Ujian Ilmu Bedah

CALON PESERTA PPDS I ILMU BEDAH FKUH
1. Penyakit colon aganglionosis pada bayi dapat bergejala:
a. Obstruksi usus lokal
b. Diare oleh karena enterokolitis
c. Perut kembung dan muntah – muntah
d. Semua di atas benar
e. Bukan salah satu di atas

Penjelasan:
Jawaban d
Hirschprung, trias klasik:
 Mekonium keluar terlambat > 24 jam I
 Muntah hijau
 Perut membuncit seluruhnya (kembung)
2. Bayi laki – laki yang lahir dengan malformasi anorektal supralevator (roentgen invertogram) perlu segera dilakukan:
a. Colostomy
b. Rectoplasty
c. Anoplasty

Penjelasan:
Jawaban a
Malformasi anorectal (Roentgen invertogram):
 Supralevator : kelainan tinggi, jarak antara kulit dan ujung rectum > 1 cm
Pengobatan dengan colostomy, dua tempat yang dianjurkan, bisa transversocolostomy atau sigmoidostomy.
Bentuk colostomy yang mudah dan aman: stoma laras ganda
 Translevator: jarak antara kulit dan ujung rectum < 1 cm
Pengobatan dengan diseksi posterosagital : bedah plastic anorektal posterosagital
3. Pada pemeriksaan foto roentgen polos abdomen tegak pada bayi yang diduga atresia duodenum ditemukan:
a. Multiple air fluid level
b. Udara merata dengan perselubungan
c. Double buble sign

Penjelasan:
Jawaban c
 1 Gelembung udara pada atresia pylorus jarang
 2 Gelembung udara pada atresia setinggi duodenum (double buble sign)
 3 Gelembung udara pada atresia jeyunum
 Beberapa gelembung pendek di bagian atas pada atresia ileum
4. Yang disebut di bawah ini adalah tanda dan gejala penyakit Hirschprung (Aganglionosis colon) pada bayi, kecuali:
a. Muntah – muntah
b. Perut kembung
c. Defekasi mengandung lendir (intusepsi) dan darah
d. Pengeluaran mekonium yang terlambat

Penjelasan:
Jawaban c
Lihat hal 670 buku ajar
Penyakit Hirschprung →pleksus mientericus = pleksus auerbach =pleksus di lapisan otot dinding usus tidak ada
→Gambaran klinis:
 Gangguan defekasi, dapat mulai timbul pada 24 jam I setelah lahir, dapat pula timbul saat umur beberapa minggu/
beberapa bulan
 Trias klasik:
a. Mekonium keluar terlambat > 24 jam I
b. Muntah hijau
c. Perut membuncit seluruhnya

 Diare berat dengan feses yang berbau dan berwarna khas karena enterokolitis.
5. Yang dimaksud dengan Trias Hipertrofi Infantil Stenosis Pilorus, kecuali:
a. Muntah proyektil
b. Nyeri bersifat kolik
c. Tampak gerakan peristaltic lambung
d. Teraba tumor

Penjelasan:
Jawaban b
Hipertrofi pilorus→ kelainan pada otot pylorus yang mengalami hipertrofi pada lapisan sirkulernya terbatas pada lingkaran
pylorus
→Faktor genetic, diwariskan dari orangtua
Bayi laki-laki : bayi perempuan = 4 : 1
→Trias:
 Muntah proyektil tanpa empedu, pada bayi usia kurang lebih 3 mggu (5hari – 5 bulan)
Bayi setiap habis minum dan atau makan dalam waktu yang tidak lama→akan muntah dan makin lama makin kuru
s, frekuensi muntah makin sering dan akhirnya secara proyektil.
 Gerakan peristaltic lambung dapat terlihat
 Pilorus dapat teraba sebagai massa pada perut kanan atas sebesar 2-3 cm. Agak lunak dan menjadi padat karena
kontraksi saat sebelum muntah.
→Organ retro peritoneum: DPR, duodenum, pancreas dan ren

Ruang retroperitoneum berisi ginjal, ureter, kel.adrenal, pancreas, duodenum, aorta abdominal, vena cava inferior, pembuluh sper
matica/ ovarica, pembuluh dan kelenjar limfe
6. Anak lelaki umur 2 tahun dengan tumor pada perut kiri (left flank) yang ditemukan secara betulan adalah:
a. Wilm’s tumor
b. Neuroblastoma abdominal
c. Hidronefrosis ginjal kiri

Penjelasan:
Jawaban d
Page 777 buku ajar
Wilm’s tumor, DD/ hidronefrosis, kista ginjal, neuroblastoma intrarenal
7. Untuk menentukan diagnose pada kasus (soal no.6), maka perlu dilakukan:
a. Anamnesa yang terarah
b. Pemeriksaan fisik yang sempurna
c. Pemeriksaan radiologic (foto thorax, BNO dan IVP dan USG)

Penjelasan:
Jawaban d
8. Selanjutnya kasus no. 6 dan no.7 ditemukan tumor ginjal yang mobile tanpa hematuri (mikroskopik maupun makroskopik)
dan pada IVP ditemukan adanya penekanan dan elongasi pada pelvis ginjal, maka suspect diagnose adalah:
a. Batu ginjal
b. Batu ureter
c. Wilm’s tumor (keganasan, p.776 EGC)

Penjelasan:
Jawaban c
IVP : kelainan gambaran pillokaliks
Wilm’s tumor = nefroblastoma →ganas
Tumor grawitz = adenokarsinoma →ganas
a. Obstruksi usus total
c. Perut kembung dan muntah-muntah

Jawaban d
10. Penyakit colon aganglionosis pada masa neonatus ditanggulangi dengan cara:
a. Colostomy
b. Colostomy dan irigasi
c. Bedah secara Duhamel, Swenson, soave atau modifikasi dari teknik ini

Jawaban b
Umur 3-4 bulan dioperasi
11. Bayi 6 bulan dengan hernia inguinalis lateralis inkarserata segera dilakukan pembedahan karena:
a. Permintaan keluarga
b. Permintaan petugas kamar bedah
c. Keadaan anak yang sudah buruk

Jawaban e
12. Pada anak dengan tumor hepar perlu dilakukan:
a. Anamnesa dan pemeriksaan fisik
b. Scanning atau USG abdomen dan deteksi metastase pada tulang dan paru
c. Pemeriksaan fisis hepar

Jawaban d
13. Tumor nekrosis factor adalah suatu limfokin yang mempunyai efek:
a. Sitotoxis pada beberapa sel tumor
b. Mempengaruhi sintese endotel
c. Mediator inflamasi

Jawaban d (buku Dorland)
14. Interferon:
a. Dapat diproduksi dengan recombinant DNA
b. Alfa interferon lebih kuat dari alfa dan beta interferon
c. Berpotensi anti virus dan aktivasi sel natural killer

Jawaban d
15. Tindakan bedah pada bayi dengan tumor adalah ditujukan pada salah satu prosedur di bawah ini:
a. Tindakan diagnostic
b. Reseksi tumor primer dan reseksi metastase
c. Debulking dan terapi paliatif

Jawaban d
16. Faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan sebelum operasi pada anak dan bayi:
a. Resiko kelainan terhadap penderita
b. Resiko pembedahan
c. Kemungkinan dapat sembuh sendiri

Jawaban d
17. Faktor etiologi hernia inguinalis:
a. Kongenital
b. Faktor kontribusi/predisposisi
c. Faktor presipitasi/eksitasi

Jawaban d
18. Pernyataan untuk hidrokel pada bayi di bawah ini semua benar, kecuali:
a. Terjadi karena prosesus vaginalis masih terbuka
b. Jenis testikularis paling sering
c. Batas atas tumor tidak jelas
d. Diafanoskopi untuk diagnosis

e. Operasi dapat ditunda sampai umur 1 tahun
Jawaban c
Hidrokel
→tunika vaginalis/ processus vaginalis masih terbuka
→diafan (tembus cahaya) pada pemeriksaan transiluminasi
→batas tumor jelas
19. Pernyataan yang benar di bawah ini, kecuali:
a. Hernia inguinalis pada anak selalu perlu dioperasi
b. Hidrokel kadang menghilang pada umur sebelum 1 tahun
c. Ektopik testis, dimana testis di luar skrotum dan di luar jalur penurunan normal
d. Retraktil testis termasuk kriptorkidisme
e. Semua di atas benar

Jawaban a
Kriptorkidisme
→retraktil testis
→undescencus testis
→ektopik testis
20. Penyulit obstruksi saluran cerna pada bayi baru lahir:
a. Gangguan pernapasan (akibat penekanan diafragma karena distensi abdomen)
b. Aspirasi cairan lambung (dari muntahan)
c. Dehidrasi (karena muntah-muntah)
d. Perforasi usus (gangren →menyebabkan septicemia)
e. Semua benar
Jawaban e
21. Gejala utama obstruksi usus, kecuali:
a. Muntah
b. Perut kembung
c. Gangguan pengeluaran mekonium
d. Semua benar
e. Semua salah
Jawaban e
22. Etiologi obstruksi saluran cerna pada bayi baru lahir:
a. Kelainan pertumbuhan
b. Gangguan perputaran dan fiksasi
c. Sumbatan pembuluh darah intra uterine
d. Fibrosis sistika pancreas
e. Semua benar
Jawaban e
Translevator → bedah plastic anorektal posterosagital
23. Bayi laki-laki yang lahir dengan malformasi anorektal supralevator , perlu segera dilakukan:
a. Colostomy
b. Rectoplasty
c. Anoplasty

Jawaban a
24. Obstruksi saluran cerna pada bayi baru lahir:
a. Mempengaruhi morbiditas dan mortalitas bayi
b. Merupakan kelainan darurat bedah yang paling sering pada neonatus
c. Diagnosa dini dan tindakan yang tepat memperbaiki prognosa

Jawaban d
25. Patologi (makro) atresia duodenum adalah:
a. Kedua ujung buntu dihubungkan dengan jaringan ikat
b. Kedua ujung buntu terpisah sama sekali
c. Kedua ujung buntu dibatasi membran

Jawaban d
26. Gambaran patologi (makro) pancreas anulare adalah:
a. Jaringan ikat yang mengelilingi duodenum dapat berbentuk cincin (complete) atau sebagian saja (incomplete)
b. Dapat ditemukan pada bagian luar tunika serosa
c. Dapat ditemukan bersamaan dengan atresia duodenum

Jawaban d
c. Double bouble sign

Jawaban c
28. Yang disebut di bawah ini adalah tanda dan gejala penyakit Hirschprung (aganglionosis colon) pada bayi, kecuali:
a. Muntah-muntah
b. Perut kembung
c. Defekasi mengandung lendir dan darah

Jawaban c
Defekasi mengandung lendir dan darah →intusepsi
Hernia menjepit sebagian dinding usus → hernia richter
Hirschprung →pengobatan pada segmen pendek : bilas colon dengan larutan NaCl fisiologis
→pengobatan pada segmen panjang : colostomy untuk mencegah enterokolitis karena obstruksi
→pengobatan definitive dikerjakan bila berat badan bayi > 9 kg, teknik Swenson, Duhamel, Soave
a. Muntah proyektil
d. Teraba tumor

Jawaban b
30. Gambaran radiologis pada pemeriksaan dengan barium enema (colon inloop) pada penderita megacolon congenitum, yaitu:
a. Adanya penyempitan dan daerah transisi ke bagian yang melebar
b. Adanya mukosa yang irregular
c. Retensi barium sesudah 24-28 jam

Jawaban d
Roentgen barium enema tampak:
 Daerah transisi dari lumen sempit ke daerah yang melebar
 Retensi barium sesudah 24 jam
 Bentuk seperti ekor tikus atau corong
31. Gambaran klinik atresia duodenum, kecuali:
a. Dilahirkan oleh ibu dengan hidramnion
b. Kembung pada epigastrium akan berkurang sesudah muntah
c. Konstipasi dengan sedikit feses yang kering tanpa mekonium

Jawaban e
32. Waktu pembedahan yang tepat pada hernia inguinalis anak dan bayi, yaitu:
a. Umur 13 tahun
b. Umur 6 tahun
c. Umur 4 tahun
d. Umur 1 tahun
e. Segera sesudah ditegakkan diagnosis

Jawaban e
→bila usaha reposisi berhasil, anak disiapkan untuk operasi keesokan harinya
→apabila reposisi hernia tidak berhasil, dalam waktu 6 jam harus dilakukan operasi segera
33. Faktor penyebab timbulnya hernia inguinalis lateralis kongenital pada anak atau bayi, yaitu:
a. Gangguan metabolisme kolagen
b. Kenaikan tekanan intra abdomen
c. Kegagalan obliterasi procesus vaginalis

Jawaban c
a. Factor kontribusi/ predisposisi
b. Factor presipitasi dengan eksitasi
34. Trias epidural hematoma terdiri dari:
a. Kesadaran menurun, pupil midriasis bilateral, para parese
b. Kesadaran menurun, pupil midriasis ipsilateral, hemiparese bilateral
c. Kesadaran menurun, pupil midriasis ipsilateral, hemiparese kontralateral

d. Kesadaran tetap, pupil midriasis ipsilateral, hemiparese kontralateral
e. Kesadaran menurun, pupil midriasis kontralateral, hemiparese ipsilateral

Jawaban c
c. Kedua ujung buntu dibatasi membran

Jawaban d

Jawaban d

Jawaban c
a. Muntah-muntah
b. Perut kembung

Jawaban c
Defekasi mengandung lendir dan darah→intusepsi /colitis
39. Pembedahan yang rasional pada atresia duodenum, yaitu:
a. Gastroduodenostomi
b. Duodenoduodenostomi
c. Duodenoyeyunostomi

Jawaban b
a. Muntah proyektil
d. Teraba tumor
Jawaban b
b. Gelembung pada epigastrium akan berkurang sesudah muntah jarang ditemukan (15 %)

Jawaban e
c. Diagnosa dini dan tindakan yang tepat memperbaiki prognosa

Jawaban d

Jawaban d
44. Anak lelaki 2 tahun dengan tumor pada perut kiri (left flank) yang ditemukan secara kebetulan adalah:
a. Wilm’s tumor
c. Hidronephrose ginjal kiri

Jawaban d
45. Untuk menentukan diagnose pada kasus soal no.44, maka perlu dilakukan:
a. Anamnesis yang terarah
c. Pemeriksaan radiologic (foto thorax, BNO, IVP dan USG)

Jawaban d
46. Selanjutnya kasus soal no. 44 dan 45 ditemukan tumor ginjal yang mobile tanpa hematuri (mikroskopik maupun
makroskopik) dan pada IVP ditemukan adanya penekanan dan elongasi pada pelvis ginjal, maka diagnose adalah:
a. Batu ginjal
b. Batu ureter
c. Wilm’s tumor

Jawaban c
a. Obstruksi usus total
c. Perut kembung dan muntah-muntah

Jawaban d
a. Colitis
c. Bedah cara Duhamel

Jawaban b
Colostomy dan irigasi untuk mencegah enterokolitis
→umur 3-4 bulan dengan BB kurang lebih 9 kg, dilakukan operasi teknik Swenson, Soave atau Duhamel
49. Bayi 6 bulan dengan hernia inguinalis lateralis inkarserata segera dilakukan pembedahan, karena:

Jawaban e
a. Anamnesa dan pemeriksaan fisis
e. Bukan salah satu diatas

Jawaban d
51. Tumor nekrosis factor adalah suatu lymphokine yang mempunyai efek:
a. Cytotoxis pada beberapa sel tumor
b. Mempengaruhi sintesa endotel

Jawaban d
52. Interferon :
c. Berpotensi anti virus

Jawaban d

Jawaban d
c. Kedua ujung buntu dibatasi membrane

Jawaban d

Jawaban d

Jawaban c
a. Muntah-muntah
b. Perut kembung

Jawaban c
58. Pembedahan yang rasional pada atresia duodenum yaitu:
a. Gastroduodenostomi
b. Duodenoduodenostomi
c. Duodenoyeyunostomi

Jawaban b
a. Muntah proyektil
d. Teraba tumor

Jawaban b
a. Dilahirkan oleh ibu dengan hidramnion (polihidramnion)
b. Gelembung pada epigastrium akan berkurang sesudah muntah jarang ditemukan
e. Bukan salah satu diatas

Jawaban b
61. Etiologi obstruksi saluran cerna pada bayi baru lahir:
a. Kelainan pertumbuhan
b. Gangguan perputaran dan fiksasi
c. Sumbatan pembuluh darah intra uterine
d. Fibrosis sistika pancreas
e. Semua benar
Jawaban e
c. Diagnose dini dan tindakan yang tepat memperbaiki prognosa

Jawaban d

Jawaban d
a. Dilahirkan oleh ibu dengan hidramnion (polihidramnion)
d. Semua adalah benar

Jawaban e
65. Pernyataan di bawah ini sesuai untuk hydrocele congenital pada bayi dan anak:
a. Gejala klinik dapat ditemukan sejak lahir
b. Gejala klinik dapat ditemukan sesudah reaksi radang pada rongga peritoneum
c. Pada pembedahan selamanya ditemukan hubungan kantong dengan rongga perut

Jawaban d
66. Faktor penyebab timbulnya hernia inguinalis lateral congenital pada anak atau bayi, yaitu:
b. Kenaikan tekanan intra abdominal
c. Kegagalan obliteral processus vaginalis

Jawaban c
a. Faktor predisposisi/ kontribusi
b. Faktor presipitasi/ eksitasi
67. Gambaran radiologis obstruksi usus, kecuali:
a. Usus melebar
b. Air fluid level
c. Penyebaran udara tidak merata
d. Udara tak tampak pada usus bagian distal
e. Gambaran udara bebas

Jawaban e, Gambaran udara bebas ditemukan pada peritonitis
c. Adanya kelainan bawaan lain pada penderita
d. Kemungkinan dapat sembuh sendiri
e. Semua benar
Jawaban e
69. Faktor etiologi hernia inguinalis:
a. Kongenital
b. Faktor predisposisi
c. Faktor eksitasi

Jawaban d
a. Umur 13 tahun
b. Umur 1 tahun
c. Umur 6 tahun
d. Umur 4 tahun
e. Segera setelah diagnosis ditegakkan

Jawaban e
71. Pada bayi baru lahir:
a. Kebutuhan cairan 65-100 ml/ kg BB/hari
b. Kebutuhan potassium 2 meq/ kg BB/ hari

c. Cairan maintenance dextrose 5% dalam 1/3 saline

Jawaban d
72. Hidrokel komunikantes pada anak:
a. Mengikuti pathogenesis hernia inguinalis
b. Pada bayi kecil dapat sembuh spontan
c. Operasi yang rasional adalah ligasi saluran penghubung
d. Semua benar

Jawaban d
d. Semua adalah benar

Jawaban e
74. Pernyataan di bawah ini sesuai dengan hidrokel congenital pada bayi dan anak:
a. Gejala klinik dapat ditemukan sejak lahir
b. Gejala klinik dapat ditemukan sesudah reaksi radang pada rongga peritoneum
c. Pada pembedahan selamanya ditemukan hubungan kantong dengan rongga perut

Jawaban d
75. Faktor penyebab timbulnya hernia inguinalis lateral congenital pada anak atau bayi, yaitu:
b. Kenaikan tekanan intraabdominal
c. Kegagalan obliterasi prosesus vaginalis

Jawaban c
76. Gambaran radiologis obstruksi usus, kecuali:
a. Usus melebar
b. Penyebaran udara tidak merata
c. Udara tak tampak pada usus bagian distal
d. Gambaran udara bebas
e. Air fluid level

Jawaban d
77. Factor-faktor yang perlu dipertimbangkan sebelum operasi pada anak dan bayi adalah:
c. Adanya kelainan bawaan lain pada penderita
d. Kemungkinan dapat sembuh sendiri

e. Semua benar
Jawaban e
78. Factor etiologi hernia inguinalis:
a. Congenital
b. Factor predisposisi
c. Factor eksitasi

Jawaban d
a. Umur 13 tahun
b. Umur 6 tahun
c. Umur 4 tahun
d. Umur 1 tahun
e. Segera setelah diagnosis ditegakkan

Jawaban e
80. Pada bayi baru lahir:
a. Kebutuhan cairan 65-100 ml / kg BB/ hari
b. Kebutuhan potassium 2 meq/kgBB/ hari
c. Cairan maintenance dextrose 5% dalam 1/3 saline

Jawaban d
81. Hidrokel komunikantes pada anak:
a. Mengikuti pathogenesis hernia inguinalis
b. Pada bayi kecil dapat sembuh spontan
c. Operasi yang rasional adalah ligasi saluran penghubung
d. Semua benar

Jawaban d
82. Anak lelaki 2 tahun dengan tumor pada perut kiri (left flank) yang ditemukan secara kebetulan adalah:
a. Wilm’s tumor
c. Hidronefrosis ginjal kiri

Jawaban d
83. Untuk menentukan diagnose pada kasus no.82, maka perlu dilakukan:
a. Anamneses yang terarah
c. Pemeriksaan radiologik (foto thorax, BNO, IVP dan USG)

Jawaban d
84. Selanjutnya kasus no. 82 dan 83 ditemukan tumor ginjal yang mobile tanpa hematuri (mikroskopik maupun makroskopik)
dan pada IVP ditemukan adanya penekanan dan elongasi pada pelvis ginjal, maka diagnose adalah:
a. Batu ginjal
b. Batu ureter
c. Wilm’s tumor

Jawaban c
a. Colostomy
c. Bedah cara Duhamel

Jawaban b
86. Bayi 6 bulan dengan hernia inguinalis lateralis inkarserata segera dilakukan pembedahan, karena:

Jawaban e
a. Anamnesa dan pemeriksaan fisis

Jawaban d
88. Tumor nekrosis factor adalah suatu limfokin yang mempunyai efek:
a. Sitotoksis pada beberapa sel tumor
b. Mempengaruhi sintesa endotel

Jawaban d
89. Interferon:
c. Berpotensi anti virus

Jawaban d

Jawaban d
BEDAH ORTHOPEDI DAN TRAUMATOLOGI
1. Kelainan bawaan orthopedic berikut ini, adalah yang bersifat umum: (p.116)
a. Penyakit paget
b. Sindaktili
c. Polidaktili
d. Amputasi congenital
e. Congenital talipes equino varus

Jawaban a
Kelainan bawaan:
 Umum: pada tulang, saraf dan otot
 Lokal : anggota gerak atas, anggota gerak bawah, tulang belakang
Paget disease adalah: (p.119)
 Ditemukan biasanya usia >= 40 tahun, bisa juga pada anak-anak
 Kelainan tulang progresif pada satu atau beberapa tulang
 Berupa penebalan tulang dan perubahan spongiosa tulang disertai kecenderungan tulang untuk membengkok
 Patologi: karena gangguan pertumbuhan osteoklas →terjadi resorbsi tulang yang irregular
2. Ahli bedah orthopedic berhubungan erat dengan ahli-ahli lain, kecuali:
a. Ahli reumatologi
b. Ahli bedah plastic dan rekonstruksi
c. Ahli bedah umum
d. Ahli forensic
e. Ahli rehabilitasi
Jawaban d
3. Indikasi operasi pada fraktur diafisis humerus:
a. Fraktur terbuka
b. Terjadi lesi nervus radialis setelah dilakukan reposisi
c. Non union
d. Penderita yang segera ingin kembali bekerja secara aktif

Jawaban e
Fraktur: (p.462)
 monteggia→ 1/3 proksimal ulna
 green stick→ robekan periosteum dan korteks pada daerah konveks dan deformitas
 galeazzi→fraktur radius 1/3 distal dan dislokasi sendi radio ulnar distal
 fraktur distal radius:
fraktur colles→fraktur radius 1 inci di atas sendi pergelangan tangan
→angulasi dorsal fragmen distal
→fraktur processus styloideus ulna
Ｐ fraktur smith→fraktur colles terbalik, ditemukan deformitas dengan fragmen distal bergeser ke volar
dimana garis fraktur tidak melalui persendian
fraktur barton→fraktur 1/3 distal radius dimana fragmen distal melalui sendi dan terjadi pergeseran
fraktur serta seluruh komponen sendi ke arah volar
Fraktur → hilangnya kontinuitas tulang, tulang rawan sendi, tulang rawan epifisis baik yang bersifat total maupun partial.
Fraktur diafisis humerus → terjadi pada 1/3 tengah humerus
4. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun dengan fraktur femur 1/3 tengah tertutup (fraktur diafisis femur). Tindakan yang
paling tepat ialah:
a. Reposisi terbuka dari fiksasi dengan plate dan screw
b. Reposisi terbuka fiksasi dengan K-Nail
c. Reposisi tertutup fiksasi dengan gips sirkuler
d. Traksi menurut Hamilton-Russel
e. Traksi Gallow
Jawaban d
Prinsip pengobatan fraktur diafisis femur: (p.440)
 Konservatif
Anak umur 0-2 tahun ; traksi kulit menurut Bryant (Gallow)
歷 Anak umur 2 tahun ke atas; traksi kulit menurut Hamilton-Russel

‫ﭴ‬ Anak yang lebih besar dapat dilakukan traksi tulang melalui kondilus femur dengan menggunakan bidai
dari Thomas dan penyangga Pearson
Spika panggul ; dilakukan setelah reposisi dan imobilisasi dengan gips
 Terapi operatif
Terapi operatif dilakukan dengan mempergunakan K-Nail atau plate yang kecil terutama pada anak yang lebih besa
r dengan indikasi tertentu.
5. Jenis fraktur yang tidak ditemukan pada anak-anak adalah: (p.409)
a. Colles fraktur
b. Monteggia fraktur
c. Fraktur suprakondiler humeri
d. Fraktur pada garis pertumbuhan
e. Green stick fraktur

Jawaban a
Fraktur colles → paling sering ditemukan pada orang dewasa > 50 tahun (p.463), perempuan lebih sering dari laki-laki.
Fraktur monteggia → ditemukan lebih sering pada anak-anak daripada orang dewasa 2:1 (p.428)
Fraktur suprakandiler humeri → sangat sering pada anak-anak, setelah fraktur antebrachii.
Fraktur pada garis pertumbuhan → klasifikasi anatomis
Green stick fraktur → klasifikasi roentgen
6. Keterangan di bawah ini mengenai osteokondroma, kecuali: (p.309)
a. Disebut juga exostosis
b. Hanya ditemukan pada tulang panjang (daerah metafisis tulang panjang)
c. Tumor jinak pada daerah metafisis
d. 10 % dapat berubah menjadi tumor ganas
e. Semua benar
Jawaban d
7. Pergeseran ke depan satu vertebra terhadap di atasnya disebut: (p.260-261):
a. Spondilolisis
b. Spondilitis
c. Spondilosis
d. Spondilolistesis
Jawaban d
Spondilolisis → bilamana ada defek pseudo-artrosis yang mengenai lamina atau arkus neuralis vertebra (remuk)
Spondilitis → infeksi pada vertebra
Spondilosis → penyakit degenerative pada vertebra
Spondilolistesis → pergerakan ke depan satu vertebra terhadap vertebra lain di atasnya. Kelainan ini biasanya terjadi p
ada vertebra lumbal bagian bawah di antara L5 dan sacrum.
8. Beberapa variasi normal dari kelainan bawaan adalah berikut ini, kecuali: (p.107)
a. Talipes equinovarus bawaan (CTEV = kelainan bawaan yang bersifat local)
b. Torsi femoral interna
c. Kaki ceper fleksibel
d. Genu valgum (knock knees) pada umur 1-3 tahun
e. Genu varum (bow legs) umur 3 tahun ke atas

Jawaban a
9. Pemeriksaan pada dislokasi panggul bawaan adalah benar, kecuali: (p.134)
a. Tanda galeazzi
b. Uji barlow
c. Uji Thomas
d. Uji ortholani
e. Tanda dari Allis

Jawaban c
10. Metode pemeriksaan yang dianjurkan untuk menegakkan diagnosis prenatal adalah,kecuali:
a. Pemeriksaan ultrasound
b. Amniosentesis
c. Pemeriksaan alfa feto protein
d. Pemeriksaan vilus korionik
e. Pemeriksaan radiologis pada ibu dengan kehamilan 3 bulan pertama

Jawaban e
11. Beberapa factor predisposisi osteomielitis hematogen akut adalah, kecuali: (p.140)
a. Terutama pada bayi
b. Lebih sering pada daerah metafisis
c. Lebih sering pada orang dewasa
d. Nutrisi yang jelek
e. Penyebab utamanya adalah Stafilokokkus aureus hemolitikus

Jawaban c
Factor predisposisi osteomielitis hematogen akut adalah:
 Umur; terutama mengenai bayi dan anak-anak
 Jenis kelamin; lebih sering pada laki-laki dari pada wanita dengan perbandingan 4 : 1
 Trauma; hematoma akibat trauma pada daerah metafisis, merupakan salah satu factor predisposisi terjadinya
osteomielitis hematogen akut
 Lokasi; sering terjadi di daerah metafisis, karena daerah ini merupakan daerah aktif tempat terjadinya
pertumbuhan tulang
 Nutrisi, lingkungan dan imunitas yang buruk serta adanya focus infeksi sebelumnya (seperti bisul, tonsillitis)
merupakan factor predisposisi terjadinya OHA.
OHA dapat disebabkan oleh:
 Stafilokokkus aureus hemolitikus (koagulasi positif) sebanyak 90 % dan jarang oleh Streptokokkus hemolitikus.
 Hemofilus influenza (5-50 %) pada anak umur dibawah 4 tahun
 Organisme lain seperti B.colli, B. aerogenus kapsulata, pneumokokkus, Salmonella tifosa, Pseudomonas aerogenus,
Proteus mirabilis, Brucella, dan bakteri anaerobic yaitu Bacteriodes fragilis.
12. Komplikasi utama Osteomyelitis hematogen akut adalah, kecuali:
a. Septicemia
b. Infeksi metastatic
c. Arthritis supuratif
d. Gangguan pertumbuhan
e. Fraktur spontan
Jawaban e
13. Pernyataan mengenai fraktur monteggia adalah benar yang tersebut di bawah ini, kecuali: (p. 428)
a. Klasifikasi menurut Pawel
b. Pada anak sebaiknya dicoba reposisi tertutup (angka keberhasilan kurang lebih 50%)
c. Klasifikasi menurut Bado
d. Fraktur ulna 1/3 proksimal dan dislokasi caput radii proksimal
e. Untuk orang dewasa indikasi operasi segera

