Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN PENGENDALIAN INEFISIENSI FRAUD (PIN-F)

Nama RS : BALUNG RSD


Bulan Pelayanan : Juli 2015

No No.SEP No.Kartu Tgl.Masuk RI/RJ Kode Grouping Inacbg Jumlah Biaya EfisiensiBiaya
Diajukan Hasil VErif Diajukan Hasil Verif
1 1329R00207150000007 0000100474391 01-07-2015 RJ Q-5-29-0 Q-5-44-0 312,600 160,500 152,100
2 1329R00207150000018 0000692930891 02-07-2015 RJ Q-5-38-0 Q-5-44-0 201,000 160,500 40,500
3 1329R00207150000028 0000689613041 02-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
4 1329R00207150000040 0001790960624 03-07-2015 RJ Q-5-29-0 Q-5-44-0 312,600 160,500 152,100
5 1329R00207150000043 0001324246296 03-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
6 1329R00207150000058 0000114156549 06-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
7 1329R00207150000060 0001390744822 06-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
8 1329R00207150000071 0001839548169 06-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
9 1329R00207150000084 0000049558443 07-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
10 1329R00207150000102 0001833075426 07-07-2015 RJ Q-5-42-0 Q-5-42-0 137,300 0 137,300
11 1329R00207150000108 0001804772169 07-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
12 1329R00207150000124 0001039182614 08-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
13 1329R00207150000127 0000167815934 08-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
14 1329R00207150000129 0000689570425 08-07-2015 RJ Q-5-29-0 Q-5-44-0 312,600 160,500 152,100
15 1329R00207150000141 0001262257964 09-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
16 1329R00207150000152 0001140025577 09-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
17 1329R00207150000167 0001324246296 10-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
18 1329R00207150000168 0001790960624 10-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
19 1329R00207150000191 0000691900773 11-07-2015 RJ Q-5-23-0 Q-5-23-0 126,800 0 126,800
20 1329R00207150000193 0001390744822 13-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
21 1329R00207150000203 0000692037371 13-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
22 1329R00207150000212 0000689071713 13-07-2015 RJ Q-5-29-0 Q-5-44-0 312,600 160,500 152,100
LAPORAN PENGENDALIAN INEFISIENSI FRAUD (PIN-F)

Nama RS : BALUNG RSD


Bulan Pelayanan : Juli 2015

23 1329R00207150000233 0000049558443 14-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800


24 1329R00207150000235 0001310486714 14-07-2015 RJ Q-5-38-0 Q-5-44-0 201,000 160,500 40,500
25 1329R00207150000238 0001285042599 14-07-2015 RJ Q-5-29-0 Q-5-44-0 312,600 160,500 152,100
26 1329R00207150000247 0000114155807 14-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
27 1329R00207150000249 0000114066865 14-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
28 1329R00207150000256 0000114082661 14-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
29 1329R00207150000258 0000114160432 14-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
30 1329R00207150000260 0001261667856 14-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
31 1329R00207150000263 0001804772169 14-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
32 1329R00207150000295 0000122176765 22-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
33 1329R00207150000304 0001804772169 22-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
34 1329R00207150000345 0000114221632 23-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
35 1329R00207150000354 0001822590382 24-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-43-0 196,300 196,300 0
36 1329R00207150000355 0000689433794 24-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
37 1329R00207150000375 0001039404251 27-07-2015 RJ Q-5-33-0 Q-5-33-0 157,600 0 157,600
38 1329R00207150000379 0001302127885 27-07-2015 RJ Q-5-27-0 Q-5-27-0 136,700 0 136,700
39 1329R00207150000396 0001472303711 27-07-2015 RJ Q-5-29-0 Q-5-44-0 312,600 160,500 152,100
40 1329R00207150000410 0000114523007 28-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
41 1329R00207150000427 0001390481201 28-07-2015 RJ Q-5-33-0 Q-5-33-0 157,600 0 157,600
42 1329R00207150000428 0001140025577 28-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
43 1329R00207150000437 0000691129416 29-07-2015 RJ Q-5-44-0 Q-5-44-0 160,500 0 160,500
44 1329R00207150000439 0000114366835 29-07-2015 RJ Q-5-43-0 Q-5-44-0 196,300 160,500 35,800
45 1329R00207150000450 0001039205755 29-07-2015 RJ Q-5-29-0 Q-5-44-0 312,600 160,500 152,100
46 1329R00207150000469 0000693232132 30-07-2015 RJ Q-5-23-0 Q-5-23-0 126,800 0 126,800
47 1329R00207150000482 0001822704816 30-07-2015 RJ Q-5-33-0 Q-5-33-0 157,600 0 157,600
TipeFraud Deskripsi Kasus

Upcoding sesuai dengan permenkes no 27


tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat inap
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat jalan tanggal 7 Juli
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat inap tanggal 7 Juli
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat jalan tanggal 10 Juli
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat jalan inap 11 Juli
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat jalan tanggal 14 juli
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat jalan tanggal 23 Juli
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat inap tanggal 27 Juli
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat inap tanggal 27 Juli
Upcoding tidak ada pemeriksaan ECG yang
menunjukkan pasien menderita heart
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat inap tanggal 28 Juli
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat inap tanggal 28 Juli
Service Unbundling setelah cek rekam medis ditemukan
or Fragmentation bahwa tidak ada pelayanan di
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat jalan tanggal 28 Juli
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Upcoding sesuai dengan permenkes no 27
tahun 2014 bahwa pasien yang
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pelayanan rawat inap tanggal 30 Juli
Service Unbundling 1 episode pelayanan dengan
or Fragmentation pe;ayanan rawat inap tanggal 30 Juli