Hubungan Antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita

Tuberkulosis Paru di Balai Kesehatan Paru

Masyarakat Surakarta

NASKAH PUBLIKASI

Diajukan sebagai salah satu syarat

untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :

Erni Herawati
J 210.141.028

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 1

NASKAH PUBLIKASI

Hubungan Antara Pengetahuan Dengan Efikasi Diri

Penderita Tuberkulosis Paru Di Balai Besar Kesehatan
Paru Masyarakat Surakarta

Erni Herawati*, Okti Sri Purwanti S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B**,

Sahuri Teguh K S.Kep., Ns, M.Kep**

*Mahasiswa Keperawatan FIK UMS

**Dosen Keperawatan FIK UMS

ABSTRAK

Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang dapat menyerang berbagai

organ, terutama paru-paru. Penanganan terhadap tingginya prevalansi TB harus
dilakukan untuk mengendalikan penyakit TB Paru, salah satunya yaitu dengan
pengobatan. Pengobatan penyakit TB paru dilakukan selama enam sampai sembilan
bulan. Selain pengobatan untuk mencapai kesembuhan sangat penting bagi penderita
TB Paru memiliki pengetahuan tentang penyakitnya dan memiliki efikasi diri yang tinggi.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan angka kejadian TB paru di BBKPM Surakarta
mengalami peningkatan sebesar 1,06 % pada tahun 2014 dibandingkan tahun 2013.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan dengan
efikasi diri penderita TB paru di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta. Jenis
penelitian ini adalah Penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Metode
yang digunakan adalah non probability sampling. Populasi penelitian ini adalah penderita
TB paru yang menjalani rawat jalan di Poliklinik TB BBKPM yang memenuhi kriteria
inklusi dan eksklusi. Sampel yang digunakan adalah 72 responden dengan teknik
pengambilan sampel yaitu menggunakan tehnik accidental sampling. Instrumen adalah
kuesioner pengetahuan dan efikasi diri yang telah diujicobakan pada 20 pasien TB paru.
Analisis data non parametrik menggunakan uji koefisien korelasi Spearman rho dengan
hasil menunujukkan sebagian besar pasien berada pada kategori pengetahuan cukup
dan sebagian besar memiliki efikasi diri yang tinggi dengan nilai p = 0,001 < α = 0,05 dan
nilai korelasi Spearman sebesar 0.381. Simpulan yaitu adanya hubungan yang positif
dan signifikan antara pengetahuan dengan efikasi diri penderita TB paru di BBKPM
Surakarta. Saran bagi penderita TB paru agar mampu mempertahankan efikasi diri yang
dimiliki yaitu dengan cara selalu berusaha untuk mencapai kesembuhan.

Kata kunci : Pengetahuan, efikasi diri, tuberkulosis.

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 2

NASKAH PUBLIKASI

Relationship Between Knowledge and Self Efficacy

Tuberculosis Pulmonary Patients at BBKPM of
Surakarta

Erni Herawati*, Okti Sri Purwanti S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B**,

Sahuri Teguh S.Kep., Ns, M.Kep**

ABSTRACT

Tuberculosis (TB) is a pulmonary infectious diseases that can attack the lungs. Handling
of the high prevalence of TB should be taken to control the disease Pulmonary TB , one
of which is the treatment. Treatment of pulmonary TB disease carried out for six to nine
months. In addition to treatment to achieve a cure is very important for patients with
pulmonary TB have the knowledge about the disease and have a high self-efficacy.
Based on the results of the preliminary study of the incidence of pulmonary tuberculosis
in Surakarta BBKPM increased by 1.06 % in 2014 compared to 2013. The purpose of this
study was to determine the relationship between knowledge and self-efficacy pulmonary
tuberculosis patients at the Center for Lung Health Society Surakarta. This research is a
quantitative research with cross sectional approach. The method used is non-probability
sampling.This research is pulmonary tuberculosis patients who underwent outpatient
Polyclinic BBKPM TB who met the inclusion criteria.The samples used were 72
respondents with a sampling technique that uses accidental sampling technique. The
instrument was a questionnaire of knowledge and self-efficacy has been tested on 20
patients with pulmonary tuberculosis. Non-parametric data analysis using the Spearman
rho correlation coefficient test with the results showed that most of the patients are in the
category of enough knowledge and most have high self-efficacy with p = 0.001 < α = 0.05
and Spearman correlation value for 0381. Conclusion that the existence of a positive and
significant relationship between knowledge and self-efficacy pulmonary tuberculosis
patients in Surakarta BBKPM. Suggestions for pulmonary tuberculosis patients to be able
to maintain the efficacy of self -owned namely by always trying to achieve a cure. .

.
Keywords: Knowledge, self-efficacy, tuberculosis.

