TEMA: CUADRO DE MEDICAMENTOS

INTRODUCCIÓN

Los medicamentos son compuestos químicos que se utilizan para curar, detener o prevenir enfermedades, así como para aliviar sus síntomas y
para ayudar a diagnosticar algunas afecciones. Los avances que han tenido lugar en la industria farmacéutica han hecho posible que lo médicos
curen muchas enfermedades y salven muchas vidas gracias a ellos. Los medicamentos se emplean a dosis tan pequeñas, que, para poder
administrar la dosis exacta, se deben preparar de forma que sean manejables. Las diferentes maneras en que se preparan (pastillas, jarabes,
supositorios, inyectables, pomadas, etc.) se denominan formas farmacéuticas. A continuación, se describe detalladamente muchos tipos
diferentes de medicamentos que el médico podría recetarle para el tratamiento o la prevención de las enfermedades cardiovasculares.

DESARROLLO
 NOMBRE DEL EFECTOS REACCIONES ADVERSAS
MEDICAMENTO
MORFINA Los principales efectos El uso de morfina puede causar
(Analgésico) de la morfina son la una serie de efectos secundarios,
euforia, una sensación que pueden ser desde leves a
de intensa relajación y mortales. Estos efectos
disminución de la secundarios pueden incluir:
percepción del dolor.
 Náuseas.
 Vómitos.
 Picazón en la piel.
 Pérdida de apetito.
 Retención urinaria.
 Estreñimiento.
 Respiración superficial o
lenta.
 Ritmo cardíaco alterado
o irregular.
 Dolor de pecho.
 Cianosis
 Mareo.
 Confusión.
 Agitación.
PRESENTACIÓN CUIDADOS DE ENFERMERÍA
*Ampollas de 1 ml Tener precaución al utilizar en
conteniendo 10 mg pacientes: que reciben fármacos que
*Comprimidos de deprimen el Sistema Nervioso
10 mg o 20mg Central, con adenoma de próstata,
*Sobres retardo de hipertrofia prostática o estenosis
30 mg uretral (puede provocar retención
*Cápsulas retardo urinaria), disfunción de la vesícula
de 10 mg a 200mg. biliar (produce contracciones de la
*Solución oral 2 vesícula biliar), enfermedad
mg/ml, frasco de inflamatoria intestinal severa
100 ml (riesgo de megacolon tóxico),
hipotiroidismo (mayor riesgo de
depresión respiratoria y del Sistema
Nervioso Central), elevación de la
presión intracraneal o lesión
cerebral (eleva aún más la presión
del líquido cefalorraquídeo).
NOMBRE DEL EFECTOS REACCIONES ADVERSAS PRESENTACIÓN CUIDADOS DE
MEDICAMENTO ENFERMERÍA
LIDOCAÍNA Bloquea o mitiga el Vía sistémica: hipotensión, LIDOCAÍNA B. Infusión bajo control de ECG
(Anestésico local) envío de estímulos bradicardia y posible paro BRAUN Sol. iny. 10 mg/ml (ensanchamiento QRS =
de dolor al cerebro cardiaco; espasmos generales, LIDOCAÍNA B. suspender)
pérdida de conocimiento. En BRAUN Sol. iny. 20 mg/ml infusión no mayor a 24 horas
raquianestesia: dolor de espalda, LIDOCAÍNA B. Lactancia, no amamantar de
cefalea, incontinencia fecal y/o BRAUN Sol. iny. 50 mg/ml inmediato
urinaria, parestesia, parálisis de LIDOCAÍNA
las extremidades inferiores y INIBSA Sol. iny. 10 mg/ml
problemas respiratorios. Vía LIDOCAÍNA
tópica (apósito): reacción en lugar INIBSA Sol. iny. 20 mg/ml
de administración (quemazón, LIDOCAÍNA
dermatitis, eritema, prurito, INIBSA Sol. iny. 50 mg/ml
erupción, irritación cutánea, LIDOCAÍNA
vesículas) NORMON Sol. iny. 10
mg/ml
LIDOCAÍNA
NORMON Sol. iny. 20
mg/ml

LIDOCAÍNA
NORMON Sol. iny. 50
mg/ml
NOMBRE DEL EFECTOS REACCIONES ADVERSAS PRESENTACIÓN CUIDADOS DE
MEDICAMENTO ENFERMERÍA
Fenitoína La fenitoína se usa para La fenitoína puede causar un FENITOINA  Administración
(Antirritmico) controlar cierto tipo de aumento de los niveles de azúcar en ACCORD Sol. iny. 50 intravenosa, a
convulsiones. También para la sangre. mg/ml menos de 50
tratar y prevenir las La fenitoína puede ocasionar FENITOINA mg/min.
