INTRODUCCION HISTORIA INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES LA IMAGEN FETAL ANATOMIA DE LA OREJA
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1 QUIROPRACTICA INTRODUCCION • La auriculopuntura es la utilización del pabellón auricular con fines terapéuticos, y aunque el hecho parezca sorprendente ello se explica gracias a la inervación, muy rica y con múltiples conexiones que presenta la oreja, que esta íntimamente relacionada con el sistema nervioso central.
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2 QUIROPRACTICA • El pabellón, de la oreja se asemeja a la imagen del cuerpo humano, en este caso colocado en forma análoga a la de un feto cuya cabeza se encuentra en la parte baja de la oreja, a la altura del lóbulo de la misma, y las manos y pies se pueden localizar en la parte superior. • Esta correspondencia se pone de manifiesto cuando el sujeto esta enfermo, es decir, cuando alguna región del cuerpo humano
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3 QUIROPRACTICA • Pierde su equilibrio fisiológico y su punto de proyección en la oreja se toma doloroso, esto hace que pueda ser fácilmente detectado. • Gracias a esto es posible el practicar una terapia que consiste en estimular los puntos dolorosos del pabellón auricular mediante agentes reflejos físicos como el masaje, la cauterización, etc., y a partir de ahí, mediante un mecanismo reflejo, es posible lograr una modificación de las perturbaciones aparecidas en la periferia, que son el origen de los puntos dolorosos de la oreja.
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4 QUIROPRACTICA • La oreja, desde este punto de vista, viene a ser una especie de cuadro de mandos de una maquina donde se registran las dolencias del organismos y desde donde, al igual que desde dicho puesto de mandos, es posible gobernar la maquina. • Los puntos sensibles que se localizan en la oreja sirven de forma especial a los terapeutas para investigar mas a fondo cada patología,
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5 QUIROPRACTICA les ayuda a confirmar con mas seguridad la causa primaria de la patología, todos sabemos que cuanta mas información tengamos se tenga sobre ella, mas posibilidades habrá de conseguir el éxito en los tratamientos. • Donde mas útil resulta la auriculopuntura es en patologías funcionales, sobre todo en aquellas con procesos dolorosos.
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6 QUIROPRACTICA • Tiene menos efectos secundarios a excepción de alguno ocasional durante la presión sobre el punto afectado.
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7 QUIROPRACTICA • No fue hasta un siglo mas tarde, en 1951 cuando la auriculopuntura empezó a tomar carta de naturaleza como consecuencia de los estudios del Dr. Paul Nogier, de Lyon (Francia), sobre la visita a su consulta de enfermos portadores de una curiosa cauterización en la oreja, con la que pretendían aliviado de una neuralgia ciática. Esto despertó su curiosidad y despejo su escepticismo. Trato de aplicarlo en casos análogos, observando una sedación inmediata del dolor, ´por lo que empezó a probar otras estimulaciones en diferentes puntos de la oreja a fin de ver si su terapia
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8 QUIROPRACTICA • Tan original era especifica de un solo nervio o bien si su campo de acción era mucho mas amplio, ya que había intuido la posibilidad del que pabellón de la oreja pudiera estar en estrecha relación con otras zonas del cuerpo. • Fue la medicina manual la que puso en el camino de encontrar la solución. Conocedor de lo frecuente que es el bloqueo de la quinta vertebra lumbar en el momento de las neuralgias ciáticas, tuvo la idea de que el punto cauterizado actuaba sobre dicha vertebra, y que la antehelix era la imagen del raquis con las partes invertidas, es decir, las vertebras lumbares hacia arriba y las cervicales abajo, representando el pabellón de ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 9 QUIROPRACTICA • De la oreja la forma de un feto invertido. Una vez confirmado este extremo, poco a poco fue construyendo la cartografía de la oreja, viendo que al estimular cada punto obtenía alivio de diversos dolores, y no solamente los producidos por el nervio ciático. Con ello quedo demostrado que el método era de aplicación general.
