ANATOMÍA HUMANA

TEORÍA 11: REGIÓN

SUBMANDIBULAR
MANDIBULA
REGION CERVICAL
C C
A U
B E
E L
Z L
A L
O
Y
PLANOS HORIZONTALES DE LA
REGIÓN CERVICAL
TRIANGULOS DEL A REGION
CERVICAL
TRIÁNGULO ANTERIOR DEL CUELLO

Triángulo Digástrico, o Submaxilar.

Triángulo Submentoniano, o Suprahioideo.
Triángulo Carotídeo
Triángulo Muscular, o Carotídeo inferior.
LIMITES DEL CUELLO
LIMITES DEL CUELLO
TRIANGULOS DEL CUELLO
ANTERIOR
TRIANGULO ANTERIOR:
submentoniano
submaxilar
carotideo
muscular
TRIANGULO POSTERIOR:
supraclavicular
occipital
 TRIANGULO
SUBMENTONIANO
LIMITES:
vientres anteriores del
M. digastrico
Hueso hioides
PISO:
musculo milohioideo
(M. genihioiedo)
CONTENIDO
• Vena y Arteria
Submentales
• Vena Yugular
Anterior
• Ganglio Linfático
Submental
 TRIANGULO
SUBMAXILAR
CONTENIDO
NERVIOS:
Hipogloso
Milohioideo
Rama mandibular del VII
ARTERIAS:
-Facial ( rama mentoniana)
VENAS:
-Facial ( rama mentoniana)
-Lingual
GLANDULA SUBMAXILAR
(conducto de WHARTON)
GANGLIOS LINFATICOS
REGION SUBLINGUAL
Limites:
-Parte del suelo de la boca.
-Por delante y los lados las
arcadas dentales
-Por detrás cara inferior de la
lengua.
 Contenido
La glándula sublingual (conducto mas
importante el conducto de Rivinus).
La prolongación sublingual de la
glándula submaxilar.
El conducto de Wharton ( se abre a
nivel del frenillo).
La arteria sublingual, vena sublingual y
el nervio lingual
 GLÁNDULA SUBLINGUAL

 Es la mas pequeña de
las tres glándulas
salivales principales.
 Es alargada y
estrecha
 Pesa de 1,5 a 2,5 gr.
 Es principalmente de
tipo mucoso.

15
 GLÁNDULA SUBLINGUAL

 Se relaciona por arriba con

la mucosa del suelo de la
boca.
 Por abajo con el
milohioideo.
 Por detrás se encuentra la
prolongación profunda de
la glándula submaxilar
 Por fuera la fosita
sublingual de la cara
interna de la mandíbula.
 Por dentro con el
geniogloso, separados por
el nervio lingual y el
conducto de Wharton.

16
 GLÁNDULA SUBLINGUAL
Conductos Sublinguales
 Existen de 10 a 30.
 Se abren casi siempre independientemente en la cavidad bucal
en el pliegue sublingual.
 Algunos drenan en el conducto submaxilar.
Inervación
 Recibe fibras parasimpáticas, secretomotoras, derivadas del
ganglio submaxilar.
 Las ramas preganglionares proceden de la cuerda del tímpano,
rama del nervio facial y llegan al ganglio por medio del nervio
lingual.
 Existe anastomosis entre los nervios facial y el glosofaringeo por
lo que recibiría inervación de ambos.
Irrigación
 La vascularización de la glándula sublingual proviene de la
arteria sublingual, rama de la arteria lingual.
 Sus venas (sublingual) drenan en la vena lingual profunda y en
la vena ranina (vena lingual principal).
17
El hueso hioides es un hueso impar,
medio y simétrico, situado en la
parte anterior del cuello, por debajo HUESO HIOIDES
de la lengua y por encima del
cartílago tiroides. Tiene forma de
herradura, siendo convexo hacia
Delante. Se pueden distinguir en él 3
porciones diferentes:
 Porción media o cuerpo
 Astas mayores
 Astas menores

