ASPECTOS BASICOS DE

LAS ADICCIONES

MG. .CRISTIAN SOLANO

 OBJETIVOS

• Comprender las razones por las cuales algunas

personas comienzan a consumir sustancias
psicoactivas.
• Identificar las características principales de la
dependencia de sustancias.
• Comprender las características y los efectos de
las principales sustancias psicoactivas.
¿QUÉ ES UNA DROGA?
• Según la definición de la Organización Mundial de la Salud, Droga es: “
Toda sustancia que introducida al organismo vivo puede modificar una o
más de las funciones de éste” (1994)

• Se incluye en la categoría DROGA todas aquellas sustancias químicas y

naturales que actúan sobre el funcionamiento habitual del cerebro
humano, alterando la vida psíquica de quienes la consumen; cuyo uso
continuo genera tolerancia, crea dependencia, induciendo al consumo
compulsivo. Definiendo de este modo a la droga como una sustancia
psicoactiva
ETAPAS DEL CONSUMO DE DROGAS

FUENTE: Ungerleider (1980)

 USO, ABUSO Y DEPENDENCIA

• Por uso de una droga se entiende el consumo de una

sustancia que no produce consecuencias negativas en el
individuo o éste no las aprecia. Este tipo de consumo es el
más habitual cuando se utiliza una droga de forma
esporádica.

• El abuso se da cuando hay un uso continuado a pesar de las

consecuencias negativas derivadas del mismo.

• La dependencia surge con el uso excesivo de una sustancia,

que genera consecuencias negativas significativas a lo largo
de un amplio período de tiempo.
 La Adicción es una enfermedad del desarrollo
comienza en la adolescencia y niñez
% in each age group who develop first-

1.6%

1.4%
time cannabis use disorder

1.2%

1.0%

0.8%

0.6%

0.4%

0.2%

0.0%
5 10 15 18 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70
Age
Age at cannabis use disorder as per DSM IV
NIAAA National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions, 2003
¿Por qué las personas comienzan a usar
drogas?
Motivadores claves y factores condicionantes
Olvidar (estrés / alivio del malestar)
Funcional (intencional)
Diversión (placer)
Alteraciones psiquiátricas
Desventajas sociales/educativas
El inicio también puede ocurrir por:
Uso experimental
Presión de grupo
Modelo Interactivo del Uso de Drogas

Vía de administración, Droga Forma, precio,

efectos, acciones disponibilidad,
colaterales, interacción con otras drogas,
pureza, potencia, experiencia previa
calidad
Experiencia
de consumo

Persona
Reacción física / emocional,
situación anímica, estado de salud,
edad,
tolerancia, conocimiento, creencias,
recuerdos, expectativas
Ambiente
Dónde, cuándo, con quienes,
cómo, ocupación, contexto social,
oferta, grupo de pares, legalidad,
cultura,
medios de comunicación,
publicidad
 ETIOLOGIA DEL CONSUMO DE DROGAS

• Modelo biológico
• Modelo cognitivo conductual
• Modelo biopsicosocial
• Modelo neuropsicologico
• Modelo evolutivo de Kandel

• FACTORES DE RIESGO VS FACTORES DE PROTECCION

Factores de Riesgo y Protección

Fuente: La ciencia de la Adicción NIDA (2008)

 ADICCION
Relación entre el individuo y la SPA que lo lleva a
desencadenar un impulso incontrolable por
consumir determinada SPA en forma continua y
periódica.

La persona que sufre de dependencia a las drogas

o fármacodependencia, presenta un grupo de
manifestaciones fisiológicas ( en su cuerpo), en
su conducta y en su cognición (manera de
pensar). Relacionando a su vez, con dos tipos de
dependencia: PSIQUICA Y FISICA.
Dependencia:
 Estado psíquico, y en ocasiones también físico, resultante de la interacción entre un
organismo vivo y una droga.
 Se caracteriza por: Respuestas en el comportamiento y otras áreas, que incluyen
siempre la compulsión a consumir drogas sobre una base continuada y periódica,
con el fin de experimentar sus efectos psíquicos y, en ocasiones, evitar la
incomodidad de su ausencia.

FÍSICA PSICOLÓGICA
Se manifiesta debido a que el organismo se Es la necesidad psicológica de seguir consumiendo
acostumbra a la introducción de la droga, la droga o fármaco, debido a la influencia que tiene
dejando de producir o disminuyendo la sobre el comportamiento y el estado de ánimo.
producción de las drogas internas o
neurotransmisores.
 TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS DSM 5

1) Se elimina el abuso y dependencia del DSMIV y solo queda el TRS

como una suma de criterios de abuso y dependencia del DSM-IV. El
diagnóstico se hace cuando la persona tiene 2 o más síntomas de
11 a lo largo de un periodo de tiempo de 12 meses.

