FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA

SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA.

TEMA : PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA FAMILIAR

DOCENTE : DR: NORA NIETO PENADILLO

PRESENTADO POR: ROJALES DÍAZ, Lucero Aracelly

SÁNCHEZ MALCA, Milena

CICLO : III

TARAPOTO-PERÚ

2012
INTRODUCCION:

EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA FAMILIA

La familia es considerada como la unidad básica de la sociedad y como sistema dinámico, conformada por dos o más
individuos que viven juntos, comparten antecedentes e intereses comunes y lazos afectivos poseen sus propios valores
e interactúan mutuamente.

La familia es un organismo vivo complejo cuya trayectoria de la vida es un transcurrir de diversidades, adversidades,
semejanzas, diferencias, individualidades, singularidades y complementariedades que luchan por su preservación y
desarrollo en un tiempo – espacio y territorio dado y al cual se siente perteneciente interconectada y enraizada biológica,
solidaria amorosa, cultural, política y socialmente.

La operacionalización de los resultados de la búsqueda de factores que influyan en el equilibrio o desequilibrio de la vida
y principios de familia nos han llevado a tomar medidas que se basen en una nueva búsqueda de indicadores más
precisos, tales como : la crisis socio-económica que afecta principalmente a sectores urbanos, marginales, vulnerabilidad
de recursos necesarios en las familias extendida e incompletas producto del desempleo inadecuado, dinámica familiar
por falta de motivación y otros, como el inadecuado servicio de salud tanto en la atención e implementación..

Cada familia es un conjunto de personas unidas por vínculos de consaguienidad o de parentesco, está ya sea nuclear o
extensa y tiene necesidades que satisfacer y cuyo éxito o fracaso influye marcadamente en el desarrollo de sus
miembros, .el fracaso a tratar de satisfacer algunas necesidades se convierte en un indicador negativo, es decir, una
señal de que el nivel de vida de la familia está decayendo por cuanto, existe funciones originadas por insatisfacción de
necesidades o el uso de insatisfactorias.

Esto explica que la dominada crisis familiar es frecuente en la familia con factores de satisfacción disminuyendo, que no
son más que las características que categorizan a la familia según su cumplimiento de rol de necesidades familiares ,
tomando este término al cumplimiento de los requisitos para una supervivencia plena de la familia en la sociedad.
En el enfoque del sistema de familias esta permanece como un sistema vital dentro de la sociedad por las funciones
esenciales que desempeñan tanto para sus miembros como para la sociedad, además de ser el contexto para el
desarrollo del individuo y proporciona el apoyo para la consecución de lo necesario para el individuo o la familia. La
familia constituye un sistema porque es un grupo de personas como un conjunto de relación entre ellas, estas relaciones
se establecen y mantiene y evidencian de la comunicación entre sus miembros.

La familia, como una organización sistemática que define como el grupo de personas definidas y caracterizadas como
una relación de pareja lo suficientemente duradera como para asegurar la procreación y crianza de los hijos
(manutención física, biológica, emocional y espiritual).

La práctica de enfermería familiar hace uso de teoría existentes de la ciencia de la conducta para determinar su
intervención como la teoría de los roles de comunicación, de desarrollo, etc. Teniendo como método el proceso e
atención de enfermería, que es una forma de proceder a la acción cuyo objetivo principal es contribuir una estructura
teórica que puede satisfacer las necesidades de la familia como objeto de estudio de la enfermería familiar elevando su
calidad de sus miembros como una totalidad .Lo que va a presentar favorablemente en el bienestar de la comunidad.

Uno de los objetivos principales es ayudar a la familia o tener responsabilidades de su propia salud por medio del cuidado
y así mismo.

El autocuidado es la actividad que los individuos inician y ejecutan en su propio beneficio y cuando no se mantenga el
cuidado sobrevendrá la enfermedad, malestar o muerte. Una de las preocupaciones de la enfermería es satisfacer las
necesidades del auto cuidado de las personas por lo que se trabaja intensamente en la prevención y promocion de la
salud basando su actuar inducir a las personas por medio de educación, concientización y empoderamiento (OREM,
1995).
 I. VALORACION

El proceso de atención de enfermería se realizó los días 18 de junio y 14 de julio del 2012, en el domicilio de la familia MACEDO
OJANAMA, ubicado en el Jr. 28 de julio s/n del distrito de RUMISAPA.

