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Ministero dell Istruzione, dell ,Università e della Ricerca


Anno Accademico 2012/2013

Scuola di Specializzazione in

Anatomia Patologica
1. La deficienza di tiamina può essere responsabile, a carico del SNC della: E Di tutti i linfomi non-Hodgkin
A Atassia di Friedreich;
9. Le cellule di Clara sono:
B* Sindrome di Wernicke-Korsakoff
C Atrofia olivo-ponto cerebellare A Cellule neuroendocrine argentaffini;
D Atrofia muscolare spinale progressiva B Cellule dell'epitelio alveolare secernenti surfactant
E Il deficit di tiamina non ha effetti sul SNC C Macrofagi alveolari
D* Cellule epiteliali granulate non ciliate dei bronchioli
2. L'eventuale malignità di un tumore a cellule giganti dell'osso va ricercata: E Si trovano solo a livello tracheale
A Nelle cellule giganti
10. L'aspetto "a doppio contorno" della parete capillare glomerulare è
B* Nello stroma fusocellulato caratteristico della:
C Nella anomala proliferazione vascolare
D Nella quantità di nuclei presenti nelle cellule giganti A Glomerulonefrite rapidamente progressiva
E Nel rapporto cellule giganti/componente fusocellulata B* Glomerulonefrite membrano proliferativa
C Glomerulonefrite membranosa
3. Il cosiddetto gargoilismo (o sindrome di Hurler) è l'esempio tipico delle D Glomerulosclerosi focale
E Amiloidosi renale
A Sfingolipidosi
B Lipogranulomatosi 11. La trasformazione maligna di un leiomioma uterino è :
C Leucodistrofie
D* Mucopolisaccaridosi A* Rara
E Infezioni connatali B Impossibile
C Frequente
4. Una pleurite emorragica si può realizzare nelle seguenti condizioni D Pressochè costante
E E' tipica della post-menopausa
A Diatesi emorragica
B Interessamento neoplastico della pleura 12. Oltre al quadro istologico, sono elementi importanti per formulare una
C Malattie da Rickettsie diagnosi differenziale tra i tumori ossei le seguenti caratteristiche:
D* Tutte le precedenti
E Nessuna delle precedenti A L'età del paziente;
B La localizzazione scheletrica
5. Il cosiddetto aspetto " a formaggio svizzero" è tipico di: C L'aspetto radiologico
D* Tutte le precedenti
A* Una iperplasia endometriale E Nessuna delle precedenti, la diagnosi isto-morfologica è dirimente
B Un carcinoma endometriale
C Iperplasia cervicale microghiandolare 13. I corpi di Verocay sono presenti
D Endometriosi
E Carcinoma dell'endometrio A* Nello schwannoma
B Nel glioblastoma multiforme
6. La sindrome di Hamman-Rich si riferisce: C Nel medulloblastoma
D Nel ganglioneuroma
A Alla localizzazione polmonare della sarcoidosi E Nell'ependimoma
B Alla istiocitosi X polmonare isolata
C* Ad una fibrosi settale apparentemente primitiva ed idiopatica 14. In corso di artrite reumatoide quale è la struttura che viene inizialmente
D Ad una fibrosi polmonare circoscritta compromessa dalla flogosi?
E Al conivolgimento polmonare in corso di artrite reumatoide
A La capsula articolare
7. Le alterazioni morfologiche visibili nell'asma bronchiale comprendono: B* La membrana sinoviale
C La cartilagine articolare
A I tappi di muco nel lume dei bronchi D L'osso compatto
B Ispessimento della membrana basale dell'epitelio bronchiale E L'osso spugnoso
C Esema ed infiltrazione flogistica della parete bronchiale
D* Tutte le precedenti 15. I polipi della mucosa nasale sono nella maggior parte dei casi di natura:
E Nessuna delle precedenti
A Adenomatosa
8. L'aspetto istologico " a cielo stellato" determinato dalla presenza di B Fibroepiteliale
macrofagi a citoplasma chiaro nell'ambito di una proliferazione monomorfa C* Infiammatoria
di cellule linfoidi rotondeggianti, è evocativo della diagnosi di: D Amartomatosa
E Condromatosa
A Linfoma di Hodgkin varietà sclerosi nodulare
B Linfoma centroblastico-centrocitico 16. I tumori pericardici più frequenti sono:
C* Linfoma di Burkitt
D Linfoma mantellare A Lipomi

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B Mesoteliomi E Un diverticolo esofageo
C Emangiomi
D* Metastasi 26. La pervietà del forame ovale è la forma più comune di difetto:
E Non esistono
A* Interatriale
17. Il rene da shock può evolvere verso: B Interventricolare
C Del dotto arterioso
A L'insufficienza renale cronica D Del septum trunci
B* La rigenerazione epiteliale e la guarigione E Valvolare primitivo
C La pielonefrite cronica
D Tutte le precedenti 27. La struttura istologica dell'adenoma villoso è caratterizzata da:
E Nessuna delle precedenti
A* Papille digitiformi e arborizzate rivestite da epitelio
18. I corpi di Call-Exner sono tipici dei: B Proliferazione di ghiandole sebacee con presenza di peli
C Asse connettivo-vascolare rivestito da epitelio ghiandolare
A* Tumori a cellule della granulosa D Cordoni di cellule epiteliali displastiche
B Tumori del sacco vitellino E Flogosi ed edema che interessa l'epitelio
C Tecomi
D Androblastomi 28. Il carcinoide bronchiale è un tumore
E Tumori sierosi borderline
A Maligno epiteliale
19. La sindrome di Pepper si realizza quando il neuroblastoma ha dato metastasi B* Localmente invasivo
C Che non dà mai metastasi
A Alle ossa lunghe D Che origina esclusivamente dai piccoli bronchi
B Ai linfonodi E Che si associa a tumori carcinoidi gastroenterici
C* Al fegato
D Alle ossa corte e piatte 29. Nella ipertensione polmonare secondaria è possibile riscontrare:
E Al femore
A Ipertrofia delle arterie di piccolo e medio calibro
20. La distrofia atrofica della vulva (lichen sclerosus) B Ipertrofia ventricolare destra
C Fibrosi polmonare diffusa
A È più comune in donne prima della menopausa D Trombi vascolari organizzati o in via di organizzaizone
B È una lesione precancerosa E* Tutte le precedenti
C* Presenta istologicamente assottigliamento dell'epidermide e sostituzione
collagene del derma 30. L'aspetto istologico patognomonico della displasia cistica renale è la
D Si osserva nelle nullipare presenza di
E Il lichen sclerosus non esiste a livello vulvare
A Tessuto muscolare striato
21. Con il termine di nevo giunzionale si intende una lesione B Tessuto muscolare liscio
C Tesuto osseo
A Localizzata esclusivamente a livello dermico D* Isole di mesenchima indifferenziato e di cartilagine
B Che interessa sia l'epidermide che il derma E Cellule giganti
C* Caratterizzata da aggregati di cellule neviche a livello della parte inferiore
dell'epidermide 31. Quale fra le seguenti condizioni è causa di insuffcienza respiratoria da
D Un nevo con modeste atipie nucleari dei melanociti alterata diffusione?
E Una lesione pre-melanomatosa
A trauma polmonare
22. Il tumore glomico (glomangioma) B lesione dei centri respiratori
C versamento pleurico
A Si manifesta come tumefazione non dolente D neoplasie
B Raggiunge di solito notevoli dimensioni E* malattie a membrane ialine dell'adulto
C* Si riscontra con notevole frequenza nelle porzioni distali delle dita, specie
sotto le unghie 32. Quale è la caratteristica istologica saliente della glomerulosclerosi
D Ha un comportamento biologico ambiguo, con recidive locali e con talora diabetica?
metastasi a distanza
E È un tumore di origine endocrina A deposizione mesangiale di amiloide
B* deposizione nodulare di materiale ialino eosinofilo in sede mesangiale
23. L'interessamento di una sola porzione di ogni glomerulo fa definire la C necrosi tubulare
glomerulonefrite come D lesioni necrotiche focali glomerulari
E ispessimento ialino della membrana basale dei glomeruli
A Mesangiale
B Focale 33. La "cirrosi cardiaca" è una condizione di:
C Diffusa
D* Segmentale A ispessimento fibroso del miocardio
E Globale B sovvertimento dell'architettura epatica conseguente a miocardiopatia
C sovvertimento dell'architettura cardiaca conseguente ad epatopatia
24. Un astrocitoma di grado IV può essere omologato ad un: D* fibrosi epatica centrolobulare da stasi cronica senza sovvertimento
dell'architettura dell'organo
A Astroblastoma; E sovvertimento dell'architettura epatica e cardiaca
B* Glioblastoma multiforme
C Astrocitoma gemistocitico 34. Una donna di 49 anni con fibrillazione atriale muore per ictus cerebrale; al
D Sarcoma indifferenziato riscontro diagnostico il cuore pesa 600 g e presenta stenosi mitralica e
E Medulloblastoma marcata dilatazione dell'atrio sinistro.
Quale è la causa più probabile dell'alterazione cardiaca?
25. L'esofago di Barret è quella condizione in cui si realizza A endocardite trombotica non batterica
B* cardite reumatica
A Una ipertrofia longitudinale delle fibre muscolari
C cardiomiopatia dilatativa primitiva
B Una spiccata acantosi dell'epitelio pavimentoso
D endocardite da lupus eritematoso disseminato
C* Una sostituzione dell'epitelio pavimentoso con epitelio ghiandolare
E cardiomiopatia restrittiva da amiloidosi
D Una stenosi esofagea serrata

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35. Quale è tra quelli indicati il reperto istologico caratteristico della sindrome della tunica media.
da schiacciamento con rabdomiolisi? Quale patologia è possibile sospettare?

A* necrosi tubulare acuta A* displasia muscolare dell'arteria renale


B nefrite interstiziale B arteriosclerosi
C microascessi C aneurisma
D depositi elettrondensi nel mesangio D panarterite nodosa
E depositi di amiloide E trombosi

36. La TC cerebrale di un uomo di 63 anni con segni di deficit motorio mostra 44. Un giovane di 28 anni EBV positivo presenta una tumefazione
nel lobo frontale un'area rotondeggiante di circa 3 cm con intenso edema laterocevicale. Alla biopsia la struttura del linfonodo è completamente
periferico; all'esame istologico la massa appare costituita da cellule chiare sostituita da un quadro "a cielo stellato" con numerosi piccoli linfociti.
di tipo epiteliale, con estese aree di necrosi. Quale è la diagnosi?
Tra le seguenti, quale è con maggiore probabilità la sede del tumore
primitivo? A linfoadenite suppurativa
B linfoma follicolare
A fegato C linfoadenite toxoplasmica
B colon D* linfoma di Burkitt
C stomaco E metastasi da carcinoma
D* rene
E osso 45. Quale alterazione polmonare si associa caratteristicamente alla
glomerulonefrite nella sindrome di Goodpasture?
37. Quali sono fra le seguenti le stazioni linfonodali interessate da metastasi di
carcinoma papillifero della tiroide? A edema
B embolia
A mediastiniche C atelettasia
B ascellari D* emorragia
C nucali E enfisema
D* latero-cervicali
E sopraclaveari 46. Quale è la localizzazione più frequente degli aneurismi luetici?