2) Aparece el nivel de severidad: bajo (2-3), moderado (4-5) o

severo (6 o más) en función del número de criterios diagnósticos.
Se ha sugerido que la categoría de baja equivale al abuso del
DSMIV, y las de moderado y severo a las de dependencia del DSM-
IV.
3) Los 11 criterios proceden de unir los de abuso y dependencia del
DSM-IV con las siguientes excepciones:
a) se elimina el ítem del DSM-IV referido a tener problemas legales
(aduciéndose que apenas se utilizaba)
b) b) se añade el ítem de craving.
 TRASTORNOS RELACIONADOS CON
SUSTANCIAS DSM 5

4) Los TRS se dividen en dos grupos: a) trastornos por

consumo de sustancias, y b) trastornos inducidos por
sustancias (intoxicación, abstinencia, otros trastornos
mentales inducidos por una sustancia o medicación). Se
mantienen la mayoría de los síndromes psiquiátricos
inducidos por sustancias del DSM-IV (ej., depresión
inducida por consumo de sustancias) y se amplían a otros
(ej., trastorno bipolar inducido por el consumo de
sustancias).

5) Aparece por primera vez en el DSM-5 el trastorno de

juego dentro de la categoría de trastorno por consumo de
sustancias.
Criterios de la CIE-10 para
dependencia
Tres o más de las siguientes manifestaciones:
(a) Deseo intenso o compulsión de consumir la sustancia.
(b) Dificultades para controlar la conducta de consumir en términos
de su inicio, terminación, o niveles de consumo.
(c) Condición fisiológica de privación/abstinencia.
(d) Evidencia de tolerancia.
(e) Abandono progresivo de alternativas de esparcimiento u otros
intereses.
(f) Persistencia en el consumo a pesar de tener evidencias claras de
consecuencias nocivas.
Fuente: El Problema de las drogas en el Perú 2015
 SINDROME DE ABSTINENCIA

Es el cuadro que se produce cuando una persona

acostumbrada a consumir dosis elevadas de una droga,
suspende o reduce la cantidad de droga consumida después
de un uso repetido y habitualmente prolongado,
desarrollando un conjunto de síntomas, caracterizado por
manifestaciones psicológicas (ansiedad, irritabilidad, deseo
imperioso de consumo), y físicas (sudoración, palpitaciones,
contracciones musculares, temblores generalizados, etc.).
Tipos:
Síndrome de Abstinencia Agudo
Síndrome de Abstinencia Retardado
FLASH BACK
Pensamientos y/o recuerdos fugaces vinculados al consumo de
sustancias psicoactivas, y que en algunos casos va acompañado
de intensa emoción.

CRAVING
Respuesta fisiológica intensaa emergente desde el cese del
consumo de la SPA.

APETENCIA
Deseo de experimentar los efectos de una SPA previamente
experimentada.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS DROGAS

• Oral: en forma de ingestión, masticado o sublingual

• Pulmonar: La sustancia puede ser inhalada y/o fumada
• Nasal: Requiere que la sustancia sea aspirada o inhalada
• Rectal o genital: Aplicación de la sustancia sobre la mucosa
anal o genital
• Parental: Se utiliza una jeringuilla hipodérmica para la
administración de la droga
Las sustancias psicoactivas o drogas
psicoactivas -también llamadas
comúnmente drogas- interactúan con
el sistema nervioso central (SNC),
afectando:

Los procesos mentales y el

comportamiento
La percepción de la realidad
El nivel de atención/alerta, el
tiempo de respuesta y la
percepción del entorno
CLASIFICACION DE LAS DROGAS

Han sido clasificadas de diversas maneras:

Duras y blandas
Naturales y sintéticas
Legales e ilegales
Adictivas y no adictivas; etc.

A menudo, dichas divisiones conducen a

conclusiones erróneas. La clasificación popular
en drogas "duras" y drogas "blandas", por
ejemplo, no responde a criterios científicos.
 CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS

• Por su origen
Drogas naturales: Son aquellas sustancias que se recogen directamente de la
naturaleza para ser consumidas por el individuo. Por ejemplo, la hoja de la
coca.