Jawaban a
14. Volkman’s Ischemic Contracture sering terjadi pada: (p.367, 422 &434)
a. Fraktur antebrachium
b. Fraktur supra kondiler humeri anak
c. Dislokasi sendi siku
d. Fraktur diafisis humerus
e. Fraktur Galleazi
Jawaban b
15. Abses Brodie dapat dijumpai pada: (p.142)
a. Osteomyelitis akut
b. Osteomyelitis kronis
c. Osteomyelitis sifilitika
d. Osteomyelitis tuberkulosa
e. Osteomyelitis fungi
Jawaban b
16.
a. Ligamentum crusiatum
b. Sendi siku
c. Sendi panggul
d. Sendi bahu
e. Sendi pergelangan tangan

Jawaban a
17. Seorang laki-laki umur 20 tahun MRS dengan fraktur cruris terbuka grade III B. tindakan yang paling tepat adalah: (p.87,
442)
a. Debridement, reposisi, pasang fiksasi dalam
b. Debridement, reposisi, pasang fiksasi luar
c. Debridement, reposisi, pasang traksi tulang

d. Debridement, reposisi, pasang traksi kulit
e. Debridement, reposisi, pasang gips sirkuler

Jawaban b
Tertutup →fiksasi interna
Terbuka →fiksasi eksterna
18. Dislokasi panggul pada orang dewasa harus direposisi: (p.437)
a. Dalam 6 jam
b. Dalam 6-12 jam
c. Tunggu sampai udem hilang (2 minggu)
d. Secara terbuka
e. Cukup dengan traksi kulit

Jawaban a
19. Semua pemeriksaan radiologis di bawah ini dengan menggunakan kontras, sering dilakukan pada bidang ortopedi,
kecuali:
a. Artrografi
b. Arteriografi
c. Fistulografi
d. Mielografi
e. CT-mielografi
Jawaban c
20. Prinsip-prinsip pengobatan pada bedah orthopedic adalah, kecuali:
a. Pengobatan berdasarkan diagnosis yang tepat
b. Setiap penyakit dapat diobati dengan prinsip pengobatan yang seragam
c. Ciptakan kerja sama yang baik
d. Jangan melakukan tindakan yang iatrogenic
e. Pengobatan bersifat praktis dan logis

Jawaban b
21. Pemeriksaan pada dislokasi panggul bawaan adalah benar, kecuali: (p.134)
a. Tanda galleazi
b. Uji barlow
c. Uji Thomas
d. Uji ortholani
e. Tanda dari allis

jawaban c
22. Beberapa variasi normal dari kelainan bawaan adalah berikut ini, kecuali: (p.107)
a. Genu valgum
b. Kaki ceper fleksibel
c. Torsi femoral interna
d. Torsi tibial interna
e. Talipes equinovarus bawaan

Jawaban e
23. Semua pernyataan mengenai poliomyelitis adalah benar, kecuali: (p.275)
a. Mengenai kornu anterior medulla spinalis
b. Terutama ditemukan pada anak-anak di bawah umur 5 tahun

c. Paralisis pada umumnya bersifat bilateral
d. Selalu terdapat gangguan sensibilitas
e. Fisioterapi dilakukan sesudah fase paralisis akut berakhir (2 bulan)

Jawaban d
24. Komplikasi utama dari osteomyelitis hematogen akut adalah, kecuali:
a. Septicemia
e. Fraktur spontan
Jawaban e
25. Seorang penderita dewasa dengan pembengkakan pada punggung sudah 5 bulan, disertai dengan kelumpuhan pada
kedua tungkai bawah. Pemeriksaan yang saudara anjurkan adalah:
b. Pemeriksaan punksi lumbal
c. Biopsy tulang belakang
d. Pemeriksaan radiologis tulang belakang dan foto thorax

Jawaban d
26. Yang tidak termasuk penyakit bawaan:
a. Talipes equinovarus
b. Clubfoot
c. Clubhand
d. Cerebral palsy
e. Semua benar/semua salah

Jawaban d
27. Tujuan utama ortopedi terhadap penyakit bawaan adalah:
a. Untuk memperbaiki deformitas
b. Untuk menanggulangi penyakitnya
c. Untuk memperbaiki fungsinya
d. Untuk menghindari penurunan penyakit ke generasi berikutnya
e. Tidak dapat membantu

Jawaban c
28. Tujuan rehabilitasi: (p.528)
a. Bertujuan memperbaiki fungsi anggota gerak
b. Memeperbaiki kejiwaan penderita
c. Memulihkan kekuatan otot
d. Memperbaiki ruang gerak sendi
e. Semua benar/ semua salah

Jawaban e
29. Garis fraktur yang mungkin terjadi dari energy trauma yang kecil adalah:
a. Fraktur transversal
b. Fraktur oblik
c. Fraktur kupu-kupu
d. Fraktur spiral
e. Fraktur comminuted
Jawaban d
30. Garis fraktur yang mungkin ditemukan pada energy trauma yang besar adalah:
b. Fraktur oblik
d. Fraktur spiral
Jawaban a
31. Fraktur monteggia adalah yang tersebut di bawah ini, kecuali: (p.428)
a. Mekanisme trauma hiperekstensi
b. Mekanisme trauma hiperfleksi
c. Mekanisme trauma jatuh pada tangan, gaya pilin posisi pronasi lengan bawah
d. Fraktur ulna 1/3 proksimal dan dislokasi caput radii
e. Untuk orang dewasa indikasi operasi

Jawaban b
32. Sequestrum adalah kecuali:
a. Tulang mati yang infeksi
b. Tulang mati yang hidup kembali
c. Tulang mati yang dikelilingi pus
d. Harus dikeluarkan/ sequesterectomy
e. Merupakan tanda diagnosis pada gambar X-ray osteomyelitis kronis

Jawaban b
33. Tipe fraktur yang memberikan deformitas bentuk garpu ialah
a. Fraktur monteggia
b. Fraktur galleazi
c. Fraktur scaphoid
d. Fraktur colles
e. Fraktur smith
Jawaban d
34. Volkman’s ischemic contracture biasanya terjadi pada:
b. Fraktur supracondiler humeri
d. Fraktur shaft humerus

Jawaban b
35. Ortolani sign positif pada:
a. Dislokasi habitual patella
b. Congenital hip dislocation
c. Talipes equinovarus congenital
d. Dislokasi habitual bahu
e. Dislokasi sendi siku

Jawaban b
36. Thomas sign digunakan pada pemeriksaan:
a. Sendi siku
b. Sendi panggul
c. Sendi lutut
d. Sendi bahu
e. Sendi pergelangan kaki

Jawaban b
Sendi lutut → uji Drawer, uji Lachman, pemeriksaan Pivot shift lateral, uji Rotasi Mc. Murray
37. Trendelenberg test digunakan untuk menilai kekuatan otot:
a. M. Gluteus
b. M. Sartorius
c. M. Rectus femoris
d. M. Gastrocnemius
e. M. Soleus
Jawaban a
38. Seorang laki-laki umur 20 tahun MRS dengan fraktur cruris terbuka grade III B. Tindakan yang paling tepat adalah:
b. Debridement, reposisi, pasamg fiksasi luar

Jawaban b
39. Dislokasi sendi bahu, dapat direposisi dengan cara: (p.449)
a. Kocher
b. Bigelow
c. Thomas
d. Smith
e. Ortholani
Jawaban a
Reposisi:
Dengan pembiusan umum
a. Metode Hippocrates
b. Metode Kocher
Tanpa pembiusan umum
Teknik menggantung lengan
40. Hanging stiches berguna sebagai berikut:
a. Menutup dura
b. Dura fascia flap
c. Mencegah dead space
d. Ligasi a.meningea media
e. Semua benar
Jawaban e
41. Pernyataan yang tidak benar mengenai penyakit bawaan adalah:
a. Masih ada yang tidak diketahui penyebabnya

b. Dapat diturunkan ke generasi berikutnya
c. Sudah diketahui secara pasti penyebabnya
d. Sebagai akibat mutasi kromosom

Jawaban c
42. Yang tidak termasuk penyakit bawaan adalah:
b. Clubfoot
c. Clubhand
d. Cerebral palsy
e. Semua benar/semua salah

Jawaban d
43. Tujuan utama ortopedi terhadap penyakit bawaan:

Jawaban c
44. Pernyataan mengenai penyakit degenerative pada sendi adalah benar, kecuali:
a. Ada riwayat trauma
b. Menurun
c. Kegemukan
d. Pernah patah dan mengenai permukaan sendi
e. Semua benar/Semua salah

Jawaban b
45. Pengaruh ortopedi terhadap penyakit degenerative pada sendi adalah:
a. Mengurangi penderitaan
b. Memperbaiki deformitas
c. Memperlambat proses perlangsungan degenerative
d. Meningkatkan kekuatan otot

Jawaban e
46. Tujuan rehabilitasi:
b. Memperbaiki kejiwaan penderita
c. Memulihkan kekuatan otot
d. Memperbaiki ruang gerak sendi

Jawaban e
47. Sisa-sisa penderita poliomyelitis adalah, kecuali:
a. Otot pada daerah yang terkena akan mengecil
b. Tulang pada daerah yang terkena akan mengecil
c. Dapat disertai kontraktur

d. Tidak ditemukan kelainan bila tipenya adalah tipe bulbar

Jawaban b
48.
b. Fraktur oblik
d. Fraktur spiral
Jawaban a
b. Fraktur oblik
d. Fraktur spiral
Jawaban a
50. Fraktur monteggia adalah yang tersebut di bawah ini, kecuali:

Jawaban b
51. Yang disebut di bawah ini adalah fraktur dengan indikasi operasi, kecuali:
a. Fraktur collum femoris anak-anak
b. Fraktur condilus humeri
c. Fraktur epifisis grade IV dalam waktu 6 jam
d. Fraktur epifisis medialis
e. Fraktur suprakondiler humeri sudah 1 minggu

Jawaban e
52. Sequestrum adalah, kecuali:
a. Tulang mati yang infeksi
b. Tulang mati yang hidup kembali
c. Tulang mati yang dikelilingi pus
d. Harus dikeluarkan/ sequesterectomy
e. Merupakan tanda diagnosis pada gambar X-ray osteomyelitis kronis

Jawaban b
53. Tindakan yang ideal pada fraktur femur anak-anak 2 sampai 5 tahun ialah:
a. Skin traksi menurut Hamilton Russel
b. Skeletal traksi
c. Intra medullary nailing
d. Traksi Gallow
Jawaban a
< 2 tahun → traksi Bryant
54. Tipe fraktur yang memberikan deformitas bentuk garpu ialah:
b. Fraktur galleazi
c. Fraktur scaphoid
d. Fraktur colles
e. Fraktur smith
Jawaban d
55. Volkman’s Ischemic Contracture biasanya terjadi pada karena:
a. Fraktur antebrachium (ulna dan radius)
b. Fraktur suprakondiler humeri tipe ekstensi

jawaban b
56. Abses brodie dapat dijumpai pada:
Jawaban b
a. Sendi siku
b. Sendi panggul
c. Sendi lutut
d. Sendi bahu

Jawaban b
58. Trendelenberg test digunakan untuk menilai kekuatan otot:
a. M. Gluteus
b. M. Sartorius
c. M. Rectus femoris
d. M. Gastrocnemius
e. M. Soleus
Jawaban a
59. Yang tidak termasuk penyakit bawaan:
b. Clubfoot
c. Clubhand
d. Cerebral palsy

Jawaban d

Jawaban c
b. Menurun
c. Kegemukan

Jawaban b

Jawaban b
63. Garis fraktur yang mungkin terjadi dari energy trauma yang kecil adalah:
b. Fraktur oblik
d. Fraktur spiral
Jawaban d
b. Fraktur oblik
d. Fraktur spiral
Jawaban a

Jawaban b
a. Fraktur collum femoris pada anak-anak
b. Fraktur condilus humeri
c. Fraktur epifisis grade 4 dalam waktu 6 jam
d. Fraktur epifisis medialis
e. Fraktur- fraktur suprakondiler humeri sudah 1 minggu

Jawaban e
67. Pernyataan di bawah ini benar pada kelainan bawaan, kecuali:
a. 3 % dari kelainan bawaan dapat diamati pada bayi
b. Etiologi adalah factor genetic, lingkungan dan kombinasi keduanya
c. Klippel-feil adalah kelainan bawaan dengan scapula letak tinggi
d. Osteogenesis imperfekta juga merupakan kelainan bawaan yang bersifat genetic
e. Down sindroma merupakan kelainan genetic

Jawaban c
Klippel feil sindroma → kegagalan segmentasi vertebra servikalis
Deformitas sprengel → scapula letak tinggi
68. Beberapa variasi normal dari kelainan bawaan adalah berikut ini, kecuali:
a. Genu valgum

Jawaban e
69. Pemeriksaan pada dislokasi panggul bawaan adalah benar, kecuali:
a. Tanda galeazzi
b. Uji barlow
c. Uji Thomas
d. Uji ortholani
e. Tanda dari allis

Jawaban c
70. Beberapa kelainan bawaan yang bersifat umum pada tulang di bawah ini, kecuali:
a. Akondroplasia
b. Neurofibromatosis
c. Penyakit Gaucher
d. Diafisial aklasia
e. Osteopetrosis
Jawaban b
71. Metode pemeriksaan yang dianjurkan pada kelainan bawaan adalah sebagai berikut, kecuali:
a. Pemeriksaan siffert pada anak baru lahir
b. Pemeriksaan radiologis
c. Pemeriksaan elektro miografi
d. Pemeriksaan alfa feto protein
e. Amyosintesis
Jawaban e
72. Semua pernyataan mengenai poliomyelitis adalah benar, kecuali:

b. Terutama ditemukan pada anak-anak dibawah umur 5 tahun

Jawaban d
73. Beberapa factor predisposisi osteomyelitis hematogen akut adalah, kecuali: (p.140)
c. Lebih sering pada wanita
e. Penyebab utamanya adalah stafilokokus aureus hemolitikus
Jawaban c
74. Komplikasi utama dari osteomyelitis hematogen akut adalah, kecuali: (p.143-144)
a. Septicemia
e. Fraktur spontan
Jawaban e
75. Komplikasi yang biasa terjadi pada fraktur tulang belakang, kecuali: (p.525)
a. Infeksi traktus urinarius
b. Orthostatic pneumonia
c. Decubitus
d. Semua benar

Jawaban e
76. Seorang penderita dewasa datang dengan pembengkakan pada punggung sudah 5 bulan, disertai dengan kelumpuhan
pada kedua tungkai bawah. Pemeriksaan yang saudara anjurkan adalah:
a. Pemeriksaan ultra sound

Jawaban d
77. Diagnose pasti penderita infeksi tulang akibat kuman spesifik adalah:
a. Ditemukan bakteri tahan asam
b. Penderita adalah perokok berat
c. Penderita sangat kurus
d. Penderita selalu keluar malam
e. Semua benar
Jawaban a

b. Pernah patah dan mengenai permukaan sendi
c. Menurun ke generasi berikutnya
d. Kegemukan
e. Semua benar
Jawaban c
79. Pernyataan tentang rheumatoid arthritis adalah benar, kecuali:
a. Penyebab belum diketahui secara pasti
b. Biasanya menyerang lebih dari satu sendi
c. Diduga sebagai akibat reaksi autoimun
d. Disertai timbulnya osteoporosis
e. Diduga akibat mandi malam

Jawaban e
80. Tujuan rehabilitasi adalah:
b. Memperbaiki ruang gerak sendi
c. Memperbaiki kejiwaan penderita
d. Memulihkan kekuatan otot
e. Semua benar
Jawaban e
81. Pernyataan tentang poliomyelitis adalah benar, kecuali:
a. Penyebabnya adalah virus
b. Menyerang cornu anterior medulla spinalis
c. Dapat menurun ke generasi berikutnya
d. Menyerang sel-sel motoris
e. Semua benar
Jawaban c
82. Keterangan di bawah ini mengenai Talipes equinovarus adalah benar, kecuali: (p.127)
a. Umumnya menyerang unilateral
b. Sebaiknya ditanggulangi secepatnya
c. Operatif hanya dilakukan apabila konservatif gagal
d. Operasi secepatnya
e. Operasi sebaiknya dilakukan pada anak berusia 2 tahun

Jawaban d
83. Tanda-tanda yang ditemukan pada osteomyelitis akut, kecuali:
a. Nyeri
b. Merah
c. Panas
d. X-ray ada penebalan periosteum
e. Semua salah
Jawaban d
84. Tanda-tanda yang ditemukan pada osteomyelitis kronik, kecuali:
a. Ada fistel
b. Warna kulit menghitam
c. Hilangnya rambut
d. Anastesi
e. X-ray tampak sequestrum

Jawaban d
85. Spondilitis tuberkulosa paling banyak mengenai:
a. Vertebra cervical
b. Vertebra thoracal
c. Vertebra thoraco-lumbal
d. Vertebra lumbal
e. Semua benar
Jawaban c
86. Yang paling sering sebagai penyebab osteomyelitis akut adalah:
a. Streptokokus
b. Stafilokokus
c. Salmonella
d. E. coli

Jawaban b
87. Gambaran radiologi pada osteomyelitis akut dapat dilihat setelah:
a. Tiga hari
b. Tujuh hari
c. Sepuluh hari
d. Dua minggu
e. Tiga minggu
Jawaban d
88. Seorang penderita anak-anak umur 5 tahun datang dengan kelemahan kedua tungkai bawah setelah jatuh dari tempat
tidur. Pemeriksaan yang saudara anjurkan adalah, kecuali:
a. Pemeriksaan elektromiografi
b. Pemeriksaan radiologis tulang belakang dan foto thorax
c. Pemeriksaan gerakan tulang belakang
d. Pemeriksaan umum yang lengkap
e. Pemeriksaan tes mantoux

Jawaban e
89. Adanya diskus yang menyempit maka diagnose sementaranya adalah: (p.245-246)
a. Penyakit pott (spondilitis tuberculosa) (p.152)
b. Penyakit ankilosing spondilitis (p.171)
c. Eosinofilik granuloma
d. Penyakit scheurmann
e. Infeksi pada vertebra akibat bakteri non spesifik

Jawaban d
90. Fraktur odontoid merupakan bagian fraktur dari tulang:
a. Vertebra cervicalis 1
b. Vertebra cervicalis 2
c. Vertebra cervicalis 7
d. Vertebra thoracalis
e. Tulang atlas
Jawaban b
91. Seorang penderita anak umur 7 tahun dengan panas tinggi dan muntah-muntah serta nyeri pada daerah tibia proksimal.
Pemeriksaan pada daerah tibia hanya didapatkan daerah nyeri tekan dan panas. Pemeriksaan segera yang dianjurkan
adalah salah satu di bawah ini:
a. Melakukan punksi dengan jarum
b. Pemeriksaan laju endap darah
c. Pemeriksaan radiologis
d. Biopsy pada daerah yang sakit
e. Kultur darah
Jawaban c
92. Pemeriksaan radiologis tidak ditemukan kelainan, kecuali adanya pembengkakan jaringan lunak. Diagnose saudara
adalah:
a. Osteomielitis kronis
b. Abses brodie
c. Osteomyelitis sub akut
d. Osteomyelitis akut
e. Tidak salah satu di atas

Jawaban d
93. Seorang penderita dewasa datang dengan pembengkakan pada punggung sudah 5 bulan disertai dengan kelemahan
pada kedua tungkai bawah. Pemeriksaan segera yang dianjurkan adalah:
e. Tidak salah satu di atas

Jawaban d
a. Klippel-feil adalah kelainan bawaan dengan scapula letak tinggi
b. Down sindroma merupakan kelainan genetic
c. 3 % dari kelainan bawaan dapat diamati pada bayi
d. Osteogenesis imperfakta juga merupakan kelainan bawaan yang bersifat genetic
e. Etiologi adalah factor genetic, lingkungan dan kombinasi keduanya

Jawaban a
95.
a.
b.
c.
d. Pada foto roentgen pada tingkat awal tidak ditemukan kelainan pada tulang
e. Merupakan infeksi pada sendi yang bersifat granulomatous
Jawaban e
Ingat pelajari !!!
 Syok neurogenik
 Syok kardiogenik
 Drawer sign
 Sadle injury
 Bedah thorax
 GCS
 Susunan metastase tumor
a. 3 % dari kelainan bawaan dapat diamati pada bayi
e. Down sindroma merupakan kelainan genetic

Jawaban c
a. Genu valgum

Jawaban e
a. Tanda galleazi
b. Uji barlow
c. Uji Thomas
d. Uji ortholani
e. Tanda dari allis

Jawaban c
a. Akondroplasia
c. Penyakit gaucher
e. Osteopetrosis
Jawaban b
a. Pemeriksaan siffert pada anak baru lahir
c. Pemeriksaan elektromiografi
e. Amyosintesis
Jawaban e
Orthopedic check list→ salah satu metode pemeriksaan juga
Peningkatan alfa feto protein → defek susunan saraf
Penurunan alfa feto protein → sindroma down

b. Terutama ditemukan pada anak-anak dibawah umur 5 tahun
c. Paralisis bilateral

Jawaban d
a. Septicemia
e. Fraktur spontan
Jawaban e
Komplikasi utama dari OHA:
 Septicemia
 Infeksi metastatic
 Arthritis supuratif
 Gangguan pertumbuhan
 Osteomyelitis kronis
 Fraktur patologis
103. Komplikasi yang biasa terjadi pada fraktur tulang belakang adalah, kecuali:
c. Decubitus
d. Semua benar

Jawaban e
104. Seorang penderita dewasa datang dengan pembengkakan pada punggung sudah 5 bulan disertai dengan
kelumpuhan pada kedua tungkai bawah. Pemeriksaan yang saudara anjurkan adalah:

Jawaban d
105. Yang tidak termasuk penyakit bawaan adalah:
b. Clubfoot
c. Clubhand
d. Cerebral palsy

Jawaban d


Jawaban c
107. Pernyataan mengenai penyakit degenerative pada sendi adalah benar,kecuali:
b. Menurun
c. Kegemukan

Jawaban b

Jawaban b
109. Garis fraktur yang mungkin ditemukan pada energy trauma yang kecil adalah:
b. Fraktur oblik
d. Fraktur spiral
Jawaban d
b. Fraktur oblik
d. Fraktur spiral
Jawaban a

Jawaban b
a. fraktur collum femoris anak-anak
f. Fraktur condylus humeri
g. Fraktur epifisis grade 4 dalam waktu 6 jam
h. Fraktur epifisis medialis
i. Fraktur- fraktur suprakondiler humeri sudah 1 minggu

Jawaban e
113. Tindakan yang ideal pada fraktur femur anak-anak 2- 5 tahun adalah:
a. Skin traksi menurut Hamilton Russel
b. Skeletal traksi
c. Intra medullary nailing
d. Traksi gallow

Jawaban a
114. Tipe fraktur yang memberikan deformitas bentuk garpu ialah:

b. fraktur Galleazi
c. fraktur schapoid
d. fraktur colles
e. fraktur smith
jawaban d
115. Volkman’s ischemic contracture biasanya terjadi pada karena:
b. Fraktur supra condyler humeri

Jawaban b
116. Ortholani sign positif pada:
a. Dislokasi habitual patella
b. Congenital hip dislocation
c. Talipes equinovarus congenital
d. Dislokasi habitual bahu
e. Dislokasi sendi siku

Jawaban b
d. Osteomyelitis sifilitika
e. Osteomyelitis tuberkulosa
f. Osteomyelitis fungi
Jawaban b
a. Sendi siku
b. Sendi panggul
c. Sendi lutut
d. Sendi bahu

Jawaban b
119. Trendelenburg tes digunakan untuk menilai kekuatan otot:

a. M. Gluteus
b. M. Sartorius
c. M. rectus femoris
d. M. Gastrocnemius
e. M. Soleus
Jawaban a
120. Kelainan bawaan orthopedic yang bersifat umum adalah:
a. Penyakit paget
b. Sindaktili
c. Polidaktili
d. Amputasi congenital
e. Congenital talipes equinovarus

Jawaban a
121. Ahli bedah ortopedi berhubungan erat dengan ahli-ahli lain, kecuali:
a. Ahli reumatologi
b. Ahli bedah plastic dan rekonstruksi
c. Ahli bedah umum
d. Ahli forensic
e. Ahli rehabilitasi
Jawaban d
122. Indikasi operasi pada fraktur diafisis humerus:
a. Fraktur terbuka
b. Terjadi lesi nervus radialis setelah dilakukan reposisi
c. Non union
d. Penderita yang segera ingin kembali bekerja secara aktif

Jawaban e
123. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun dengan fraktur femur 1/3 tengah tertutup. Tindakan yang paling tepat ialah:
a. Reposisi terbuka dari fiksasi dengan plate dan screw
b. Reposisi terbuka fiksasi dengan K nail
c. Reposisi tertutup fiksasi dengan gips sirkuler
d. Traksi menurut Hamilton Russel
e. Traksi Gallow
Jawaban d
124. Jenis fraktur yang tidak ditemukan pada anak-anak adalah:
a. Colles fraktur
b. Monteggia fraktur
c. Fraktur suprakondiler humeri
d. Fraktur pada garis pertumbuhan
e. Green stick fraktur

Jawaban a
125. Keterangan di bawah ini mengenai osteokondroma, kecuali:
a. Disebut juga exostosis
b. Hanya ditemukan pada tulang panjang

c. Tumor jinak pada deaerah metafisis
d. Sepuluh persen dapat berubah menjadi ganas
e. Semua benar/ bukan salah satu di atas

Jawaban d
126. Pergeseran ke depan satu vertebra terhadap di atasnya disebut:
a. Spondilolisis
b. Spondilitis
c. Spondilosis
d. Spondilolistesis

Jawaban d
a. Talipes equinovarus bawaan
b. Torsi femoral interna
c. Kaki ceper fleksibel
d. Genu valgum pada umur 1-3 tahun
e. Genu varum umur 3 tahun keatas

Jawaban a
a. Tanda galeazzi
b. Uji barlow
c. Uji Thomas
d. Uji ortholani
e. Tanda dari allis

Jawaban c
129. Metode pemeriksaan yang dianjurkan untuk menegakkan diagnosis prenatal adalah, kecuali:
b. Amniosentesis
c. Pemeriksaan alfa feto protein
d. Pemeriksaan vilus korionik
e. Pemeriksaan radiologis pada ibu dengan kehamilan 3 bulan pertama

Jawaban e
130. Beberapa factor predisposisi osteomyelitis hematogen akut adalah, kecuali:
c. Lebih sering pada orang dewasa
e. Penyebab utamanya adalah stafilokokus aureus hemolitikus

Jawaban c
131. Komplikasi utama osteomyelitis hematogen akut adalah, kecuali:
a. Septicemia
e. Fraktur spontan
Jawaban e
132. Pernyataan mengenai fraktur monteggia adalah benar yang tersebut di bawah ini, kecuali:
a. Klasifikasi menurut pauwel
b. Pada anak sebaiknya dicoba reposisi tertutup
c. Klasifikasi menurut BADO
d. Fraktur ulna 1/3 proksimal dan dislokasi caput radii proksimal
e. Untuk orang dewasa indikasi operasi segera

Jawaban a
133. Volkman’s Ischemic Contracture sering terjadi pada:
b. Fraktur suprakondiler humeri anak
d. Fraktur diafisis humerus
e. Fraktur galeazzi
Jawaban b
Jawaban b
135. Drawer’s test digunakan pada pemeriksaan:
a. Ligamentum crusiatum
b. Sendi siku
c. Sendi panggul
d. Sendi bahu
e. Sendi pergelangan tangan

Jawaban a
136. Seorang laki-laki umur 20 tahun MRS dengan fraktur cruris terbuka grade III B. Tindakan yang paling tepat ialah:
b. Debridement, reposisi, pasang fiksasi luar

Jawaban b
137. Dislokasi panggul pada orang dewasa harus direposisi:
a. Dalam 6 jam (golden periode)
b. Dalam 6-12 jam
c. Tunggu sampai udem hilang (2 minggu)
d. Secara terbuka
e. Cukup dengan traksi kulit

Jawaban a
138. Semua pemeriksaan radiologis di bawah ini dengan mempergunakan kontras, sering dilakukan pada bidang
ortopedi, kecuali:
a. Artrografi
b. Arteriografi
c. Fistulografi
d. Mielografi
e. CT-Mielografi
Jawaban c
139. Prinsip-prinsip pengobatan pada bedah ortopedi adalah, kecuali:
a. Pengobatan berdasarkan diagnosis yang tepat
b. Setiap penyakit dapat diobati dengan prinsip pengobatan yang seragam
c. Ciptakan kerjasama yang baik
d. Jangan melakukan tindakan iatrogenic
e. Pengobatan bersifat praktis dan logis

Jawaban b
140. Semua pernyataan mengenai ilmu bedah ortopedi benar, kecuali:
a. Berasal dari kata orthopedic
b. Adalah cabang ilmu kedokteran
c. Ilmu yang mempelajari system muskulo-skletal
d. Adalah cabang ilmu bedah
e. Orthos berarti lurus dan paes berarti anak

Jawaban d
141. Beberapa orang pelopor dalam ilmu bedah ortopedi, kecuali:
a. Robert Jones
b. Nicholas Andrey
c. Soeharso
d. Hugh Owen Thomas
e. Hippocrates
Jawaban e
142. Pada pemeriksaan ortopedi diperlukan alat-alat, kecuali:
a. Meter pengukur panjang
b. Pensil marker
c. Perkusi hammer
d. Tonometer
e. Senter kecil
Jawaban d
143. Pada penderita kelainan muskuloskletal biasanya datang dengan keluhan utama, kecuali:
a. Adanya nyeri pada sendi
b. Kelemahan otot
c. Kolik yang intermitten
d. Instabilitas sendi
e. Deformitas
Jawaban c
144. Pada pemeriksaan foto X-ray dalam bidang ortopedi diperlukan teknik di bawah ini, kecuali:
a. Arthrografi
b. Tomografi
c. Fistulografi
d. Mielografi
e. CT-mielografi
Jawaban c
145. Semua pernyataan mengenai fraktur suprakondiler humeri anak benar, kecuali:
a. Paling sering tipe ekstensi
b. Paling sering tipe fleksi
c. Komplikasi paling sering adalah deformitas kubitus varus
d. Apabila terdapat pembengkakan yang hebat dilakukan traksi menurut Dunlop
e. Pada tipe I maka pengobatan dengan mitella (konservatif)

