Anda di halaman 1dari 36

Gambaran Kepuasan terhadap Pelayanan Jasa Kesehatan di

Puskesmas Oebobo, Kota Kupang


Periode 1 Mei 2017 sampai dengan 1 Juni 2017

Oleh:

Ignatia Ratna Prativi, dr

Rissa Andhini, dr

Ida Bagus Ketut Wisnu, dr

Mini Project Internsip Puskesmas Oebobo

Kupang, Juni 2017


KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan atas segala limpahan rahmat, sehingga tim

penulis dapat menyelesaikan mini project ini. Dalam penulisan mini project ini,

tentunya banyak pihak yang telah memberikan bantuan baik moril maupun materil,

baik dari pihak di dalam Puskesmas maupun luar Puskesmas.

Mini Project mengenai gambaran kepuasan pasien terhadap pelayanan jasa ini

kami pilih sehubungan dengan baru pindahnya Gedung Puskesmas Oebobo ke

gedung fasilitas baru, sehingga kami ingin mengkaji kembali kekurangan-kekurangan

yang ada dalam pelayanan. Semoga mini project ini dapat bermanfaat bagi semua

pihak, khususnya bagi penulis dan pembaca pada umumnya

Kupang, Juni 2017

Tim Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................................

KATA PENGANTAR .....................................................................................................

DAFTAR ISI ...................................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN……………………………………………..............................1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA………………………………………………………….6

BAB III METODE PENELITIAN………………………………………………………18

BAB IV ANALISIS DAN PEMBAHASAN……………………………………………23

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………………..32

DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………………...33
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Undang-Undang (UU) nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan menekankan

pentingnya upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan. Mutu adalah sejauh mana layanan

kesehatan yang diberikan sesuai dengan standard operating procedure atau prosedur tetap

medis (Mukti, 2007: 9). Pelayanan yang bermutu bercirikan melakukan hal yang benar

secara benar (doing the right things right). Azrul Azwar (1997) dalam Bustami (2011: 16)

menyebutkan bahwa mutu pelayanan kesehatan adalah derajat dipenuhinya kebutuhan

masyarakat atau perorangan terhadap asuhan kesehatan yang sesuai dengan standar profesi

yang baik dengan pemanfaatan sumber daya secara wajar, efisien, efektif dalam keterbatasan

secara aman dan memuaskan pelanggan sesuai dengan norma dan etika yang baik.

Salah satu indikator keberhasilan pelayanan kesehatan adalah kepuasan pasien

(Depkes RI, 2008). Parasuraman (2001: 26) dalam Nursalam (2014: 301) mengemukakan

bahwa konsep mutu layanan yang berkaitan dengan kepuasan pasien ditentukan oleh lima

unsur yang biasa dikenal dengan istilah mutu layanan “SERVQUAL” (responsiveness,

assurance, tangible, empathy dan reliability). Mutu pelayanan kesehatan menunjukkan pada

tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan dalam menimbulkan rasa puas pada diri setiap

pasien. Makin sempurna kepuasaan tersebut, makin baik pula mutu pelayanan kesehatan

(Depkes RI, 2 2008). Kepuasan pasien adalah suatu tingkat perasaan pasien yang timbul

sebagai akibat dari kinerja layanan kesehatan yang diperoleh setelah pasien

membandingkannya dengan apa yang diharapkan (Pohan, 2006 : 156).

1
Sebagai pusat pelayanan kesehatan strata pertama di wilayah kerjanya, puskesmas

merupakan sarana pelayanan kesehatan yang wajib menyelenggarakan pelayanan kesehatan

secara bermutu, terjangkau, adil dan merata (Trihono, 2005: 78). Puskesmas Oebobo Kota

Kupang merupakan salah satu Puskesmas yang memberikan pelayanan rawat jalan dan

merupakan unit pelaksana Dinas Kesehatan Kota Kupang.

Peningkatan kualitas layanan yang baik tidak harus hanya berasal dari sudut

Puskesmas Oebobo saja, tetapi harus pula berasal dari sudut pandang

pasien. Puskesmas Oebobo harus pula mengetahui keinginan dan

kebutuhan pasien. Peningkatan kualitas layanan maka diharapkan

kepuasan pasien juga akan meningkat dan loyalitas pasien akan dapat tercipta.

Loyalitas yang tinggi akan meningkatkan rasa percaya pasien terhadap jasa yang

diberikan. Oleh karena itu Puskesmas Oebobo harus mengetahui

keinginan dan kebutuhan pasien pada saat ini, hal ini berhubungan dengan dalam era BPJS

ini berangkatnya diagnosis pasien ditegakkan dari pelayanan primer terlebih dahulu yaitu

Puskesmas.

Jumlah kasus yang tercacat dari hasil pencatatan pada pasien yang berkunjung

di Puskesmas Oebobo pada tahun 2016 sangat bervariasi. Dari sekian banyak

kasus yang ditemukan di Puskesmas Oebobo, akan diuraikan 10 penyakit

terbesar dalam tabel di bawah ini :

2
Tabel 1.1
10 Besar Penyakit Rawat Jalan Puskesmas Oebobo
Januari - Maret 2017

No Nama Penyakit Jumlah Kasus

1 Acute nasopharyngitis (common cold) 656

2 Pregnancy confirmed 371

3 Acute upper respiratory infection 303

4 Essential (primary) hypertension 286

5 Dyspepsia 166

6 Hypertensive Heart Disease 123

7 Manajemen kontrasepsi 119

8 Myalgia 95

9 Cough 85

10 DM II tanpa insulin 64

Sumber : Data Sekunder (Puskesmas Oebobo)

Interpretasi:

Dari tabel 1.1 di atas dapat diketahui bahwa diantara 10 jenis penyakit rawat

jalan yang terbanyak adalah Common Cold dengan jumlah kunjungan sebanyak

656 kasus.

