IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama:....................................No.Reg:.................................. Diagnosa Medis:.................................................................... Tanggal:...........................................................

Input Pengeluaran Waktu
No Jenis Tindakan Hal-Hal Istimewa

Perifer (CRT)
P S M

Parenteral
Mengambil

GCS

Muntah
Jam TD N P S N B B 1

Drain
WSD
NGT
Oral
G A A darah vena
T K B Mengambil
2
darah arteri
3 Transfusi darah
4 Napas dalam
5 Fisioterapi dada
6 Memberikan diit
7 P / R / C O2
8 P / R / C NGT
9 P / R / C Infus
10 P / R / C kateter
11 Rawat Luka
Jumlah
12 Mengukur GCS
TotaL 13 KIE/Pend. Kes
Mengubah
14
posisi

Pemberian Obat
Rute Jam Pemberian
Jenis & dosis Obat

Paraf
Nama Perawat
Ket: P: pasang, R: rawat C: cabut