PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

FACULTAD DE ENFERMERIA

MIGUEL MARTINEZ ALBORNOZ

2018

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 1

 Dedicamos este trabajo a nuestros
profesores, por el arduo
trabajo de transmitirnos sus diversos
conocimientos, pero además por
encaminarnos hacia el camino
correcto para poder lograr nuestras
metas.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 2

INDICE:
 INTRODUCCION

 CAPITULO I: VALORACION

 1.- 1.- DATOS DE FILIACION (CUADRO DE COMPOSICION FAMILIAR).

 1.2.- GENOGRAMA.
 1.3.-SITUACION PROBLEMÁTICA.
 1.3.-ORGANIZACIÓN DE DATOS (EVALUACION POR NECESIDADES).

 CAPITULO II: DIAGNOSTICO

 2.1.- PRIORIZACION Y FUNDAMENTACION DE LOS DIAGNOSTICOS

 2.2.-CUADRO DE DIAGNOSTICOS

 CAPITULO III: PLANEAMIENTO

 3.1.-CUADRO DE PROCESO DE PLANEAMIENTO

 CAPITULO IV: EJECUCION

 4.1.- CUADRO DE EJECUCION

 CAPITULO V: EVALUACION

 5.1.- CUADRO DE EVALUACION DE RESULTADOS ESPERADOS

 BIBLOGRAFIA
 ANEXOS

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 3

INTRODUCCION
El presente trabajo ha sido realizado en base a la valoración por necesidades básicas.
El proceso de atención de enfermería (PAE), exige del profesional habilidades y destrezas
afectivas, cognoscitivas y motrices para observar, valorar, decidir, realizar, evaluar e
interactuar con otros. Sin embargo, se hace necesario el conocimiento de las ciencias
biológicas, sociales y del comportamiento.
Así mismo, el proceso de enfermería se organiza en cinco fases.
La primera fase, es la valoración que es la recolección de datos en forma organizada y
sistemática relacionada con la persona, familia y comunidad, lo cual es necesario para hacer
el diagnóstico de enfermería. Los datos se recogen de forma sistemática usando la entrevista,
la exploración física, la observación y el análisis documental.
La segunda fase, es el diagnóstico de enfermería, es el enunciado del problema real de alto
riesgo o estado de bienestar para el sujeto de atención que requiere intervención para
solucionarlo o disminuirlo con el conocimiento o ciencia de la enfermería.
La tercera fase, es la planificación se desarrollan estrategias para evitar, reducir al mínimo o
corregir los problemas identificados en el diagnóstico de enfermería.
La cuarta fase, es la ejecución es el inicio y terminación de los cuidados de enfermería
necesarios para conseguir los resultados definidos en la etapa de planificación. La ejecución
incluye intervenciones enfermeras para llevar a cabo, ayudar o dirigir la ejecución e
actividades de la vida diaria, tiene como finalidad conducir al usuario hacia la óptima
satisfacción de sus necesidades.
La quinta y última fase, es la evaluación determina la medida en que se han logrado los
objetivos de los cuidados enfermeros.
Entonces, como profesional de enfermería sabemos que nuestra herramienta de trabajo es
el método científico didáctico para valorar, clasificar nuestras acciones por medio del
diagnóstico enfermero. Por eso, para adoptar experiencias comenzamos a realizar un PAE,
que consiste en mostrar de manera detallada el caso Clínico realizado en el “CENTRO DE
SALUD LOS OLIVOS DE PRO”, en el servicio de Crecimiento y Desarrollo. El cual se ha ido
desarrollando a través de las habilidades y conocimientos adquiridos y aplicados en la
práctica así como mediante el uso de conocimientos científicos estudiados empleando el
juicio y la reflexión crítica para resolver los problemas de salud del paciente
El presente trabajo fue realizado con el propósito de precisar y brindar de manera eficaz, las
necesidades del niño

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 4

CAPITULO

VALORACIÓN

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 5

 1.- VALORACIÓN Y RECOLECCIÓN DE DATOS

VALORACION DE ENFERMERIA
1. Recolección de datos:

1.1Datos de Filiación del Niño.

 Nombres y apellidos: G.S.S

 Edad: 2 AÑOS 8 MESES
 Sexo :FEMENINO
 Fecha de nacimiento: 31-08-2015
 Fecha de evaluación: 06-04-2018
 Dirección: LOS OLIVOS
 Procedencia: Lima
 Grupo etéreo: INFANTE
 Edad cronológica:2 AÑOS 8 MESES

1.2 Datos de la Familia del Niño.

Madre:
 Nombres y apellidos: R.S
 Edad: 28 años
 Grado de instrucción: 5 de secundaria
 Estado civil: Conviviente
 Ocupación: Ama de casa
 Religión: Católica
 Nro DE ENBARAZOS : cinco

1.3Examen físico Céfalo Caudal

Edad: 2 años 8 meses

Talla: 84 cm

Peso: 10 kg

Estado Nutricional: Normal

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 6

CABEZA: Normo céfalo, simétrico no doloroso a la palpación.