Para la recolección de datos se utilizó una ficha familiar (ANEXO1), una ficha de riesgo y el apgar familiar (anexo).

1. DATOS GENERALES:

 FAMILIA :Macedo Ojanama

 DIRECCION :Jr. 28 de julio s/n

 RELIGION : católica
  SEGURO DE SALUD : la señora tesi manifiesta que tiene el SIS pero no se encontró por que se había extraviado
cuando hicieron mudanza a su actual casa.

 NOMBRE DEL JEFE DE FAMILIA : Francisco Macedo navarro ( actual pareja)

 NOMBRE DE LA MADRE : Tesi Ojanama Apahueño.( madre)

 OCUPACION DEL PADRE DE FAMILIA: dueño de una panificadora que produce pan

 OCUPACION DE LA MADRE DE FAMILIA : ama de casa

 INGRESO ECONOMICO MENSUAL : s/ 400 aproximadamente

2. ESTRUCTURA Y COMPOSICION FAMILIAR:

Los hijos de la señora tesy mantienen una buena relación con su actual pareja.

NOBRES FAMILIA EDAD ESTADO GRADO DE OCUPACION

CIVIL INSTRUCCION
francisco esposo 40 conviviente secundaria panificador
completa
Tesi esposa 30 conviviente primaria ama de casa
incompleta
Maira hija 7 soltera primaria 2° estudiante
 (madre)
Jesus hijo 6 soltero primaria 1° estudiante
(madre)
Pier hijo 3 SOLTERO
(madre)
Charly hijo 19 conviviente secundaria obrero en la
(padre) completa municipalidad
Greis nuera 19 conviviente secundaria ama de casa
completa

OBSERVACIONES: la señora tesy tiene 3 hijos (2 varones y 1 mujer) de su antigua pareja y con su actual pareja aún
no tiene hijos, pero su pareja tiene un hijo de su primer compromiso

DINAMICA FAMILIAR:

 COMUNICACIÓN FAMILIAR

 en pareja: los convivientes (padre y madre) dicen que la comunicación en ellos no es muy cotidiano porque ellos
confían en sí mismo.
 padre – hijos :el padre manifiesta que la comunicación con su hijo es de buena relación , pero con sus hijos de su
actual pareja (entenados) tiene muy poca comunicación debido a que están pequeños.

 madre –hijos: la madre manifiesta que con sus tres hijos se lleva bien, pero con el hijo de su pareja actual tiene
muy poca comunicación por el motivo que trabaja.
 solidaridad/ afrontamiento de problemas: nos contaron que cuando tienen algún problema ambos tratan de dar
solución al problema.

 DESEMPEÑO DEL ROL Y EJERCICIO DEL PODER FAMILIAR

 Del padre:
El padre es él toma el liderazgo
 De la madre:
La madre también toma el liderazgo pero menos que el padre
 De hijos:
Hacen los mandados (ir a comprar, botar la basura , tienden su cama)
 División del trabajo:
Tanto el padre como su hijo desempeña el rol de panificador, la madre y la nuera se encargan de la casa.

 ASPECTOS, PSICOSOCIALES Y CULTURALES

 Socialización:
La familia manifiesta que participa en faenas o actividades como son: vaso de leche, fiestas patronales (colaboran)
, en fiestas de san juan , cuando hay campeonatos de vóley la señora participa y otras actividades mas que
puedan darse

 Antecedentes de violencia:
La familia manifiesta que tienen problemas pero no llegan a agredirse físicamente.
 GENOGRAMA FAMILIAR

Luis tesy Francis Carm

30 co 41 en 32
45

3 años

Charl Greis
jesus Jhan
Mair y 19
6 pier 3
a 7 19
3. CARACTERISTICAS DE VIVIENDA:

 Perteneciente:
El señor francisco compro la casa estando con su antigua pareja, pero los documentos de la casa lo pertenece
solo a él.