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati)
PENDAHULUAN
Tuberkulosis merupakan
penyakit menular yang dapat
menyerang berbagai organ,
terutama paru-paru. TB diperkirakan
sudah ada di dunia sejak 5000 tahun
sebelum masehi. Kemajuan dalam
penemuan dan pengendalian
penyakit TB Paru sudah ada sejak 2
abad terakhir (Pusat data dan
Informasi KEMENKES Republik
Indonesia, 2015). Walaupun
demikian, sebagian besar negara-
negara di dunia belum berhasil
mengendalikan penyakit TB. Angka
kesakitan dan kematian akibat
penyakit TB cenderung menetap dan
meningkat (Widoyono, 2011).
WHO (2010) menunjukkan
bahwa ada 22 negara dengan
insiden terhadap TB (High Burden of
TB Number) daya estimasi sebanyak
9,4 juta jiwa mengidap panyakit TB
dan Indonesia menempati urutan
kelima teratas. Total kejadian di
Indonesia pada tahun 2009
mencapai 5000 dari total populasi
229.965 jiwa.
Departemen Kesehatan
Republik Indonesia tahun 2007
melaporkan bahwa angka kematian
akibat TB ini diperkirakan 95%
terjadi di negara yang sedang
berkembang. Di Indonesia, Jawa
Tengah merupakan salah satu
propinsi yang menempati urutan
kelima tertinggi prevalensi penyakit
TB. Tahun 2012 prevalensi TB Paru
sebesar 10,64% per 100.000
penduduk (Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Tengah, 2013).
Penanganan terhadap
tingginya prevalansi TB tersebut
harus dilakukan untuk
mengendalikan penyakit TB Paru,
salah satunya dengan pengobatan.
Pengobatan penyakit TB dapat
dilakukan selama enam sampai
sembilan bulan dan diberikan dalam
dua tahap yakni tahap awal dan
Publikasi Ilmiah
3
tahap lanjutan (Kementrian
Kesehatan RI, 2010). Untuk
mencapai kesembuhan sangat
penting bagi penderita TB Paru
memiliki pengetahuan tentang
penyakitnya (Aditama & Aris,
2013). Pengetahuan tersebut dalam
hal keteraturan, kelengkapan dan
kepatuhan dalam minum Obat Anti
Tuberkulosis (OAT). Sebaliknya, jika
pengobatan tidak teratur dan
kombinasi OAT yang tidak lengkap
akan menimbulkan kegagalan
pengobatan sehingga
mengakibatkan Mycobacterium
Tuberculosis menjadi kebal dan
menimbulkan terjadinya kasus MDR
(Multidrug Resistence) TB serta
akan menjadi sumber penularan
untuk orang lain (Anugerah, 2007).
Selain itu, untuk mencapai
kesembuhan, penderita juga harus
memiliki efikasi diri yang tinggi.
Efikasi diri penderita yang rendah
akan berakibat pada kegagalan
pengobatan. Efikasi diri merupakan
keyakinanindividu dalam mengelolah
perilaku-perilaku tertentu untuk
mencapai kesembuhan. Keyakinan
diri penderita untuk sembuh dicapai
salah satunya dari kognitif atau
pengetahuan yang diberikan oleh
petugas kesehatan melalui konseling
(Hendiani, Sakti & Widiyanti, 2013).
Berdasarkan data rekam
medik BBKPM Surakarta jumlah
penderita tuberkulosis pada tahun
2013 yaitu sebanyak 928 orang
meningkat pada tahun 2014 menjadi
938 orang atau sebesar 1,06%.
Studi pendahuluan yang
dilakukan tanggal 19 Juni 2015 di
BBKPM Surakarta, dengan
melakukan wawancara terhadap
lima pasien. Pernyataan tiap pasien
tersebut adalah mereka sudah
diberikan konseling di Poliklinik TB.
Akan tetapi hanya tiga pasien
diantaranya cukup mengetahui
tentang penyakit TB paru yang
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 4

meliputi: cara penularan, gejala, seperti menurunkan daya kerja atau

penatalaksanaan pengobatan, produktifitas kerja dan menularkan
pencegahan penularan serta mereka kepada orang lain. Pada penyakit
meyakini kesembuhan penyakitnya. tuberkulosis, jaringan yang paling
Dua pasien lainya hanya sering diserang adalah paru-paru.
mengetahui tentang cara Tuberkulosis dapat hidup bertahun-
pengobatan, penularan serta kurang tahun dalam lemari es. Hal ini dapat
yakin terhadap kesembuhan terjadi apabila kuman berada dalam
penyakitnya. sifat dormant (tidur). Artinya, suatu
Berdasarkan paparan diatas saat kuman tuberkulosis ini akan
dan mengingat pentingnya dapat bangkit lagi dan berkembang
keyakinan diri (efikasi diri) yang (Naga, 2013)
berdampak pada kesembuhan Tuberkulosis paru biasanya
penderita, sehingga membuat ditandai dengan demam tidak terlalu
peneliti tertarik untuk meneliti tinggi berlangsung lama, biasanya
“hubungan antara pengetahuan dirasakan malam hari disertai
dengan efikasi diri pada penderita keringat malam, demam disertai
TB paru di BBKPM Surakarta”. influenza dan bersifat hilang timbul,
berat badan menurun, nafsu makan
Tujuan Penelitian menurun, mengalami batuk-batuk
Mengetahui hubungan antara selama lebih dari 3 minggu dan
pengetahuan dengan efikasi diri mengeluarkan darah (Novel, 2011).
penderita TB paru di Balai Besar Pengobatan TB secara umum
Kesehatan Paru Masyarakat diberikan dalam dua tahap, tahap
(BBKPM) Surakarta. pertama diberikan setiap hari selama
2 bulan (INH, Rifampisin,
TINJAUAN PUSTAKA Pirazinamid, Etambutol) dan tahap
Tuberkulosis Paru kedua, obat diberikan 3 kali dalam
Tuberkulosis (TB) paru adalah seminggu selama 4 bulan (INH,
suatu penyakit yang disebabkan Rifampisin) (Widoyono, 2011).
oleh infeksi bakteri Mycobacterium Adapun efek samping OAT yaitu
Tuberculosis. Bakteri masuk dan warna kemerahan pada urine,
terkumpul di dalam paru-paru akan kesemutan sampai dengan rasa
berkembangbiak terutama pada terbakar di kaki, nyeri sendi, tidak
orang dengan daya tahan tubuh ada nafsu makan, mual, dan sakit
yang rendah dan menyebar melalui perut (Departemen Kesehatan RI,
pembuluh darah atau kelenjar getah 2009).
bening. Sehingga dapat menginfeksi Pengetahuan
organ tubuh, yaitu paru-paru (Novel, Pengetahuan merupakan hasil
2011). pengindraan manusia, serta hasil
Mikrobakteria penyebab dari tahu seseorang terhadap objek
tuberkulosis adalah bakteri aerob melalui indra penglihatan,
yang berbentuk batang, namun tidak penciuman, pendengaran dan
membentuk spora. Walaupun tidak sebagainya. Kemudian dengan
mudah diwarnai, namun jika telah sendirinya menghasilkan
diwarnai, bakteri ini tahan terhadap pengetahuan, hal tersebut sangat
peluntur warna (dekolarisasi) asam dipengaruhi oleh intensitas perhatian
atau alkohol. Jika seseorang telah dan persepsi terhadap objek
terjangkit bakteri penyebab (Notoatmodjo, 2014).
tuberkulosis, akan berakibat buruk,