CABELLO: Con buena implantación, Color oscuro y opaco.

FACIES: Piel tibia, hidratada de tez trigueña.

OJOS: pardos
OÍDOS: Orejas con pabellón auricular y conducto auditivo con cerumen.
NARIZ: Fosas nasales normales, ventilando espontáneamente.
BOCA: mucosas hidratadas
.

CUELLO: Simétrico, no doloroso a la palpación.

TORAX:. Estructura ósea normal, costillas simétricas, no dolorosa a la palpación, regular

estado de higiene.
MIEMBRO SUPERIOR: Simétricos con movilidad, tono muscular adecuado, uñas largas y
manos sucias.
ABDOMEN:, blando ruidos hidroaerios
COLUMNA VERTEBRAL:.
GENITALES: falta de aseo

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 7

1.4 SITUACION PROBLEMÁTICA.
Infante de iniciales G.S.Z. de 32 meses de edad, de sexo femenino, acompañada de la madre,
se le aborda en su domicilio ubicado en los olivos de pro MZ F LT 40, distrito de los olivos.
A la entrevista madre refiere: “Jóvenes” acá vivo mi cuarto es alquilado tengo mi cocinita
“acá en este cuarto duermen los cuatro de mis hijos en un camarote” yo duermo con mi
bebe en otro cuarto todo está amontonado porque no tengo espacio. No hay espacio ni
para que jueguen libremente, “lo tengo cerrado la escalera con el mueble para que no se
caigan mis hijos” “Estoy preocupada la profesora me dijo que vaya al colegio para firmar el
permiso y que le den pastillitas de desparasitación para mis hijos” “a mi hijita le doy la
chispita en sopa a veces en segundo, no tengo tiempo tengo que cocinar atender a mis hijitos
que se quedan conmigo. última vez que fui al centro de salud, no alcancé cupo, y no pude
entrar a controlar a mi hija.” pero ella está bien, come poco, en el desayuno le doy leche, a
veces le doy avena, o quinua, en el almuerzo cocino papa, arroz, fideos, menestra, algunas
veces pollito” Y en la cena solo hacemos lonche porque no alcanza la comida , cocino poco,
porque a veces la plata no alcanza …”ella aún no va al nido, “es bien tímida, con la gente que
recién conoce, algo llorona también, engreída….” no hay tenido tiempo para bañarla se para
ensuciando” , la veo algo delgada, “ justo ahora esta con algo de tos y flema, ya en estos días
estoy pensando llevarla al médico….” Le gusta la fruta.”

“Mi esposo para viajando por el trabajo que tiene, el es comerciante, a veces saca buena
platita y a veces no …el es un poco mayor que yo, yo tengo 28 años, tengo 5 hijo hasta el
momento, los tres primeros ya están yendo al colegio estatal.
“antes me cuidaba para no tener muchos hijos, uno que otro se me escapó...ahora si ya me
estoy cuidando con ampollas que me recetó el médico.
A la observación, la madre de familia se muestra colaboradora, la infanta menor al vernos
se esconde detrás de su mama, se sonríe y nos cierra la puerta, luego nos la vuelve abrir, al
preguntarle su nombre baja la cabeza y se ríe avergonzada. descuidada en su aspecto
personal (sucia, despeinada,) algo avergonzada, con las manos sucias. vestida de acuerdo a la
estación, ambientes muy reducido cerrado falta de ventilación y aseo se le observa jugando
con el gato de la casa del costado en aparentemente buen estado nutricional y con malos
hábitos de higiene, pasadizo lleno de máquinas de coser, telas, trapos, cajas, hilos, tirados en
el piso impidiendo el paso, además del pasadizo muy reducido cerrado con mueble de
madera.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 8

1.5 CONTROL DE VACUNAS:

BCG (RN): (31 -08 -215)

ANTIEPAPITIS (HvB): (31 – 08 – 215)

ANTIPOLIO (OPV o´IPV): 1 DOSIS 2 MESES (03-11-215)

2 DOSIS 4 MESES (06-01-216)
3 DOSIS 6 MESES (28-04-216)

PENTAVALENTE 1 DOSIS 2 MESES (03-11-215)

(DPT+Hib+HvB): 2 DOSIS 4 MESES (06-01-216)
3 DOSIS 6 MESES (28-04-216)

