Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MARGA II
Jln.Raya Alas Kedaton,
Desa Kukuh, Kec.Marga, Kab. Tabanan Kode Pos.82181
Telp. (0361) 4790506, E-mail:puskmarga2@gmail.com

Pembakuan simbol–simbol yang sudah lazim dan sudah disepakati dalam Rekam
Medis

NO SIMBOL ARTI SIMBOL

1 # Fraktur

2 ┼ Meninggal

3 ♂ Laki-laki

4 ♀ Perempuan

5 Bahan berbahaya

6 W Bokong

7 V Kepala

8 Tulisan Merah ALERGI, Alergi/Keracunan terhadap obat tertentu


KERACUNAN

DAFTAR PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DI GUNAKAN DALAM REKAM


MEDIS

NO SINGKATAN KEPANJANGAN
1 A Assessment

2 Abd Abdomen

3 ADL Activity of Daily Living

4 App Appertum
5 ATS Anti Tetanus Serum

6 BAB Buang Air Besar

7 BAK Buang Air Kecil

8 BB Berat Badan

9 BCG Bacil Calmette Guerin

10 BMI Body Mass Index


11 BMR Basal Metabolisme Rate

12 BPH Benigh Prostat Hypertropy

13 Ca Carsinoma

14 Cal Calculus

15 CC Common Cold

16 CHF Congestive Heart Failure

17 CKB Cedera Kepala Berat

18 CKR Cedera Kepala Ringan

19 CKS Cedera Kepala Sedang

20 Cor Jantung

21 CPD Cepalo Pelvic Disproporsional

22 CVA Cerebro Vaskuler Attack

23 D Dextra

24 dbn Dalam batas normal

25 DM Diabetes Melitus

26 DPT Difteri, Pertusis, Tetanus

27 DT Difteri Tetanus

28 Dx Diagnosa
29 Ext Ekstremitas

30 Fr Fraktur

31 GAPAH Gravida Aterm Prematur Abortus Hidup

32 GEA Gastro Enteritis Akut

33 GF Goyang Fisiologis

34 GHPR Gigitan Hewan Penular Rabies

35 GP Gangren Pulpa

36 GR Gangren Radix ( Sisa Akar )

37 HB Hepatitis

38 HB 0 Hepatitis B 0-7 hari

39 Hb Hemoglobin

40 HCT Hematocrit

41 HDK Hipertensi Dalam Kehamilan

42 Hib Haemophilus Influenza tipe B

43 HP Hiperemi Pulpa

44 HPHT Hari Pertama Haid Terakhir

45 HT Hiper Tensi

46 Ht Hecting

47 IM Intra Muskular

48 INH Isoniaside

49 ISPA Infeksi Saluran Pernafasan Akut

50 IP Iritasi Pulpa

51 IU Intra Uterin

52 IPV Inactive Polio Vaccine


53 IV Intra Vena

54 JE Japanese Ensefalitis

55 KB Keluarga Berencana

56 KEK Kekurangan Energi Kronik

57 KET Kehamilan Ektopik Terganggu

58 KIA Kesehatan Ibu dan Anak

59 KIE Komunikasi Informasi Edukasi

60 KIPI Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi

61 KM Karies Media

62 KP Karies Profunda

63 KPD Ketuban Pecah Dini

64 KPP Karies Profunda Perforasi

65 KS Karies Superficialis

66 KSI Katarak Senilis Immature

67 KSM Katarak Senilis Mature

68 Lab Laboratorium

69 LBP Low Back Pain

70 LD Lingkar Dada

71 Let kep Letak kepala

72 Let lin Letak Lintang

73 Let su Letak Sunsang

74 Lila Lingkar lengan atas

75 LK Lingkar Kepala

76 LMR Locus Minoris Resistentiae


77 mnt Menit

78 MRS Masuk Rumah Sakit

79 N Nadi

80 O Obyektif

81 Od Over dosis

82 OD Oculi Dextra

83 ODS Oculi Dextra Sinistra

84 OPV Oral Polio Vaccine

85 Os Orang sakit

86 OS Oculi Sinistra

87 P Planning

88 Pct Paracetamol

89 PK Penyakit Kulit

90 PONED Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi


Dasar

91 PONEK Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi


Komprehensif

92 po Pulmo

93 PP Post Partum

94 PS Persistensi

95 R/ Resep

96 RM Rekam Medis

97 ROB Riwayat Obstetri Buruk

98 RR Respirasi Rate

99 S Subyektif
100 (S) Sinistra

101 SAR Serum Anti Rabies

102 Sc Subcutan

103 SC Sectio Caesaria

104 SH Stroke Hemorhagic

105 SNH Stroke Non Hemorhagic

108 SOAP Subyektif, Obyektif, Assessment, Planning

109 Td Tekanan darah

110 T/H Tunggal, Hidup

111 T Suhu

112 TB Tinggi Badan

113 TFU Tinggi Fundus Uteri

114 Th/ Therapi

115 TP Tapsiran Persalinan

116 TT Toxoid Tetanus

117 UGD Unit Gawat Darurat

118 USG Ultrasonografi

119 V Vulnus

120 VAR Vaksin Anti Rabies

121 WBC White Blood Cell

122 WT Wound Toilet


SINGKATAN YANG TIDAK BOLEH DIGUNAKAN

SINGKATAN MAKSUD SALAH KOREKSI


INTERPRETAS
I

g Microgram Salah interpretasi Gunakan "mcg"


menjadi
mg(milligram)

U atau u Unit(s) Terbaca sebagai "Unit" dilarang disingkat dan


nol(0)atau harus ditulis lengkap"unit"
empat(4)jika
digunakan untuk
1U terbaca
10atau4U terbaca
40 atau 4U
terbaca sebagai 44

Angka nol (0) 1 mg Terbaca menjadi Untuk decimal jangan


setelah titik 10 mg jika tanda gunakan angka nol
decimal(1.0) titik tidak terbaca

Cc Cubic Disalah artikan Sebaiknya gunakan ml


centimeter dengan u (unit)
jika tulisan tidak
jelas

KEPALA UPTD

PUSKESMAS MARGA II

dr. I Ketut Indra Wiguna Cakera

Nip. 197710003 200604 1 002