FORMULIR PENDAFTARAN

Nama Perusahaan : ………………………………………………………………….

Alamat Instansi/Perusahaan : ………………………………………………………………….

: ………………………………………………………………….

: ………………………… / ....………………………………….

Contact Person : ………………………………………………………………….

No Hp. Contact Person : ………………………………………………………………….

Nama Jenis Training/Ujian : Ujian Psikotes / Aptitude Test Calon AR dan OR

Jumlah Peserta : ………………………………………………………………….

(mohon dilampirkan matriks tabel nama masing-masing peserta)

Waktu Penyelenggaraan : ………………………………………………………………….

……………………., ……………………… 2018

(………………………………)
Nama, Jabatan, Tanda Tangan, Stempel Instansi
*) Mohon diisi dengan lengkap

dapat difotokopi / diperbanyak

Email formulir ini ke : hallo@intergy.co.id atau fax ke nomor : 0778 475348

PT. Intergy Indonesia

Jl. Jendral Sudirman - Komplek Pertokoan Pasar Mega Legenda Blok A1 No. 33A, Batam 29464
Indonesia P : (62) 778 4800626 F: (62) 778 475348 E : hallo@intergy.co.id
www.intergy.co.id
 NAMA INSTANSI PERUSAHAAN :

No Nama Calon Peserta Psikotes* Nomor HP

AR OR
1
2
3
4
5

Note :

* Silahkan dicentang (√) salah satu atau keduanya

PT. Intergy Indonesia

Jl. Jendral Sudirman - Komplek Pertokoan Pasar Mega Legenda Blok A1 No. 33A, Batam 29464
Indonesia P : (62) 778 4800626 F: (62) 778 475348 E : hallo@intergy.co.id
www.intergy.co.id