1. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan batuk
Pada pemeriksaan penunjang diketahui BTA
berdahak warna kuning, selama ± 1 bulan terus menerus,
meriang, dn keringat di malam hari. Empat hari yang lalu
mengalami batuk berdahak, sesak nafas, dan nyeri dada.
Selain itu pasien juga mengalami anoreksia, malaise, dan
diare yang sudah lama. Pada pemeriksaan rontgen
ditemukan infiltrat patchy.Diagnosis yang paling
mungkin adalah?
a. Pneumonia
b. Tuberculosis
c. Bronchopneumonia
d. Bronchitis Kronis
e. Lobar Pneumonia
2. Setelah diberikan pengobatan pasien mengeluhkan
penurunan fungsi pendengaran setelah menjalani
pengobatan TB. Obat manakah yang menyebabkan
keluhan tersebut ?
a. Rifampicin
b. Isoniazid
c. Ethambutol
d. Pirazinamide
e. Streptomisin
3. Seorang laki-laki 40 tahun dengan riwayat pengobatan
paru 6 tahun yang lalu. Dinyatakan sembuh oleh dokter.
Sekarang demam, penurunan berat badan ronkhi paru
(+) BTA (+/+/-). Diagnosisnya adalah
a. After default
b. Relaps
c. Kasus baru
d. Kasus kronis
e. Refrakter
4. Seorang laki-laki 30 tahun dengan keluhan demam,
berkeringat malam hari, disertai penurunan berat badan
dan batuk, mendapat pengobatan TB sejak 1 bulan yang
lalu meminum obat selama 2 minggu, pasien merasa
batuknya sembuh dan tidak mengkonsumsi obatnya. Jika
pasien ingin berobat lagi, obat apa yang diberikan?
a. 2 RHZE / 4R3H3
b. 2 RHZES / 4R3H3
c. 2 RHZES / 1 RHZE / 5R3H3E3
d. 2 RHZES / 1 RHZE/ 5RHE
e. 4 RHZE / 2 (RH) 3
5. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan batuk darah
segar, sedikit, disertai dahak kental berwarna kehijauan
sejak 3 minggu yang lalu. Pasien sering berkeringat
malam hari walau cuaca tidak panas. Pasien juga
mengeluh sesak saat bekerja dan kurang bersemangat.
Pemeriksaan rontgen cor dbn, paru tampak infiltrat dan
kavitas sebesar 3 cm di apex paru. Diagnosis :
a. Abses paru
b. Bronkhiektasis
c. TB paru aktif
d. Pneumonia
e. Bronchopneumonia
6. Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak kuning
kehijauan yang tidak sembuh sejak 2 bulan yang lalu.
Keluhan juga disertai dengan demam, berkeringat pada
malam hari, penurunan nafsu makan dan penurunan
berat badan. Pasien dengan riwayat mengkonsumsi OAT,
namun hanya mengkonsumsi selama 3 bulan karena
telah meras sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/70 mmHg, nadi 78x/menit, RR 24x/mnt, suhu
1
37.80C.
sputum -/+/-. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. TB paru kasus kambuh
b. TB paru kasus putus obat
c. TB paru kasus baru
d. TB miliar
e. MDR
7. Seorang anak akhir-akhir ini sering menderita demam.
Demam tidak tinggi disertai batuk, sering kambuh-
kambuhan 1 bulan. Penurunan berat badan dan nafsu
makan (+). Ibu pasien dinyatakan BTA (+) dan sedang
mengkonsumsi pengobatan isoniazid, rifampisin,
pirazinamid dan etambutol, Scoring Tb ada anak tersebut
adalah
a. 4
b. 5
c. 6
d. 7
e. 8
8. Bayi, dia dilahirkan ibunya melalui persalinan normal.
Apgar score 8/9. Bayi lair alngsung menangnis. Nenek
pasien menderita TB dan saat ini sedang mengkonsumsi
OAT. Ibu bayi bermaksud memberikan imunisasi BCG.
