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PUNTOS MOTORES

OROFACIALES
CONCEPTO RODOLFO CASTILLO MORALES
• LIC. T.M. BETTY NERY MORALES YANCUNTA
• CTMP 1011
bettymy15@hotmail.com

Lic. Betty Morales Yancunta 1


CADENAS MUSCULARES SEGÚN EL CONCEPTO CASTILLO MORALES

SECUENCIA ORDENADA DE MUSCULOS SOBRE LA CUAL SE


GENERA UN MOVIMIENTO.

INICIO RECORRIDO FINAL


PUEDEN SER :
• DIAGONALES
• LONGITUDINALES
• CORPORALES
• OROFACIALES
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REEDUCACION O R O FAC IAL

 Terapia dirigida a la reorganización de los


movimientos de los pequeños grupos
musculares que conforman el complejo
orofacial alterados por disturbios sensitivos
motores .
Objetivo:
•APROXIMAR LA POSICION Y EL MOVIMIENTO DE LA REGION
ORAL Y FACIAL LO MAS PROXIMO A LO NORMAL.
•LOGRAR EQUILIBRIO DE TODAS LAS PARTES DEL COMPLEJO
OROFACIAL
•LOGRAR EQUILIBRIO DEL COMPLEJO OROFACIAL Y LOS
DEMAS SISTEMAS ORGANICOS DEL CUERPO.
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BASES ANATOMICAS C
DEL COMPLEJO
OROFACIAL M

 CRANEO
 COLUMNA VERTEBRAL
 MANDIBULA
 HIODES C P
 CINTURA ESCAPULAR
 CINTURA PELVICA
ESQUEMA DE BRODI

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Los triangulos del cuerpo , como
varían en el transcurso del crecimi

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ESFERAS DE LAS PERCEPCIONES Y DE LA
MOTRICIDAD

EL NIÑO SE COMUNICA CON EL MEDIO AMBIENTE Y


EL MEDIO AMBIENTE CON EL
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QUE SON PUNTOS MOTORES?

Son zonas de reacción a partir de las cuales se pueden


activar respuestas motoras de un músculo o de una
cadena muscular a través de estímulos táctiles o
propioceptivos.

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MEDIDAS PREPARATORIAS DEL COMPLEJO
OROFACIAL.

• CONTACTO
• DESLIZAMIENTO
• PRESION
• TRACCION
• VIBRACION

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Concepto Castillo Morales
consta principalmente de dos aspectos
Terapia del desarrollo motor: Estimulación zonas motoras corporales y sus receptores.
Terapia de Regulación orofacial: Estimulación de zonas motoras orofaciales y sus
receptores.
POSTURA
PREPARACION MODELACION
PREPARACION

FACILITACION Activación de Cadenas


Zonas de Reacción

REEDUCACION Neurodesarrollo
Praxias
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PREPARACION
• IMPORTANTE MEJORA CONDICIONES
RECEPCION DE ESTIMULOS
INTERFERENCIAS

SECUENCIA: Modelación
Preparación de MMIIs
Preparación del tórax y abdomen
Preparación de MMSSs

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Modelación 1era parte preparación
Dirección cadenas musculares
Estimulación haptica T+V+D

 Disminución de productos
químicos.
 Favorece receptividad corporal
 Activa los receptores.
 Activa cadenas musculares

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Preparación de tórax y abdomen
• Zona de información • Tronco parte anterior:
• Trabajo pélvico • Ombligo a escápula y pelvis
contralateral.
• Alineación de cinturas • Streching excéntrico luego
• Información Triangulo concéntrico
sup+inf. • D+T+V
• Fija pelvis .
• Ombligo. • Fija hombro
• Integración de cadenas
• Enderezamiento de
cinturas.

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Calma motora
INGRESAR CON FACILIDAD AL MUNDO DEL NIÑO O
PACIENTE CON ALTERACIONES MOTORAS .
• Terapia:
Permite:  Comunicación coordinación en niño
• Inhibir los reflejos tónicos. con discapacidades múltiples y
adultos post coma.
• Inhibir reflejos primarios.
 Regula el complejo oró facial
• Fijación de la mirada.
preparación de praxias y
• Manos a la línea media. alimentación.
• Respiración coordinada (regular  Activa el complejo sensorio motor
y profunda).  Permite reacciones laterales de
• Adapta postura de mandíbula. enderezamiento.

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1era situación-Partida 1era. Situación - Respuesta.
• Fijación visual
• Estado comunicación.
• Posición terapeuta: buda • Brazos piernas relajados
• Entrada : lateral
• . • Manos a la línea media se
• Posición niño: semisentado 45 apoyo abren.
isquion MMSS-MMII Libres
• Piernas al abdomen
• Contacto: 1ra. mano cabeza
2da. en esternón. • Movimientos espontáneos
(armoniosos y coordinados)
• Maniobra:
Cabeza T+V constante dirección
craneal.
• Esternón: V dirección dorsal y caudal.
• Simultaneas y se contraponen

ALAMO PERU
REEEDUCACION DE LA Lic. Betty Morales Yancunta 14
MOTRICIDAD ORAL
2da. situación sobre un 3ra. situación detrás del pupitre
banco pequeño
• Posición del niño : sentado en un • Posición Niño : sentado en banco,
banco a su talla. pupitre delante de él con apoyo del
epigastrio.
• Posición del terapeuta:
ligeramente de costado. • Posición del Terapeuta: detrás del
niño .
• Maniobra T+V mantiene la cabeza • Maniobra : mano del T.F encima de la
La otra mano en el esternón . cabeza, dedos en parietales.
• Se vigila que cabeza y tronco • La otra mano en el abdomen.
alineados. • Respuesta atención del niño dirigida
• Respuesta atención. al objeto colocado en el pupitre.