Jawaban b
146. Klasifikasi fraktur lempeng epifisis pada anak menurut:
a. Pauwel
b. Thompson
c. Salter- Harris
d. Garden
e. Thomas
Jawaban c
147. Seorang anak umur 1 tahun yang mengalami fraktur femur tertutup. Pengobatan yang saudara anjurkan adalah:
a. Pasang gips
b. Traksi gallow
c. Traksi Hamilton Russel
d. Traksi tulang berimbang

Jawaban b
148. Semua pernyataan di bawah ini mengenai cerebral palsy benar, kecuali: (p.268)
a. Salah satu etiologinya adalah trauma mekanis otak pada waktu lahir
b. Tipe atetoid merupakan jenis yang paling sering ditemukan
c. Factor resus juga merupakan salah satu etiologi
d. Gambaran klinis tidak nyata pada waktu lahir oleh karena adanya release phenomenon
e. Insidens 7 per 100 ribu kelahiran hidup

Jawaban b
149. Semua pernyataan mengenai poliomyelitis di bawah ini benar, kecuali: (p.275)
a. Merupakan infeksi akut yang disebabkan oleh virus neurotrofik
b. Dikenal jenis bulbar dan spinal
c. Fase inkubasi selama 2 minggu
d. Mengenai kornu anterior medulla spinalis
e. Terdapat gangguan sensibilitas dan bersifat bilateral

Jawaban e
150. Semua pernyataan mengenai kelainan bawaan ortopedi di bawah ini benar, kecuali:
a. Salah satu penyebabnya adalah anoksia di dalam kandungan
b. Amniosintesis merupakan salah satu cara pemeriksaan prenatal

c. Pemeriksaan menurut Siffert merupakan pemeriksaan rutin pada bayi baru lahir
d. Talipes equinovarus congenital sebaiknya dioperasi sedini mungkin
e. Uji ortholani merupakan salah satu pemeriksaan pada dislokasi panggul bawaan
Jawaban d
151. Semua kelainan bawaan di bawah ini bersifat local, kecuali:
a. Constriction band syndrome
b. Jari picu (trigger finger)
c. Diafisial aclasia
d. Radial club hand
e. Polidaktili
Jawaban c
a. Septicemia
e. Fraktur spontan
Jawaban e
153. Fraktur Salter-Harris grade III ialah fraktur melewati lempeng epifisis.
154. Pada fraktur Salter-Harris grade II ditemukan gambaran khas yang disebut tanda Thurston-Holland.
155. Fraktur tulang belakang yang tidak stabil berarti indikasi masuk operasi.
156. Cedera pada ligament anterior longitudinal dan diskus intervertebralis bagian anterior akibat tabrakan tiba-tiba dari
belakang yang menyebabkan gerakan hiperekstensi servikal disebut Whiplas Injury.
157. Inkondromatosis disebut juga Collier Disease.
158. Nama lain dari Giant Cell Tumor adalah Osteoblastoma.
159. Peninggian Bence Jones protein khas ditemukan pada multiple myeloma.
a. Tiga persen dari kelainan bawaan dapat diamati pada bayi
e. Down syndrome merupakan kelainan genetic

Jawaban c
a. Genu valgum

Jawaban e
a. Tanda Galeazzi
b. Uji barlow
c. Uji Thomas
d. Uji ortholani
e. Tanda dari allis

Jawaban c
a. Akondroplasia
c. Penyakit gaucher
e. Osteopetrosis
Jawaban b
a. Pemeriksaan Siffert pada anak baru lahir
c. Pemeriksaan elektromiografi
e. Amyosintesis
Jawaban e
b. Terutama ditemukan pada anak-anak di bawah umur 5 tahun
e. Fisioterapi dilakukan setelah fase paralisis akut berakhir (2 bulan)

Jawaban d
166. Beberapa factor predisposisi osteomyelitis hematogen akut adalah, kecuali:

b. lebih sering pada daerah metafisis
c. lebih sering pada wanita
d. nutrisi yang jelek
e. penyebab utamanya adalah stafilokokus aureus hemolitikus
Jawaban c
167. Komplikasi utama dari OHA adalah, kecuali:
a. Septicemia
e. Fraktur spontan
Jawaban e
168. Komplikasi yang biasanya terjadi fraktur tulang belakang, kecuali:
c. Decubitus
d. Semua benar

Jawaban e
169. Seorang penderita dewasa datang dengan pembengkakan pada punggung sudah 5 bulan, disertai dengan
kelumpuhan pada kedua tungkai bawah. Pemeriksaan yang saudara anjurkan adalah:

Jawaban d
BEDAH DIGESTIF
1. Semua di bawah ini benar, kecuali: (p.667 EGC)
a. Otot esophagus sepertiga bagian atas adalah otot serat lintang
b. Otot esophagus dua pertiga bawah adalah otot polos
c. Esophagus berada di mediastinum posterior
d. Panjang esophagus yang berada di rongga perut berkisar lebih 5 cm
e. Otot esophagus bagian bawah terdiri atas otot sirkuler dan otot longitudinal
Jawaban d
Panjang esophagus yang berada di rongga perut berkisar 2-4 cm
2. Penyempitan esophagus yang murni bersifat sfingter adalah:
a. Terletak setinggi tulang rawan krikoid
b. Terletak di rongga dada bagian tengah
c. Terletak pada hiatus esophagus diafragma

Jawaban c
Dalam perjalanannya dari faring menuju gaster, esophagus melalui 3 kompartemen, yaitu:
Leher
Thorax
裏 Abdomen
→ esophagus yang berada di leher, panjang ± 5 cm, berjalan di antara trakea dan kolumna vertebralis, selanjutnya memasuki rongga
thorax setinggi manubrium sterni.
→di dalam rongga dada, esophagus berada di mediastinum posterior, mulai di belakang arkus aorta dan bronkus cabang utama kiri.
→ masuk ke rongga perut melalui hiatus esophagus diafragma dan berakhir di cardia lambung, panjang esophagus di rongga perut ±
2-4 cm.
Otot esophagus
→ 1/3 bagian atas adalah otot serat lintang yang berhubungan dengan otot-otot faring.
→ 2/3 bagian bawah adalah otot polos yang terdiri dari otot sirkular dan otot longitudinal seperti dengan yang ditemukan pada salur
an cerna lainnya.
Esofagus menyempit pada tiga tempat:
a. Setinggi tulang rawan krikoid pada batas antara faring dan esophagus yaitu tempat peralihan otot serat lintang menjadi
otot polos. (bersifat sfingter)
b. Terletak di rongga dada bagian tengah akibat tertekan arkus aorta dan bronkus utama kiri. (tidak bersifat sfingter)
c. Terletak pada hiatus esophagus diafragma yaitu tempat esophagus berakhir di cardia lambung. (otot polos pada bagian
ini murni bersifat sfingter)
3. Pada lambung produksi gastrin dihasilkan oleh: (p.728)
a. Fundus
b. Korpus
c. Antrum
d. Pilorik

Jawaban d
→ ¾ proksimal : fundus dan korpus
Fungsi: sebagai penampung makanan yang ditelan serta tempat produksi asam lambung dan pepsin.
→ ¼ distal : antrum pyloricum
Fungsi: mencampur makanan dan memdorongnya ke duodenum serta memproduksi gastrin.
4. Komplikasi dari batu saluran empedu adalah: (p.767)
a. Stasis empedu ekstrahepatik
b. Stasis empedu intrahepatik
c. Stasis empedu intrahepatik dan ekstrahepatik

Jawaban d
5. Semua di bawah ini dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna, kecuali: (p.247)
a. Ulkus peptikum
b. Sindroma Mallory-Weis
c. Angiodysplasia
d. Scleroderma
e. Tifoid fever
Jawaban d
6. Pernyataan-pernyataan di bawah ini semua benar, kecuali: (p. 886 EGC)
a. Berdasarkan volume output cairan setiap hari maka fistel enterokutaneus tipe high output biasanya berasal dari usus
halus
b. Crohn’s disease merupakan penyakit inflamatori yang dapat mengenai seluruh saluran pencernaan mulai dari mulut
sampai anus
c. Salah satu komplikasi colitis ulseratif adalah kelainan ekstra intestinal berupa inflamasi pada mata
d. Nama lain colitis ulseratif adalah colitis granulomatous
e. Oklusi arteri mesenterika superior biasanya disebabkan oleh tromboemboli yang sering terjadi pada penyakit-penyakit
katup jantung atau aterosklerosis
Jawaban d
Salah satu komplikasi colitis ulseratif adalah kelainan ekstra intestinal berupa inflamasi pada mata yaitu uveitis dan iritis, jug
a bisa pada kulit, system kardiovaskuler dan ortopedi.
Nama lain colitis crohn adalah colitis granulomatous
Colitis ulseratif
= penyakit idiopatik (tidak diketahui penyebabnya), mungkin reaksi autoimun terhadap rangsangan dari luar
→merupakan penyakit inflamasi mukosa yang membentuk abses di kripta Lieberkuhn yang bergabung menjadi tukak.
→ditemukan di rectum (proktitis ulserativa), sering meluas ke colon descendens, dan pada satu dari tiga penderita dapa t
mengenai seluruh colon.
→manifestasi colitis ulseratif diluar kolon:
a. Sistemik : LED tinggi, anemia feripriva (anemia defisiensi zat besi), gangguan gizi (malnutrisi, gangguan pertumbuhan,
penurunan berat badan)
b. Kulit dan mukosa (agak jarang) : eritema nodosum, eritema multiforme, pidermia gangrenosa, dermatitis pustulosa,
stomatitis aftosa
c. Uveitis dan iritis (10 %)
d. Kelainan ortopedik : atralgia, arthritis, spondilitis ankilopoetika
e. Kelainan hepatopankreatobilier : perikolangitis, sirosis hati, kolangitis sklerosans intrahepatik, kolelitiasis, karsinoma
saluran empedu, insufisiensi pancreas
Colitis chron
= colitis granulomatosa
= morbus chron, enteritis regional yang ditemukan di kolon
= colitis transversal karena penyakit ini mengenai semua bagian dinding usus
7. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk volvulus, kecuali: ( p.879 EGC)
a. Paling sering terjadi pada sigmoid (± 90 % volvulus sigmoid)
b. Disebabkan oleh karena mesenterium yang panjang dengan basis yang sempit (factor predisposisi)
c. Gejala yang berupa serangan nyeri yang samar disertai dengan kolik usus dan perut kembung. Gejala dan tanda
tersebut akan menghilang setelah flatus yang banyak
d. Pada foto abdomen memberikan gambaran Friemann-Dahl
e. Paling sering ditemukan pada anak-anak dan balita

Jawaban e
→ Konstipasi kronik berat sebagian besar dialami pada penderita volvulus sigmoid.
→ Volvulus sigmoid sering mengalami strangulasi bila tidak dilakukan dekompressi.
→ Kelainan ini terutama ditemukan pada orang yang lebih tua, perempuan << laki-laki, juga ditemukan pada orang dengan
gangguan mental, pengaruh obat neuroleptik, gangguan kardiovaskuler, dan penyakit paru kronik yang berat.
→ Gambaran radiologis pada volvulus caecum (±10% kasus)
BNO, gambaran patognomonis berupa gambar segmen caecum yang amat besar besar berbentuk ovoid di tengah perut.
→ Volvulus sigmoid (± 90% kasus)
BNO, terlihat jelas distensi usus besar yang mengisi separuh perut kiri dengan kedua ujung segmen usus yang dasarnya berb
entuk tapal kuda atau paruh burung.
Dengan foto barium : ditemukan obstruksi dengan gambaran paruh burung yaitu konfigurasi obstruksi akibat torsi.
8. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk karsinoma kolon, kecuali: (p.892)
a. Pemeriksaan skrining dengan fleksibel sigmoidoskopi dilakukan untuk usia > 50 tahun yang asimptomatik
b. Pemeriksaan CEA tidak spesifik tapi sangat sensitive untuk karsinoma kolorektal
c. Terapi bedah karsinoma caecum adalah hemicolectomi kanan
d. Memberikan gejala melena
e. Karsinoma kolon kanan jarang memberikan gejala obstruksi

Jawaban d
Seharusnya memberikan gejala hematokesia
9. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk karsinoma rekti, kecuali: (p.893)
a. Secara makroskopis yang paling sering adalah tipe ulseratif
b. Klasifikasi Dukes B bila tumor sudah sampai ke lapisan muskularis propri
c. Bila pada RT teraba tumor 4 cm dari anal verge maka terapi yang paling tepat adalah reseksi anterior.
d. Pemeriksaan RT dapat menegakkan diagnose kira-kira 70-80%
e. Ada hubungan dengan diet tinggi lemak dan rendah serat

Jawaban d
10. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk karsinoma kolorektal, kecuali: (p.893)
a. Diagnosis pasti dengan pemeriksaan kolonoskopi dan biopsy
b. Penanganan obstruksi karsinoma kolon kiri pada penderita usia lanjut dengan keadaan umum jelek adalah prosedur
hartmann
c. Pada karsinoma kolon kanan, gejalanya biasanya asimptomatik dan paling sering berupa anemia karena perdarahan
tersembunyi (hemoccult)
d. Bila tumor terletak dalam ampulla rekti maka gejala yang menonjol berupa tenesmus
e. Metastasis paling sering ke tulang

Jawaban e
11. Semua pernyataan di bawah ini benar, kecuali: (p.910)
a. Hemoroid merupakan pelebaran abnormal dari anal cushion
b. Fissure ani merupakan fissure/ulkus yang terletak pada bagian posterior kanalis ani (pukul 6) yang memberikan gejala
berupa nyeri saat defekasi
c. Ischemic Bowel Disease sering disebabkan oleh stenosis, thrombosis atau emboli pada pembuluh darah usus
d. Hemoroid interna grade III bila terjadi prolapsus hemoroid pada saat defekasi dan dapat tereduksi secara spontan
e. Terapi konservatif hemoroid dengan cara diet tinggi serat dan banyak minum air putih
Jawaban d
Grade III, tidak dapat direduksi secara spontan
12. Semua di bawah ini benar untuk hipersplenisme, kecuali: (p. 829)
a. Merupakan keadaan non patologik sebagai suatu reaksi kompensasi faal limpa
b. Gambaran klinisnya terdiri dari trias splenomegali, pansitopenia dan hyperplasia kompensasi sumsum merah
c. Terbagi atas primer dan sekunder
d. Bisa disebabkan oleh TBC, sifilis dan malaria
e. Tidak selamanya membutuhkan splenoktomi

Jawaban a
13. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk limpa, kecuali: (p.823)
a. Merupakan organ yang letaknya intraperitoneal
b. Berperan dalam proses hemopoetik
c. Semua cedera limpa harus dilakukan tindakan splenektomi
d. Salah satu komplikasi splenektomi adalah OPSS
e. Pembesaran schuffner III bila limpa membesar belum sampai melewati umbilicus
Jawaban c
OPSS = Overwelming Post Splenectomy Sepsis
Cedera limpa, bisa dilakukan tindakan splenektomi, bisa penjahitan atau pembungkusan
14. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk appendicitis, kecuali: (p.867)
a. Salah satu penyebab terjadinya apppendisitis akut adalah obstruksi
b. Two point’s question
c. Tanda Rovsing dikatakan positif jika pada palpasi perut kiri bawah maka nyeri akan terasa di perut kiri bawah
d. Bila gejalanya sudah berlangsung lebih dari 48 jam biasanya sudah terjadi komplikasi
e. Tes psoas dan obturator merupakan pemeriksaan yang ditujukan untuk mengetahui letak appendiks
Jawaban c
→ tanda rovsing dikatakan positif jika pada palpasi perut kiri bawah maka nyeri akan terasa di perut kanan bawah.
→bila letak appendiks retrocaecal di luar rongga perut, karena letaknya terlindung caecum maka tanda nyeri perut kanan b
awah tidak begitu jelas dan tidak ada rangsangan peritoneal. Rasa nyeri lebih ke arah perut sisi kanan atau nyeri timbul pad
a saat berjalan, karena kontraksi otot psoas mayor yang menegang dari dorsal.
→letak appendiks di retroileal, tes obturator positif.
15. Pernyataan yang paling benar di bawah ini adalah:
a. Gejala klinik utama polip rekti adalah perdarahan spontan dari rectum yang kadang disertai lendir (p.890)
b. Familial poliposis kolon merupakan penyakit non herediter yang jarang ditemukan
c. Divertikel kolon yang paling sering terjadi adalah divertikel sejati (true diverticle) (p.882)
d. Inflamasi Bowel Disease merupakan penyakit inflamasi yang semuanya membutuhkan tindakan bedah
e. Semua peryataan di atas benar

Jawaban a
→ familial poliposis kolon merupakan penyakit herediter yang jarang ditemukan.
→ divertikel saluran cerna yang paling sering ditemukan di kolon, khususnya di sigmoid. Divertikel kolon adalah divertikel p
alsu karena terdiri dari mukosa yang menonjol melalui lapisan otot seperti hernia kecil. Divertikel sejati jarang ditemukan di
kolon. Divertikel ini disebut divertikel pulsi karena disebabkan oleh tekanan tinggi di usus bagian distal ini.
16. Semua pernyataan di bawah ini benar, kecuali:
a. Hukum Goodsall-Salmon biasanya dipakai pada fistel perianal (p.918)
b. Pada fissure ani sering ditemukan hipertropi papil, skin tag dan luka yang sejajar sumbu anus (p.915)
c. Abses anorektal berhubungan dengan radang pada daerah “pararectal space” karena infeksi kuman anus (p.916)
d. Sinus pilonidalis sakrokoksigeal tidak ada hubungannnya dengan anorektum sebab kelainan ini disebabkan oleh gesekan
rambut yang masuk di kulit (p.919)
e. Diagnosis fistel anorektal dapat ditegakkan dengan pemeriksaan tes norit

Jawaban e
→ Diagnosis fistel anorektal dapat ditegakkan dengan pemeriksaan metilen blue
17. Hernia Richter adalah: (p.716)
a. Hernia pada linea semilunaris
b. Hernia yang isi kantongnya adalah divertikel Meckel
c. Hernia yang isi kantongnya adalah sebagian dinding usus
d. Hernia yang dindingnya dibentuk oleh isi kantong hernia tersebut
e. Hernia yang isi kantongnya adalah organ retroperitoneal

Jawaban c
Hernia Richter → hernia yang isi kantongnya menjepit sebagian dinding usus
18. Hal-hal berikut ini benar untuk akalasia, kecuali: (p.676)
a. Disfagia
b. Sfingter esophagus distal (LES) tidak dapat kontraksi
c. Nyeri dada
d. Berat badan menurun
e. Bird’s beak appearance

Jawaban
19. Seorang laki-laki 49 tahun, masuk dengan seluruh badan dan sclera berwarna kuning, dialami sejak 3 minggu yang lalu,
warna kuning disertai gatal, kejadian ini berulang-ulang dan kemudian bisa menghilang, dengan rasa sakit perut kanan atas.
Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri perut atas, kemungkinan penyebab penyakit ini adalah:
a. Tumor caput pancreas
b. Tumor ampulla vater
c. Batu duktus koledokus distal
d. Tumor caput pancreas
e. Penyakit hati kausa virus

Jawaban c (p.771)
20. Penyebab terbanyak untuk pancreatitis akut adalah: (p.810)
a. Infeksi bakteri
b. Infeksi virus
c. Autodigesti oleh enzim pancreas

d. Trauma
e. Paska endoskopik
Jawaban c
21. Metastasis karsinoma rectum biasanya ke: (p.894)
a. Anus
b. Kelenjar inguinalis
c. Hati
d. Ginjal
e. Kaki
Jawaban c
22. Gambaran khas obstruksi saluran cerna letak tinggi ialah:\
a. Perut kembung
b. Mencret
c. Muntah-muntah
d. Nyeri yang sangat
e. Obstipasi
Jawaban c
23. Darah mikroskopik yang terdapat pada feses diketahui melalui pemeriksaan laboratorium, yaitu:
a. Pemeriksaan Hb
b. Pemeriksaan urine
c. Pemeriksaan benzidine
d. Pemeriksaan bekuan darah
e. Pemeriksaan waktu perdarahan

Jawaban c
24. Sebutkan bentuk karsinoma kolon yang terdapat pada rectum: (p.894)
a. Polypoid
b. Ulcerated
c. Infiltrating
d. Skirus
e. Semua salah
Jawaban b
Polypoid → caecum dan colon ascendens
Skirus → colon descendens
25. Semua di bawah ini adalah sebagai penyebab obstruksi usus, kecuali: (p.878)
a. Hernia inkarserata
b. Karsinoma usus
c. Perlengketan/ adhesi
d. Karsinoma esophagus
e. Divertikel Meckel
Jawaban d
Divertikel Meckel → intusepsi → terjadi obstruksi
26. Terapi dilatasi lambung mendadak: (p.735)
a. Pasang sonde lambung
b. Pasang sonde lambung dan kateter

c. Pasang sonde lambung, kateter lalu segera operasi
d. Pasang sonde lambung, kateter dan infuse lalu awasi
e. Pasang sonde lambung, infuse, kateter lalu operasi

Jawaban d
27. Pengotoran secara bebas ke dalam rongga perut disebut:
a. Peritonitis
b. Pernanahan
c. Free soiling
d. Perforasi
e. Obstruksi
Jawaban c
28. Penyebab peritonitis umum adalah, kecuali:
a. Perforasi appendicitis akut
b. Perforasi ulkus ventrikuli
c. Perforasi oleh karena tifus abdominalis
d. Perforasi esophagus
e. Perforasi oleh karena luka tikam abdomen

Jawaban d
29. Tindakan terbaik untuk peritonitis primer, adalah:
a. Antibiotic dosis tinggi dan infuse
b. Antibiotic dosis tinggi, infuse dan laparatomi
c. Antibiotic dosis tinggi dan operatif
d. Antibiotic dosis tinggi, infuse, kateter dan operatif
e. Awasi saja
Jawaban d
30. Pada pemeriksaan BNO tegak ditemukan gambaran U terbalik, maka diagnose yang mungkin adalah:
a. Invaginasi
b. Divertikulitis Meckel
c. Perforasi lambung
d. Pancreatitis
e. Volvulus sigmoid
jawaban e
31. Semua gejala di bawah ini merupakan gejala ileus obstruksi, kecuali:
a. Muntah fekal
b. Tidak flatus beberapa hari
c. Pada foto BNO tegak tampak air fluid level
d. Perut kembung
e. Bising usus melemah sampai tidak terdengar

Jawaban e
Bising usus melemah sampai tidak terdengar → ileus paralitik
Ileus obstruksi → metallic sound
Luka → hilangnya/ rusaknya sebagian jaringan tubuh
32. Semua yang tercantum di bawah ini merupakan tanda-tanda suatu peritonitis primer , kecuali:
a. Disebabkan oleh beberapa spesies kuman pathogen

b. Nyeri bertambah pada waktu batuk
c. Facies hipocrates
d. Pada pemeriksaan BNO tampak usus-usus dilatasi
e. Defans muscular ada

jawaban d
33. Sebutkan tiga komplikasi appendicitis akut yang saudara kenal: (p.869)
a. Appendicitis akut perforasi
b. Peritonitis generalisata
c. Sepsis
34. Sebutkan dua jenis penyembuhan luka yang saudara kenal:
a. Per primer
b. Per secundum
35. Apa artinya abses?

Berkumpulnya nanah/ debris dalam suatu rongga tubuh
36. Sebutkan tanda-tanda khas Karsinoma Rekti:
a. Perdarahan rectum/ darah di feses
b. Penemuan tumor
c. Perubahan pola defekasi dan paska defekasi perasaan tidak puas

Penemuan tumor:
a. Pemeriksaan colok dubur → teraba massa tumor, permukaan tidak rata, perdarahan rectum/ darah di feses.
b. Pemeriksaan rectosigmoidoskopi → didapatkan tumor.
c. Foto roentgen colon in loop → gambaran …..
37. Ke mana biasanya Ca Rectosigmoid bermetastase:
a. Kelenjar limfe parakolika dan kelenjar limfe di pangkal a.mesenterika superior
b. Hepar dan ginjal
38. Apa artinya tenesmus?

Pemaksaan yang sangat nyeri dan tidak efektif terutama saat berkemih atau buang air besar
39. Mengapa luka di kepala cepat sekali sembuh sedangkan di daerah maleolus lama baru sembuh?
Karena daerah kepala kaya akan vaskularisasi
40. Metastasis Ca rectum biasanya ke:
a. Anus
c. Hati
d. Ginjal
e. Kaki
Jawaban c
41. Gambaran khas obstruksi saluran cerna tinggi ialah:
a. Perut kembung
b. Mencret
c. Muntah-muntah
e. Obstipasi
Jawaban c
42. Letak persyarafan kolon bagian kanan terletak di: (p.875)
a. Lambung
b. Colon transversum
c. Plexus Auerbach
d. Plexus sacralis
e. Semua salah
Jawaban c
43. Darah mikroskopik yang terdapat pada feses diketahui melalui pemeriksaan laboratorium, yaitu:
a. Pemeriksaan Hb

jawaban c
44. Sebutkan bentuk karsinoma kolon yang terdapat pada rectum:
a. Polypoid
b. Ulcerated
c. Infiltrating
d. Skirus
e. Semua salah
Jawaban b
Polypoid: caecum dan kolon ascendens
Skirus : kolon descendens, kolon transversa, sigmoid
Ulcerated: rectum
45. Dari penyebaran karsinoma kolon, penyebaran yang paling duluan adalah: (p.893)
a. Ke proksimal kolon
b. Ke distal kolon
c. Ke sirkuler kolon
d. Ke paru
e. Ke hati
Jawaban c
46. Salah satu soal di bawah ini, manakah tumor yang bersifat herediter?
a. Polip adenomatosa
b. Polip fibromatosa
c. Polip familiar
d. Polip palsu (pseudo)
e. Polip berdaun
Jawaban c
47. Semua di bawah ini adalah sebagai penyebab obstruksi usus, kecuali:
b. Karsinoma usus
Jawaban d
48. Terapi dilatasi lambung mendadak:
c. Pasang sonde lambung, kateter lalu segera operasi
d. Pasang sonde lambung, kateter dan infuse lalu awasi
e. Pasang sonde lambung, infuse, kateter lalu operasi

Jawaban d
49. Pernanahan secara bebas ke rongga perut disebut:
a. Peritonitis
b. Pernanahan
c. Free soiling
d. Perforasi
e. Obstruksi
Jawaban c
50. Pengotoran bebas ini terjadilah:
a. Perforasi
b. Peritonitis
c. Hematuri
d. Perdarahan
e. Hipotermia
Jawaban b
51. Sebab peritonitis umum adalah, kecuali:
c. Perforasi oleh karena tifus abdominalis

Juawaban d
52. Pilihan terbaik untuk no.51 adalah:
a. Antibiotic dosis tinggi dan infus
d. Antibiotic dosis tinggi, infuse, kateter dan operasi
e. Awasi saja
Jawaban d
53. Gejala-gejala di bawah ini sesuai dengan appendicitis akut, kecuali:
a. Sakit di epigastrium lalu ke kanan bawah
b. Sakit dulu baru muntah
c. Muntah dulu baru sakit
d. Anoreksia
e. Kadang-kadang mencret
Jawaban c
54. Pada pemeriksaan BNO tegak ditemukan gambaran U terbalik maka diagnose yang paling mungkin adalah:
a. Invaginasi
b. Diverticulitis Meckel
d. Pancreatitis
e. Volvulus sigmoid
Jawaban e
55. Semua gejala di bawah ini merupakan gejala ileus obstruktif, kecuali:
a. Muntah fekal
d. Perut kembung
e. Bising usus melemah sampai tidak terdengar

Jawaban e
56. Perdarahan saluran cerna bagian atas paling sering ditemukan pada:
a. Karsinoma esophagus
b. Ulkus peptikum
c. Demam tifus
d. Boerhaave sindroma
e. Salah semua
Jawaban b
57. Semua yang tercantum di bawah ini merupakan tanda-tanda suatu peritonitis primer, kecuali:

Jawaban d
58. Yang dimaksud dengan prosedur Hartman:

Prosedur yang dilakukan pada keadaan yang memerlukan reseksi kolon (sigmoid) dimana anastomosis primer tidak memun
gkinkan. Prosedur ini terdiri dari reseksi sigmoid dan dilakukan kolokutaneostomi ujung kolon oral dan penutupan ujung kol
on anal. Setelah keadaan umum mengizinkan, baru dilakukan anastomosis kolokolastomi dengan meniadakan kolokutaneos
tomi.
59. tanda-tanda gejala khas pada karsinoma sigmoid:
a. perdarahan pada waktu defekasi kadang-kadang disertai lendir
b. feses kecil-kecil, bulat dan konsistensi keras, perubahan pola defekasi
c. ditemukan tumor pada waktu RT
d. metastasis sering pada paru
60. Makin rendah suatu ileus obstruktiva akan mengakibatkan:
a. Tidak cepat kehilangan cairan
b. Makin lambat memberikan gejala obstruksi
c. Makin banyak kehilangan cairan
d. Makin cepat meberi gejala muntah
e. Makin cepat kehilangan cairan

Jawaban b
61. Suatu hernia akreta harus segera dilakukan operasi:
a. Akan terancam gangrene
b. Akan terancam strangulasi
c. Akan terancam perforasi

Jawaban d
62. Ileus paralitik yang terjadi pada suatu peritonitis generalisata disebabkan oleh karena:
a. Kerusakan toksis pada susunan saraf di dinding usus
b. Paralisis dinding usus
c. Rangsangan pada pleksus nervosum
d. Rangsangan terhadap dinding usus

