ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Tn. ED . DENGAN LUKA TEMBAK (VULNUS SCHLOPETORUM)

DI IGD RSUD CURUP”

A. IDENTITAS
1. Nama : Tn.ED
Umur/jenis kelamin : 25 Tahun
Status : MENIKAH
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : WIRASWASTA
Agama : Islam
Alamat : Pasar Tengah

B. RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan Utama
Pada hari Senin tgl 23-04-2018, Klien mendatangi RSUD karena paha
kanan bagian belakang karena terkena tembakan senapan angin. (P: nyeri
saat berusaha bergerak, Q: nyeri seperti disayat-sayat, R: region cruris
dextra posterior, S: skala 7, T: nyeri berulang.)
2. Riwayat Kesehatan Sekarang
Klien datang ke RSUD post terkena tembakan senapan angin, terdapat
luka pada kaki kanan bagian belakang. Klien sadar, mual, GCS : 15 (
E:4,M:6,V:5 ), klien juga merasa lemas. TTV klien : TD : 130/80 N 92
R:24 S 36.80C.
3. Riwayat Kesehatan Dahulu
Klien tidak mempunyai riwayat penyakit kronis
4. Riwayat Kesehatan Keluarga
Tidak ada yang mengalami riwayat penyakit kronis.