38. Una donna di 44 anni viene sottoposta a lobectomia per sospetto di tumore A le arterie renali
maligno.La lesione di circa 4 cm, ben delimitata, al taglio appare biancastra B* l'arco aortico
e costituita da numerose stratificazioni friabili concentriche ; al microscopio
si repertano numerosi granulomi caseificanti e reazione fibroblastica. C l'aorta addominale
Di quale lesione potrebbe trattarsi? D le arterie del poligono di Willis
E la biforcazione aortica nelle arterie iliache interne
A carcinoma broncogeno
B micetoma polmonare 47. Un uomo di 44 anni viene operato per asportazione di una piccola
C amartocondroma neoformazione ossea alla prima falange del dito medio. L'esame istologico
D ascesso evidenzia un nucleo di lamelle ossee diradate circondato da tessuto osseo
addensato. Di quale lesione tumorale può trattarsi?
E* tubercoloma
A osteosarcoma
39. Quale di queste affezioni può portare a stenosi della valvola mitrale? B fibroma
C* osteoma osteoide
A endocardite batterica
D encondroma
B degenerazione mixoide
E tumore bruno dell'osso
C* endocardite reumatica
D endocardite trombotica non batterica
48. Un uomo di 38 anni presenta una tumefazione di circa 3 cm, mobile
E cardiomiopatia restrittiva indolente, alla regione laterale del collo; l'esame macroscopico mostra una
cisti a contenuto mucinoso; al microscopio la parete della cisti è fibrosa e
40. A quale delle seguenti condizioni è correlato il mesotelioma pleurico l'epitelio di rivestimento è cilindrico.
maligno? Di che tipo di cisti si tratta?

A esposizione a radiazioni A* cisti branchiale


B* asbestosi B cisti del dotto tireoglosso
C abitudine al fumo C linfangioma
D infezione da virus oncogeni D cisti salivare
E infiammazione cronica E cisti postemorragica

41. Una donna di 31 anni viene ricoverata per improvvisa perdita di coscienza; 49. Quale delle seguenti sostanze è il principale costituente dei calcoli renali?
la puntura lombare evidenzia liquor emorragico.
Quale lesione anatomopatologica ne è la causa? A struvite
B* ossalato di calcio
A encefalite virale acuta C urati
B meningite batterica acuta D cistina
C* rottura di un aneurisma a bacca E fosfati
D infarto cerebrale
E ascesso cerebrale 50. Viene effettuata un'agobiopsia renale in una donna di 33 anni che ha
presentato nell'ultima settimana insufficienza renale progressiva.
42. In quale delle seguenti condizioni è più frequente il carcinoma squamoso del Quale dei seguenti reperti della microscopia elettronica è il più compatibile
terzo medio dell'esofago? con la diagnosi di necrosi tubulare acuta?

A* abuso prolungato di fumo ed alcol A rigonfiamento dei mitocondri


B in pazienti affetti da anemia perniciosa B vescicolazione della membrana citoplasmatica
C esofago di Barrett C condensazione della cromatina
D ernia iatale D* frammentazione del nucleo
E acalasia E distacco dei ribosomi dal reticolo endoplasmatico

43. Al riscontro diagnostico di una donna di 31 anni morta per grave trauma, 51. Quale delle seguenti caratteristiche suggerisce nel melanoma la prognosi più
con anamnesi positiva per ipertensione arteriosa, l'arteria renale di sinistra severa?
presenta calibro notevolmente ridotto; al microscopio si riscontra iperplasia

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A dimensione della lesione B* acustico
B sede C glossofarigeo
C età D trigemino
D* estensione in profondità E ipoglosso
E grado della pigmentazione
61. Un rene trapiantato cessa la sua funzione entro pochi minuti dalla
52. In quale delle seguenti patologie è indicata la biopsia endomiocardica? rivascolarizzazione.
Quale meccanismo patogenetico ne è la causa?
A infarto del miocardio
A tossicità da ciclosporina
B carcinoma metastatico
B danno da cattiva preservazione dell'organo
C* rigetto cardiaco
C* rigetto iperacuto
D amiloidosi cardiaca
D rigetto acuto
E emocromatosi
E embolia della polmonare
53. Che tipo di malattia è la sarcoidosi?
62. Quale è la sede preferenziale delle metastasi del carcinoma del pancreas?
A una emopatia
A il polmone
B* una malattia granulomatosa aspecifica
B* il fegato
C una malattia parassitaria
C le ossa
D una malattia del ricambio
D l'encefalo
E un linfoma
E la milza
54. Cosa si intende per rene pelvico?
63. Quale è l'aspetto macroscopico caratteristico delle pionefrosi?
A un rene ptosico
A nefrosclerosi vascolare
B* un rene ectopico
B necrosi papillare
C un rene ipotrofico
C* abbondante presenza di pus nel bacinetto
D un rene sovrannumerario
D midollare congesta
E un'anomalia dei vasi renali
E ipotrofia del rene
55. Che tipo di tumore è il carcinosarcoma?
64. Cosa si intende per istiocitosi dei seni del linfonodo?
A un tumore maligno di origine epiteliale
A la fase iniziale di un processo linfoproliferativo
B un carcinoma con abbondante reazione connettivale
B* una reazione flogistica aspecifica
C un carcinoma infiammatorio
C un linfoma istiocitico
D* un tumore maligno misto
D una alterazione da accumulo di lipidi
E un tumore maligno di origine connettivale
E una lesione preleucemica
56. Una donna di 67 anni ha perso 9 kg di peso e lamenta nausea, vomito e
sazietà precoce da alcuni mesi; l'endoscopia rivela una mucosa gastrica 65. Una donna di 69 anni viene operata di pneumectomia per tumore del
diffusamente eritematosa e numerose erosioni ; la radiografia mostra uno polmone; i linfonodi dell'ilo presentano una superficie di taglio
stomaco piccolo e contratto. uniformemente nerastra.
Quale è il reperto istopatologico più probabile? A cosa si può attribuire con maggior probabilità l'aspetto dei linfonodi?

A ulcera peptica A* antracosi


B leiomiosarcoma B emorragia
C* carcinoma infiltrante C insufficienza epatica
D gastrite cronica atrofica D invecchiamento
E flogosi granulomatosa E metastasi

57. Quale è il contenuto caratteristico del citoplasma delle cellule ad anello con 66. In quali linfonodi metastatizza preferibilmente il carcinoma della
castone del carcinoma gastrico? mammella?

A lipidi A mediastinici
B* mucina B lomboaortici
C glicogeno C retronucali
D proteine D* ascellari
E organuli cellulari degenerati E mesenterici

58. Quale è la lesione elementare della silicosi polmonare? 67. Quale delle seguenti situazioni può essere causata da una vasculite
necrotizzante?
A* il nodulo fibroialino
A aneurisma dissecante
B la fibrosi interstiziale
B pericardite emorragica
C una bronchite cronica
C* emottisi
D l'essudazione purulenta
D endocardite trombotica non batterica
E la necrosi ischemica
E emotorace
59. In quale delle seguenti condizioni si verifica una dilatazione dei ventricoli
laterali per ostacolato deflusso del liquor? 68. Quale delle seguenti alterazioni è nota come infiltrato precoce di
Assmann-Redeker?
A* stenosi dell'acquedotto di Silvio
A una metastasi tumorale precoce
B meningite purulenta
B* una lesione tubercolare essudativa
C meningioma della falce cerebrale
C una lesione tubercolare produttiva
D malattia di Parkinson
D una alterazione da pneumoconiosi
E ematoma sottodurale
E una infiammazione di natura virale
60. In quale dei seguenti nervi cranici si osserva più frequentemente il
neurinoma? 69. Quale dei seguenti è un reperto caratteristico della pielonefrite acuta?

A oculomotore A* microascessi corticali disseminati

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B focolai di necrosi coagulativa metastasi per via liquorale?
C cilindri ematici nei tubuli distali
D necrosi fibrinoide dei vasi retti A astrocitoma
E infiltrati linfomonocitari perivascolari B oligodendroglioma
C* medulloblastoma
70. Quale è il tumore polmonare più frequente nelle donne non fumatrici? D meningiomi della base
E glioblastoma multiforme
A il carcinoma squamoso
B* l'adenocarcinoma 79. In quale delle seguenti malattie renali si osserva la lesione nota come rene
C il microcitoma mastice?
D il carcinoma bronchioloalveolare
A pielonefrite cronica
E il carcinoma a grandi cellule
B* tubercolosi renale
C glomerulonefrite membranosa
71. Quale alterazione anatomopatologica si rileva in corso di osteoporosi
post-menopausale? D rene da mieloma
E pionefrosi
A presenza di denso osso fibroso
B* diminuzione della massa ossea 80. I corpi di Councilman che si osservano nell'epatite acuta sono:
C presenza di osso non calcificato
D numerose lacune ossee di riassorbimento A* epatociti in apoptosi
E eccessiva formazione di nuova matrice B inclusioni virali intracitoplasmatiche
C inclusioni lipidiche
72. In una donna di 38 anni si reperta incidentalmente ad una TC una massa D agglomerati di filamenti intermedi
subdurale del diametro di circa 5 cm che comprime il sottostante lobo E fagolisosomi nelle cellule di Kupffer
parietale sinistro; all'esame istologico la massa asportata appare costituita da
cellule allungate con nuclei chiari allungati con citoplasma eosinofilo e 81. Un uomo di 45 anni ricoverato per dolore retrosternale muore dopo quattro
senza note di atipia; si osservano anche corpi psammomatosi. giorni. All'autopsia viene riscontrato un esteso infarto transmurale
A quale delle seguenti lesioni del S N C corrispondono i reperti? anterolaterale. Quale è il reperto istologico caratteristico?
A* meningioma A presenza di fibroblasti e collagene
B linfoma B tessuto di granulazione
C tubercoloma C* fibre muscolari necrotiche ed infiltrazione di neutrofili
D neurinoma D infiammazione granulomatosa
E ependimoma E infiammazione cronica diffusa

73. A quale dei seguenti istotipi tumorali della vescica può portare l'infestazione 82. Oltre che da aree di iperpigmentazione cutanea e mucosa, da quale altra
da schistosoma? delle seguenti alterazioni è caratterizzata la sindrome di Peutz-Jeghers?
A papilloma A polipi adenomatosi del colon
B sarcoma B* polipi amartomatosi del tratto gastrointestinale
C* carcinoma squamoso C papillomi vescicali
D adenocarcinoma D diverticoli intestinali
E linfoma E ulcera peptica duodenale

74. L'agobiopsia epatica di un uomo di 45 anni con marcata epatomegalia rivela 83. Un uomo di 62 anni riferisce episodi di ematuria nel corso delle ultime
numerosi epatociti con steatosi macrovescicolare. settimane; la cistoscopia evidenzia in corrispondenza della cupola vescicale
Quale è l'eziologia della lesione? una massa sessile di circa 4 cm di diametro, di aspetto nodulare e con
superficie ulcerata.
A deficit di alfa1-antitripsina Di quale fra le seguenti alterazioni si tratta?
B degenerazione epatolenticolare
C epatite virale acuta A adenosarcoma
D* alcolismo cronico B* carcinoma
E emocromatosi C ipertrofia prostatica
D cistite da calcolosi
75. A quale delle seguenti affezioni può associarsi il carcinoma epatocellulare? E megavescica

A cisti da echinococco 84. Quale è la causa del megacolon congenito?