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 5

Efikasi Diri HASIL PENELITIAN

Efikasi diri bisa terbentuk Tabel 1. Distribusi karakteristik
melalui penilaian diri akan responden
kemampuan serta perasaan akan Karakteristik Frekue Prosenta
ancaman sehingga akan nsi se (%)
memunculkan motivasi untuk 1. jenis kelamin
Laki-laki 40 56%
mengatur tindakan (Bandura dalam Perempuan 32 44%
Hendiani, dkk, 2013). 2. umur
<55 th 68 94%
>55 th 4 6%
METODE PENELITIAN 3. pendidikan
SD 24 32%
SMP 22 30%
Rancangan Penelitian SMA 19 2%
Penelitian ini termasuk Perguruan 7
10%
penelitian dengan jenis penelitian Tinggi
kuantitatif dengan mengunakan 4. pekerjaan
Tidak bekerja 8 11%
pendekatan cross sectional IRT 4 6%
yaitumengobservasi serta dilakukan Petani 10 54%
sekaligus pada saat bersamaan Wiraswasta 39 6%
terhadap variabel independent yang Karyawan 4 10%
termasuk faktor resiko dan variabel 5. Lama
Pengobatan TB
dependent yang termasuk faktor <2 bulan 29 40%
efek (Imron, 2010). 3 – 6 bulan 43 60%
6. Mendapat
Populasi dan Sampel informasi
pemgobatan TB
Populasi dalam penelitian ini Tidak pernah 41 57%
adalah penderita TB paru yang Pernah 31 43%
menjalani rawat jalan di Poliklinik TB 7. sumber
BBPKM Surakarta yang masuk informasi
kriteria inklusi dan eksklusi, dengan pengobatan TB
Tidak 41 57%
jumlah sampel 72 responden. mendapatkan
Pengambilan sampel mengunakan Petugas 27 38%
Accidental sampling. kesehatan
Lain-lain 4 5%
8. Mengalami
Instrumen Penelitian
stress/cemas
Instrumen dalam pengumpulan selama
data yaitu kuesioner pengetahuan pengobatan
penderita TB Paru dan efikasi diri Ya 55 76%
penderita TB Paru. Tidak 17 24%
Total 72 100%
9. Mengetahui
Analisa Data orang lain berhasil
Analisa data yang dilakukan dalam
adalah analisa deskriptif (Univariat) pengobatan TB
Tidak pernah 31 43%
dengan tabel distribusi frekuensi dan
Pernah 41 57%
analisis Bivariat dengan uji koefisien 10. mengetahui
korelasi spearman rank (Rho). orang lain gagal
dalam
pengobatan TB
Tidak pernah 63 87%
Pernah 9 13%

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 6

Tabel 1 menunjukkan bahwa Tabel 3 menunjukkan bahwa

mayoritas responden laki-laki (56%), mayoritas responden memiliki efikasi
berusia <55 tahun (94%), pendidikan diri yang tinggi (63%).
SD (32%), bekerja sebagai
wiraswasta (54%), menjalani Tabel 4. Tabel hubungan
pengobatan TB 3-6 bulan (60%). pengetahuan dengan efikasi diri

Berdasarkan pengobatan TB Pengetahuan Efikasi Diri

menunjukkan sebagian besar Cukup Tinggi
menyatakan tidak pernah mendapat n % N %
Kurang 7 50 7 50
informasi pengobatan TB (57%),
Cukup 18 55 15 45
kemudian responden yang pernah Baik 2 8 23 92
mendapat informasi pengobatan Total 27 37 45 63
sebagian besar informasi berasal
dari petugas kesehatan (38%), dan
sebagian besar tidak mengalami Tabel 4 menunjukkan
stress atau kecemasan (76%), responden dengan pengetahuan
terdapat 57% mengetahui terdapat kurang diperoleh efikasi diri cukup
orang lain atau saudara yang dengan presentase 50% dan efikasi
mengalami keberhasilan pengobatan diri tinggi 50%. Sedangkan
TB dan 14% responden pernah pengetahuan cukup diperoleh efikasi
mengetahui terdapat orang lain atau diri cukup dengan presentase 55%
saudara yang mengalami tidak dan efikasi diri tinggi 45% kemudian
berhasil dalam pengobatan TB. dari pengetahuan baik diperoleh
efikasi diri cukup dengan presentase
Tabel 2. Distribusi frekuensi 8% dan efikasi diri tinggi 92%.
pengetahuan
Tabel 5. Hasil analisis hubungan
Pengetahuan Frekuensi Prosent pengetahuan dengan efikasi diri
ase (%)
Kurang 14 19% Hubungan p α
Cukup 33 46%
Baik 25 35% Pengetahuan 0,001 0,05
Total 72 100% dengan
efikasi diri

