LOCALIZACIÓN
DE LAS SUTURAS
BREGMA
FRONTAL
PARIETAL
L
NA
RO
CO
OFRIÓN
N
RIÓ
PTE LAMBDA
GLABELA
ASTERIÓN OCCIPITAL
MALAR
INIÓN
MAXILAR
PTERIGOIDES
MASTOIDES
Figura 1
22 La osteopatía craneal
NASIÓN
Unión entre los huesos propios de la nariz y el frontal. Asciende a lo largo de
la línea media del frontal y se encuentra con la sutura metópica; cruza:
GLABELA
Punto situado entre las cejas.
OFRIÓN
Encima de la sutura metópica en una depresión.
BREGMA
Antigua fontanela anteromedial, cruce entre el frontal, los parietales, la sutu-
ra interparietal y la sutura coronal.
Desciende desde el punto bregma hacia abajo, afuera y hacia adelante para
encontrarse con el pterión.
PTERIÓN
Antigua fontanela anterolateral, cruce entre el frontal, el parietal, el temporal
y el esfenoides.
– Desde el pterión, se dibuja el recorrido de la escama temporal.
SUTURA ESFENOESCAMOSA
SUTURA PARIETOMASTOIDEA
CISURA DE SILVIO
CIRCUNVOLUCIONES FRONTALES
ASCENDENTE CISURA DE
ROLANDO
SUPERIOR
MEDIA PARIETAL
ANTERIOR
INFERIOR
PARIETAL
SUPERIOR
PARIETAL
INFERIOR
TEMPORAL SUPERIOR
TEMPORAL MEDIO
OCCIPITAL SUPERIOR
TEMPORAL INFERIOR
OCCIPITAL MEDIO
OCCIPITAL INFERIOR
Figura 2
Proyección del encéfalo.
ÁREA DE INTEGRACIÓN
ÁREAS
PR
COMÚN
MO
EM
S
EA
TR
ÁR
OT
SO AS
D
IZ
M OC
E
RIZ
ES IA
TÉ C
SI IÓN
C
A
ÁREA DE
BROCA
Figura 3
24 La osteopatía craneal
ASTERIÓN
– Este punto es la unión de una sutura que desciende:
SUTURA OCCIPITOMASTOIDEA
LAMBDA
Fontanela posteromedial, es la unión de la sutura interparietal y de las sutu-
ras lambdoideas. En la vertical de lambda, encima de la parte media de la esca-
ma:
INIÓN
Representa la protuberancia occipital externa.
CAPÍTULO 2
MECANISMO
DE RESPIRACIÓN
PRIMARIA (MRP)
INSPIRACIÓN ESPIRACIÓN
RE LC R RI
ROTACIÓN ROTACIÓN
EXTERNA INTERNA
LÍQUIDO
CEFALORRAQUÍDEO
Figura 4
PARIETAL
➡
MALAR
➡
MAXILAR SUPERIOR
PALATINO ➡ UNGUIS NASAL
VÓMER
➡
ESFENOIDES ➡ ETMOIDES
CORNETES
➡ FRONTAL
CAPÍTULO 3
LESIONES DE
LA SÍNFISIS
ESFENOBASILAR
(SEB)
I. Lesión en flexión.
II. Lesión en extensión.
III. Lesión en torsión derecha.
IV. Lesión en torsión izquierda.
V. Lesión en flexión lateral rotación derecha.
VI. Lesión en flexión lateral rotación izquierda.
VII. Lesión en strain vertical esfenoides alto.
VIII. Lesión en strain vertical esfenoides bajo.
IX. Lesión en strain lateral esfenoides derecho.
X. Lesión en strain lateral esfenoides izquierdo.
XI. Lesión en compresión de la SEB.
I. LESIÓN EN FLEXIÓN
– La frente es baja.
– Los ojos son prominentes.
– Las orejas tienen tendencia a estar despegadas.
– Los maxilares y la frente son anchos.
– Todos los cuadrantes están en RE. ANTERIOR
IZQUIERDA DERECHA
RE RE
RE RE
Figura 39 Figura 40
Rotación externa.
Figura 41 Figura 42
Rotación interna.
