DOCUMENTOS:
ATENCIOSAMENTE
LISTA DE CARTEIRAS DA ORDEM DOS ADVOGADOS PARA CONSULTA
PROCURAÇÃO
(NOME) ____________________________________________________________________________
(NACIONALIDADE) ________________________, (ESTADO CIVIL) ____________________,
(PROFISSÃO) ________________________________ (RG) _____________________________
(ESTADO EMISSOR) _____________, inscrito no CPF sob número ___________________________,
residente e domiciliado na cidade de ______________________, estado _____________________ na
(RUA / AVENIDA)___________________________________________________________________
(NUMERO)____________, CEP ____________________________.
E-MAIL: ________________________________________ TELEFONE ____________________________
(ASSINATURA)
DECLARAÇÃO de HIPOSSUFICIENCIA
(NOME) ____________________________________________________________________________
(NACIONALIDADE) ________________________, (ESTADO CIVIL) ____________________,
(PROFISSÃO) ________________________________ (RG) _____________________________
(ESTADO EMISSOR) _____________, inscrito no CPF sob número ___________________________,
residente e domiciliado na cidade de ______________________, estado _____________________ na
(RUA / AVENIDA)___________________________________________________________________
(NUMERO)____________, CEP ____________________________, nos termos da Lei nº 8.213/91, que
determina a isenção de impostos e taxas ao portador de Câncer, do qual declara-se portador, e ainda
se aplicando, declarar-se para fins de concessão do benefício da gratuidade de justiça, nos termos da
lei 1.060/50.
E por ser verdade, o declarante firma a presente.
(ASSINATURA)
TERMO DE CONSENTIMENTO E RESPONSABILIDADE
PARA USO COMPASSIVO
Eu _____________________________________________________________
, estou ciente que, em relação à substância fosfoetanolamina sintética, há testes
clínicos sendo realizados porem, ainda não comprovados os fins terapêuticos e
que o uso desta não substitui as terapias convencionais, bem como
comprometo-me a realizar exames periódicos para acompanhar a evolução
do tratamento assumindo os riscos de eventuais efeitos colaterais dele
advindos. Assim, pelo artigo 13º e 14º do texto da RESOLUÇÃO DA
DIRETORIA COLEGIADA nº 38 da ANVISA de 12 de Agosto de 2013, “in
verbis”:
______________________________________________________
Assinatura
CONTRATO DE HONORARIOS ADVOCATÍCIOS
______________________________________________
(NACIONALIDADE____________, (PROFISSÃO)______________,
(ESTADO CIVIL) __________________, portador da cédula de
identidade RG sob nº ____________________ SSP/______,
inscrito no CPF sob nº ______________________, residente
e domiciliado na (RUA/AVENIDA)________________________
(NUMERO)_________ (COMPLEMENTO)_____________________
(BAIRRO)__________________, CEP: _________________ e
qualificado em epígrafe e de outro lado como CONTRATADO, assim
doravante indicado, JEFFERSON SABON VAZ, brasileiro, advogado,
solteiro, portador da cédula de identidade com RG sob o nº
32.067.890-8, inscrito no CPF sob nº 275.694.358-42, inscrito na
Ordem dos Advogados do Brasil – OAB/SP sob nº 340.731, OAB/RS
sob o nº 106.680 e OAB/MG sob nº 179.027 com escritório
profissional na Avenida Santo Antonio, 1090 – 1º andar, Bela
Vista, Osasco/SP, CEP: 06086-060, ajustam entre si, com fulcro
no artigo 22 da Lei nº 8.906/94, mediante as seguintes
cláusulas e condições:
CLÁUSULA PRIMEIRA
CLÁUSULA SEGUNDA
CLÁUSULA TERCEIRA
CLÁUSULA QUARTA
Considerar-se-ão vencidos e
imediatamente exigíveis os honorários ora contratados, caso do
CLIENTE vier a revogar ou cassar o mandato outorgado ao
Contratado ou a exigir o substabelecimento sem reservas, sem que
este tenha, para isso, dado causa.
CLÁUSULA SEXTA
Os honorários de condenação
(sucumbência), se houver, pertencerão ao Advogado, sem exclusão
dos que ora são contratados, de conformidade com os artigos 23 da
Lei nº 8.906/94 e 35, parágrafo 1º, do Código de Ética e Disciplina
da Ordem dos Advogados do Brasil.
CLÁUSULA SÉTIMA
CLÁUSULA OITAVA
A atuação profissional do
Advogado Contratado ficará restrita ao Juízo da causa, em
todas as instância, até sentença final. A indicação de
advogados para acompanhamento de recursos nos Tribunais
Superiores, bem como para acompanhamento de eventuais cartas
precatórias será do Contratante, caso este prefira os serviços
de outros profissionais da sua confiança pessoal.
CLÁUSULA NONA
Elegem as partes o foro da Comarca
de São Paulo, para dirimir controvérsias que possam surgir do
presente contrato, podendo o Advogado optar pelo foro de
residência do CLIENTE.
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CONTRATANTE
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TESTEMUNHA 1
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TESTEMUNHA 2