 Material de construcción:
La casa es de adobe y su techo es de caña brava embarrada.

 Agua. Luz y desagüe:

En agua solo cuentan con una sola pileta que se encuentra al fondo de su casa, toda la familia lo utiliza. Cuentan
con luz eléctrica, pero no está bien ubicado, están expuestos a sufrir cualquier peligro y no cuentan con desagüe.

 Habitaciones:
Tienen dos habitaciones de las cuales en 1 habitación duermen 2 miembros (la nuera y el hijo de padre) y en 2
habitaciones duermen 5 miembros (la madre, el padre y sus tres hijos menores de la madre).

 Disposición de basura:
La familia no cuenta un lugar adecuado donde botar su basura es por eso que lo botan al fondo de su casa.

 Higiene de la casa:
Los días que se hizo la visita domiciliaria se pudo analizar que la familia conviven con sus animales, barren una
vez sola vez al día y su cocina no está en buenas condiciones ( dejan sus platos después de cada comida sucio y
solo lo lavan cuando van a utilizarlo)
 CONDICIONES Y VALORACION DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

NOMBRES Francisco Tesy Charly Greis Maira Jesús Jean pier

(padre) (madre) h.m (nuera)
APARIENCIA Es Es Es Es Es aparentemente Es aparentemente Es
GENERAL aparentemente aparentemente aparentemente aparentemente En buen estado de En buen estado de aparentemente
en buen estado En buen estado En buen estado En buen estado salud, Con un buen salud, Con un buen En buen estado
de salud, con un de salud, Con un de salud, Con un de salud, Con un ánimo ánimo de salud, Con un
buen ánimo. buen ánimo. buen ánimo. buen ánimo buen ánimo
FUNCIONES T: 36.5ºc T:36.5 T:36.4 T:36.5 T:37.4 T:36.5 T:36.5
VITALES P: 80x P:70x P:80x P:70x P:16x P:16x P:16x
R: 20x R:20x R:20x R:20x R:20x R:16x R:20x
P.A: 120/80 P.A:120/90 P.A:130/70 P.A:120/80

SOMATOMETRIA TALLA: 1.65 cm TALLA: 1.50cm TALLA: 1.70cm TALLA: 1.55cm TALLA:1.20cm TALLA:1.10cm TALLA: 83cm
Peso:75kg PESO:62kg PESO:68kg PESO:57kg PESO: 27kg PESO: 12kg PESO:11.5

PIEL Color Color trigeña Color trigueño Su color es Color morena color Pálida con Color
normal blanquita normal flacidez débil
moreno palida flidez
normal debil
CABEZA Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo
lacio sin canas lacio sin canas lacio sin canas londulado sin lacio sin canas lacio sin canas lacio sin canas
presentes bien presentes bien presentes bien canas presentes presentes bien presentes bien presentes bien
implantadas no se implantadas no se implantadas no se bien implantadas implantadas no se implantadas no se implantadas no se
palpa ningún tipo palpa ningún tipo palpa ningún tipo no se palpa palpa ningún tipo palpa ningún tipo de palpa ningún tipo
de más ni se de más ni se de más ni se ningún tipo de de más ni se más ni se observa de más ni se
observa cicatriz observa cicatriz observa cicatriz más ni se observa observa cicatriz en cicatriz en el cuero observa cicatriz
en el cuero en el cuero en el cuero cicatriz en el el cuero cabelludo. cabelludo. en el cuero
cabelludo. cabelludo. cabelludo. cuero cabelludo. cabelludo.
OJOS Redondos color Ojos pequeños Ojos redondos Redondos color Redondos color
Ojos chicos negros Marrones oscuros achicados ,color redondos color negro normal sin negro normal sin
 marrones oscuros marrones claros negro normal sin dificultad alguna dificultad alguna
dificultad alguna
OIDOS Con regular . Con regular Audición normal Audición normal Audición normal Audición normal con Audición normal
audición buena audición buena con buena estado con buena estado higiene regular mal estado de con mal estado
regular estado de regular estado de de higiene. de higiene. escucha con los dos higiene. Escucha con de higiene.
higiene escucha higiene escucha Escucha con los Escucho con los oidos los dos oidos Escucha con los
muy bien los muy bien los dos oidos dos oidos dos oidos
sonidos sonidos
NARIZ Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal
normal con normal con normal con normal con normal con normal con normal con
secreciones secreciones secreciones secreciones secreciones secreciones secreciones
presentes presentes presentes presentes presentes presentes manifiesta presentes
manifiesta manifiesta manifiesta manifiesta manifiesta percibir percibir bien los manifiesta
percibir bien los percibir bien los percibir bien los percibir bien los bien los olores. olores. percibir bien los
olores. olores. olores. olores. olores.