3
Berdasarkan uraian diatas “Pengaruh Kualitas layanan Jasa Kesehatan Terhadap

Kepuasan Pasien Puskesmas Oeobobo Kupang” merupakan fenomena yang menarik

untukditeliti.

1.2 Rumusan Masalah

1. Bagaimana kualitas pelayanan kesehatan di Puskesmas Oebobo Kota Kupang?

2. Bagaimana tingkat kepuasan masyarakat terhadap kualitas pelayanan di Puskesmas

Oebobo Kota Kupang?

1.3. Tujuan Penelitian

1. Untuk mengetahui kualitas pelayanan kesehatan di Puskesmas Oebobo Kota Kupang.

2. Untuk mengetahui tingkat kepuasan masyarakat terhadap kualitas pelayanan kesehatan di

Puskesmas Oebobo Kota Kupang.

4
1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Puskesmas Oebobo

Sebagai referensi dalam upaya peningkatan dan pengembangan pelayanan sehingga tingkat

kepuasan pasien puskesmas dapat meningkat.

1.4.2 Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat

Hasil penelitian dapat digunakan sebagai tambahan kepustakaan.

1.4.3 Bagi Peneliti

Merupakan sarana penerapan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh selama pendidikan yang

meliputi metode penelitian, mutu pelayanan kesehatan dan administrasi kesehatan.

1.4.4 Bagi Masyarakat

Memperoleh informasi tentang pelayanan kesehatan di Puskesmas Oebobo Kota Kupang.

1.5 Ruang Lingkup

1.5.1 Ruang Lingkup Tempat

Lokasi penelitian ini dilaksanakan pada Puskesmas Oebobo Kota Kupang yang beralamatkan

di Jalan Palapa, Kupang.

1.5.2 Ruang Lingkup Waktu

Penelitian ini dilaksanakan pada bulan April 2017 sampai dengan Mei 2017.

5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Karakteristik Jasa

2.1.1 Pengertian Jasa

Kotler (2005: 428), mengatakan “Jasa adalah setiap tindakan atau kinerja yang

ditawarkan oleh suatu pihak ke pihak lain yang secara prinsip tidak berwujud dan tidak

menyebabkan perpindahan kepemilikan. Produksi jasa dapat terikat atau tidak terikat

pada suatu produk fisik”. Sedangkan Zeithaml dan Bitner dalam Huriyyati (2005: 28)

adalah mengatakan: “Jasa pada dasarnya adalah seluruh aktivitas ekonomi dengan

output selain produk dalam pengertian fisik, dikonsumsi dan diproduksi pada saat

bersamaan, memberikan nilai tambah dan secara prinsip tidak berwujud (intangible)

bagi pembeli pertamanya”.

Berdasarkan definisi diatas dapat diambil kesimpulan bahwa jasa atau layanan

merupakan suatu kinerja yang tidak berwujud dan cepat hilang, tidak dimiliki, tapi dapat

dirasakan. dimana pelanggan lebih dapat berpartisipasi aktif dalam proses mengkonsumsi

jasa tersebut. Namun kondisi cepat atau lambatnya pertumbuhan jasa sangat tergantung

pada penilaian pelanggan terhadap kinerja atau penampilan yang ditawarkan oleh pihak

produsen (perusahaan barang atau jasa).

2.1.2 Ciri-Ciri Jasa

Menurut Kotler (2005: 429), jasa mempunyai 4 karakteristik yaitu :

6
1. Tidak berwujud ( Intangibility )

Tidak berwujud ( Intangibility ) artinya jasa tidak dapat melihat, mencium, meraba,

mendengar dan merasakan hasilnya sebelum konsumen membelinya. Untuk mengurangi

ketidakpastian, konsumen akan mencari informasi tentang jasa tersebut, seperti lokasi

perusahaan, para penyedia dan penyalur jasa, peralatan dan alat komunikasi yang

digunakan serta harga produk jasa tersebut. Beberapa hal yang dapat dilakukan

perusahaan untuk meningkatkan kepercayaan calon konsumen, yaitu sebagai berikut :

a. Meningkatkan visualisasi jasa yang tidak berwujud menjadi berwujud.

b. Menekankan pada mamfaat yang diperoleh.

c. Menciptakan suatu nama merek ( brand name ) bagi jasa.

d. Memakai nama orang terkenal untuk meningkatkan kepercayaan konsumen.

2. Tidak terpisahkan ( Inseparability )

Tidak terpisahkan ( Inseparability ) artinya jasa tidak dapat dipisahkan dari sumbernya,

yaitu perusahaan jasa yang menghasilkannya. Jasa diproduksi dan dikonsumsi pada saat

bersamaan. Jika konsumen membeli suatu jasa maka ia akan berhadapan langsung

dengan sumber atau penyedia jasa tersebut, sehingga penjualan jasa lebih diutamakan

untuk penjualan langsung dengan skala operasi terbatas. Untuk mengatasi masalah ini,

perusahaan dapat menggunakan strategi strategi,seperti bekerja dalam kelompok yang

lebih besar, bekerja lebih cepat, serta melatih pemberi jasa supaya mereka mampu

membina kepercayaan konsumen.

7
3. Bervariasi ( Variability )

Bervariasi ( Variability )artinya jasa yang diberikan sering kali berubah-ubah tergantung

dari siapa yang menyajikannya, kapan dan dimana penyajian jasa tersebut dilakukan. Ini

mengakibatkan sulitnya menjaga kualitas jasa berdasarkan suatu standar. Dalam hal ini

penyedia menggunakan tiga pendekatan dalam pengendalian kualitasnya, yaitu :

a. Melakukan investasi dalam seleksi dan pelatihan personil yang baik.

b. Melakukan standarisasi proses produksi jasa.

c. Memantau kepuasan pelanggan melalui sistem saran dan keluhan, survey pelanggan,

dan comparison shoping, sehingga pelayanan yang kurang baik dapat diketahui dan

diperbaiki.