NEUMOCOCO: 1 DOSIS 2 MESES (03-11-15)

2 DOSIS 4 MESES (06-01-216)
3 DOSIS 12 MESES (23 – 12 – 216)

ROTAVIRUS: 1 DOSIS 2 MESES (03-11-15)

2 DOSIS 4 MESES (06-01-216)

INFLUENZA: 1 DOSIS 7 MESES (36-05-216)

2 DOSIS 8 MESES(06 -01-217)
SARANPION, RUBIOLA
Y PAPERA(SPR): 12 DOSIS 12 MESES (23 -12 -216)

ANTIAMARILICA: 15 MESES (23 – 12 – 216)

1ra REFUERZO DPT ( 28 – 04 -217)

FECHA DE CONSULTA. 10 – 04 -218

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 9

 1.6DATOS DE FILIACION (CUADRO DE COMPOSICION FAMILIAR).

NOMBRES Y EDAD SEXO PARENTESCO GRADO DE ESTADO OCUPACION PROCEDEN. ESTADO

APELLIDOS INSTRUC. DE SALUD
CIVIL

ZACARIAS Aparent.
34 M papá Sec. Conv. Indepen. lima
completa sano
SUCLUPE

ROXANA
28 F Mamá Sec. Conv. Ama de lima Aparent.
completa Sano
SOLANO
casa

JHON SUCLUPE PRIM. LIMA Aparent.

SOLANO
10 M HIJO COMPLETA
- ESTUDIANTE
sano

DAYRON PRIMARIA LIMA Aparent.sa

SUCLUPE
8 M HIJO INCOMPLETA
- ESTUDIANTE
no
SOLANO

HIJA LIMA Aparent.

Treysi 6 F - - -
suclupe
sana
solano

HIJA LIMA APARENT.

Génesis 2 F - - -
suclupe SANA

solano

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 10

FAMILIA ZACARÍAS SUCLUPE.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 11

1.7 GENEOGRAMA DE LA FAMILIA SUCLUPE ZOLANO:

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 12

 1.8 PROBLEMAS ENCONTRADOS.

 ACÁ EN ESTE CUARTO DUERMEN LOS CUATRO DE MIS HIJOS EN UN

CAMAROTE.

 YO DUERMO CON MI BEBE EN OTRO CUARTO TODO ESTÁ AMONTONADO

PORQUE NO TENGO ESPACIO NI PARA QUE JUEGUEN LIBREMENTE.

 LO TENGO CERRADO LA ESCALERA CON EL MUEBLE PARA QUE NO SE

CAIGAN MIS HIJOS.

 NO TENGO TIEMPO TENGO QUE COCINAR ATENDER A MIS HIJITOS QUE SE

QUEDAN CONMIGO.

 COME POCO, EN EL DESAYUNO LE DOY LECHE, A VECES LE DOY AVENA, O

QUINUA, EN EL ALMUERZO COCINO PAPA, ARROZ, FIDEOS, MENESTRA,
ALGUNAS VECES POLLITO” Y EN LA CENA SOLO HACEMOS LONCHE PORQUE
NO ALCANZA LA COMIDA, COCINO POCO, PORQUE A VECES LA PLATA NO
ALCANZA.

 ES BIEN TÍMIDA CON LA GENTE QUE RECIÉN CONOCE, ALGO LLORONA

TAMBIÉN, ENGREÍDA NO HAY TENIDO TIEMPO PARA BAÑARLA SE PARA
ENSUCIANDO” , LA VEO ALGO DELGADA, “ JUSTO AHORA ESTA CON ALGO
DE TOS Y FLEMA.

 A VECES SACA BUENA PLATITA Y A VECES NO.

 PASADIZO LLENO DE MÁQUINAS DE COSER, TELAS, TRAPOS, HILOS,

CAJAS, TIRADOS EN EL PISO IMPIDIENDO EL PASO, ADEMÁS DEL
PASADIZO MUY REDUCIDO CERRADO CON MUEBLE DE MADERA.

 MALOS HÁBITOS DE HIGIENE DESCUIDADA EN SU ASPECTO PERSONAL

(SUCIA, DESPEINADA) VESTIDO DE ACUERDO A LA ESTACIÓN.

 AMBIENTES MUY REDUCIDO CERRADO FALTA DE VENTILACIÓN Y ASEO.

 SE LE OBSERVA JUGANDO CON EL GATO DE LA CASA DEL COSTADO

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 13

 7. VALORACIÓN POR NECESIDADES:

TIPOS DE DATOS EVALUACION POR

NECESIDADES.

