MENGINFORMASIKAN WANITA

MENGENAI MENOPAUSE DAN TERAPI

HORMON: KNOW THE MENOPAUSE SUATU
PROYEK MULTIDISIPLIN MELIBATKAN
SISTEM KESEHATAN LOKAL
Serena Donati1, Roberto Satolli2, Cinzia Colombo3, Sabrina Senatore1, Rodolfo Cotichini1,
Roberto Da Cas1, Stefania Spila Alegiani1, Paola Mosconi3*

Pembimbing dr.Rusmaniah, SpOG

Nama :Vera Utami Dewi (2013730117)

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kebidanan & Kandungan

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Jakarta
RS Islam Jakarta Sukapura

LATAR BELAKANG

Terapi hormon (HT) pada menopause masih menjadi pertanyaan rumit

diantara penyedia layanan kesehatan, wanita dan media massa. Informing women
about hormone replacement therapy adalah suatu Consensus Conference (CC) yang
disusun pada tahun 2008. Proyek Know the Menopause difokuskan untuk wanita
dan penyedia layanan kesehatan dan untuk menilai dampaknya pada pernyataan
CC.

1
 Metode

Ditujukan untuk wanita berusia 45-60 tahun, dikembangkan di empat wilayah Italia (Lombardy,
Tuscany, Lazio, Sisilia) masing-masing dengan satu Unit Kesehatan Lokal (LHU) sebagai "intervensi"
dan "kontrol "

Kegiatan yang dilakukan adalah: survei pers, kursus pelatihan untuk profesional kesehatan dan
memberikan materi pendidikan untuk populasi sasaran

Survei ditujukan untuk wanita, dokter umum dan ginekolog, dan analisis data resep obat HT

METODE

Wanita berusia 45-60 tahun, diluncurkan pada Mei 2009 dan

Pertanyaan etik dikembangkan di empat daerah Italia (Lombardy, Tuscany, Lazio,
Sicily)

Survei pers
Analisis
Kursus Preskrpisi
pelatihan
Aktifitas
Material edukasi
senteral Tiap LHU mengumpulkan dan menyalurkan semua preskripsi HT
Survei untuk bagi wanita berusia 45-60 tahun pada periode 2006-2010 (sekitar
wanita 465.000) 7% populasi Italia.

Survei untuk
dokter

2
 METODE

Informasi dan konseling selama konsultasi dengan dokter umum atau konseling keluarga terencana.

Informasi selama skrining kanker serviks

Konseling selama layanan poli ginekologi

Informasi di farmasi
Aktivitas LHU Membuat pertemuan tematik di klinik dan tempat umum lainnya (sekolah, posyandu lansia dll)
Lokal
Melibatkan SMP dan SMA untuk mempromosikan kursus edukasional menurut Health Promoting
Schools
Melibatkan media lokal (surat kabar, radio dan TV lokal) untuk mempromosikan artikel yang dicetak,
dan diskusi mengenai menopause dan pemakaian HT yang tepat
Distribusi leaflet edukasional di LHU, dokter keluarga, farmasi, tempat pertemuan, dll.

Pengiriman pos berisi leaflet edukasional dan material informasi mengenai proyek pada wanita
target.

HASIL

Survei pers

Hormon Therapy dapat menyembuhkan gejala menopause, 44%

menyarankan untuk pencegahan, 61% mengusulkan hormon terapy untuk
mencegah fraktur, 53% penyakit kardiovaskuler. Hampir 60% menyebutkan
risiko HT, 40% tidak. Sumber informasi 65% artikel, studi klinis (41%) dan
kongres (35%).

3
 Partisipasi dalam
HASIL
kursus pelatihan

HASIL Material Edukasi

Wanita dengan tingkat pendidikan tinggi yang

mencapai menopause, yang melaporkan gejala menopause dan
yang mengakses Layanan Kesehatan Ibu dan Anak (MCHS)
dalam lima tahun terakhir à Probabilitas lebih tinggi
untuk diinformasikan tentang menopause.

4
 Survei perempuan dan
HASIL
profesional kesehatan

Sebanyak 1.281 wanita diwawancarai hampir 80% sampel sudah menikah dan 48% memiliki pendidikan > 8 tahun.

Wanita diwawancarai tentang riwayat kesehatan reproduksi 87% di antaranya setidaknya memiliki satu anak.

59% (749 wanita) mencapai menopause dengan rata-rata usia 49-50 tahun.

48% melaporkan telah menerima informasi sebelum menopause, dengan persentase intervensi LHU yang lebih
tinggi (54%) dibandingkan dengan kontrol LHU (41%).

HASIL Analisis preskripsi

Di Itaia terdapat penurunan preskripsi HT dari 30 Defined Daily Dose

1000 populasi per hari di tahun 2000-2002, menjadi 15 DDD di tahun 2010.
Prevalensi penggunaan HT turun dari 6% menjadi 4% dalam lima tahun ini (2006-
2010). Ini menandakan bahwa sekitar 300.000 wanita terpapar HT di Itali pada
tahun 2010.

5
 DISKUSI

Terlalu singkat untuk mengevaluasi dampak pada

preskripsi obat diantara LHU intervensi dan
kontrol.

Kesulitan organisasional lokal untuk intervensi

edukasional di sekolah, karena keterbatasan
KETERBATASAN sumber daya.

Respon yang terbatas dari kuesioner diberikan

(surat), wawancara face-to-face mungkin akan
memberikan tingkat respon yang lebih baik.

DISKUSI

Proyek ini melibatkan LHU melalui dokter umum, ginekolog, bidan, dan
apoteker. LHU dan profesional kesehatan yang terlatih menyebarkan rekomendasi
CC kepada wanita berusia 45-60 tahun. Sekitar 3.700 profesional kesehatan
dihubungi, dan sekitar 1.800 berpartisipasi secara aktif dalam proyek tersebut.
Bagi wanita yang berpendidikan rendah menghasilkan risiko lebih tinggi
untuk tidak menerima informasi baik saat menopause maupun pada terapi
hormonal dan alternatif. Wanita yang diwawancarai menghadiri praksis dokter
umum secara teratur, kebanyakan mengikuti program pencegahan kanker dan
mengikuti pemeriksaan ginekologi (5 tahun terakhir).

6
 KESIMPULAN

Sebagian besar informasi menyebar melalui profesional

kesehatan dan wanita. Isu menopause juga digunakan untuk membahas
kesejahteraan perempuan. Proyek ini menawarkan kesempatan untuk
meluncurkan pendekatan multimodal terhadap menopause yang tidak
hanya melihat aspek farmakologis, namun juga pada kualitas hidup dan
informasi.