4. Tidak tahan lama ( Perishability )

Tidak tahan lama ( Perishability ) artinya jasa tidak dapat disimpan atau mudah musnah

sehingga tidak dapat dijual pada masa yang akan datang. Keadaan mudah musnah ini

bukanlah suatu masalah jika permintaannya tidak stabil, karena mudah untuk melakukan

persiapan pelayanan sebelumnya. Jika permintaan berfluktuasi, maka perusahaan akan

menghadapi masalah yang sulit dalam melakukan persiapan pelayanannya. Untuk itu

perlu dilakukan perencanaan produk, penetapan harga, serta program promosi yang tepat

untuk mengatasi ketidaksesuaian antara permintaan dan penawaran jasa.

2.2 Dimensi Kualitas layanan dan Pendekatan Servqual

2.2.1 Pengertian Kualitas layanan

8
Menurut Rangkuti (2003 : 28) Adalah : “Kualitas jasa (service quality) adalah

penyampaian jasa yang akan melebihi tingkat kepentingan pelanggan” Pengertian

tersebut menekankan pada kelebihan dari tingkat kepentingan konsumen sebagai inti

dasar dari kualitas jasa. Sedangkan Kualitas layanan (Service Quality) seperti yang

Parasuraman, et, al (1998), dikatakan dan dikutip oleh Lupiyoadi (2001:148) dapat

didefinisikan yaitu: “Seberapa jauh perbedaan antara kenyataan dan harapan konsumen

antara layanan yang mereka terima atau peroleh”. Jadi kualitas layanan adalah cara

melayani, membantu menyiapkan, mengurus, menyelesaikan keperluan, kebutuhan

seseorang atau sekelompok orang. Artinya objek yang dilayani adalah masyarakat yang

berdiri dari individu, golongan dan organisasi (sekelompok organisasi).

Sementara itu Sinamblea (2008:5) memberikan pengertian Pelayanan Publik

sebagai berikut: “Setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah terhadap sejumlah

manusia yang memiliki setiap kegiatan yang menguntungkan dalam suatu kumpulan atau

kesatuan, dan menawarkan kepuasan meskipun hasilnya tidak terikat pada suatu produk

secara fisik. Adapun syarat-syarat layanan umum sebagaimana diatur dalam Surat

Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor : 81 Tahun 1993 adalah

sebagai berikut:

1. Hak dan kewajiban bagi pemberi maupun penerima pelayanan harus jelas dan

diketahui secara pasti oleh masing-masing pihak.

2. Penggunaan setiap bentuk pelayanan umum harus disesuaikan dengan kondisi

berdasarkan ketentuan perundang-undangan yang berlaku tetap berpegang pada efisiensi

dan efektivitas.

9
3. Mutu proses dan hasil pelayanan umum harus diupayakan agar dapat memberikan

keamanan, kenyamanan, kepastian, kelancaran dan kepastian hokum pelayanan umum

yang dilaksanakan.

Apabila layanan umum yang dilaksanakan oleh instansi pemerintah terpaksa

harus mahal, maka instansi pemerintah bersangkutan berkewajiban memberikan peluang

kepada masyarakat untuk ikut menyelenggarakan sesuai peraturan perundang-undangan

yang berlaku. Memahami pengertian layanan seperti yang termuat dalam Surat

Keputusan Negara Pendayagunaan Aparatur Negara No. 81/1993, maka dapat dipahami

bahwa instansi pemerintah yang berorientasi pada layanan umum harus memberikan

layanan prima kepada yang dilayani.

Dalam usaha meningkatkan kualitas layanan, perusahaan juga harus

meningkatkan komitmen dan kesadaran serta kemampuan para pekerja, terutama mereka

yang langsung berhubungan dengan konsumen. Meskipun sistem dan teknik kualitas

sudah bagus tetapi jika orang yang melaksanakan dan alat-alat yang digunakan tidak

dengan cara yang benar maka kualitas layanan yang diharapkan tidak akan terwujud.

2.3 Mutu Layanan Kesehatan

Definisi mutu merupakan keseluruhan fitur dan sifat produk atau layanan yang

berpengaruh pada kemampuannya untuk memuaskan kebutuhan yang dinyatakan atau

yang tersirat. (American Society for Quality Control dalam Kotler, 2005) . Maka dapat

dipahami bahwa mutu layanan hanya dapat diketahui apabila sebelumnya telah dilakukan

penilaian, baik terhadap tingkat kesempurnaan, sifat serta wujud layanan dan apapun

10
ataupun kepatuhan terhadap standar layanan. Dalam melakukan penilaian ini tidaklah

mudah karena mutu layanan kesehatan tersebut bersifat multidimensional. Tiap orang

tergantung dari latar belakang yang berbeda dan kepentingan masing-masing. Dapat saja

melakukan penilaian dari dimensi yang berbeda Mutu layanan menurut Prevost (1997)

telah berhasil membuktikan adanya perbedaan dimensi tersebut, yaitu :

1. Bagi pemakai jasa layanan kesehatan, mutu layanan diartikan sebagai ketanggapan

petugas-petugas dalam memenuhi kebutuhan pasien, kelancaran komunikasi petugas

dengan pasien dan prihatinan serta keramahtamahan petugas dalam melayani pasien dan

kesembuhan penyakit yang diderita pasien.