Tabel 2 menunjukkan bahwa

mayoritas responden memiliki Tabel 5 menunjukkan nilai p
pengetahuan yang cukup (46%).. 0,001 < α = 0,05 yang menunjukkan
bahwa ada hubungan antara
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Efikasi pengetahuan dengan efikasi diri
Diri penderita TB paru di BBKPM
Surakarta. Nilai koefisien korelasi
Efikasi diri Frekuensi Prosent
ase (%) Spearman sebesar 0,381
Rendah 0 0% menunjukkan nilai korelasi positif
Cukup 27 37% dan searah dengan kekuatan
Tinggi 45 63% korelasi rendah.
Total 72 100%

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati)
PEMBAHASAN
Karakteristik Responden
Hasil analisis karakteristik
responden menunjukkan bahwa
sampel yang diteliti pada penderita
TB di BBKPM Surakarta mayoritas
adalahberjenis kelamin laki-laki. Hal
ini sejalan dengan penelitian
Rukmini (2011) didapatkan bahwa
penderita TB paru pada responden
laki-laki lebih besar dibandingkan
responden perempuan yaitu sebesar
61,3%. Hiswani (2009) menyatakan
bahwa pada jenis kelamin laki-laki
penyakit ini lebih tinggi hal ini
disebabkan karena rata-rata laki-laki
merokok sehingga dapat
menurunkan sistem pertahanan
tubuh, sehingga lebih mudah untuk
terpapar dengan agent penyebab TB
paru. Hal ini terbukti dari wawancara
peneliti dengan 40 responden laki-
laki, terdapat 35 orang menyatakan
bahwa mereka memiliki riwayat
merokok.
Berdasarkan hasil penelitian
tabel 1 sebagian besar umur
responden penelitian adalah <55
tahun. Hal ini sejalan dengan
penelitian Helper (2010) bahwa
penyakit TB paru paling sering
ditemukan pada usia produktif yaitu
usia 15-55 tahun. Demikian
penelitian yang dilakukan oleh
Rikha, Arie & Dwi (2012) di
Semarang menunjukkan bahwa
umur 15-55 tahun mempunyai resiko
terkena TB Paru sebesar 0,667 kali
lebih besar dibandingkan umur >55
tahun. Menurut pertiwi (2012)
penderita TB paru banyak diusia
produktif disebabkan pada usia
produktif akan sangat mudah tertular
penyakit TB paru karena usia
tersebut banyak berinteraksi dan
bersosialisasi dengan orang lain
atau lingkungan sekitar, sehingga
dari mobilitas yang tinggi
Publikasi Ilmiah
7
memungkinkan terjadi penularan TB
paru.
Berdasarkan pendidikan
responden sebagian besar adalah
SD. Hal ini sesuai dengan temuan
Rukmini (2011) bahwa tingkat
pendidikan rendah, angka kejadian
TB Paru lebih tinggi (57,3%) bila
dibandingkan dengan pendidikan
tinggi 7,8%. Hal ini sesuai dengan
hasil Riskesdas 2007, bahwa
prevalensi TB paru empat kali lebih
tinggi pada pendidikan rendah
dibandingkan dengan pendidikan
tinggi. Departemen Kesehatan
Republik Indonesia tahun 2009
menyatakan bahwa kondisi
pendidikan merupakan salah satu
indikator yang kerap ditelaah untuk
mengukur tingkat pembangunan
manusia suatu negara karena
melalui pengetahuan serta
pendidikan berkontribusi terhadap
perilaku kesehatan. Pengetahuan
yang dipengaruhi oleh tingkat
pendidikan adalah salah satu faktor
pencetus yang dapat berperan
mempengaruhi keputusan
seseorang untuk berprilaku sehat.
Berdasarkan karakteristik
pekerjaan responden, sebagian
besar bekerja sebagai wiraswasta.
Hal ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Puspitasari
(2014) bahwa pekerjaan terbanyak
adalah wiraswasta yakni sebesar
36,5%. Menurut Pertiwi (2012)
pekerjaan wiraswasta sangat rentan
terkena TB karena disebabkan oleh
lingkungan pekerjaan, sehingga
terlalu sering berinteraksi dengan
orang lain dapat mempengaruhi
tingkat penularan akibat adanya
kontak dengan orang yang
menderita TB.
Lama responden menjalani
pengobatan di BBKPM Surakarta
yaitu sebagian besar 3-6 bulan.
Sedangkan menurut Kementrian
Kesehatan Tahun 2010 Pengobatan
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 8