Lesiones de la sínfisis esfenobasilar (SEB) 67
EXTENSIÓN DE LA SEB
ÓRBITAS
OJO
Figura 83
SUPERIOR
TENSIONES: ESFERA ANTERIOR DEL CRÁNEO
ESFERA
ANTERIOR DERECHA POSTERIOR
FL. RE
IZQUIERDA POSTERIOR
EX. RI
Figura 84
CAPÍTULO 4
PRINCIPIOS DE
TRATAMIENTO
La lesión osteopática, que afecta una articulación, se mantiene por tensión de-
sequilibrada de los ligamentos.
Figura 93 Figura 94
V spread frontoesfenoidal. V spread frontocigomático.
Figura 95 Figura 96
V spread frontomaxilar. V spread parietoescamoso.
Figura 97 Figura 98
V spread parietomastoideo. V spread occipitomastoideo.
CAPÍTULO 5
TESTS Y
CORRECCIONES DE LAS
LESIONES DE SÍNFISIS
TESTS
1. MÉTODO DE LANZADA
– Al principio de la flexión de la SEB, el terapeuta da un impulso suplementa-
rio según los parámetros de la lesión que se debe testar.
– Su impulso queda en los límites del movimiento craneal anteriormente perci-
bido para no disminuirlo.
2. MÉTODO DE POSICIONAMIENTO
– El terapeuta posiciona la SEB según la lesión que hay que testar y permite el
movimiento del test de movilidad por el MRP.
88 La osteopatía craneal
II. Extensión
– Los índices llevan las alas mayores hacia atrás y arriba.
– Los dedos IV y V llevan el occipital hacia atrás y arriba.
MODIFICACIÓN
DE LA FLUCTUACIÓN
DEL LÍQUIDO
CEFALORRAQUÍDEO
TRATAMIENTO
DE LAS
MEMBRANAS
– El primer método consiste en seguir las tensiones que el terapeuta siente a ni-
vel de las membranas. Esta técnica busca acceder a las zonas tensas, retraí-
das, para relajarlas y liberar las tensiones reflejas.
– El segundo método busca ejercer sobre estas membranas tanto intra como
extracraneales una postura excéntrica, con el objetivo de recuperar un alar-
gamiento de las zonas retraídas y restablecer de esta manera su equilibrio fi-
siológico. Este método es indispensable en los casos establecidos desde hace
tiempo, crónicos, en los que la búsqueda del equilibrio funcional pasa por la
recuperación de la estructura.
El equilibrio de las tensiones siguiendo el primer método es insuficiente y a
menudo irreal.
– El tratamiento de las membranas cráneo-sacro será más fácil si se libera la es-
fera cefálica de cualquier influencia parásita periférica.
Tratamiento de las membranas 133
PARTE ANTEROPOSTERIOR
P
A
INTRACRANEAL
R
T
E
S
U
P
E
R
O
I
N
F
E
R
EXTRACRANEAL I
O
R
SISTEMA VERTICAL
Figura 181
CAPÍTULO 8
OCCIPITAL
MOVILIDAD
EJE
Hueso de la lí-
nea central del crá-
neo, su movilidad
se realiza alrededor
de un centro con-
formado por la in-
tersección de dos
ejes, un eje hori-
zontal-transverso,
que se sitúa en el
ABAJO + ADELANTE
plano de la sínfisis
ADELANTE + ARRIBA
esfenobasilar (SEB),
y otro que cae por
la vertical de la apó-
Figura 199
fisis yugular. Occipital en flexión.
Occipital 175
INFLUENCIA
DEL SACRO
Figura 228
Platy-basia.
MANIOBRA
• Primer tiempo: descompresión anteroposterior de la sínfisis por la acción de
los pulgares, que llevan el frontal hacia delante.
• Segundo tiempo: descompresión transversal occipitotemporal por la acción
de separación de la V formada por los índices y los corazones.
• Tercer tiempo: descompresión posteroanterior por medio de la tensión pos-
terior del 3er, 4° y 5° dedos.
La descompresión se realiza al nivel:
– de las escamas-masas laterales, y después
– masas laterales-apófisis basilar.