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Calma motora
Fin de la maniobra:
• Si se interesa las manos van hacia la
línea media para asir el objeto.
• El niño puede mantenerse sentado
por breves segundos si se quita el
apoyo abdominal.
• Persisten efectos motores por
segundos.
• La flexión de cabeza no provoca
reflejo de Moro, el sobresalto ante
ruido no tiene efecto.
• Reflejo de prension palmar abolido.
– REORGANIZACION DE LA
POSTURA.
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CALMA MOTORA

• PREPARACION DE LA
CINTURA
ESCAPULAR
• PREPARACION DE
CABEZA Y CUELLO
• PREPARACON DE LA
MUSCULATURA DE
LA MIMICA

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MANIOBRA BASICAI INICIO DEGLUCION
Postura : decúbito supino (sentado
cabeza al centro se realiza tracción y
luego flexión con rotación.
Terapeuta: una mano en región
occipital, dedo índice y pulgar en
dirección proceso mastoideo, la otra
mano en el mentón realiza una ligera
presión en dirección a ATM.
Estimulo T+V dorso craneal las dos
manos.
Se realiza flexión con rotación y se
pide al pcte. Degluta.
Luego cabeza a la línea media.

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PUNTOS MOTORES EN LA CARA
NASAL SUPERIOR :
Localización:entrecejo 1/2 de nariz Estimulo: índice D+P+V
Dirección: dorso craneal Reacción: cierre bilateral de
ojos+apertura
NASAL INFERIOR O LABIO SUPERIOR:
Localización: centro de labio sup. Estimulo: índice fosa labio sup.
Dirección: dorso caudal Reacción: protusión+elevación

ALA DE LA NARIZ:
Localización:2 lados ala de nariz Estimulo:índice y pulgar D+P
Dirección:dorso latero craneal +caudal Reacción:ala de nariz se yergue
 PALPEBRAL
Localización:ángulo ext. orbita ocular Estimulo: dedo índice D+P+v
Direcc: dorso cráneo medial palpebral inf.
dorso caudo medial palpebral sup.
dorso medial la dos fibras. Reacción: cierre bilateral de ojos

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DEL LABIO:
Localización: ángulo de la boca Estimulo: lo dos dedos
índice D+P+V
Dirección: dorso cráneo medial.labio inf. Reacción: cierre
dorso caudo medial labio sup bilateral de LABIOS
dorso medial la dos fibras.

DEL MENTON
Localización: surco mento labial Estimulo: dedo índice piso
pulgar mentón D+P+V
Dirección: dorso caudal Reacción: elevación labio Inf.

PISO DE LA BOCA:
Localización: centro piso de boca Estimulo: índice o pulgar
D+P+V
Dirección: dorso craneal Reacción: hiódes y lengua se
yergue

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ESTIMULOS COMBINADOS DE VARIOS PUNTOS MOTORES.

• Dedo medio piso de la boca,


índice en el mentón y pulgar en
el palpebral.
• Dedo anular en el piso , dedo
medio en el mentón, dedo índice
en labio superior.
• Dedo meñique en el piso de la
boca, anular en el mentón, dedo
medio en el labio superior, índice
en el ala de la nariz y pulgar en el
palpebral.

•Vibración de los labios:


Mano en copa sobre los labios.
Vibración intermitente Dirección dorsocraneal.
Reacción aumento de la presión inrtraoral

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EJERCICIO BASICO PARA LA PROTUCION DE
LA MANDIBULA

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EJERCICIO PARA LA APERTURA ACTIVA DE LA BOCA

• Posición Inicial: terapeuta sobre la colchoneta


piernas separadas fijando la cintura escapular del
paciente..
• Paciente en decúbito dorsal cabeza entre las
piernas del T.F.
• 1º Mano de TF región occipital T+P intermitente
• 2º mano en mentón presión .
• Estimulo: la mano occipital pasa al esternón. P+V
dorsocaudal.
• La Mano del mentón presión en dirección a la ATM
se pide al pacte flexione cabeza hacia el mentón.
• Se extiende la cabeza y la boca se abre
ligeramente.

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EJERCICIO PARA LA ACTIVACION DEL LABIO
SUPERIOR- inhibición de músculos el mentón
• Terapeuta sentado frente al pcte.
• 1º mano en la región occipital con 1 impulso
colocara la cabeza en reclinación.
• 2º mano forma de V sobre la parte muscular del
labio inferior. Dedo medio en el piso de la boca.
• Estimulo:Presión en dirección ATM mantiene el
contacto de labios.
• La mano del mentón hace impulso cráneo ventral (
lengua se yergue entra en contacto con el paladar )
se pide al paciente sople colocar labio sup. en
vibración enseguida la cabeza se gira para los dos
lados.
• Reacción: paciente respira por la nariz expira por
la boca.. El impulso hace que el aire salga por el
vestíbulo de la boca.
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VIBRACION DE LAS MEJILLAS

• Posición Inicial: terapeuta sentado paciente


decúbito supino.
• 1º mano región occipital impulso craneal. Se
flexiona la cabeza.
• 2º mano índice y pulgar en la cara dedo medio
en piso de boca. Controla el cierre.
• Estimulo: P+V concéntrica luego T+V
dirección caudo ventral
• Reacción: aumento de la presión negativa
intraoral, activación del mecanismo buccinador.
• La vibración asimétrica de la cara facilita la
rotación de la lengua.

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