Jawaban a
63. Pengertian strangulasi pada suatu ileus mekanis ialah:
a. Torsi usus saja
b. Tersumbatnya usus dengan gejala-gejala ileus
c. Torsi usus disertai gangguan peredaran darah
d. Torsi usus disertai perforasi usus
e. C dan D benar
Jawaban c
64. Untuk mencegah agar tidak terjadi residif pada suatu operasi hernia inguinalis, kantong hernia harus dipotong:
a. Di bawah cincing kantong hernia
b. Pada corpus hernia
c. Fundus kantong hernia
d. Di atas cincing (neck) kantong hernia
e. Tidak satu yang disebut di atas benar

Jawaban d
65. Komplikasi yang paling banyak pada diverticulitis kolon ialah: (p.883)
a. Karsinoma
b. Perforasi
c. Abses perikolika
d. Fistula vesikokolika
e. Perdarahan
Jawaban e
66. Isi kantong hernia pada orang dewasa sering mengandung:
a. Usus halus
b. Kolon
c. Omentum
d. Vesika urinaria

Jawaban c
67. Hernia yang keluar melalui linea semilunaris disebut:
a. Hernia spigeli
b. Hernia sliding
c. Hernia obturator
d. Hernia richter
e. Hernia litre
Jawaban a
68. Penimbunan cairan di dalam usus yang berlebihan pada suatu obstruksi usus adalah akibat:
a. Terhentinya resorbsi
b. Obstruksi yang tinggi
c. Kongesti usus
d. Obstruksi itu sendiri
e. Semua di atas disebut benar

Jawaban c
69. Vitalis usus pada suatu hernia inkarserata dapat dinilai dengan:
a. Merangsang dengan eter
b. Melihat saja
c. Merangsang denagn air panas
d. Semuanya benar
e. Semuanya salah
Jawaban d
70. Untuk membedakan appendicitis akut dari kelainan paru-paru (basal lung) pada anak-anak kecil, digunakan pemeriksaan
menurut:
a. Alders
b. Rovsing
c. Doot
d. Murphy
e. Cope
Jawaban c
71. Penyebab paling sering obstruksi usus pada orang dewasa adalah:
a. Hernia femoralis
b. Hernia inguinalis lateralis
c. Karsinoma kolon
d. Volvulus
e. Semua salah
Jawaban b
72. Semua tipe polip yang disebut di bawah ini adalah polip asli (true polyp), kecuali:
a. Familial polyposis
b. Polip asal diverticulitis kronis dan akut
c. Mucus polyp
d. Villeus adenoma
e. Polypoid adenoma
Jawaban d
73. Keganasan suatu polip mulai pada:
a. Mukosa
b. Puncak
c. Tangkai
d. Dasar
e. Tidak satupun benar

Jawaban b
74. Neoplasma jinak yang paling banyak pada kolon rectum ialah:
a. Polip
b. Neurofibroma
c. Hemangioma
d. Divertikel
e. Lipoma
Jawaban a
75. Terapi yang adekuat pada villeus adenoma ialah:
a. Bakar
b. Reseksi luas
c. Konservatif
d. Eksisi local
e. Ekstirpasi melalui sigmoideskop

Jawaban d
76. Dari semua hernia yang sering mengalami inkarserata ialah:

a. Hernia ingunalis lateralis
f. Hernia richter
g. Hernia femoralis
h. Hernia inguinalis medialis
i. Hernia umbilikalis
jawaban d
Hernia femoralis sering mengalami inkarserata karena melalui foramen yang sempit (annulus femoral) dan dibatasi oleh di
nding yang keras.
77. Usus yang paling sering mengalami kerusakan bila ada trauma tumpul ialah:
a. Ileum
b. Ileum terminal
c. Jeyunum
d. Kolon transversum
e. Pertengahan ileus dan jeyunum

Jawaban a
78. Jenis makanan yang banyak mempengaruhi terjadinya appendicitis akut ialah:
a. Lemak
f. Daging
g. Sayur-sayuran
h. Tepung (roti)
i. Alcohol
Jawaban c
79. Appendicitis akut ditemukan paling banyak pada usia 70 tahun oleh karena:
a. Mereka masih aktif
b. Sudah terjadi involusi
c. Soal ini salah

d. Masih banyak limfosit
e. Lumen appendiks pada usia ini luas sekali

Jawaban c
80. Good sail rule ada hubungannya dengan:
a. Abses anorektal
b. Hemoroid externa
c. Fissure ani
d. Perianal fistel
e. Salah semua
Jawaban d
81. Untuk mendiagnosis suatu hemoroid interna cukup dengan:
a. Rectal toucher
b. Proktoskopi
c. Barium enema
d. Inspeksi
e. Salah semua
Jawaban b
82. Factor-faktor predisposisi untuk terjadinya hernia, kecuali:
a. Kegemukan
b. Umur lanjut
c. Kehamilan
d. Gangguan defekasi
e. Olahragawan
Jawaban d
83. Indikasi laparatomi pada trauma perut, kecuali:
a. Hematom dinding perut
b. Luka tembak
c. Hipovolemi tanpa sebab lain
d. Perdarahan yang terus lewat pipa lambung
e. Eviserasi
Jawaban a
84. Kemungkinan penyebab melena pada bagian bawah ligamentum Treitz ialah:
a. Pancreas anulare
b. Colitis ulserosa
c. Divertikel Meckel
d. ………
e. ……..
Jawaban c
85. Metastasis karsinoma rectum biasanya ke:
a. Anus
c. Hati
d. Ginjal
e. Kaki
Jawaban c
86. Gambaran khas obstruksi saluran cerna tinggi adalah:
a. Perut kembung
b. Mencret
c. Muntah-muntah
e. Obstipasi
Jawaban c
87. Letak persyarafan kolon bagian kanan terletak di:
a. Lambung
b. Colon transversum
c. Pleksus auerbach
d. Pleksus sakralis
e. Semua salah
Jawaban c
88. Darah mikroskopik yang terdapat pada feses diketahui melalui pemeriksaan:
a. Pemeriksaan Hb

Jawaban c
89. Sebutkan bentuk karsinoma kolon yang terdapat pada rectum:
a. Polypoid
b. Ulcerated
c. Infiltrating
d. Skirus
e. Semua salah
Jawaban b
90. Dari penyebaran karsinoma kolon, penyebaran yang paling duluan adalah:
a. Ke proksimal kolon
b. Ke distal kolon
c. Ke sirkuler kolon
d. Ke paru
e. Ke hati
Jawaban c
91. Salah satu soal di bawah ini, manakah tumor yang bersifat herediter?
a. Polip adenomatosa
b. Polip fibromatosa
c. Polip familiar
d. Polip palsu (pseudo)
e. Polip berdaun
Jawaban c
92. Semua di bawah ini adalah sebagai penyebab obstruksi usus, kecuali:
b. Karsinoma usus
Jawaban d
93. Terapi dilatasi lambung mendadak adalah:
c. Pasang sonde lambung, kateter, lalu segera operasi
d. Pasang sonde lambung, kateter, infus lalu awasi
e. Pasang sonde lambung, infus, kateter lalu operasi

Jawaban d
94. Pengotoran secara bebas ke dalam rongga perut disebut:
a. Peritonitis
b. Pernanahan
c. Free soiling
d. Perforasi
e. Obstruksi
Jawaban c
95. Akibat pengotoran bebas ini terjadilah:
a. Perforasi
b. Peritonitis
c. Hematuri
d. Perdarahan
e. Hipotermia
Jawaban b
96. Penyebab peritonitis umum adalah, kecuali:
c. Perforasi karena tifus abdominalis

Jawaban d
97. Tindakan terbaik untuk no. 96, adalah:
a. Antibiotic dosis tinggi dan infuse
d. Antibiotic dosis tinggi, infuse, kateter dan operatif
e. Awasi saja
Jawaban d
98. Gejala-gejala di bawah ini sesuai dengan appendicitis akut, kecuali:
a. Sakit di epigastrium lalu ke kanan bawah
b. Sakit dulu baru muntah

c. Muntah dulu baru sakit
d. Anoreksia
e. Kadang-kadang mencret
Jawaban c
99. Pada pemeriksaan BNO tegak ditemukan gambaran U terbalik maka diagnose yang mungkin adalah:
a. Invaginasi
b. Diverticulitis Meckel
d. Pancreatitis
e. Volvulus sigmoid
Jawaban e
100. Semua gejala di bawah ini merupakan gejala ileus obstruktif, kecuali:
a. Muntah fekal
d. Perut kembung
e. Bisisng usus melemah sampai tidak terdengar

Jawaban e
101. Perdarahan saluran cerna bagian atas paling sering ditemukan pada:
a. Karsinoma esophagus
b. Ulkus peptikum
c. Demam tifoid
d. Boerhaave sindrom
e. Salah semua
Jawaban b
102. Semua yang tercantum di bawah ini merupakan tanda-tanda suatu peritonitis primer, kecuali:

Jawaban d
103. Semua di bawah ini benar, kecuali:
a. Otot esophagus sepertiga atas adalah otot serat lintang
b. Otot esophagus duapertiga bawah adalah otot polos
c. Esofagus berada di mediastinum posterior
d. Panjang esophagus yang berada di rongga perut berkisar lebih 5 cm
e. Otot esophagus bagian bawah terdiri atas otot sirkuler dan otot longitudinal
Jawaban d
104. Penyempitan esophagus yang murni bersifat sfingter adalah:
a. Terletak setinggi tulang rawan krikoid
b. Terletak di rongga dada bagian tengah
c. Terletak pada hiatus esophagus diafragma
d. Semua yang disebut di atas adalah benar

Jawaban c
105. Pada lambung produksi gastrin dihasilkan oleh:
a. Fundus
b. Korpus
c. Antrum
d. Pilorik

Jawaban d
106. Komplikasi dari batu saluran empedu adalah:
a. Stasis empedu ekstrahepatik
b. Stasis empedu intrahepatik
c. Stasis empedu intrahepatik dan ekstrahepatik

Jawaban d
107. Semua di bawah ini dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna, kecuali:
a. Ulkus peptikum
b. Mallory- Weis syndrome
c. Angiodysplasia
d. Scleroderma
e. Typhoid fever
Jawaban d
108. Pernyataan-pernyataan di bawah ini semua benar, kecuali:
a. Berdarakan volume output cairan setiap hari maka fistel enterokutaneus tipe high output biasanya berasal dari usus
halus
b. Chron disease merupakan penyakit inflamasi yang dapat mengenai seluruh saluran pencernaan muali dari mulut
sampai anus
c. Salah satu komplikasi colitis ulseratif adalah kelainan ekstraintestinal berupa inflamsi pada mata
d. Nama lain dari colitis ulseratif adalah colitis granulomatosa
e. Oklusi arteri mesenterika superior biasanya disebabkan oleh tromboemboli yang sering terjadi pada penyakit-penyakit
katup jantung atau aterosklerosis
Jawaban d
109. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk volvulus, kecuali:
a. Paling sering terjadi pada sigmoid
b. Disebabkan oleh karena mesenterium yang panjang dengan basis yang sempit
c. Gejala berupa serangan nyeri yang samar disertai dengan kolik usus dan perut kembung. Gejala dan tanda tersebut
akan menghilang setelah flatus yang banyak
d. Pada foto abdomen memberikan gambaran Friemann-Dahl
e. Paling sering ditemukan pada anak-anak dan balita

Jawaban e
110. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk karsinoma rectal, kecuali:
a. Secara makroskopis yang paling sering adalah tipe ulseratif
b. Klasifikasi Dukes B bila tumor sudah sampai ke lapisan muskularis propria
c. Bila pada RT teraba tumor 4 cm dari anal verge maka terapi yang paling tepat adalah reseksi anterior
d. Pemeriksaan RT dapat menegakkan diagnose kira-kira 70% - 80%
e. Ada hubungan dengan diet tinggi lemak dan rendah serat

Jawaban c
111. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk karsinoma kolorektal, kecuali:
a. Diagnosis pasti dengan pemeriksaan kolonoskopi dan biopsy
b. Penanganan obstruksi karsinoma kolon kiri pada penderita usia lanjut dengan keadaan umum jelek adalah prosedur
Hartmann
c. Pada karsinoma kolon kanan gejalanya biasa asimptomatik dan paling sering berupa anemia karena perdarahan
tersembunyi (hemoccult)
d. Bila tumor terletak dalam ampula rekti maka gejala yang menonjol berupa tenesmus
e. Metastasis paling sering ke tulang

Jawaban e
a. Hemoroid merupakan pelebaran abnormal dari anal cushion
b. Fissure ani merupakan fissure/ ulkus yang terletak pada bagian posterior canalis ani (pukul 6) yang memberikan gejala
berupa nyeri saat defekasi
c. Ischemic Bowel Disease sering disebabkan oleh stenosis, thrombosis atau emboli pada pembuluh darah usus
d. Hemoroid interna grade III bila terjadi prolapsus hemoroid pada saat defekasi dan dapat tereduksi secara spontan
e. Terapi konservatif hemoroid dengan cara diet tinggi serat dan banyak minum air
Jawaban d
113. Semua di bawah ini benar untuk hipersplenisme, kecuali:
a. Merupakan keadaan non patologik sebagai suatu reaksi kompensasi faal limpa
b. Gambaran klinisnya terdiri dari trias splenomegali, pansitopenia dan hyperplasia kompensasi sumsum merah
c. Terbagi atas primer dan sekunder
d. Bisa disebabkan oleh TBC, sifilis dan malaria
e. Tidak selamanya membutuhkan splenektomi

Jawaban a
114. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk limpa, kecuali:
a. Merupakan organ yang letaknya intraperitoneal
b. Berperan dalam proses hemopoetik
c. Semua cedera limpa harus dilakukan tindakan splenektomi
d. Salah satu komplikasi splenektomi adalah OPSS
e. Pembesaran schuffner III bila limpa membesar belum sampai melewati umbilicus
Jawaban c
115. Semua pernyataan di bawah ini benar untuk appendicitis, kecuali:
a. Salah satu penyebab terjadinya appendicitis akut adalah obstruksi
b. Two point’s question
c. Tanda Rovsing dikatakan positif jika pada palpasi perut kiri bawah, maka nyeri akan terasa di perut kiri bawah
d. Bila gejalanya sudah berlangsung lebih dari 48 jam biasanya sudah terjadi komplikasi
e. Tes psoas dan obturator merupakan pemeriksaan yang ditujukan untuk mengetahui letak appendiks
Jawaban c
116. Pernyataan yang paling benar di bawah ini adalah:
a. Gejala klinik utama polip rekti adalah perdarahan spontan dari rectum yang kadang disertai lendir (p.890)
b. Familial poliposis kolon merupakan penyakit non herediter yang jarang ditemukan (p.890)
c. Divertikel kolon yang paling sering terjadi adalah divertikel sejati (true diverticle) (p.882)
d. Inflamasi bowel disease merupakan penyakit inflamasi yang semuanya membutuhkan tindakan bedah
e. Semua pernyataan di atas benar

Jawaban a
a. Hukum Goodsall-Salmon biasanya dipakai pada fistel perianal
b. Pada fissure ani sering ditemukan hipertropi papil, skin tag dan luka yang sejajar sumbu anus
c. Abses anorektal berhubungan dengan radang pada daerah pararectal space karena infeksi kuman anus
d. Sinus pilonidalis sakrokoksigeal tidak ada hubungannya dengan anorektum sebab kelainan ini disebabkan oleh gesekan
rambut yang masuk di kulit
e. Diagnosis fistel anorektal dapat ditegakkan dengan pemeriksaan tes norit

Jawaban e
118. Hernia Richter adalah:
a. Hernia pada linea semilunaris
b. Hernia yang isi kantongnya adalah divertikel Meckel
c. Hernia yang isi kantongnya adalah sebagian dinding usus
d. Hernia yang dindingnya dibentuk oleh isi kantong hernia tersebut
e. Hernia yang isi kantongnnya adalah organ retroperitoneal

Jawaban c
119. Hal-hal berikut ini adalah benar untuk akalasia, kecuali:
a. Disfagia
b. Sfingter esophagus Distal (LES) tidak dapat kontraksi
c. Nyeri dada
d. Berat badan menurun
e. Bird’s beak appearance

Jawaban b
120. Seorang laki-laki 49 tahun masuk dengan seluruh badan dan sclera berwarna kuning, dialami sejak 3 minggu yang
lalu, warna kuning disertai gatal. Keadaan ini berulang-ulang dan kemudian bisa menghilang dengan rasa sakit perut kanan
atas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri perut atas, kemungkinan penyebab penyakit ini adalah:
a. Tumor kaput pancreas
b. Tumor ampula vater
c. Batu duktus koledokus distal
d. Tumor caput pancreas
e. Penyakit hati karena virus

Jawaban c
121. Penyebab terbanyak untuk pancreatitis akut adalah:
a. Infeksi bakteri
b. Infeksi virus
c. Autodigesti oleh enzim pancreas
d. Trauma
e. Paska endoskopi
Jawaban a
BEDAH PLASTIK
1. Hemangioma yang dapat mengalami regresi spontan adalah tipe: (p.428)
a. Nevus flameus
b. Cavernosum
c. Strawberry
d. senile
e. granulama piogenik
jawaban c
strawberry = nevus simpleks = nevus buah arbei
Hemangioma:
①Jenis kapiler
nevus simpleks = nevus buah arbei → menonjol, berwarna merah cerah, dengan cekungan kecil pada
waktu lahir, membesar cepat dan menetap pada usia ± 8 bulan, mengalami regresi spontan dan menjadi
pucat karena fibrosis setelah usia ± 1 tahun. Proses regresi berjalan sampai dengan usia 6-7 tahun
‫ﮂ‬ nevus flammeus = ada sejak lahir, menetap dan permukaannya rata dengan permukaan kulit
②Jenis kavernosa
2. Pernyataan di bawah ini sesuai dengan nevus flameus, kecuali: (p.429)
a. Unilateral
b. Terutama di daerah wajah
c. Mengikuti saraf sensoris N. trigeminus
d. Regresi spontan
e. Permukaan rata dengan kulit

Jawaban d
3. Indikasi operasi Hemangioma adalah:
a. Perkembangannya sangat cepat
b. Pada organ vital misalnya kelopak mata
c. Pada orifisium
d. Sering mengalami perdarahan

Jawaban e
4. Pernyataan ini sesuai untuk Chordee:
a. Merupakan jaringan ikat yang berbentuk kipas pada ventral penis
b. Yang menyebabkan penis bengkok ke dorsal
c. Dapat dilakukan Chordee release pada umur setahun
d. Harus dikoreksi terlebih dahulu sebelum tindakan uretroplasti
e. Dapat ditemukan pada penis tanpa hipospadia

Jawaban b
Pengobatan Hipospadia
→ usia bayi : kordektomi untuk meluruskan penis
→ 2-4 tahun : rekonstruksi tahap II, rekonstruksi uretra
Neouretra dibuat dari kulit preputium (bahan yang terbaik untuk uretroplasty), sirkumsisi dilakukan sambil rekonstruksi ure
tra
→ operasi koreksi, sebaiknya dilakukan pada usia prasekolah
5. Komplikasi operasi uretroplasti ialah:
a. Batu uretra
b. Fistel uretra
c. Divertikel uretra
d. Stenosis
e. Semua benar
Jawaban e
6. Tindakan uretroplasti paling baik dilakukan pada umur:
a. 3 bulan
b. 1 tahun
c. 3 tahun
d. 5 tahun
e. 10 tahun
Jawaban c
Uretroplasty → 2- 4 tahun
7. Rule of ten pada labioplasty, kecuali:
a. Umur 10 bulan
b. Umur 10 minggu
c. BB 10 pon
d. Hb sama atau diatas 10 gr%
e. leukosit < 10.000/mm3

jawaban a
Rule of ten:
BB 10 pon (± 4,5 kg)
Umur ± 10 minggu
Kadar Hb = 10 gr %
‫ﻫ‬ Leukosit < 10.000/mm3
8. Rule of nine dipakai pada kondisi atau tindakan di bawah ini:
a. Labioplasty
b. Uretroplasti
c. Palatoplasty
d. Luka bakar
e. Chordee release
Jawaban d
9. Keadaan luka bakar yang harus diopname di rumah sakit, kecuali:
a. Luka bakar derajat I 50 %
b. Luka bakar derajat II 30%
c. Luka bakar daerah wajah derajat II dan III
d. Luka bakar listrik
e. Luka bakar inhalasi

Jawaban a
Indikasi rawat inap combustio:
①penderita syok atau terancam syok
﫵 Anak, luas > 10 %

‫ﲲ‬ Dewasa, luas > 15 %
②letak luka memungkinkan penderita terancam cacat berat:
a. Wajah, mata
b. Tangan dan kaki
c. Perineum
③terancam udem laring = terhirup asap atau udara hangat
10. Komplikasi luka bakar ialah:
a. Kontraktur
b. Hipertropi skar/ jaringan parut
c. Chondritis dan fisis telinga
d. Infeksi sampai sepsis
e. Semua benar
Jawaban e
Komplikasi Combustio:
Jaringan parut yang dapat berkembang menjadi cacat berat
①kontraktur kulit
→ mengganggu fungsi sendi
→ cacat estetik bila terjadi keloid
②luka bakar inhalasi
→ terjadi atelektasis, pneumonia atau insufisiensi fungsi pernapasan, trauma
Combustio
Derajat I = hanya mengenai epidermis
= eritema + nyeri atau hipersensitif setempat
Derajat II = mencapai dermis dan ada elemen epitel sehat yang tersisa
= bulla berisi cairan eksudat yang keluar dari pembuluh darah karena permeabilitasnya ↑↑
Derajat III = meliputi seluruh kedalaman kulit dan mungkin subkutis/ organ yang lebih dalam
= tidak ada elemen epitel hidup yang tersisa
= kulit → pucat abu-abu gelap atau hitam
→ UJi Tusuk Jarum

↓
Bila tusukan masih terasa
↓
Artinya sensoris masih berfungsi dan
Dermis masih vital
↓
Luka bukan derajat III
11. Hemangioma yang dapat mengalami regresi spontan adalah tipe:
a. Nevus flameus
b. Cavernosum
c. Strawberry
d. Senile
e. Granuloma piogenik
Jawaban c
12. Indikasi operasi Hemangioma adalah:
b. Pada organ vital, misalnya kelopak mata
c. Pada orifisium

Jawaban e
13. Tindakan uretroplasty paling baik dilakukan pada umur:
a. 3 bulan
b. 1 tahun
c. 3 tahun
d. 5 tahun
e. 10 tahun
Jawaban c
a. Labioplasty
b. Uretroplasti
c. Palatoplasty
d. Luka bakar
e. Chordee release
Jawaban d
15. Keadaan luka bakar yang harus diopname di RS :
a. Luka bakar derajat I 50%
b. Luka bakar derajat II 30 %

Jawaban a
16. Pernyataan di bawah ini sesuai dengan nevus flameus, kecuali:
a. Unilateral
b. Terutama di bagian wajah
c. Mengikuti saraf sensoris N. trigeminus
d. Regresi spontan

Jawaban d
Nevus flameus ditangani dengan eksisi
17. Indikasi operasi hemangioma adalah:
b. Pada organ vital khususnya mata
c. Pada orifisium

Jawaban e
18. Pernyataan di bawah ini sesuai dengan chordee, kecuali:
b. Yang menyebabkan penis membengkok ke arah dorsal
c. Dapat dilakukan chordee release pada umur 1 tahun
d. Harus dikoreksi terlebih dahulu sebelum tindakan uretroplasti

Jawaban a
19. Komplikasi operasi uretroplasti ialah:
a. Batu uretra
b. Fistel uretra
d. Stenosis
e. Semua benar
Jawaban e
a. 3 bulan
b. 1 tahun
c. 3 tahun
d. 5 tahun
e. 10 tahun
Jawaban c
21. Keadaan luka bakar yang harus dirawat di RS, kecuali:

Jawaban a
22. Komplikasi luka bakar adalah:
a. Kontraktur
b. Hipertropi skar
c. Kondritis dan lisis telinga
e. Semua benar
Jawaban e
Petunjuk soal no. 23, 24 dan 25 : carilah pasangan yang sesuai antara pernyataan sebelah kiri dan yang ada di sebelah kanan, dijawa
b langsung pada lembar soal
23. Labioplasty a. 7 tahun
24. Palatochisis b. 3 bulan
25. Microtia c. 2 tahun

Jawaban
23. b
24. c
25. a
Microtia
 Gangguan pertumbuhan telinga bagian luar
 Biasanya bilateral
 Berhubungan dengan stenosis atau atresia Meatus Akustikus Eksterna dan mungkin malformasi inkus dan
maleus serta paresis n.fasialis
 Kadang disertai gangguan pertumbuhan mandibula berupa disostosis mandibulofascial
 Kelainan congenital akibat cacat pertumbuhan tulang rawan, meckel dari arkus brakialis I
 Kelainan berupa gangguan pertumbuhan pinna sehingga telinga luar menjadi kecil sekali dan bentuknya tidak
normal
26. Yang dimaksud dengan rule of tens adalah:

Saat melaksanakan tindakan koreksi pada penderita labiochisis/ labiopalatognatoschisis dengan memperhatikan Rule of Ten
yang terdiri dari:
a. BB > 10 pon (± 4,5 kg)
b. Umur ≥ 10 minggu (± 3 bulan)
c. Kadar Hb ≥ 10 gr%
d. Leukosit < 10.000/mm3
27. Biasanya untuk menentukan ukuran luas luka bakar dipakai:
a. Rumus 10 → untuk bayi
b. Rumus 10-15-20 → untuk anak
c. Rule of nine → untuk orang dewasa
28. Keluarnya cairan intravascular ke jaringan interseluler pada penderita luka bakar disebabkan oleh:
Pembuluh kapiler yang terpajan suhu tinggi rusak dan permeabilitas tinggi. Peningkatan permeabilitas pembuluh kapiler ya
ng menyebabkan udem dan menimbulkan bulla yang mengandung banyak elektrolit.
29. Untuk resusitasi cairan pada penderita luka bakar pada umumnya digunakan cairan:
Ringer laktat
30. Pilihan jatuh pada jenis cairan ini oleh karena:

Pada luka bakar meningkatnya permeabilitas kapiler yang menyebabkan udem dan menimbulkan bulla yang mengandung b
anyak elektrolit sehingga terjadi deficit ion natrium. Sedang ringer laktat mengandung elektrolit yang mirip dengan elektroli
t pada cairan tubuh.
31. Penutupan suatu defek pada kulit dapat dikerjakan dengan cara tutup primer:
a. Skin flap
b. Skin graft
Cangkok kulit merupakan autotransplantasi.
Pemindahan kulit dapat dicapai melalui 3 metode baku yaitu:
Cangkok kulit lepas, flap bertangkai, dan cangkok jaringan lepas dengan cara penyambungan pembuluh darahnya.
32. Palatoplasty sebaiknya dikerjakan pada umur: sebelum pola berbicara anak berkembang, yaitu antara 18-24 bulan.
Palatoplasty :
Koreksi sebaiknya dilakukan sebelum anak mulai bicara untuk mencegah terganggunya perkembangan bicara antara usia 18
-24 bulan (1,5 tahun) atau antara 1tahun 6 bulan sampai dengan 2 tahun.
33. Semua di bawah ini benar untuk nevus flameus, kecuali:
a. Unilateral
c. Mengikuti saraf sensoris N.trigeminus
d. Regresi spontan

Jawaban d
34. Indikasi operasi Hemangioma:
c. Pada orifisium

Jawaban e
35. Pernyataan ini sesuai untuk chordee, kecuali:
b. Yang menyebabkan penis membengkok ke dorsal
c. Dapat dilakukan chordee release pada umur setahun
d. Harus dikoreksi terlebih dahulu sebelum tindakan uretroplasty

Jawaban b
36. Komplikasi uretroplasty ialah:
a. Batu uretra
b. Fistel uretra
d. Stenosis
e. Semua benar
Jawaban e
a. 3 bulan
b. 1 tahun
c. 3 tahun
d. 5 tahun
e. 10 tahun
Jawaban c
a. Umur 10 bulan
b. Umur 10 minggu
c. BB 10 pon
e. Leukosit dibawah 10.000/ mm3

Jawaban a
a. Labioplasty
b. Uretroplasty
c. Palatoplasty
d. Luka bakar
e. Chordee release
Jawaban d
40. Keadaan luka bakar yang harus diopname di RS, kecuali:

Jawaban a
a. Kontraktur
b. Hipertropi skar
e. Semua benar
Jawaban e
a. Unilateral
b. Terutama di bagian wajah
c. Mengikuti saraf sensoris n.trigeminus
d. Regresi spontan

Jawaban d
43. Indikasi operasi hemangioma:
b. Pada organ vital misalnya mata
c. Pada orifisium

Jawaban e
44. Pernyataan di bawah ini sesuai dengan chordee, kecuali:
a. Merupakan jaringan ikat yang berbentu kipas pada ventral penis
b. Yang menyebabkan penis bengkok ke dorsal
d. Harus dilakukan koreksi terlebih dahulu sebelum tindakan uretroplasty

Jawaban b
45. Komplikasi operasi uretroplasty ialah:
a. Batu uretra
b. Fistel uretra
d. Stenosis
e. Semua benar
Jawaban e
a. 3 bulan
b. 1 tahun
c. 3 tahun
d. 5 tahun
e. 10 tahun
Jawaban c


Jawaban a
a. Kontraktur
b. Hipertropi skar
c. Kondritis dan lisis telingan
e. Semua benar
Jawaban e
49. Labioplasty a. 7 tahun
50. Palatochisis b. 3 bulan
51. Microtia c. 2 tahun

Jawaban
49. b
50. c
51. a
52. Hemangioma yang dapat mengalami regresi spontan adalah tipe:
a. Nevus flameus
b. Cavernosum
c. Strawberry
d. Senile
e. Granuloma piogenik
Jawaban c
a. Unilateral
c. Mengikuti saraf sensoris n. trigeminus
d. Regresi spontan

Jawaban d
Nervus flameus, pengobatannya dengan eksisi
Cangkok kulit
﫵 Laser argon
53. Indikasi operasi hemangioma adalah:
c. Pada orifisium

