ASUHAN KEBIDANAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM

NO DIAGNOSA KEBIDANAN TUJUAN / KRETERIA HASIL RENCANA TINDAKAN

1. Diagnosa. Tujuan :
Hiperemesis Gravidarum
Tingkat I
Berhubungan dgn peningkatan
hormone Chorionic Gonodho
Tropin (HCG), Estrogen dan
Progesterone meningkat Kriteria Hasil :
menyebabkan perasaan mual
dan muntal yang terus
menerus.
Ditandai :
D.S :
Ibu mengatakan BB
sebelum Hamil
Ibu mengatakan tidak ada
nafsu makan
Ibu mengatakan nyeri ulu
Hati
Ibu mengatakan setiap
makan dan minum di
muntahkan kembali
Kehamilan berlangsung normal
Hiperemisis Gravidarum tkt I teratasi
Gangguan keseimbangan cairan dan
elektrolit teratasi
Keadaan umum ibu dan janin baik
Mual dan muntah berhenti
Nafsu makan baik
Nyeri epigastrium berkurang/berhenti
Turgor kulit baik
Lidah tidak kotor
Mata tidak cekung
Berat badan bertambah
TTV dalam batas normal
D.O :
Ibu Nampak lemah
Mata cekung
conjungtiva pucat
Skelera sedikit ikterus
Turgor kulit berkurang
Lidah kotor dan bibir kering
Tercium keton pada hawa
pernapasan
Mual dan muntah setiap
habis makan
Karakteristik muntah yaitu
makanan bercampur lender
berwarna kuning kehijauan
Nyeri epigastrium karena
asam lambung meningkat
dan terjadi regurgitasi ke
esofagus
Berat badan sekarang…..kg
Tanda-tanda Vital :
TD = Sistolic 90–120 mmHg
Diastolik 70-90 mmHg
N = 70 – 90 x /mnt
S = 36 - 37.5 C
P = 16 - 24 x/mnt
Masalah :
Gangguan keseimbangan
cairan dan elektrolit
Berhubungan dengan:
Melalui muntah, dikeluarkan
sebagian cairan lambung serta
elektrolit natrium kalium dan
kalsium.
Ditandai :
D.S :
Ibu mengatakan setiap
makan dan minum
dimuntahkan kembali
D.O :
Turgor kulit kurang baik
Lidah kotor dan bibir kering
Mata cekung dan sedikit
Ikterus
Berat badan turun +3 kg
Terpasang infuse dengan
cairan Dextrose 5 % 28 tts
botol ke 4 pad