ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa : Muhammad Khoirul Ihwan Tanggal : 12 Juni 2017

NPM : 1614901110133 Ruang : Safir / anak

1. Identitas klien : An. D, 1 tahun 2 bulan

2. Diagnosa medis : Pneumonia + bronkhiolitis
3. Tindakan keperawatan dan rasional : Pemberian Obat IV
4. Diagnosa keperawatan : Hipertermi Bd Proses Penyakit
5. Data
An. D, 1tahun 2 bulan dengan diagnosa medis Pneumonia + bronkhiolitis,
tanda vital, R: 32x/menit, Suhu: 38,5°C, N: 108x/menit, klien tampak lemah.
6. Prinsip tindakan & rasional
a. Mencuci tangan
Rasional : mencegah terjadinya penyebaran mikroorganisme antara
perawat dan klien.
b. Mengucapkan salam pada klien.
Rasional : menjalin hubungan klien dengan keluarga dan komunikasi
terapeutik.
c. Menanyakan kembali nama klien maupun disertai bin/binti, umur, dan
alamat rumah klien kepada ibunya.
Rasional : memastikan tidak ada kesalahan tindakan kepada klien yang
tepat.
d. Menjelaskan prosedur tujuan, kontrak waktu, dan kesediaan klien dalam
tindakan.
Rasional : memudahkan klien mengetahui tujuan tindakan dan klien
bersedia dalam melakukan tindakan tersebut.
e. Memastikan tidak ada udara pada spuit disposibel yang berisi obat.
Rasional : menghindari masuknya udara saat pemberian obat.
f. Mematikan atau mengklem infus dan melakukan desifektan pada area karet
saluran infus setpada saluran infus.
Rasional : agar obat dapat masuk langsung kedalam pembuluh darah dan
desifektan untuk membunuh kuman yang melekat pada karet
infus set.
g. Tusukkan 15°-45° pada karet infus set, masukkan obat dengan perlahan
sampai habis.
 Rasional : memudahkan dalam penusukan pada karet infus set, dan
pemberiannya tidak membuat pasien merasa nyeri.
h. Buka klem infus dan atur kembali tetesan infus
Rasional : agar obat yang diinjeksi tidak masuk ke bubble trap
i. Mengevaluasi hasil dari pengkajian
Rasional : membandingkan hasil yang sebelum dan sudah dilakukan
tindakan manajemen nonfarmakologi.
j. Mengucapkan salam kepada klien sebelum berpamitan
Rasional : menjalin hubungan antara perawat dengan klien dan
komunikasi terapeutik.
k. Mencuci tangan
Rasional : mencegah terjadinya penyebaran mikroorganisme.
l. Dokumentasi
Rasional : tiap tindakan keperawatan yang dilakukan dicatat sebagai
perkembangan klien.
7. Tujuan tindakan
 Sebagai tindakan pengobatan menurunkan demam pada anak
8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya
a. Ketika mau memberikan obat menusukkan pada karet infus set, jarum bisa
terkena ke perawat karena karet infus set keras. Pencegahan: sebelum
memberikan obat, karet telebih dahulu dilihat, dan yang mana bagian karet
tersebut lemah.
9. Analisa Sintesa
Pemasangan infus

Pemberian obat melalui IV

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)
a. Pemberian obat (anti piretik) pada pasien sesuai dengan prosedur dan
mengalami penurunan suhu tubuh 37,5 ºC.
b. Maknanya terjadi penurunan suhu tubuh setelah dilakukan injeksi.
 Pelaihari, 12 Juni 2017
Ners muda,

Muhammad Khoirul Ihwan

Preseptor Klinik,

.........................................