TB paru dilakukan selama enam berhasil terhadap pengobatan TB

sampai sembilan bulan. Adapun paru. Menurut Bandura dalam
faktor-faktor yang berkontribusi Hamidah (2011) pengalaman
terhadap pengobatan menurut keberhasilan orang lain yang
Erawatyningsih (2009) yakni riwayat memiliki kesamaan dengan individu
pengobatan, efek samping obat, seperti keberhasilan dalam
pasien, obat, program nasional TB, pengobatan TB paru, maka akan
terapi yang tidak adekuat, resistensi meningkatkan efikasi diri orang
terhadap OAT, motivasi penderita tersebut untuk mencapai
yang rendah, jarak fasilitas kesembuhan.
kesehatan dari rumah pasien, jenuh
dalam pengobatan dan biaya selama Pengetahuan
pengobatan. Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar
Selanjutnya karakteristik responden memiliki pengetahuan
responden tentang pengobatan TB yang cukup. Adapun tingkat
menunjukkan bahwa sebagian besar pengetahuan dipengaruhi oleh umur,
responden tidak pernah pendidikan, pekerjaan, faktor
mendapatkan informasi pengobatan lingkungan dan sosial budaya
TB paru. Menurut Aditama & Aris (Notoatmodjo, 2010). Pengetahuan
(2013) dalam mencapai merupakan hasil tahu, dan hal ini
kesembuhan maka sangat penting bisa terjadi setelah orang melakukan
untuk penderita TB paru memiliki pengamatan. Pengindraan terhadap
pengetahuan tentang penyakitnya. suatu objek yang telah dilihatnya.
Selama menderita TB responden Pengetahuan merupakan domain
sebagian besar tidak mengalami yang mendasari terbentuknya
stress atau kecemasan. Menurut tindakan seseorang (ovent
Lustman dalam Wu Tahun 2007 behavior). Sebagian besar
menyatakan bahwa responden yang pengetahuan dapat diperoleh dari
tidak mengalami stress atau depresi mata dan telinga. Apabila seseorang
berarti memiliki keyakinan untuk semakin cukup umur, maka akan
memotivasi diri sendiri dan lebih matang dalam berfikir dan
berprilaku sesuai dengan tujuan bekerja (Wawan & Dewi, 2010).
yang diharapkan, sebaliknya dengan Sebagian besar responden
adanya stress atau depresi berpengetahuan cukup tentang
merupakan faktor internal yang penyakit TB paru dalam hal ini
dapat berkontribusi terhadap dibuktikan dari pasien cukup
penurunan fungsi fisik dan mental mengerti tentang pengertian,
yang menyebabkan pasien penyebab penularan, tanda dan
kehilangan motivasi untuk gejala, pencegahan, pengobatan,
melakukan perawatan diri harian Pengawas Menelan Obat (PMO),
maupun pengobatan dan beresiko pemantauan pengobatan,
terjadi komplikasi lebih lanjut tatalaksana pengobatan dan efek
terhadap penyakitnya. samping obat. Adapun hal ini
didukung sebagaimana dari
Sebagian besar responden kuesioner bahwa penderita
mengetahui terdapat orang lain atau mendapat informasi tentang TB paru
saudara yang mengalami sebesar 38% dari petugas
keberhasilan dalam pengobatan dan kesehatan yakni berupa
responden juga sebagian besar tidak mendengarkan pengarahan yang
pernah mengetahui yang tidak diberikan oleh petugas kesehatan

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 9

baik dokter maupun perawat saat menghindari asap rokok dan

mereka melakukan kontrol
pengobatan atau saat konseling TB
paru dan 5 % dari media lain yang
terdapat dilingkungan mereka,
seperti koran/majalah, internet, dari
tetangga maupun keluarga dan dari
poster-poster yang terpasang di
dinding-dinding Poliklinik TB BBKPM
Surakarta.
Efikasi Diri
Berdasarkan hasil penelitian
dari 72 responden menunjukkan
bahwa tidak ada responden yang
memiliki efikasi diri rendah hal ini
dikarenakan pasien memiliki
keyakinan untuk sembuh sehingga
mereka datang untuk berobat,
kemudian hasil lain didapatkan
bahwa sebagian besar responden
mempunyai efikasi diri tinggi. Efikasi
diri yang tinggi dalam penelitian ini
terdiri dari pasien mematuhi program
pengobatan selama enam sampai
sembilan bulan, menjaga kebersihan
lingkungan, mematuhi PMO dengan
tidak lupa minum obat tepat waktu,
bisa menyesuaikan diri dengan efek
samping OAT, minum obat benar
dosis dan benar waktu, melakukan
pemeriksaan dahak untuk
mengetahui perkembangan
penyakit, melakukan istirahat yang
cukup, dan memeriksakan diri ke
pelayanan kesehatan jika ada
keluhan yang memperberat
penyakit.
Hasil dalam penelitian ini
sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Hendiani, Sakti &
Widiyanti (2013), yang menunjukkan
bahwa rata-rata penderita TB
memiliki efikasi diri yang tinggi
sebesar 56,8%. Hal ini disebabkan
oleh responden ingin sembuh dari
penyakit TB sehingga mematuhi
semua nasehat petugas kesehatan,
berbagai usaha dilakukan untuk
sembuh, seperti meminum vitamin,
menjaga kebersihan rumah.
Menurut Bandura dalam
Masraroh (2012) proses
terbentuknya efikasi diri salah
satunya dari kognitif atau
pengetahuan. Dalam hal ini tindakan
yang dilakukan seseorang yang
berasal dari pikirannya. Kemudian
pemikiran tersebut memberi arahan
bagi tindakan yang dilakukan. Jika
semakin tinggi pengetahuan, tingkat
pendidikan, dan pekerjaan yang
dimiliki akan memberikan konstribusi
terhadap terbentuknya efikasi diri
yang tinggi dan efikasi diri yang
tinggi tidak dapat lepas dari adanya
faktor-faktor yang mempengaruhi
seperti pengalaman individu
sebelumnya, pengalaman orang lain
yang sama, persuasi sosial maupun
keadaan fisiologis dan emosional.
Hubungan antara Pengetahuan
dengan Efikasi Diri
Berdasarkan dari hasil
analisis deskriptif kategori efikasi diri
dan pengetahuan menunjukkan
bahwa rata-rata penderita TB Paru
memiliki efikasi diri tinggi dengan
pengetahuan yang cukup, hal ini
ditandai oleh penderita TB Paru
memiliki keyakinan yang kuat
terhadap kemampuan dengan
mengerahkan segala usaha agar
dapat sembuh. Responden
berkeinginan untuk sembuh dari
penyakit TB Paru sehingga
responden mematuhi program
pengobatan selama enam bulan.
Responden tetap kontrol tepat waktu
bila obat habis, responden tetap
minum obat, walaupun sebagian
responden merasa efek samping
dari OAT yaitu gatal-gatal, pusing
dan mual. Responden menyatakan
tetap ingin meminum obat sampai
dinyatakan benar-benar sembuh
oleh dokter. Berbagai usaha
dilakukan responden untuk bisa