• Cuarto tiempo: esta descompresión localizada sobre la apófisis basilar puede
ser incrementada fijando la base occipital a partir de la tensión del sacro.
Esto necesita la intervención de un segundo operador (padre).
En esta técnica, al terapeuta le interesará proceder por etapas sucesivas y no
pasar al tiempo siguiente si no se ha percibido la descompresión.
CAPÍTULO 9
ESFENOIDES
MOVILIDAD
EJE
Hueso de la línea
central del cráneo, se
mueve alrededor de un
eje horizontal y trans-
versal que pasa por el
cuerpo del esfenoides
hacia delante y a la al-
tura del fondo de la silla
turca.
Figura 240
Flexión del esfenoides.
188 La osteopatía craneal
I. MOVILIDAD PROPIA
FLEXIÓN
La flexión de la SEB sitúa:
– la parte de la sínfisis del esfenoides hacia arriba,
– la parte anterior hacia abajo,
– la silla turca en elevación,
– las alas menores van hacia delante y abajo,
– las alas mayores hacia delante y abajo,
– las apófisis pterigoideas hacia atrás y afuera.
ROTACIÓN EXTERNA
ATRÁS + AFUERA
Figura 241
Flexión del esfenoides.
EXTENSIÓN
La extensión de la SEB sitúa:
– la parte de la sínfisis del esfenoides hacia abajo,
– la parte anterior hacia arriba,
– la silla turca en descenso,
– las alas menores vuelven de nuevo hacia arriba y adetrás,
– las alas mayores hacia atrás,
– las apófisis pterigoideas hacia delante y abajo.
198 La osteopatía craneal
Figura 250
Flexión. Extensión.
Figura 251
Flexión. Extensión.
CAPÍTULO 10
ETMOIDES
MOVILIDAD
EJE
Figura 263
Flexión del etmoides.
Etmoides 223
EXTENSIÓN
Figura 278
Test de movilidad del etmoides en extensión.
2. Método de posicionamiento
– El punto de equilibrio de la flexión-extensión es desplazado hacia la ex-
tensión por el apoyo mantenido sobre la arista de la nariz.
– Si la extensión es limitada o inexistente, el test muestra una pérdida de
movilidad de la extensión.
Cuando la extensión se limita y la flexión es libre, se dice que el etmoides
está en flexión (y funciona en flexión).
En el caso de que la extensión y la flexión se encuentren limitadas, el et-
moides está comprimido.
– Como para cualquier pérdida de movilidad, será necesario definir por me-
dio de un examen general si la lesión señalada es primaria o secundaria.
CAPÍTULO 11
TEMPORAL
MOVILIDAD
Figura 296
Primer eje de movilidad del temporal.
- Superficie yugular.
- Ápex petroso.
244 La osteopatía craneal
EJE
De detrás adelante.
De abajo arriba.
De fuera adentro.
Se dirige desde la superficie yugular en la parte posterior a la porción petro-
sa en la parte anterior.
I. MOVILIDAD PROPIA
Es hueso par y se activa por movimientos de rotación externa-rotación inter-
na.
ROTACIÓN EXTERNA
ROTACIÓN EXTERNA=
AFUERA + ADELANTE
+ ABAJO
FLEXIÓN
DE LA SEB
EJE DE ROTACIÓN
DEL TEMPORAL
Figura 297
Flexión de la SEB - Rot. Ext. temporal.
CAPÍTULO 12
FRONTAL
MOVILIDAD
EJES
I. MOVILIDAD PROPIA
ROTACIÓN EXTERNA
– Los pilares orbitales externos del frontal se desplazan hacia fuera y adelante.
– La sutura metópica retrocede.
– La escotadura etmoidal se alarga.
– En la flexión de la SEB:
• las alas mayores del esfenoides se desplazan hacia delante e influyen en la
rotación externa del frontal;
Figura 339
Rotación externa.
Figura 340
Flexión de la SEB.
CAPÍTULO 13
VÓMER
MOVILIDAD
EJE
I. MOVILIDAD PROPIA
Figura 381
Movilidad del vómer en la flexión de la SEB.