DATOS SUBJETIVOS:

“Acá en este cuarto duermen los cuatro de mis hijos en un

camarote” todo está amontonado porque no tengo espacio.
no hay espacio ni para que jueguen libremente,
1. NECESIDAD DE
DATOS OBJETIVOS: RESPIRAR
NORMALMENTE
“A la observación cuenta con un ambiente muy reducido con
una sola ventana que, para cerrado, sin corrientes de aire,
falta de ventilación, todo amontonado en cajas”.

DATOS SUBJETIVOS:

“Es bien tímida con la gente que recién conoce, algo llorona
también engreída” 2.- COMUNICARSE CON
LOS SEMEJANTES
DATOS OBJETIVOS:

La madre de familia se muestra colaboradora, la infanta

menor al vernos se esconde detrás de su mama, se sonríe y
nos cierra la puerta, luego nos la vuelve abrir, al preguntarle
su nombre baja la cabeza y se ríe avergonzada.

DATOS SUBJETIVOS:

“Lo tengo cerrado la escalera con el mueble para que no se

caigan mis hijos”
3.-EVITAR LOS PELIGROS
DATOS OBJETIVOS:
DEL ENTORNO.
Pasadizo lleno de máquinas de coser, telas, trapos, cajas,
hilos tirados en el piso impidiendo el paso, además del
pasadizo muy reducido cerrado con mueble de madera.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 14

 CAPITULO

II

DIAGNÓSTICO

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 15

 PROBLEMAS
IDENTIFICADOS
DATOS SUBJETIVOS:
“Acá en este cuarto duermen
los cuatro de mis hijos en un
camarote” todo está
amontonado porque no tengo
espacio. no hay espacio ni para
que jueguen libremente”
DATOS OBJETIVOS:
“A la observación cuenta con un
ambiente muy reducido con una
sola ventana que para cerrado,
sin corrientes de aire , falta de
ventilación , todo amontonado
en cajas”.
ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO
CONFRONTACION CON LA
LITERATURA
La respiración externa es el
intercambio de oxígeno y dióxido de
carbono en los alveolos y la
respiración interna es el intercambio
de gases a nivel celular. La
respiración requiere de los
movimientos de inhalar y expulsar el
aire por medio del sistema
respiratorio; en los niños la
frecuencia normal es de 20-30
respiraciones.
www.salud180.com/salud-z/respiracion
ANALIS E INTERPRETACION CONCLUSION DIAGNOSTICO
La deficiencia respiratoria sucede
cuando no fluye suficiente oxígeno
de sus pulmones a su corazón. Sus
órganos, como su corazón y PATRÓN RESPIRATORIO
cerebro, necesitan sangre rica en INEFICAZ R/C HACINAMIENTO
oxígeno para funcionar E/ P AMBIENTE PEQUEÑO
correctamente. La insuficiencia (POCA VENTILACIÓN, SIN
respiratoria también puede suceder CORRIENTES DE AIRE)
cuando sus pulmones no pueden
eliminar el dióxido de carbono (un
gas de deshecho) de su sangre.
Tener demasiado dióxido de
carbono en la sangre puede lastimar
sus órganos.
NIH: Instituto Nacional del
Corazón, los Pulmones y la
Sangre.
Página 16
 PROBLEMAS IDENTIFICADOS
DATOS SUBJETIVOS:
“lo tengo cerrado la escalera con
el mueble para que no se caigan
mis hijos”
DATOS OBJETIVOS:
pasadizo lleno de máquinas de
coser, telas, trapos, cajas, hilos
tirados en el piso impidiendo el
paso, además del pasadizo muy
reducido cerrado con mueble de
madera
ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO
CONFRONTACION CON LA ANALIS E INTERPRETACION CONCLUSION DIAGNOSTICO
LITERATURA
La seguridad se puede definir como La habilidad de una persona para
permanecer libre de lesiones psicológicas protegerse está influenciada por su edad.
fisiológicas y sociológicas El niño adquiere el sentido del peligro a
Evitar los peligros es una necesidad de
medida que se va desarrollando RIESGO DE LESION R/C LA
todo ser humano, debe protegerse de
toda agresión interna o externa, para mentalmente y desarrolla poco a poco la BARRERA FISICA E/ V POR LA
mantener así su integridad física autoprotección contra los peligros hasta
PRESENCIA DE OBJETOS EN
psicológica y social la edad adulta. la persona mayor debe
EL PASADIZO (MAQUINAS DE
El medio ambiente contiene muchos tomar medidas particulares de
peligros tanto visibles como no visibles. autoprotección debido a una disminución COSER, TELAS, TRAPOS,
La necesidad de un ambiente seguro es
un interés nacional, comunitario e
de ciertas funciones CAJAS)
individual. Potter P, Perry A. Autoconcepto. En Potter P,
El ser humano al verse amenazado
Perry A. Fundamentos de Enfermería. 5º ed.
utilizará mecanismos de defensa para Madrid : Mosby/Doyma;2001.p.554-577
mantener su integridad.
Se habla de seguridad física, psicológica
y social
N.A.N.D.A. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS:
DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN 2001-2002.
MADRID: HARCOURT; 2001.
Página 17
 PROBLEMAS IDENTIFICADOS
DATOS SUBJETIVOS:
“esbien tímida con la gente que recién
conoce, algo llorona también engreída”
DATOS OBJETIVOS:
la madre de familia se muestra
colaboradora, la infante menor al
vernos se esconde detrás de su mama,
se sonríe y nos cierra la puerta, luego
nos la vuelve abrir, al preguntarle su
nombre baja la cabeza y se ríe
avergonzada
ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO
CONFRONTACION CON LA
LITERATURA
Si bien la timidez en la infancia es muy
común, preocupa a muchos padres, en
especial aquellos que valoran mucho la
sociabilidad. Algunos niños se vuelven
tímidos debido a experiencias difíciles en la
vida, pero la mayoría nacen así. Para
algunos niños de corta edad, las situaciones
e interacciones sociales pueden ser
aterradoras. Cuando entran en contacto con
niños nuevos, rara vez se sienten cómodos.
Típicamente no quieren o no pueden hacer
el primer acercamiento, prefieren
abandonar una posible amistad en vez de
acercarse a lo desconocido. Algunos de
estos niños tímidos podrían tener problemas
emocionales, pero son la minoría. De hecho,
simplemente son retraídos y lentos para
adaptarse a nuevas situaciones. CARING
FOR YOUR SCHOOL-AGE CHILD: AGES
5 TO 12 (COPYRIGHT © 2004 AMERICAN
ACADEMY OF PEDIATRICS
ANALIS E INTERPRETACION CONCLUSION
DIAGNOSTICO
La mayoría de los niños tímidos, sin
embargo, tienen buenas relaciones y se
adaptan bien en entornos sociales una vez
que atraviesan un período inicial de DETERIORO DE LA
adaptación. Los niños que tienen INTERACCIÓN SOCIAL R/C
dificultades para establecer y mantener
LOS ESTIMULOS
relaciones incluso después del período
para “romper el hielo” (tomar la iniciativa) INSUFICIENTES E/ V POR LA
ameritan más preocupación y atención. INTERACCION
Con el tiempo, muchos (y quizá la mayoría) DISFUNCIONAL CON LOS
de los niños que son tímidos aprenden a
DEMAS.
superar su timidez. Se comportan de
maneras que no son abiertamente tímidas
ni reticentes, aunque por dentro se sigan
sintiendo tímidos. Los padres pueden guiar
de manera sutil a sus hijos en situaciones
sociales en las que pueden aprender a
interaccionar con éxito.
CARING FOR YOUR SCHOOL-AGE
CHILD: AGES 5 TO 12 (COPYRIGHT ©
2004 AMERICAN ACADEMY OF
PEDIATRICS)
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 PRIORIZACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS.