B fegato da stasi
C* cirrosi epatica A infezione intrauterina
D ascesso epatico B* assenza di cellule gangliari nei plessi sottomucoso e mioenterico
E ipertensione portale C ipertrofia della muscolatura
D atresia anale
76. Cosa indica la "piecemeal necrosis" nel fegato di un paziente affetto da E ipotrofia della muscolatura
epatite?
85. Un uomo di 53 anni con un voluminoso gozzo retrosternale manifesta da
A una steatosi marcata qualche settimana dispnea progressiva. Quale è la possibile correlazione
B un'epatite virale acuta anatomo-clinica?
C* un'epatite cronica attiva
D l'inizio di una cirrosi biliare A stenosi tracheale da tumore
E la formazione di un ascesso B linfoma mediastinico
C aneurisma dell'arco aortico
77. In quale tra le seguenti patologie dell'epidermide la lesione elementare è la D* compressione tracheale estrinseca
bolla? E mediastinite

A ittiosi volgare 86. Una donna di 35 anni muore improvvisamente. L'autopsia evidenzia
B basalioma assottigliamento e rottura di alcune corde tendinee della mitrale e
C cheratosi seborroica rigonfiamento dei lembi valvolari.
Quale delle seguenti patologie ne è la causa più probabile?
D* pemfigo
E lichen planus A sindrome cardiaca da carcinoide
B cardite reumatica
78. Quale dei seguenti tumori endocranici può dare più frequentemente

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C* degenerazione mixoide con prolasso della mitrale A nelle ghiandole salivari
D endocardite subacuta B nelle tonsille
E infarto di un muscolo papillare C nel rinofaringe
D* in alcuni gangli spinali
87. Quale delle seguenti patologie è caratterizzata da un accumulo di ferro sotto E nelle cellule piramidali del corno d'Ammone
forma di emosiderina?
96. In quale delle seguenti patologie virali del sistema nervoso si osservano i
A porfiria corpi di Negri?
B* emocromatosi
C atrofia bruna A nella poliomelite
D melanosis coli B nell'encefalite erpetica
E ittero nucleare C nell'encefalite subacuta da HIV
D* nella rabbia
88. Quale delle seguenti patologie presenta un rene ridotto di volume, senza E nell'encefalite da citomegalovirus
cicatrici, con un numero ridotto di lobi e piramidi, 6 o meno?
97. Quale delle seguenti parassitosi è caratteristicamente correlata al carcinoma
A rene grinzo squamoso della vescica?
B rene policistico
C* ipoplasia renale A amebiasi
D rene a spugna B giardiasi
E rene ectopico C* schistosomiasi
D echinococcosi
89. Come sono le ulcere intestinali del tifo? E tripanosomiasi

A trasversali non stenosanti 98. L'esame macroscopico dell'utero di una donna di 55 anni, isterectomizzata
B trasversali stenosanti per menorragia grave, rivela la presenza nella cavità uterina di una massa a
C* longitudinali non stenosanti limiti non ben definiti, di consistenza carnosa, con ampie aree di necrosi ed
emorragie; l'esame istologico mostra una popolazione di cellule fusate con
D longitudinali stenosanti atipie di grado severo, elevato indice mitotico e necrosi estesa.
E circolari stenosanti Di quale neoplasia maligna può trattarsi?

90. Il riscontro diagnostico di un uomo di 45 anni HIV positivo evidenzia un A carcinoma dell'endometrio
essudato gelatinoso in corrispondenza della base encefalica; all'esame B carcinosarcoma
istologico si osservano granulomi perivascolari, talora confluenti, con C adenosarcoma
necrosi caseosa; le arteriole presentano note di endoarterite.
Di quale meningite si tratta? D* leiomiosarcoma
E sarcoma stromale
A meningite virale
B meningite da Haemophilus 99. Una donna di 33 anni accusa da circa due mesi febbricola, sudorazioni
C* meningite tubercolare notturne e malessere generalizzato; l'esame obiettivo rivela ingrossamento
dei linfonodi cervicali e sovraclaveari; all'esame bioptico del linfonodo si
D meningoencefalite erpetica osservano cellule di Reed-Sternberg.
E meningovasculite luetica Quale è la diagnosi più probabile?

91. Quale fra le seguenti indagini è particolarmente importante per l' A linfoma di Burkitt
evidenziazione istopatologica di sostanza amiloide? B* linfoma di Hodgkin
C mieloma multiplo
A* colorazione con il rosso Congo D malattia da graffio di gatto
B una colorazione tricromica E micosi fungoide
C impregnazione con metalli pesanti
D tecnica istoautoradiografica 100. L'artrite cronica gottosa è caratterizzata da:
E studio ultrastrutturale
A granulomi gigantocellulari con caseosi
92. Quale dei seguenti tumori è caratterizzato dalla presenza di sostanza B* depositi di urati con reazione infiammatoria circostante
amiloide? C panno sinoviale
D noduli reumatoidi con necrosi fibrinoide
A carcinoma delle paratiroidi
E granulomi con necrosi colliquativa
B* carcinoma midollare della tiroide
C carcinoma follicolare della tiroide
101. L'ecografia prostatica in un uomo di 67 anni rivela disomogeneità
D carcinoma della prostata strutturali; nei frustoli dell'agobiopsia si osservano numerosi foci necrotici
E carcinoma papillifero della tiroide e molti leucociti polimorfonucleati.
Di quale patologia si tratta?
93. Quale delle seguenti patologie porta all'indurimento bruno del polmone?
A iperplasia prostatica benigna
A polmonite interstiziale B carcinoma della prostata
B polmone da shock C* prostatite batterica acuta
C* stasi polmonare cronica D prostatite tubercolare
D arteriosclerosi polmonare E flogosi batterica cronica aspecifica
E granulomatosi di Wegener
102. Quale è la lesione anatomoistopatologica specifica alla base della forma di
94. Un bambino di 3 anni presenta una tumefazione nella regione mediana del demenza denominata "paralisi progressiva"?
collo, sotto l'arco ioideo, con tramite fistoloso verso l'esterno; l'ecografia
rivela la natura cistica della lesione. A panencefalite sclerosante subacuta
Di che cisti si tratta? B leucoencefalopatia multifocale progressiva
C* meningoencefalite luetica
A* cisti del dotto tireoglosso D malattia di Alzheimer
B cisti branchiale E idrocefalo ex-vacuo
C cisti broncogena
D linfangioma 103. Quale è la più comune neoplasia primitiva del cuore?
E pseudocisti
A fibroelastoma papillare
95. Dove si localizza il virus dell'Herpes Zoster? B* mixoma atriale

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C rabdomiosarcoma C* la placca ateromasica
D mesotelioma D la calcinosi della media
E angiosarcoma E l'ematoma intramurale

104. Quale dei seguenti organi è caratteristicamente alterato nella sindrome di 113. Quale è la neoplasia più frequente del testicolo?
Sjögren?
A il teratoma
A tiroide B il carcinoma embrionale
B* ghiandole salivari C* il seminoma
C pancreas D il coriocarcinoma
D colecisti E il linfoma
E polmone
114. Quale dei seguenti tumori della tiroide deriva dalle cellule parafollicolari?
105. L'ecografia addominale in un alcolista cronico rivela una lesione
pancreatica rotondeggiante ipo-anecogena di circa 5 cm; all'asportazione la A adenoma oncocitario
lesione appare delimitata da una capsula fibrosa e contiene un liquame B carcinoma papillifero
torbido.
Di quale delle seguenti lesioni si tratta? C adenoma fetale
D* carcinoma midollare
A* pseudocisti da pregressa pancreatite acuta E carcinoma anaplastico
B cistoadenoma sieroso
C carcinoma solido-cistico 115. Che cosa è il galattocele?
D cistoadenocarcinoma
E cisti congenita A* una cisti da ritenzione lattea
B un granuloma lipofagico
106. Quale alterazione gastrica è nota come malattia di Ménètrier? C una ectasia di dotti
D una forma di mastite cronica
A* gastrite ipertrofica E un tumore maligno
B poliposi gastrica
C gastrite atrofica 116. In quale delle seguenti patologie si osserva la stragrande maggioranza dei
D ulcere peptiche multiple casi di aneurisma dell'aorta addominale?
E ernia iatale da scivolamento
A sifilide
B* aterosclerosi
107. Quale tra i seguenti fattori è associato ad un elevato rischio di carcinoma
della tiroide? C malformazione
D micosi
A* esposizione a radiazioni E neoplasie
B traumi pregressi
C tiroidite lignea di Riedel 117. Cosa indica in istopatologia cutanea il termine acantosi?
D fumo
E prolungata terapia citotossica A iperplasia delle cellule basali
B aumento del liquido tra le cellule epidermiche
108. Lo studio al microscopio elettronico di una biopsia muscolare è necessario C mancanza di coesione tra cheratinociti contigui
per evidenziare: D* iperplasia dello strato spinoso dell'epidermide
E ispessimento dello strato corneo
A un processo infiammatorio
B* una miopatia da alterazione dei mitocondri 118. Quale tipo di flogosi si osserva nella polmonite atipica primaria?
C un' atrofia muscolare neurogena
D una neoplasia A* interstiziale mononucleata
E una poliomielite B interstiziale neutrofila
C alveolare desquamativa
109. Quale dei seguenti reperti è una caratteristica della broncopolmonite ? D alveolare neutrofila
E suppurativa
A* focolai infiammatori multipli a localizzazione lobulare
B coinvolgimento di un intero lobo polmonare 119. Il riscontro diagnostico di un uomo di 53 anni, affetto da demenza
C evoluzione sincrona delle lesioni polmonari in più lobuli rapidamente progressiva da alcuni mesi, evidenzia un encefalo
D localizzazione alle scissure lobari macroscopicamente non alterato; l'esame istologico rivela un quadro
compatibile con l'encefalopatia spongiforme.
E infiltrati flogistici nei setti alveolari Di quale malattia si tratta?

110. Nella malattia di Crohn la flogosi interessa: A malattia di Alzheimer


B* malattia da prioni
A la lamina propria della mucosa C rabbia
B* tutti gli strati della parete intestinale D demenza senile
C la sottomucosa E encefalite erpetica
D la sottosierosa
E la tonaca muscolare 120. Quale può essere la causa di vescica "a colonne" in un uomo di 80 anni?

111. Quale delle seguenti alterazioni in corso di tubercolosi polmonare è definita A carcinoma invasivo vescicale
produttiva? B* ipertrofia prostatica benigna
C uretrite bollosa
A alveolite desquamativa
D urolitiasi ureterale
B* tubercolo
E cistite emorragica
C infiltrato tisiogeno precoce
D polmonite caseosa
121. Cosa si intende per idrocefalo ex-vacuo?
E broncopolmonite tubercolare
A idrocefalo comunicante da blocco di assorbimento
112. Quale è la lesione più frequente nella macroangiopatia diabetica? B idrocefalo non comunicante
C* idrocefalo da atrofia cerebrale
A l'aneurisma dissecante
D idrocefalo da leptomeningite virale
B l'aneurisma a bacca
E idrocefalo occulto normoteso

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122. Quale è la localizzazione preferenziale dell'adenocarcinoma prostatico? 130. Quale delle seguenti patologie è nota come malattia di Gaucher?

A regione periuretrale A una alterazione del ricambio del rame


B regione anteriore B una glicogenosi
C regione centrale C* l'accumulo di cerebrosidi
D* regione periferica D una alterazione del metabolismo del ferro
E regione iuxtavescicale E l'accumulo di sfingomieline

123. L'utero asportato ad una donna di 55 anni appare aumentato di volume 131. Un uomo di 40 anni presenta astenia, pallore e bassi livelli di emoglobina.
con numerose irregolarità alla superficie; al taglio si riscontrano numerose Alla biopsia osteomidollare si repertano numerosissimi megaloblasti.
formazioni nodulari bene demarcate di aspetto fascicolato, colorito Da quale malattia è affetto?
biancastro e di consistenza sostenuta.
Di quale lesione si tratta? A anemia aplastica
B anemia ferro carenziale
A cisti endometriosica C talassemia major
B aborti ritenuti D anemia emolitica
C carcinoma endometriale E* anemia perniciosa da deficit di vitamina B12
D* leiomiomi multipli
E leiomiosarcoma 132. Quale malattia degenerativa del S N C si riscontrano le placche senili?

124. Il termine ematometra identifica l'accumulo di sangue: A nel morbo di Parkinson


B nella corea major
A nella salpinge C nell'encefalopatia da prioni
B nella cavità vaginale D* nella malattia di Alzheimer
C nel parenchima ovarico E nella sclerosi multipla
D nel cavo retroperitoneale del Douglas
E* nella cavità uterina 133. Quale è la principale manifestazione dell'anemia falciforme nell'infanzia?