FLEXIÓN
En la flexión de la SEB, el vómer recibe una presión del cuerpo del esfenoi-
des que le hace realizar una flexión, en la que el borde inferior:
EXTENSIÓN
En la extensión de la SEB, el vómer realiza un movimiento en el sistema de
rueda dentada:
– que eleva la parte posterior del borde inferior,
– desciende la parte anterior del borde inferior.
CAPÍTULO 14
MAXILAR
SUPERIOR
MOVILIDAD
EJES
ROTACIÓN
EXTERNA
ROTACIÓN
INTERNA
Figura 395
Rotaciones de los maxilares.
332 La osteopatía craneal
I. MOVILIDAD PROPIA
Es el hueso par que forma parte de la periferia y está animado por movi-
mientos de rotación externa-rotación interna.
Estos movimientos son paralelos a las rotaciones del frontal.
Figura 396
Rotación externa frontal.
CAPÍTULO 15
HUESOS
PROPIOS
DE LA NARIZ
MOVILIDAD
Figura 432
Huesos propios de la nariz.
364 La osteopatía craneal
I. LIBERACIÓN MAXILONASAL
Figura 433
Liberación frontonasal.
MANIOBRA
– La mano cefálica pone en rotación externa el frontal, apoyando sobre la gla-
bela hacia atrás y arriba.
– La mano caudal desbloquea los huesos propios hacia abajo.
CAPÍTULO 16
UNGUIS
MOVILIDAD
ROTACIÓN
INTERNA
Figura 434
Movimientos del unguis derecho.
366 La osteopatía craneal
I. LIBERACIÓN UNGUIS-MAXILAR-ETMOIDES
MANIOBRA
– En la flexión, acompaña al unguis
en su rotación externa. ROTACIÓN
– En la extensión, acompaña al un- EXTERNA
Figura 435
ROTACIÓN
INTERNA
Figura 436
Correcciones del unguis.
CAPÍTULO 17
PALATINO
MOVILIDAD
ROTACIÓN EXTERNA
EXTENSIÓN
ROTACIÓN
FLEXIÓN
EXTERNA
ROTACIÓN
INTERNA
Figura 438
Movimientos de la apófisis maxilar.
MALAR
MOVILIDAD
EJE
Rotación
interna
inversión
Rotación
externa
eversión
Figura 450
Eje de movilidad del malar.
378 La osteopatía craneal
Hueso par que forma parte de la periferia, está animado por movimientos de
eversión y de inversión.
– La movilidad del malar depende a la vez de la esfera anterior, animada por el
esfenoides, y de la esfera posterior, animada por el occipital.
EVERSIÓN
Este movimiento lleva la parte superior al eje, hacia delante, afuera y abajo.
– La órbita se alarga dentro de su diámetro superoanterior e inferoexterno.
– Este movimiento de eversión depende:
• del temporal,
• del frontal,
• del maxilar.
Figura 451
CAPÍTULO 19
MAXILAR
INFERIOR
La mandíbula presenta:
– una movilidad primaria en relación con el MRP,
– una movilidad secundaria en relación con la periferia.
El maxilar inferior está influido por la esfera posterior del cráneo. Su movili-
dad MRP se organiza a partir del temporal.
CÓNDILO MANDIBULAR
ROTACIÓN EXTERNA: ROTACIÓN INTERNA:
ADENTRO + ATRÁS ADELANTE + AFUERA
Figura 462
Maxilar inferior.
388 La osteopatía craneal
ROTACIÓN EXTERNA
ROTACIÓN EXTERNA:
TEMPORAL
ROTACIÓN EXTERNA:
MAXILAR
Figura 463
PARIETAL
MOVILIDAD
EJE
Figura 478
Eje de movilidad
del parietal.
408 La osteopatía craneal
Este eje pasa por el cambio de bisel de la sutura coronal hacia delante y lamb-
doidea hacia atrás (puntos pivotes anterior y posterior).
I. MOVILIDAD PROPIA
ROTACIÓN EXTERNA
Figura 479
Eje de rotación.
Figura 480
Rotación externa del parietal.
CONCLUSIÓN