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 10

sembuh dari penyakit TB Paru, tentang penyakit TB meliputi cara

seperti memakan makan yang penularan, tanda dan gejala,
bergizi, menjaga kebersihan penatalaksanaan pengobatan,
lingkungan, dan istirahat yang pencegahan penularan dan mereka
cukup. Adapun lainnya dari hasil juga yakin untuk sembuh.
analisis menunjukkan bahwa ada 7
responden yang berpengetahuan Hasil penelitian ini sesuai
kurang tapi efikasi dirinya cukup, hal dengan hasil penelitian-penelitian
ini dikarenakan pasien tidak memiliki sebelumnya. Hasil penelitian
informasi yang cukup mengenai Prabandari (2014) membuktikan
penyakit TB paru sehingga pasien bahwa semakin baik pengetahuan
kurang paham tentang penyakit TB maka semakin baik motivasi
paru dan dari hal itu pasien memiliki seseorang melakukan pengobatan,
keyakinan yang cukup terhadap sedangkan penelitian lain yang
kesembuhan, dan 7 responden yang dilakukan oleh Novitasari (2015)
berpengetahuan kurang tapi efikasi menunjukkan terdapat hubungan
dirinya tinggi, hal ini dikarenakan yang signifikan antara pengetahuan
pasien selalu mendapat dukungan dengan kepatuhan menjalankan diit
dari keluarga untuk tetap kontrol jika pada penderita DM di Kelurahan
obat habis serta pasien juga sudah Gayam kecamatan Sukoharjo
merasakan tingkat kesehatan yang dimana dalam hal ini semakin baik
lebih membaik selama menjalani pengetahuan penderita DM tentang
pengobatan, kemudian ditemukan 2 penyakit DM maka semakin patuh
responden yang berpengetahuan dalam menjalankan diit DM.
baik dan efikasi dirinya cukup, hal ini
Hasil uji hipotesis penelitian
dikarenakan pasien mengalami efek
diperoleh nilai p = 0,001 < α = 0,05.
samping obat seperti pusing dan
hubungan antara pengetahuan
mual yang membuat aktivitas pasien
dengan efikasi diri penderita TB paru
terganggu.
di BBKPM Surakarta bermakna. Nilai
Hasil penelitian ini diketahui
korelasi Spearman 0,381
bahwa pengetahuan adalah salah
menunjukkan korelasi searah atau
satu faktor dari proses terbentuknya
positif dengan kekuatan korelasi
efikasi diri. Pengetahuan sebagai
rendah. Berdasarkan hasil analisis
dasar individu untuk menentukan
tersebut menunjukkan bahwa
sikap dan perilakunya. Pengetahuan
pengetahuan memberi sumbangan
sendiri dipengaruhi oleh pendidikan,
terhadap variabel efikasi diri pada
pekerjaan, umur, pengalaman, dan
penderita TB Paru di BBKPM
informasi. Pemberian informasi yang
Surakarta, sedangkan selain
mendalam oleh petugas kesehatan
pengetahuan ditentukan oleh faktor
tentang penyakit TB paru sangat
lain. Faktor lain yang mempengaruhi
penting dilakukan agar pengetahuan
efikasi diri adalah adanya
responden meningkat. Hasil
pengalaman keberhasilan individu,
penelitian tentang pengetahuan
pada penelitian ini pengalaman
responden di BBKPM Surakarta,
individu mengalami seperti kasus
rata-rata berpengetahuan cukup.
drop out, kasus kambuh, kasus
Kondisi tersebut diperkuat oleh
gagal pengobatan telah dieksklusi
beberapa fakta di lapangan.
guna meminimalisir variabel
Berdasarkan hasil wawancara
perancu. Pengalaman mengetahui
setelah penelitian dengan responden
orang lain yang berhasil pada
bahwa mereka cukup mengetahui
pengobatan TB dalam penelitian ini