Hueso
Hioide
s
 HUESO HIOIDES
Consta de un cuerpo y
un par de cuernos: astas
mayores y astas
menores.
La cara anterior del
cuerpo mira adelante y
arriba.
Con el cuello relajado las
dos astas mayores se
pueden palpar entre los
dedo índice y pulgar y es
movilizable de un lado a
otro.
Los vértices de las astas
mayores están
recubiertos por los
músculos
esternocleidomastoideos.
19
 HUESO HIOIDES

Las astas menores son

pequeñas formaciones
dirigidas hacia arriba,
situadas en la unión del
cuerpo y la
correspondiente asta
mayor.
El ligamento
estilohioideo se inserta
en el vértice de la
correspondiente asta
menor.
Las astas menores se
unen al cuerpo por tejido
fibroso y a las astas
mayores a veces por
articulaciones
sinoviales.

20
REGION SUPRAHIOIDEOS

MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS:
Son formaciones acintadas extendidas del
hueso hioides a la mandíbula, mastoides,
lengua :ESTILOHIOIDEO DIGÁSTRICO
MILOHIOIDEO HIOGLOSO
REGION SUPRAHIODEA
LIMITES:
Abajo: Línea horizontal que pasa por
el
cuerpo del hueso hioides.
Arriba: Borde inferior del maxilar
inferior.
A los lados: Músculo
esternocleidomastoideo.
Músculos de la REGION SUPRAHIOIDEOS
Músculos de la REGION SUPRAHIOIDEOS
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

Los músculos
suprahioideos unen el
hueso hiodes al craneo.
Son los siguientes:
 Digástrico.

 Estilohioideo.

 Milohioideo.

 Genihioideo.

El geniogloso y el hiogloso
se estudian con los
músculos de la lengua.

25
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

DIGÁSTRICO
Se compone de dos vientres
musculares unidos por un
tendón intermedio
El vientre posterior se origina
en la escotadura mastoidea
del temporal
 Se dirige hacia delante y
abajo hacia el hioides.
El vientre anterior se inserta
en la fosa digástrica del borde
inferior de la mandíbula junto
a la sínfisis
 Se dirige hacia atrás y
abajo .

26
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

DIGÁSTRICO
El tendón intermedio
se inserta en el cuerpo y
el asta mayor del
hioides.
INERVACIÓN
El vientre anterior esta
inervado por la
rama milohioidea
del nervio alveolar
inferior.
El vientre posterior por
el nervio facial.
ACCIÓN
Tira al mentón hacia
atrás y abajo
abriendo la boca
(ayuda al
pterigoideo
externo).
27
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

ESTILOHIOIDEO
Es un músculo situado a lo largo
del borde superior del vientre
posterior del digástrico.
 Se origina en el dorso de la
apófisis estiloides.
 Se inserta en el hueso
hioides en la unión entre el
cuerpo y el asta mayor.
INERVACIÓN
Nervio facial.
ACCIÓN
Dirige al hueso hioides hacia
arriba y atrás.

28
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

MILOHIOIDEO
Situado cranealmente al vientre
anterior del digástrico.
 Se origina en la linea
milohioidea, en la cara
interna de la mandíbula.
 Se extiende desde el último
molar a la sínfisis
mentoniana
 Las fibras se dirigen hacia el
plano medio donde terminan
en un rafe medio en su
mayor parte tendinoso.
 Las fibras posteriores se
insertan en el hueso hioides.

29
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

MILOHIOIDEO
Los dos músculos milohioideos
forman juntos un suelo muscular
debajo de la boca.
INERVACIÓN
Rama milohioidea del nervio
alveolar inferior.
ACCIÓN
Los dos milohioideos forman un
diafragma muscular que
soporta la lengua.
Elevan el suelo de la boca y
elevan la lengua; interviene en
la deglución de los sólidos o los
líquidos de la orofaringe a la
laringofaringe.

30
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS
GENIHIOIDEO
Se halla situado cranealmente
al milohioideo
 Se origina en la apófisis
geni inferior, dorsal a la
sínfisis maxilar.
 Se inserta en la parte
ventral del cuerpo del
hioides
Se halla en contacto o
fusionado con el músculo
del lado opuesto.
INERVACIÓN
Rama del nervio hipogloso
(con fibras del primer
nervio cervical).
ACCIÓN
Tracciona al hiodes y acorta el
suelo de la boca.