125. Quale miocardiopatia si può osservare in corso di emocromatosi? A atrofia splenica


B gastrite atrofica
A miocardiopatia ipertrofica C retinopatia
B miocardite virale D alterazioni delle ossa lunghe
C* miocardiopatia restrittiva E* suscettibilità alle infezioni
D miocardite granulomatosa
E miocardiopatia congestizia 134. In quale delle seguenti patologie si repertano focolai multipli di
steatonecrosi nell'omento?
126. Un paziente sottoposto a prolungata terapia antibiotica presenta numerose
scariche diarroiche con febbre e condizioni generali fortemente scadute. A pancreatite cronica
Alla colonscopia si repertano numerose placche grigio-giallastre B peritonite purulenta
confluenti; l'esame bioptico evidenzia distruzione delle cripte ghiandolari e
stratificazione "a fungo" di materiale necrotico misto a fibrina. Di quale C* pancreatite necrotico emorragica
malattia si tratta? D malattia fibrocistica del pancreas
E colecistite acuta
A colite ischemica
B poliposi 135. Quale è la neoplasia maligna più frequente nell'esofago?
C* colite pseudomembranosa
D enterocolite batterica A il carcinoma indifferenziato
E morbo di Crohn B il melanoma
C* il carcinoma epidermoide
127. Un uomo di 78 anni presenta dispnea ingravescente da quattro mesi; una D l'adenocarcinoma
TC mostra un marcato ispessimento della pleura, esteso alla maggior parte E il linfoma non-Hodgkin
del polmone di sinistra; la biopsia della pleura mostra cellule fusate e
cuboidali infiltranti i tessuti circostanti.
Quale delle seguenti patologie può portare allo sviluppo di questa 136. Quale dei seguenti è un segno molto importante per la diagnosi di
neoplasia? feocromocitoma?

A* asbestosi A massa retroperitoneale


B bronchite cronica B* ipertensione
C silicosi C perdita di peso
D tubercolosi polmonare D cefalea
E antracosi E emoglobinuria

128. Quale delle seguenti anemie, se trascurata, può portare a carcinoma 137. Quale è la neoplasia dell'occhio più frequente nell'adulto?
esofageo?
A carcinoma epidermoide
A anemia megaloblastica B retinoblastoma
B anemia aplastica C* melanoma dell'uvea
C talassemia D glioma
D sferocitosi ereditaria E meningioma
E* anemia sideropenica
138. In un uomo di 60 anni con anemia ed epatosplenomegalia si ha punctio
129. Pochi giorni dopo una estesa ustione un uomo di 43 anni presenta un sicca al puntato sternale; la biopsia osteomidollare alla cresta iliaca mostra
episodio di ematemesi rosso-viva; alla gastroscopia si repertano numerose fibrosi marcata, sinusoidi dilatati contenenti cellule immature e
piccole lesioni rotondeggianti attivamente sanguinanti. Quale patologia può megacariociti atipici.
essere alla base di questo quadro? Di quale patologia può trattarsi?

A ulcera peptica sanguinante A metastasi midollare da carcinoma


B gastrite emorragica B anemia aplastica
C varici gastriche C infezione tubercolare
D* ulcere multiple da stress D* mielofibrosi idiopatica
E gastrite iperplastica E linfoma di Hodgkin

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139. Quali organi sono più frequentemente interessati da metastasi ematica di C lacune di riassorbimento
carcinoma renale? D aree di osteolisi
E perdita di massa ossea
A* polmoni e ossa
B surreni e fegato 148. Una donna è sottoposta a isterectomia per metrorragia alla 8° settimana di
C cervello e fegato gravidanza; nell'utero si rinviene una massa con superficie a grappolo di
D rene controlaterale consistenza carnosa di aspetto emorragico che invade il miometrio.
E milza Di quale patologia si tratta?

A* mola vescicolare invasiva


140. Quale è la sede più frequente degli aneurismi a bacca?
B placenta increta
A la carotide interna C carcinoma dell'endometrio
B l'arteria meningea media D placenta previa
C l'arteria bronchiale E distacco di placenta normalmente inserita
D le arterie vertebrali
E* il poligono di Willis 149. In quale delle seguenti flogosi croniche granulomatose si riscontra il
maggior numero di plasmacellule?
141. Quale è la lesione elementare della psoriasi? A miocardite reumatica
B sarcoidosi
A la papula
C* sifilide
B* la squama
D silicosi
C la bolla
E tubercolosi
D il nodulo
E l'ulcera
150. Un uomo di 36 anni accusa febbre elevata, dispnea e dolore toracico di tipo
puntorio. La toracentesi evidenzia abbondante liquido cremoso di colorito
142. Quale delle seguenti patologie porta più rapidamente a tamponamento giallo-verdastro. Quale fra le seguenti condizioni ne è la causa?
cardiaco?
A mesotelioma pleurico
A pericardite sierofibrinosa B scompenso cardiaco
B idropericardio C* pleurite purulenta
C* emorragia da trauma penetrante al torace D aderenze pleuriche
D piopericardio E infarto polmonare
E pericardite costrittiva
151. Nei portatori sani il serbatoio di salmonelle può essere soprattutto:
143. Quale dei seguenti markers tumorali viene indagato con tecnica
immunoistochimica per verificare la sospetta natura mesenchimale di un A lo stomaco
tumore anaplastico?
B* il fegato e la colecisti
A antigene carcinoembrionale C l'ileo
B cromogranina D l'appendice
C* vimentina E il colon trasverso
D citocheratine
E antigene epiteliale di membrana 152. In quale dei seguenti tessuti molli si sviluppano caratteristicamente tumori
benigni a cellule giganti?
144. Quale è la lesione polmonare più evidente in un paziente con fibrosi A connettivo lasso
cistica del pancreas?
B mixoide
A placche fibrose pleuriche C muscolare liscio
B atelettasia da ostruzione D* guaine tendinee
C* bronchiectasie E adiposo
D infarti polmonari
E polmonite virale 153. Cosa si intende per empiema?

A piopneumotorace
145. Un giovane di 16 anni presenta una tumefazione alla coscia destra;
macroscopicamente si osserva una massa di 6 cm, bianco-rosea, a limiti B chilotorace
indistinti, di consistenza carnosa; l'esame istologico mostra cellule atipiche, C* pleurite purulenta
rotonde o allungate con citoplasma ampio, eosinofilo, granuloso; in alcune D pleurite sierofibrinosa
di esse si intravvedono striature trasversali E idrotorace
Di quale neoplasia può trattarsi?

A leiomiosarcoma 154. Quale può essere la conseguenza della rottura diastasica del colon?
B* rabdomiosarcoma
A la formazione di una fistola colo-vescicale
C fibrosarcoma
B* una peritonite stercoracea
D liposarcoma
C un ileo meccanico
E istiocitoma fibroso maligno
D una invaginazione intestinale
E un'enterite
146. Un bambino di 7 anni presenta in pieno benessere dolore addominale con
alvo chiuso alle feci e ai gas. Poche ore dopo emette una piccola scarica di
melena a "gelatina di lampone". Quale situazione patologica può esserne la 155. Quale è la causa più frequente di pneumotorace spontaneo?
causa?
A polmonite interstiziale
A un tipo di occlusione intestinale funzionale B* enfisema bolloso dell'apice
B* una invaginazione intestinale C mesotelioma
C una enterite virale D tubercolosi miliare
D una lesione neoplastica benigna E broncopolmonite
E una malformazione
156. Quale delle seguenti patologie della tiroide è caratterizzata da tireociti con
147. Quale è la caratteristica anatomopatologica dell'osteomielite cronica? nucleo a vetro smerigliato?

A la presenza di cisti A gozzo adenomatoso


B* un segmento di osso necrotico ritenuto B carcinoma midollare

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C* carcinoma papillare A HIV
D morbo di Basedow B Herpes simplex tipo 2
E adenoma follicolare C Toxoplasma gondii
D* Treponema pallidum
157. Un uomo di 36 anni si rivolge al medico per astenia e cefalea; E Cytomegalovirus
l'ecocardiografia mostra ipertrofia ventricolare sinistra. La TC evidenzia
un processo espansivo ipofisario. Di cosa potrebbe trattarsi? 166. Quale fra queste affezioni è la causa principale di aneurismi micotici?
A* adenoma secernente ormone della crescita A aspergillosi
B craniofaringioma B* endocardite da stafilococco
C prolattinoma C polmonite lobare
D cisti colloide del terzo ventricolo D metastasi da carcinoma
E metastasi tumorale E panarterite nodosa

158. Quale è la più frequente evoluzione della glomerulonefrite membranosa? 167. Quale è l'istogenesi dell'adenocarcinoma del rene?
A una rapida guarigione A inclusioni di tessuto del surrene
B la guarigione nell'ambito di alcuni mesi B epitelio glomerulare
C* la glomerulonefrite cronica con insufficienza renale C residui embrionali del rene
D la glomerulonefrite cronica senza insufficienza renale D* epitelio dei tubuli contorti prossimali
E la glomerulonefrosi lipoidea E epitelio dei dotti collettori

159. Quale di questi tumori può dare metastasi ossee di tipo osteolitico? 168. Quale è la lesione glomerulare caratteristica della glomerulonefrite acuta
post-streptococcica?
A* cancro della mammella
B carcinoma della prostata A ialinosi
C carcinoma dello stomaco B* proliferazione cellulare ed ingorgo ematico
D carcinoma epidermoide della cute C infiltrato linfocitario
E epatocarcinoma D necrosi focale
E desquamazione delle cellule del foglietto parietale della capsula di
160. Quale di queste patologie può causare uno pseudomixoma del peritoneo? Bowman

A appendicite acuta 169. Quale è la complicanza più frequente dell'ernia iatale?


B ulcera gastrica perforata
C morbo di Crohn A* esofagite da reflusso
D* rottura di un cistoadenoma mucinoso dell'ovaio B carcinoma esofageo
E peritonite acuta C perforazione esofagea
D formazione di diverticoli esofagei
161. Lo studio ultrastrutturale di un'agobiopsia epatica viene eseguito per E ulcera peptica
evidenziare:
170. Una donna di 47 anni presenta idronefrosi bilaterale.
A una malattia del sangue Quale delle seguenti patologie ne è la causa più probabile?
B* una glicogenosi
C un processo infiammatorio cronico A calcolosi delle vie urinarie
D una metastasi tumorale B carcinoma dell'uretere
E un carcinoma primitivo C* carcinoma della portio in fase avanzata
D massa neoplastica nella fossa iliaca
162. L'esame obiettivo evidenzia in una donna di 45 anni linfonodi ascellari E diverticolo vescicale
ingrossati, non dolenti e fissi solo a destra.
Quale delle seguenti patologie è presente con maggiore probabilità? 171. Quale tumore del polmone si presenta come una voluminosa massa ilare
stenosante il bronco?
A* carcinoma mammario
B mastite acuta con ascesso mammario A il condroma
C leiomiosarcoma dell'utero B il microcitoma
D glioblastoma multiforme C* il carcinoma a cellule squamose
E displasia squamosa del laringe D il carcinoide
E l'adenocarcinoma
163. Che cosa è il micetoma polmonare?
172. Una donna giovane presenta in sede scapolare una tumefazione
A una flogosi sostenuta da miceti sottocutanea di 7 cm circa, a superficie liscia, non dolente e di consistenza
B un tumore benigno duro-elastica. Al microscopio la lesione, circondata da una sottile capsula,
C* la colonizzazione di una caverna tubercolare da parte di miceti appare costituita da adipociti maturi e da un fine reticolo fibrillare.
Di quale patologia si tratta?
D un tumore maligno
E un carcinoma metastatico A tumore muscolare
B granuloma lipofagico
164. Quale delle seguenti patologie è la causa più probabile di un versamento C* lipoma
emorragico nel cavo pleurico?
D ibernoma
A la pleurite reumatica E cisti dermoide
B la polmonite lobare
C* una neoplasia 173. Quale delle seguenti alterazioni epatiche è nota come fegato a noce
moscata?
D una broncopolmonite
E una pleurite reattiva A cirrosi biliare
B epatite cronica
165. Un neonato a termine presenta idrope marcato, rash diffuso e C epatopatia alcolica
desquamazione palmoplantare; dopo 2 giorni muore per insufficienza
respiratoria. Il riscontro diagnostico rivela marcata epatosplenomegalia, D ostruzione delle vene sovraepatiche
periostite, osteocondrite e polmoni poco aereati. E* stasi epatica cronica
Quale dei seguenti agenti eziologici ha causato l'infezione della madre
che è alla base delle alterazioni descritte? 174. Al riscontro diagnostico di un uomo di 78 anni morto per emorragia