DIAGNOSTICO PRIORIDAD FUNDAMENTO

Ventilación deficiente/inadecuada: puede originar graves

problemas para la salud de las personas y para las
condiciones de bienestar en las viviendas. El principal
problema que observamos en viviendas con mala ventilación

1
PATRÓN RESPIRATORIO
es la proliferación de moho (manchas negras) y de malos
INEFICAZ R/C olores (olor a viejo) provocado en gran medida por una mala
HACINAMIENTO E/ P ventilación.

AMBIENTE PEQUEÑO En cualquiera de nosotros, estos hongos pueden provocar

(POCA VENTILACIÓN, SIN congestión nasal, irritación de los ojos, irritación de la
garganta, alergias y afecciones respiratorias como el asma.
CORRIENTES DE AIRE)
De hecho, estas consecuencias son bastante más
frecuentes de lo que realmente nos pensamos.

Cada niño, igual que cada adulto, tiene su propia forma de

ser, su modo de expresarse y mostrarse al mundo. Hay
DETERIORO DE LA niños que se esconden detrás de mamá o papá y se agarran
de sus piernas buscando seguridad cuando se encuentran

2
INTERACCIÓN SOCIAL R/C en una situación nueva o deben saludar a un desconocido.
LOS ESTIMULOS Otros, en cambio, afrontan este tipo de situaciones sociales
sin ninguna dificultad, mostrando un desparpajo absoluto
INSUFICIENTES E/ V POR
LA INTERACCION
DISFUNCIONAL CON LOS
DEMAS.

