Kala II Laporan persalinan

Tanggal jam Hasil observasi

04-05-2018 19.00 - Pasien mengatakan sakit di bagian pinggang dan
vagina disebabkan bayi ingin keluar,sakit terus
menerus,sakit terasa tertekan skala nyeri 8 (hebat) (1-
10)
- Pasien terlihat meringis kesakitan dan merintih
- His 4x dalam 10 menit selama 60 detik

- P : nyeri akibat janin ingin keluar

Q : seperti terasa tertekan
R : di bagian pinggang dan vagina
S : skala nyeri 8 (hebat) (1-10)
T : skala terus menerus

-VT:
- Pembukaan lengkap,perinium menonjol,kepala turun
- Tampak terpasang infus RL 20 tpm
- Bayi lahir dengan jenis kelamin perempuan
- Bayi tidak langsung menangis
- BB:3300
- TB:51
- LK:37
- Anus:(+)
- Cacat:(-)