Jawaban e
54. Pernyataan ini sesuai dengan Chordee, kecuali:
b. Yang menyebabkan penis membengkok ke dorsal

d. Harus dikoreksi terlebih dahulu sebelum dilakukan uretroplasty

Jawaban b
55. Komplikasi operasi uretroplasty ialah:
a. Batu uretra
b. Fistel uretra
d. Stenosis
e. Semua benar
Jawaban e
a. 3 bulan
b. 1 tahun
c. 3 tahun
d. 5 tahun
e. 10 tahun
Jawaban c
a. Umur 10 bulan
b. Umur 10 minggu
c. BB 10 pon
e. Leukosit dibawah 10.000/mm3

Jawaban a
a. Luka bakar derajat I 50 %
b. Luka bakar derajat II 30 %

Jawaban a
a. Kontraktur
b. Hipertropi skar
e. Semua benar
Jawaban e
BEDAH UROLOGI
1. Sakit kolik (Colicy pain) terjadi pada batu uretra karena:
a. Migrasi batu ke arah distal
b. Kerenggangan dinding ureter proksimal dari batu akibat bendungan urine
c. Hiperperistaltik dan spasme otot-otot dinding ureter proksimal batu

d. Kontraksi otot-otot dinding ureter yang mencekik batu
e. Dorongan yang kuat dari urine yang terbendung proksimal dari batu
Jawaban c
2. Pernyataan tentang infertilitas yang benar adalah:
a. Lebih banyak ditemukan pada pria
b. Lebih banyak ditemukan pada wanita
c. Hanya terdapat pada wanita
d. Hanya terdapat pada pria
e. Sama banyak ditemukan pada pri dan wanita

Jawaban e
3. Gejala utama karsinoma kandung kemih adalah, kecuali: (basuki page 255, EGC page 1056)
a. Nyeri suprapubik
b. Disuria
c. Polakisuria
d. Inkontinensia
e. Hematuri makroskopis
Jawaban a
4. Gejala klasik dari tumor Grawitz adalah sebagai berikut, kecuali: (b.p. 248, EGC p. 1053)
a. Hematuri makroskopis
b. Laju endapan darah menurun
c. Massa daerah ginjal
d. Anemia defisiensi besi
e. Nyeri pinggang
Jawaban b
Trias klasik dari tumor Grawitz (adenokarsinoma ginjal):
a. Nyeri pinggang
b. Hematuria
c. Massa pada pinggang
5. Tumor testis menyebar melalui pembuluh limfe, kecuali:
a. Seminoma
b. Karsinoma embrional
c. Teratokarsinoma
d. Koriokarsinoma
e. Teratoma matur
Jawaban d
Koriokarsinoma menyebar secara hematogen
6. Semua gejala-gejala di bawah ini dapat terjadi pada obstruksi uretra akibat hipertropi prostat, kecuali:
a. Double mictie
b. Terminal dribbling
c. Sense of residual urine
d. Paradoxie incontinence
e. Hesitance dan straining

Jawaban a
7. Gangguan psikis dapat memberikan gejala-gejala seperti di bawah ini, kecuali:

a. Incontinence urine
b. Impotensia
c. Cystitis
d. Retensi urine

Jawaban c
8. Referred pain dari traktus urogenitalis adalah:
a. Prostat ke perineum
b. Ginjal ke pinggang
c. Buli-buli ke uretra
d. Ureter ke lipat paha

Jawaban e
9. Semua pernyataan di bawah ini salah, kecuali:
a. Batu staghorn ginjal selalu memberikan gejala-gejala kolik dan hematuri
b. Karsinoma buli-buli selalu memberikan gejala hematuri disertai disuri sampai stranguri
c. Hebatnya hematuri tidak paralel dengan besarnya lesi pada traktus urinarius dan ginjal
d. Pada kolik ginjal/ ureter selalu disebabkan oleh batu
e. Pada partus lama biasanya memberikan fistel uretra vaginalis

Jawaban a
a. Double mictie merupakan gejala dari divertikel buli-buli yang besar
b. Hipospadia akan memberikan gejala inkontinensia urine
c. Volume urine merupakan pegangan yang kuat untuk menentukan fungsi ginjal
d. Jumlah urine 5000 cc/ 24 jam dengan berat jenis 1,003 menunjukkan fungsi ginjal yang baik
e. Pada buli-buli normal sensasi miksi pertama kira-kira 250-300 cc

Jawaban e
11. Gejala-gejala klasik dari tumor Grawitz adalah sebagai berikut, kecuali:
e. Nyeri pinggang
Jawaban b
12. Resiko insidens karsinoma testis meningkat pada:
a. Hidrokel
b. Torsio testis
c. Kriptorkismus
d. Varikokel
e. Spermatokel
Jawaban c (b.p. 268)
13. Pernyataan-pernyataan berikut untuk vasektomi adalah benar, kecuali:
a. Lebih efektif dan efisien
b. Lebih mudah
c. Tidak reversibel
d. Murah
e. Pengikatan vas deferens

Jawaban e
14. Gejala obstruksi terjadi pada hyperplasia prostat, karena: (egc p.1059-1061)
a. Otot destrusor gagal berkontraksi
b. Pengosongan yang tidak sempurna
c. Rangsangan pada kandung kemih
d. Kandung kemih menjadi dekompensasi
e. Kandung kemih sering berkontraksi meski belum penuh

Jawaban a
Hipertropi prostat memberi gejala:
a. Obstruksi : penderita harus menunggu pada permulaan miksi, miksi terputus, menetes pada akhir miksi, pancaran miksi
menjadi lemah, dan rasa belum puas sehabis miksi. Gejala obstruksi terjadi karena detrusor gagal berkontraksi dengan
cukup kuat atau gagal berkontraksi cukup lama sehingga kontraksi terputus-putus.
b. Iritasi : disebabkan hipersensitivitas otot detrusor berarti bertambahnya frekuensi miksi, nokturia, miksi sulit ditahan
dan disuria. Gejala iritasi terjadi karena pengosongan yang tidak sempurna pada saat miksi atau pembesaran prostat
menyebabkan rangsangan pada kandung kemih, sehingga vesika sering berkontraksi meskipun belum penuh.
15. Semua yang tersebut di bawah ini dapat menyebabkan infertility, kecuali:
a. Varikokel
b. Herniography
c. Epididimitis bilateral
d. Spermatokel
e. Sistokel
Jawaban e
a. Pada orkitis (radang testis) akan memberikan pembesaran kelenjar limfe inguinal
b. Tindakan pertama pada penderita retensi urine di perifer/ puskesmas, harus segera dirujuk
c. Anuri berarti penderita tidak mampu mengeluarkan urine per uretra
d. Retensi urine selamanya akibat adanya sumbatan pada uretra
e. Setiap “Diverticulum Vesicae” yang ditemukan pada operasi buli-buli, harus diangkat (Diverticulectomy)
Jawaban e
a. Silent hematuri harus dicurigai kemungkinan malignancy pada traktus urinarius
b. Batu buli-buli dapat memberikan gejala kencing terputus (inkontinensi urine)
c. Sense of residual urine adalah gejala pertama hipertropi prostat
d. Kerusakan sfingter uretra eksternum pada operasi hipertropi prostat akan memberikan gejala true incontinence
e. Batu buli-buli biasanya memberikan gejala-gejala terminal dysurie dan terminal hematuri
Jawaban d
18. Tindakan nefrektomi harus segera dilakukan jika terjadi kelainan pada ginjal:
a. Ruptur total ureter proksimal
b. Avulsi hilus ginjal
c. Ruptur pielum ginjal
d. Fragmentasi pole bawah ginjal

e. Fragmentasi pole atas ginjal
Jawaban b
19. Pada sistogram dari IVP, gambaran “cobra head appearance” menunjukkan:
a. Cystocele
b. Divertikel buli-buli
c. Ureterocele
d. Batu buli-buli
e. Tumor buli-buli
Jawaban c
20. Operasi varicocele:
a. Lord
b. B.W.
c. Hryntschak
d. Johanson
e. Palomo
Jawaban e
a. Silent hematuri harus dicurigai kemungkinan malignancy pada traktus urinarius
b. Batu buli-buli dapat memberikan gejala interruption of urinary stream (kencing terputus)
c. Hesitancy dan straining adalah gejala pertama hipertropi prostat
d. Kerusakan sfingter uretra eksternum pada operasi hipertropi prostat akan memberikan gejala stress incontinence
e. Batu buli-buli biasanya memberikan gejala-gejala terminal dysuri dan terminal hematuri
Jawaban c
b. Karsinoma buli-buli selalu meberikan gejala hematuri disertai dysuri sampai stranguri
c. Hebatnya hematuri tidak parallel dengan besarnya lesi pada traktus urinarius dan ginjal
e. Pada partus lama biasanya memberikan fistel uretra vaginalis

Jawaban a
23. Persentase darah cardiac output yang melewati ginjal rata-rata:
a. 10%
b. 15 %
c. 20 %
d. 25 %
e. 35 %
Jawaban d
a. Lebih banyak ditemukan pada pria
b. Lebih banyak ditemukan pada wanita
c. Hanya terdapat pada wanita
d. Hanya terdapat pada pria
e. Sama banyak ditemukan pada pria dan wanita

Jawaban e
a. Rupture total ureter proksimal
b. Rupture pielum ginjal
c. Avulsi hilus ginjal

Jawaban c
26. Gejala-gejala klasik dari tumor Grawitz adalah sebagai berikut, kecuali:
e. Nyeri pinggang
Jawaban b
27. Tumor pelvis …. Merupakan:
a. Karsinoma planoseluler
b. Koriokarsinoma
c. Adenokarsinoma
d. Karsinoma sel embrional
e. Karsinoma sel transisional

Jawaban e
28. Resiko insidens karsinoma testis meningkat pada:
a. Hidrokel
b. Torsio testis
c. Kriptorkismus
d. Varikokel
e. Spermatokel
Jawaban c
29. Tumor testis menyebar melalui pembuluh limfe, kecuali:
a. Seminoma
b. Karsinoma embrional
c. Terato karsinoma
d. Korio karsinoma
e. Teratoma matur
Jawaban d
30. Pernyataan-pernyataan berikut untuk vasektomi adalah benar, kecuali:
a. Lebih efektif dan efisien
b. Lebih mudah
c. Tidak reversible
d. Murah
e. Pengikatan vas deferens

Jawaban e
31. Gejala utama karsinoma kandung kemih adalah:
a. Nyeri supra pubik

b. Disuria
c. Polakisuria
d. Inkontinensia
e. Hematuri makroskopis
Jawaban e
32. Gejala obstruksi pada hiperplasia prostat, karena:
a. Otot detrusor gagal berkontraksi
b. Pengosongan yang tidak sempurna
c. Rangsangan pada kandung kemih
d. Kandung kemih menjadi dekompensasi
e. Kandung kemih sering berkontraksi meski belum penuh

Jawaban a
33. Semua yang tersebut di bawah ini dapat menyebabkan infertilitas (tidak subur) pada pria, kecuali:
a. Varikokel
b. Herniography
c. Epididimitis bilateral
d. Spermatokel
e. Sistokel
Jawaban e
34. Semua gejala-gejala di bawah ini dapat terjadi pada obstruksi uretra akibat hipertropi prostat, kecuali:
a. Hesitancy dan straining
b. Terminal dribbling
c. Sense of residual urine
d. Paradoxic incontinence
e. Double miksi
Jawaban e
35. Reffered pain dari traktus urogenitalia adalah:
a. Prostat ke perineum
b. Ginjal ke pinggang
c. Buli-buli ke uretra
d. Ureter ke lipat paha
e. Semua benar
Jawaban e
a. Rupture total ureter proksimal
b. Avulsi hilus ginjal
c. Rupture pielum ginjal

Jawaban b
37. Pada sistogram dari IVP, gambaran “Cobra Head Appearance” menunjukkan:
a. Sistokel
b. Divertikel buli-buli
c. Ureterocele
d. Batu buli-buli
e. Tumor buli-buli
Jawaban c
38. Operasi varicocele:
a. Lord
b. B.W
c. Hryntschak
d. Johanson
e. Palomo
Jawaban e
Lord dan B.W : operasi untuk hidrocele
Johanson : operasi untuk striktur uretra
Varicocele terjadi 15 % pria dan menyebabkan infertilitas pada pria sekitar 70-93 %
Varicocel ditangani dengan cara:
a. Palomo
￤ Terbuka
Tertutup
b. Varikokelektomi cara ivanisevich
c. Perkutan dengan cara memasukkan bahan sklerosing ke vena spermatika interna
a. Lebih banyak ditemukan pada wanita
b. Lebih banyak ditemukan pada pria
c. Hanya ditemukan pada pria
d. Hanya ditemukan pada wanita
e. Sama banyak ditemukan pada pria dan wanita

Jawaban e
a. Jumlah urine 5000cc/24 jam dengan berat jenis 1,003 menunjukkan fungsi ginjal yang baik sekali
b. Hipospadia akan memberikan gejala inkontinensia urine
c. Double miksi merupakan gejala dari divertikel buli-buli yang besar
d. Volume urine merupakan pegangan yang kuat untuk menentukan fungsi ginjal
e. Pada buli-buli normal, sensasi pertama untuk miksi terjadi pada pengisian buli-buli kira-kira 250-300 cc
Jawaban e
b. Karsinoma buli-buli selalu memberikan gejala hematuri disertai disuri sampai stranguri
c. Hebatnya hematuri tidak parallel dengan besarnya lesi pada traktus urinarius dan ginjal
e. Pada partus lama biasanya memberikan fistel uretro vaginalis

Jawaban a
42. Persentase darah cardiac output yang melewati ginjal rata-rata:
a. 10 %
b. 15 %
c. 20 %
d. 25 %
e. 35 %
Jawaban d
KASUS 1
Seorang laki-laki 40 tahun dengan kecelakaan lalu lintas waktu mengendarai motor. Penderita tetap sadar dan merasa sakit per
ut dan pinggang kanan. Terjadi ± 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tampak pucat , nadi 100x/ menit, tekanan darah 100/70 m
mHg, pernapasan 36x/ menit. Perut agak tegang, shifting dullness jelas, peristaltic positif, agak meninggi.
43. Kemungkinan yang terjadi:
a. Fraktur costae 10-11 kanan
b. Rupture hepar
c. Rupture ginjal kanan
d. Hemato thorax kanan
e. Semua di atas mungkin benar

Jawaban e
44. Pada pemasangan kateter terdapat gross hematuri. Diagnose yang paling mungkin:
a. Fraktur costae 10-11
b. Rupture hepar lobus kanan

Jawaban c
45. Untuk lebih memastikan diagnose di atas maka pemeriksaan yang paling baik dilakukan adalah:
a. Pielografi intravena
b. Foto thorax
c. Pielografi retrograde
d. Ultrasonografi abdomen
e. Uretero renoscopy
Jawaban d
46. Kerusakan ginjal grade III menunjukkan: (b.p. 174)
a. Kontusio dan hematom subcapsular dengan atau tanpa eritrosituria
b. Hematom perirenal robekan cortical kurang 1 cm tanpa ekstravasasi urine + eritrosituria
c. Hematom dan laserasi parenkim dan cortical tanpa ekstravasasi urine + hematuri makro atau mikroskopis
d. Hematom dan laserasi parenkim sampai medulla disertai gross hematuri
e. Fragmentasi ginjal
Jawaban c
Derajat I : kontusio ginjal/ hematoma perirenal
Derajat II : laserasi ginjal terbatas pada korteks
Derajat III : laserasi ginjal sampai medulla ginjal, mungkin terdapat thrombosis arteri segmentalis
Derajat IV : laserasi sampai mengenai system kalises ginjal
Derajat V : avulse pedikel ginjal, mungkin terjadi thrombosis arteri renalis , ginjal terbelah (shattered)
47. Partial nefrektomi akan dilakukan pada:
a. Robekan pada pole atas + hematuri
b. Robekan parenkimal + kortikal tanpa hematuri

c. Luka tusuk pada pole tengah ginjal tanpa hematuria
d. Laserasi grade III pada pole bawah ginjal
e. Avulsi atau fragmentasi ginjal

Jawaban d
KASUS 2
Seorang laki-laki 30 tahun MRS karena jatuh terduduk diatas dahan kayu kira-kira 6 jam yang lalu. Penderita tetap sadar tetapi meras
a kesakitan di daerah perineum, suprapubis dan daerah pinggang kanan. Sejak kejadian belum pernah kencing tapi keluar darah dari
meatus uretra.
48. Lesi yang paling mungkin terjadi adalah:
a. Rupture total buli-buli trans peritoneal
b. Rupture total uretra pars prostatika
c. Rupture total uretra pars pendulosa
d. Rupture total uretra pars bulbosa
e. Ruptur total uretra pars membranacea

Jawaban d
49. Pada pemeriksaan selanjutnya ditemukan Vermooten sign positif yang menunjukkan adanya:
a. Rupture total kompleta uretra pars pendulosa
b. Rupture total kompleta uretra pars membranacea
c. Rupture total kompleta uretra pars bulbosa
d. Rupture total kompleta pars prostatika
e. Rupture total buli-buli trans peritoneal

Jawaban c
50. Untuk memastikan diagnose pemeriksaan penunjang yang dilakukan:
a. Foto polos abdomen
b. Pielografi intravena
c. Uretrosistografi
d. Uretrocystocopy
e. Pasang kateter uretra dan test buli-buli

Jawaban c
51. Setelah diagnose dipastikan, tindakan terapeutik yang akan dilakukan:
a. Pasang kateter suprapubis (sistostomi)
b. Pasang dauer kateter per uretrum
c. Laparatomi eksplorasi rupture buli-buli
d. Uretroplasty langsung pada uretra trans perineal
e. Uretroplasty langsung dengan pubektomi

Jawaban d
52. Posisi testis pada torsio lebih tinggi daripada yang normal
Karena
Kontraksi m.cremaster pada testis tersebut
Jawaban a
53. Undescencus testis prepubik harus segera dioperasi

Karena
Testis pada posisi tersebut tidak mungkin dapat turun spontan ke dalam scrotum
Jawaban a
54. Hidrocele testis congenital harus segera dioperasi setelah lahir

Karena
Hidrocele dapat mempengaruhi proses spermatogenesis setelah dewasa
Jawaban d
55. Testis ektopik inguinal superficial dapat diobati hormonal (gonadotropin)

Karena
Testis pada posisi superficial tersebut dapat turun spontan dalam cavum scrotum
Jawaban d
56. Seorang penderita laki-laki umur 10 tahun datang dengan benjolan di cranial testis kanan. Diagnose yang mungkin adalah:
1. Funikulokel
2. Hidrocel testikularis
3. Spermatocel
4. Hematocel
5. Kista morgagni
Jawaban e
57. Pada vasektomi pemotongan dan pengikatan kedua ujungnnya yang paling baik adalah:
1. Dibebaskan dari jaringan pembungkus kemudian dipotong dan diikat
2. Dipotong dan kedua ujung dibalik dan diikat
3. Dipotong dan dibiarkan saja dalam pembungkus
4. Dipotong, satu ujung diikat dan dibiarkan dalam pembungkus dan ujung yang satu diikat dan dijahit pada bagian dalam
dinding skrotum
5. Diikat tanpa memotong

Jawaban b
58. Pernyataan yang benar di bawah ini:
1. Infertility pada varikokel akibat temperature testis yang meningkat dari bendungan v.spermatika interna
2. Hidrokel komunikantes adalah hidrokel testikularis yang berhubungan dengan hidrokel funikularis
3. Ektopik testis inguinal superficialis umumnya dapat diturunkan ke skrotum dengan pengobatan hormone gonadotropin
4. Fistel skrotum di anterior umumnya dari epididimitis TBC
5. Penjalaran TBC dari traktus urogenitalia pada umumnya berasal dari epididimis asendens ke prostat sampai ginjal
Jawaban a
59. Teknik operasi striktur uretra:
1. Johanson
2. Palomo
3. Sachse
4. Hanley
5. Jabouley
Jawaban a
Palomo → varicocele
Jabouley → hidrocele
60. Komposisi batu staghorn ginjal paling sering dari:
a. Calcium phosphate
b. Calcium oxalate
c. Uric acid
d. Magnecium ammonium calcium phosphate
e. Cystine
Jawaban a
61. Yang manakah organisme di bawah ini yang memberikan urea splitting:
a. Pseudomonas
b. Klebsiella
c. Proteus
d. E. coli
e. Streptococcus
Jawaban c
62. Batu saluran kemih yang paling radioopak adalah:
a. Calcium oxalate
b. Calcium phosphate
c. Magnecium ammonium phosphate
d. Cystine
e. Uric acid
Jawaban b
Magnecium ammonium phosphate → semi opaque
Cystine dan uric acid →non opaque
KASUS I
Seorang laki-laki 40 tahun dengan kecelakaan lalu lintas waktu mengendarai motor. Penderita tetap sadar tapi merasa sakit perut da
n pinggang kanan. Terjadi ± 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tampak pucat, nadi 100x/ menit, tekanan darah 100/70 mmHg, perna
pasan 36x/ menit. Perut agak tegang. Shifting dullness tidak jelas. Peristaltic positif, agak meninggi.
63. Kemungkinan yang terjadi adalah:
b. Rupture hepar
e. Semua di atas mungkin benar

Jawaban e
64. Pada pemasangan kateter terdapat gross hematuri. Diagnose yang paling mungkin adalah:
b. Rupture hepar lobus kanan

Jawaban c
65. Untuk lebih memastikan diagnose di atas maka pemeriksaan yang paling baik dilakukan:
a. Pielografi intravena
b. Foto thorax
c. Pielografi retrograde
d. Ultrasonografi abdomen
e. Ureterorenoscopy
Jawaban d
66. Kerusakan ginjal grade III menunjukkan:
a. Kontusio dan hematom subcapsular dengan atau tanpa eritrosituria
b. Hematom perirenal robekan cortical kurang 1 cm tanpa ekstravasasi urine + eritrosituria
c. Hematom dan laserasi parenkimal dan cortical tanpa ekstravasasi urine + hematuri makro atau mikroskopis
d. Hematom dan laserasi parenkimal sampai medulla disertai gross hematuri
e. Fragmentasi ginjal
Jawaban d
67. Partial nefrektomi akan dilakukan pada:
a. Robekan pada pole atas + hematuri
b. Robekan parenkimal + cortical tanpa hematuri
c. Luka tusuk pada pole tengah ginjal tanpa hematuria
d. Laserasi grade III pada pole bawah ginjal
e. Avulse atau fragmentasi ginjal

Jawaban d
KASUS 2
Seorang laki-laki 30 tahun MRS karena jatuh terduduk diatas dahan kayu kira-kira 6 jam yang lalu. Penderita tetap sadar tetapi meras
a kesakitan di daerah perineum, suprapubis dan daerah pinggang kanan. Sejak kejadian belum pernah kencing tapi keluar darah dari
meatus uretra.
68. Lesi yang paling mungkin terjadi adalah:
a. Rupture total buli-buli trans peritoneal
b. Rupture total uretra pars prostatika
c. Rupture total uretra pars pendulosa
d. Rupture total uretra pars bulbosa
e. Rupture total uretra pars membranacea

Jawaban d
69. Pada pemeriksaan selanjutnya ditemukan Vermooten sign positif yang menunjukkan adanya:
a. Rupture total kompleta pars pendulosa
b. Rupture total kompleta uretra pars membranacea
c. Rupture total kompleta uretra pars bulbosa
d. Rupture total kompleta uretra pars prostatika
e. Rupture total buli-buli trans peritoneal

Jawaban c
70. Untuk memastikan diagnose pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah:
a. Foto polos abdomen
b. Pielografi intravena
c. Uretrosistografi
d. Uretrosistoskopi
e. Pasang kateter uretra dan test buli-buli

Jawaban c
71. Setelah diagnose dipastikan, tindakan terapeutik yang akan diambil:
a. Pasang kateter suprapubik (sistostomi)
b. Pasang dauer kateter per uretra
c. Laparatomi eksplorasi rupture buli-buli

d. Uretroplasty langsung pada uretra trans perineal
e. Uretroplasty langsung dengan pubektomi

Jawaban d
72. Posisi testis pada torsio lebih tinggi daripada yang normal
Karena
Kontraksi m.cremaster pada testis tersebut
Jawaban a
73. Undescensus testis pre pubic harus segera dioperasi

Karena
Testis pada posisi tersebut tidak mungkin dapat turun spontan ke dalam skrotum
Jawaban a
74. Hidrokel testis congenital harus segera dioperasi setelah lahir

Karena
Hidrokel dapat mempengaruhi proses spermatogenesis setelah dewasa
Jawaban d
75. Testis ektopik inguinal superfisialis dapat diobati hormonal (gonadotropin)

Karena
Testis pada posisi superfisialis tersebut dapat turun spontan dalam cavum scrota
Jawaban b
76. Seorang penderita laki-laki umur 10 tahun datang dengan benjolan di kranial testis kanan. Diagnose yang mungkin:
1. Funikulokel
2. Hidrokel testikularis
3. Spermatokel
4. Hematokel
5. Kista morgagni
Jawaban d
77. Pada vasektomi pemotongan dan pengikatan kedua ujungnya yang paling baik adalah:
1. Dibebaskan dari jaringan pembungkus kemudian dipotong dan diikat
2. Dipotong dan kedua ujungnya dibalik dan diikat
3. Dipotong dan dibiarkan saja dalam pembungkus
4. Dipotong, satu ujung diikat dan dibiarkan dalam pembungkus dan ujung yang satu diikat dan dijahit pada bagian dalam
dinding skrotum
5. Diikat tanpa memotong

Jawaban b
78. Pernyataan yang benar di bawah ini:
1. Infertility pada varikokel akibat temperature testis yang meningkat dari bendungan v.spermatika interna (b.p. 313)
2. Hidrokel komunikans adalah hidrokel testikularis yang berhubungan dengan hidrokel funikularis (b.p. 231)
3. Ektopik testis inguinal superficialis umumnya dapat diturunkan ke skrotum dengan pengobatan hormone chorio
gonadotropin
4. Fistel skrotum di anterior umumnya dari epididimitis TBC
5. Penjalaran TBC dari traktus urogenitalia pada umumnya berasal dari epididimis ascendens ke prostat sampai ginjal
Jawaban a
79. Teknik-teknik operasi striktur uretra:
1. Johanson
2. Palomo
3. Sachse
4. Hanley
5. Jabouley
Jawaban a
80. Komposisi batu staghorn paling sering dari:
a. Calcium phosphate
b. Calcium oxalate
c. Uric acid
d. Magnecium ammonium calcium phosphate
e. Cystine
Jawaban a
81. Yang manakah organism di bawah ini yang memberikan urea splitting:
a. Pseudomonas
b. Klebsiella
c. Proteus
d. E.coli
e. Streptococcus
Jawaban c
82. Batu saluran kemih yang paling radioopaque adalah:
a. Calcium oxalate
b. Calcium phosphate
c. Magnesium ammonium phosphate
d. Cystine
e. Uric acid
Jawaban b
BEDAH TUMOR
1. Tanda-tanda tumor ganas adalah:
a. Bentuk dan batas-batasnya tidak teratur
b. Permukaan tidak rata, sering ditutupi oleh jaringan nekrose
c. Tepi ulkus meninggi
d. Rapuh dan mudah berdarah
e. Dengan terapi antibiotic, ulkus sembuh

Jawaban e
Sifat tumor ganas:
1. Bentuk tidak teratur
2. Batas tidak tegas
3. Kapsul tidak jelas/ tidak ada
4. Rapuh, mudah berdarah
5. Hipervaskularisasi, neovaskular
6. Ada bagian nekrosis/ ulserasi
7. Ada infiltrasi/ perlengketan
8. Ada metastase
2. Lesi pra kanker pada kelainan rongga mulut adalah:
a. Leukoplakia
b. Stomatitis kronik
c. Eritroplakia
d. Epulis
e. Hanya a dan c benar

Jawaban e
3. Urutan yang benar pada pertumbuhan sel secara biokimia:
a. G1 – G2 – S – M – G3
b. G0 – G1 – S – G2 – M
c. M – G1 – G2 – S
d. S – G1 – G2 – M
e. S – M – G1 – G2
Jawaban b
Siklus pertumbuhan biokimia
G1 Growth factor I (jam s/d tahun)
S Sintesa (8 jam)
G2 Growth factor 2 ( 1-2 jam)
M metastase (1-2 jam)
4. Semua pembesaran kelenjar tiroid yang belum diketahui penyebabnya, disebut:
a. Tiroiditis
b. Struma
c. Karsinoma tiroid
d. Hipertropi tiroid
e. Hyperplasia tiroid
Jawaban b
Sebagian besar keganasan berasal dari jaringan glanduler epithelial (adenokarsinoma)
Sebagian kecil dari mesenkim
5. Yang termasuk well differentiated pada karsinoma tiroid adalah, kecuali: (egc p. 936)
a. Adenokarsinoma papiler
b. Adenokarsinoma folikuler
c. Karsinoma sel hurtle
d. Adenokarsinoma papiler folikuler
e. Karsinoma anaplastik
Jawaban e
Tumor ganas tiroid
①Ca berdiferensiasi baik (well) (75%) = well differentiated
a. Adenokarsinoma papiler
b. Adenokarsinoma folikuler
c. Adenokarsinoma sel Hurtle

②Ca berdiferensiasi buruk (20%)
a. Karsinoma anaplastik sel kecil
b. Karsinoma anaplastik sel besar

③Adenokarsinoma meduller (4%)
④Tumor ganas lain (jarang sekali)
a. Sarcoma tiroid
b. Limfoma malignum
c. Karsinoma epidermoid
d. Metastasis dan karsinoma lain
a. Metastasis adeno folikuler karsinoma tiroid secara hematogen
b. Metastasis adenokarsinoma papiler secara limfogen
c. Metastasis soft tissue sarcoma umumnya secara hematogen
d. Metastasis adenokarsinoma folikuler umumnya ke tulang
e. Metastasis karsinoma prostat ke testis

Jawaban e
Tumor pramaligna (Hal 39 buku onkologi warna hijau, saku):
1. Morbus bowen
= penyakit cowden
= eritroplasia Queyrat
2. Xeroderma pigmentosum
→ akibat sinar ultraviolet → enzim endonuklease rusak (repair DNA rusak → akibat sinar ultraviolet)
3. Kornu kutaneus
4. Keratoakantoma
7. Yang termasuk factor resiko terjadinya karsinoma mammae adalah semua di bawah ini, kecuali:
a. Ada keluarga keturunan dari ibu yang menderita Ca mammae
b. Pernah operasi kanker payudara pada sisi payudara yang lain
c. Usia melahirkan anak pertama lebih dari 35 tahun
d. Menggunakan obat hormonal
e. Nyeri pada tulang belakang