convulsiones que pueden efectos secundarios. dificultad para GES Sol. iny. 50  Diluir
empezar durante o después conciliar el sueño o mantenerse mg/ml únicamente con
de la cirugía en el cerebro o dormido, movimientos oculares FENITOINA suero fisiológico.
en el sistema nervioso. La incontrolables, movimientos KERN PHARMA  Evitar las
fenitoína pertenece a una corporales anormales, pérdida de EFG Sol. iny. 50 inyecciones
clase de medicamentos coordinación, confusión, mg/ml intramusculares,
llamados anticonvulsivos. respiración lenta, dificultad para debido a que la
Funciona al reducir la hablar, mareos, dolor de cabeza, FENITOINA absorción es
actividad eléctrica anormal estreñimiento, crecimiento de vello RUBIO Sol. iny. 50 inconstante y
en el cerebro. no deseado, endurecimiento de los mg/ml puede producirse
La fenitoína también se usa rasgos faciales, agrandamiento de necrosis del
para controlar el ritmo los labios, crecimiento excesivo de tejido.
cardíaco irregular. las encías, dolor o curvatura del  Vigilar los
pene, glándulas inflamadas, recuentos
ampollas, dolor de articulaciones, sanguíneos.
náusea, vómitos, ictericia en la piel  La dosis oral
u ojos, dolor en la parte superior debe tomarse
derecha del estómago, cansancio para evitar
excesivo, sangrado o moretones molestias
inusuales, pérdida de apetito. gastrointestinales.
Tomar fenitoína puede aumentar el
riesgo de desarrollar osteomalacia
(debilitamiento y ablandamiento de
los huesos) y problemas con sus
nodos linfáticos.
NOMBRE DEL EFECTOS REACCIONES PRESENTACIÓN CUIDADOS DE ENFERMERÍA
MEDICAMENT ADVERSAS
O
Nitroglicerina Es un potente Digestivos. Náuseas y Ampolla 5 mg / 5 No es necesario ajustar la dosis en ancianos.
(Vasodilatador) vasodilatador arterial y vómitos. Pirosis. ml (1 mg/ml)
venoso, centrándose Ampolla 50 mg / La nitroglicerina es absorbida por muchos
fundamentalmente su Cardiovasculares. 10 ml (5 mg/ml) tipos de plástico, y por lo tanto la dilución
acción vasodilatadora Hipotensión, taquicardia, debe hacerse siempre en envase de vidrio.
en el territorio venoso. colapso. Utilizar bomba de infusión. Se recomienda
Metahemoglobinemia . iniciar la perfusión a nivel bajo y aumentarla
Clínicamente produce progresivamente hasta lograr el efecto
una disminución de la Respiratorios. Disnea y deseado. Usar con precaución en pacientes
precarga, del gasto taquipnea. con hipotiroidismo, desnutrición, enfermedad
cardiaco, de la PVC y renal o hepática grave, hipotermia y
de la presión arterial. Neurológicos. Cefalea (el predisposición al glaucoma de ángulo
Produce efecto secundario más cerrado. La administración de nitroglicerina
vasodilatación común), vértigos, en pacientes con IAM reciente o insuficiencia
coronaria, somnolencia, sensación cardiaca aguda debe realizarse con una
vasodilatación de debilidad. monitorización clínica y hemodinámica
cerebral, y aumento de adecuadas.
la presión intracraneal. Dermatológicos.