Drogas semi-sintéticas: Son sustancias naturales obtenidas por síntesis

parciales. Por ejemplo, el aislamiento de ciertos alcaloides origina que las
drogas sean más potentes, como es el caso de la cocaína y la pasta básica de
cocaína dado que son derivados de la hoja de coca.

Drogas sintéticas: Se trata de sustancias químicas que se obtienen en

laboratorios clandestinos, derivadas de una combinación de una serie de
sustancias, muchas de desechos de laboratorio. En este contexto, se
encuentran drogas como el éxtasis, metanfetamina, LSD, entre otras.
CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS

Por sus formas de uso

• Drogas sociales: alcohol, tabaco.

• Drogas folclóricas: hojas de coca, ayahuasca, san pedro, etc.
• Drogas terapéuticas: medicamentos.
• Drogas de abuso: marihuana, drogas cocaínicas (cocaína,
PBC, crack), opioides.
• Drogas de uso industrial: pegamentos (”terokal”), gasolina,
thinner, bencina.
 CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS

• Por su valoración legal

Drogas Legales. Son aquellas que tienen un reconocimiento legal y
un uso normativo; su uso es alentado por la promoción o
publicidad aun siendo evidente que generan serios problemas
sociales y de salud pública. Ejemplo: alcohol-fármacos y tabaco.

Drogas Ilegales. Su venta y consumo están sancionados por la ley.

Independientemente del alcohol, son las que mayor deterioro
generan como consecuencia de su uso (a nivel personal, social,
laboral), varias de ellas conllevan a la delincuencia y la
marginalidad. Ejemplo: drogas cocaínicas (cocaína, PBC, crack),
éxtasis, metanfetamina, LSD y marihuana.
 Por sus efectos sobre el Sistema Nervioso Central

Depresoras Estimulantes Alucinógenas

Alcohol Anfetaminas LSD, DMT

Benzodiacepinas Metanfetamina Mezcalina

Opioides Cocaína PCP

Solventes Nicotina Ketamina
Barbitúricos Crack Hashish (dosis altas)

Marihuana (dosis Cafeína Hongos (Psilocibina)

bajas)
MDMA (Éxtasis)
DROGAS ESTIMULANTES :
Activan y aceleran las funciones del SNC

POSIBLES EFECTOS CONSECUENCIAS FÍSICAS

Disminuye la somnolencia y Inquietud, agitación,
CAFE
la fatiga. temblores, insomnio
Desinhibición, sensación de
TABACO,
calma Trastornos pulmonares y
NICOTINA
.
Alerta intensificada,
Dilatación pupilas, nerviosismo
ANFETAMINAS hiperactividad, perdida del
intenso, estado de alerta
apetito, falta de
Excitación, acentuada Desasosiego, agitación ,
COCAINA desinhibición, hipertensión, trastornos
hiperactividad, perdida del cardio-respiratorios,
apetito, ansiedad, respiratorios
DROGAS DEPRESORAS
Inhiben y retardan las funciones del SNC

POSIBLES EFECTOS CONSECUENCIAS FÍSICAS

Euforia inicial. Desinhibición, Trastornos hepáticos y de los nervios

disminución de la tensión. periféricos, dificultad para hablar,
ALCOHOL
Embotamiento mala coordinación, marcha inestable, amnesia, impotencia
confusión sexual, delirio.
Irritabilidad, risa/llanto sin motivo,
ANSIOLITICOS,
Depresión del sistema nervioso disminución de la comprensión y de la
HIPNOTICOS Y
central. Tranquilidad, relajamiento. memoria, depresión respiratoria, estado
SEDANTES
de coma.
Sensaciones exageradas a nivel
Estados de confusión general,
fisco-emocional, ansiedad,
OPIO, HEROÍNA, convulsiones, alucinaciones ,
disminución de la razón, el
METADONA contracturas musculares, disminución
entendimiento y la memoria,
de la presión arterial
retardo psicomotor
DROGAS ALUCINÓGENAS
Pueden tener efectos depresores o estimulantes, pero básicamente alteran
la percepción

POSIBLES EFECTOS CONSECUENCIAS FÍSICAS

Disminuye la reacción ante los

Reducción en el impulso
estímulos y reduce los
sexual, daño en las funciones
MARIHUANA reflejos, desorientación
reproductoras, psicosis tóxica
temporoespacial
deterioro neurológico.
alucinaciones.

Delirio, despersonalización,
Alucinaciones, desorientación terror, pánico, trastornos en la
LSD
temporoespacial, flasback. visión hipertensión arterial,
problemas respiratorios