Jawaban e
8. Pada metastasis regional Ca mammae yang terbanyak adalah:
a. Aksila
b. Supraklavikuler
c. Inguinal
d. Hepar
e. Paru
Jawaban a
9. Keganasan primer yang berasal dari kelenjar limfe disebut:
a. Melanoma maligna
b. Squamous cell carcinoma
c. Limfoma maligna
d. Paget’s disease
e. Giant cell tumor

Jawaban c
10. Jenis kanker kulit yang paling sering ditemukan adalah:
a. Melanoma maligna

c. Papiloma
d. Basalioma
e. Sebaceous carcinoma
Jawaban d
Squamous cell carcinoma = 20%
Basalioma = 70%
11. Jenis keganasan kulit yang paling sulit diprediksi perkembangannya adalah:
a. Basalioma
c. Melanoma maligna
d. Basal cell carcinoma
e. Dermatofibrosarcoma
Jawaban c
12. Melanoma maligna adalah:
a. Keganasan primer yang berasal dari sel keratinosit
b. Keganasan primer yang berasal dari sel melanosit
c. Keganasan dari sel-sel basal epidermis
d. Keganasan dari sel langhans
e. Disebut juga Bowen’s disease

Jawaban b
13. Jenis melanoma maligna yang paling sering ditemukan adalah:
a. Nodular melanoma
b. Lentigo melanoma maligna
c. Superficial spreading melanoma
d. Acral lentiginous melanoma
e. Glular melanoma
Jawaban c
Nodular melanoma : 15-30 %
Lentigo melanoma maligna : 4-10 %
Superficial spreading melanoma : 70%
Acral lentiginous melanoma : 2-8 %
14. Semua yang di bawah ini termasuk keganasan rongga mulut, kecuali:
a. Karsinoma palatum
b. Karsinoma gusi
c. Keganasan pada tulang rahang bawah
d. Karsinoma lidah
e. Karsinoma bibir
Jawaban c
a. Keganasan pada parotis adalah bagian dari oral cancer
b. Karsinoma bibir paling sering ditemukan pada bibir bagian bawah
c. Bibir adalah bagian dari rongga mulut
d. Jenis oral cancer yang paling sering ditemukan adalah squamous cell carcinoma
e. Jenis adenokarsinoma juga bisa ditemukan pada keganasan rongga mulut

Jawaban c
16. Jenis Ca lidah yang paling sering ditemukan adalah adenoma carcinoma sebab lidah dilapisi oleh sel epitel
Jawaban b
17. Gejala yang paling sering ditemukan pada penderita Ca lidah adalah hipersalivasi sebab Ca lidah bisa terjadi karena iritasi
yang kronis
Jawaban b
18. Kanker bibir tidak termasuk kanker rongga mulut sebab bibir merupakan bagian dari wajah
Jawaban d
19. Melanoma maligna merupakan jenis kanker kulit yang paling sering ditemukan sebab melanoma maligna disebabkan oleh
iritasi kronis sinar matahari
Jawaban d
20. Basalioma adalah tumor kulit yang jinak sebab basalioma tidak akan melakukan metastasis yang jauh
Jawaban d
21. Karsinoma tiroid yang paling jelek prognosanya adalah:
a. Ca papilare
b. Ca follikulare
c. Ca medullare
d. Ca anaplastik

Jawaban d
22. System TNM yang digunakan pada karsinoma mammae bertujuan untuk:
a. Mengetahui perluasan tumor
b. Menilai keberhasilan terapi
c. Menentukan prognosis
d. Rencana terapi
e. Semua benar
Jawaban e
a. Leukoplakia
c. Eritroplakia
d. Epulis

Jawaban e
24. CEA adalah singkatan dari:
a. Carcino Embryonic Antibody
b. Carcino Embryonic Antigen
c. Carcino Embryonic Allergy
d. Carcino Embryonic Allantois
e. Tidak satupun yang benar

Jawaban b
25. Keganasan yang paling sering bermetastasis ke tulang ialah:
a. Ca mammae
b. Ca tiroid
c. Ca glandula suprarenalis
d. Ca prostat
e. Ca colon
jawaban a
26. Tumor ganas tiroid yang sangat tinggi tingkat keganasannya ialah:
a. Karsinoma papilaris tiroid
b. Karsinoma folikularis tiroid
c. Karsinoma medularis tiroid
d. Multiple Endocrine Neoplasma (MEN) tipe II
e. Karsinoma tiroid anaplastik

Jawaban e
27. Sebutkan nama sel yang ditemukan pada karsinoma medularis tiroid:
a. Sel Hurthle
b. Sel Cytoskleton
c. Sel C
d. A dan B benar
e. Semua salah
Jawaban c
28. Untuk membedakan karsinoma papilaris tiroid dan karsinoma folikularis tiroid, ditemukan pada pemeriksaan laboratorium
dengan hasil:
a. Adanya sel C pada karsinoma papilaris
b. Adanya sel hurthle pada karsinoma medullaris
c. Adanya cytokeratin pada karsinoma papilaris
d. Adanya cytokeratin dan prekeratin pada karsinoma folikularis
e. Adanya prekeratin pada karsinoma folikularis

Jawaban d
29. Jumlah lobulus pada suatu payudara normal ialah:
a. 20 buah
b. 10-15 buah
c. 10-20 buah
d. 15-30 buah
e. 20-30 buah
Jawaban c
30. Tumor parotis jinak (mixed tumor) ialah tumor saluran air liur yang:
a. Kecil
b. Medium
c. Besar
d. Sangat besar
e. Sangat kecil
Jawaban c
31. Terapi tiroiditis Hashimoto adalah:
a. Antibiotic
b. Radiasi
c. Tiroidektomi
d. Dessicated thyroid
e. Angkat isthmus
Jawaban b
Pengobatan tiroiditis hashimoto yaitu dengan hormone tiroid (thyrax)
32. Karsinoma bibir:
a. Bermetastase dini
b. Lebih banyak pada wanita
c. Lebih banyak pada bibir bawah
d. Biasanya tipe sel basal
e. Menjalar secara hematogen

Jawaban d
33. Mana di bawah ini yang bisa merupakan komplikasi tiroidektomi:
a. Paralisis N.laryngeus rekurens
b. Kolaps trachea
c. Hipofungsi tiroid
d. Hipotiroidisme
e. Semuanya benar
Jawaban e
34. Karsinoma medullaris tiroid dapat mengsekresi: (egc p.939)
a. Thyrocalcitonim
b. Thyroxine
c. Parathormone
d. Histamine
e. Hormone antidiuretik
Jawaban a
Adenokarsinoma meduler meliputi 5-10 % keganasan tiroid dan berasal dari sel parafolikuler atau sel C yang memproduksi t
irokalsitonin. Kadang dihasilkan pula CEA.
Parathormone → parathyroid
Histamin → mast cell
Hormone antidiuretik → ginjal
35. Ca mammae biasa bermetastase ke:
a. Hati
b. Paru
c. Kelenjar axilla
d. Semuanya benar
e. Semuanya salah
Jawaban d

Jawaban b
CEA dihasilkan oleh sel C pada adenokarsinoma medullaris
37. Keganasan yang paling sering bermetastase ke tulang adalah:

a. Ca mammae
b. Ca tyroid
d. Ca prostat
e. Ca colon
Jawaban a
Keganasan pada pria : 60% dari prostat
Keganasan pada wanita : 70 % dari mammae
38. Karsinoma tiroid papilaris ditemukan di daerah:
a. Konsumsi yodium yang tinggi
b. Konsumsi yodium yang rendah
c. Pemakan buah-buahan
d. Pemakan coto
e. Semua salah
Jawaban a

Jawaban e
40. Untuk membedakan karsinoma papilaris tiroid dan karsinoma folikularis tiroid ditemukan pada pemeriksaan laboratorium
dengan hasil:

Jawaban d
41. Tumor parotis jinak (mixed tumor) adalah tumor saluran air liur yang:
a. Kecil
b. Medium
c. Besar
d. Sangat besar
e. Sangat kecil
Jawaban c
42. Tumor yang paling sering pada kelenjar-kelenjar liur besar (major salivary glands) adalah:
a. Mixed tumor jinak
b. Mixed tumor ganas
c. Tumor Warthin
d. Tumor onkostik = tumor sel hurthle
e. Silindroma
Jawaban a
Tumor:
Adenoma pleiomorf → paling sering
Adenolimfoma (tumor Warthin)
理 Tumor maligna primer (silindroma)

‫ ﮮ‬Kista retensi
a. Antibiotic
b. Radiasi
c. Tiroidektomi
e. Angkat isthmus
Jawaban b
44. Mixed tumor jinak kelenjar liur berasal dari:
a. Infeksi virus
b. Peradangan kronik
c. Anlage test (primordium)
d. Perubahan metabolic
e. Infeksi spesifik
Jawaban e

Jawaban d
a. Paralisis n.laringeus rekurens
b. Kolaps trakea
d. Hipotiroidisme
e. Semua benar
Jawaban e
47. “Radical retroperitoneal node dissection” tidak dianjurkan bila tumornya adalah:
a. Seminoma
b. Koriokarsinoma
c. Teratoma
d. Embryonal carcinoma
e. Teratocarcinoma
Jawaban b
a. Hati
b. Paru
c. Ke kelenjar aksila
d. Semua benar
e. Semua salah
Jawaban d
49. Cell C ditemukan pada:
a. Karsinoma tiroid folikularis
b. Karsinoma sel Hurthle
c. Karsinoma tiroid papilaris
d. Karsinoma tiroid medularis

Jawaban d
50. Sarcoma jaringan lunak lebih banyak ditemukan pada:
a. Orang dewasa
b. Mereka yang sering mandi air laut
c. Orang tua
d. Pada wanita
e. Anak-anak
Jawaban a
51. Apa artinya hamartoma?

Hamartoma = angiomiolipoma
= nodul jinak menyerupai tumor yang terdiri dari sel-sel dan jaringan matur (seperti sel lemak, otot polos dan pembuluh da
rah) yang tumbuh berlebih, normal terdapat pada bagian yang terkena tetapi tidak beraturan dan sering didominasi oleh sal
ah satu elemen.
52. Berapakah jumlah sel ganas yang terdapat didalam sebuah tumor ganas mammae sebesar diameter 1 cm?
53. Apa artinya TNM

T = besarnya tumor/ ukuran tumor
N = metastase ke kelenjar limfe regional
M = metastase jauh
54. Sebutkan 3 cara penyebaran suatu keganasan
a. Per kontinuitum (langsung berkembang pada rongga tubuh/ permukaan)
b. Hematogen
c. Limfogen
d. Transluminal = dalam dinding saluran cerna, saluran napas dan traktus urinarius
e. Trans serosa
f. Iatrogenic
55. Apa artinya carcinoma in situ?

Keganasan masih terbatas pada parenkim organ tempat asal/ tumor (intraepithelial, intraduktal, intraluminal, intralobuler).
Karsinoma berdasarkan topografi penyakit.
Karsinoma berdasarkan lokasi tumor primer atau metastasis
1. Stadium insitu
2. Stadium invasive atau infiltrative

3. Stadium local
4. Stadium regional
5. Stadium diseminasi
56. Apakah nama sarcoma phyllodes itu benar atau tidak?

Mengapa?
Tidak, karena:
Tumor philodes ( dulu namanya sistosarcoma phyllodes) merupakan suatu neoplasma jinak yang bersifat menyusup secara l
ocal dan mungkin ganas (10-15 %). Pertumbuhannya cepat dan dapat ditemukan dengan ukuran yang besar, bentuk seperti
gambaran daun.
= Giant Fibroadenoma mammae
57. Apa namanya sekarang? (no. 56)

Tumor Phyllodes (Giant Fibroadenoma Mammae)
58. Sebutkan 2 jenis melanoma
a. Lentigo maligna melanoma
b. Superficial Spreading Melanoma
c. Nodular lesions melanoma
d. Acral lentigenous melanoma
59. Ke manakah metastasis suatu melanoma yang mematikan?

Melanoma metastase ke hati, paru, otak, usus dan kulit
Yang mematikan yaitu paru-paru
60. Sebutkan pos pertama metastasis suatu keganasan?

Lymphonodes (kelenjar limfe regional)
61. Metastasis suatu keganasan pada garis insisi disebut?
62. Tidak semua orang bisa menderita suatu keganasan . Faktor-faktor apa saja sehingga orang tersebut terlindung/ tidak bisa
diserang suatu keganasan?
a.
b.
c.
d.
63. Apa artinya

DNA Deoxy ribonucleic acid
RNA Ribonucleic acid
Zat-zat yang menyusun gen
64. Sebutkan 3 jenis keganasan tiroid?
1. Keganasan kelenjar tiroid yang berdiferensiasi baik (± 75% kasus)

①adenokarsinoma papiler
②adenokarsinoma folikuler
③adenokarsinoma sel Hurthle
2. Keganasan kelenjar tiroid yang berdiferensiasi buruk (± 20% kasus)

①karsinoma anaplastik sel besar
②karsinoma anaplastik sel kecil
3. Adenokarsinoma meduller (± 4% kasus)
4. Tumor ganas lain (jarang) = sarcoma tiroid, Ca epidermoid
65. Sebutkan nama operasi pada suatu keganasan tiroid yang belum bermetastasis?
Tiroidektomi total
66. Apa tindakan operasi pada suatu keganasan payudara dengan tanda-tanda
T1
N0
‫ﺮ‬ M0
Payudara sebesar diameter 20 cm
Tumor terletak mamma tail kiri
Jawaban tumor jinak payudara
Mastektomi simpleks
67. Seperti pada no.66 tetapi tumor terletak pada areola mammae
Mastektomi radikal
68. Sebutkan packet yang dilakukan pada no.66

Bedah konservatif dengan mempertahankan payudara (radical mastectomy)
+
Diseksi kelenjar aksila
+
Radioterapi pada sisa payudara tersebut
Ketiganya dikerjakan secara serentak disebut “TERAPI DENGAN MEMPERTAHANKAN PAYUDARA”.
69. Apa perbedaan tindakan operasi Halstead dan Patey-Madden pada karsinoma mammae?
Pada operasi Halstead → meliputi pengangkatan payudara dengan sebagian besar kulitnya = m.pectoralis mayor dan minor
dan semua kelenjar aksila sekaligus diangkat.
Sedangkan pada operasi Patey-Madden → m.pectoralis mayor dan minor dipertahankan apabila tumor mammae jelas beba
s dari otot tersebut
70. Siapa itu Hippocrates?

Bapak ilmu kedokteran

Jawaban b
72. Keganasan yang sering bermetastasis ke tulang ialah:
a. Mammae
b. Tiroid
c. Glandula suprarenalis
d. Prostat
e. Colon
Jawaban a
73. Karsinoma tiroid papilaris ditemukan di daerah:
d. Pemakan coto
e. Semua salah
Jawaban a
74. Tumor solitoma ialah suatu tumor yang berpotensi untuk menjadi karsinoma pada tiroid sekitar:
a. 25%
b. 35%
c. 45%
d. 20%
e. 30%
Jawaban b

Jawaban e
76. Sebutkan nama sel yang ditemukan pada karsinoma medullaris tiroid:
a. Sel hurthle
b. Sel cytoskeleton
c. Sel C = sel parafolikuler
d. a dan b benar
e. semua salah
jawaban c
77. Untuk membedakan karsinoma papilaris tiroid dan karsinoma folikularis tiroid ditemukan pada pemeriksaan laboratorium
dengan hasil:

Jawaban d
a. 20 buah
b. 10-15 buah
c. 10-20 buah
d. 15-30 buah
e. 20-30 buah
Jawaban c
79. Jumlah kelenjar ketiak pada rata-rata wanita adalah:
a. 40
b. 45
c. 30
d. 35
e. 25
Jawaban b
Jumlah kelenjar ketiak pada wanita 10-90 buah, rata-rata ± 50 buah
a. Kecil
b. Medium
c. Besar
d. Sangat besar
e. Sangat kecil
Jawaban c
c. Tumor warthin
d. Tumor onkotik
e. Silindroma
Jawaban a
82. Seorang wanita (46 tahun) dengan tumor daerah tiroid, keras, sedikit noduler, tidak nyeri, suspek:
a. Tiroiditis
b. Gondok toksik noduler
c. Gondok toksik difus
d. Karsinoma tiroid
e. Kista koloid
Jawaban a
83. Terapi tiroiditis Hashimoto, adalah:
a. Antibiotic
b. Radiasi
c. Tiroidektomi
e. Angkat isthmus
Jawaban b
84. Bila ini Giant cell thyroiditis, pernyataan apa yang tidak benar:
a. Disfagia bisa terjadi
b. Perubahan suasana bisa berkembang
c. Biasanya dibutuhkan operasi
d. Hemitiroidektomi mungkin sudah cukup

e. Semuanya benar
Jawaban b
a. Infeksi virus
c. Anlage tests (primordium)
e. Infeksi spesifik
Jawaban e

Jawaban d
87. Mana di bawah ini yang bisa merupakan komplikasi tirodektomi:
b. Kolaps trakea
d. Hipotiroidisme
e. Semuanya benar
Jawaban e
88. Karsinoma medullaris tiroid dapat mengsekresi:
a. Thyrocalcitonin
b. Thyroxine
c. Parathormone
d. Histamine
Jawaban a
89. Radical retroperitoneal node dissection tidak dianjurkan bila tumornya adalah:
a. Seminoma
b. Koriokarsinoma
c. Teratoma
d. Embrional carcinoma
e. Teratocarcinoma
Jawaban b
90. Ca mammae biasa bermetastasis ke:
a. Hati
b. Paru
c. Kelenjar axilla
d. Semuanya benar
e. Semuanya salah
Jawaban d

Jawaban b
92. Keganasan yang sering bermetastasis ke tulang adalah, kecuali:
a. Ca mammae
b. Ca tiroid
d. Ca prostat
e. Ca colon
Jawaban a
93. Karsinoma tiroid papillaris ditemukan di daerah:
d. Pemakan coto
e. Semua salah
Jawaban a
c. Karsinoma medullaris tiroid
e. Karsinoma anaplastik tiroid

Jawaban e
95. Untuk membedakan karsinoma papilaris tiroid dan karsinoma folikularis tiroid, ditemukan pada pemeriksaan laboratorium
dengan hasil:

Jawaban d
96. Lokalisasi carcinoma mammae yang paling sering adalah:
a. Kuadran medial atas
b. Kuadran lateral atas
c. Kuadran medial bawah
d. Kuadran lateral bawah
e. Sentral
Jawaban b
c. Tumor warthin
d. Tumor onkotik
e. Silindroma
Jawaban a
a. Antibiotic
b. Radiasi
c. Tiroidektomi
d. Dessicated tiroid
e. Angkat isthmus
Jawaban b
a. Infeksi virus
c. Antage test (primordium)
e. Infeksi spesifik
Jawaban e

Jawaban d
b. Kolaps trakea
d. Hipotiroidisme
e. Semua benar
Jawaban e
102. Yang termasuk factor resiko kanker payudara adalah, kecuali:
a. Usia melahirkan anak pertama, umur diatas 30 tahun
b. Riwayat pemakaian obat hormonal dalam jangka lama
c. Menstruasi pertama lebih awal
d. Menopause terlambat
e. Menstruasi pertama terlambat menopause lebih cepat (awal)

Jawaban e
103. Ca mammae biasa bermetastasis ke:
a. Hati
b. Paru
c. Ke kelenjar axilla
d. Semua benar
e. Semua salah
Jawaban d
104. Cell C ditemukan pada:
a. Karsinoma tiroid folikularis
b. Karsinoma sel hurthle
c. Karsinoma tiroid papilaris
d. Karsinoma tiroid medullaris

Jawaban d
105. Sakroma jaringan lunak lebih banyak ditemukan pada:
a. Orang dewasa
b. Mereka yang sering mandi air laut
c. Orang tua
d. Pada wanita
e. Anak-anak
Jawaban a
106. Tanda-tanda tumor ganas adalah, kecuali:
a. Bentuk dan batas-batasnya tidak teratur
b. Permukaan tidak rata, sering ditutupi oleh jaringan nekrose
c. Tepi ulkus meninggi
d. Rapuh dan mudah berdarah
e. Dengan terapi antibiotic ulkus sembuh

Jawaban e
a. Leukoplakia
c. Eritroplakia
d. Epulis

Jawaban e
108. Urutan yang benar pada pertumbuhan sel secara biokimia:
a. G1 – G2 – S – M – G0
b. G0 – G1 – S – G2 – M
c. M – G1 – G2 – S
d. S – G1 – G2 – M
e. S – M – G1 – G2
Jawaban b
109. Semua pembesaran kelenjar tiroid yang belum diketahui penyebabnya disebut:
a. Tiroiditis
b. Struma
c. Ca thyroid
d. Hypertrophy thyroid
e. Hyperplasia thyroid
Jawaban b
110. Yang termasuk well differentiated pada Ca thyroid adalah, kecuali:
a. Adeno carcinoma papiller
b. Adeno carcinoma folliculare
c. Carcinoma sel Hurthle
d. Adeno carcinoma papiller follicular
e. Carcinoma anaplastic
Jawaban e
a. Metastasis adeno folliculare Ca thyroidea secara hematogen
b. Metastasis adeno Ca papiller secara limfogen
c. Metastasis soft tissue sarcoma umumnya secara hematogen
d. Metastasis adeno Ca folliculare umumnya ke tulang
e. Metastasis Ca prostat ke testis

Jawaban e
112. Yang termasuk factor resiko terjadinya karsinoma mammae adalah semua di bawah ini, kecuali:
a. Ada keluarga keturunan dari ibu yang menderita Ca mammae
b. Pernah operasi kanker payudara pada sisi payudara yang lain
c. Usia melahirkan anak pertama lebih dari 35 tahun
d. Menggunakan obat hormonal
e. Nyeri pada tulang belakang

Jawaban e
113. Pada metastasis regional Ca mammae yang terbanyak adalah:
a. Aksila
b. Supraclaviculer
c. Inguinal
d. Hepar
e. Paru
Jawaban a
114. Keganasan primer yang berasal dari kelenjar limfe disebut:
a. Melanoma maligna
c. Limfoma maligna
d. Paget’s disease
e. Giant cell tumor

Jawaban c
115. Jenis kanker kulit yang paling sering ditemukan adalah:
a. Melanoma maligna
c. Papiloma
d. Basalioma
e. Sebaceous carcinoma
Jawaban d
116. Jenis keganasan kulit yang paling sulit diprediksi perkembangannya adalah:
a. Basalioma
c. Melanoma maligna
d. Bacal cell carcinoma
e. Dermatofibrosarcoma
Jawaban c
117. Melanoma maligna adalah:
a. Keganasan primer yang berasal dari sel keratinosit
b. Keganasan primer yang berasal dari sel melanosit
c. Keganasan dari sel-sel basal epidermis
d. Keganasan dari sel langhans
e. Disebut juga bowen’s disease

Jawaban b
118. Jenis melanoma maligna yang paling sering ditemukan adalah:
a. Nodular melanoma (15-30%)
b. Lentogo melanoma maligna (4-10%)
c. Superficial spreading melanoma (70%)
d. Acral lentiginous melanoma (2-8%)
e. Glular melanoma
Jawaban c
119. Semua yang di bawah ini termasuk keganasan rongga mulut, kecuali:
a. Karsinoma palatum
b. Karsinoma gusi
c. Keganasan pada tulang rahang bawah
d. Karsinoma lidah
e. Karsinoma bibir
Jawaban c
a. Keganasan pada parotis adalah bagian dari oral cancer
b. Karsinoma bibir paling sering ditemukan di bibir bagian bawah
c. Bibir adalah bagian dari rongga mulut
d. Jenis oral cancer yang paling sering ditemukan adalah squamous cell carcinoma
e. Jenis adenocarcinoma juga bisa ditemukan pada keganasan rongga mulut

Jawaban c
121. Jenis Ca lidah yang paling sering ditemukan adalah adenokarsinoma sebab lidah dilapisi oleh sel epitel
Jawaban b
122. Gejala yang sering ditemukan pada penderita Ca lidah adalah hipersalivasi sebab Ca lidah bisa terjadi karena iritasi
yang kronis
Jawaban b
123. Kanker bibir tidak termasuk kanker rongga mulut sebab bibir merupakan bagian dari wajah
Jawaban d
124. Melanoma maligna merupakan jenis kanker kulit yang sering ditemukan sebab melanoma maligna disebabkan oleh
iritasi kronis sinar matahari
Jawaban d
125. Basalioma adalah tumor kulit yang jinak sebab basalioma tidak melakukan metastasis jauh
Jawaban d

Jawaban b
127. Keganasan yang sering bermetastasis ke tulang adalah:
a. Ca mammae
b. Ca tiroid
d. Ca prostat
e. Ca colon
Jawaban a
128. Karsinoma tiroid papillaris ditemukan di daerah:
d. Pemakan coto
e. Semua salah
Jawaban a
129. Tumor solitoma ialah suatu tumor yang berpotensi untuk menjadi karsinoma pada tiroid sekitar:
a. 25%
b. 35%
c. 45%
d. 20%
e. 30%
Jawaban b
a. Karsinoma papillaris tiroid
b. Karsinoma follikularis tiroid
c. Karsinoma medullaris tiroid

Jawaban e
131. Sebutkan nama sel yang ditemukan pada karsinoma medullaris tiroid:
a. Sel hurthle
b. Sel cytoskeleton
c. Sel C (Sel parafolikuler)
d. a dan b benar
e. Semua salah
Jawaban c
132. Untuk membedakan karsinoma papillaris tiroid dan karsinoma follikularis tiroid, ditemukan pada pemeriksaan
laboratorium dengan hasil:
a. Adanya sel C pada karsinoma papillaris
c. Adanya cytokeratin pada karsinoma papillaris
d. Adanya cytokeratin dan prekeratin pada karsinoma follikularis
e. Adanya prekeratin pada karsinoma follikularis

Jawaban d
a. 20 buah
b. 10-15 buah
c. 10-20 buah
d. 15-30 buah
e. 20-30 buah
Jawaban c
134. Jumlah kelenjar ketiak pada rata-rata wanita adalah:
a. 40
b. 45
c. 30
d. 35
e. 25
Jawaban b
a. Kecil
b. Medium
c. Besar
d. Sangat besar
e. Sangat kecil
Jawaban c
c. Tumor warthin
d. Tumor onkostik
e. Silindroma
Jawaban a
137. Seorang wanita (46 tahun) dengan tumor daerah tiroid, keras, sedikit noduler, tidak nyeri, suspek:
a. Tiroiditis
b. Gondok toksik noduler
c. Gondok toksik difus

d. Karsinoma tiroid
e. Kista koloid
Jawaban a
a. Antibiotic
b. Radiasi
c. Tiroidektomi
e. Angkat isthmus
Jawaban b
139. Bila ini Giant Cell Thyroiditis, pernyataan apa yang tidak benar:
a. Disfagia bisa terjadi
b. Perubahan suasana bisa berkembang
c. Biasanya dibutuhkan operasi
d. Hemitiroidektomi mungkin sudah cukup
e. Semuanya benar
Jawaban b
a. Infeksi virus
c. Anlage test (primordium)
e. Infeksi spesifik
Jawaban b

Jawaban d
a. Paralisis N.laryngeus rekurens
b. Kolaps trakea
d. Hipotiroidisme
e. Semuanya benar
Jawaban e
143. Karsinoma medullaris tiroid dapat mengsekresi:
a. Thyrocalcitonin
b. Thyroxine
c. Parathormone
d. Histamine
Jawaban a
144. Radical retroperitoneal node dissection tidak dianjurkan bila tumornya adalah:
a. Seminoma
b. Koriokarsinoma
c. Teratoma
d. Embryonal carcinoma
e. Teratocarcinoma
Jawaban b
a. Hati
b. Paru
c. Kelenjar aksila
d. Semuanya benar
e. Semuanya salah
Jawaban d
BEDAH SARAF
1. Glasgow Coma Scale E3 M4 V3 adalah sebagai berikut:
a. Buka mata terhadap rangsang nyeri , fleksi abnormal, ada suara tanpa kata-kata yang jelas
b. Buka mata terhadap rangsang suara, fleksi normal, ada kata tanpa kalimat yang jelas
c. Tidak dapat membuka mata, ekstensi abnormal, berbicara kacau
d. Buka mata terhadap nyeri, dapat melokalisir nyeri, orientasi baik

Jawaban b
2. Pernyataan mengenai perdarahan subdural di bawah ini benar, kecuali:
a. Terletak di antara duramater dan piamater
b. Penyebab tersering adalah pecahnya bridging veins
c. Dapat terjadi kontralateral
d. Prognosa jelek karena jumlah perdarahan yang banyak
e. Penyebab lain adalah pecahnya vena kortikal

Jawaban a
3. Pernyataan mengenai epidural hematoma di bawah ini benar, kecuali:
a. Terletak di antara duramater dan kraniora
b. Penyebab tersering pecahnya vena meningea
c. Sering dengan lucid interval
d. Prognosa lebih baik daripada subdural hematoma
e. Pupil anisokor ipsilateral

Jawaban b
Penyebab epidural hematoma adalah pecahnya arteri meningeal
Subdural Hematoma
Insidens lebih sering ± 30%, epidural ± 5%, prognosisnya lebih buruk dari pada epidural hematoma
4. Tindakan yang dilakukan pada penderita cedera kepala dengan tekanan darah yang meningkat adalah:
a. Tekanan darah diturunkan dengan memberikan obat antihipertensi
b. Naikkan kadar oksigen
c. Posisi kepala lebih rendah daripada posisi kaki
d. Pasang ventilator
e. Berikan manitol untuk menurunkan tekanan intra kranial

Jawaban a
5. Respons dari Cushing adalah:
a. Tekanan darah meningkat, nadi meningkat
b. Tekanan darah turun, nadi turun
c. Tekanan darah turun, nadi meningkat
d. Tekanan darah meningkat, nadi turun

