INOCULACIÓN AL ESTRÉS

Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Psicología
Trayectoría Clínica Cognitivo Conductual

MANEJO PSICOLÓGICO DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS

Indagación sobre Inoculación al Estrés

Martínez Ramos Georgina Melissa

Matrícula: 1632552

Horario: Martes de 7:50 am a 10:20 am, Grupo: 7° E, Aula: 215

Monterrey, Nuevo León a 29 de Agosto de 2017

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Creada por Miechenbaum y Cameron (1974). Esta es una técnica de carácter

cognitivo y comportamental. A partir del aprendizaje de técnicas de respiración
y relajación para poder relajar la tensión en situación de estrés, se crea por el
sujeto una lista en la que aparecen ordenadas las situaciones más estresantes.
Después el individuo tendrá que desarrollar una serie de pensamientos para
afrontar el estrés y sustituirlos por anteriores pensamientos estresantes; por
último, el individuo utilizará en vivo estos pensamientos de afrontamiento y
esas técnicas de relajación en situaciones reales para abordar situaciones
estresantes.

Es un entrenamiento que se lleva a cabo en unas 10 sesiones en las que

vamos a aprender a desarrollar un plan de actuación ante el estrés. Lo primero
es identificar las causas que nos generen estrés. Después planificaremos lo
que vamos a hacer para desactivarla.

La IE funciona como una “vacuna”, es decir, una vez adquiridas las habilidades
de enfrentamiento, se somete a la persona a situaciones estresantes similares
a las problemáticas pero de intensidad moderada en las que se espera que
ponga en marcha dichas habilidades. Las principales habilidades a aprender
son todas aquellas que permitan un control efectivo de la tensión o activación
emocional (fisiológica), así como la modificación de los contenidos cognitivos
más superficiales (Ej., auto-verbalizaciones) que ocurren antes, durante y
después del enfrentamiento con las situaciones problema.

El procedimiento consta de tres fases: educativa, entrenamiento o adquisición

de habilidades y aplicación.

1) Fase educativa. Se trata de proporcionar información sobre la génesis y

mantenimiento de los fenómenos emocionales problemáticos. El objetivo no es
eliminar el estrés, sino considerar las situaciones estresantes como problemas
que se pueden resolver. En este sentido se ha de proponer un modelo
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comprensible que permita a la persona reconocer sus elementos en la situación

problema, así como interpretar de forma adecuada las relaciones entre ellos

Como resultado de esta fase, la persona debería: a) disponer de un modelo

alternativo de mantenimiento de sus reacciones de estrés; b) deben haberse
identificado y aclarado los desencadenantes, distinguiendo los estresares
globales de los puntuales o situacionales y aquellos modificables de los que no
los son; c) debería haberse aclarado si el déficit de la persona se debe a una
falta de competencia (habilidades) o de ejecución (beneficios secundarios,
creencias disfuncionales, etc.).

2) Fase de entrenamiento o adquisición de habilidades. La persona debe

ser capaz de distinguir claramente entre las situaciones modificables de
aquellas que no los son. Se trata de adquirir las habilidades y destrezas
necesarias para el manejo de las respuestas fisiológicas y cognitivas
problemáticas así como de asegurarse de que la persona es capaz de ponerlas
en práctica. Estos dos objetivos dan lugar a las fases de adquisición y ensayo.

Las estrategias a entrenar pueden agruparse en cuatro grandes categorías:

habilidades cognitivas, de control de la activación emocional, conductuales y de
afrontamiento paliativo.

 Habilidades cognitivas. La reestructuración cognitiva, la detención del

pensamiento, y las auto-instrucciones son las principales estrategias a
entrenar.
 Habilidades de control emocional. La principal estrategia es la relajación.
Esta puede obtenerse de diferentes formas (Ej., relajación muscular
progresiva, por imaginación, por respiración y por meditación).
 Habilidades conductuales. La principal es la exposición. Otras estrategias
como el modelado o el ensayo de conductas se aplican para la modificación
de parámetros morfológicos de las respuestas problema.
 Habilidades paliativas. Las principales son la distracción, cambio de
perspectiva, y habilidades sociales, como la expresión adecuada de afecto y
la gestión del apoyo social de que se disponga.
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3) Fase de aplicación o puesta en práctica y seguimiento. Durante esta

fase la persona debe poner en práctica lo aprendido en situaciones reales.
Para conseguirlo se le somete a niveles moderados y controlables de estrés
(inoculación) a modo de “vacunas” conductuales. Con este procedimiento se
pretende activar las estrategias aprendidas así como comprobar hasta qué
punto son eficaces y si existen problemas en su puesta en práctica. La tabla 10
muestra los principales objetivos dentro de esta fase.

Las principales estrategias son el ensayo en imaginación, el ensayo conductual

y la exposición en vivo graduada.

 Modelado, metáforas y ensayo en imaginación. Una buena forma de

fortalecer lo aprendido es ver a alguien hacerlo. La utilización de
observación de personas cercanas competentes, filmaciones (Ej.,
películas), lecturas, metáforas o incluso del terapeuta en situaciones
similares puede ser de gran utilidad. Los modelos deben ser variados,
similares a la persona(sexo, edad, etc.), creíbles y con un nivel de
competencia ligeramente superior al del paciente. La persona debe
reproducir las situaciones en imaginación permitiendo la aparición de la
respuesta de estrés y haciéndole frente con las habilidades aprendidas.

 Ensayo conductual. Puede utilizarse la inversión de roles (terapeuta-

paciente). El objetivo es que la personase enfrente a situaciones simuladas
o reales al principio más controlables y progresivamente con más
imprevistos. En dichas situaciones la persona irá poniendo en práctica sus
habilidades mientras el terapeuta observa y da feedback.

 Exposición in vivo graduada. La persona ha de enfrentarse

progresivamente a las situaciones reales de la jerarquía previamente
construida valorando el resultado obtenido en cada una de ellas.

Puede utilizarse en diversas problemáticas tales como:

 Dolor agudo y crónico
 Dismenorrea
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 Problemas relacionados con intervenciones médicas (pacientes que van

a sufrir una intervención quirúrgica)
 Niños sometidos a tratamientos dolorosos prolongados
 Pacientes con estrés postraumático
 Grupos laborales bajo condiciones de estrés intenso

Contraindicaciones
 No se debe aplicar en personas con poca o nula capacidad de
imaginación
 Sujetos que desconfíen de la técnica
 Personas con problemas mentales graves
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Referencias

Blog de psicología Psicoactiva. (2017). Página principal. [online] Available at:

https://ws.psicoactiva.com/ [Accessed 27 Aug. 2017].

de Arce Criado, A., Toledo, M. G., Gómez, M. G., Serrano, I. R., & Muñoz, A.
M. V. RELAJACIÓN EN EDUCACIÓN ESPECIAL.

Daza, F. M. (1999). NTP 349: Prevención del estrés: intervención sobre el

individuo. España. INSHT.