Anda di halaman 1dari 7

PENCATATAN SUHU REFRIGERATOR

LABORATORIUM RSUD KOTA TANGERANG

Jenis Alat :
Merek :
Bulan : tahun :
Batas Suhu :

Tanggal 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jam
Temp (C°)
Petugas
Jam
Temp (C°)
Petugas
Jam
Temp (C°)
Petugas

Nama & tandatangan


Alarm Tanggal Tindakan Detail
Petugas
PENCATATAN SUHU RUANG BANK DARAH
LABORATORIUM RSUD KOTA TANGERANG

Ruangan : Bank Darah


Bulan : Tahun :
Batas Suhu : 18-22 (c°)
SUHU (C°) Suhu kulkas pagi
TANGGAL
PAGI SIANG MALAM
1
2
3 suhu
4
5
6
7
8 TANGGAL
9
10
11 Suhu kulkas siang
12
13
14
suhu
15
16
17
18
19 TANGGAL
20
21
22 Suhu kulkas malam
23 8
24 7
25 6
26 suhu 5
27
4
28
29
3
30 2
31
TANGGAL
TANGGAL
PENCATATAN SUHU
LABORATORIUM RSUD KOTA TANGERANG
Ruangan :
Bulan : Tahun :
Batas Suhu :
Suhu Freezer Pagi
TANGGAL
SUHU (C°)
-10
PAGI SIANG MALAM
1
-15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

2
-20
3
suhu -25
4 -30
5 -35
6
-40
7 TANGGAL
8
9
10 Suhu Freezer Siang
0
-1
11
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
12
13 0
14 suhu -2
15
0
16 -3
17
0
18
-4
TANGGAL
19
20
21
Suhu Freezer Malam
-10
22
-15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
23
24 -20
25 suhu -25
26
-30
-35
-40
TANGGAL
-15
-20
suhu -25
-30
27
28
-35
29 -40
30 TANGGAL
31
PENCATATAN SUHU RUANG BANK DARAH
RSUD KOTA TANGERANG

Ruangan : Bank Darah


Bulan : Tahun :
Batas Suhu : 18-28 C
SUHU (C°) Suhu ruangan pagi
TANGGAL
PAGI SIANG MALAM
1
2
3 suhu
4
5
6
7
8 TANGGAL
9
10
11 Suhu ruangan siang
12
13
14
suhu
15
16
17
18
19 TANGGAL
20
21
22 Suhu ruangan malam
23
24
25
26 suhu
27
28
29
30
31
TANGGAL