2. Bagi penyelenggara layanan kesehatan, mutu layanan diartikan sebagai kesesuaian

layanan kesehatan yang diselenggarakan dengan teknologi mutakhir.

3. Bagi penyandang dana penyelenggara kesehatan, mutu layanan diartikan efisiensi

pemakaian sumber yang tersedia atau kemanapun layanan kesehatan mengurangi beban

anggaran penyandang dana layanan kesehatan.

2.4 Kepuasan Pelanggan dan Menciptakan Loyalitas Pelanggan

2.4.1 Definisi Kepuasan

Menurut Kotler dan Keller (2009:177), “kepuasan adalah perasaan senang atau kecewa

seseorang yang muncul setelah membandingkan kinerja (hasil) produk yang dipikirkan

terhadap kinerja (atau hasil ) yang diharapkan”. Jika kinerja dibawah diharapan, itu

berarti pasien tidak puas. Dan sebaliknya jika kinerja memenuhi harapan itu berarti

pasien puas. Jika kinerja melebihi harapan, itu artinya pasien amat sangat puas.

11
Kepuasan pasien telah menjadi konsep sentral dalam teori dan praktek

pemasaran, serta merupakan salah satu tujuan penting bagi aktifitas bisnis. Kepuasan

pasien berkontribusi pada sejumlah aspek krusial, seperti terciptanya loyalitas pasien dan

meningkatnya reputasi puskesmas. Sedangkan definisi kepuasan konsumen (customer

satisfaction) menurut Howard dan Sheth (1969) yang dikutip oleh Tjiptono dan Chandra

(2005:198), kepuasan adalah: “Situasi kognitif pembeli yang merasa dihargai setara

atau tidak setara dengan pengorbanan yang telah dilakukannya”.

Definisi tersebut menekankan bahwa konsumen sangat kritis terhadap barang

atau jasa yang mereka konsumsi. Hal ini dapat dirasakan mereka atas apa yang

diharapkan dan yang telah diperoleh dari pengorbanan mereka pada kenyataannya.

2.4.2 Cara Mengukur Kepuasan Pelanggan

Ada beberapa cara mengukur kepuasan pelanggan menurut kotler dalam buku Husein

Umar (2005:286)

1. Complain and suggestion system (system keluhan dan saran). Banyak perusahaan

membuka kotak saran dan menerima keluhan yang didalami oleh pelanggan.

2. Customer satisfaction surveys (survey kepuasan pelanggan), dalam hal perusahaan

melakukan survey untuk mendeteksi komentar pelanggan. Survey ini dapat dilakukan

melalui pos, telepon, atau wawancara pribadi, atau pelanggan diminta mengisi angket.

3. Ghost shopping (pembeli bayangan), dalam hal ini perusahaan menyuruh orang

tertentu sebagai pembeli ke perusahaan lain atau ke perusahaannya sendiri.

4. Lost customer analysis (analisa pelanggan yang lari), langganan yang hilang dicoba

dihubungi. Mereka disuruh mengungkapkan mengapa mereka berhenti, pindah

12
keperusahaan lain, adakah sesuatu masalah yang terjadi yang tidak bisa diatasai atau

lambat diatasi.

2.4.3 Sebab-sebab Timbulnya Ketidakpuasan

Tentu banyak sebab-sebab munculnya rasa tidak puas terhadap sesuatu antara lain :

1. Tidak sesuai harapan dan kenyataan

2. Layanan selama proses menikmati jasa tidak memuaskan

3. Perilaku personil kurang memuaskan

4. Suasan dan kondisi fisik lingkungan tidak menunjang

5. Cost terlalu tinggi, karena jarak jauh, banyak waktu terbuang dan harga tidak sesuai.

2.4.4 Definisi Loyalitas Pelanggan

Secara harfiah loyal berarti setia, atau loyalitas dapat diartikan sebagai suatu kesetiaan.

Kesetiaan ini timbul tanpa adanya paksaan, tetapi timbul dari kesadaran sendiri pada

masa lalu. Usaha yang dilakukan untuk menciptakan kepuasaan konsumen lebih

cenderung mempengaruhi sikap konsumen. Sedangkan konsep loyalitas konsumen lebih

menekankan kepada perilaku pembeliannya. Oliver dalam Hurriyati (2005:129)

mendefinisikan loyalitas pelanggan adalah komitmen pasien bertahan secara mendalam

untuk berlangganan kembali atau melakukan pembelian ulang produk/jasa terpilih secara

konsisten dimasa yang akan datang, meskipun pengaruh situasi dan usaha-usaha

pemasaran mempunyai potensi untuk menyebabkan perilaku. Menurut Griffin dalam

Hurriyati(2002:4), dijelaskan bahwa loyalitas mengacu pada wujud perilaku dan unit-unit

pengambilan keputusan untuk melakukan pembelian secara terus menerus terhadap

barang/jasa suatu perusahaan yang dipilih.

13
Seorang pasien yang loyal memiliki prasangka spesifik mengenai apa yang akan

dibeli dan dari siapa. Pembeliannya bukan merupakan peristiwa acak. Selain itu, loyalitas

menunjukkan kondisi dari durasi waktu dan mensyaratkan bahwa tindakan kurang dari

dua kali Jill Griffin dalam Hurriyati(2003:5). Terakhir, untuk pengambilan keputusan

menunjukkan bahwa keputusan untuk membeli mungkin dilakukan oleh lebih dari satu

orang. Pada kasus demikian, keputusan pembelian dapat menunjukkan kompromi yang

dilakukan seseorang dalam unit dan dapat menjelaskan mengapa ia terkadang tidak loyal

pada produk atau jasa yang paling disukainya.

