Anda di halaman 1dari 2

Magnesium Sulfat untuk Manajemen Preeklampsia dan Eklampsia pada Rendah dan

Negara Penghasilan Menengah: Sistematis Tinjauan Regimen Dosis yang Diuji


Tujuan: Meninjau secara sistematis magnesium sulfat
(MgSO4) rejimen dosis yang diuji pada pendapatan rendah dan menengah
negara (LMICs) untuk wanita dengan preeklampsia (pencegahan)
dan / atau eklampsia (pengobatan).
Sumber Data: Kami mencari Medline, EMBASE, IPA, CINAHL,
CDSR, dan database CENTRAL untuk bahasa Inggris yang relevan
publikasi
Seleksi Studi: Pencarian kami menghasilkan 753 publikasi, dimana 26
(10 uji coba terkontrol secara acak dan 16 studi observasional)
mengevaluasi MgSO4 untuk preeklampsia dan / atau eklampsia di Dunia
LMIC yang diklasifikasikan bank.
Ekstraksi Data: Independen, oleh dua penulis.
Sintesis Data: Dua puluh lima penelitian dilakukan di rumah sakit
setting dan satu di masyarakat. Tingkat eklampsia adalah
biasanya <5% (median 3,0%, kisaran 0,0% sampai 26,5%) bahkan saat
MgSO4 diberikan untuk eklamsia. Ketika dosis bervariasi
dari rejimen standar Prita atau Zuspan, hampir semuanya
(n = 22) mengurangi dosis atau lamanya pengobatan
Biasanya karena kekhawatiran tentang keamanan, biaya, atau biaya ibu
ketersediaan sumberdaya. Empat percobaan dengan dosis pemuatan saja (4 g IV +
10 g IM) versus pemuatan plus dosis perawatan 5 g / 4 jam IM
tidak menemukan perbedaan dalam kekambuhan eklampsia (RR 1,64; 95% CI
0,48 sampai 5,65, n = 396). Satu studi mendokumentasikan kurang eklamsia
kekambuhan terkait dengan administrasi masyarakat MgSO4

PENGANTAR
Bersama-sama, preeklampsia dan eklamsia termasuk yang teratas
tiga penyebab kematian maternal secara global.1 Sembilan puluh sembilan
persen dari kematian ibu ini terjadi di rendah dan menengah
negara berpenghasilan, di mana 10% sampai 25% kematian ibu
adalah karena preeklamsia atau eklamsia.2 Beban utama
kematian ibu adalah di sub-Sahara Afrika dan Asia Selatan,
di mana risiko kematian hampir 200 kali lebih besar daripada di
negara berpenghasilan tinggi.3 Selain bencana mereka
dampak pada tingkat kematian, preeklampsia dan eklampsia
menyebabkan morbiditas yang mengancam jiwa dan mengubah kehidupan itu
meningkatkan beban penyakit ini secara substansial di keduanya
negara berpenghasilan tinggi dan rendah.2
Preeklampsia secara tradisional didefinisikan sebagai hipertensi baru
(TD diastolik ≥ 90 mm Hg) dan proteinuria yang signifikan pada
wanita pada kehamilan ≥ 20 minggu. Preeklamsia dianggap
menjadi bentuk sistemik kehamilan dan plasenta
peradangan yang mempengaruhi berbagai sistem organ. 4 Satu
komplikasi yang paling parah dan karakteristik
preeklamsia adalah eklamsia, yang didefinisikan sebagai terjadinya satu
atau lebih kejang tonik-klonik di hadapan gejala,
dosis pemuatan sebelum rujukan ke fasilitas perawatan versus pengobatan di a
fasilitas perawatan (RR 0,23; 95% CI 0,11 hingga 0,49, n = 265).
Kesimpulan: Penggunaan MgSO4 untuk pengobatan dan pencegahan eklamsia
telah dipelajari dengan baik di LMIC, namun kekhawatirannya tetap ada
toksisitas potensial. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi
dosis efektif minimum MgSO4 untuk manajemen
preeklamsia dan eklampsia dan apakah MgSO4 dapat dimuat
aman diurus di masyarakat.
Lanjut
Objectif: Procéder à une menganalisis systématique des schémas
posologiques de sulfate de magnésium (MgSO4) mis à l'essai
dans des membayar à revenu faible ou intermédiaire (PRFI) chez des
femmes présentant une prééclampsie (prévention) et / ou une
éclampsie (traitement).
Sumber de données: Nous avons mené des recherches dans les
basis de données Medline, EMBASE, IPA, CINAHL, CDSR et
CENTRAL afin d’en tirer les publikasi anglophones pertinentes.
Sélection des études: Notre recherche nous a menés à
753 publikasi, tidak ada 26 (10 essais comparatifs randomisés et
16 observasi études) ont évalué l'utilisasi MgSO4
dans des cas de prééclampsie et / ou d’éclampsie au sein de
Identifikasi PRFI untuk Banque mondiale.
Ekstraksi de données: Indépendante, menée par deux auteurs.
Synthèse des données: Vingt-cinq études ont été menées en
milieu hospitalier et une étude l'a été en milieu communautaire.
Les taux d'éclampsie étaient habituellement inférieurs à 5%
(médiane: 3,0%, plage: 0,0% - 26,5%) même lorsque du
MgSO4 était administré tuangkan contrer l'éclampsie. Lorsque les
posologi utilisées s'éloignaient des posologies standar
Pritchard ou Zuspan, pratiquement chacune d’entre elles (n = 22)
réduisait la dosis de MgSO4 ou la durée du traitement, la raison

kesimpulan
Administrasi MgSO4 telah banyak dipelajari di LMICs
untuk pencegahan dan pengobatan eklampsia, dengan diikuti
tingkat rendah eklampsia dan profil keamanan yang menguntungkan.
Kecenderungan untuk menggunakan dosis rendah atau jangka waktu yang lebih pendek
pengobatan daripada yang telah terbukti efektif dalam RCT menunjukkan
kekhawatiran tentang toksisitas MgSO4. Studi lebih lanjut tentang keduanya
rejimen dosis rendah dan administrasi masyarakat
MgSO4 diperlukan, mengingat keterlambatan dalam triase, transportasi,
dan perawatan di fasilitas perawatan telah ditargetkan
perbaikan untuk menurunkan angka kematian ibu melahirkan.