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cerebrale, il cuore modicamente ipertrofico presenta numerose piccole aree B pancreatite acuta
cicatriziali confluenti; le coronarie sono stenotiche con riduzione C* infarto transmurale del tenue
concentrica del lume fino al 60%. D colecistite acuta
A quale patologia sono riferibili le lesioni osservate?
E colite pseudomembranosa
A* cardiopatia ischemica cronica
B miocardite protozoaria 183. Quale è la causa anatomica per cui il varicocele è più frequente al testicolo
di sinistra ?
C miocardite reumatica
D infarto miocardico A criptorchidismo
E necrosi focale B torsione testicolare
C* sbocco della vena testicolare sinistra nella vena renale sinistra
175. Quale tipo di pericardite si riscontra nell'insufficienza renale cronica? D orchite parotitica
E epididimite tubercolare
A sierosa
B purulenta
184. Una donna di 65 anni presenta una tumefazione al lato destro della faccia,
C* fibrinosa aumentata di volume nell'ultimo anno; alla palpazione si riscontra in
D costrittiva corrispondenza della parotide una massa di 3-4 cm, indolente, compatta,
E emorragica mobile; la mucosa orale appare normale; la paziente non lamenta difficoltà
nella masticazione e nella conversazione.
Quale delle seguenti condizioni corrisponde a questi reperti?
176. Quale dei seguenti markers tumorali consente di definire mediante tecnica
immunoistochimica la natura epiteliale di un tumore molto indifferenziato?
A calcolosi salivare
A vimentina B* adenoma pleomorfo
B desmina C sindrome di Sjogren
C* citocheratine D parotite cronica
D cromogranina E linfoma maligno
E sinaptofisina
185. Quale tra i seguenti carcinomi metastatizza più frequentemente al surrene
per via ematica?
177. Quando si verifica la carnificazione del parenchima nella polmonite lobare?
A carcinoma prostatico
A dopo lo stadio dell'ingorgo sanguigno
B carcinoma epatico
B* dopo gli stadi di epatizzazione
C carcinoma del grosso intestino
C dopo la risoluzione
D carcinoma della tiroide
D indifferentemente dopo le fasi riferite
E* carcinoma polmonare
E dopo ascessualizzazione del focolaio flogistico

186. Quale è la localizzazione caratteristica delle verruche dell'endocardite


178. Quale è il tumore che più frequentemente si riscontra nella parotide? reumatica?
A l'adenoma a cellule chiare A endocardio parietale del setto
B carcinoma dei dotti B endocardio parietale atriale
C* l'adenoma pleomorfo C endocardio parietale ventricolare
D mioepitelioma D* endocardio valvolare della sezione sinistra del cuore
E cilindroma E endocardio valvolare della sezione destra del cuore

179. La cellula di Reed-Sternberg patognomonica della malattia di Hogdkin 187. Quale delle seguenti alterazioni è una complicanza dell'uremia?
presenta:
A miocardite
A un solo nucleo reniforme
B* gastropatia
B numerosi nuclei piccoli e rotondi disposti a ferro di cavallo
C ipoparatiroidismo secondario
C* un nucleo bilobato con nucleoli evidenti ed immagine a specchio
D annessite
D numerosi nuclei disposti irregolarmente frammisti a detriti
E ipertiroidismo
E un nucleo grande senza nucleolo evidente

188. Un uomo di 80 anni viene ricoverato in ospedale per improvvisa perdita di


180. L'eziopatogenesi autoimmune della miastenia grave è stata definitivamente coscienza; la risonanza magnetica rivela un ematoma subdurale acuto.
confermata. A quale delle seguenti patologie risulta associata la stragrande Quale è la causa più probabile?
maggioranza dei casi di miastenia grave?
A* rottura delle vene a ponte
A tiroidite linfocitaria di Hashimoto
B rottura di un aneurisma del poligono di Willis
B iperplasia delle paratiroidi
C sanguinamento da una malformazione artero-venosa
C ipotiroidismo
D rottura dell'arteria meningea media
D* iperplasia linfoide del timo
E trombosi dell'arteria cerebrale media
E iperplasia dei follicoli linfatici della milza

189. Quale delle seguenti patologie rappresenta il maggior rischio di rottura del
181. Quale fra le seguenti alterazioni si riscontra frequentemente nel carcinoma cuore?
renale?
A miocardite virale
A pielonefrite
B* infarto del miocardio di quattro giorni
B* ematuria
C cardiomiopatia alcolica
C infarto
D amiloidosi cardiaca
D trombosi dell'arteria renale
E tubercolosi del miocardio
E cistite purulenta

190. Una donna di 40 anni affetta da scompenso cardiaco congestizio cronico


182. Un uomo di 55 anni un anno dopo un infarto miocardico presenta dolore presenta tosse con espettorato di colore rugginoso; uno striscio
addominale severo e diarrea sanguinolenta. L'esame obiettivo rivela un dell'espettorato evidenzia numerosi macrofagi carichi di emosiderina.
addome diffusamente dolente alla palpazione, senza borborigmi. La Quale delle seguenti strutture cellulari dei macrofagi è la più importante per
radiografia diretta dell'addome non evidenzia aria libera nel peritoneo. l'accumulo del pigmento?
All'esame di laboratorio emocromo, amilasi sierica, lipasi e bilirubina
sono nella norma. Le condizioni peggiorano ed evolvono in shock
irreversibile. A* lisosomi
Quale è il riscontro anatomopatologico più probabile? B reticolo endoplasmatico
C ribosomi
A appendicite acuta

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D apparato di Golgi 200. Una donna di 69 anni con protesi dentaria presenta da alcune settimane una
E cromosomi lesione nodulare di cica 1 cm in corrispondenza della superficie vestibolare
del canino e del premolare superiore di destra.
All'esame istologico la lesione, rivestita da mucosa non alterata, appare
191. Quale delle seguenti patologie è più probabile in un uomo di 39 anni affetto costituita in prevalenza da numerose cellule giganti polinucleate senza
da gonorrea che manifesta una tumefazione del ginocchio con cute calda e atipie e da stroma fibroso riccamente vascolarizzato.
arrossata? Di quale delle seguenti lesioni si tratta?

A* artrite suppurativa A* epulide a cellule giganti


B emartro post-traumatico B fibroma
C artrite reumatoide C emangioma capillare
D idrartro da distorsione D leucoplachia
E osteoartrosi E fibroemangioma

192. Quale tra le seguenti è una ghiandola a secrezione olocrina? 201. Ad un giovane di 20 anni viene applicata una protesi valvolare aortica.
Perchè essa dovrà essere sostituita dopo 8-10 anni?
A pancreas
B* ghiandola sebacea A per endocardite infettiva
C parotide B stenosi trombotica
D mammella C* per deterioramento con calcificazioni
E ghiandola sudoripara D per rigetto cronico
E dislocazione ed insufficienza
193. Quale è la sede del tumore polmonare di Pancoast?
202. Quale delle seguenti patologie porta al fegato da stasi cronica?
A parailare
B periferica A scompenso cardiaco sinistro
C* apice polmonare B* scompenso cardiaco destro
D intralobare C epatiti croniche
E parascissurale D calcolosi delle vie biliari
E metastasi epatiche
194. L'agobiopsia epatica di un uomo di 40 anni evidenzia steatosi marcata
degli epatociti, necrosi, infiltrazione di neutrofili e corpi di Mallory. 203. Quale delle seguenti patologie è una conseguenza molto grave, spesso
La diagnosi più probabile è: mortale, del morbillo?

A epatite virale acuta A sclerosi multipla


B danno iatrogeno B leucodistrofia metacromatica
C colangite sclerosante C* panencefalite sclerosante subacuta
D* epatopatia alcolica D leucoencefalopatia multifocale progressiva
E epatite cronica attiva E mielinolisi pontina centrale

195. Quale delle seguenti neoplasie endocrine può causare galattorrea? 204. Una donna di 36 anni riferisce secrezione ematica dal capezzolo.
Quale è la patologia più probabile?
A* un adenoma ipofisario secernente
B il feocromocitoma A fibroadenoma
C il tecoma ovarico B carcinoma lobulare
D il carcinoma midollare della tiroide C mastite acuta
E l'insuloma D* papilloma intraduttale
E mastopatia fibrocistica
196. Quale tipo di gastrite può essere causa di anemia perniciosa?
205. Da dove deriva la midollare surrenalica?
A ipertrofica
B* atrofica autoimmmune A da cellule della zona glomerulare
C microerosiva B da cellule della zona fascicolata
D emorragica C da cellule della zona reticolare
E atrofica multifocale D* da cellule del sistema ortosimpatico
E da tireociti
197. Quale delle seguenti neoplasie polmonari può associarsi a sindrome
paraneoplastica? 206. Che tipo di tumore è il nefroblastoma (tumore di Wilms)?

A carcinoma squamoso A* un tumore dell'età pediatrica ad eziologia genetica


B* carcinoma a piccole cellule B un tumore misto dell'adulto
C carcinoma anaplastico C una neoplasia benigna del rene
D adenocarcinoma D un tumore cistico
E condroma E un tumore perirenale

198. Quale delle seguenti neoplasie epatiche ha caratteri di malignità? 207. Quale è l'aspetto macroscopico saliente di un rene idronefrosico?

A emangioma cavernoso A* dilatazione marcata della pelvi e dei calici


B* epatoblastoma B rene grinzo vascolare
C adenoma C midollare congesta
D iperplasia nodulare focale D ascessi corticali
E emangioendotelioma E necrosi papillare

199. L' ingresso di aria nel tessuto connettivo tra gli alveoli viene designato 208. Quale tipo di necrosi si osserva nel granuloma luetico?
come enfisema:
A coagulativa
A bolloso B* colliquativa
B* interstiziale C emorragica
C panlobulare D fibrinoide
D irregolare E caseosa
E acinoso

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209. Quale è la natura dei corpi apoptotici?
A* macrofagi
A* frammenti cellulari B linfociti
B nuclei picnotici C granulociti neutrofili
C agglomerati di filamenti intermedi D eosinofili
D inclusioni lipidiche E plasmacellule
E autofagolisosomi
219. Quale è l'aspetto anatomopatologico caratteristico dell'artrite reumatoide?
210. Quale dei seguenti tumori polmonari ha crescita più rapida e prognosi
peggiore? A* lo sviluppo del panno sinoviale
B la presenza di pus nello spazio articolare
A adenocarcinoma C aree di osteolisi
B carcinoma squamoso D la distruzione della cartilagine articolare
C* microcitoma E la sclerosi dell'osso subcondrale
D carcinoma bronchioloalveolare
E carcinoma adenoideo cistico 220. Quale è la localizzazione più frequente del carcinoma mammario?

211. Quale delle seguenti patologie viene chiamata anche linite plastica? A quadrante infero-esterno
B regione sub-areolare
A carcinoma gastrico esofitico C quadrante infero-interno
B* carcinoma gastrico infiltrante diffuso D* quadrante supero-esterno
C variante ulcerativa del carcinoma gastrico E quadrante supero- interno
D gastrite cronica ipertrofica
E carcinoma esofageo infiltrante lo stomaco 221. Quale tra le seguenti patologie può essere causa di un ascesso cerebrale?