Cianosis, rash cutáneo, Los nitratos orgánicos pueden presentar una
Produce relajación de dermatitis exfoliativa. disminución de sus efectos antiisquémicos
la musculatura lisa del (tolerancia), fundamentalmente en
útero. Es Vascular. Flebitis si se tratamientos crónicos con dosis elevadas.
espasmolítico de la administra en venas
musculatura uretral. periféricas. Para evitar una posible reacción de retirada, la
supresión de este fármaco no debe realizarse
bruscamente, sino disminuyendo
progresivamente la dosis. La nitroglicerina
debe prescribirse con cautela en el embarazo.
No se conoce si pasa a la leche materna, por
lo que se debe valorar la relación
beneficio/riesgo.
NOMBRE DEL EFECTOS
MEDICAMENTO
Aminofilina La Aminofilina relaja
directamente los músculos
lisos de los bronquios y de
los vasos sanguíneos
pulmonares, aliviando el
broncoespasmo y
aumentando las velocidades
de flujo y la capacidad vital.
Además, aumenta la diuresis,
estimula el corazón, cerebro
y músculo esquelético,
estimula el músculo liso del
tracto biliar y
gastrointestinal, inhibe las
contracciones uterinas y
estimula la secreción
gástrica.
REACCIONES
ADVERSAS
Gastrointestinales.
Náuseas, vómitos,
epigastralgia, hematemesis
o rectorragias.
Neurológicos.
Irritabilidad, nerviosismo,
insomnio, cefaleas,
convulsiones tónico-
clónicas.
Cardiovasculares.
Palpitaciones, taquicardia,
vasodilatación periférica,
hipotensión.
Dérmicos. Erupciones
cutáneas.
Otros. Fiebre,
hipoglucemia, reducción
del tiempo de
protrombina, aumento de
GOT sérica.
PRESENTACIÓN CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Ampollas conteniendo Usar con cuidado en pacientes
1 mg/ml, 2 mg/ml, 25 con insuficiencia hepática,
mg/ml. insuficiencia cardiaca
congestiva y pacientes mayores
Comprimidos de 100 de 55 años, ya que eliminan la
mg, y de 200 mg. teofilina a velocidad inferior de
lo normal.
Comprimidos de
liberación retardada Precaución en pacientes con
de 225 mg. glaucoma, úlcera gástrica,
hipertensión grave,
Solución oral de 105 hipertiroidismo, lesión
mg/5 ml. miocárdica grave, hipoxemia
intensa o recién nacidos.
Supositorios de 250
mg y de 500 mg. En caso de embarazo evaluar el
riesgo/beneficio.
NOMBRE DEL EFECTOS REACCIONES ADVERSAS PRESENTACIÓN CUIDADOS DE
MEDICAMENTO ENFERMERÍA
DIGOXINA Utiliza en el tratamiento La utilización de digoxina en pacientes con DIGOXINA Control de signos
(glucósido de la insuficiencia síndrome de Wolff-Parkinson-White puede BOEHRINGER, amp. vitales después de la
cardíaco) cardíaca congestiva y ocasionar arritmias ventriculares fatales, 0.25 mg (ROCHE) administración.
para controlar el ritmo especialmente si el síndrome está asociado
ventricular en la a fibrilación auricular. La digoxina también DIGOXINA Los 10 correctos
fibrilación auricular está contraindicada en pacientes con BOEHRINGER, comp.
crónica. Aunque la fibrilación ventricular. 0.25 mg (ROCHE) Antes de administrar
digoxina aumenta la Los pacientes con disfunción o el medicamento,
fracción de eyección del enfermedades renales deben utilizar la LANACORDIN sol. tener en cuenta las
ventrículo izquierdo, digoxina con suma precaución, 0.25 mg/5 ml contraindicaciones
mejora la recomendándose iniciar el tratamiento con
sintomatología de los las dosis más bajas bajo monitorización LANACORDIN amp. Explicar al paciente
pacientes con electrocardio-gráfica. Los pacientes de la 0.25 mg los posibles efectos
insuficiencia cardiaca y tercera edad o con debilidad toleran adverso
reduce las usualmente dosis menos elevadas que los LANACORDIN comp.
hospitalizaciones, no pacientes normales y pueden experimentar 0.25 mg Educar al paciente
disminuye la incidencia reacciones tóxicas con dosis que son sobre el horario de
de mortalidad entre inocuas para los segundos. administración del
estos enfermos La digoxina se debe usar con precaución en medicamento para
los pacientes hepáticos. La reducción del evitar desvelo por
metabolismo hepático de la digoxina puede diuresis nocturna
incrementar los niveles plasmáticos del
fármaco, con el correspondiente riesgo de Mantener un control
toxicidad. Pueden ser necesarias de peso
reducciones en las dosis.
