Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Nama Klien : Ny. S

Pertemuan Ke : II

SP Ke :I

Ruangan : Tenang Wanita

Hari/Tanggal : Selasa, 10 April 2018

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
Data subjektif : klien mengatakan pernah mengamuk selama di
rumah.
Data objektif : klien tampak berbicara dengan nada tinggi

2. Diagnosa keperawatan
Resiko perilaku kekerasan

3. Tujuan tindakan keperawatan

Klien mampu mengontrol resiko perilaku kekerasan

4. Tindakan keperawatan
a. Membantu klien menyadari resiko perilaku kekerasan
b.Melatih klien mengontrol resiko perilaku kekerasan

SP 1 : Identifikasi dan mengenall perilaku kekerasan

B. Strategi Komunikasi
1. Orientasi
a. Salam terpeutik
Selamat pagi ibu, masih ingat nama kami? Kami yang akan
merawat ibu pagi ini. Sekarang bisa kita berbincang dengan ibu?
b.Evaluasi/validasi
Kondisi ibu pagi ini bagaimana? Bagaimana perasaan ibu, apa
yang ibu rasakan sekarang ini?
c. Kontrak
1) Topik : baiklah ibu bagaimanan kalau kita berbincang
tentang kenapa ibu sampai mengamuk saat berada di
rumah? Apa penyebabnya bu?
 2) Waktu : berapa lama ibu bersedia berbincang dengan kami?
Bagaimana kalau 20 menit?
3) Tempat : ibu mau berbincang-bincangnya dimana?
Bagaimana kalau di tempat tidur saja?

2. Fase kerja
Sekarang ibu bisa berbincang-bincang apa yang menyebabkan ibu
sampai mengamuk di rumah ? ibu, ini saya ajarkan cara
mengontrol resiko perilaku kekrasan seperti menarik napas dalam,
dan saat timbul keinginan untuk mengamuk ibu bisa memukul
bantal ataupun kasur.

3. Terminasi
a. Evaluasi subjektif : klien mengatakan sekarang sudah merasa
tenang
b.Evaluasi objektif : klien tampak tenang dan kooperatif, klien
tampak mampu mempraktekkan kembali SP 1.
c. Rencana tindak lanjut klien : ibu pertemuan hari ini
selesai dan untuk SP 1 ini bisa ibu masukkan dalam jadwal
kegiatan harian ibu.
d.Kontrak yang akan datang :
1) Topik : ibu pertemuan selanjutnya kita akan membahas
cara mengontrol perilaku kekerasan yang lainnya.
2) Waktu : untuk pertemuan selanjutnya ibu mau jam berapa?
Bagaimana kalau jam 10.00 wita apa ibu bersedia?
3) Tempat : apa ibu mau besok kita berbincang disini kembali
bu?

Banjarmasin, 10 April 2018

Kelompok