Sebelum imunisasi BCG apa yang harus dilakukan?
a. Langsung imunisasi BCG
b. Mantoux test
c. BTA
d. Foto thorax
e. Darah Rutin
9. Seorang wanita 26 tahun G2P1A0 umur kehamilan 5
bulan datang ke puskesmas dengan keluhan batuk >3
minggu. Pasien sebelumnya pernah mengeluh batuk
berdarah dan dokter menyarankan melakukan
pemeriksaan sputum. Pemeriksaan sputum menunjukan
hasil positive dan ibu didiagnosis TB. Selanjutnya dokter
ingin memberikan OAT. Kapan dokter memberikan terapi
OAT?
a. Memberikan OAT tanpa memperhatikan usia
kehamilan
b. Memberikan OAT setelah usia kehamilan enam
bulan
c. Memberikan OAT setelah usia kehamilan delapan
bulan
d. Memberikan OAT setelah persalinan
e. Memberikan OAT setelah pemberian ASI Eksklusif
10. Pasien laki-laki 24 tahun didiagnosis TB dengna keluhan
batuk berobat ke dokter diberi OBH dna vitamin B
komplek. Keluhan disertai dengan mual. Pemeriksaan
dahak SPS +1, +2, +1. SGOT/SGPT 98/100. Diagnosis?
a. TB dgn Drug Induced Hepatic
b. TB dgn syndroma dyspepsia
c. TB dgn kelainan hati
d. TB diterapi kategori I
e. TB diterapi second line
11. Seorang anak 3 tahun dibawa ke klinik demam dan batuk
sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik suhu 39 0C.
Laju pernafasan 50x/menit. Terdapat pernafasan cuping
hidung dan retraksi subkostal. Pada auskultasi paru
ditemukan krepitasi bilateral.Saturasi oksigen 98%. Hasil
darah lengkap : Hb 11.5 g/dL Leukosit 28.000/mm3
dengan 75% neutrofil. Jumlah leukosit 150.000.
Pemeriksaan radiologis menunjukan infiltrasi merata di
 parenkin paru bilateral. Diagnosis apakah yang paling
mungkin?
a. Bronchiolitis
b. Infeksi Saluran Pernafasan Atas
c. Bronchopneumonia
d. Lobar pneumonia
e. Asma
12. Laki-laki 25 tahun datang ke klinik dengan demam ringan
dan penurunan berat badan sejak 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pengembangan dada yang
buruk di sisi kanan, disertai penurunan fremitus, redup
pada perkusi dan bunyi nafas menurun di sebelah kanan.
Trakea menyimpang ke kiri. Apakah diagnosis yang
paling mungkin??
a. Pneumothorax kanan
b. Fibrosis lobus paru kanan atas
c. Atelektasis lobus kanan bawah
d. Pneumonia konsolidasi paru kanan
e. Efusi pleura kanan masif
13. Pasien laki-laki 60 tahun dibawa ke igd dengan keluhan
sesak nafas. Sesak nafas sudah dirasaka sejak 1 tahun
yang lalu namun memberat 7 hari ini. Riwayat merokok 2
bungkus/hari sejak umur 15 tahun. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan hipersonor dan ronkhi di seluruh lapang
paru. FV1<60%. Pemeriksaan fisik TD 140/80 mmHg.
Diagnosis pada pasien?
a. Emfisema
b. PPOK
c. Bronkhitis
d. TBC
e. Asma Bronchiale
14. Seorang anak umur 1 hari sesak nafas 8 jam dibawa
bidan ke unit gawat darurat. Riwayat lahir prematur
dengan persalinan normal dengan BB 1750 gram.
Pemeriksaan foto thorax : tampak bercak granuler haus
pada kedua paru dengan air bronkhogram (+). Apakah
penyebab pada kasus ini?
a. Pembentukan sawar udara-darah tidak sempurna
b. Polus alveolar tidak terbentuk
c. Gangguan pembentukan sel gepeng (sel tipe I)
d. Gangguan pembentukan sel debu
e. Gangguna pembentukan surfaktan (makrofag
alveolus)
15. Seorang pria 55 tahun datang ke unit gawat darurat
dengan sesak nafas progresif saat aktivitas yang menetap
selama 2 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik ditemukan
pada dada kiri terdapat penurunan gerak nafas, redup
pada perkusi dan taktil fremitus menurun serta tidak ada
suara napas. Trakea terdeviasi ke sisi kanan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Penebalan pleura yang luas di hemitorax kiri
b. Konsolidasi paru kiri
c. Efusi pleura kiri
d. Emfisema bulosa di paru-paru kiri
e. Atelektasis paru-paru kiri
16. Seorang laki-laki 17 tahun datan ke gawat darurat
dengan serangan asma yang parah dan telah berlangsung
selama 24 jam terakhir. Pasien sadar dan dapat berbicara
kalimat-kalimat singkat. Terapi apakah yang paling tepat
untuk pasien pada saat ini?