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 11

sebesar 57% sisanya tidak pada pengobatan TB paru serta

mengetahui, sedangkan tidak pernah mengetahui yang
pengalaman mengetahui orang lain tidak berhasil pada pengobatan
yang tidak berhasil pengobatan 13% TB paru.
sisanya tidak mengetahui, hal ini 2. Tingkat pengetahuan penderita
akan mempengaruhi keyakinan yang TB paru tentang penyakitnya di
dimiliki penderita TB paru, adapun BBKPM surakarta sebagian besar
pernyataan dari penderita bahwa berpengetahuan cukup.
mereka yakin untuk sembuh karena 3. Efikasi diri penderita TB paru di
mereka sudah sering mengetahui BBKPM Surakarta mayoritas
orang lain yang berhasil pada termasuk kategori efikasi diri
pengobatan. Selain itu kondisi fisik tinggi .
dan psikologis juga mempengaruhi 4. Ada hubungan yang signifikan
keyakinan yang dimiliki, seperti antara tingkat pengetahuan
kondisi fisik yang lebih baik yang dengan efikasi diri penderita TB
dirasakan setelah menjalani paru di BBKPM Surakarta.
pengobatan, serta keadaan emosi
dapat mempengaruhi penilaian Saran
seseorang terhadap keyakinan 1. Bagi pasien TB Paru
dirinya dan pada penelitian ini Sesuai hasil penelitian maka
responden yang cemas selama penderita TB paru diharapkan
pengobatan hanya 24% dan mereka mampu mempertahankan
menyatakan kalau cemasnya karena efikasi diri yang dimiliki yaitu
pengobatannya yang lama dan takut dengan cara selalu berusaha
nantinya tidak bisa sembuh. untuk mencapai kesembuhan.
2. Bagi Keluarga
Keterbatasan Penelitian Keluarga dapat memberikan
Pengumpulan data penelitian dukungan pada penderita TB
terbatas hanya menggunakan paru melalui pemberian
kuesioner, akan lebih baik lagi informasi tentang penyakitnya
dengan menambah metode atau dan membantu selama proses
media yang laindisertai dengan pengobatan sehingga dapat
observasi atau dukungan keluarga memotivasi penderita untuk
terhadap efikasi diri responden. melakukan pengobatan sampai
selesai yaitu 6-9 bulan.
SIMPULAN dan SARAN 3. Bagi Tenaga Kesehatan
Simpulan Petugas Kesehatan
1. Berdasarkan penelitian yang telah diharapkan dapat memberikan
dilakukan, dapat ditarik konseling TB kepada pasien
kesimpulan bahwa mayoritas maupun PMO dalam hal
Mayoritas responden penderita penularan, pencegahan dan
TB paru di BBKPM Surakarta pengobatan agar penderita dan
menunjukkan bahwa sebagian PMO mengetahui serta
besar responden adalah laki-laki, memahami penyakit TB paru.
berusia <55 tahun, berpendidikan persuasi sosial yang diberikan
SD, pekerjaan wiraswasta, lama oleh petugas kesehatan berupa
pengobatan TB 3-6 bulan, tidak konseling dapat meningkatkan
mendapat informasi tentang TB efikasi diri penderita dari segi
paru, tidak mengalami stress atau pemahaman dan pengetahuan
kecemasan selama pengobatan, denganmenggunakan bahasa
pernah mengetahui yang berhasil

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 12

yang dapat dipahami oleh Tuberkulosis (TB). Jakarta.

pasien. Departemen Kesehatan RI
4. Bagi peneliti lain
Hasil penelitian ini dapat Departemen Kesehatan Republik
menambah ilmu pengetahuan Indonesia. (2009). Buku Saku
untuk peneliti lain serta dapat Kader Program
menjadi bahan referensi untuk Penanggulangan TB.
melakukan penelitian sejenis Jakarta.
karena pada dasarnya masih
terdapat faktor-faktor lain yang Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
berkaitan dengan efikasi diri Tengah. (2013). Buku Profil
penderita TB paru untuk Kesehatan Provinsi Jawa
mencapai kesembuhan, Tengah Tahun 2012. Dinas
misalnya sikap maupun Kesehatan Provinsi Jawa
dukungan keluarga. Tengah. Semarang.

Erawatyningsih, E. (2009). Faktor-

DAFTAR PUSTAKA Faktor yang Mempengaruhi
Ketidakpatuhan
Aditama, H. P.,& Aris, A. (2013).
PengobatanTB. Di peroleh
Hubungan Pengetahuan dan
dari
Motivasi Pasien TBC
http://www.google.com/urlFin
(Tuberkulosis) dengan
donesia.digitaljournals.org%
Kepatuhan Berobat Pasien
m=bv.71198958, d.dGc.2009
TBC yang Berobat di UPT
Tanggal 15 November 2015.
Puskesmas Mantup
Kabupaten Lamongan. Surya Hamidah, H. (2011). Pengaruh self
Vol.02, No.XV, Agust 2013 efficacy Terhadap
Kemampuan Komunikasi
Anugerah, D. (2007). Hubungan Matematik. Yogyakarta State
Tingkat Pengetahuan dan University.
Sikap Penderita TB Paru
dengan Kepatuhan Minum Helper Sahat P Manalu. (2010).
Obat di Wilayah Kerja Faktor-Faktor yang
Puskesmas Jatibarang Mempengaruhi Kejadian TB
Kecamatan Jatibarang Paru Dan Upaya
Kabupaten Penanggulangannya. Jurnal
Indramayu(Doctoral Ekologi Kesehatan Vol. 9 No.
dissertation, Diponegoro 4, Desember 2010 : 1340-
University). 1346
Badan Penelitian dan Hendiani, N., Sakti, H., & Widiyanti,
Pengembangan Kesehatan C. G. (2013).Hubungan
Departemen Kesehatan RI Antara Persepsi Dukungan
(2007). Riset Kesehatan Keluarga Sebagai Pengawas
Dasar 2007. Jakarta Minum Obat dan Efikasi Diri
Penderita Tuberkulosis di
Departemen Kesehatan Republik BKPM Semarang. Jurnal
Indonesia. (2007). Pedoman Psikologi Undip, 12(1), 1-10.
Penanggulangan