Jawaban d
Tekanan darah meningkat, nadi meningkat → syok neurogenik
Tekanan darah turun, nadi turun → syok kardiogenik
Tekanan darah turun, nadi meningkat → syok hipovolemik
Tekanan darah meningkat, nadi menurun → cushing response
Cushing → hipertensi, bradikardi, respiratory depression
6. Autoregulasi adalah , kecuali:
a. Kemampuan otak untuk mengikuti peningkatan dan penurunan tekanan darah
b. Kemampuan otak untuk mengantisipasi peningkatan atau penurunan tekanan darah
c. Sistolik 160 mmHg, diastolic 50 mmHg
d. Pada cedera kepala sedang dan berat seringkali rusak
e. Juga terdapat pada ginjal dan jantung

Jawaban c
7. Cedera kepala ringan adalah sebagai berikut:
a. Epidural hematoma
b. Subdural hematoma
c. Cerebral concussion
d. Cerebral contusion
e. Intra cerebral hematoma

Jawaban c
8. Syok neurogenik adalah:
a. Tekanan darah naik, nadi turun
b. Tekanan darah naik, nadi naik
c. Tekanan darah turun, nadi naik
d. Tekanan darah turun, nadi turun

Jawaban b
Jenis dan penyebab syok:
1. Hipovolemik → kekurangan cairan intravaskuler
2. Kardiogenik → kegagalan fungsi pompa jantung
3. Septic → infeksi sistemik berat
4. Anafilaksis → reaksi imun berlebihan
5. Neurogenik → reaksi vasovagal berlebihan = sinkop → penderita merasa pusing dan biasanya jatuh pingsan, denyut
nadi lambat tetapi cukup besar dan berisi
9. Syok spinal adalah:
a. Reflex fisiologis dan patologis meningkat
b. Terjadi lama setelah trauma spinal
c. Ada hubungannya dengan hemodinamik
d. Irreversible
e. Reflex fisiologis dan patologis menghilang

Jawaban e
10. Yang dimaksud dengan instabilitas pada trauma spinal adalah, kecuali:
a. Ada fraktur pada gambaran radiologis
b. Gambaran radiologis normal dengan gejala neurologis
c. Ada gejala neurologis dengan gambaran fraktur
d. Sangat nyeri pada pergerakan
e. Gambaran radiologis normal tanpa gejala neurologis

Jawaban e
11. Monro Kellie Doctrin adalah:
a. Tekanan intracranial berubah sesuai tekanan darah
b. CPP = MAP – ICP
c. K icp = V brain + V csf + V blood
d. Sama dengan autoregulasi

Jawaban c
Monro – Kellie Doctrin
Konsep utama
Volume intracranial harus selalu konstan karena rongga cranium merupakan rongga yang rigid, tidak mungkin mekar
Segera setelah trauma → massa seperti gumpalan darah dapat terus bertambah → sementara TIK masih dalam batas norm
al → saat pengaliran CSS dan darah intravaskuler mencapai titik dekompensasi → TIK secara cepat akan meningkat
Isi ruang intracranial mampu mengkompensasi adanya massa intracranial saat volume mencapai 100-150 ml, maka akan ter
jadi kenaikan TIK secara cepat yang akan mengganggu aliran darah otak
12. Subdural hematoma sering terjadi karena:
a. Pecahnya a.meningea media
b. Pecahnya Vv. Cortical dan vena-vena jembatan
c. Perdarahan intraserebral
d. Trauma tembus
e. Direct impact
Jawaban b
Hematoma Epidural
= akibat robeknya a.meningea media atau vena besar
= relative jarang, ± 0,5% dari semua cedera otak dan ± 9% dari penderita yang mengalami koma
= karena letaknya di luar duramater, di antara tulang dan duramater sehingga berbentuk BICONVEX/ LENTICULAR (menyerupai lensa
cembung)
Hematoma Subdural
= akibat robeknya bridging veins (vena-vena jembatan dan Vv cortical/ Vv kecil di kortex cerebri)
= lebih sering subdural hematoma daripada Epidural hematoma, ± 30% dari cedera otak berat
= bentuk konveks, konkaf (seperti bulan sabit) di antara duramater dan arachnoid
13. Indikasi absolute untuk intubasi pada trauma kepala adalah (atls,p.180)
a. Penderita dengan rencana operasi
b. GCS 8 atau kurang (koma)
c. Open depressed fracture
d. Penderita akan dirujuk

Jawaban b
14. Penderita dengan Epidural Hematoma, semua pernyataan di bawah ini benar, kecuali:
a. ± 80% dengan fraktur tengkorak
b. Sering dengan lucid interval
c. Pecahnya a.cerebri media
d. Coup injury
e. Hemiparese kontralateral
Jawaban c
15. Penderita dengan trauma ganda dengan kesadaran semua benar, kecuali:
a. Curiga fraktur servikal
b. Perbaiki ABC
c. Imobilisasi pada long spine board
d. Harus dirujuk pada trauma centre level 1
e. Langsung dilakukan pemeriksaan CT scan

Jawaban e
KASUS
Seorang laki-laki umur 30 tahun dibawa dengan ambulans ke UGD dengan riwayat naik motor menabrak pohon, tidak memakai helm
pengaman. Pada pemeriksaan didapatkan pernapasan 24x/ menit, nadi 120x/ menit, pucat, GCS E1 M1 V4, luka-luka pada wajah.
16. Yang perlu mendapat perhatian pertama pada penderita tersebut pada saat datang di UGD adalah:
a. Perhatikan GCS
b. Pasang oksigen
c. Restorasi cairan
d. CT scan
e. Langsung ke OK
Jawaban b
17. Selain cedera kepala berat yang dialami, kemungkinan juga terdapat:
a. Hemothorax
b. Perdarahan intra abdominal
c. Fraktur femur
d. Semua benar
e. Semua salah
Jawaban d
18. Penurunan kesadaran pada penderita tersebut dapat disebabkan oleh, kecuali:
a. Peninggian tekanan intracranial
b. Spinal shock
c. Kerusakan otak primer
d. Epidural hematoma
e. Shock
Jawaban c
19. Setelah dilakukan pertolongan pertama, kesadaran membaik, tetapi kemudian turun lagi. Hal itu bisa disebabkan oleh,
kecuali:
a. Ada sumber perdarahan yang belum diketahui
b. Terjadi peninggian TIK oleh karena perdarahan epidural
c. Pemberian cairan yang berlebihan
d. Oksigenasi yang tidak cukup
e. Sumbatan jalan napas

Jawaban c
20. Pada saat melakukan pertolongan pertama:
a. Kepala dimiringkan untuk mencegah aspirasi
b. Dilakukan ekstensi kepala untuk memperbaiki jalan napas
c. Posisi kepala dan leher tetap dijaga dalam posisi satu garis
d. Posisi kepala lebih rendah daripada kaki
e. Semua benar
Jawaban e
21. Hanging stitches berguna untuk:
a. Menutup dura
b. Dura fascia flap
c. Mencegah dead space
d. Ligasi a.meningea media
e. Semua benar
Jawaban e
22. Subdural hematoma akut sering terjadi karena:
a. Impact
b. Trauma tajam
c. Trauma ringan pada kepala
d. Akselerasi/ deselerasi
e. Semua benar
Jawaban e
23. Glasgow Coma Scale E2 V2 M3 sebagai berikut:
a. Buka mata dengan perintah, dapat menyebut nama, dekortikasi
b. Buka mata dengan rangsang nyeri, ada suara, dekortikasi
c. Buka mata dengan rangsang nyeri, ada suara, deserebrasi
d. Buka mata dengan perintah, terbentuk kata, dekortikasi
e. Buka mata dengan rangsang nyeri, terbentuk kata, deserebrasi

Jawaban b
24. Penyebab tersering epidural hematoma adalah:
a. Pecahnya Vv. Diploccae
b. Pecahnya sinus paranoralis
c. Pecahnya sinus sagitalis
d. Pecahnya v.meningea media
e. Pecahnya a.meningea media

Jawaban e
25. Akselerasi adalah:
a. Percepatan dimana tulang tengkorak bergerak lebih cepat dibanding massa otak
b. Percepatan dimana massa otakbergerak lebih cepat dibanding tulang tengkorak
c. Percepatan dimana massa otak bergerak lebih cepat daripada cairan otak
d. Gaya balik dimana otak berhenti sedang tulang tengkorak bergerak kembali
e. Gaya balik dimana tulang tengkorak berhenti sedang otak tetap bergerak
Jawaban a
26. Trias Epidural Hematom terdiri dari:
a. Keasadaran menurun, pupil midriasis bilateral, para parese
b. Kesadaran menurun, midriasis ipsilateral, hemiparese bilateral

Jawaban c
27. GCS E2 V2 M3 adalah:
a. Buka mata dengan perintah, ada suara, motorik menolak
b. Buka mata dengan rangsang nyeri, ada kata, dekortikasi
c. Buka mata dengan rangsang nyeri, ada suara, motorik menolak
d. Buka mata dengan rangsang nyeri, ada kata, deserebrasi
e. Tidak buka mata, ada suara, motorik menolak

Jawaban b
28. Intubasi mutlak dilakukan pada cedera kepala dengan:
a. Penderita koma
b. Sumbatan jalan napas oleh karena lidah jatuh ke belakang
c. Disertai trauma abdomen
d. Penderita shock

Jawaban a
KASUS
29. Yang perlu mendapat perhatian pertama pada penderita tersebut datang di UGD adalah:
a. Perhatikan GCS
b. Pasang oksigen
c. Restorasi cairan
d. CT scan
e. Langsung ke OK
Jawaban b
30. Setelah dilakukan pertolongan pertama, kesadaran membaik, tetapi kemudian turun lagi. Hal ini bisa disebabkan oleh,
kecuali:
a. Adanya sumber perdarahan yang belum diketahui

Jawaban c
31. Glasgow coma scale E2 V2 M3 sebagai berikut:
a. Buka mata dengan perintah, dapat menyebut nama, dekortikasi
b. Buka mata dengan rangsang nyeri, ada suara, dekortikasi
c. Buka mata dengan rangsang nyeri, ada suara, deserebrasi
d. Buka mata dengan perintah, terbentuk kata , dekortikasi
e. Buka mata dengan rangsang nyeri, terbentuk kata, deserebrasi

Jawaban b
32. Subdural hematoma sering terjadi karena:
a. Pecahnya a.meningea media
b. Pecahnya Vv. Cortical dan vena-vena jembatan
c. Perdarahan intraserebral
d. Trauma tembus
e. Direct impact
Jawaban b
33. Penderita dengan epidural hematoma, semua pernyataan di bawah ini benar, kecuali:
a. ± 80% dengan fraktur tengkorak
b. Sering dengan lucid interval
c. Pecahnya a.cerebri media
d. Coup injury
e. Hemiparese kontralateral
Jawaban c
KASUS
34. Yang perlu mendapat perhatian pertama pada penderita tersebut saat datang di UGD adalah:
a. Perhatikan GCS
b. Pasang oksigen
c. Restorasi cairan
d. CT scan
e. Langsung ke OK
Jawaban b
35. Selain cedera kepala berat yang dialami, kemungkinan juga terdapat:
a. Hemathorax
b. Perdarahan intra abdominal
c. Fraktur femur
d. Semua benar
e. Semua salah
Jawaban d
36. Trias epidural hematoma, terdiri dari:
a. Kesadaran menurun, pupil midriasis bilateral, para parese
b. Kesadaran menurun, pupil midriasis ipsilateral, hemiparese bilateral

Jawaban c
b. Buka mata dengan spontan, ada kata, dekortikasi

Jawaban c
a. Penderita koma
d. Penderita shock

Jawaban a
KASUS
39. Yang perlu mendapat perhatian pertama saat penderita tersebut datang di UGD adalah:
a. Perhatikan GCS
b. Pasang oksigen
c. Restorasi cairan
d. CT scan
e. Langsung ke OK
Jawaban b
40. Setelah dilakukan pertolongan pertama, kesadarn membaik tetapi kemudian turun lagi. Hal ini bisa disebabkan oleh, kecuali:
a. Adanya sumber perdarahan yang belum diketahui

Jawaban c
41. Glasgow coma scale E3 M4 V3 adalah sebagai berikut:
a. Buka mata dengan rangsang nyeri, fleksi abnormal, ada suara tanpa kata-kata yang jelas
b. Buka mata terhadap rangsang suara, fleksi normal, ada kata tanpa kalimat yang jelas
c. Tidak dapat membuka mata, ekstensi abnormal, berbicara kacau

d. Buka mata terhadap nyeri, dapat melokalisir nyeri, orientasi baik

Jawaban b
42. Pernyataan mengenai perdarahan subdural di bawah ini benar, kecuali:
a. Terletak di antara duramater dan piamater
b. Penyebab tersering adalah pecahnya bridging veins
c. Dapat terjadi kontralateral
d. Prognosa jelek karena jumlah perdarahan yang banyak
e. Penyebab lain adalah pecahnya vena kortikal

Jawaban a
43. Pernyataan mengenai epidural hematoma di bawah ini benar, kecuali:
a. Terletak di antara duramater dan cranium
b. Penyebab tersering pecahnya vena meningea
c. Sering dengan lucid interval
d. Prognosa lebih baik daripada subdural hematoma
e. Pupil anisorkor ipsilateral

Jawaban b
44. Tindakan yang dilakukan pada penderita cedera kepala dengan tekanan darah yang meningkat adalah:
a. Tekanan darah diturunkan dengan memberikan obat antihipertensi
b. Naikkan kadar oksigen
c. Posisi kepala lebih rendah daripada posisi kaki
d. Pasang ventilator
e. Berikan manitol untuk menurunkan TIK

Jawaban a
45. Respons dari Cushing adalah:
a. Tekanan darah meningkat, nadi meningkat
b. Tekanan darah turun, nadi turun
c. Tekanan darah turun, nadi meningkat
d. Tekanan darah meningkat, nadi turun

Jawaban d
46. Autoregulasi adalah, kecuali:
a. Kemampuan otak untuk mengikuti peningkatan dan penurunan tekanan darah
b. Kemampuan otak untuk mengantisipasi peningkatan atau penurunan tekanan darah
c. Sistolik 160 mmHg, diastolic 50 mmHg
d. Pada cedera kepala sedang atau berat, seringkali rusak
e. Juga terdapat pada ginjal dan jantung

Jawaban c
47. Cedera kepala ringan adalah sebagai berikut:
a. Epidural hematoma
b. Subdural hematoma
c. Cerebral concussion
d. Cerebral contusion
e. Intracerebral hematoma
Jawaban c
48. Shock neurogenik adalah:
a. Tekanan darah naik, nadi turun
b. Tekanan darah naik, nadi naik
c. Tekanan darah turun, nadi naik
d. Tekanan darah turun, nadi turun

Jawaban b
49. Shock spinal adalah:
a. Reflex fisiologis dan patologis meningkat
b. Terjadi lama setelah trauma spinal
c. Ada hubungannya dengan hemodinamik
d. Irreversible
e. Reflex fisiologis dan patologis menghilang

Jawaban e
50. Yang dimaksud dengan instabilitas pada trauma spinal adalah, kecuali:
a. Ada fraktur pada gambaran radiologis
b. Gambaran radiologis normal dengan gejala neurologis
c. Ada gejala neurologis dengan gambaran fraktur
d. Sangat nyeri pada pergerakan
e. Gambaran radiologis normal tanpa gejala neurologis

Jawaban e
51. Luka pada kulit kepala:
a. Segera dijahit
b. Bebat tekan
c. Jahit situasi
d. Pasang infuse
e. Siapkan untuk operasi

Jawaban b
52. Pada trauma kepala dengan tanda-tanda shock:
a. Infuse larutan isotonis maintenance
b. Infuse larutan hipotonis maintenance
c. Infuse larutan hipertonis dalam jumlah banyak
d. Infuse larutan hipotonis dalam jumlah besar
e. Infuse larutan isotonis dalam jumlah besar

Jawaban e
b. Buka mata spontan, ada kata, dekortikasi

Jawaban c
a. Penderita koma
d. Penderita shock

Jawaban a
BEDAH THORAX KARDIOVASKULER
1. Seorang laki-laki umur 20 tahun dengan fraktur basis crania akibat kecelakaan laulintas. Penderita memakai otot-otot
pernapasan tambahan., karena penderita ini tidak dapat mempertahankan ventilasi paru yang cukup dan memerlukan
intubasi dan ventilasi mekanik. Yang manakah pernyataan berikut ini yang benar:
a. Melibatkan “medullary centre” dan “nucleus rostral pontine” yang berhubungan dengan pernapasan pada penderita
trauma.
b. “ventral respiratory group” dari medulla terdiri dari nucleus inspiratory dan expiratory kemungkinan berfungsi saat
terjadi trauma
c. Kelompok grup respiratory bagian dorsal pernapasan berfungsi normal saat pemakaian otot-otot pernapasan
tambahan
d. Kendali pernapasan yang sifatnya volunteer secara normal diatur oleh batang otak
e. Pernapasan intrinsic yang diatur oleh kedua grup pernapasan ventral dan dorsal
Jawaban e
2. Mengenai “cortical modulation” dan “mechanoreceptors” dari pernapasan yang manakah pernyataan berikut ini yang benar?
a. Voluntary respiratory pathways pada cortical neuron dengan proyeksi efferent lewat corticospinal dan corticobulbar ke
otot-otot pernapasan
b. Ada tiga macam sel parenchymal yang peka rangsangan pada paru-paru yang mengirimkan isyarat afferent ke CNS
melalui saraf corticospinal
c. Hering-Breuer reflex dapat menghasilkan apnea oleh stimulasi rangsangan juxtacapillary sel yang peka rangsangan di
dalam ruang interstitial paru-paru
d. Aktivitas otot ekspirasi dapat meningkat dengan merangsang sel yang peka rangsangan peregangan
e. Sel yang peka rangsangan bertanggung jawab untuk mengurangi frekuensi pernapasan yang merupakan tanda
karakteristik dari edema interstitial dan interstitial fibrosis adalah sel juxtacapillary
Jawaban b
3. Yang berikut ini yang manakah statement yang benar mengenai efek perubahan PaCO2 dan PaO2 pada control pernapasan?
a. Ketiadaan oksigen adalah stimulus bahan kimia yang paling utama didalam pengaturan frekuensi pernapasan orang
normal
b. Kebanyakan dari peningkatan ventilasi semenit adalah sebagai jawaban atas perubahan konsentrasi oksigen di dalam
cairan serebrospinal
c. Efek hypercarbia adalah meningkatkan ventilasi oleh karena kemoreseptor perifer yang terletak di carotid dan aortic
body
d. Tidak sama dengan efek rangsang central hypercarbia, efek sentral hypoxia adalah depresi pernapasan
e. Suatu PH rendah pada suatu PaCO2 tetap, dapat mengakibatkan peningkatan ventilasi semenit
Jawaban e
4. Yang mana berikut ini berhubungan dengan faring, laring dan trakea
a. Cedera pita suara berhubungan dengan cedera operasi arkus aorta
b. Kelumpuhan “Bilateral vocal cord paralysis” menyebabkan suatu “variable extra thoracic airway obstruction”
c. Kelumpuhan “Bilateral vocal cord” menghasilkan suatu stridor ekspiratori
d. Pada penderita tidak sadar, kepala harus hyperextended dan rahang ditarik ke belakang untuk mempertahankan patensi
jalan udara
e. Normalnya traktus respiratori adalah bebas bakteri terutama di bawah level laring
Jawaban d
5. Mengenai pertukaran gas pada daerah alveoli dan struktur yang berhubungan dengannya, yang manakah berikut ini yang
benar?
a. Interlobular septa berisi saluran getah bening yang ketika digelembungkan oleh cairan adalah manifestasi dari Kerley’s
B line
b. Kebanyakan dari permukaan alveolar dicakup oleh Type I cell dan ketika terjadi cedera mereka tidak mampu
berduplikasi
c. Type II granular pneumocyte membedakan ke dalam Type I cell sesudah trauma dan terjadi pertukaran gas pada
permukaan alveolar
d. Sekresi surfactant meningkat oleh stimulasi cholinergic dan bukan oleh stimulasi adrenergic
e. Type I cells bertanggung jawab terhadap produksi surfactant

Jawaban a
6. Beberapa pemeriksaan dan mekanisme pertahanan yang ada di dalam paru-paru. Pilihlah pernyataan berikut ini yang benar
a. Ukuran partikel adalah diameter 10 mikrometer atau lebih kecil yang secara rutin disimpan di dalam terminal bronkialis
bukan pada alveoli
b. 90% partikel secara langsung disimpan pada lapisan mucus dan dibersihkan setiap 2 jam di dalam paru-paru
c. Macrophages alveolar dimulai di dalam sumsum tulang dan sesudah itu menyesuaikan diri pada lingkungan paru yang
aerobic
d. Cytokines dan factor chemotactic seperti leukotriene B, dan interleukin -8 diperoleh dari type II pneumocytes
e. Macrophages alveolar masuk ke dalam regional lymph node oleh aktifitas ruang interstitial alveolar ke dalam system
lymphohematogenous
Jawaban b
7. Busur lingkaran/ lingkungan paru-paru (yang) secara mewah menyediakan bersama dengan kapal mengandung getah bening.
Pilih yang benar statement itu yang paling lekat menguraikan anatomi mereka dan fungsi.
a. Dua tujuan mengandung getah bening yang berkenaan dengan paru-paru adalah untuk ( menyimpan/pelihara) alveoli
(itu) bersih dari cairan kelebihan dan untuk bertindak sebagai saluran untuk macrophages untuk berpindah tempat ke
(tangkai pohon/ bengkak urat) getah bening regional
b. Secara umum, cuping yang bagian atas mengalirkan ke dalam subcranial (tangkai pohon/ bengkak urat) getah bening
c. Trayek udara lymphocytes adalah piker untuk mengambil bagian di (dalam) tanggapan local ke antigens dengan kedua-
keduanya (adalah) suatu local dan menyamaratakan produksi immunoglobulins, terutama sekali IgE
d. Bergeraknya getah bening meningkat dengan pergerakan berhubung pernapasan menggabungkan dengan satu
rangkaian klep di (dalam) kapal yang mengandung getah bening
Jawaban a
8. Seorang laki-laki umur 47 tahun dengan cedera nervus phrenicus sesudah operasi mediastinum. Yang mana pernyataan
berikut ini yang sesuai dengan penderita:
a. Resting tidal volume tergantung pada otot-otot inspirasi dan tidak akan berbeda dengan volume basal penderita
b. Peningkatan dan elevasi dari diameter bagian bawah costae akan tetap berfungsi melalui mekanisme normal
c. Persarafan sensoris dari diafragma bagian tulang rusuk tidak akan terlibat
d. Otot intercostalis bagian interna akan diikutkan untuk memperluas bantuan pernapasan
Jawaban d
9. Seorang laki-laki 30 tahun dengan luka tusuk pisau pada hilus paru kanan. Prioritas penanganan untuk repair oleh seorang
dokter tergantung pada salah satu hal yang benar berikut ini:
a. Aliran darah ke paru kanan akan disesuaikan hanya dengan sebatas bronchi segmental oleh arteri bronchialis
b. Aliran darah nutrisi ke paru adalah cukup jika arteri bronchial adalah intak
c. Arteri bronchial utama dari paru akan berasal dari aorta dan ipsilateral brachiocephalic artery
d. Seorang dokter dapat memprediksi adanya suatu shunt dari kanan ke kiri diatas 5% pada cardiac output dibawah
keadaan normal
Jawaban d
Sesuaikan sel-sel berikut ini dengan struktur paru (dari A-F)
a. Serous cell
b. Sel mucus
c. Clara sel .....melindungi bronko alveoli
d. Kulchitsky sel
e. Pores of kohn...pori2 di alveoli
f. Canals of lambert......saluran deket pore of kohn
10. Progenitors for ciliated cells, brush cells, and goblet cells
11. Holes that connect alveoli directly
12. Hypertrophy of is a measurement in the reid index
13. Secrete a variety of peptides including lysozyme, lactoferrin, and the secretory leukoprotease inhibitor
14. Passages from distal airways to adjacent alveoli
15. Cells common to newborns and may be precursors of bronchial cardnoid tumors and small cell carcinomas
Jawaban
10.b
11.f
12.d
13.a
14.e
15.c
16. Pergerakan atau pertukaran oksigen dan karbondioksida antara udara dan darah adalah:
g. Secara difusi
h. Pertukaran gas ini dimungkinkan karena sesuai dengan huku FICKS
i. Dimungkinkan karena blood gas barier tipis dengan area antara 50 dan 100 square meter
j. Semua di atas benar
k. Semua di atas salah

Jawaban d
Hukum FICKS = kecepatan suatu gas melewati membrane adalah
Vgas = A.P.S
A= luas permukaan
P= tekanan parsial
S= kelarutan gas
MW= berat molekul
17. Yang dimaksud dengan anatomic dead space adalah:
l. Volume udara yang berada dalam “conducting airways”
m. Nilai normal adalah 150 mililiter
n. Meningkatnya pada saat inspirasi
o. Semua di atas benar
p. Semua di atas salah

Jawaban a
18. Otot-otot yang paling penting selama respirasi adalah:
q. Diafragma dan otot intercostalis
r. Diafragama dan otot scalenius
s. Otot intercostalis dan scalenius
t. Semua di atas benar
u. Semua di atas salah

Jawaban a
Otot-otot yang berperan pada saat inspirasi:
M.sternocleidomastoideus
M.scalenius
M.pectoralis minor
M.serratus anterior
M.intercostalis externus
Otot pernapasan → saat inspirasi: diafragma dan m.intercostalis externus
→ saat ekspirasi: m.intercostalis internus dan m.rectus abdominis
19. Pada pneumomediastinum dengan penyulit, dilakukan:
v. WSD
w. Pungsi
x. Pasang ventilator
y. Insisi sampai Carotid Sheat
z. Biarkan
Jawaban d
Pneumothorax → inserted WSD
Pneumomediastinum → insisi sampai dengan carotid sheat
20. Pada trauma tumpul dada dicurigai adanya rupture pembuluh darah besar bila pada foto dada didapatkan adanya tanda:
aa. Haematothorax
bb. Haematopneumothorax
cc. Mediastinum melebar
dd. Jantung mengecil
ee. Fraktur iga multiple

Jawaban c
21. Pembuluh-pembuluh darah di bawah ini bila diikat akan menimbulkan gangrene, kecuali:
ff. Femoralis
gg. Poplitea
hh. Brachialis
ii. Radialis
jj. Ulnaris
Jawaban b
22. Morbus Buerger ialah suatu penyakit yang bersifat:
kk. Infeksi
ll. Bawaan
mm. Alergi
nn. Sistemik
oo. Tumoseua
Jawaban d
23. Bila ada perdarahan pada suatu trauma pembuluh darah besar, maka tindakan kita segera sebelum tindakan definitive
adalah:
pp. Segera menekan diatas daerah yang berdarah
qq. Segera foto
rr. Ligasi pembuluh darah
ss. Sambung arteri
tt. Segera pemeriksaan EKG

Jawaban a
24. Penyumbatan pembuluh darah arteri pada stadium awal adalah:
uu. Gangrene
vv. Klaudikasio intermitten
ww. Paragangrene
xx. Ulkus
yy. Abses
Jawaban b
25. Sifat ulcus varicosum pada varices tungkai adalah, kecuali:
zz. Kelihatan kotor
aaa. Tidak tampak granulasi merah
bbb. Lama sembuhnya
ccc. Ulkus nampak kering
ddd. Bisa menjadi ulkus Marjolin

Jawaban d
Tukak kruris varikosum
6. Tukak tungkai bawah kronik
7. Kulit sekeliling atrofi
8. Hiperpigmentasi
Sindrom defisiensi vena kronik
Derajat Tanda
I → pelebaran vena
II → hiperpigmentasi dan atrofi kulit
III → ulcus varicosum
Penyakit obstruksi di ekstremitas superior:
9. Burger’s disease
10. Sindroma Moscowitz
11. Raynauld’s disease
12. Scleroderma
13. Lupus eritematosus
Udem, bendungan darah vena dan radang kronik menghambat penyembuhan kulit sekitarnya yang menunjukkan hipotrofi
dan hiperpigmentasi. Ulkus biasanya kelihatan kotor dan tidak tampak granulasi merah. Ulkus lama sering berubah menjadi
ULCUS MARJOLIN yang merupakan karsinoma kulit planoseluler.
26. Fungsi utama paru adalah:
eee. Untuk pertukaran gas
fff. Memungkinkan pertukaran oksigen dari udara luar ke dalam darah venous dan mengeluarkan karbondioksida
ggg. Sebagai filter bahan-bahan toksik yang berasala dari system sirkulasi
hhh. Sebagai filter dari bahan-bahan metabolisme dan sebagai reservoir darah
iii. Semua di atas benar

Jawaban a
jjj. Secara difusi
kkk. Pertukaran gas ini dimungkinkan karena sesuai dengan hukum FICKS
lll. Dimungkinkan karena blood gas barier tipis dengan area antara 50 dan 100 square meter
mmm. Semua di atas benar
nnn. Semua di atas salah

Jawaban d
28. Jumlah udara yang meninggalkan paru selama masa ekspirasi adalah:
ooo. 500 ml / menit
ppp. 7500 ml/ menit
qqq. 1500 ml/ menit
rrr. Semua di atas benar
sss. Semua di atas salah

Jawaban c
ttt. Volume udara yang berada dalam “conducting airways”
uuu. Nilai normal adalah 150 ml
vvv. Meningkatkan pada saat inspirasi
www. Semua di atas benar
xxx. Semua di atas salah

Jawaban a
yyy. Diafragma dan otot intercostalis
zzz. Diafragma dan otot scalenius
aaaa. Otot intercostalis dan scalenius
bbbb. Semua di atas benar
cccc. Semua di atas salah

Jawaban a
adalah:
dddd. Segera menekan diatas daerah yang berdarah
eeee. Segera foto
ffff. Ligasi pembuluh darah
gggg. Sambung arteri
hhhh. Segera pemeriksaan EKG