Un correcto aprendizaje y desarrollo de los mecanismos y

conocimientos para la prevención de peligros externos y de
la protección de sí mismos y de las personas que nos
RIESGO DE LESION R/C
rodean evitaría numerosos accidentes que ponen en
LA BARRERA FISICA E/ V compromiso la salud de las personas. Conoce las
POR LA PRESENCIA DE habilidades y conocimientos de la persona sobre prevención
de accidentes, caídas, quemaduras. Conocimientos sobre
OBJETOS EN EL medidas de prevención. Desarrollo de medidas de
PASADIZO ( MAQUINAS prevención. Ejecución de actuaciones de riesgo.
DE COSER, TELAS,

3
TRAPOS,CAJAS)

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 19

 CAPITULO

III

PLANIFICACION

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 20

 DIAGNOSTICO 1 OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO EVALUACION
CIENTIFICO

OBJETIVO GENERAL: La
madre estará en condiciones
PATRÓN de mantener los ambientes de
RESPIRATORIO su hogar ventilando
INEFICAZ R/C
OBJETIVO ESPECIFICO:
HACINAMIENTO E/ P
AMBIENTE Educar a la madre a que el
PEQUEÑO (POCA ambiente de los niños debe
estar ventilado
VENTILACIÓN, SIN
CORRIENTES DE Informar a la madre que un
AIRE) ambiente cerrado con poca
ventilación los gérmenes se
reproducen corriendo el riesgo
de enfermarse.
1. Todo el día es necesario
hacer una renovación del aire
abriendo las ventanas.
2. Ventilar las habitaciones
temprano en la mañana.
3. La inadecuada ventilación
puede producir falta de
oxigenación.
4. El confort y bienestar de sus
habitantes.
5- incentivar a los niños al buen
habito del lavado de manos.
6.
1-. Para evitar la condensación de aire en la
vivienda.
2. Para eliminar humedad producida en la
noche por la respiración. Objetivo en
proceso
3. Ocasionando daños en la salud de los
habitantes de la vivienda.
4. Se optima al mantener el aire fresco y
renovado cada día
5-es importante para evitar la proliferación de
microorganismos patógenos y así evitar
enfermedades

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 21

 DIAGNOSTICO 2 OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUACION

OBJETIVO GENERAL: 1- Es importante animar a la niña a jugar con niños .

1- Participación de juegos con de su edad para así poder socializarse
DETERIORO DE LA Niña más sociable y con otros niños
INTERACCIÓN buena interacción con las
que la rodean. Objetivo en
SOCIAL R/C LOS 2- Siempre es buena la interacción con personas proceso.
ESTIMULOS 2- Animar a la niña a salir a de nuestro entorno ya que nos ayuda a poder
INSUFICIENTES E/ V caminar, a interactuar con expresarnos
OBJETIVO ESPECÍFICO: otros niños de su edad
POR LA
3- El respeto siempre tiene que primar y eso nos
INTERACCION Fomentar en la familia la 3- Fomentar el respeto de los ayudará a ser mejores personas y así poder
DISFUNCIONAL CON comunicación asertiva. derechos de los demás. socializar más aun con las personas que nos
LOS DEMAS. rodean
Educar a la familia a los 4- Generar la confianza en la
familia. 4.-La confianza y la comunicación son pilares básicos
buenos hábitos dentro y
en una familia. Esto ayudará que desde muy pequeños
fuera de casa. podamos desenvolvernos en la vida cotidiana.
5- Conversar con la niña
siempre con la verdad, y al
Ayudarlos a comprender 5.-La comunicación es buena y al hacerlo con la niña
prometerle algo siempre
aspectos de su vida diaria debemos cumplirlo.
debemos de estar a su altura, arrodillarnos mirarlo de
frente y hablar con la verdad

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 22

 DIAGNOSTICO 3 OBJETIVO INTERVENCION FUNDAMENTO EVALUACION

1- los niños son activos, corren y actúan sin pensar.