a. Aerosol epinefrin
b. Magnesium intravena
c. Aminofilin intravena
d. Aerosol B2 agonis resptor adrenergik selektif
e. Inhalasi antagonis reseptor muskarinik kolinergik
17. Seorang pria 55 tahun datang ke unit gawat darurat
dengan sesak nafas progresif saat aktivitas yang menetap
selama 2 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik ditemukan
pada dada kiri terdapat penurunan gerak nafas, redup
pada perkusi dan taktil fremitus menurun serta tidak ada
suara napas. Trakea terdeviasi ke sisi kanan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
2
a. Penebalan pleura yang luas di hemitorax kiri
b. Konsolidasi paru kiri
c. Efusi pleura kiri
d. Emfisema bulosa di paru-paru kiri
e. Atelektasis paru-paru kiri
18. Seorang laki-laki 17 tahun datan ke gawat darurat
dengan serangan asma yang parah dan telah berlangsung
selama 24 jam terakhir. Pasien sadar dan dapat berbicara
kalimat-kalimat singkat. Terapi apakah yang paling tepat
untuk pasien pada saat ini?
a. Aerosol epinefrin
b. Magnesium intravena
c. Aminofilin intravena
d. Aerosol B2 agonis resptor adrenergik selektif
e. Inhalasi antagonis reseptor muskarinik kolinergik
19. Seorang anak 10 bulan datang dibawa oleh bapaknya
yang menderita TBC untuk dilakukan vaksinasi campak.
Pemeriksaan fisik anak dalam status gizi baik. Apa
pengangan terkait yang berhubungan dengan penyakit
bapaknya?
a. Pemasangan masker pada anak
b. Nutrisi suplementasi
c. Pemakaian masker pada ayah
d. Suplementasi multivitamin
e. Beri INH profilaksis setelah tes mantoux
20. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke ugd RS dengan
keluhan batuk selama 2 bulan disertai dahak berwarna
kehijauan dan sedikit darah. Pada pemeriksaan BTA 2x
didapatkan hasil negatif. Terapi apa yang tepat untuk
diberikan?
a. Berikan antibiotik spektrum luas dan evaluasi ulang
BTA
b. Lanjutkan pemeriksaan kultur mtb
c. Berikan OAT kategori I
d. Berikan OAT kategori II
e. Berikan OAT kategori III
21. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik
anak dengan keluhan batuk lama lebih dari 1 bulan
disertai keringat malam dan hilangnya nafsu makan.
Tidak jelas adanya riwayat panas badan sebelumnya.
Tinggal dengan 4 anggota keluarga yang lain dirumah
petak ukuran 3x6m2 dan terdapat anggota keluarga yang
tinggal satu rumah dengn kinis yang sama. Dilakukan
screening pemeriksaan radiologi torax foto. Apakah
gambaran radiologi yang paling mungkin ditemukan?
a. Gambaran luscen avaskuler di hemitorax kanan
b. Gambaran nodul multiple di kedua lapang paru
c. Gambaran bercak lunak dengan noda keras di apex
dan lapang atas kanan
d. Perselubungan opak hmogen di lapang atas yang
menarik fissure minor ke superior
e. Gambaran cavitas dinding tebal dengan air
bronchogram.
22. Seorang laki-laki 33 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk berdahak berwarna kuning kehijauan,
disertai demam. TD 100/80 mmHg. Nafas 40x/menit.
Suhu 39OC . Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Konsolidasi
b. Atelektasis
c. Pneumonia
d. Tumor Paru
e. Metastasis paru
23. Seorang anak sehat usia 2 tahun datang ke unit gawat
darurat dengan keluhan tiba-tiba mengalami sesak napas
dan mengi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda
hipoksia dan mengi pada paru-pari kanan atas. Apakah
dignosis yang paling mungkin?
a. Asma
b. Aspirasi benda asing
c. Kelainan saluran napas bawaan
d. Bronchiolitis
e. Pneumonia
24. Seornag anak laki-laki usia 15 tahun datang ke igd timbul terutama pada malam hari menjelang subuh,
dengan keluhan batuk sejak 3 hari yang lalu. Batuk sehingga mengganggu tidur. Pasien mengeluh adanya
disertai sputum kehijauan, demam hingga 390C dan batuk berdahak warna dahak putih, kental dan sulit
menggigil. Pasien meminum antipiretik dan antitusif dikeluarkan, dan menyangkal adaya panas badan dan
namun tidak membaik. Pada pemeriksaan auskultasi pilek. BAK lancar. BAB lancar. Pasien pernah menderita
paru-paru terdapat ronkhi basah kasar.Apakah diagnosis penyakit yang sama satu tahun yang lalu. Ayah penderita
yang paling mungkin? memiliki penyakit yang sama. Penderita alergi debu.