La digoxina se debe administrar con
precaución en pacientes con enfermedades
pulmonares graves, hipotiroidismo o
mixedema y, en general en todas las
condiciones en las que el miocardio es más
sensible a los efectos de los digitálicos.
NOMBRE DEL EFECTOS REACCIONES ADVERSAS PRESENTACIÓN CUIDADOS DE
MEDICAMENTO ENFERMERÍA
FUROSEMIDA Diurético La poliuria producida por el tratamiento  FUROSEMIDA 1% Monitorizar al
(Diurético) utilizado en el con furosemida puede producir una pérdida INIBSA amp. 20 mg paciente luego de su
tratamiento del excesiva de fluidos con la correspondiente INIBSA administración
edema deshidratación y desequilibrio electrolítico.  SEGURIL amp. 20
asociado a la Las dosis elevadas de furosemida y la mg y 250 mg Los 10 correctos
insuficiencia restricción de sodio en la dieta pueden RHONE-
cardíaca aumentar esta posibilidad. La hipovolemia POULENC-RORER Tener en cuenta las
congestiva puede conducir a hipotensión ortostática y  SEGURIL comp. 40 contraindicaciones.
hemoconcentración, que pueden ser mg RHONE-
potencialmente serias en los pacientes POULENC RORER Balance de líquidos.
cardíacos crónicos o geriátricos. En estos  SALIDUR Comp.
casos, es necesaria la monitorización de ranurados (Asociado Administrar en la
todos estos iones. Los síntomas de un a Triamterene u mañana para evitar
desequilibrio electrolítico son lasitud, Xantinol) diuresis nocturna.
confusión mental, cefaleas, calambres ALMIRALL-
musculares, mareos, anorexia, sed, PRODESFARMA Control de peso
taquicardia, arritmias y náuseas/vómitos.
La hiperaldosteronismo secundaria a una Control de la presión
cirrosis o nefrosis puede predisponer a una arterial.
depleción de potasio cuando se administra
la furosemida. La hipocalemia e Vigilar posibles
hipocloremia pueden producir alcalosis edemas.
metabólica en particular en aquellos
pacientes en los que otras condiciones
ocasionan pérdidas de potasio como la
diarrea, vómitos y excesiva sudoración. La
pérdida de volumen también causa
azoemia con elevación del nitrógeno ureico
que puede conducir a una nefritis
intersticial atribuible a la furosemida.
NOMBRE DEL EFECTOS
EDICAMENTO
Dextrosa La principal aplicación de
la dextrosa en medicina es
como tratamiento
regenerativo. La dextrosa o
glucosa se utiliza con
diferentes fines médicos,
pero principalmente se usa
para tratar la regeneración
de músculos, tendones o
ligamentos. Su principal
beneficios es que ayuda a
recuperar el colágeno y,
por tanto, también se
utiliza para tratar lesiones
crónicas de ligamentos.
REACCIONES
ADVERSAS
Quizás los efectos
secundarios más severos de la
dextrosa se reservan para
individuos con procesos de
enfermedades subyacentes.
Diabéticos tipo 1 y tipo 2
tienen una inhabilidad ya sea
para producir o responder a la
insulina, una hormona
pancreática que es liberada es
responsable de altos niveles
de azúcar en la sangre. Si un
diabético consume comida
que contiene grandes
cantidades de dextrosa, los
niveles de azúcar en su sangre
se incrementarán mucho y
muy rápido, explica la Dra.
Lauralee Sherwood en su
libro "Human Physiology".
