PANITIA DAUROH BAHASA ARAB

DAN MUQABALAH UNIVERSITAS ISLAM MADINAH

DI PONDOK PESANTREN DARUNNAJAH JAKARTA
22 Rajab – 6 Sya`ban 1434 H/1 - 15 Juni 2013

FORMULIR PESERTA

Nama Lengkap (Latin) : RIDWAN MUHARAM

Nama Lengkap (Arab) : ‫محرم‬
ّ ‫رضوان‬
Tempat, Tanggal Lahir : CIAMIS, 02 JULI 1992
Orang Tua : H. DIDI SUPRIADI
Asal Daerah : BANJAR
No Handphone : 017 792 1711 (MALAYSIAN)
085 294 374 667 (IBU)
E-mail : ridwan92invadh@gmail.com
Alamat Rumah : Dusun Karangpucung RT 032/RW 011, Desa Balokang
Kecamatan BANJAR
Asal Lembaga (Latin) : PONDOK PESANTREN NURUSSALAM
Asal Lembaga (Arab) : ‫سالم‬
ّ ‫نورال‬ ‫معهد التربيّة‬
Jabatan :
Alamat Lengkap Lembaga : Jl. Kujang, cikoneng
Kecamatan : Cintaharja
Kab./Kota : CIAMIS
Provinsi : JAWA BARAT
Telpon Lembaga : (0265) 773360
Faks :
Email Pribadi : nurussalam.cikoneng@gmail.com
Mengikuti : ✔ Daurah Bahasa Arab
✔ Muqabalah

SENIN, 22 MARET 2013

Pendaftar,

( RIDWAN MUHARAM )