Jawaban a
32. Penyumbatan arteri menahun dapat disebabkan oleh, kecuali: (EGC,p. 615)
iiii. Burger’s disease
jjjj. Atherosclerosis
kkkk. Sindroma penekanan arteri poplitea
llll. Fistula arteri-venosus
mmmm. Degenerasi kistik pada lapisan dinding pembuluh darah

Jawaban d
nnnn. Gangrene
oooo. Klaudikasio intermitten
pppp. Paragangrene
qqqq. Ulkus
rrrr. Abses
Jawaban b
34. Untuk mendiagnosa dengan cepat dan tepat suatu trauma vaskuler yaitu dengan mengetahui hal-hal di bawah ini, kecuali:
ssss. Adanya hematoma yang cepat menyebar
tttt. Adanya gejala yang menyokong trauma
uuuu. Adanya tanda-tanda tropic
vvvv. Perdarahan yang memancar dan banyak
wwww. Denyut nadi melemah atau hilang pada bagian distal trauma
Jawaban c
35. Sifat ulcus varicosum pada varices tungkai adalah, kecuali:
xxxx. Kelihatan kotor
yyyy. Tidak tampak granulasi merah
zzzz. Lama sembuhnya
aaaaa. Ulkus nampak kering
bbbbb. Bisa menjadi ulkus Marjolin

Jawaban d
ccccc. A. Femoralis
ddddd. A. Poplitea
eeeee. A. Brachialis
fffff. A. Radialis
ggggg. A. Ulnaris
Jawaban b
37. Transplantasi pada suatu defek arteri yang luas sebanyak dipakai transplant:
hhhhh. Homotransplant
iiiii. Heterotransplant
jjjjj. Autotransplant
kkkkk. Dacron
lllll. Semuanya salah

Jawaban d
38. Morbus buerger ialah suatu penyakit yang bersifat:
mmmmm. Infeksi
nnnnn. Bawaan
ooooo. Alergi
ppppp. Sistemik
qqqqq. Tumoseue
Jawaban d
39. Alat-alat di bawah ini bersifat capacilance, kecuali:
rrrrr.A. Axillaris
sssss. Pembuluh limfe
ttttt. Esophagus
uuuuu. Vena
vvvvv. A. Femoralis
Jawaban c
40. Agar suatu anastomosis menjadi kuat, hal di bawah ini harus diperhatikan:
wwwww. Benang harus nomor 2
xxxxx. Pakai cat gut
yyyyy. Jahitan harus banyak
zzzzz. Jahitan satu-satu
aaaaaa. Jahitan jelujur ditambah jahitan satu-satu yang banyak

Jawaban e
adalah:
bbbbbb. Segera menekan di atas daerah yang berdarah
cccccc. Segera foto
dddddd. Ligasi pembuluh darah
eeeeee. Sambung arteri
ffffff. Segera pemeriksaan EKG

Jawaban a
42. Sumbatan arteri menahun dapat disebabkan oleh, kecuali:
gggggg. Buerger’s disease
hhhhhh. Aterosklerosis
iiiiii. Sindroma penekanan arteri poplitea
jjjjjj. Fistula arteri-venous
kkkkkk. Degenerasi kistik pada lapisan dinding pembuluh darah

Jawaban d

llllll. Gangrene
mmmmmm. Klaudikasio intermitten
nnnnnn. Paragangren
oooooo. Ulkus
pppppp. Abses
Jawaban b
44. Untuk mendiagnosa dengan cepat dan tepat suatu trauma vaskuler, yaitu dengan mengetahui hal-hal di bawah ini, kecuali:
qqqqqq. Adanya hematoma yang cepat membesar
rrrrrr. Adanya gejala yang menyokong trauma
ssssss. Adanya tanda-tanda tropic
tttttt. Perdarahan yang memancar dan banyak
uuuuuu. Denyut nadi melemah atau hilang pada bagian distal trauma
Jawaban c
45. Ulkus varikosum pada varises tungkai adalah, kecuali:
vvvvvv. Kelihatan kotor
wwwwww. Tidak tampak granulasi merah
xxxxxx. Lama sembuhnya
yyyyyy. Ulkus Nampak kering
zzzzzz. Bisa menjadi ULKUS MARJOLIN

Jawaban d
adalah:
aaaaaaa. Segera menekan di atas daerah yang berdarah
bbbbbbb. Segera foto
ccccccc. Ligasi pembuluh darah
ddddddd. Sambung arteri
eeeeeee. Segera pemeriksaan EKG

Jawaban a
fffffff. Buerger’s disease
ggggggg. Aterosklerosis
hhhhhhh. Sindroma penekanan arteri poplitea
iiiiiii. Fistula arteri-venous
jjjjjjj. Degenerasi kistik pada lapisan dinding pembuluh darah

Jawaban d
kkkkkkk. Gangrene
lllllll. Klaudikasio intermitten
mmmmmmm. Paragangren
nnnnnnn. Ulkus
ooooooo. Abses
Jawaban b
ppppppp. Adanya hematoma yang cepat membesar

qqqqqqq. Adanya gejala yang menyokong trauma
rrrrrrr. Adanya tanda-tanda tropic
sssssss. Perdarahan yang memancar dan banyak
ttttttt. Denyut nadi melemah atau hilang pada bagian distal trauma
Jawaban c
uuuuuuu. Kelihatan kotor
vvvvvvv. Tidak tampak granulasi merah
wwwwwww. Lama sembuhnya
xxxxxxx. Ulkus Nampak kering
yyyyyyy. Bisa menjadi ULKUS MARJOLIN

Jawaban d
zzzzzzz. A. Femoralis
aaaaaaaa. A. Poplitea
bbbbbbbb. A. Brachialis
cccccccc. A. Radialis
dddddddd. A. Ulnaris
Jawaban b
52. Transplantasi pada suatu defek arteri yang luas sebanyak dipakai transplant:
eeeeeeee. Homotransplant
ffffffff. Heterotransplant
gggggggg. Autotransplant
hhhhhhhh. Dacron
iiiiiiii. Semuanya salah

Jawaban d
53. Morbus buerger ialah suatu penyakit yang bersifat:
jjjjjjjj. Infeksi
kkkkkkkk. Bawaan
llllllll. Alergi
mmmmmmmm. Sistemik
nnnnnnnn. Tumoseue
Jawaban d
54. Alat-alat di bawah ini bersifat capacilance, kecuali:
oooooooo. A. Axillaris
pppppppp. Pembuluh limfe
qqqqqqqq. Esophagus
rrrrrrrr. Vena
ssssssss. A. Femoralis
Jawaban c
55. Agar suatu anastomosis menjadi kuat, hal di bawah ini harus diperhatikan:
tttttttt. Benang harus nomor 2
uuuuuuuu. Pakai cat gut
vvvvvvvv. Jahitan harus banyak

wwwwwwww. Jahitan satu-satu
xxxxxxxx. Jahitan jelujur ditambah jahitan satu-satu yang banyak

Jawaban e
56. Jumlah udara yang meninggalkan paru-paru selama masa ekspirasi adalah:
yyyyyyyy. 500 ml/ menit
zzzzzzzz. 7500 ml/ menit
aaaaaaaaa. 1500 ml/ menit
bbbbbbbbb. Semua di atas benar
ccccccccc. Semua di atas salah

Jawaban c
ddddddddd. Volume udara yang berada dalam conducting airways
eeeeeeeee. Nilai normal adalah 150 ml
fffffffff. Meningkat pada saat inspirasi
ggggggggg. Semua di atas benar
hhhhhhhhh. Semua di atas salah

Jawaban d
iiiiiiiii. Diafragma dan otot intercostalis
jjjjjjjjj. Diafragma dan otot scalenius
kkkkkkkkk. Otot intercostalis dan scalenius
lllllllll. Semua di atas benar
mmmmmmmmm. Semua di atas salah

Jawaban c
59. Pada pneumomediastinum dengan penyulit dilakukan:
nnnnnnnnn. WSD
ooooooooo. Pungsi
ppppppppp. Pasang ventilator
qqqqqqqqq. Insisi sampai carotid sheat
rrrrrrrrr. Biarkan
Jawaban d
60. Pada rupture bronkus sering didapatkan:
sssssssss. Batuk darah
ttttttttt. Emfisema subkutis
uuuuuuuuu. Pneumomediastinum
vvvvvvvvv. Semua benar
wwwwwwwww. Bukan salah satu di atas

Jawaban d
xxxxxxxxx. Untuk pertukaran gas
yyyyyyyyy. Memungkinkan pertukaran oksigen dari udara luar ke dalam darah venous dan mengeluarkan karbon
dioksida
zzzzzzzzz. Sebagai filter bahan-bahan toksik yang berasal dari system sirkulasi
aaaaaaaaaa. Sebagai filter dari bahan-bahan metabolisme dan sebagai reservoir darah
bbbbbbbbbb. Semua di atas benar
Jawaban a
cccccccccc. Secara difusi
dddddddddd. Pertukaran gas ini dimungkinkan karena sesuai dengan hokum FICKS
eeeeeeeeee. Dimungkinkan karena blood gas barrier tipis dengan area antara 50 dan 150 squaremeter
ffffffffff. Semua di atas benar
gggggggggg. Semua di atas salah

Jawaban d
hhhhhhhhhh. 500 ml/ menit
iiiiiiiiii. 7500 ml/ menit
jjjjjjjjjj. 1500 ml/ tmenit
kkkkkkkkkk. Semua di atas salah
llllllllll. Semua di atas benar

Jawaban c
mmmmmmmmmm. Volume udara yang berada dalam “conducting airways’
nnnnnnnnnn. Nilai normal adalah 150 ml
oooooooooo. Meningkatkan pada saat inspirasi
pppppppppp. Semua di atas benar
qqqqqqqqqq. Semua di atas salah

Jawaban a
rrrrrrrrrr. Diafragma dan otot-otot intercostalis
ssssssssss. Diafragma dan otot scalenius
tttttttttt. Otot intercostalis dan scalenius
uuuuuuuuuu. Semua di atas benar
vvvvvvvvvv. Semua di atas salah

Jawaban a
wwwwwwwwww. WSD
xxxxxxxxxx. Pungsi
yyyyyyyyyy. Pasang ventilator
zzzzzzzzzz. Insisi sampai Carotid Sheat
aaaaaaaaaaa. Biarkan
Jawaban d
Mediastinum
Adalah suatu ruangan dalam rongga thorax yang dibatasi oleh bagian medial paru kiri dan kanan. Isinya adalah: jantung, aor
ta, vena cava dan esophagus
67. Mediatinum superior: trakea bagian atas, esophagus, thymus, arkus aorta dan cabang-cabangnya
68. Mediastinum inferior:
bbbbbbbbbbb. Mediastinum anterius: yhymus, kelenjar limfe, jaringan fibroareolar
ccccccccccc. Mediastinum medius: perkardium, jantung, aorta, bifurcatio trachea, bronkus utama, limfonodus
bronchial
ddddddddddd. Mediastinum posterius
69. Rupture bronkus yang tersering di:
eeeeeeeeeee. Bronkus kiri
fffffffffff. Bronkus kanan
ggggggggggg. Keduanya
hhhhhhhhhhh. Cairan
iiiiiiiiiii. Tidak tahu
Jawaban a
jjjjjjjjjjj. Batuk darah
kkkkkkkkkkk. Emfisema subkutis
lllllllllll. Pneumomediastinum
mmmmmmmmmmm. Semua benar
nnnnnnnnnnn. Bukan salah satu di atas

Jawaban d
71. Pada rupture bronkus tindakan yang paling penting sebelum operasi adalah:
ooooooooooo. Periksa AGD
ppppppppppp. Pungsi
qqqqqqqqqqq. Intubasi
rrrrrrrrrrr. Tidak tahu
sssssssssss. Bukan salah satu di atas

Jawaban c
72. Pada trauma tumpul dada dicurigai adanya rupture pembuluh darah besar bila pada foto dada didapatkan adanya tanda:
ttttttttttt. Haematothorax
uuuuuuuuuuu. Haematopneumothorax
vvvvvvvvvvv. Mediastinum melebar
wwwwwwwwwww. Jantung mengecil
xxxxxxxxxxx. Fraktur iga multiple

Jawaban c
yyyyyyyyyyy. Untuk pertukaran gas
zzzzzzzzzzz. Memungkinkan pertukaran oksigen dari udara luar ke dalam darah venous dan mengeluarkan karbon
dioksida
aaaaaaaaaaaa. Sebagai filter bahan-bahan toksik yang berasal dari system sirkulasi
bbbbbbbbbbbb. Sebagai filter dari bahan-bahan metabolisme dan sebagai reservoir darah
cccccccccccc. Semua di atas benar

Jawaban a
a. Secara difusi
b. Pertukaran gas ini dimungkinkan karena sesuai dengan hokum FICKS
c.Dimungkinkan karena blood gas barrier tipis dengan area antara 50 dan 150 squaremeter
dddddddddddd. Semua di atas benar
eeeeeeeeeeee. Semua di atas salah

Jawaban d
ffffffffffff. 500 ml/ menit
gggggggggggg. 7500 ml/ menit
hhhhhhhhhhhh. 1500 ml/ tmenit
iiiiiiiiiiii. Semua di atas salah
jjjjjjjjjjjj. Semua di atas benar

Jawaban c
kkkkkkkkkkkk. Volume udara yang berada dalam “conducting airways’
llllllllllll. Nilai normal adalah 150 ml
mmmmmmmmmmmm. Meningkatkan pada saat inspirasi
nnnnnnnnnnnn. Semua di atas benar
oooooooooooo. Semua di atas salah

Jawaban a
pppppppppppp. Diafragma dan otot-otot intercostalis
qqqqqqqqqqqq. Diafragma dan otot scalenius
rrrrrrrrrrrr. Otot intercostalis dan scalenius
ssssssssssss. Semua di atas benar
tttttttttttt. Semua di atas salah

Jawaban a
adalah:
uuuuuuuuuuuu. Segera menekan di atas daerah yang berdarah
vvvvvvvvvvvv. Segera foto
wwwwwwwwwwww. Ligasi pembuluh darah
xxxxxxxxxxxx. Sambung arteri
yyyyyyyyyyyy. Segera pemeriksaan EKG

Jawaban a
zzzzzzzzzzzz. Buerger’s disease
aaaaaaaaaaaaa. Aterosklerosis
bbbbbbbbbbbbb. Sindroma penekanan arteri poplitea
ccccccccccccc. Fistula arteri-venous
ddddddddddddd. Degenerasi kistik pada lapisan dinding pembuluh darah

Jawaban d
eeeeeeeeeeeee. Gangrene
fffffffffffff. Klaudikasio intermitten
ggggggggggggg. Paragangren
hhhhhhhhhhhhh. Ulkus
iiiiiiiiiiiii. Abses
Jawaban b
jjjjjjjjjjjjj. Adanya hematoma yang cepat membesar
kkkkkkkkkkkkk. Adanya gejala yang menyokong trauma
lllllllllllll. Adanya tanda-tanda tropic
mmmmmmmmmmmmm. Perdarahan yang memancar dan banyak
nnnnnnnnnnnnn. Denyut nadi melemah atau hilang pada bagian distal trauma
Jawaban c
ooooooooooooo. Kelihatan kotor
ppppppppppppp. Tidak tampak granulasi merah
qqqqqqqqqqqqq. Lama sembuhnya
rrrrrrrrrrrrr. Ulkus Nampak kering
sssssssssssss. Bisa menjadi ULKUS MARJOLIN

Jawaban d
adalah:
ttttttttttttt. Segera menekan di atas daerah yang berdarah
uuuuuuuuuuuuu. Segera foto
vvvvvvvvvvvvv. Ligasi pembuluh darah
wwwwwwwwwwwww. Sambung arteri
xxxxxxxxxxxxx. Segera pemeriksaan EKG

Jawaban a
yyyyyyyyyyyyy. Buerger’s disease
zzzzzzzzzzzzz. Aterosklerosis
aaaaaaaaaaaaaa. Sindroma penekanan arteri poplitea
bbbbbbbbbbbbbb. Fistula arteri-venous
cccccccccccccc. Degenerasi kistik pada lapisan dinding pembuluh darah

Jawaban d
dddddddddddddd. Gangrene
eeeeeeeeeeeeee. Klaudikasio intermitten
ffffffffffffff. Paragangren
gggggggggggggg. Ulkus
hhhhhhhhhhhhhh. Abses
Jawaban b
iiiiiiiiiiiiii. Adanya hematoma yang cepat membesar
jjjjjjjjjjjjjj. Adanya gejala yang menyokong trauma
kkkkkkkkkkkkkk. Adanya tanda-tanda tropic
llllllllllllll. Perdarahan yang memancar dan banyak
mmmmmmmmmmmmmm. Denyut nadi melemah atau hilang pada bagian distal trauma
Jawaban c

nnnnnnnnnnnnnn. Kelihatan kotor
oooooooooooooo. Tidak tampak granulasi merah
pppppppppppppp. Lama sembuhnya
qqqqqqqqqqqqqq. Ulkus Nampak kering
rrrrrrrrrrrrrr. Bisa menjadi ULKUS MARJOLIN

Jawaban d
ssssssssssssss. 500 ml/ menit
tttttttttttttt. 7500 ml/ menit
uuuuuuuuuuuuuu. 1500 ml/ tmenit
vvvvvvvvvvvvvv. Semua di atas salah
wwwwwwwwwwwwww. Semua di atas benar

Jawaban c
xxxxxxxxxxxxxx. Volume udara yang berada dalam “conducting airways’
yyyyyyyyyyyyyy. Nilai normal adalah 150 ml
zzzzzzzzzzzzzz. Meningkatkan pada saat inspirasi
aaaaaaaaaaaaaaa. Semua di atas benar
bbbbbbbbbbbbbbb. Semua di atas salah

Jawaban a
ccccccccccccccc. Diafragma dan otot-otot intercostalis
ddddddddddddddd. Diafragma dan otot scalenius
eeeeeeeeeeeeeee. Otot intercostalis dan scalenius
fffffffffffffff. Semua di atas benar
ggggggggggggggg. Semua di atas salah

Jawaban a
hhhhhhhhhhhhhhh. WSD
iiiiiiiiiiiiiii. Pungsi
jjjjjjjjjjjjjjj. Pasang ventilator
kkkkkkkkkkkkkkk. Insisi sampai Carotid Sheat
lllllllllllllll. Biarkan
Jawaban d
mmmmmmmmmmmmmmm. Batuk darah
nnnnnnnnnnnnnnn. Emfisema subkutis
ooooooooooooooo. Pneumomediastinum
ppppppppppppppp. Semua benar
qqqqqqqqqqqqqqq. Bukan salah satu di atas

Jawaban d
93. Seorang laki-laki umur 20 tahun dengan fraktur basis crania akibat kecelakaan laulintas. Penderita memakai otot-otot
pernapasan tambahan., karena penderita ini tidak dapat mempertahankan ventilasi paru yang cukup dan memerlukan
intubasi dan ventilasi mekanik. Yang manakah pernyataan berikut ini yang benar:
rrrrrrrrrrrrrrr. Melibatkan “medullary centre” dan “nucleus rostral pontine” yang berhubungan dengan pernapasan pada
penderita trauma.
sssssssssssssss. “ventral respiratory group” dari medulla terdiri dari nucleus inspiratory dan expiratory kemungkinan
berfungsi saat terjadi trauma
ttttttttttttttt. Kelompok grup respiratory bagian dorsal pernapasan berfungsi normal saat pemakaian otot-otot
pernapasan tambahan
uuuuuuuuuuuuuuu. Kendali pernapasan yang sifatnya volunteer secara normal diatur oleh batang otak
vvvvvvvvvvvvvvv. Pernapasan intrinsic yang diatur oleh kedua grup pernapasan ventral dan dorsal
Jawaban e
94. Mengenai “cortical modulation” dan “mechanoreceptors” dari pernapasan yang manakah pernyataan berikut ini yang
benar?
wwwwwwwwwwwwwww. Voluntary respiratory pathways pada cortical neuron dengan proyeksi efferent lewat
corticospinal dan corticobulbar ke otot-otot pernapasan
xxxxxxxxxxxxxxx.Ada tiga macam sel parenchymal yang peka rangsangan pada paru-paru yang mengirimkan isyarat afferent
ke CNS melalui saraf corticospinal
yyyyyyyyyyyyyyy. Hering-Breuer reflex dapat menghasilkan apnea oleh stimulasi rangsangan juxtacapillary sel yang
peka rangsangan di dalam ruang interstitial paru-paru
zzzzzzzzzzzzzzz. Aktivitas otot ekspirasi dapat meningkat dengan merangsang sel yang peka rangsangan peregangan
aaaaaaaaaaaaaaaa. Sel yang peka rangsangan bertanggung jawab untuk mengurangi frekuensi pernapasan yang
merupakan tanda karakteristik dari edema interstitial dan interstitial fibrosis adalah sel juxtacapillary
Jawaban b
95. Yang berikut ini yang manakah statement yang benar mengenai efek perubahan PaCO2 dan PaO2 pada control pernapasan?
bbbbbbbbbbbbbbbb. Ketiadaan oksigen adalah stimulus bahan kimia yang paling utama didalam pengaturan frekuensi
pernapasan orang normal
cccccccccccccccc. Kebanyakan dari peningkatan ventilasi semenit adalah sebagai jawaban atas perubahan
konsentrasi oksigen di dalam cairan serebrospinal
dddddddddddddddd. Efek hypercarbia adalah meningkatkan ventilasi oleh karena kemoreseptor perifer yang terletak di
carotid dan aortic body
eeeeeeeeeeeeeeee. Tidak sama dengan efek rangsang central hypercarbia, efek sentral hypoxia adalah depresi
pernapasan
ffffffffffffffff. Suatu PH rendah pada suatu PaCO2 tetap, dapat mengakibatkan peningkatan ventilasi semenit
Jawaban e
96. Yang mana berikut ini berhubungan dengan faring, laring dan trakea
gggggggggggggggg. Cedera pita suara berhubungan dengan cedera operasi arkus aorta
hhhhhhhhhhhhhhhh. Kelumpuhan “Bilateral vocal cord paralysis” menyebabkan suatu “variable extra thoracic airway
obstruction”
iiiiiiiiiiiiiiii. Kelumpuhan “Bilateral vocal cord” menghasilkan suatu stridor ekspiratori
jjjjjjjjjjjjjjjj. Pada penderita tidak sadar, kepala harus hyperextended dan rahang ditarik ke belakang untuk
mempertahankan patensi jalan udara
kkkkkkkkkkkkkkkk. Normalnya traktus respiratori adalah bebas bakteri terutama di bawah level laring
Jawaban d
97. Mengenai pertukaran gas pada daerah alveoli dan struktur yang berhubungan dengannya, yang manakah berikut ini yang
benar?
llllllllllllllll. Interlobular septa berisi saluran getah bening yang ketika digelembungkan oleh cairan adalah manifestasi
dari Kerley’s B line
mmmmmmmmmmmmmmmm. Kebanyakan dari permukaan alveolar dicakup oleh Type I cell dan ketika terjadi cedera
mereka tidak mampu berduplikasi
nnnnnnnnnnnnnnnn. Type II granular pneumocyte membedakan ke dalam Type I cell sesudah trauma dan terjadi
pertukaran gas pada permukaan alveolar
oooooooooooooooo. Sekresi surfactant meningkat oleh stimulasi cholinergic dan bukan oleh stimulasi adrenergic
pppppppppppppppp. Type I cells bertanggung jawab terhadap produksi surfactant

Jawaban a
98. Beberapa pemeriksaan dan mekanisme pertahanan yang ada di dalam paru-paru. Pilihlah pernyataan berikut ini yang benar
qqqqqqqqqqqqqqqq. Ukuran partikel adalah diameter 10 mikrometer atau lebih kecil yang secara rutin disimpan di
dalam terminal bronkialis bukan pada alveoli
rrrrrrrrrrrrrrrr. 90% partikel secara langsung disimpan pada lapisan mucus dan dibersihkan setiap 2 jam di dalam paru-
paru
ssssssssssssssss. Macrophages alveolar dimulai di dalam sumsum tulang dan sesudah itu menyesuaikan diri pada
lingkungan paru yang aerobic
tttttttttttttttt. Cytokines dan factor chemotactic seperti leukotriene B, dan interleukin -8 diperoleh dari type II
pneumocytes
uuuuuuuuuuuuuuuu. Macrophages alveolar masuk ke dalam regional lymph node oleh aktifitas ruang interstitial
alveolar ke dalam system lymphohematogenous
Jawaban b
99. Busur lingkaran/ lingkungan paru-paru (yang) secara mewah menyediakan bersama dengan kapal mengandung getah
bening. Pilih yang benar statement itu yang paling lekat menguraikan anatomi mereka dan fungsi.
vvvvvvvvvvvvvvvv. Dua tujuan mengandung getah bening yang berkenaan dengan paru-paru adalah untuk
( menyimpan/pelihara) alveoli (itu) bersih dari cairan kelebihan dan untuk bertindak sebagai saluran untuk
macrophages untuk berpindah tempat ke (tangkai pohon/ bengkak urat) getah bening regional
wwwwwwwwwwwwwwww. Secara umum, cuping yang bagian atas mengalirkan ke dalam subcranial (tangkai pohon/
bengkak urat) getah bening
xxxxxxxxxxxxxxxx. Trayek udara lymphocytes adalah piker untuk mengambil bagian di (dalam) tanggapan local ke
antigens dengan kedua-keduanya (adalah) suatu local dan menyamaratakan produksi immunoglobulins, terutama
sekali IgE
yyyyyyyyyyyyyyyy. Bergeraknya getah bening meningkat dengan pergerakan berhubung pernapasan

menggabungkan dengan satu rangkaian klep di (dalam) kapal yang mengandung getah bening
Jawaban a
100. Seorang laki-laki umur 47 tahun dengan cedera nervus phrenicus sesudah operasi mediastinum. Yang mana pernyataan
berikut ini yang sesuai dengan penderita:
zzzzzzzzzzzzzzzz. Resting tidal volume tergantung pada otot-otot inspirasi dan tidak akan berbeda dengan volume
basal penderita
aaaaaaaaaaaaaaaaa. Peningkatan dan elevasi dari diameter bagian bawah costae akan tetap berfungsi melalui
mekanisme normal
bbbbbbbbbbbbbbbbb. Persarafan sensoris dari diafragma bagian tulang rusuk tidak akan terlibat
ccccccccccccccccc. Otot intercostalis bagian interna akan diikutkan untuk meperluas bantuan pernapasan
Jawaban d
101. Seorang laki-laki 30 tahun dengan luka tusuk pisau pada hilus paru kanan. Prioritas penanganan untuk repair oleh seorang
dokter tergantung pada salah satu hal yang benar berikut ini:
ddddddddddddddddd. Aliran darah ke paru kanan akan disesuaikan hanya dengan sebatas bronchi segmental oleh arteri
bronchialis
eeeeeeeeeeeeeeeee. Aliran darah nutrisi ke paru adalah cukup jika arteri bronchial adalah intak
fffffffffffffffff. Arteri bronchial utama dari paru akan berasal dari aorta dan ipsilateral brachiocephalic artery
ggggggggggggggggg. Seorang dokter dapat memprediksi adanya suatu shunt dari kanan ke kiri diatas 5% pada cardiac
output dibawah keadaan normal
Jawaban d
Sesuaikan sel-sel berikut ini dengan struktur paru (dari A-F)
hhhhhhhhhhhhhhhhh. Serous cell
iiiiiiiiiiiiiiiii. Sel mucus
jjjjjjjjjjjjjjjjj. Clara sel
kkkkkkkkkkkkkkkkk. Kulchitsky sel
lllllllllllllllll. Pores of kohn
mmmmmmmmmmmmmmmmm. Canals of lambert
102. Progenitors for ciliated cells, brush cells, and goblet cells
103. Holes that connect alveoli directly
104. Hypertrophy of is a measurement in the reid index
105. Secrete a variety of peptides including lysozyme, lactoferrin, and the secretory leukoprotease inhibitor
106. Passages from distal airways to adjacent alveoli
107. Cells common to newborns and may be precursors of bronchial cardnoid tumors and small cell carcinomas
Jawaban
100.b
101.f
102.d
103.a
104.e
105.c

Ujian Ilmu Bedah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ujian Ilmu Bedah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CALON PESERTA PPDS I ILMU BEDAH FKUH

1. Penyakit colon aganglionosis pada bayi dapat bergejala:

a. Obstruksi usus lokal

b. Diare oleh karena enterokolitis

c. Perut kembung dan muntah – muntah

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

a. Multiple air fluid level

b. Udara merata dengan perselubungan

c. Double buble sign

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

c. Defekasi mengandung lendir (intusepsi) dan darah

d. Pengeluaran mekonium yang terlambat

a. Mekonium keluar terlambat > 24 jam I

c. Perut membuncit seluruhnya

5. Yang dimaksud dengan Trias Hipertrofi Infantil Stenosis Pilorus, kecuali:

b. Nyeri bersifat kolik

c. Tampak gerakan peristaltic lambung

e. Bukan salah satu di atas

→Organ retro peritoneum: DPR, duodenum, pancreas dan ren

c. Hidronefrosis ginjal kiri

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

a. Anamnesa yang terarah

b. Pemeriksaan fisik yang sempurna

c. Pemeriksaan radiologic (foto thorax, BNO dan IVP dan USG)

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

c. Wilm’s tumor (keganasan, p.776 EGC)

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

9. Penyakit colon aganglionosis pada bayi dapat bergejala:

a. Obstruksi usus total

b. Diare oleh karena enterokolitis

c. Perut kembung dan muntah-muntah

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

b. Colostomy dan irigasi

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

b. Permintaan petugas kamar bedah

c. Keadaan anak yang sudah buruk

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

12. Pada anak dengan tumor hepar perlu dilakukan:

a. Anamnesa dan pemeriksaan fisik

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

a. Sitotoxis pada beberapa sel tumor

b. Mempengaruhi sintese endotel

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

a. Dapat diproduksi dengan recombinant DNA

b. Alfa interferon lebih kuat dari alfa dan beta interferon

c. Berpotensi anti virus dan aktivasi sel natural killer

d. Semua di atas benar

e. Bukan salah satu di atas

b. Reseksi tumor primer dan reseksi metastase

c. Debulking dan terapi paliatif

d. Semua di atas benar