Dari berbagai uraian tersebut dapat disimpulkan bahwa loyalitas pasien

merupakan sebuah sikap yang menjadi dorongan perilaku untuk melakukan pembelian

produk/jasa dari suatu perusahaan yang menyertakan aspek perasaan didalamnya. Hal ini

dilakukan bagi khusunya yang membeli secara teratur dan berulang-ulang dengan

konsistensi yang tinggi. Pasien tersebut tidak hanya membeli ulang suatu barang dan

jasa, tetapi juga mempunyai komitmen dan sikap yang positif terhadap puskesmas yang

menawarkan produk/ jasa tersebut.

2.4.5 Keuntungan memiliki Pelanggan Loyal

Griffin dalam Hurriyati (2002:13) mengemukakan keuntungan-keuntungan yang akan

diperoleh perusahaan apabila memiliki pelanggan yang loyal antara lain:

1. Dapat mengurangi biaya pemasaran (karena biaya untuk menarik pelanggan yang baru

lebih mahal).

2. Dapat mengurangi biaya transaksi.

14
3. Dapat mengurangi biaya turn over konsumen (karena penggantian konsumen yang

lebih sedikit).

4. Mendorong word of mouth yang lebih positif, dengan asumsi bahwa pelanggan yang

loyal juga berarti mereka yang merasa puas.

5. Dapat mengurangi biaya kegagalan (seperti biaya penggantian, dan lain-lain).

2.4.6 Krakteristik Pelanggan Loyal

Menurut Griffin dalam Hurriyati (2002:31) pelanggan yang loyal memiliki karakteristik

sebagai berikut

1. Memberikan pembelian secara teratur (makes regular repeat purchases).

2. Membeli diluar lini produk/jasa (purchases across product and service lines).

3. Merekomendasikan produk lain (refers other).

4. Menunjukkan kekebalan dari daya tarik produk sejenis dari pesaing (demonstrates an

immunity to the full of the competition).

2.4.7 Tahapan Loyalitas

Tahapan loyalitas menurut Hermawan Kertajaya (2003:100), membagi tahapan

loyalitas pelanggan kedalam lima tingkatan mulai dari terrorist customer sampai

advocator customer. Lebih jelasnya tingkatan tersebut adalah sebagai berikut

1. Terrorist customer, adalah pelanggan yang suka menjelek-jelekkan merek perusahaan

dikarenakan tidak suka atau pernah tidak puas dengan layanan yang diberikan

perusahaan.

2. Transactional customer, yaitu pelanggan yang memilik hubungan dengan perusahaan

yang sifatnya sebatas transaksi, pelanggan seperti ini membeli satu atau dua kali, sesudah

15
itu dia tidak mengulangi pembeliannya, atau apabila melakukan pembelian lagi sifatnya

kadang-kadang.

3. Relationship customer, dimana tipe pelanggan ini nilai ekuitasnya lebih tinggi

disbanding dua jenis pelanggan diatas, pelanggan jenis ini telah melakukan repeat buying

dan pola hubungannya dengan produk atau merek perusahaan adalah relasional.

4. Loyal customer, pelanggan yang jenis ini tidak hanya melakukan repeat buying, tapi

lebih jauh lagi sangat loyal dengan produk dan merek peruahaan.

5. Advocator customer, jenis pelanggan yang terakhir adalah advocator customer,

pelanggan dengan tingkat gertinggi, pelanggan semacam ini sangat istimewa dan

excellent, mereka jadi asset terbesar perusahaan bila perusahaan memilikinya. Advocator

costumer adalah pelanggan yang selalu membela produk dan merek perusahaaan,

pelanggan yang menjadi juru bicara yang baik kepada pelanggan yang marah apabila ada

orang lain menjelek-jelekkan perusahaan.

2.5 Kerangka Pikir

Untuk mengetahui Kepuasan pasien, belum ada standar baku yang dapat dijadikan

pedoman, selain karena kepuasan itu sifatnya relatif juga harapan dan interprestasi pasien

berbeda pula.

Secara sistematik, kerangka berpikir dalam penulisan ini dapat digambarkan sebagai

berikut :

16
Gambar 2.1 kerangka Pikir

Puskesmas Oebobo

Kualitas Pelayanan Jasa

Kepuasan pasien

17
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Oebobo yang terletak di Kecamatan Oebobo Kota

Kupang. Letaknya berada di pusat kota Kupang, yaitu jalan Palapa, Kupang.

3.2 Teknik Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah :

1. Kuesioner (angket)

Teknik pengumpulan data yang berisi rangkaian pertanyaan tertulis mengenai pokok

permasalahan yang diteliti dengan mengacu pada variabel-variabel penelitian untuk

mendapatkan informasi dari para responden. Teknik ini digunakan untuk mengambil data

primer.

2. Observasi (pengamatan)

Yaitu pengamatan secara langsung yang dilakukan penulis terhadap objek penelitian guna

memperoleh bahan dan data yang diperlukan.

3. Interview (wawancara)

Yaitu dengan mengadakan wawancara dengan beberapa responden yang berkaitan dengan

penelitian.

18
3.3 Jenis dan Sumber Data

Jenis data yang digunakan sebagai berikut :

a. Data kuantitatif

Yaitu data yang diperoleh dalam bentuk angka yang dapat dihitung, diperoleh

dari perhitungan kuesioner yang akan dilakukan, yang berhubungan dengan

masalah yang dibahas.

b. Data Kualitatif

Yaitu data yang diperoleh dalam bentuk informasi baik lisan maupun tulisan

yang berguna bagi penulis dalam menganalisis pembahasan masalah dalam

penelitian ini.

Sumber data yang digunakan sebagai berikut:

a. Data Primer, yaitu data yang diperoleh langsung dari para responden (pasien yang

berobat).

b. Data Sekunder, yaitu data pendukung data yang diperoleh dari literature-literatur

dan dokumen-dokumen serta laporan-laporan yang berhubungan dengan permasalahan yang

diteliti.