a. Asma Tetapi tidak ada alergi obat. Pemeriksaan fisik respirasi
b. Pneumonia 28x/mnt. Leher : retraksi suprasternal (+): Pulmo :
c. Tuberkulosis auskultasi : suara nafas : ekspirasi memanjang
d. Bronkhietkasis kanan=kiri, wheezing expiratoir kanan =kiri; Rhonki tidak
e. Bronkhiolitis ada. Apakah obat yang tepat untuk mencegah serangan
25. Seorang perempuan25 tahun datang ke poliklinik rumah untuk jangka panjang?
sakit dengan keluhan sesak nafas hilang timbul sejak 1 a. Kromolin perinhalasi
bulan yang lalu. Sejak 3 hari terakhir sesak dirasakan b. Budesonide per inhalasi
makin sering dan makin berat. Sesak disertai mengi dan c. Salbutamol per inhalasi
timbul terutama pada malam hari menjelang subuh, d. Ipatropium bromida per inhalasi
sehingga mengganggu tidur. Pasien mengeluh adanya e. Albuterol per inhalasi
batuk berdahak warna dahak putih, kental dan sulit 30. Seorang anak 3 tahun dibawa ke klinik demam dan batuk
dikeluarkan, dan menyangkal adaya panas badan dan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik suhu 39 0C.
pilek. BAK lancar. BAB lancar. Pasien pernah menderita Laju pernafasan 50x/menit. Terdapat pernafasan cuping
penyakit yang sama satu tahun yang lalu. Ayah penderita hidung dan retraksi subkostal. Pada auskultasi paru
memiliki penyakit yang sama. Penderita alergi debu. ditemukan krepitasi bilateral.Saturasi oksigen 98%. Hasil
Tetapi tidak ada alergi obat. Pemeriksaan fisik respirasi darah lengkap : Hb 11.5 g/dL Leukosit 28.000/mm3
28x/mnt. Leher : retraksi suprasternal (+): Pulmo : dengan 75% neutrofil. Jumlah leukosit 150.000.
auskultasi : suara nafas : ekspirasi memanjang Pemeriksaan radiologis menunjukan infiltrasi merata di
kanan=kiri, wheezing expiratoir kanan =kiri; Rhonki tidak parenkin paru bilateral. Diagnosis apakah yang paling
ada. Apakah gambaran yang mungkin didapat pada mungkin?
spirogram? a. Bronchiolitis
a. Penurunan kapasitas vital b. Infeksi Saluran Pernafasan Atas
b. Oeningkatan kapasitas vital waktu c. Bronchopneumonia
c. Air trapping d. Lobar pneumonia
d. Waktu inspirasi memanjang e. Asma
e. Volume tidak normal
26. Seorang anak laki-laki 9 tahun mengeluh demam
mendadak tinggi sejak 10 hari yang lalu. Keluhan lain
adalah sesak nyeri dada kanan bawah dan batuk sejak
seminggu yang lalu. Batuk disertai sedikit darah warna
karat bercampur buih.Pemeriksaan fisik paru : kanan
bawah agak tertinggal, perkusi agak dull, pernafasan
bronchial +. Pemeriksaan sputum ditemukan
S.Pneumoniae. Obat antimikroba yang tidak cocok
diberikan?
a. Levoflokasin
b. Sefadroxil
c. Kotrimoxazole
d. Ko-amoxiclav
e. Azitromicin
27. Anak 4 tahun datang dengan keluhan batuk disertai
demam yang terlalu tinggi sejak 3 minggu yang lalu.
Riwayat kontak dengan pasien Tb, scoring TB 6.
Tindakan selanjutnya adalah
a. Antibiotik untuk ISPA
b. Periksa mantoux
c. Obat OAT 2RHZ 4RH
d. Obat OAT 2RHZES 4h3r3
e. Berikan INH profilaksis
28. Seorang pria berusia 25 tahun datang dengan riwayat
batuk kering selama 6 minggu. Keluhan disertai
kelelahan dan peurunan berat badan. Foto Thorax
menunjukan adanya infiltrat di kedua apex paru. Hitung
jenis menunjukan limfopenia ringan. Apakah
mikroorganisme penyebab yang paling mungkin?
a. Mycobacterium tuberculosis
b. Pneumococcal
c. Mycobacterium avium
d. Legionella
e. Pneumocystis carinii
29. Seorang perempuan25 tahun datang ke poliklinik rumah
sakit dengan keluhan sesak nafas hilang timbul sejak 1
bulan yang lalu. Sejak 3 hari terakhir sesak dirasakan
makin sering dan makin berat. Sesak disertai mengi dan
3