1.

Rencana Pelaksanaan Kegiatan

1.1 Tahap Persiapan
No. Kegiatan Tujuan Sasaran Rincian Waktu Tempat Pelaksanaan Indikator
Kegiatan Keberhasilan
1. Pendekatan Untuk Pengurus  Mengutarakan Sabtu, 20 Balai Mahasiswa Pengurus PKK
PKK desa
pengurus pemperkenalkan latar belakang, Desember Dusun PKL FKG memberikan
Sajen
PKK desa diri meminta tujuan, dan 2014 Trece dan Unair ijin untuk
Sajen ijin dan manfaat dari Ibu RT pelaksanakan
menjelaskan , program Sumberan program
kepada “ASIGI”. “ASIGI”.
perangkat desa  Meminta ijin
dan pengurus dan dukungan
PKK mengenai terhadap
program pelaksanaan
"ASIGI" program
“ASIGI”
2 Persiapan Persiapan Ibu-ibu PKK  Mempersiapka Selasa, 6 Balai Mahasiswa Pengurus PKK
desa Sajen
pelaksanaan perlengkapan n peralatan Januari Dusun PKL FKG dan ibu-ibu
program berupa sikat yang 2015 Trece dan Unair PKK
“ASIGI” gigi, pasta gigi, digunakan Ibu RT menyetujui dan
gelas, ember, untuk Sumberan memberikan
phantom, dan memberikan respon positif
 beberapa alat contoh terhadap
peraga lainnya. peragaan cara program
menyikat gigi “ASIGI”.
yang baik dan
benar.

1.2 Tahap Pelaksanaan

No Kegiatan Tujuan Sasaran Rincian Waktu Tempat Pelaksana Indikator
Kegiatan Keberhasilan
1 Pelaksanaan  Memberikan Ibu-ibu  Memberikan Selasa, 6 Balai Mahasiswa  Ibu-ibu PKK desa
program contoh PKK contoh Januari Dusun PKL FKG Sajen memiliki
“ASIGI”. peragaan cara desa peragaan cara 2015 Trece dan Unair. peningkatan
menyikat gigi Sajen. menyikat gigi Ibu RT pemahaman
yang baik dan yang baik dan Sumberan mengenai cara
benar. benar. menjaga kesehatan
 Meningkatka  Melakukan gigi dan mulut
n kebersihan sikat gigi yang baik.
gigi dan mlut bersama ibu-  Rata-rata indeks
ibu-ibu PKK ibu PKK OHI-S ibu-ibu
desa Sajen. dipantau oleh PKK yang akan
mahasiswa dicek saat evaluasi
agar para ibu meningkat.
 PKK dapat
menyikat gigi
sesuai apa
yang telah
diajarkan dan
dapat
diaplikasikan
dalam
kesehariannya
.

1.3 Tahap Evaluasi

No Kegiatan Tujuan Sasaran Rincian Waktu Tempat Pelaksana Indikator
Kegiatan Keberhasilan
1 Evaluasi  Untuk Ibu-ibu Menilai cara ibu- Selasa, 6 Balai Mahasiswa  Ibu-ibu
PKK
program mengevaluasi PKK ibu PKK desa Januari Dusun PKL FKG
antusias
“ASIGI” peningkatan desa Sajen menyikat 2015 Trece dan Unair dan
berpartisipa
pemahaman Sajen. gigi dengan baik Ibu RT
si aktif
ibu-ibu PKK dan benar. Sumberan dalam
kegiatan
desa Sajen
menyikat
mengenai gigi
bersama.
cara
menyikat gigi  Ibu-ibu
PKK dapat
yang baik
memperaga
dan benar kan
bagaimana
setelah
cara
diadakannya menyikat
gigi dengan
penyuluhan.
baik dan
benar
No Nama OHI-S sebelum Total OHI-S sesudah Total
ASIGI ASIGI
DI CI DI CI
1 Kusmiati 1.5 1.17 2.67 0.83 1.17 2
2 Ria 1.67 1.17 2.84 1.12 1.17 2,29
3 Arista 1.67 0.67 2.34 1.17 0.67 1,84
4 Sutri 1.33 0.5 1.83 0.6 0.5 1,1
5 Suwarmi 0.33 0.33 0.66 0.12 0.33 0,45
6 Anna Emika Lupi 0.5 0.33 0.83 0.33 0.33 0,66
7 Winanti 0.83 0.33 1.16 0.6 0.33 0,93
8 Lisa Anik A 1.67 1 2.67 0.5 1 1,5
9 Dwi Restu Liani 1.17 1.17 2.34 0.83 1.17 2
10 Vibe 1.33 1,67 3 0.67 1,67 2,34
11 Satipah 1.5 1.16 2.66 1 1.16 2,16
12 Mar’ah 1.5 1.2 2.7 0.67 1.2 1,87
13 Sarimu 1.5 1.33 2.83 1 1.33 2,33
14 Fatimah 1 0.5 1.5 0.5 0.5 1
15 Endang 0.86 1.5 2.36 0.6 1.5 2,1
16 Warsi’ah 0.6 0.3 0.9 0.42 0.3 0,72
17 Rupiatun 1.5 1.5 3 1.12 1.5 2,62
18 Fitri 1.5 1.3 2.8 0.87 1.3 2,17
19 Khoirul 0.86 0.5 1.36 0.67 0.5 1,17
20 Luluk 0.6 0.5 1.1 0.42 0.5 0,92
21 Nur Farida 0.42 0.39 0.81 0.33 0.39 0,72
22 Suprapti 0.67 0.4 1.07 0.33 0.4 0,73
23 Suhartini 3 3 6 2.57 3 5,57
24 Murtijah 1.25 1.25 2.5 0.87 1.25 2,12
25 Dewi 1.83 1.3 3.13 1.12 1.3 2,42
Jumlah 55.06 43,73
n 25 25
rerata 2.2 1,7492