Enseñarles a jugar siempre midiendo el riesgo de
Objetivo General: 1- Enseñanza frente a la
cualquier lesión o caída dentro y fuera de la casa.
RIESGO DE prevención de
evitar lesiones y /
LESION R/C LA accidentes en todas Objetivo en
caídas dentro y fuera
las etapas de la vida. 2. Ordenando muebles y objetos para que el cliente no
BARRERA FISICA de la casa fomentando proceso
tropiece con ellos y explicando la ubicación de éstos,
E/ V POR LA medidas de prevención dejando los objetos cercanos a la cama para que estén
PRESENCIA DE 2- Modificar el entorno
al alcance de la mano, colocando la cama en una
OBJETOS EN EL
Objetivo Específico: para hacerlo más
posición adecuada, procurando una iluminación
PASADIZO ( Fomentar el orden dentro seguro correcta, eliminación de ruidos
MAQUINAS DE de la casa

COSER, TELAS, 3- Favorecer un auto 3. Recuperar o restaurar elementos que contribuyen a

Educar a la familia cuando
TRAPOS,CAJAS)
haya algún tipo de
accidente como caídas
etc..
La familia mantendrá una
buen orden sin nada de
objeto dentro de la casa.
concepto saludable.
4- Delegar actividades.
un sentido fuerte y seguro de sí mismo. En este
sentido los cuidados de Promoción de la salud
4.Hacer que los niños participen en las actividades de
la casa, ayudando en pequeñas cosas como recogiendo
objetos del suelo y así evitar caídas.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 23

 CAPITULO

IV

EJECUCIÓN.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 24

 S O A P I E

D/SUBJETIVOS D/OBJETIVOS DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÒN EVALUACIÒN

“ACÁ EN ESTE A LA OBSERVACIÓN PATRÓN OBJETIVO 1. Todo el día es necesario hacer La madre logro de
CUARTO DUERMEN CUENTA CON UN GENERAL: La madre una renovación del aire abriendo mantener una
RESPIRATORIO
LOS CUATRO DE MIS AMBIENTE MUY estará en condiciones las ventanas. adecuada ventilación
HIJOS EN UN REDUCIDO CON UNA
INEFICAZ R/C
HACINAMIENTO de mantener los de su hogar con la
CAMAROTE” TODO SOLA VENTANA QUE, 2. Ventilar las habitaciones
ambientes de su hogar ayuda del personal de
ESTÁ AMONTONADO PARA CERRADO, SIN E/ P AMBIENTE temprano en la mañana.
PORQUE NO TENGO CORRIENTES DE ventilando salud
PEQUEÑO
ESPACIO. NO HAY AIRE, FALTA DE 3. La inadecuada ventilación
(POCA OBJETIVO
ESPACIO NI PARA VENTILACIÓN, TODO
VENTILACIÓN, ESPECIFICO: puede producir falta de
QUE JUEGUEN AMONTONADO EN
SIN oxigenación.
LIBREMENTE, CAJAS.
Educar a la madre a
CORRIENTES DE 4. El confort y bienestar de sus
que el ambiente de los
AIRE) niños debe estar habitantes.
ventilado
5- incentivar a los niños al buen
Informar a la madre habito del lavado de manos
que un ambiente
cerrado con poca
ventilación los
gérmenes se
reproducen corriendo
el riesgo de
enfermarse.

NECESIDAD 10: COMUNICARSE CON LOS OTROS.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 25

 S O A P I E

D/SUBJETIVOS D/OBJETIVOS DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÒN EVALUACIÒN

“Es bien tímida con La madre de DETERIORO DE LA OBJETIVO GENERAL: 1. Participación de juegos Se logra que la niña llegue
la gente que recién familia se INTERACCIÓN con otros niños a mantener una buena
Niña lograra ser
conoce, algo llorona muestra SOCIAL R/C LOS comunicación con los
sociable con buena
también engreída” colaboradora, la ESTIMULOS demás llegando hacer más
interacción con las
infanta menor al INSUFICIENTES E/ V 2. Animar a la niña a salir a sociable.
que la rodean.
POR LA caminar, a interactuar con
vernos se
INTERACCION otros niños de su edad
esconde detrás
de su mama, se DISFUNCIONAL CON OBJETIVO 3. Fomentar el respeto de
sonríe y nos LOS DEMAS. ESPECÍFICO:
los derechos de los
cierra la puerta, demás.
Fomentar en la familia
luego nos la la comunicación
vuelve abrir, al asertiva. 4. Generar la confianza en la
preguntarle su familia.
nombre baja la Educar a la familia a
cabeza y se ríe los buenos hábitos
dentro y fuera de 6.- Conversar con la niña
avergonzada. siempre con la verdad, y al
casa.
prometerle algo siempre
Ayudarlos a debemos cumplirlo
comprender aspectos
de su vida diaria

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 NECESIDAD 9: EVITAR LOS PELIGROS DEL ENTORNO.

