebagian ibu hamil tidak pernah memeriksa kehamilannya karena beberapa alas
an. Mereka perlu dikunjungi ke rumahnya sejak kehamilan muda dan terutama
sejak umur kehamilan 34-36 minggu. Oleh karena itu, banyak ibu hamil resiko
tinggi yang tidak terdeteksi oleh tenaga kesehatan.
Penyebab kematian ibu terbesar secara berurutan disebabkan karena terjadinya
perdarahan, eklamsia, infeksi, persalinan lama, dan keguguran. Kematian bayi
sebagian besar disebabkan karena Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR), kesulitan
bernafas saat lahir dan infeksi. Lebih dari separuh (56%) kematian bayi terjadi
pada masa bayi baru lahir (0 -28 hari). Sedangkan kematian bayi usia 1-12 bulan
sebagian besar disebabkan karena diare dan pneumonia.
Upaya penurunan kematian ibu dan bayi, dapat dilakukan dengan peningkatan
cakupan dan kualitas pelayanan kesehatan ibu dan anak. Salah satu upaya yang
dilakukan adalah mendekatkan jangkauan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat melalui program perencanaan, persalinan dan pencegahan
komplikasi (p4k).

C. TUJUAN
Tujuan Umum
1. Setelah dilakukan kegiatan P4k (Program Perencanaan, Persalinan, dan
Pencegahan Komplikasi), diharapkan ibu hamil bisa memeriksakan kehamilan
ke tenaga kesehatan agar tidak banyak ibu hamil yang mengalami kehamilan
yang beresiko tinggi.
 PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB
UPT. PUSKESMAS MELINTANG
JalanGegading No.2 KelurahanMelintangPangkalpinang (33136)
Telepon (0717) 434633 Email : puskesmasmelintangpkp@gmail.com

2. Tujuan Khusus
a. Suami, keluarga dan masyarakat paham tentang bahaya persalinan.
b. Adanya rencana persalinan aman yang disepakati antara ibu hamil,
suami dan keluarga, dengan bidan.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a. Bidan di desa bersama dengan kader atau dukun melakukan kontak

dengan ibu hamil, suami dan keluaga untuk sepakat dalam pengisian
stiker termasuk pemakaian KB pasca persalinan.
b. Bidan desa bersama kader mengisi dan menempel stiker di rumah ibu
hamil.
c. Bidan di desa memberikan konseling pada ibu hamil, suami dan keluarga
tentang P4K terutama dalam menyepakati isi dalam stiker sampai dengan
KB pasca persalinan yang harus tercatat dalam Amanah Persalinan yang
dilakukan secara bertahap yang dipegang oleh petugas kesehatan dan
Buku KIA yang dipegang langsung oleh ibu hamil dan lain-lain.
d. Bidan di desa memberikan Pelayanan saat itu juga sesuai dengan standar
di tambah dengan pemeriksaan laboratorium (Hb, Urine, bila endemis
malaria lakukan pemeriksaan apus darah tebal, PMTCT, dan lain-lain)
e. Setelah melayani, merekap hasil pelayanan ke dalam pencatatan Kartu
Ibu, Kohort Ibu, PWS KIA, Peta Sasaran Bumil, Kantong Persalinan,
termasuk Kematian ibu, Bayi baru lahir dan mati di wilayah desa (termasuk
dokter dan bidan praktek swasta di desa tersebut).
f. Melaporkan hasil tersebut setiap bulan ke Puskesmas.
g. Pemantauan intensif terus dilakukan pada ibu hamil, bersalin dan nifas.
h. Stiker di lepaskan sampai 40 hari pasca persalinan di mana ibu dan bayi
yang di lahirkan aman dan selamat.

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Melakukan penyuluhan dan konseling pada ibu hamil dan keluarga
mengenai P4k.
b. Melakukan kunjungan rumah untuk monitoring ibu hamil.
c. Memberdayakan unsure – unsure masyarakat termasuk suami, keluarga,
dan kader untuk terlibat aktif dalam program perencanaan persalinan dan
pencegahan komplikasi dalam kegiatan P4K.

F. SASARAN
Ibu hamil, suami, keluarga dan masyarakat yang ada di wilayah kerja UPT.
Puskesmas Melintang.
 PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB
UPT. PUSKESMAS MELINTANG
JalanGegading No.2 KelurahanMelintangPangkalpinang (33136)
Telepon (0717) 434633 Email : puskesmasmelintangpkp@gmail.com

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan P4K (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi)
dilakukan pada bulan Januari s.d Desember 2018 di 8 kelurahan Wilayah Kerja
UPT. Puskesmas Melintang.

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan dilakukan setelah kegiatan
seselsai dilakukan.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Pencatatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis menggumakan format
bulanan.
2. Pelaporan diserahkan setiap akhir bulan.
3. Pelaporan diserahkan kepada bidan koordinator dan diketahui oleh Kepala
UPT. Puskesmas Melintang.