3.4 Populasi dan Sampel

1. Populasi

Menurut Sugiyono (2004:55) “Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas subyek

yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk

19
dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya.

2. Sampel

Sampel menurut Sugiono (2007: 91) adalah : “Bagian dari jumlah karakteristik yang dimiliki

oleh populasi tersebut. Sampel dalam penelitian ditentukan berdasarkan rumus Slovin dikutip

oleh Husein Umar ( 2005:108 ) adalah sebagai berikut :

Di mana :

n : Ukuran Sampel

N : Ukuran populasi

e : Nilai kritis ( persen kelonggaran ketidaktelitian karena kesalahan pengambilan sampel

yang masih dapat ditolerir atau diinginkan.)

Adapun yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah pasien pada

Puskesmas Oebobo yaitu sebesar 6.071 pasien.

20
3.5 Pengukuran Instrumen Penelitian

Untuk menjawab rumusan masalah yang dikemukakan oleh penulis, maka analisis yang

digunakan dalam penelitian ini adalah :

3.5.1 Skala Likert

Sebelum mengetahui teknik analisis pada penelitian ini kita juga harus mengetahui terlebih

dahulu cara pengukuran jawaban dari responden. Untuk pengukuran jawaban responden,

penulis akan menggunakan skala likert. Cara pengukurannya adalah menghadapkan seorang

responden dengan sebuah pertanyaan dan kemudian diminta untuk memberikan jawaban.

Data yang berhasil dikumpulkan dari kuisioner selanjutnya akan diukur dengan bobot hitung

1 sampai 5, dengan kategori:

a. Sangat baik bobot 5

b. Baik dengan bobot 4

c. Cukup dengan bobot 3

d. Kurang dengan bobot 2

e. Sangat kurang dengan bobot 1.

3.5.2 Uji Validitas

Uji ini menunjukkan seberapa jauh instrumen dapat digunakan untuk

mengukur apa yang seharusnya diukur (Sugiono:2001). Dengan perkataan instrumen

tersebut mwngukur sesuai apa yang diharapkan. Oleh karena itu perlu dilakukan uji

validitas atas setiap item-item pertanyaan tersebut benar-benar telah mengungkapkan

21
dengan metode Pearson’s Product Moment Correlation. Pengujian validitas ini

diperoleh dari mengkorelasikan skor item dengan skor total yang merupakan jumlah

tiap skor item. Item yang memiliki korelasi positif dengan skor total serta korelasi

tinggi menunjukkan bahwa item tersebut mempunyai validitas yang tinggi.

3.5.3 Uji Reabilitas

Suatu data penelitian selain valid juga harus realibel karena akurat dan

konsisten (Sugiono:2004), Pengujian reabilitas dilakukan untuk mengetahui sejauh

mana suatu instrumen dapat dipercaya atau dapat dilakukan. Suatu instrumen dikatan

realibel apabila instrument tersebut bila digunakan dua kali untuk mengukur gejala

yang sama dan hasil pengukuran yang diperoleh relatif dan konsisten.

3.6 Definisi Operasional dan Indikator Variabel Peneliti

Indikator variabel operasional peneliti

Kepuasan pasien adalah perasaan senang atau kecewa yang dialami konsumen setelah

membandingkan antara persepsi kinerja (hasil) suatu produk dengan harapanharapannya.

 Layanan jasa kesehatan sesuai dengan harapan pasien

 Fasilitas penunjang lengkap sesuai dengan kebutuhan pasien

 Lokasi Puskesmas Oebobo yang mudah dijangkau.

 Pasien merasa nyaman saat petugas melakukan pemeriksaan

22
BAB IV
ANALISIS DAN PEMBAHASAN

4.1 Karakteristik Responden

Berdasarkan hasil pengumpulan data yang diperoleh melalui koesioner yang

diberikan kepada pasien Puskesmas Oebobo Kupang sebagai responden, maka dapat

diketahui karakteristik setiap pasien. Deskripsi kerakteristik responden adalah

menguraikan atau memberikan gambaran mengenai identitas responden dalam penelitian

ini. Penguraian karakteristik responden yang menjadi sampel dalam penelitian ini dapat

memberikan gambaran identitas responden secara terperinci. Oleh karena itulah dalam

deskripsi karakteristik responden dalam penelitian ini dapat dikelompokkan menjadi

beberapa kelompok yaitu jenis kelamin, usia, pendidikan terakhir, pekerjaan, dan jenis

pembayaran untuk mendapatkan pelayanan.

Dalam pelaksanaan penelitian ini, ditetapkan sebesar 100 orang responden,

dimana dari 100 kuesioner yang dibagikan kepada responden, semua kuesioner telah

dikembalikan dan semuanya dapat diolah lebih lanjut. Oleh karena itu akan disajikan

deskripsi karakteristik responden yaitu sebagai berikut :

1. Jenis Kelamin

Jenis kelamin dapat menunjukkan kondisi fisik dari seseorang. Dalam kaitannya dengan

bidang kesehatan, jenis kelamin sering kali memberikan arti akan kekuatan fisik

seseorang. Gambaran umum mengenai pasien Puskesmas Oebobo berdasarkan jenis

kelamin dapat dilihat dalam grafik berikut

23
Gambar 4.1
Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Dilihat dari jenis kelamin responden diatas, dapat dijelaskan bahwa responden terbanyak

adalah berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak responden 57 atau 57,0% dan sisanya

adalah laki-laki dengan jumlah 43 responden atau 43,0%.

