Universidad Tecnica de Oruro

Facultad de Medicina
INFECTOLOGIA
Nombre :
Fecha: Paralelo
1.- En la nepumonia por pneumocistis Jiroveci en los pacientes con infeccion por
VIH,¿Cuál de las siguientes respuestas es la verdadera?
a) El diagnostico definitivo se realiza por cultivo del esputo en medios especificos.
b)El uso de glucocorticoides esta contraindicado.
c)La pentamidina intravenosa es el tratamiento alternativo de eleccion en las formas
graves.
d) El riesgo de padecerla es independiente de la cifra de linfocitos CD4
e) Nunca esta indicada la profilaxis primaria
2.- El tratamiento antirretroviral en un paciente VIH con carga viral de
575.000/mm y una cifra de linfocitos de CD4 de 450/ul :
a) Es obligada
b) Solo estaria indicado si la carga viral fuera superior a un millon de copias/ml
c)En ningun caso se prescribiria si los CD son >200/ml
d)Esta indicado si el paciente lo desea
e) En estas condiciones solo estaria indicado en el contexto de un estudio clinico
prospectivo
f) En todo caso se prescribiria si los CD4 son <200 /ml
3.- La tuberculosis asociada a la infección por VIH se caracteriza por:
a) Presentacion subclinica de la enfermedad
b) Aparicion caracteristica en los estadios de inmunosupresion mas severa (>50
CD4/mm)
c) elevada frecuencia de afectación extrapulmonar y diseminada
d) Escaso rendimiento de los metodos microbiologicos de diagnostico
e) Mala respuesta al tratamiento antituberculoso.
4.- Cual de las siguientes afirmaciones,en cuanto a la neumonia por Pneumocistis
Jiroveci en pacientes con VIH positivo,es falsa:
a) Se presenta clínicamente de forma subaguda
b)Con elevada frecuencia se prescribe tratamiento sin confirmacion diagnostica
bacteriologica.
c) El 95% de los pacientes tiene un recuento de CD4 <200 cel/ul
d) El diagnostico se obtiene habitualmente mediante cultivo de secreciones bronquiales
obtenidas por la inducción del esputo.
e) La profilaxis primaria se puede suspender en pacientes con tratamiento antirretroviral
que presenta una carga viral suprimida (<500 copias) y CD4 >200 CEL/UL
5.- QUE antirretroviral puede producir anemia grave?
a) Zidovudina
b) Estavudina
c)Indinavir
d) Didanosina
e) Nevirapina
6.- Cual de las siguientes opciones ,NO es cierta sobre la infeccion VIH?
a)En relaciones heterosexuales se trasnmite mas fácilmente de mujer a hombre que al
contrario
b)La via parenteral esta en expansión
c) La lactancia puede transmitir la infeccion al recien nacido
d)La zidovudina administrada durante el embarazo puede disminuir el riesgo de
transmisión al recien nacido.
e) Se ha descrito infeccion por VIH tras transplante renal y cardiaco
7.- En la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana,las celulas
diana,linfocitos T CD4,van disminuyendo con la evolución de la
enfermedad,llevando a la aparición de enfermedades oportunistas.Una de ellas
muy frecuente es la neumonía por Pneumocistis Jiroveci.¿por debajo de que cifra
de DC4 se aconseja la profilaxis contra esta?
a) Con cualquier cifra de CD4
b) 500 /ul
c)340 /ul
d) No es necesario tener la cifra de CD4 si el paciente ha iniciado tratamiento
antirretroviral
e) 200/ul
8.-Entre los siguientes parámetros analiticos,en un paciente con infeccion por el
virus de la inmunodeficiencia humana,¿Cuál es el que mejor predice la evolución
de la enfermedad hacia el SINROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
HUMANA ?
a) Niveles de ARN del VIH
b) Niveles de antigeno de VIH
c) Niveles de linfocitos DC4
d) Niveles de linfocitos DC8
e) Niveles de B2 microglobulina
9.-Cual de las siguientes enfermedades no se considera definitoria de SIDA?
a) Cancer invasivo de cuello uterino
b) Toxoplasmosis encefalica
c) Encefalitis Herpetica
d) Neumonía por Pneumocistis Jiroveci
e) Sarcoma de Kaposi
10.- Una de las siguientes afirmaciones es incorrecta indique cual
a) Los niveles de linfocitos DC4 determinan daño inmunologico
b) los niveles de carga viral de VIH determinan daño inmunologico
c) La co-infeccion VIH y VHD aumentan la morbimortalidad de los pacientes
d)a y c
e) b y c