31
 Planos
Piel ( gruesa y flexible )
Tejido Celular subcutánea.
Vasos y Nervios Superficiales.
Aponeurosis superficial (Aponeurosis
superficial del cuello)
Capa subaponeurótica (m. digastrico, m.
estilohioideo, m. milohioideo, m. hiogloso)
Glándula Sublingual
Glándula Sublingual
Glándula Sublingual
Glándula submaxilar:

 Pesa de siete a ocho gramos.

 Conducto de Wharton (4 a 5 cm.)

 Coloración gris rosada.

Glándula Submandibular
 Glándula
Submandibular
 Glándula
Submandibular
 GLÁNDULA SUBMAXILAR

 Es una de las tres

glándulas salivales
pares.
 Pesa de 7 a 8 gr.
 Es principalmente de
tipo seroso.
 Comprende una
porción superficial
mayor o cuerpo y una
prolongación profunda
mas pequeña.
 Ambas partes rodean
al músculo
milohioideo.
40
 GLÁNDULA SUBMAXILAR

 Se le encuentra en el
triángulo digástrico.
 Está situada en parte
por encima y por debajo
de la mitad posterior de
la base del maxilar
inferior.
 Por lo general es poco
palpable.

 El Cuerpo se encuentra
parcialmente cubierto
por el maxilar inferior.
 Se distinguen 3 caras:
inferior, externa e
interna. 41
 GLÁNDULA SUBMAXILAR

 La cara inferior está cubierta por piel y fascia

profunda.
 Se relaciona con la vena facial y los ganglios
linfáticos submaxilares.
 La cara externa se relaciona a la fosita
submaxilar de la cara interna del maxilar
inferior y con el músculo pterigoideo interno.
 La cara interna se relaciona con el
milohioideo, hiogloso y digástrico.
 Las caras interna e inferior están cubiertas
por la aponeurosis cervical.

42
 GLÁNDULA SUBMAXILAR

 La prolongación profunda está

situada entre el milohioideo por
fuera y el hiogloso por dentro y
entre el nervio lingual por arriba y
el hipogloso por abajo.
Conducto Submaxilar (Wharton)
 Mide unos 5 cm y emerge de la
prolongacion profunda de la
glándula
 Sigue entre el milohioideo y el
hiogloso y es cruzado por el nervio
lingual y
 Se desliza entre la glándula
sublingual y el músc. geniogloso.
 mediante uno a tres orificios se
abre en la cavidad lingual, en la
papila sublingual, al lado del frenillo
de la lengua.
43
 GLÁNDULA SUBMAXILAR

Inervación
 Recibe fibras parasimpáticas, secretomotoras,
derivadas del ganglio submaxilar.
 Las ramas preganglionares proceden del nervio
facial y llegan por medio del nervio lingual.
 Existe anastomosis entre los nervios facial y el
glosofaringeo por lo que recibiría inervación de
ambos.
 Recibe inervación Simpática procedente del
ganglio cervical superior.
Irrigación
 La vascularización de la glándula submaxilar
proviene de la arteria submaxilar, rama de la
arteria facial.
 Sus venas drenan en la vena facial.

44
 TRIANGULOS

Triangulo de Pirogoff (nervio hipogloso,

tendón del digastrico y borde posterior
del milohioideo).

Triangulo de Béclard (hueso hioides,

vientre posterior del digastrico y la
mandíbula)
M. Digastrico
Vientre Ant.
M. Digastrico
Vientre Post.
M. Estilohiodeo
Conducto
Sublingual
 Conducto
Submandibular
Carúncula
Sublingual
 N. Lingual

N. Dentario
Inferior

N. Milohiodeo
N. Hipogloso (XII)
N. Lingual
 MUSCULOS
SUPRAHIOIDEOS
DIGASTRICO:
- Consta de dos vientres (anterior y
posterior)
M. Milohiodeo
M. Milohiodeo
M. Digastrico
Vientre Ant.
M. Genihiodeo
M. Hiogloso
M. Milohiodeo
M. Digastrico
Vientre Ant.
 ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA

Se origina en el triángulo
carotideo y se extiende desde la
altura superior del cartílago
tiroides a un punto posterior al
cuello del maxilar inferior en la
mitad del espacio entre la
apófisis mastoides y el ángulo
del maxilar
Al inicio se encuentra antero
interna a la carótida interna y
luego se sitúa externamente
En el espesor de la parótida se
divide en arterias temporal
superficial y maxilar.