CAVIDAD ORAL Se manifiesta Se manifiesta Se manifiesta Se manifiesta Se manifiesta que Se manifiesta que el Se manifiesta
que el lavado que el lavado que el lavado que el lavado el lavado bucal solo lavado bucal solo lo que no realiza el
bucal solo lo bucal solo lo bucal lo realiza bucal lo realiza lo realiza una vez al realiza una vez al dia. lavado bucal
realiza una vez al realiza una vez al dos veces al dia. después de cada día.
dia. dia. comidauna .
TORAX Simétrico con una Simétrico con una Simétrico con una Simétrico con una Simétricoagitado Simétrico agitado la Simétrico con una
PULMONES buena expansión buena expansión buena expansión buena expansión la expansión torácica a buena expansión
torácica a la torácica a la torácica a la torácica a la expansióntorácica la palpación. torácica a la
palpación. palpación. palpación. palpación. a la palpación. palpación.
ABDOMEN No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró
ninguna dificultad ninguna dificultad ninguna dificultad ninguna dificultad ninguna dificultad ninguna dificultad sin ninguna dificultad
sin cicatriz sin cicatriz sin cicatriz sin cicatriz sin cicatriz cicatriz sin cicatriz
EXTREMIDADES Sin alteraciones, Sin alteraciones, Sin alteraciones, Sin alteraciones, Sin alteraciones, sin Se encontró fractura Sin alteraciones,
SUPERIORES sin dificultad para sin dificultad para sin dificultad para sin dificultad para dificultad para en el brazo sin dificultad
movilizarse movilizarse movilizarse movilizarse. movilizarse izquierdo para movilizarse
EXTREMIDADES Sin alteraciones Sin alteraciones Sin alteraciones Sin alteraciones Sin alteraciones ,sin Sin alteraciones ,sin Sin alteraciones
INFERIORES ,sin dificultad ,sin dificultad ,sin dificultad ,sin dificultad dificultad para dificultad para ,sin dificultad
para movilizar para movilizar para movilizar para movilizar movilizar movilizar para movilizar
SISTEMA Lucida en Lucida en Lucida en Lucida en Lucida en espacio, Lucida en espacio, Lucida en
NERVIOSO espacio, tiempo espacio, tiempo y espacio, tiempo y espacio, tiempo y tiempo y persona tiempo y persona espacio, tiempo y
y persona persona persona persona persona
  Deterioro de eliminación de excretas r/c la falta de servicio higiénico m/p el mal olor y la contaminación.
 Ansiedad r/c preocupación por problemas económicos m/p el poco ingreso en la familia.
 Conocimientos deficientes r/c poca información sobre alimentación balanceada e/p consumo de alimentos
chatarra.
 Mantenimiento inefectivo de la salud r/c malas prácticas de higiene en la familia e/p presencia de basura en su
hogar ( sala , cocina ).
 Mantenimiento inadecuado de dormitorio r/c pocas habitaciones en el hogar m/p bajos recursos económicos.

Categorización diagnostica: Según la NANDA (NIC y NOC)

DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD

 Bebedores escasos de alcohol

 En estos momentos la familia es consciente de sus actos.
 Tienen un buen estado de hidratación, buena coloración de piel.

DOMINIO 2: NUTRICIÓN

 La familia no presenta ningún tipo de desnutrición

DOMINIO 3: ELIMINACIÓN

 Presentan problemas de eliminación.

