Anda di halaman 1dari 1

Ds : pasien mengatakan muntah dan diare berkepanjangan

Do : pasien sering muntah dan diare sebanyak 5 kali

Diagnose : Resiko ketidakseimbangan elektrolit berhubungan dengan anoreksia

Definisi : beresiko mengalami perubahan kadar elektrolit serum yang dapat mengganggu
kesehatan

Faktor resiko
a.) Defisensi volume cairan
b.) Diare
c.) Disfungsi endokrin
d.) Muntah
e.) Gangguan mekanisme regulasi

Noc

a. Balance cairan
b. Status nutrisi
c. Intake

Criteria hasil

1. Mempertahankan urin output sesuai dengan usia dan berat badan ,BJ urine normal,
HT normal
2. TTV dalam batas normal
3. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi
4. Elastisitas turgor kulit baik, membrane mukosa lembab, tidak ada rasa haus yang
berlebihan

Nic

1) pertahankan catatan intake dan output yang akurat


2) monitor vital signs
3) monitor masukan cairan
4) monitor status nutrisi
5) monitor tingkat HB dan Hematokrit

Anda mungkin juga menyukai