S O A P I E

D/SUBJETIVOS D/OBJETIVOS DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÒN EVALUACIÒN

“LO TENGO PASADIZO LLENO Objetivo General: 1. Enseñanza frente a la OBJETIVO GENERAL:
CERRADO LA DE MÁQUINAS DE
evitar lesiones y / prevención de accidentes en evitar lesiones y / caídas
ESCALERA CON COSER, TELAS, RIESGO DE
EL MUEBLE PARA TRAPOS, CAJAS, LESION R/C LA caídas dentro y fuera todas las etapas de la vida. dentro y fuera de la casa
QUE NO SE HILOS TIRADOS BARRERA de la casa fomentando fomentando medidas de
CAIGAN MIS EN EL PISO medidas de prevención
FISICA E/ V POR 2. Modificar el entorno para prevención
HIJOS” IMPIDIENDO EL
LA PRESENCIA
PASO, ADEMÁS Objetivo Específico: hacerlo más seguro OBJETIVO ESPECIFICO:
DE OBJETOS
DEL PASADIZO
MUY REDUCIDO
EN EL Fomentar el orden dentro Fomentar el orden dentro de
PASADIZO ( de la casa 3. Favorecer un auto concepto la casa
CERRADO CON
MUEBLE DE MAQUINAS DE saludable.
Educar a la familia Educar a la familia cuando
MADERA COSER, TELAS,
cuando haya algún tipo haya algún tipo de accidente
TRAPOS,CAJAS) 4.- Delegar actividades.
de accidente como caídas
como caídas etc.
etc.
5.-
La familia mantendrá una
La familia mantendrá una
buena orden sin nada de buena orden sin nada de
objeto dentro de la casa. objeto dentro de la casa.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 27

 CAPITULO

EVALUACIÓN.

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DIAGNOSTICO RESULTADOS ESPERADOS JUICIO CLINICO INFORME

PATRÓN OBJETIVO GENERAL: La madre OBJETIVO La madre logro de

RESPIRATORIO estará en condiciones de mantener los ALCANZADO. mantener una
INEFICAZ R/C ambientes de su hogar ventilando adecuada ventilación
HACINAMIENTO E/ P de su hogar con la
OBJETIVO ESPECIFICO: ayuda del personal de
AMBIENTE PEQUEÑO
salud
(POCA VENTILACIÓN, Educar a la madre a que el ambiente
SIN CORRIENTES DE de los niños debe estar ventilado
AIRE)
Informar a la madre que un ambiente
cerrado con poca ventilación los
gérmenes se reproducen corriendo el
riesgo de enfermarse.

DETERIORO DE LA OBJETIVO GENERAL: Objetivo Se logra que la niña

INTERACCIÓN SOCIAL R/C parcialmente llegue a mantener
Niña más sociable y con buena
LOS ESTIMULOS una buena
interacción con las que la rodean. Alcanzado.
INSUFICIENTES E/ V POR LA comunicación con
INTERACCION OBJETIVO ESPECÍFICO: los demás llegando
DISFUNCIONAL CON LOS hacer más sociable.
Fomentar en la familia la
DEMAS.
comunicación asertiva.

Educar a la familia a los buenos

hábitos dentro y fuera de casa.

Ayudarlos a comprender aspectos

de su vida diaria.

RIESGO DE LESION R/C Objetivo General: OBGETIVO NO El hogar con espacio

LA BARRERA FISICA E/ V ALCANZADO reducido se observa
POR LA PRESENCIA DE evitar lesiones y / caídas dentro y
lleno de objetos que
OBJETOS EN EL fuera de la casa fomentando
impiden el libre
PASADIZO (MAQUINAS DE medidas de prevención
COSER, TELAS, TRAPOS, tránsito de la familia.
CAJAS). Objetivo Específico:

Fomentar el orden dentro de la casa

Educar a la familia cuando haya algún

tipo de accidente como caídas etc.

La familia mantendrá una buena orden

sin nada de objeto dentro de la casa.

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 BIBLIOGRAFIA.

N.A.N.D.A. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN 2001-2002. MADRID:

HARCOURT; 2001.

CARING FOR YOUR SCHOOL-AGE CHILD: AGES 5 TO 12 (COPYRIGHT © 2004 AMERICAN ACADEMY OF
PEDIATRICS).

MONOGRAFIA.
 http:www.monografias.com
 https://www.google.com.pe/search?q=necesidades+de+virginia+henderson+2017&oq
=NECESIDADES&aqs=chrome.0.69i59j69i57j69i60l3j0.29448j0j7&sourceid=chrome&ie
=UTF-8

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 ANEXOS.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 31

SRA. ROXANA ZOLANO BALDERA Y SU HIJA GENESIS SUCLUPE ZOLANO.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 32

 Realizando la desparasitación de toda la familia.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 33

SECION EDUCATIVA DE LAVADO DE MANO.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 34

 MANOS LIPIAS, VIDA SALUDABLE.

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 35

ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 36
ENFERMERIA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Página 37