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 13

Hiswani (2009). Tuberkulosis Diabetes Mielitus (DM) pada

merupakan Penyakit Infeksi Lanjut Usia (Lansia) di
yang menjadi Masalah Kelurahan Gayam Kec.
Kesehatan Masyarakat. Sukoharjo Jurnal
http://library.usu.ac.id/downlo Keperawatan
ad/from:hiswani6.pdf2009 Univ.Muhammadiyah
diperoleh 16 November 2015 Surakarta 2015.

Imron, M. (2010). Metodologi Rikha N P, M.Arie W, Dwi S. (2012).

Penelitian Bidang Hubungan Antara
Kesehatan.Sagung Seto: Karakteristik Individu, Praktik
Jakarta Hygiene dan Sanitasi
Lingkungan Dengan Kejadian
Kementrian Kesehatan Republik Tuberculosis Di Kecamatan
Indonesia. (2010). Pedoman Semarang Utara Tahun
nasional penanggulangan 2011. Jurnal Kesehatan
tuberkulosis. Jakarta. Masyarakat, Volume 1,
Masraroh, L. (2012).Efektivitas Nomor 2, Tahun 2012,
bimbingan kelompok Tehnik Halaman 435 – 445
Modeling untuk
Meningkatkan Self Efficacy Rukmini. (2011). Faktor-faktor yang
Akademik Siswa: Studi Berpengaruh Terhadap
Eksperimen Kuasi di Kelas X Kejadian TB Paru Dewasa di
Sekolah Menengah Atas Indonesia (Analisis Data
Laboratorium Unversitas Riset Kesehatan Dasar
Pendidikan Indonesia Tahun 2010). Buletin
Bandung(Doctoral Penelitian Sistem Kesehatan
Dissertation, Universitas – Vol. 14 No. 4 Oktober
Pendidikan Indonesia). 2011: 320-331

Naga, S. S. (2013). Buku Panduan Pertiwi R, Wuryanto MA, Sutiningsih

Lengkap Ilmu Penyakit D. Hubungan Antara
Dalam. Jogjakarta: Diva Karakteristik Individu, Praktik
Press. Hygiene dan Sanitasi
Lingkungan dengan Kejadian
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Tuberkulosis Di Kecamatan
Penelitian Kesehatan. Semarang Utara Tahun
Jakarta: Rineka Cipta 2011. Semarang: Jurnal
Kesehatan Masyarakat,
Notoatmodjo, S. (2014). Ilmu 2012.
Perilaku Kesehatan. Jakarta: Prabandari, I. (2014). Hubungan
Rineka Cipta. tingkat pengetahuan dengan
motivasi untuk memeriksakan
Novel, S. S. (2011). Ensiklopedi diri pasien hipertensi pada
Penyakit Menular dan Infeksi. Lanjut Usia di Puskesmas
Jakarta : Familia. Kerjo Karanganyar. Jurnal
Keperawatan
Novitasari, R (2015). Hubungan Univ.Muhammadiyah
antara Pengetahuan dan Surakarta April 2014.
Sikap dengan Kepatuhan Diit

Publikasi Ilmiah
Hubungan antara Pengetahuan dengan Efikasi Diri Penderita Tuberkulosis Paru di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta (Erni Herawati) 14

Pusat data dan Informasi Kemenkes

RI. 2015.
TuberkulosisTemukan Obati * Erni Herawati : Mahasiswa S1
Sampai Sembuh. Pusadatin. Keperawatan UMS. Jln A.Yani
Jakarta. Tromol Pos 1 Kartasura

Puspitasari, P.(2014). Profil Pasien **Okti Sri Purwanti S.Kep., M.Kep.,

Tuberkulosis Paru di Ns., Sp.Kep.M.B. Dosen
Poliklinik Paru RSUP Prof. Keperawatan UMS Jln A.Yani
Dr. R.D Kandou Manado. Tromol Pos 1 Kartasura
Jurnal Fakultas Kedokteran ** Sahuri Teguh K S.Kep., Ns,
Univ. Sam Ratulangi Tahun M.Kep. Dosen Keperawatan UMS
2014 Manado. Jln A.Yani Tromol Pos 1 Kartasura
Wawan A dan Dewi M. (2010). Teori
dan Pengukuran
Pengetahuan, Sikap, dan
Perilaku Manusia.
Yogyakarta: Nuha Medika

Widoyono. (2011). Penyakit Tropis

Epidemiologi, penularan,
pencegahan dan
pemberantasannya. Jakarta :
Erlangga.

World Health Organitations. 2010.

WHO Report 2010 Global
Tuberculosis Control. WHO
Library Catalouging In
Publication Data. ISBN 97 8
92 4 156406 9

Wu, S.F.V. (2007). Effectiveness of

self management for person
with type 2 diabetes following
the implementation of a self-
efficacy enhancing
intervention program in
taiwan Queensland:
Queensland University of
Tecnology (Thesis master,
Queensland University of
Tecnology) diperoleh dari
http://eprints.qut.edu.au/1638
5/1/1/Shu-
Fang_Wu_Thesis.pdf,
Tanggal 16 November 2015.

Publikasi Ilmiah