2. Usia

Usia juga mencerminkan kondisi fisik dari seseorang. Dalam kaitannya dengan bidang

kesehatan, umur dapat mencerminkan mengenai kebutuhan perawatan kesehatan tertentu

pada diri seseorang. Dilihat dari faktor usia, responden dikelompokkan ke dalam 5

kategori yang dapat dilihat dalam grafik berikut ini :

24
Gambar 4.2
Karakteristik Responden Berdasarkan Usia

Berdasarkan gambar di atas, yaitu persentase responden menurut usia, yang

menunjukkan bahwa tingkat persentase pengelonpokan responden yang terbesar adalah

lebih banyak didominasi pasien yang berumur 50-64 tahun dengan persentase sebesar

28,0%, sedangkan pada kelompok usia 17-24 tahun persentasenya sebesar 13,0%, 25-34

tahun sebesar 19%, 35-49 thaun sebesar 25 %, dan >65 tahun presentasinya 15,0%.

3. Pendidikan Terakhir

Tingkat pendidikan mencerminkan tingkat intelektualitas dari seseorang. Kondisi ini

seringkali juga mencerminkan pemilihan lokasi untuk pemeriksaan kesehatan. Gambaran

umum mengenai pengunjung pengguna jasa Puskesmas Oebobo berdasarkan kelompok

pendidikan dapat dilihat sebagai berikut:

25
Tabel 4.3
Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir

Berdasarkan tabel di atas, yaitu persentase responden menurut pendidikan terakhir, yang

menunjukkan bahwa tingkat persentase pengelonpokan responden yang terbesar adalah

lebih banyak didominasi pasien dari kalangan yang berpendidikan SMA sebanyak 29%,

kemudian dari kalangan SMP 22%, SD dan Diploma masing-masing 17%, S1 13%, dan

S2 sebesar 2,0%.

4. Pekerjaan

Pekerjaan seringkali mencerminkan status sosial. Gambaran umum mengenai pasien di

Puskesmas Oebobo berdasarkan pekerjaan dapat dilihat dalam grafik berikut ini :

26
Gambar 4.4
Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan

Berdasarkan tabel di atas, yaitu persentase responden menurut pekerjaan menunjukkan

bahwa sebagian besar pasien Puskesmas Oebobo memiliki pekerjaan sebagai pegawai

/karyawan 30%, pedagang 20%, pegawai negri 17%, pelajar/mahasiswa 14%, buruh 9%,

tidak bekerja 7% dan lain-lain seperti wiraswasta 3%.

5. Jenis Pembayaran

Jenis pembayaran seringkali mencerminkan kemampuan seseorang dalam membeli

sesuatu produk suatu barang atau jasa. Gambaran umum sebagai berikut

27
Grafik 4.5
Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pembayaran

Berdasarkan tabel di atas, yaitu persentase responden menurut jenis pembayaran

menunjukkan bahwa mayoritas pasien Puskesmas Oebobo adalah pasien dengan kartu

Askes yaitu sebanyak 29%, diikuti BPJS 20%, Jamkesmas 23%, KIS 14%, KBG 12%

dan umum 2%.

4.2 Uji Kuesioner

4.2.1 Uji Validitas

Validitas memiliki makna jika bergerak dari 0,00 sampai 1,00 dan batas minimum

koefisien korelasi sudah dianggap memuaskan jika r = 0,30. Uji validitas butir angket

variabel bebas dan variabel terikat menggunakan bantuan program SPSS 16.0 for

windows. Dari 20 pertanyaan yang diperoleh, semua pertanyaan dinyatakan valid dan

dapat digunakan untuk melakukan penelitian, seperti pada tabel 4.2 di bawah :

28
Tabel 4.1
Hasil Uji Validitas Kuesioner

Variabel Corrected Keterangan


item total
correlation
Kecepatan pendaftaran 0.620 valid
Keramahan petugas admin 0.313 Valid
Kejelasan tulisan kartu obat 0.415 Valid
Lama menunggu untuk pemeriksaan 0.323 Valid
Kenyamanan ruang tunggu 0.315 Valid
Kebersihan ruang tunggu 0.345 Valid
Keindahan taman 0.408 Valid
Kejelasan papan petunjuk 0.301 Valid
Kecepatan perawat pembantu 0.285 Valid
Keramahan perawat 0.375 Valid
Kejelasan informasi dari perawat 0.382 Valid
Kecepatan pemeriksaan dokter 0.358 Valid
Keramahan dokter 0.381 Valid
Kejelasan informasi dari dokter 0.484 Valid
Kerapihan tempat periksa 0.367 Valid
Kebersihan tempat periksa 0.395 Valid
Kecepatan Pemeriksaan laboratorium 0.367 Valid
Keramahan petugas laboratorium 0.330 Valid
Kejelasan informasi laboratorium 0.335 Valid
Kecepatan pelayanan apotik 0.348 valid

4.2.2 Uji Reliabilitas

Prosedur pengujian reliabilitas yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah

koefisien reliabilitas alpha. Data untuk menghitung koefisien reliabilitas alpha diperoleh

melalui penyajian satu bentuk skala yang dikenakan hanya sekali saja pada sekelompok

responden (single-trial administration). Teknik yang digunakan adalah teknik koefisien

alpha dari Cronbach. Teknik koefesien alpha untuk menguji reliabilitas alat ukur

dihitung dengan bantuan program SPSS version 16.0 for windows. Berdasarkan hasil

pengujian yang dilakukan seperti nampak pada table 4.3 di bawah dari semua pertanyaan

29
dalam kuisioner diperoleh semua pertanyaan reliabel dengan standar Cronbach Alpha

yang digunakan adalah 0,7.