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10 QUIROPRACTICA HISTORIA • A lo largo de la historia de la Medicina, por muy lejos que nos remontemos, podemos observar huellas practicas que pueden relacionarse con una Auriculopuntura rudimentaria. Por tomar uno en concreto, sus orígenes nos llevan a la antigua china durante el siglo IV a.c., en el Huang Ti Nei Ching, donde se decía que la oreja no era un órgano
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11 QUIROPRACTICA aislado, sino que estaba relacionado con los diferentes elementos del cuerpo de tal modo que actuando sobre la oreja se podía estimular cualquier órgano del cuerpo. • Los chinos veían la Auriculopuntura como un sistema de tratamiento paralelo a la Acupuntura o Medicina Madre. Hoy sabemos que los egipcios calmaban ciertos dolores
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12 QUIROPRACTICA mediante la estimulación de algunos puntos del pabellón auricular. • También Hipócrates, en sus escritos, nos relata curaciones de importancia mediante sangrias en la oreja, y son muchos los documentos encontrados a lo largo de los siglos en los que se describen tratamientos similares a la Auriculopuntura, que se utilizaban para la curación de ciertas enfermedades. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 13 QUIROPRACTICA • En 1637, un medico portugués, el Dr. Zacutus Lusitanus, describía la utilidad de las cauterizaciones auriculares en el tratamiento de la ciática. Vasalva en 1717, precisaba la región del pabellón auricular que se debía quemar para tratar un violento dolor de muelas. • En el siglo XIX en 1810, un medico italiano de Parma, el Dr Ignar Ciolla, que relata el caso de un hombre picado por una avispa a la altura ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 14 QUIROPRACTICA • Del antehélice, el cual no pudo andar durante algún tiempo después del accidente, por lo que supuso que debería de existir alguna relación entre dicha zona de la oreja y la capacidad de andar.
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15 QUIROPRACTICA • En el siglo XIX mas concretamente en 1810, un medico italiano, de Parma, el Dr. Ignar Ciolla, nos relata el caso de un hombre picado por una avispa a la altura del anthelice, el cual no pudo andar durante algún tiempo después del accidente, por lo que supuso que debía existir alguna relación entre dicha zona de la oreja y la capacidad de andar.
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16 QUIROPRACTICA • Asimismo mencionaba también, cauterizaciones retro auriculares realizadas con éxito por el y por su colega, el cirujano Dr. Cecconi, en casos de dolores de ciática. • También el Dr. Rulker de Cincinatti, en 1850, nos relata el buen resultado obtenido con la cauterización de la hélice de la oreja, en casos de ciática, y en el curso del mismo año, el Dr. Lucciani de Bastia (Italia) proponía la cauterización de la hélice como tratamiento radical de la ciática.
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17 QUIROPRACTICA • Por la misma el profesor Malgaigne del hospital de Saint Louis describe en su boletín clínico los sorprendentes resultados obtenidos en el tratamiento de la ciática mediante esta misma técnica. • De hecho entre 1850 y 1857 cuando se publicaron en Francia diversos trabajos sobre estos tratamientos, que asombraron a los médicos de la época puesto que no admitían ninguna explicación científica. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 18 QUIROPRACTICA INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES • El dominio principal de la Auriculopuntura es el dolor. Es lo mismo donde se encuentre, o la causa del mismo, se podrá lograr casi siempre un alivio o su extinción. Se debe tomar en cuenta que el dolor es una señal de alarma del organismo y si lo suprimimos podemos enmascarar una patología mayor, por lo tanto nos debemos asegurar bien antes del tratamiento. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 19 QUIROPRACTICA • La Auriculopuntura es una técnica terapéutica complementaria con cualquier otro tipo de terapia. Indicaciones: • Dolores en la columna vertebral. Articulaciones en general. • Dolores musculares de todo tipo. • Migrañas, jaquecas. Neuralgias, ciática. • Ulcera gástrica, gastritis. Estreñimiento. Diarrea. Aerofagia.
