Nama : ROBERZA
Tempat / Tgl. Lahir : Padang, 10 Oktober 1966
Alamat : Jl. Bintara V RT 002 RW 002 Kel. Bintara Kec. Bekasi Barat
Suku : V Panjang
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama
Nama : ASNAWATI
Tempat / Tgl. Lahir : Sulit Air, 03 Agustus 1970
Alamat : Jorong Silungkang Nagari Sulit Air Kec. X Koto Diatas
Suku : V Singkek
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua
Menerangkan bahwa Pihak Pertama telah menjual sepetak tanah beserta bangunan diatasnya
seharga Rp. 24.000.000,- (dua puluh empat juta rupiah) yang terletak di Guguk Rayo Jorong
Silungkang Sulit Air yang berbatas dengan :
Setealah surat ini ditanda tangani maka gugurlah hak pihak pertama dan selanjutnya tanah
beserta bangunan tersebut menjadi hak milik pihak kedua.
Demikianlah surat ini kami buat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar dan tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.
ROBERZA ASNAWATI
Saksi-saksi
Pihak Pertama Pihak Kedua
Diketahui Oleh
Kepala Jorong Silungkang
RAMAINUR