Kwitansi No : Asli

Pos No : Kedua
Dibayar Tgl : Ketiga
No.Rek : Keempat

TANDA PENERIMAAN
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah
Uang Sebanyak : =Satu Juta Empat Ratus Tiga Puluh Delapan Ribu Lima Ratus Delapan Puluh Rupiah=
Yaitu : Pembayaran Biaya Minum dan Snack Pegawai Puskesmas, Bidan Desa, dan Tenaga Honorer untuk
Bulan April 2017 (Perincian Terlampir).
Setuju Dibayar
Pengguna Anggaran
KEPALA DINAS KESEHATAN

( dr. SUKRI MAHA ) Takengon,

Nip.19650818 200112 1 001 Yang Menerima

Terbilang , Rp. 1.438.580

Nama : DEK YUNI
Barang2/Pekerjaan yang dimaksud telah diterima/ Pekerjaan : Pengusaha Kantin Dek Yuni
Diselenggarakan dengan sempurna pada tanggal Alamat Terang : Jln. Angkup-Pameu Desa Tanjung

Lunas Dibayar
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Kepala Puskesmas Pamar Bendaha Pengeluaran

SOPAN SOPIAN, SKM Ns.MUHAMMAD NUH,S.Kep AHMAD DAMAN HURI,SE

NIP.19760515 200312 1 007 NIP.19670919 200212 1 002 Nip. 19660704 199401 1 9001
............................................................................................................................................................................................

Kwitansi No : Asli
Pos No : Kedua
Dibayar Tgl : Ketiga
No.Rek : Keempat

TANDA PENERIMAAN
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah
Uang Sebanyak : Dua Juta Rupiah
Yaitu : Pembayaran Pemasangan Instalasi Air Bersih Ke Puskesmas Rusip Tahun 2014

Setuju Dibayar
Pengguna Anggaran
KEPALA DINAS KESEHATAN

( dr. SUKRI MAHA ) Takengon, 03 Juli 2014

Nip.19650818 200112 1 001 Yang Menerima

Terbilang , 2.000.000 Nama :

Barang2/Pekerjaan yang dimaksud telah diterima/ Pekerjaan :
Diselenggarakan dengan sempurna pada tanggal Alamat Terang :

....................................................... 20 ....... Lunas Dibayar

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendaha Pengeluaran

( SAMSUL BAHARI,S.Kep ) ( AHMAD DAMAN HURI )

Nip. 19750601 200601 1 006 Nip. 19660704 199401 1 9001