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20 QUIROPRACTICA • Trastornos vasculares: (calambres, varices, flebitis). • Trastornos respiratorios:( asma, bronquitis, alergia) • Trastornos depresivos:(ansiedad, angustia, crisis de pánico, insomnio). • Trastornos: (concentración, memoria, atención, aprendizaje). • Hábitos tóxicos: (alcohol, tabaco, drogas). • En medicina preventiva. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 21 QUIROPRACTICA Contraindicaciones: • Puntos hormonalmente activos durante el flujo menstrual. • En procesos infecciosos. • Dolores que constituyen una “indicación para la cirugía”. (apendicitis, empiema de la vesícula biliar, etc.). • Puntos hormonalmente activos durante el embarazo.
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22 QUIROPRACTICA VENTAJAS 1.- Es de fácil manejo. 2.- Se obtiene buenos y rápidos resultados 3.- Tiene pocas contraindicaciones. 4.- Es económica. 5.- Es valiosa para el diagnostico de enfermedades. 6.- Se puede aplicar como medida terapéutica y preventiva. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 23 QUIROPRACTICA LA IMAGEN FETAL • A fin de memorizar este aspecto de la Auriculopuntura, veremos el esquema de la localización de las distintas partes de que consta el lóbulo de la oreja, y su comparación con el esquema y posición del feto. • Es evidente que cada punto o zona de la oreja que tenga una correspondencia-reflejo con una parte del cuerpo, deberíamos describirlo como “punto correspondiente por vía refleja ala sistema nervioso de la parte del cuerpo estudiada” ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 24 QUIROPRACTICA • Pero como esta repetición resulta sumamente engorrosa para su uso cotidiano, por lo tanto se tomara el nombre del punto de la zona del cuerpo que le corresponde. • Así que por ejemplo diremos punto de las vías biliares, punto del estomago, en vez de “punto correspondiente al plexo nervioso de las vías biliares, o del estomago”. Como seria mas correcto.
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25 QUIROPRACTICA • Mapa de la oreja en la concepción de Nogier, corresponde a la imagen de un feto invertido.
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26 QUIROPRACTICA ANATOMIA DE LA OREJA • El pabellón de la oreja, presenta una cara visible prácticamente paralela a la zona del cráneo en la que se inserta. Es la cara externa o lateral y una cara oculta situada frente a la región mastoidea. Es la cara interna, que a veces se denomina porción retroarticular con sus múltiples relieves, puede compararse a una especie de embudo rodeado de partes cartilaginosas y otras carnosas, que consta de dos caras. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 27 QUIROPRACTICA • A.- La cara anterior o visible, casi paralela al costado del cráneo, donde se inserta la oreja, llamada cara externa o lateral. • B.- La cara interior no oculta, frente a la región mastoidea del cráneo, que es la llamada cara interna, denominada también parte retroarticular del pabellón de la oreja, en ocasiones. • La mayor parte de la superficie de la oreja esta libre y flotante, y solo la parte media y anterior permanecen fijas, adosadas a la piel del cráneo. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 28 QUIROPRACTICA • En cuanto a la parte flotante, la región antero- superior del pabellón, tiene una estructura cartilaginosa, mientras que la región posterior tiene una estructura blanda, formada solamente por tejido blando y flexible.
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29 QUIROPRACTICA PARTES ANATOMICAS DEL PABELLON La concha • En la cara externa se aprecia primeramente en el centro una excavación en forma de embudo que se continua con el conducto auditivo externo, este embudo queda dividido transversalmente por el cierre cartilaginoso que forma la raíz del hélix y que delimita así mismo dos regiones:
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30 QUIROPRACTICA • La superior: oval o hemiconcha superior. • La inferior: triangular o hemiconcha inferior. El antitrago • Se encuentra frente al trago, en la parte mas postero-inferior de la concha. En la mayor parte de los casos constituye un saliente ovoideo piriforme y de superficie convexa, por detrás y hacia arriba esta separado por un surco mas o menos marcado, llamado surco o cisura post-antitragal (o supra-antitragal), y ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 31 QUIROPRACTICA por debajo y delante esta separado por la cisura o escotadura intertraguica la cual la separa del trago. El antemuro: • Es una región bordeada por el ante hélix ´por detrás y por fuera de la concha, y por la concha por delante y por dentro. En muchas oreja, constituye una banda perpendicular a la concha y dispuesta en semicírculo alrededor de la raíz del hélix.