212. Un neonato di quattro settimane presenta all'improvviso vomito a getto A* bronchiectasia suppurata
dopo ogni pasto. B cistite emorragica
Quale è l'alterazione anatomopatologica più probabile?
C enterite necrotizzante
A atresia del duodeno D pleurite fibrinosa
B enterocolite necrotizzante E annessite tubercolare
C eventratio diaframmatica
D megacolon 222. Un uomo di 65 anni viene ricoverato per sintomi da ipertensione
endocranica; la TAC evidenzia una massa a margini irregolari con necrosi
E* stenosi congenita del piloro in sede frontoparietale.
Di quale tumore può trattarsi?
213. Un uomo di 55 anni accusa da circa 6 mesi disuria; il secreto ottenuto dalla
prostata presenta un notevole numero di leucociti. A* glioblastoma multiforme
Quale è la causa più probabile di questi sintomi? B oligodendroglioma
C astrocitoma
A iperplasia prostatica benigna
D meningioma
B prostatite batterica acuta
E ependimoma
C prostatite luetica
D* prostatite cronica abatterica
223. Quale è la via di diffusione metastatica ematogena del carcinoma del retto?
E adenocarcinoma della prostata
A* vena cava
214. Quale tra i seguenti tumori dà con maggiore frequenza metastasi alle ossa? B vena porta
C vena azygos
A* carcinoma della prostata
D plesso paravertebrale
B carcinoma esofageo
E vena epigastrica
C carcinoma dello stomaco
D carcinoma della vescica
224. Un uomo di 39 anni con colite ulcerosa da 20 anni presenta una massa
E carcinoma della colecisti palpabile all'esplorazione rettale.
Quale potrà essere la diagnosi istopatologica più probabile?
215. Quale delle seguenti patologie può essere causa di mesoaortite cronica?
A linfoma
A panarterite nodosa B carcinoide maligno
B* sifilide terziaria C* adenocarcinoma
C tromboangioite obliterante D sarcoma indifferenziato
D arterite necrotizzante E polipo adenomatoso
E aterosclerosi
225. Un uomo di 34 anni viene operato per sospetta neoplasia testicolare. Il
216. La coartazione dell'aorta: testicolo asportato, di circa 6 cm, appare quasi totalmente sostituito da una
lesione di aspetto variegato con aree solide e aree cistiche; l'esame
A è localizzata nella parte addominale dell'aorta istologico rivela una disordinata commistione di tessuti maturi di differente
origine embrionale.
B* causa ipertrofia ventricolare sinistra Di quale tumore si tratta?
C causa insufficienza della valvola mitrale
D porta ad arteriolonecrosi renale A seminoma
E si accompagna a malformazioni non vascolari B coriocarcinoma
C carcinoma embrionario
217. Quale è l'alterazione anatomopatologica più eclatante del fegato di una D* teratoma maturo
donna morta per eclampsia? E teratoma in trasformazione maligna
A ascessi multipli
226. In quale delle seguenti lesioni cerebrali si riscontra una reazione riparativa
B* emorragie sottocapsulari e parenchimali di natura fibroconnettivale?
C epatite
D steatosi marcata A sclerosi a placche
E litiasi biliare B tumore cerebrale
C gomma cerebrale
218. Quali tra le seguenti cellule dell'infiammazione esplicano un ruolo molto D* ascesso cerebrale
importante nell'infiammazione granulomatosa? E encefalite virale

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227. Quale è tra le seguenti la lesione istopatologica coronarica più E lobo frontale
frequentemente responsabile di infarto miocardico acuto?
236. Quale delle seguenti malformazioni del sistema nervoso centrale è la più
A stria lipidica frequente?
B flogosi infettiva
C* placca eccentrica ulcerata A encefalocele
D placca concentrica fibrosa B agenesia del corpo calloso
E vasculite autoimmune C* spina bifida
D ciclopia
228. Quale è la conseguenza della rottura dell'arteria meningea media? E arinencefalia

A* ematoma extradurale 237. Una donna di 69 anni con carcinoma della testa del pancreas,
B ematoma sottodurale metastatizzato al fegato ed al polmone, lamenta da qualche settimana anche
C emorragia subaracnoidea sintomatologia cardiaca.
Quale complicanza può essere intervenuta?
D emorragia cerebellare
E emorragia cerebrale A pericardite purulenta
B* endocardite trombotica non batterica
229. Quale tra le seguenti condizioni è la causa più frequente di tamponamento C infarto del miocardio
cardiaco da emopericardio?
D emopericardio
A rottura di aneurisma dissecante E miocardite virale
B rottura di aneurisma aterosclerotico
C rottura di aneurisma luetico 238. In quale dei seguenti organi l'infarto è bianco?
D* rottura post- infartuale del cuore
A polmone
E rottura di una coronaria
B* rene
C anse intestinali
230. Quale delle seguenti patologie può essere confusa all'esame istologico con
un carcinoma del pancreas? D testicolo
E surrene
A* la pancreatite cronica
B la fibrosi cistica del pancreas 239. Cosa caratterizza istologicamente la sarcoidosi dei linfonodi?
C la pancreatite acuta emorragica
D l'insuloma A presenza di numerosi neutrofili
E la metastasi da carcinoma gastrico B aspetto a cielo stellato
C atrofia dei centri germinativi
231. Un uomo di 40 anni lamenta episodi frequenti e ripetuti di crisi convulsive; D istiociti a palizzata con necrosi centrale
la TC rivela la presenza di una massa frontale ben circoscritta, riccamente E* granulomi epitelioidi con cellule giganti e corpi asteroidi
vascolarizzata con una fine granulosità da depositi calcifici.
Quale dei seguenti tumori si può sospettare? 240. Quale delle seguenti condizioni anatomo-patologiche può precedere il
carcinoma dell'esocervice?
A astrocitoma gemistocitico
B* oligodendroglioma A atrofia postmenopausale
C linfoma B iperplasia ghiandolare atipica dell'endometrio
D gangliocitoma C* cervicite da HPV
E glioblastoma multiforme D microerosioni della portio
E polipi cervicali fibroghiandolari
232. Un uomo di 49 anni senza note anamnestiche di nefropatia muore per
infarto del miocardio; il riscontro diagnostico evidenzia reni enormemente 241. In quale delle seguenti patologie si osservano caratteristicamente
ingranditi, costituiti quasi esclusivamente da numerose formazioni cistiche calcificazioni di tipo distrofico?
di varia grandezza.
Di quale patologia si tratta?
A mieloma
A cisti renali semplici B sarcoidosi
B cisti parassitarie C ipertiroidismo
C malattia cistica midollare D* arteriosclerosi calcifica
D malattia cistica post-dialitica E adenoma delle paratiroidi
E* rene policistico dell'adulto
242. Quale è una caratteristica tipica dell'infezione da Herpes Zoster?
233. Quale istotipo di tumore maligno si sviluppa più frequentemente alle
labbra? A localizzazione bilaterale simmetrica alle estremità e al tronco
B* alterazioni cutanee nella zona di distribuzione di un nervo sensitivo
A melanoma C infezione batterica secondaria ad una lesione cutanea
B* carcinoma epidermoide D lesione delle fibre sensitive del cordone posteriore del midollo spinale
C fibrosarcoma E distruzione dei neuroni del corno anteriore
D carcinoma mucoepidermoide
E istiocitoma maligno 243. Quale tra le seguenti patologie è più frequentemente causa di piccoli infarti
renali?
234. Quale è la sede più frequente di insorgenza del carcinoma gastrico?
A fibrodisplasia dell'arteria renale
A* regione antro-pilorica B panarterite nodosa
B corpo gastrico C ipertensione
C regione cardiale D* stenosi mitralica
D lungo la grande curva E pielonefrite acuta
E regione fundica
244. Quale delle seguenti malattie è una importante causa di splenomegalia?
235. Quale è la localizzazione più frequente del medulloblastoma?
A pancreatite cronica
A mesencefalo B rene policistico
B midollo spinale C* cirrosi epatica
C* verme cerebellare D carcinoma del colon
D capsula interna E ulcera peptica del duodeno

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245. In quale delle seguenti condizioni si riscontra necrosi coagulativa? C una polmonite interstiziale cronica
D la restitutio ad integrum
A sarcoidosi E un'area di enfisema
B batteriemia
C* ischemia 255. Quale è l'aspetto istologico principale del carcinoma della cervice uterina?
D sifilide
E neoplasie A adenocarcinoma
B* carcinoma epidermoidale
246. Un ispessimento della membrana basale delle anse del glomerulo renale C carcinoma anaplastico
è espressione di: D carcinoma gelatinoso
E carcinoma scirroso
A* un processo autoimmune
B un abnorme processo di ultrafiltrazione 256. A quale patologia cardiaca porta una fibrosi polmonare diffusa?
C un'alterazione delle cellule del tubulo contorto
D modificazioni del citoscheletro delle cellule endoteliali A cuore polmonare acuto
E ipertensione dell'arteriola afferente del glomerulo B* cuore polmonare cronico
C stenoinsufficienza mitralica
247. Quale delle seguenti alterazioni porta alla "colecisti a fragola"? D stenosi della tricuspide
E cardiomiopatia restrittiva
A idrope della colecisti
B empiema della colecisti 257. Quale alterazione polmonare è tipica della sindrome di Kartagener?
C carcinoma della colecisti
D* colesterolosi della colecisti A carcinoma edipermoide
E litiasi biliare B tubercolosi cavitaria
C* bronchiectasie diffuse
248. Quale delle seguenti manifestazioni anatomocliniche si osserva come D asma atopico
conseguenza di un adenoma ipofisario secernente ACTH? E vasculite necrotizzante
A acromegalia
258. Quale di queste condizioni patologiche è causa di embolia paradossa?
B* sindrome di Cushing
C gigantismo A insufficienza venosa degli arti inferiori
D morbo di Addison B* difetto del setto interventricolare
E ipoaldosteronismo primitivo C arteriosclerosi
D distrofia delle valvole cardiache
249. In quale delle seguenti patologie si riscontra arteriolonecrosi? E fratture ossee
A aneurisma cerebrale
259. Che cosa è l'ameloblastoma?
B microangiopatia diabetica
C* ipertensione maligna A una lesione flogistica del dente
D arteriosclerosi calcifica B un tumore congenito
E angiopatia amiloidea C* un tumore che origina dall'epitelio odontogeno
D una cisti apicale
250. In quali dei seguenti soggetti è più frequente il carcinoma a cellule E una conseguenza della pulpite
transizionali della vescica?

