Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT

PENDIDIKAN dan KEBUDAYAA


SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id
website http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN KEPALA SEKOLAH


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : KepalaSekolah

Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di bawah ini, adalah benar siswa SMA Negeri 1
Jonggat dan yang bersangkutan sebagai penerima dana PIP tahun 2017. Adapun siswa tersebut adalah :

Nama : Andreyan Saputra


Jenis Kelamin : laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Jelantik, 09-08-2001
No Rekening : 626573652
No SK : 8981/D4/KU/2017
Tanggal SK : 11-08-2017
Tahap SK : SK 12

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan dimana mestinya.

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165
PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PENDIDIKAN dan KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id.
website :http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN AKTIF


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : Kepala Sekolah

Menerangkan dengan sebenarnya :

Nama : Andreyan Saputra


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Jelantik, 09-08-2001
Agama : Islam
Kelas : X IPS 1
NISN/NIS : 8596
Keterangan lain-lain : Memang benar yang bersangkutan terdaftar dan masih
Aktif sebagai siswa SMA Negeri 1 Jonggat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagai Kartu Pelajar agar dapat digunakan dimana mestinya.

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165
PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT
PENDIDIKAN dan KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id
website http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN KEPALA SEKOLAH


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : KepalaSekolah

Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di bawah ini, adalah benar siswa SMA Negeri 1
Jonggat dan yang bersangkutan sebagai penerima dana PIP tahun 2017. Adapun siswa tersebut adalah :

Nama : Muhamad Rifki Aldiansyah


Jenis Kelamin : laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Ubung, 06 – 05- 2001
No Rekening : 608666482
No SK : 7444/D4/KU/2017
Tanggal SK : 18 – 09 - 2017
Tahap SK : SK 10

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan dimana mestinya

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165
PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PENDIDIKAN dan KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id.
website :http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN AKTIF


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : Kepala Sekolah

Menerangkan dengan sebenarnya :

Nama : Muhamad Rifki Aldiansyah


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Ubung, 06 –05 - 2001
Agama : Islam
Kelas : X MIPA 5
NISN/NIS : 8417
Keterangan lain-lain : Memang benar yang bersangkutan terdaftar dan masih
Aktif sebagai siswa SMA Negeri 1 Jonggat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagai Kartu Pelajar agar dapat digunakan dimana mestinya.

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165
PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT
PENDIDIKAN dan KEBUDAYAA
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id
website http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN KEPALA SEKOLAH


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : KepalaSekolah

Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di bawah ini, adalah benar siswa SMA Negeri 1
Jonggat dan yang bersangkutan sebagai penerima dana PIP tahun 2017. Adapun siswa tersebut adalah :

Nama : Mahendra Wijaya Kusuma


Jenis Kelamin : laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Embung Duduk, 02-12-2000
No Rekening : 608661687
No SK : 7444/D4/KU/2017
Tanggal SK : 18 – 09 - 2017
Tahap SK : SK 10

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan dimana mestinya

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165
PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PENDIDIKAN dan KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id.
website :http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN AKTIF


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : Kepala Sekolah

Menerangkan dengan sebenarnya :

Nama : Mahendra Wijaya Kusuma


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Embung Duduk, 02-12-2000
Agama : Islam
Kelas : X ips 4
NISN/NIS : 8392
Keterangan lain-lain : Memang benar yang bersangkutan terdaftar dan masih
Aktif sebagai siswa SMA Negeri 1 Jonggat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagai Kartu Pelajar agar dapat digunakan dimana mestinya.

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165
PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT
PENDIDIKAN dan KEBUDAYAA
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id
website http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN KEPALA SEKOLAH


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : KepalaSekolah

Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di bawah ini, adalah benar siswa SMA Negeri 1
Jonggat dan yang bersangkutan sebagai penerima dana PIP tahun 2017. Adapun siswa tersebut adalah :

Nama : Lailalatul Isnaini


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir : Otak Desa, 23-09-2001
No Rekening : 608653734
No SK : 7444/D4/KU/2017
Tanggal SK : 18 – 09 - 2017
Tahap SK : SK 10

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan dimana mestinya

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165
PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT
DINAS PENDIDIKAN dan KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id.
website :http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN AKTIF


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : Kepala Sekolah

Menerangkan dengan sebenarnya :

Nama : Lailatul Isnaini


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir : Otak Desa, 23-09-2001
Agama : Islam
Kelas : X IPS 2
NISN/NIS : 8364
Keterangan lain-lain : Memang benar yang bersangkutan terdaftar dan masih
Aktif sebagai siswa SMA Negeri 1 Jonggat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagai Kartu Pelajar agar dapat digunakan dimana mestinya.

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165

PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT


PENDIDIKAN dan KEBUDAYAA
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id
website http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN KEPALA SEKOLAH


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : KepalaSekolah

Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di bawah ini, adalah benar siswa SMA Negeri 1
Jonggat dan yang bersangkutan sebagai penerima dana PIP tahun 2017. Adapun siswa tersebut adalah :

Nama : Wawan Surya Winata


Jenis Kelamin : laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Kediri, 13-10-2001
No Rekening : 608688587
No SK : 7444/D4/KU/2017
Tanggal SK : 18 – 09 - 2017
Tahap SK : SK 10

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan dimana mestinya

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165

PEMERINTAH NUSA TENGGARA BARAT


DINAS PENDIDIKAN dan KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 JONGGAT
Jalan Raya Ubung Km.16 Jonggat-Lombok Tengah
KodePos83561Telp.(0370)6158343 E.mail :smansa_jgt@yahoo.co.id.
website :http//www.sman1jonggat.sch.id.

SURAT KETERANGAN AKTIF


NO. 421.3/002/SMA.01.JGT/KM/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H.A. LATA SURADI, M.Pd.

NIP : 196612311989031165

JABATAN : Kepala Sekolah

Menerangkan dengan sebenarnya :

Nama : Wawan Surya Winata


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Kediri, 13-10-2001
Agama : Islam
Kelas : X MIPA 5
NISN/NIS : 8540
Keterangan lain-lain : Memang benar yang bersangkutan terdaftar dan masih
Aktif sebagai siswa SMA Negeri 1 Jonggat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagai Kartu Pelajar agar dapat digunakan dimana mestinya.

Ubung, 03 – 01 - 2018
Kepala SMA Negeri 1 Jonggat

H.A. LATA SURADI, M.PD


NIP 19661231 1989031165

Anda mungkin juga menyukai