4.3 Analisis Deskripsi

Untuk menunjang kepuasan pasien, maka upaya yang dilakukan oleh Puskesmas Oebobo

adalah peningkatan kualitas layanan. Untuk menunjang kepuasan pasien, salah satu

upaya yang dilakukan oleh setiap puskesmas adalah penerapan dimensi kualitas layanan

terhadap kepuasan pasien khususnya di Puskesmas Oebobo, Kupang.

Kepuasan meliputi perasaan senang atau kecewa seseorang yang muncul setelah

membandingkan setiap kinerja produk yang dipikirkan terhadap kinerja yang diharapkan.

Adapun deskripsi tanggapan responden mengenai kepuasan dapat dilihat pada tabel

berikut ini :

Tabel 4.2
Deskripsi jawaban responden mengenai kepuasan

No Pernyataan Persentase tanggapan responden Mean Median Modus


SB B C K SK
1 Kecepatan pendaftaran 4 43 53 - - 3.51 3.00 3
2 Keramahan petugas administrasi 4 47 44 5 - 3.50 4.00 4
3 Kejelasan tulisan kartu obat 7 47 46 - - 3.61 4.00 4
4 Lama menunggu untuk pemeriksaan 2 48 49 1 - 3.51 3.50 3
5 Kenyamanan ruang tunggu 11 43 46 - - 3.65 4.00 3
6 Kebersihan ruang tunggu - 58 42 - - 3.58 4.00 4
7 Keindahan taman 4 43 53 - - 3.51 3.00 3
8 Kejelasan papan petunjuk 2 38 60 - - 3.42 3.00 3
9 Kecepatan perawat pembantu 3 51 42 4 - 3.53 4.00 4
10 Keramahan perawat 3 60 37 - - 3.66 4.00 4
11 Kejelasan informasi dari perawat 3 58 39 - - 3.64 4.00 4

30
12 Kecepatan pemeriksaan dokter 7 52 41 - - 3.66 4.00 4
13 Keramahan dokter 5 60 35 - - 3.70 4.00 4
14 Kejelasan informasi dari dokter 2 59 39 - - 3.63 4.00 4
15 Kerapihan tempat periksa 1 60 39 - - 3.62 4.00 4
16 Kebersihan tempat periksa 1 56 43 - - 3.58 4.00 4
17 Kecepatan Pemeriksaan 4 64 32 - - 3.72 4.00 4
laboratorium
18 Keramahan petugas laboratorium 2 54 44 - - 3.58 4.00 4
19 Kejelasan informasi laboratorium 1 61 38 - - 3.63 4.00 4
20 Kecepatan pelayanan apotik 1 52 47 - - 3.54 4.00 4

Dari 100 kuesioner yang telah diperoleh, kebanyakan diperoleh nilai cukup

dan baik. Aspek-aspek yang dinilai cukup oleh kebanyakan responden adalah

kecepatan pendaftaran, lama menunggu untuk pemeriksaan, kenyamanan ruang

tunggu, keindahan taman, dan kejelasan papan petunjuk.

Sementara itu aspek yang dinilai baik oleh kebanykan respondeh adalah

keramahan petugas admin, kejelasan tulisan kartu obat, kebersihan ruang tunggu,

kecepatan perawat pembantu, keramahan perawat, kejelasan informasi dari perawat,

kecepatan pemeriksaan dokter, keramahan dokter, kejelasan informasi dari dokter,

kerapihan tempat periksa, kebersihan tempat periksa, kecepatan Pemeriksaan

laboratorium, keramahan petugas laboratorium, kejelasan informasi laboratorium,

dan kecepatan pelayanan apotik.

31
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan

Dari analisis dan pembahasan yang telah diuraikan sebelumnnya, maka penulis menarik

kesimpulan atas hasil analisis tersebut yaitu :

1. Kuesioner ini memiliki Cronbach alpha 0.721 sehingga setiap itemnya merupakan

pertanyaan yang reliable.

2. Berdasarkan analisa deskriptif, kebanyakan responden memberikan nilai cukup dan

baik terhadap aspek kepuasan pelayanan di Puskesmas. Sebagian kecil memberikan

penilaian kurang dan sangat baik. Sementara itu tidak ada responden yang memberikan

penilaian sangat kurang terhadap pelayanan di Puskesmas.

5.2. Saran

Dari hasil analisis yang telah dikemukan, maka saran yang penulis ajukan sebagai bahan

pertimbangan bagi pihak Puskesmas Oebobo adalah sebagai berikut :

1. Meskipun aspek-aspek kepuasan pasien dinilai cukup dan baik oleh responden,

Puskesmas Oebobo harus tetap mempertahankan atau bahkan meningkatkan aspek-aspek

tersebut.

2. Mengingat bahwa Puskesmas Oebobo akan menjalani akreditasi tahun 2017 ini maka

aspek kepuasan pelayanan sebaiknya ditingkatkan terutama pada aspek keramahan

petugas administrasi dan kecepatan perawat yang masih terdapat kurang, namun tetap

dengan memperhatikan aspek yang lainnya.

32
DAFTAR PUSTAKA

1. Lupiyoadi, Rambat, 2001. Manajemen Pemasaran Jasa. PT Salemba Empat.

Jakarta

2. Prevost, Robert. 1997. Mutu Pelayanan. Jakarta

3. Ririn, Ratnasari Tri dan Mastuti H. Aksa, 2011. Manajemen Pemasaran Jasa.

Penerbit : Ghalia Indonesia

4. Rangkuti, Freddy.(2003). Measuring coustemer Satifaction.: Gaining

Customer

5. Partua Pramana,(2010). Analisis Pengaruh Kualitas Pelayanan,Kepuasan

Pelanggan, Dan Lokasi Terhadap Loyalitas Pelanggan.

6. Tjiptono, Fandy & Gregorius Chandra, 2005. Service, Quality & Satisfaction.

Penerbit Andi. Yogyakarta

33