A donne anziane 260. Quali sono le localizzazioni più comuni delle metastasi per via ematica del
carcinoma renale?
B bambini
C radiologi A* polmoni ed ossa
D* lavoratori dei coloranti di anilina B surreni e fegato
E maschi giovani C encefalo e fegato
D rene controlaterale
251. Quale è la complicanza più frequente del carcinoma ilare del polmone? E milza
A* atelettasia da ostruzione
261. In quale delle seguenti patologie l'aspetto istopatologico del rene ricorda la
B enfisema panlobulare tiroide?
C infarto
D versamento pleurico A glomerulonefrosi
E emorragia B glomerulonefrite membranoproliferativa
C pielonefrite acuta
252. In quale delle seguenti patologie si riscontrano gli ascessi criptici della D necrosi tubulare acuta ischemica
mucosa del colon? E* pielonefrite cronica
A colite virale
262. Quale tra i seguenti segni è caratteristico di un carcinoma della mammella
B carcinoma del colon in stadio avanzato?
C morbo di Crohn
D* rettocolite ulcerosa A presenza di un granuloma lipofagico
E ischemia del grosso intestino B eczema del capezzolo
C nodulo spostabile alla palpazione
253. Quale è la causa più frequente di idrocefalo comunicante? D* cute a buccia d'arancia
E secrezione sierosa dal capezzolo
A* una sequela di meningite tubercolare
B atresia dell'acquedotto di Silvio 263. Una donna di 33 anni con febbricola, dispnea e palpitazioni da pochi
C glioblastoma multiforme giorni, muore improvvisamente. L'autopsia evidenzia un cuore dilatato e
D metastasi tumorale flaccido senza lesioni focali. Quale è la causa più probabile?
E encefalite da toxoplasma
A overdose da cocaina
254. Quale è l'esito dell'infarto polmonare? B pancardite reumatica
C lupus eritematoso sistemico
A* cicatrizzazione D* miocardite virale
B formazione di una pseudocisti E fibrosi endomiocardica

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264. Quale è la lesione anatomopatologica vascolare caratteristica dell' 273. Quale tra i seguenti reperti è il più tipico per la malattia di Alzheimer?
ipertensione maligna?
A atrofia del nucleo caudato
A stenosi delle carotidi B perdita di neuroni della substantia nigra
B aneurisma dell'arteria renale C degenerazione dei neuroni delle corna anteriori
C* arteriolonecrosi renale D focolai di demielinizzazione
D panarterite nodosa E* presenza delle placche senili
E microtrombosi
274. La cheratosi seborroica è una lesione patologica:
265. Quale tra le seguenti condizioni comporta un elevato rischio di carcinoma
mammario? A delle ghiandole salivari
B delle ghiandole lacrimali
A annessectomia bilaterale C della cornea
B pluriparità D* della cute
C pregressa mastite E della sinovia
D* familiarità
E dieta ricca di nitrosamine 275. Una donna di 40 anni presenta una neoplasia tiroidea multicentrica
composta da nidi di cellule poligonali o fusate; lo stroma si colora con il
266. Quale delle seguenti alterazioni vescicali è in relazione con la persistenza rosso congo; lo studio ultrastrutturale rivela numerosi granuli
dell'uraco? citoplasmatici densi agli elettroni.
Quale marker immunoistochimico deve essere indagato per confermare
A cistite che la neoplasia tiroidea descritta è un carcinoma midollare derivato dalle
cellule parafollicolari?
B infezione tubercolare
C malacoplachia A* calcitonina
D* fistola vescico-ombelicale B catepsine D
E litiasi C paratormone
D vimentina
267. Quale è la lesione anatomoistopatologica specifica alla base della E citocheratina
condizione clinica con turbe della sensibilità propriocettiva, nota come
"tabe dorsale"?
276. Quale delle seguenti neoplasie della mammella è più frequentemente
A* meningoradicolite luetica dei gangli spinali bilaterale?
B polinevrite uremica
A* carcinoma lobulare
C neuropatia diabetica
B carcinoma duttale infiltrante
D polioencefalomielite
C carcinoma muciparo
E polinevrite alcolica
D carcinoma midollare
E carcinoma papillare
268. Quale delle seguenti malattie può presentare una variante "a deplezione
linfocitaria"?
277. Una donna di 32 anni lamenta dolori all'ipocondrio destro che si
A linfoma immunoblastico accentuano con la respirazione; la radiografia diretta dell' addome non
evidenzia opacità.
B* linfoma di Hodgkin Quale delle seguenti patologie è la più probabile?
C plasmocitoma
D leucemia mieloide A* calcolosi della colecisti
E policitemia B annessite
C ulcera peptica
269. Quale delle seguenti patologie tiroidee è caratterizzata da esoftalmo? D nefrolitiasi
E pancreatite acuta
A carcinoma follicolare della tiroide
B gozzo multinodulare 278. Il riscontro diagnostico in una donna di 59 anni, morta per carcinoma
C carcinoma delle cellule parafollicolari uterino, mostra nella corticale del surrene sinistro una formazione
D tiroidite di Hashimoto nodulare di colore giallo-oro, ben demarcata e di piccole dimensioni.
E* malattia di Basedow-Graves Dall'anamnesi non risultava alcuna sintomatologia riferibile ad una lesione
surrenalica. Quale è la natura più probabile della lesione?
270. Quale tra i seguenti è un reperto della sifilide del sistema nervoso? A feocromocitoma
B carcinoma metastatico
A* atrofia dei cordoni posteriori del midollo spinale
C carcinoma surrenalico
B pachimeningite emorragica
D residuo embrionale
C atrofia del putamen
E* adenoma non secernente
D gliosi diffusa
E demielinizzazione delle vie piramidali
279. Cosa è l'ibernoma?
271. Quale è la sede principale di accumulo di sostanza amiloide in corso di A una neoplasia della sinovia
amiloidosi primaria?
B* un tumore del grasso bruno
A linfonodi C una neoplasia del tessuto fibroso
B ossa D un tumore del muscolo liscio
C cute e annessi cutanei E un tumore del muscolo striato
D encefalo
E* lingua e tubo digerente 280. Quale è la natura dei corpi di Mallory dell'epatopatia alcolica?

A* agglomerati di filamenti intermedi negli epatociti


272. Un uomo di 70 anni presenta una formazione nodulare, rilevata, di circa 1
cm in corrispondenza dell'ala del naso; all'esame istologico si osservano B epatociti in apoptosi
nidi di cellule epiteliali disposte perifericamente a palizzata, non infiltranti. C inclusioni virali
Quale è la diagnosi più appropriata per questa lesione? D fagolisosomi nelle cellule di Kupffer
E pigmenti lipidici
A carcinoma squamoso
B* basalioma 281. Una donna di 30 anni presenta infezioni ricorrenti delle vie urinarie;
C cheratite seborroica l'ecografia renale mostra estese cicatrici renali con assottigliamento della
D cheloide cicatriziale corticale e dilatazione della pelvi e dei calici; l'esame istologico del rene
E adenoma sebaceo asportato evidenzia infiltrati infiammatori cronici diffusi che si estendono

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dalla midollare alla corticale, necrosi dell'epitelio tubulare e fibrosi. 290. Una TC del cranio in un uomo di 35 anni evidenzia una massa
I reperti descritti sono da attribuire a: paraventricolare di circa 3 cm in corrispondenza del talamo destro; la
biopsia stereotassica rivela un linfoma maligno a cellule B.
A nefropatia vascolare A quale delle seguenti patologie può accompagnarsi il tumore?
B* pielonefrite cronica
A diabete mellito
C glomerulonefrite post-streptococcica
B* sindrome da immunodeficienza acquisita
D amiloidosi renale
C ipertensione
E reflusso vescicoureterale
D sclerosi multipla
E tubercolosi
282. In seguito a traumi ripetuti al gomito un uomo presenta una tumefazione
molto dolente, pastosa alla palpazione e mobile sui piani superficiali e
profondi; all'asportazione la lesione appare come una saccoccia piena di 291. Quale è la manifestazione più eclatante dell'eritroblastosi fetale?
materiale purulento.
Di cosa può trattarsi? A ascite
B versamento pleurico
A cisti sebacea della cute C* idrope fetale universale
B* borsite acuta purulenta D epatosplenomegalia
C fibroma paratendineo E splenomegalia
D ascesso cutaneo
E tofo gottoso 292. Qual è la caratteristica microscopica della miocardite reumatica?

283. Che cosa è la malattia di Paget del capezzolo? A necrosi ischemica delle fibre muscolari
B fibrosi interstiziale diffusa
A un eczema C granulomi con cellule giganti e caseosi
B* una forma di carcinoma invasivo D* granulomi di Aschoff a sede perivasale
C una mastite cronica E degenerazione delle fibre muscolari
D un tumore benigno
E una iperpigmentazione dell'areola 293. In quale sede dell' intestino si può osservare il carcinoma a cellule
squamose?
284. Quale è il marker tumorale più significativo per la diagnosi di carcinoma
epatocellulare? A appendice
B sigma
A* alfafetoproteina C* canale anale
B alfa 1 antitripsina D colon traverso
C CA 125 E ileo
D CA 19-9
E CEA 294. In quale sede extrapolmonare si può verificare il complesso primario
dell'infezione tubercolare?
285. Un bambino nato a termine presenta dopo cinque giorni dispnea, cianosi e
soffio pansistolico. A epididimo
Quale delle seguenti lesioni anatomopatologiche ne è la causa? B rene
C* intestino
A cardiomiopatia ipertrofica
D meningi
B ventricolo sinistro ipoplasico
E salpingi
C* coartazione aortica
D difetto del setto interventricolare
295. Quale è la lesione elementare del lichen planus?
E valvola aortica bicuspide
A la pustola
286. In quale emopatie si osserva l'alterazione delle ossa craniche denominata B il nodo
"cranio a spazzola"?
C* la papula
A sferocitosi D la ragade
B* talassemia major E la bolla
C anemia megaloblastica
D leucemia linfoide acuta 296. Il testicolo destro di un uomo di 33 anni è di volume doppio del
normale.L'esame istologico dopo orchiectomia mostra che l'epididimo e la
E policitemia parte sottostante del testicolo sono estesamente invasi da tessuto
granulomatoso con cellule epiteliodi, cellule giganti di Langhans e necrosi
287. Cosa si intende per endometriosi? caseosa.
Di quale malattia si tratta?
A una flogosi dell'endometrio
B* presenza di endometrio in sede ectopica A parotite
C un tumore maligno dell'endometrio B sifilide
D la mucosa uterina in corrispondenza degli osti tubarici C* tubercolosi
E l'atrofia dell'endometrio D blenorragia
E sarcoidosi
288. Quale è il peso della milza in un soggetto adulto normale?
297. Tra le seguenti quale è l'alterazione caratteristica della cirrosi biliare
A* circa 150 g primitiva?
B circa 230 g
A presenza di granulomi
C circa 90 g
B degenazione balloniforme degli epatociti
D circa 330 g
C fibrosi degli spazi portali
E peso molto variabile
D* proliferazione dei dotti biliari
E flogosi centrolobulare
289. Quale neoplasia è nota come tumore di Krukenberg?

A un tumore della parete gastrica 298. Una pericardiocentesi in un paziente di 53 anni ricoverato per pericardite
evidenzia un versamento emorragico.
B* un tumore ovarico costituito da cellule ad anello con castone Quale è la causa più probabile?
C un cistoadenoma mucinoso dell'ovaia
D un carcinoma mucinoso dello stomaco A cardite reumatica
E un tumore dello stroma ovarico B nefrosclerosi vascolare

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C* metastasi tumorale A* un linfoma cutaneo a cellule T
D infarto del miocardio B una tesaurismosi
E panarterite nodosa C una malattia genetica
D una dermatite autoimmune
299. Quale tratto del canale alimentare è più frequentemente sede di E una malattia infettiva
diverticulosi multipla?
308. Quale delle seguenti patologie può portare a carnificazione del polmone?
A duodeno
B esofago A l'empiema pleurico
C* colon sinistro B* la mancata risoluzione della polmonite lobare
D ileo C la polmonite interstiziale
E colon destro D l'antracosi
E l'arteriosclerosi polmonare
300. Quale patologia si può sospettare in un ventenne che dopo una abbondante
assunzione di alcol accusa improvvisamente dolore a sbarra nei quadranti 309. Quale vizio valvolare consegue alla mesoaortite luetica?
addominali superiori irradiato posteriormente?
A stenosi mitralica
A epatite alcolica
B* insufficienza aortica
B rottura dell'esofago
C stenosi aortica
C* pancreatite acuta
D stenoinsufficienza mitralica
D infarto del miocardio
E stenosi polmonare
E colecistite acuta

310. Un uomo di 65 anni ha avuto nell'ultimo anno numerose e ripetute


301. Una donna di 39 anni lamenta dolore retrosternale dopo i pasti; l'esame infezioni delle vie urinarie con cistite e pielonefrite acute; precedentemente
bioptico del terzo inferiore dell'esofago mostra mucosa diffusamente non ha avuto alcun disturbo delle vie urinarie.
iperemica e con numerose piccole erosioni. Quale delle seguenti condizioni è la chiara causa dei sintomi riferiti?
Quale patologia è alla base di questi sintomi?
A blenorragia
A cardiospasmo
B* ipertrofia prostatica
B diverticolo
C fimosi
C* reflusso gastroesofageo
D epispadia
D carcinoma esofageo
E adenocarcinoma della prostata
E esofagite da candida

311. Dove è localizzato l'enzima il cui deficit è responsabile


302. Una donna di 57 anni presenta da alcuni anni una sintomatologia da dell'adreno-leucodistrofia?
esofagopatia cronica; la gastroscopia mostra un'area eritematosa nella
porzione inferiore dell'esofago;la biopsia endoscopica in corrispondenza
della lesione rivela metaplasia intestinale dell'epitelio. A* nei perossisomi
Di quale delle seguenti condizioni si tratta? B nei lisosomi
C nei mitocondri
A* esofago di Barrett D nel citoplasma
B stenosi esofagea E nella membrana citoplasmatica
C esofagite da miceti
D sclerodermia 312. A cosa si associano di solito i calcoli renali a stampo costituiti da struvite?
E carenza di ferro
A a neoplasie primitive del rene
303. Che cosa si intende per carcinoma in situ? B a neoplasie metastatiche
C ad infarto renale
A una displasia epiteliale di grado lieve D* ad infezione delle vie urinarie
B un tumore borderline E a glomerulonefrite cronica
C un tumore benigno
D* un carcinoma non invasivo limitato all'epitelio 313. Quale delle seguenti emopatie è caratterizzata dalla presenza del
E una neoplasia con metastasi a distanza cromosoma Philadelphia?

