Aspirante a la Licenciatura en Desarrollo Comunitario

Marco teórico

Promoción y prevención en la salud psicológica de los adolescentes en el Estado

de México

Antecedentes del tema

La salud mental es más que la mera ausencia de trastornos mentales. La salud mental
y fiś ica y el bienestar social son componentes vitales de las personas y están
inextricablemente ligados. En este sentido la salud mental puede definirse, según la
Organización Mundial de la Salud, como “el estado de bienestar que permite a los
individuos realizar sus habilidades, afrontar el estrés normal de la vida, trabajar de
manera productiva y fructif́ era, y hacer una contribución significativa a sus
comunidades” (OMS, 2004).

De acuerdo con el órgano informativo del Instituto de Investigaciones Biomédicas de la

UNAM “las enfermedades mentales son desórdenes en el cerebro que alteran la
manera de pensar y de sentir de la persona afectada, al igual que su estado de ánimo y
su habilidad de relacionarse e identificarse con otros. Son causadas por desórdenes
́ icos en el cerebro, las cuales pueden afectar a personas de cualquier edad, raza,
quim
religión o situación económica” (UNAM, 2004).

México destina sólo el 2% del gasto en salud a la salud mental, del cual se destina el
80% para la operación de los hospitales psiquiátricos. El eje de atención es el tercer
nivel, lo cual aumenta los costos del tratamiento, aleja las posibilidades de acceso a la
mayoría de la población, y evita fortalecer los establecimientos de salud ambulatorios.
Bases teóricas

Existen 46 hospitales psiquiátricos en México que atienden a 47 usuarios por cada 100
mil habitantes, frente a 544 establecimientos de salud mental ambulatorios que ofrecen
atención a 310 usuarios por cada 100 mil habitantes. La mayoría de los pacientes son
adultos, siendo que 50% de los trastornos mentales inicia antes de los 21 a 24 años de
edad. Y el número de psiquiatras es de 1.5 por 100 mil habitantes, comparado con la
cifra de 10 por 100 mil habitantes de los países de alto ingreso.

De acuerdo con el Centro Epidemiológico del Estado de México, uno de los trastornos
más comúnes entre los jóvenes mexiquenses es la depresión, que al no diagnosticarse
y tratarse adecuadamente puede orillar al suicidio. Víctor Torres Meza, director del
Centro Epidemiológico del Estado de México explica que hasta una década atrás el
suicidio había estado asociado a depresión invernal, básicamente con adultos mayores,
personas con enfermedades crónicas, terminales como el cáncer o solas. Pero en
menos de 10 años la cifra dio un giro hacia los jóvenes. El funcionario refiere un estudio
realizado por la Secretaría estatal de Salud durante el lapso de 12 años, donde se
indica que de 100 suicidios registrados en el país, 10 ocurren en la entidad
mexiquense. Las víctimas de este rango de edad, el 65 a 70 por ciento de los casos, en
su mayoría son menores de 29 años, de tal manera que ahora está disminuyendo la
edad para el suicidio. (En el Edomex: Suicidio, mal que crece entre jóvenes. El Sol de
Toluca, 2018).

Si bien los trastornos mentales afectan a personas de cualquier edad, raza, religión o
situación económica, existen factores biológicos o psicosociales que pueden
desencadenar la aparición de los mismos. Los factores psicosociales pueden estar
relacionados con la historia personal y particularmente con las experiencias tempranas
en la vida, que hacen más vulnerables a los individuos a sufrir enfermedades mentales.
Al mismo tiempo, es posible identificar elementos que influyen de manera favorable en
la salud mental de los individuos.
Hay autores que resaltan que:
Los factores protectores siguientes son los que influyen favorablemente en la
salud mental de los individuos (especialmente niños):
Individuales
Alimentación adecuada
Cercania ́ o apego con la fa-
milia
Inteligencia superior a la
media
Logros escolares
Habilidades en la resolución
de problemas
Autocontrol
Habilidad social
Habilidades de relación
Optimismo
Creencias morales
Valores
Autoestima
Y los factores de riesgo con influencia potencial en el desarrollo de problemas de
salud mental en individuos (especialmente niños) son:
Individuales
Alteraciones genéticas
Daño cerebral prenatal
Nacimiento prematuro
Daño al nacer
Bajo peso y complicaciones
al nacer
Discapacidad fiś ica e
intelectual
Salud de ciente en la infancia Divorcio y/o separación
Apego inseguro en la infancia
Inteligencia de ciente
Temperamento difícil
Enfermedad crónica
Habilidades sociales de
cientes
Autoestima baja
Alienación/aislamiento
Impulsividad
Familiares Escolares Sociales
Relación cercana
Padres que proveen cuidado y ayuda Sentimiento de pertenencia con una persona signi - cativa (compañero/
men- tor)
Oferta de oportunidades en momentos
́ familiar
Armonia Clima escolar positivo
crit́ icos o en cambios importantes
Familia segura y estable Grupo de pares prosocial Seguridad económica
Familia pequeña Colaboración y apoyo Buena salud
Más de dos años entre embarazos Responsabilidades Acceso al mercado la- boral
Oportunidades de
Responsabilidades en la familia (de
éxito y reconocimiento de lo- Vivienda digna
adultos y niños)
gros
Relación de apoyo con otro adulto (de Reglas en la escuela en contra
un niño o un adulto) de la violencia
Normas y moral sólidas en la familia
Comunicación afectiva
Expresión emocional
Familiares Escolares Sociales Eventos
Madre adolescente Peleas/rinã s Desventaja socioeconó mica Abuso fiś ico, sexual y emocional
Padre o madre soltero Bajo apego a la escuela Discriminación social y cultural Muerte de un familiar
Manejo inadecuado de la Violencia y criminalidad en la zona de
Familia numerosa Enfermedad fiś ica o discapacidad
conducta vivienda
Densidad de población y condiciones
Modelos con rol antisocial Grupo de pares desa ante Desempleo/ Inseguridad de empleo
inadecuadas de la vivienda
Falta de armoniá y/o Falta de servicios de apoyo como
Fracaso escolar Falta de hogar
violencia familiar transporte y lugares de recreo
Familia disfuncional Cambios de escuela Aislamiento social Encarcelamiento
Relaciones
Sociedad competitiva Pobreza, inseguridad económica
insatisfactorias
Negligencia con el
Deserción escolar Accidentes de trabajo
cuidado del niño
Desempleo prolongado de Responsabilidad en el cuidado a un
Falta de expectativas
los padres enfermo o discapacitado
Abuso de sustancias en los Residencia en un lugar de cuidados o
Expectativas falsas
padres asilo
Problemas mentales en los
Guerra o desastres naturales
padres
Disciplina inconsistente y
/o rígida
Experiencias de rechazo
(Promotion, Prevention and Early Intervention for Mental Health. A Monograph 2000.
National Mental Health Strategy, Canberra, Australia. Citado en México, Programa de
Acción en Salud Mental, 2002).

Si no se da el tratamiento adecuado a los niños que sufren trastornos mentales, las

consecuencias en su vida adulta pueden ser graves y generar costos no solamente en
salud, sino también en los sistemas de educación y justicia. La depresión en la
adolescencia tiene una alta probabilidad de recurrencia en la vida adulta y se asocia
con el riesgo de desarrollar problemas de la personalidad o conductuales.

Por lo anterior, es necesario iniciar acciones de prevención de trastornos mentales

desde el nacimiento.