 Defecan una vez al día sin problemas y casi siempre en el mismo momento.

DOMINIO 4: ACTIVIDAD Y REPOSO

  No presentan ningún tipo de insomnio
 La familia duermen sus 8 horas completas

DOMINIO 7: ROL RELACIONES

 Llevan una buena relación con su esposo e hijos.

 La madre lleva a cabo las funciones de ama de casa, tales como: planchar, lavar, cocinar, así como administrar el
dinero para los gastos diarios domésticos.
 tienen problemas económicos.

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES.

 Son de religión católica asisten de vez en cuando.

DOMINIO 12: COMODIDAD CONFORT.

 Se encuentran tranquilos
NECESIDADES DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES DE FUNDAMENTOS DE EVALUACION
AFECTADAS ENFERMERIA ENFERMERIA
Eliminación de Deterioro de eliminación  Mejorar que el Orientar a la familia •Mejorar que el servicio  Se llegó lograr en la
excretas de excretas r/c la falta de servicio higiénico este que tenga un solo sitio higiénico este apto para un familia a tener un mejor
servicio higiénico m/p el apto para un buen uso donde hacer sus buen uso uso en sus servicios
mal olor y la depósitos. higiénicos.
contaminación.

NECESIDADES DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES DE FUNDAMENTOS DE EVALUACION

AFECTADAS ENFERMERIA ENFERMERIA
Recursos Ansiedad r/c  Mejorar sus ingresos Ayudar a mejorar su Mejorar sus ingresos  Se alcanzó el logro de
económicos preocupación por diarios balance económico. diarios esta familia en darles
problemas económicos una mejor orientación
m/p el poco ingreso en la sobre sus ingresos y
familia. egresos
 EJECUCION

Se elaboró y preparo el material para la aplicación de las visitas domiciliarias.

El día que se realizó las entrevistas fueron la siguientes:

 18 de junio del 2012: Se le aplico la primera encuesta para la obtención de datos

 14 de julio del 2012: se recopilo sus datos personales de todos los miembros de la familia

Se pudo trabajar correcta y adecuadamente con la colaboración de los miembros de la familia , gracias a la ayuda de esta
familia se ha podido mejorar su estado y condición de vida.
 EVALUACION

Se logró identificar el ambiente físico biopsicosocial de la familia determinando las necesidades y problemas que
afectaban la salud familiar y participaron activamente en la solución de sus problemas utilizando sus propios recursos y
los de su comunidad. Se logró que los miembros de la familia participen en medidas de autocuidado de forma adecuada y
necesaria para mantener satisfactoriamente la salud familiar.

a) Valoración: en esta etapa se obtuvo la colaboración de los miembros familiares. Los datos fueron objetivos a
través de la entrevista a los miembros de la familia para conocer eventos pasados y presentes. Se recolecto
información de la ficha familiar.
b) Diagnóstico: se formularon en base en la insatisfacción de necesidades, en indicadores reales y potenciales
encontrados en la relación intrafamiliar.
c) Planeamiento: se formularan los objetivos y actividades en base a las metas que implican el uso de posible
recurso personales y familiares para incrementar la capacidad de autocuidado , trazándose metas alcanzables.
d) Ejecución: para realizar las actividades programadas se tuvo que coordinar con la familia sobre los días de visitas,
para obtener una intervención adecuada para brindar una educación y conversatorios.
e) Evaluación: la intervención planeada fue efectiva hasta cierto límite, debido a que las metas trazadas fueron a
corto plazo.

CONCLUSIONES.

Con este trabajo que trata sobre la labor de enfermería, con los aspectos o componentes de la visita domiciliaria y los
aspectos éticos y bioéticas que se deben desarrollar durante la misma así como la aplicación de Proceso de Atención de
Enfermería, con el objetivo de promover salud y prevenir salud.
PASOS PARA UNA BUENA HIGIENE BUCAL
Paso 1: cepillarse primero la parte superior inferior
de los dientes.

Paso 2 : cepillarse d arriba hacia abajo

Paso 3: cepillarse la lengua

Paso 4 : enjuagar con agua y luego listerine