304. Quale delle seguenti alterazioni oculari è denominata pinguecola? A* leucemia mieloide cronica
B leucemia linfatica cronica
A* una degenerazione basofila delle fibre collagene della congiuntiva C linfoma non-Hodgkin
B una distrofia corneale D mieloma multiplo
C una cheratinizzazione diffusa della congiuntiva bulbare E mononucleosi infettiva
D una congiuntivite
E una degenerazione retinica 314. Quale è la patogenesi dei diverticoli intestinali?

305. Quale delle seguenti neoplasie dà più frequentemente metastasi al A flogosi della parete intestinale
cervello? B ipoplasia dei plessi nervosi intramurali
C* erniazione di mucosa e sottomucosa nei punti di debolezza della tonaca
A carcinoma gastrico muscolare
B carcinoma della mammella D trazione da aderenze peritoneali
C tumori dei tessuti molli E presenza di polipi
D seminoma
E* carcinoma del polmone 315. La poliarterite nodosa è una collagenopatia generalizzata delle arterie, che
nei singoli pazienti può essere riscontrata in grado variabile nei diversi
distretti dell'organismo.
306. Quale fra le seguenti patologie ossee è caratterizzata da nanismo? In quale delle seguenti sedi la poliarterite nodosa si manifesta con
maggiore frequenza e gravità?
A* acondroplasia
B osteogenesi imperfetta A testicolo
C osteopetrosi B tiroide
D rachitismo C* rene
E osteoporosi D polmone
E poligono di Willis
307. Che cosa è la micosi fungoide?

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316. Quale fra questi tumori maligni può dare metastasi ossee di tipo bronchiolo terminale accompagnata da distruzione della parete alveolare?
osteoblastico (osteocondensante)?
A ectasia bronchiolare
A carcinoma del polmone B* enfisema
B carcinoma della mammella C infarto polmonare
C carcinoma del colon D bronchite cronica
D* adenocarcinoma della prostata E displasia alveolare
E carcinoma follicolare della tiroide
326. Quale è la causa più frequente di rottura della milza?
317. A quale delle seguenti alterazioni porta l'infezione da Mycoplasma
pneumoniae? A leucemia acuta
B ipertensione portale
A polmonite lobare C malaria
B broncopolmonite D mononucleosi infettiva
C* polmonite interstiziale E* trauma
D broncopolmonite purulenta
E bronchite cronica 327. Di che natura è la flogosi nella malattia di Crohn?

318. Il riscontro diagnostico evidenzia nel fegato di una donna di 52 anni una A flemmonosa
lesione nodulare circoscritta di circa 3 cm, di colore rosso-bluastro e di B tubercolare
aspetto e consistenza spugnosi.
Di quale neoplasia epatica può trattarsi? C gangrenosa
D* granulomatosa
A* angioma E siero-fibrinosa
B adenoma
C fibroma ialino 328. Quale delle seguenti patologie del polmone viene indicato come
D neurofibroma epatizzazione rossa?
E papilloma dei dotti biliari
A* uno stadio della polmonite lobare
B una emorragia polmonare
319. Quale è il reperto istologico saliente delle leucodistrofie?
C la necrosi emorragica di una metastasi
A* demielinizzazione D un tumore vascolare ricco di sangue
B presenza di noduli gliali E la necrosi emorragica di un infarto
C ammassi di neurofibrille
D infiltrati linfocitari perivascolari 329. Quale è il sarcoma più frequente dei tessuti molli?
E fenomeni di neuronofagia
A liposarcoma mixoide
B* istiocitoma fibroso maligno
320. Quale delle seguenti collagenopatie può portare a carcinoma esofageo?
C rabdomiosarcoma
A dermatomiosite D leiomiosarcoma
B* sclerodermia E angiosarcoma
C sindrome di Sjogren
D artrite reumatoide 330. Quale delle seguenti alterazioni delle paratiroidi causa con maggior
frequenza iperparatiroidismo?
E LES
A* adenoma solitario
321. Quale patologia scheletrica è nota come morbo di Pott? B adenomi multipli
C iperplasia delle cellule principali
A la necrosi asettica della testa del femore
D iperplasia delle cellule chiare
B l'osteocondrite luetica
E carcinoma
C* la localizzazione vertebrale dell'osteomielite tubercolare
D l'osteite deformante
331. Quale è la neoplasia renale più frequente nell'infanzia?
E l'osteomielite da stafilococco
A adenocarcinoma
322. Quale è la più frequente neoplasia uterina? B linfoma
C* nefroblastoma
A* il fibromioma
D neuroblastoma
B la metastasi da tumore ovarico
E carcinoma papillare
C il carcinoma dell'endometrio
D il sarcoma
332. A cosa è dovuta la formazione delle semilune glomerulari nelle
E il carcinoma della cervice glomerulopatie?

323. In quale delle seguenti condizioni è più verosimile si formi una A precipitazione di immunocomplessi
calcificazione metastatica? B attivazione del complemento
C* precipitazione di fibrina nello spazio di Bowman
A nella tubercolosi polmonare
D flogosi periglomerulare
B nella pancreatite emorragica acuta
E accumulo di residui batterici nello spazio urinifero
C nella stenosi aortica dell'anziano
D* nell'ipervitaminosi D
333. Dove sono più frequenti ed estese le placche fibroateromasiche
E nell'amiloidosi nell'aterosclerosi generalizzata?

324. Quali tra le seguenti patologie può essere una complicanza di meningite A nell'arteria polmonare
batterica? B nell'arteria succlavia
C nelle arteriole
A emorragia subaracnoidea
D nell'arteria brachiale
B* ascesso cerebrale
E* nell'aorta addominale
C rammollimento cerebrale
D ematoma subdurale
334. Come viene chiamata una modalità di cheratinizzazione abnorme,
E meningioma caratterizzata dalla conservazione dei nuclei nelle cellule dello strato
corneo?
325. Come viene denominata la dilatazione degli spazi aerei a valle del

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A displasia nell'anziano?
B* paracheratosi
C acantosi A fibrosarcoma
D ipercheratosi B sarcoma di Ewing
E metaplasia C condrosarcoma
D* mieloma
335. Quale è la sede più frequente di emorragia cerebrale apoplettica? E istiocitoma fibroso maligno

A il ponte 344. In quale delle seguenti patologie della tiroide si riscontrano follicoli
B* i nuclei della base cerebrale linfatici con centri germinativi?
C il cervelletto
A gozzo colloideo cistico
D il corpo calloso
B tiroidite lignea di Riedel
E il bulbo
C* tiroidite di Hashimoto
D adenoma follicolare
336. Quale delle seguenti evenienze è una caratteristica dell'early gastric cancer?
E tiroidite acuta
A metastatizzazione a distanza
B* sopravvivenza a cinque anni superiore al 90 % 345. Un giovane di 27 anni si punge accidentalmente con una siringa; dopo un
anno l'agobiopsia epatica rivela piecemeal necrosis e fibrosi portale.
C infiltrazione diffusa della parete gastrica Quale è la diagnosi più probabile?
D stenosi dell'antro pilorico
E incidenza statisticamente irrilevante A epatite acuta
B* epatite cronica attiva
337. Cosa si osserva a carico della milza in corso di mielofibrosi? C epatite colangiolitica
D epatite da farmaci
A atrofia E danno da amanitina
B* metaplasia mieloide
C splenomegalia massiva 346. Che cosa è il tumore bruno dell'osso?
D infarti
E amiloidosi A una neoplasia maligna
B una metastasi da carcinoma
338. Il puntato sternale di un uomo di 50 anni con gravi segni di anemia, C* una osteopatia da iperparatiroidismo
infezioni ricorrenti e diatesi emorragica, mostra scarse cellule D una forma di callo osseo
ematopoietiche . La biopsia osteomidollare alla cresta iliaca evidenzia
marcata sostituzione adiposa della popolazione cellulare ematopoietica, E un tumore benigno dell'osso
infiltrazione linfoplasmacellulare, edema ed emorragie.
Di quale patologia ematologia può trattarsi? 347. Quale è la causa più frequente della sindrome nefrosica del bambino?

A mielofibrosi in fase iniziale A glomerulonefrite membranosa


B* aplasia midollare B glomerulonefrite lupica
C anemia refrattaria C* glomerulonefrite a lesioni minime
D eritroblastopenia D pielonefrite acuta
E leucemia mieloide cronica E amiloidosi renale

339. Quale è la conseguenza eclatante dell'ostruzione bronchiale da corpo 348. A cosa è dovuto il diverticolo di Meckel?
estraneo?
A* persistenza del dotto onfalo-mesenterico
A enfisema panlobulare B ipoplasia della parete intestinale
B edema polmonare C aumento della pressione endoluminale intestinale
C* atelettasia D fenomeni di trazione
D infarto polmonare E infezione intrauterina
E cuore polmonare acuto
349. Una donna di 20 anni presenta da un anno oligomenorrea ed irsutismo;
340. Quale dei seguenti aspetti morfologici consente la diagnosi istologica del negli ultimi quattro mesi il suo peso è aumentato di 10 kg. All'ecografia
carcinoma follicolare rispetto all' adenoma follicolare della tiroide? entrambe le ovaie presentano un volume doppio rispetto al normale; utero e
cervice non mostrano alterazioni.
A dimensione dei follicoli Di quale patologia si tratta?
B atipia cellulare
C presenza di cellule giganti A annessite
D* infiltrazione della capsula ed invasione dei vasi B* ovaio policistico
E presenza di papille C tumore di Krukenberg
D ascessi tubo-ovarici
341. Quale delle seguenti forme di necrosi è una caratteristica istopatologica E cistoadenocarcinomi
importante delle arteriole renali nell'ipertensione maligna?
350. Da quale dei seguenti citotipi origina il mieloma multiplo?
A necrosi coagulativa
B necrosi caseosa A granulociti neutrofili
C necrosi colliquativa B mieloblasti
D* necrosi fibrinoide C osteoblasti
E necrosi ischemica D* plasmacellule
E mastociti
342. Quale delle seguenti arterie è occlusa in caso di infarto del nucleo caudato,
del nucleo lenticolare e della capsula interna?

A comunicante posteriore
B* cerebrale media
C cerebrale anteriore
D cerebrale posteriore
E comunicante anteriore

343. Quale è la più frequente neoplasia maligna primitiva dell'osso

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