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32 QUIROPRACTICA El lóbulo: • No es mas que la parte inferior del pabellón, es un repliegue de piel sin cartílago y situado por debajo de la cola del hélix, del trago y del antitrago. Cara interna o retroarticular: • Es libre y reproduce invertidos y atenuados los pliegues de la cara externa. El hélix: • Constituye el borde del pabellón, nace en la ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 33 QUIROPRACTICA • Cavidad de la concha por una extremidad delgada. La raíz del hélix; una vez salido de la concha va a contornear en semicírculo la parte superior de la oreja y vuelve a descender hasta la altura de la parte postero-inferior donde termina formando una extremidad afilada, la cola del hélix. A lo largo de su extensión el hélix se repliega hacia el centro del pabellón, delimitando sobre el una gotiera o escafa denominándose gotiera o escafa del hélix, en el cuerpo encontramos el tubérculo de Darwin. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 34 QUIROPRACTICA El antehélix • Un saliente concéntrico al hélix nace por delante y un poco por encima de la cola del hélix para dividirse en su parte superior, en dos ramas; una superior y otra inferior que limitan una depresión conocida como Fosa Triangular o Navicular. El trago • Es un saliente en forma de lamina triangular situado en la parte mas anterior de la concha, un poco por debajo del hélix, del cual se halla separado por un surco a veces muy marcado llamado Cisura supratragal, por la parte mas inferior se continua con la Cisura intertraguica y por la parte mas anterior con “La silla del Trago”. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 35 QUIROPRACTICA ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 36 QUIROPRACTICA Inervación del pabellón • La inervación constituye la base teórica para la Auriculopuntura y la existencia de una respuesta rápida, que puede ser a veces en cuestión de segundos, por lo tanto debemos deducir que esta terapia se basa en principios reflejos. • El pabellón de la oreja esta inervado por tres nervios: el Vago, el Plexo Cervical y el Trigémino.
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37 QUIROPRACTICA • Nervio vago: su ramo auricular representa una rama sensitiva de la zona de inervacion vagal de la cabeza. Sirve para la totalidad de la concha, pero sin respetar sus limites normales. Su inervación se mantiene a distancia del antehelis y del antitrago, también deja el ángulo antero-superior de la hemiconcha superior. • Auricular mayor: procede del Plexo Cervical, inervando la porción postero-mediana del hélix y el lóbulo, por debajo del surco subastragal. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 38 QUIROPRACTICA • Auriculo-temporal: del trigémino, inerva el resto del pabellón. La rama ascendente del hélix, la porción anterior del hélix hasta el limite de inervación con el Plexo Cervical, la fosa triangular, la escafa, el antehelix, el antitrago y el borde de la concha libre de la inervación del vago. Vascularización del pabellón • Arterias: el pabellón se bascularías por la arteria temporal superficial y las ramas auriculares de la carótida externa. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 39 QUIROPRACTICA • Venas: las venas de la parte anterior de la oreja desaguan en la vena temporal superficial y las de la parte posterior en la vena yugular y la mastoidea. • Vasos linfáticos: existen tres grupos en la oreja: • Grupo anterior: desaguan en los ganglios petraguicos. • Grupo posterior: desaguan en los ganglios mastoideos y auriculares posteriores. • Grupo inferior: desaguan en los ganglios parotideos. ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 40 QUIROPRACTICA ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y 41 QUIROPRACTICA VALOR NO ES LA AUSENCIA DEL MIEDO, MAS BIEN TU HABILIDAD PARA ENFRENTAR EL MIEDO ESCUELA DE MASAJE TERAPEUTICO Y QUIROPRACTICA 42