Esto lleva a una serie de
síntomas, todos los cuales
están relacionados a la
hiperglicemia, o altos niveles
de azúcar en la sangre. La
hiperglicemia diabética es
muy seria y si no se trata
puede llevar a un daño en el
tejido, coma y la muerte
PRESENTACIÓN CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Dextrosa al 10%: bolsa Después de decidir tratar a un
plástica con 250, 500 y paciente con dextrosa al 50,
utiliza una técnica estéril
1.000ml E.F.6.885. Al adecuada para preparar la
30%: bolsa plástica con solución utilizando 25 gramos
500ml en 1.000ml y de dextrosa en una jeringa con
con 1.000 en 2.000ml 50 mililitros de agua. Una
E.F.28.443. Al 50%: consideración importante para la
administración de dextrosa al 50
bolsa plástica con
es decidir si utilizar una
500ml en 1.000ml administración venosa central o
E.F.26.740. Al 70%: una periférica, según
frasco de vidrio y bolsa DailyMed.gov. Tu decisión
plástica con 500, 1.000 modificará la velocidad a la cual
debes infundir la solución, y los
y 2.000ml
niveles de glucosa sanguínea del
paciente deberán ser controlados
durante el procedimiento para
asegurarte de que estén dentro
de los límites establecidos.
NOMBRE DEL EFECTOS
MEDICAMENTO
NITROPRUSIATO • En forma secundaria se
DE SODIO observa un aumento
reflejo de la FC., mejoría
de la función diastólica, y
en algunos casos aumento
del gasto cardiaco.
• No tiene efecto directo
sobre el miocardio.
• La vida media de 3 a 5
minutos
La mayoría de reacciones
adversas están
relacionadas con la
excesiva o demasiado
rápida reducción de
presión sanguínea e
incluyen náuseas, arcadas,
diaforesis, aprensión,
inquietud, dolor de cabeza,
malestar retroesternal,
palpitaciones, mareo, y
dolor abdominal,
resolviéndose todos ellos
cuando se reduce el ritmo
de infusión o se suspende
temporalmente la infusión.
Tiene efecto directo sobre
el músculo liso vascular,
generando vasodilatación
arterial y venosa.
REACCIONES
ADVERSAS
Frecuentes: hipotensión
severa, mareos, palpitaciones,
náuseas, vómitos, cefalea,
dolor abdominal, molestia
precordial.
Ocasionales: disminución de
plaquetas, flebitis transitoria.
Asociado con altas
concentraciones de cianuro:
taquicardia, sudación,
hiperventilación, arritmias,
acidosis metabólica.
PRESENTACIÓN CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
vial 50 mg/ 2 mL. Los recién nacidos y en
Reconstituir particular los prematuros debido
con 2-3 mL de SG5% a la inmadurez orgánica,
o SSF. muchas veces no alcanzan los
efectos deseados de las drogas
Caja que contiene 1 vasoactivas.
frasco-ampolla de El objetivo de los cuidados de
enfermería es detectar en forma
50mg de Nitroprusiato precoz cualquier efecto que
de sodio pueda implicar riesgo para el
bebé.
Las enfermeras con mayor
experiencia son mas hábiles en
el uso de las drogas y el
conocimiento de las mismas y
sus efectos sobre el recién
nacido. Esto no implica que no
se utilice en forma sistemática
el vademécum neonatal, para
consultar dosis,
compatibilidades, efectos
adversos y deseados, con el fin
de disminuir complicaciones
asociadas a su administración,
y favoreciendo a la seguridad
del paciente.
CONCLUSIONES
La mayoría de las personas que tienen insuficiencia cardíaca necesitan tomar medicamentos. Algunos se emplean para tratar sus síntomas. Otros
pueden ayudar a prevenir el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca y permitirle vivir por más tiempo. La presentación del medicamento
(píldora, pomada, inyectable, etc.) también repercute en la velocidad de propagación de la sustancia en el organismo y, por lo tanto, en su
velocidad de acción. Algunos aportan sustancias de sustitución y tratan enfermedades debidas a la ausencia o a la insuficiencia de estas
sustancias. Debido a ello, el medicamento se elige en función de la urgencia de la situación. La vía intravenosa se utiliza para obtener un efecto
muy rápido. La vía oral es más lenta, porque el medicamento debe atravesar primero la barrera intestinal. Existen varios tipos de medicamentos.

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