63
 ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA

Se origina en el triángulo
carotideo y se extiende desde la
altura superior del cartílago
tiroides a un punto posterior al
cuello del maxilar inferior en la
mitad del espacio entre la
apófisis mastoides y el ángulo
del maxilar
Al inicio se encuentra antero
interna a la carótida interna y
luego se sitúa externamente
En el espesor de la parótida se
divide en arterias temporal
superficial y maxilar.

64
 ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA
Ramas de la arteria

Cara Ramas
Anterior 1. Tiroidea superior
2. Lingual
3. Facial (Maxilar
Externa)
La lingual y la facial
generalmente se originan
en un troco común:
Linguofacial
Posterior 4. Occipital
5. Auricular posterior
Interna 6. Faringea ascendente
Terminal 7. Temporal superficial
8. Maxilar (Interna)
65
 ARTERIA CAROTIDA
EXTERNA
Recorrido: Borde superior del cartílago
tiroides al cuello del condilo del
maxilar inferior.
Ramas colaterales:
1. Arteria tiroidea superior.
2. Arteria lingual.
3. Arteria facial.
4. Arteria occipital.
 5. Arteria Auricular posterior.
6. Arteria faríngea inferior.

Ramas terminales:

1. Arteria temporal superficial.

2. Arteria maxilar interna.
Art. Carótida
Externa
Art. Tiroidea
Superior
Art. Lingual
Art. Facial
Art. Faríngea
Ascendente
Art. Occipital
Art. Auricular
Posterior
Art. Temporal
Superficial
Art. Maxilar
Interna.
 NERVIO HIPOGLOSO MAYOR

El nervio Hipogloso (XII par

craneal) es el nervio
motor de la lengua.

Inerva los músculos de la

lengua, los músculos
infrahioideos y un
músculo suprahioideo:
el genihioideo.

77
 NERVIO HIPOGLOSO MAYOR

Origen aparente
El hipogloso emerge por
diez u once filetes del
surco preolivar del bulbo
raquídeo.

Origen real
El origen real del
hipogloso mayor es un
núcleo somatomotor
ubicado en el bulbo
raquídeo y que
corresponde al ala blanca
interna del piso del cuarto
ventrículo.

78
 NERVIO HIPOGLOSO MAYOR

Sus raicillas se unen

y pasan por el
conducto del
hipogloso del hueso
occipital.
Se sitúa por dentro
del agujero yugular y
su contenido.
Desciende detrás de
la arteria carótida
interna y los nervios
vago y glosofaringeo 79
 NERVIO HIPOGLOSO MAYOR

Cruza las arterias

carótidas interna y
lingual
Se aplica al
hiogloso y pasa
profunda al
digástrico y al
milohioideo.
Sobre el
hiogloso se situa
bajo el conducto
submaxilar y el
nervio lingual. 80
 NERVIO HIPOGLOSO
MAYOR
Ramos colaterales:
- Ramos meníngeos, para el seno occipital.
- Ramos vasculares.
- Ramo descendente que se anastomosa
co una rama del plexo cervical (asa del
hipogloso) e inerva a los M. infrahioideos.
- Ramos para los M. Tiroioideo, Hiogloso,
Estilogloso y genihioideo.
 NERVIO HIPOGLOSO
MAYOR

Nervio motor.
Origen aparente; surco pre olivar.
Origen real; núcleo principal (suelo del
cuarto ventrículo).
 NERVIO HIPOGLOSO
MAYOR

RAMA TERMINAL; inerva la lengua .

Anastomosis; gran simpático, el n.
neumogástrico, los 2 primeros cervicales y
n. lingual.
POR SU ATENCIÓN……MUCHAS
GRACIAS……………